ANALISIS COMPARATIVO

Noma Fundacin Natura de residuos hospitalarios Objetivo del manual es facilitar su aplicacin y manejo de los desechos de hospitales, centros de salud, dispensarios, laboratorios etc. La clasificacin es: Desechos generales o comunes Desechos peligrosos: 1. Infecciosos 2. Especiales

Norma Colombia de residuos hospitalarios Objetivo de la norma colombiana es establecer los procedimientos y actividades para la gestin de residuos hospitalarios y similares y el cumplimiento de la misma. La clasificacin es: No peligrosos: 1. Biodegradables 2. Reciclables 3. Inertes 4. Ordinarios o comunes Peligrosos: 1. Infecciosos 2. Qumicos 3. Radiactivos

Desechos generales o comunes Son aquellos que no representan un riesgo adicional para la salud humana y el ambiente. Ejemplo: papel, cartn, plstico, restos provenientes de la preparacin de alimentos, etc. Desechos infecciosos Son aquellos que contienen grmenes patgenos y son peligrosos para la salud humana. Desechos de laboratorio Desechos antomo-patolgicos Desechos de sangre Desechos corto punzantes Desechos de reas crticas (unidades de cuidado intensivo, salas de ciruga y aislamiento, etc.) Desechos de investigacin

Desechos no peligrosos Son aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo de su actividad, que no presentan riesgo para la salud humana o el medio ambiente. Residuos peligrosos Son aquellos residuos producidos por el generador con alguna de las siguientes caractersticas: infecciosos, combustibles, inflamables, explosivos, reactivos, radiactivos, voltiles, corrosivos y txicos los cuales pueden causar dao a la salud humana o al medio ambiente. As mismo se consideran peligrosos los envases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto con ellos.

Desechos especiales Generados en los servicios de diagnstico y tratamiento, que por sus caractersticas fsico-qumicas son peligrosos. Desechos qumicos Desechos radiactivos Desechos farmacuticos

Residuos Infecciosos o de Riesgo Biolgico Biosanitarios Anatomopatolgicos Corto punzantes Qumicos Frmacos parcialmente consumidos, vencidos y deteriorados Residuos de Cito txicos

Metales Pesados Reactivos Contenedores Presurizados Aceites usados Residuos Radiactivos No se especifican Algunas enfermedades asociadas a la inadecuada gestin Causadas por microrganismos patgenos 1. Hepatitis 2. Rubeola 3. Tuberculosis 4. CMV 5. SIDA 6. Otras Causadas por qumicos 1. Mutacin 2. Trastornos 3. Cncer 4. Infertilidad 5. Leucemia 6. Irritacin mucosas Tcnicas de tratamiento No peligrosos (ordinarios e inertes) Relleno sanitario No peligrosos (biodegradables) Compostaje o relleno sanitario No peligrosos (reciclables) Reciclaje Peligrosos infecciosos Desactivacin de alta eficacia y relleno sanitario o incineracin Peligrosos Tratamiento fisicoqumico Incineracin cuando haya lugar Desactivacin de baja eficacia Rellenos de seguridad, encapsulamiento o cementacin y envi a relleno sanitario. Radiactivos Confinamientos de seguridad Almacenamiento de residuos hospitalarios Los lugares destinados al almacenamiento de residuos hospitalarios y similares quedaran aislados de salas de hospitalizacin, ciruga, laboratorios, toma de muestras, bancos de sangre, preparacin de alimentos y en general lugares que requieran completa asepsia, minimizando de esta manera una posible contaminacin

Tcnicas de tratamientos Tratamiento inmediato o primario Este tratamiento se lo realiza inmediatamente luego de la generacin de desechos. Tratamiento centralizado o secundario Interno Externo Tratamiento de desechos infecciosos Existen varios mtodos para la inactivacin de los desechos infecciosos: Incineracin a altas temperaturas Autoclave Desinfeccin qumica Microondas Radiacin Calor seco Tratamiento de desechos radiactivos Rellenos de seguridad y confinamiento. Almacenamiento de residuos hospitalarios Tipos de almacenamiento intrahospitalario: Almacenamiento inicial o primario Almacenamiento temporal o secundario Almacenamiento final o terciario Las reas de almacenamiento temporal y final deben cumplir con las siguientes Hermticos, para evitar malos olores

y presencia de insectos. Resistentes a elementos corto punzantes, a la torsin, a los golpes y a la oxidacin. Impermeables, para evitar la contaminacin por humedad desde y hacia el exterior. De tamao adecuado, para su fcil transporte y manejo. De superficies lisas, para facilitar su limpieza. Claramente identificados con los colores establecidos Compatibles con los detergentes y desinfectantes que se vaya a utilizar. El tamao y la capacidad dependen del tipo de almacenamiento: Para almacenamiento temporal: capacidad de 30 a 100 litros, forma cnica con base plana. Puede tener ruedas para facilitar su movilizacin. Para almacenamiento final: capacidad no menor a 500 litros, forma rectangular, con patas. Tipos de recipientes Recipientes reusables Recipientes para corto punzantes Recipientes para laboratorio

cruzada con microorganismos patgenos. Almacenamiento intermedio Caractersticas reas de acceso restringido, con elementos de sealizacin Cubierto para proteccin de aguas lluvias Iluminacin y ventilacin adecuadas Paredes lisas de fcil limpieza, pisos duros y lavables con ligera pendiente al interior Almacenamiento central Almacenamiento de residuos qumico Almacenamiento de residuos radiactivos

Color de los recipientes Rojo: Para desechos infecciosos especiales Negro: Para desechos comunes. Gris: Para desechos reciclables: papel, cartn, plstico, vidrio, etc. Amarillo: Para desechos radiactivos. NO se especifica

Color de los recipientes Verde: biodegradables, inertes Gris: reciclables (plstico, papel, chatarra) Rojo: riesgo biolgico, riesgo qumicos, metales pesados. Purpura: radiactivos Plan de gestin integral - componente externo Actividades: DIAGNOSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO PROGRAMA DE FORMACIN Y EDUCACIN RECOLECCIN TRANSPORTE ALMACENAMIENTO PROCESO DE TRATAMIENTO CONTROL DE EFLUENTES LQUIDOS Y EMISIONES GASEOSAS ELABORACIN DEL PLAN DE

CONTINGENCIAS PROGRAMA DE MONITOREO ELABORAR INFORMES A LAS AUTORIDADES DE CONTROL Y VIGILANCIA AMBIENTAL Y SANITARIA DISEAR E IMPLEMENTAR PROGRAMAS DE TECNOLOGAS LIMPIAS ELABORAR CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES REVISIN CONSTANTE Y MEJORAMIENTO CONTINUO DE LOS PROGRAMAS Y ACTIVIDADES

Normas de proteccin Conocer el horario de trabajo, responsabilidades y riesgo al que est expuesto. Protegerse mediante vacunas contra ttanos y hepatitis B. Trabajar con equipo de proteccin: mandil o terno de 2 piezas, gorro o casco, mascarilla, guantes, botas. No comer, beber, fumar o maquillarse durante el trabajo. En caso de corte o micro traumatismo, lavar la herida con agua y jabn y acudir al mdico de emergencia. Lavar y desinfectar el equipo de proteccin personal. Tomar un bao de ducha una vez terminada la jornada diaria. Acudir inmediatamente a urgencias en caso de exposicin a desechos. Manejo de derrames Equipo a utilizar Gafas protectoras Papel y gasa absorbentes Mascarillas Dos pares de guantes Delantal de plstico Dos fundas de plstico rojo y un recipiente de plstico o metal Etiquetas con la leyenda "desechos infecciosos o especiales" Recipiente con detergente Recipiente con agua Pala y escoba Desinfectante Neutralizante qumico

No especifica

No especifica

No especifica

Servicios de un hospital Tipo de residuos Servicios de hospitalizacin: Salas de hospitalizacin Residuos no peligrosos Salas de operacin Residuos Infecciosos peligrosos Salas de partos Central de equipos Admisin Servicios de emergencia Servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento: Anatoma patolgica Laboratorio Radiodiagnstico Gabinetes Residuos infecciosos peligrosos Audiometra Residuos qumicos peligrosos Istopos Radiactivos Endoscopia Cistoscopia Radioterapia Banco de sangre Medicina fsica

Conclusiones: La Norma de la Fundacin Natura como la Norma colombiana de residuos hospitalarios tiene aspectos que nos especifican. La Norma de la Fundacin Natura debe tener una clasificacin ms especfica de los residuos hospitalarios. La norma colombiana es ms completa tanto en la gestin integral interna como externa Recomendaciones: En la Norma de fundacin Natura se debe especificar las enfermedades que se pueden por la inadecuada gestin de residuos en el interior de los hospitales, centros de salud etc.