Sndromes Geritricos. Dr. Felipe de Jess Breceda. Gerardo Delgado Rivera. 10mo Semestre. 0109049009. D U R A N G O , D G O . 0 5 / 0 5 / 9 1 .
Sndrome Definicin Caractersticas en Comn Sndrome Geritrico Conjunto de cuadros, originados por la conjuncin de una serie de enfermedades que alcanzan una enorme prevalencia en el anciano y que son responsables del origen de incapacidades funcionales y/ o sociales. Etiologa: multifactorial y en cascada (un sindrome desencadena otro). Incidencia y prevalencia son elevadas entre la poblacin mayor de 65 aos, pero aumenta considerablemente en mayores de 80 aos, ancianos hospitalizados. Carcter sindromico: ya que cada una de ellos constituye una forma de presentacin diferente. Deterioro de la calidad de vida: una vez aparecen en el anciano. Generan o incrementan la dependencia de otras personas, produciendo un aumento de las necesidades de asistencia sanitaria y apoyo social. Sntomas atpicos: estos no siguen el modelo clsico de la enfermedad. Los principales motivos de esta presentacin atpica son las comorbilidades, polifarmacia y mayor fragilidad. Es frecuente que la sintomatologa provenga del rgano ms frgil. Pluripatologia: Una o varias enfermedades pueden afectar diferentes rganos y/o sistemas relacionados o no entre s, agravando el diagnstico y tratamiento. Son prevenibles. Sndromes Geritricos Clsicos. Factores de riesgo. Enfermedades asociadas. Deterioro cognitivo Prdida de la independencia en las actividades de autocuidado o deterioro de las habilidades para el autocuidado, el deterioro Funcional. Caracterizado -Deterioro de enfermedades crnicas habitualmente progresivas. -La emergencia de enfermedades nuevas no detectadas o posibles iatrogenias, asociadas -Enfermedad vascular cerebral. Enfermedad de Parkinson. Demencia. Cardiopata isqumica. Insuficiencia cardiaca aguda o crnica. Infecciones agudas y crnicas. por la prdida de una o ms de las actividades bsicas o instrumentadas de la vida diaria en un periodo de tiempo especfico. principalmente a medicamentos. Diabetes mellitus descontrolada o descompensada. Crisis social o psicolgica (muerte de pareja, ingreso hospitalario). Incontinencia urinaria Prdida involuntaria de orina en suficiente cantidad o frecuencia que se convierte en un problema de salud y social. -Edad. -Sexo femenino. -Medicamentos. -Demencia. -Alcohol. -Inmovilidad. -Traumas. Frmacos (diurticos, sedantes, hipnticos). Demencia, delirium. Infecciones urinarias, cutneas. Vaginitis atrfica. Intoxicacin etlica. Trastornos del nimo (depresin, ansiedad). Hiperglucemia. Hipercalcemia. Movilidad restringida (enfermedades musculoesquelticas, barreras ambientales,falta de asistencia por el cuidador). Impactacin fecal. Cadas Cada: Falla para mantener una adecuada posicin estando sentado, acostado o de pie, con la recolocacin abrupta e indeseada en el piso. El sndrome geritrico de cadas: Presencia de dos o ms cadas durante un ao. -Debilidad muscular. -Alteraciones en la marcha y el equilibrio. -Mal uso de auxiliares de la marcha como bastones y andaderas. -Alteraciones visuales. -Depresin. -Deterioro cognitivo -Enfermedad vascular cerebral. -Enfermedad de Parkinson. -Trastorno de la marcha y equilibrio. -Demencia -Delirium. -Osteoartritis. -Dficit visual/auditivo. -Neuropata perifrica. -Medicamentos: antidepresivos, antiarrtmicos de clase Ia, la digoxina, los diurticos y la insulina, de accin rpida y ultrarrpida. Delirium Es un sndrome caracterizado por alteraciones en la conciencia, atencin y percepcin, acompaados de un cambio en las funciones cognitivas y que se desarrolla de forma aguda, flucta a lo largo del da y no es atribuible a un estado demencial,aunque puede presentarse en pacientes con deterioro cognitivo. -Edad mayor de 65 aos. -Gnero masculino. -Alteraciones visuales y auditivas. -Demencia. -Deterioro cognitivo. -Antecedente de delirium. -Depresin. -Dependencia funcional. -Inmovilidad. -Deshidratacin. -Desnutricin. -Polifarmacia. -Abuso de alcohol. -Fracturas. -Enfermedad terminal. Frmacos (sedantes, hipnticos, narcticos, anticolinrgicos.) Supresin etlica. Diabetes mellitus descontrolada o descompensada. Enfermedad vascular cerebral. Cardiopata isqumica. Insuficiencia cardiaca aguda o crnica. Neuroinfeccin. Infeccin de vas urinarias y respiratorias. Hipoxia. Desequilibrio hidroelectroltico (hiponatremia, hipernatremia, hipercalcemia). Ciruga (ortopdica, cardiaca, abdominal). Deprivacin prolongada de sueo.
Referencia. M. Montaa-lvarez. Fragilidad y otros sndromes geritricos. Medigraphic. Vol. V Nmero 2-2010: 66-78 K. Hunkyung, Behavioral Treatment for Geriatric Syndrome. Intechopen. Tokyo Metropolitan Institute of Gerontology, Japan.
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