Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales (Decreto Supremo 170/09) FORMULARIO NICO SNTESIS EVALUACIN DE INGRESO - TRASTORNO

ESPECFICO DEL LENGUAJE Este Formulario debe contener la sntesis del proceso de evaluacin diagnstica integral reali ado al estudiante con NEE! " sus resultados# Debe ser completado por un profesional responsable del establecimiento educacional y adjuntar la evidencia de las evaluaciones realizadas.

I.- SNTESIS GENERAL DE EVALUACIN ESTUDIANTE CON NEE 1.- DATOS DE IDENTIFICACIN
A) DEL ESTUDIANTE
Nombres " $pellidos Fec)a nacimiento *dd/mm/aaaa) /urso ingreso al establecimiento Edad *en a+os " meses) Nacionalidad

M
%&nero

'(N

Idioma/lengua en ,ue se comunica /iudad 1ene2iciario 3e" SE0 1ene2iciario 5(N$E1

comprende )abla lee escribe

Direccin del estudiante *calle! bloc-! N.) /urso $ctual

N8

SI

/omuna 0articipacin anterior en 0IE 0articipacin anterior en Escuela de 3engua4e

Si marc SI! se+ale dominio del castellano

'egin

63a 2amilia usa lengua distinta al castellano7

6/u9l7

usa se+as no comprende

B) DEL ESTABLECIMIENTO

Nombre del Establecimiento

:ipo dependencia;
8pcin educativa; Escuela Especial 3engua4e 0IE

'1D

Direccin *calle! N.)

/omuna

/iudad

'egin

Nombre Director/a

Fono / E<mail contacto

Firma Director/a Fec)a registro;

C.- DE LOS ROFESIONALES RES ONSABLES

!"#esi"n$% !es&"ns$'%e (e% &!")es" (e e*$%+$)i,n inte-!$% $% est+(i$nte.
Nombres " $pellidos

0ro2esin/ Especialidad

'(N

/argo en el establecimiento educacional 0ro2esionales *Nombre completo)

Fono contacto 0ro2esin/ Especialidad/ /argo

E<mail contacto Fono/E<mail

Firma del pro2esional 'egistro pro2esional

!"#esi"n$%es .+e /$n &$!ti)i&$(" en e% &!")es" (e e*$%+$)i,n (i$-n,sti)$ inte-!$% E*$%+$)i,n (i$-n,sti)$ inte-!$% s"%i)it$($ &"! ; escuela 2amilia servicio de salud otro *especi2i,ue)

0.- SNTESIS DIAGNSTICA DE NEE

A) DIAGNSTICO DEL TRASTORNO ASOCIADO A LAS NEE (Se1$%e e% (i$-n,sti)" e2iti(" &$!$ e%3%$ est+(i$nte)4
T!$st"!n" Es&e)#i)" (e% Len-+$5e (TEL) e6&!esi*" T!$st"!n" Es&e)#i)" (e% Len-+$5e (TEL) 2i6t" Fec)a emisin diagnstico
Fec)a consentimiento 2amilia

N" )+2&%e )!ite!i"s &$!$ TEL *Se+ale )iptesis diagnstica " sugerencias! aba4o! en observaciones)

B) SITUACIN ACTUAL DEL NI7O3A CON NEE

Se+ale antecedentes relevantes del desarrollo del ni+o/a " de su situacin actual recogidos en la anamnesis);

F"!t$%e8$s &e!s"n$%es 9 )"nte6t+$%es )"n .+e )+ent$ e% ni1"3$ &$!$ en#!ent$! s+ &!")es" E(+)$ti*" (Marque lo que corresponda) Es saludable 'espeta normas *acorde a edad) Familia comprometida! brinda apo"o CONTE:TO SOCIO FAMILIAR
Es vital Se comunica oralmente Es autnomo Solicita a"uda cuando lo re,uiere Es creativo Soluciona problemas pr9cticos =uestra inter&s Se relaciona con sus pares 0articipa :olera 2rustracin *acorde a edad) Espera su turno E>presa " reconoce emociones Sigue instrucciones /uida de s? mismo Describe una situacin $siste con agrado a OBSERVACIONES GENERALES4 /omunicacin 2luida 2amilia<escuela Familia estructurada! organi ada $decuado clima escolar de aula 1uen nivel educacional en la 2amilia Escuela con orientacin inclusiva Entorno comunitario 2avorable 8tro*s) *especi2icar) ;
S+ )"nte6t" #$2i%i$! F$)i%it$ Di#i)+%t$

su aprendi a4e su participacin

la entrega de apo"os S+ )"nte6t" s")i"-)+%t+!$% F$)i%it$ Di#i)+%t$

su aprendi a4e su participacin

la entrega de apo"os

;. DOCUMENTOS (EVIDENCIAS) DEL ROCESO DE EVALUACIN <UE SE AD=UNTAN A ESTE FORMULARIO

In#"!2es3 Ce!ti#i)$("s3 E*$%+$)i"nes4 $namnesis Entrevista a la 2amilia 8bservacin en la escuela Ev# 0edaggica In2orme Escolar In2orme Social Ev# 0sicolgica Ev# Fonoaudiolgica E>amen general de salud E>amen especiali ado de salud *se+ale cu9l)

N@ documentos
/onsentimiento 2amilia

Ev# 0sicopedaggica 8tro*s) *especi2icar);

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Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales (Decreto Supremo 170/09) FORMULARIO NICO SNTESIS EVALUACIN DE INGRESO - TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE

II.- ROCESO DE EVALUACIN DIAGNSTICA INTEGRAL E INTERDISCI LINARIA DE NEET

RUN est+(i$nte4

1. - EVALUACIN DIAGNSTICA ES ECIALIAADA - NEET ASOCIADAS A TRASTORNO ES ECFICO DEL LENGUA=E (TEL) A) ANTECEDENTES ESCOLARES @ EDAGGICOS4 0ara ser llenado en el establecimiento educacional por e,uipo de aula "/o pro2esional*es) ,ue reali

a la evaluacin psicopedaggica al estudiante# Debe incluir in2ormacin de diversas 2uentes! tales como padres/cuidadores! estudiante! personal escuela! e,uipo psicosocial u otros#

- T!$9e)t"!i$ Es)"%$! (e% Est+(i$nte4 $sisti a 4ard?n in2antil Edad de ingreso Niveles educativos medio menor I :ransicin *N:1) 1@ b9sico B@ b9sico Si No cursados por el ni+o/a; medio ma"or II :ransicin *N:A) A@ b9sico C@ b9sico <$spectos destacados en su )istoria educativa anterior *en base a los antecedentes obtenidos durante la evaluacin! de la conducta! aprendi a4e! participacin! relaciones sociales! etc#! " las barreras o di2icultades ,ue )a debido en2rentar el/la ni+o/a en el conte>to 2amiliar " educativo)

B) DESEM E7O ACTUAL

- Dese2&e1" en e% A&!en(i8$5e B$ses C+!!i)+%$!es (e %$ E(+)$)i,n $!*+%$!i$ Formacin# 0ersonal social /omprensin " lengua4e verbal 'elaciones lgico<matem9ticas 'elacin con el medio social 'elacin con el medio natural 3engua4e art?stico C+!s" 3 Ni*e% $)t+$%4 Se+ale aprendi a4es relevantes *curriculares "/o de desarrollo) logrados por el ni+o o ni+a <lo ,u& sabe " es capa de )acer< respecto de los ob4etivos de aprendi a4e para su curso o nivel de re2erencia#

Se+ale aprendi a4es *curriculares "/o de desarrollo) no logrados o en los ,ue el ni+o/a presenta di2icultades#

Asi-n$t+!$s *cuando corresponda) - 3engua4e " comunicacin! =atem9ticas! /iencias! $rtes! Ed# F?sica! 8tro*s)D <Eabilidades para aprender " participar en la sala de clases B$'i%i($(es Se+ale logros " di2icultades relevantes en el desarrollo de sus )abilidades " competencias para aprender " participar en - /ognitivas el aula# - /omunicativas - Sociales " a2ectividad - E9bitos de traba4o - $utonom?a " cuidado s? mismo - =otricidad - /apacidades sensoperceptivas Se+ale si se )an implementado previamente estrategias u otras medidas de apo"o para a"udar al ni+o/a a progresar respecto a sus di2icultades en el 2 lengua4e# $d4unte antecedentes de evaluaciones o intervenciones previas#

0.- EVALUACIN MCDICA TEL

Re-ist!e in2ormacin relevante de A) " B)> se-Dn )"!!es&"n($. Inclu"a las indicaciones "/o recomendaciones centrales de apo"o dadas para el estudiante en el 9mbito de la salud# /onsigne especialidad*es) m&dica*s) " 2ec)a en ,ue se recomienda revaluar al estudiante en el 9rea espec?2ica#

A) VALORACIN DE SALUD GENERAL DEL ESTUDIANTE

*Identi2icacin de la presencia/ausencia de patolog?as " de aspectos tales como; estado nutricional! obesidad! alergias! taba,uismo! ingesta substancias! etc#! ,ue puedan estar condicionando las di2icultades de aprendi a4e del alumno/a)#

B) DIAGNSTICO O DESCARTE DEL DCFICIT> TRASTORNO O CONDICIN DE SALUD> segFn corresponda#

Identi2icar el d&2icit o descartarlo! en caso de Gsospec)aH de ,ue las di2icultades del estudiante obede can o se potencien! por e4emplo! por una distinta condicin 2?sica o 2uncional! tal como un d&2icit auditivo ,ue genera di2icultades de lengua4e! o aparente disminucin cognitiva

OBSERVACIONES4

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Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales (Decreto Supremo 170/09) FORMULARIO NICO SNTESIS EVALUACIN DE INGRESO - TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE RUN est+(i$nte4 ;. EVALUACIN FONOAUDIOLGICA DE TEL

Nombres " $pellidos

N. 'egistro 0ro2esional

Fec)a evaluacin

0ro2esin/ Especialidad

0rocedencia *escuela! u otro)

Fono / E<mail contacto

M$!.+e )"n +n$ (:) %$s (i#i)+%t$(es &!in)i&$%es .+e &!esent$ e% ni1"3$ en s+ %en-+$5e4 Incapacidad para utili ar los sonidos del )abla Errores en la produccin de palabras Errores en los tiempos verbales Di2icultad en memori acin de palabras Dislalias Espasmo2emia :rastorno 2onolgico Di2icultad para comprender palabras! 2rases o tipos espec?2icos de palabras# Iocabulario limitado Di2icultad en la produccin de 2rases comple4as 8tras *especi2i,ue); 8tra*s) *especi2i,ue);

Se1$%e %$ &!esen)i$ (e "t!$s (i#i)+%t$(es (e %en-+$5e $s")i$($s4

CRITERIOS DIAGNSTICOS
(Marque con una equis (X) si los siguientes criterios diagnsticos estn presentes en el/la estudiante - 0resenta una limitacin signi2icativa en su desarrollo del lengua4e oral mani2estado en un inicio tard?o " un desarrollo lento o desviado del lengua4e# - 3a di2icultad N8 puede e>plicarse por la presencia en el estudiante de alguno de las siguientes situaciones; d&2icit sensorial auditivo o motorJ discapacidad intelectual! trastornos psicopatolgicosJ lesin o dis2uncin cerebral evidenteJ deprivacin socio<a2ectivaJ caracter?sticas lingK?sticas de su entorno social! cultural! econmico! geogr92ico "/o &tnico# - 3a di2icultad en el lengua4e inter2iere signi2icativamente en el aprendi a4e " en la interaccin comunicativa# C+2&%e %"s ; )!ite!i"s (i$-n,sti)"s 9 e6isten $nte)e(entes s+#i)ientes &$!$ $#i!2$! .+e e% ni1"3$ &!esent$ +n TEL SI NO 3EIE =8DE'$D8 SEIE'8 /ualitativamente " de acuerdo a sus caracter?sticas ! el cuadro de :E3 puede considerarse TEL E: RESIVO4 3as puntuaciones obtenidas por el estudiante en la evaluacin de su lengua4e e>presivo est9n sustancialmente por deba4o de las obtenidas para el desarrollo de su lengua4e receptivo# No se cumplen criterios de :rastorno =i>to ni de :rastorno %enerali ado del Desarrollo TEL MI:TO4 3as puntuaciones obtenidas en la evaluacin del lengua4e receptivo e>presivo est9n sustancialmente ba4o lo esperado para la edad del estudiante# No se cumplen criterios de :rastorno %enerali ado del Desarrollo#

As&e)t"s C"2&!"2eti("s4 la articulacin la e>presin *:E3 e>presivo) la comprensin " e>presin *:E3 mi>to)

ROCEDIMIENTOS @ RUEBAS A LICADAS

NIVEL DE LENGUA=E RUEBAS A LICADAS
S/'EENIN% :ES: 8F S0$NISE %'$==$' de $# :oronto *adapt# (#/)ile) :E0'8SIF<' *adaptacin (# de /)ile) 8tra*s); :E/$3 *adaptacin (# de /)ile) S/'EENIN% :ES: 8F S0$NISE %'$==$' de $#:oronto *adapt# (#/)ile) 8tra*s); Se+ale procedimientos "/o pruebas aplicadas;

RESULTADOS

E6&!esi*"

C"2&!ensi*"

!$-2Eti)"

OBSERVACIONES4

F. OTRAS EVALUACINES DE ES ECIALISTAS (n" 2G(i)"s) *psiclogo! asistente social! u otro ,ue corresponda)
Se+ale otras evaluaciones "/o interconsultas reali adas! para concretar o complementar diagnstico de :E$# Indi,ue cu9l*es); Evaluacin de /I 8tra*s) *especi2icar); 'egistre motivo e in2ormacin relevante de los resultados de las evaluaciones reali adas# $udiometr?a Diagnstico psicosocial Evaluacin psicolgica E>amen visual

OBSERVACIONES4

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III.- A O@OS ES ECIALIAADOS

1. TI O DE A O@OS ES ECIALIAADOS SUGERIDOS ARA EL3LA ESTUDIANTE CON NEE - TRASTORNO ES ECFICO LENGUA=E Seale los mbitos enerales en los que el!la estudiante requiere respuestas educativas y!o apoyos especializados" lengua4e e>presivo 2unciones cognitivas lengua4e comprensivo 2unciones e4ecutivas aprendi a4es curriculares adaptacin social a2ectivo social 2uncionamiento adaptativo autonom?a

otro*s)

0.- A O@OS RIORITARIOS ARA FAVORECER EL A RENDIAA=E @ LA ARTICI ACIN EN EL CONTE:TO ESCOLAR @ FAMILIAR.
Describa de manera eneral los apoyos requeridos. Seale qui#nes los proveern (fonoaudi$lo o% profesor de educaci$n especial% educador de prvulos% psic$lo o% familiares% int#rprete len ua de seas% rupo de pares% otros.% y en qu# conte&tos" sala de clases% aula de recursos% biblioteca% en el 'o ar% etc.).
ERSONALES - principales apo"os personali ados complementarios a la 2uncin docente# CURRICULARES L &!in)i&$%es $($&t$)i"nes )+!!i)+%$!es ,ue se re,uieren para a4ustar la respuesta educativa a las NEE ,ue presenta el ni+o/a; adaptaciones en la evaluacin! en la metodolog?a! en las actividades! en los ob4etivos " contenidos de aprendi a4e! etc# MEDIOS @ RECURSOS MATERIALES H 2e(i"s 9 !e)+!s"s 2$te!i$%es .+e (e'e!En est$! (is&"ni'%es para 2avorecer su aprendi a4e " la participacin; material de ense+an a adaptado o especiali ado! recursos tecnolgicos! e,uipamientos espec?2icos! sistemas de comunicacin alternativo o aumentativo! etc# ORGANIAATIVOS L &!in)i&$%es est!$te-i$s "!-$ni8$ti*$s ,ue se implementar9n para responder a las NEE; adecuacin de los tiempos " espacioJ 2ormas de agrupamiento " distribucin del alumnadoJ traba4o colaborativo " tutor?a entre paresJ apo"os especiales en " 2uera del aula! etc# FAMILIARES L &!in)i&$%es $&"9"s (e %$ #$2i%i$ ,ue el/la estudiante re,uiere para progresar en la superacin de sus di2icultades! " OTROS.

TI O DE A O@O
0ersonal

DESCRI CIN

Fe)/$ !e-ist!" $&"9"s4 CONTE:TO 3 ERODO <UICN LO ROVEER? $ula de recursos $ula comFn En el )ogar 8tro *especi2icar); $ula comFn $ula de recursos 1iblioteca 8tro *especi2icar); Establecimiento $ula comFn $ula de recursos En el )ogar 8tro *especi2icar); $ula de recursos $ula comFn 0atio 8tro *especi2icar); $ula de recursos Eogar 8tro *especi2icar);

/urricular

=edios " recursos materiales "/o tecnolgicos

8rgani acin " agrupamiento en el aula

Familiar

8tros *Indicar);

;. Se1$%e %$s /e!!$2ient$s )"n .+e )+ent$ %$ #$2i%i$ 9 %"s $&"9"s .+e ne)esit$ &$!$ $9+($! $% est+(i$nte $ &!"-!es$! en s+s (i#i)+%t$(es.

IV.- OBSERVACIONES GENERALES

Seale conclusiones% aspectos a destacar% compromisos de la escuela% compromisos con la familia% aspectos importantes a destacar en el informe para la familia% u otros aspectos relevantes que desee dejar consi nados.

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