Neurosis: Conjunto de sntomas psquicos y emocionales producidos por un conflicto psicolgico que se han hecho crnicos.

Se conserva la capacidad para razonar coherentemente. Neurosis histrica: CIE 10 45.0 Trastorno de somatizacin: El rasgo ms destacado de este trastorno es la existencia de sntomas somticos mltiples, recurrentes y, con frecuencia, variables, que por lo general han estado presentes durante varios aos antes de que el enfermo haya sido remitido al psiquiatra. La mayora de los enfermos han seguido un largo y prolongado camino a travs de servicios de medicina primaria y especializados en los que se han llevado a cabo mltiples exploraciones con resultados negativos o intervenciones infructuosas. Los sntomas pueden afectar a cualquier parte o sistema corporales, pero los ms frecuentes son molestias gastrointestinales (dolor, meteorismo, regurgitacin, vmitos, nuseas, etc.) y drmicas (prurito, quemazn, hormigueo, entumecimiento, comezn, dolorimiento, enrojecimiento, etc.). Las quejas sexuales y menstruales son tambin frecuentes. En muchas ocasiones estn presentes sntomas depresivos o ansiosos, tan importantes que pueden justificar un tratamiento especfico. El curso del trastorno es crnico y fluctuante y suele acompaarse de interferencias duraderas de la actividad social, interpersonal y familiar. Se sabe que en algunos pases el trastorno es mucho ms frecuente en mujeres que en varones, y por lo general comienza al principio de la edad adulta. Como consecuencia de los frecuentes tratamientos medicamentosos, suele presentarse dependencia o abuso de frmacos (habitualmente sedantes y analgsicos). DSM IV Trastorno de somatizacin [300.81] A. Historia de mltiples sntomas fsicos, que empieza antes de los 30 aos, persiste durante varios aos y obliga a la bsqueda de atencin mdica o provoca un deterioro significativo social, laboral, o personal. B. Deben cumplirse todos los criterios que se exponen a continuacin, y cada sntoma puede aparecer en cualquier momento de la alteracin: Cuatro sntomas dolorosos. Dos sntomas gastrointestinales. Un sntoma sexual. Un sntoma seudoneurolgico. C. Cualquiera de las dos caractersticas siguientes: Tras un examen adecuado, ninguno de los sntomas del Criterio B puede explicarse por la presencia de una enfermedad mdica o por alucingenos. Si hay una enfermedad mdica, los sntomas fsicos o el deterioro social o laboral son excesivos en comparacin con lo que cabra esperar por la historia clnica, la exploracin fsica o los hallazgos de laboratorio. D. Los sntomas no se producen intencionadamente y no son simulados.

Neurosis obsesivo-compulsiva: Neurosis en la cual las obsesiones y convulsiones se han tornado crnicas, afectando la vida del paciente. CIE 10 F42 Trastorno obsesivo-compulsivo La caracterstica esencial de este trastorno es la presencia de pensamientos obsesivos o actos compulsivos recurrentes. Los pensamientos obsesivos son ideas, imgenes o impulsos mentales que irrumpen una y otra vez en la actividad mental del individuo, de una forma estereotipada. Suelen ser siempre desagradables (por su contenido violento u obsceno, o simplemente porque son percibidos como carentes de sentido) y el que los padece suele intentar, por lo general sin xito, resistirse a ellos. Son, sin embargo, percibidos como pensamientos propios, a pesar de que son involuntarios y a menudo repulsivos. Los actos o rituales compulsivos son formas de conducta estereotipadas que se repiten una y otra vez. No son por s mismos placenteros, ni dan lugar a actividades tiles por s mismas. Para el enfermo tienen la funcin de prevenir que tenga lugar algn hecho objetivamente improbable. Suele tratarse de rituales para conjurar el que uno mismo reciba dao de alguien o se lo pueda producir a otros. A menudo, aunque no siempre, este comportamiento es reconocido por el enfermo como carente de sentido o de eficacia, y hace reiterados intentos para resistirse a l. En casos de larga evolucin, la resistencia puede haber quedado reducida a un nivel mnimo. Casi siempre est presente un cierto grado de ansiedad. El comienzo se sita habitualmente en la infancia o al principio de la vida adulta. El curso es variable y, en ausencia de sntomas depresivos significativos, tiende ms a la evolucin crnica. F42.0 Con predominio de pensamientos o rumiaciones obsesivos F42.1 Con predominio de actos compulsivos (rituales obsesivos) F42.2 Con mezcla de pensamientos y actos obsesivos DSM IV Trastorno obsesivo-compulsivo [300.3] A. Se cumple para las obsesiones y las compulsiones: Las obsesiones se definen por: Pensamientos, impulsos o imgenes recurrentes y persistentes que se experimentan en algn momento del trastorno como intrusos e inapropiados, y causan ansiedad o malestar significativos. Los pensamientos, impulsos o imgenes no se reducen a simples preocupaciones excesivas sobre problemas de la vida real. La persona intenta ignorar o suprimir estos pensamientos, impulsos o imgenes, o bien intenta neutralizarlos mediante otros pensamientos o actos. La persona reconoce que estos pensamientos, impulsos o imgenes obsesivos son el producto de su mente. Las compulsiones se definen por: Comportamientos o actos mentales de carcter repetitivo, que el individuo se ve obligado a realizar en respuesta a una obsesin. El objetivo de estos comportamientos u operaciones mentales es la prevencin o reduccin del malestar o la prevencin de algn acontecimiento o situacin negativos. B. En algn momento del curso del trastorno la persona ha reconocido que estas obsesiones o compulsiones resultan excesivas o irracionales. C. Las obsesiones o compulsiones provocan un malestar clnico significativo, representan una prdida de tiempo o interfieren marcadamente con la rutina diaria del individuo, sus relaciones laborales, acadmicas o su vida social. D. Si hay otro trastorno del Eje I, el contenido de las obsesiones o compulsiones no se limita a l. E. El trastorno no se debe a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia o de una enfermedad mdica.

Neurosis fbica: Miedo persistente e irracional hacia un objeto, situacin o actividad especficos (el estmulo fbico), que da lugar a un deseo incoercible de evitarlo. Esto suele conducir a evitar el estmulo fbico o a afrontarlo con terror CIE 10 Trastornos de ansiedad fbica Trastornos de ansiedad que se ponen en marcha predominantemente en ciertas situaciones bien definidas o frente a objetos) que no son en s mismos generalmente peligrosos. En consecuencia, stos se evitan de un modo especfico o si acaso son afrontados con temor. La ansiedad fbica no se diferencia, ni vivencial, ni comporta mental, ni fisiolgicamente, de otros tipos de ansiedad y su gravedad puede variar desde una ligera intranquilidad hasta el terror. F40.0 Agorafobia: Se incluyen en l no slo los temores a lugares abiertos, sino tambin otros relacionados con ellos, como temores a las multitudes y a la dificultad para poder escapar inmediatamente a un lugar seguro (por lo general el hogar). Aunque la gravedad de la ansiedad y la intensidad de la conducta de evitacin son variables, ste es el ms incapacitante de los trastornos fbicos y algunos individuos llegan a quedar completamente confinados en su casa. La vivencia de la falta de una salida inmediata es uno de los rasgos clave de muchas de las situaciones que inducen la agorafobia. F40.1 Fobias sociales: Las fobias sociales suelen comenzar en la adolescencia y giran en torno al miedo a ser enjuiciado por otras personas en el seno de un grupo comparativamente pequeo (a diferencia de las multitudes) y suelen llevar a evitar situaciones sociales determinadas. Algunas de las fobias sociales son restringidas, otras son difusas y abarcan casi todas las situaciones sociales fuera del crculo familiar. El temor a vomitar en pblico puede ser importante. El contacto visual directo puede ser particularmente molesto en determinadas culturas. Las fobias sociales suelen acompaarse de una baja estimacin de s mismo y de miedo a las crticas. Puede manifestarse como preocupacin a ruborizarse, a tener temblor de manos, nauseas o necesidad imperiosa de miccin y a veces la persona est convencida de que el problema primario es alguna de estas manifestaciones secundarias de su ansiedad. Los sntomas pueden desembocar en crisis de pnico. La conducta de evitacin suele ser intensa y en los casos extremos puede llevar a un aislamiento social casi absoluto. F40.2 Fobias especficas (aisladas): Su presencia puede producir pnico. Las fobias especficas suelen presentarse por primera vez en la infancia o al comienzo de la vida adulta y, si no son tratadas, pueden persistir durante dcadas. El grado de incapacidad que producen depende de lo fcil que sea para el enfermo evitar la situacin fbica. El temor a la situacin fbica tiende a ser estable.

DSM IV Trastornos de ansiedad La agorafobia se caracteriza por la aparicin de ansiedad o comportamiento de evitacin en lugares o situaciones donde escapar puede resultar difcil (o embarazoso), o bien donde sea imposible encontrar ayuda en el caso de que aparezca en ese momento una crisis de angustia o sntomas similares a la angustia. La agorafobia sin historia de trastorno de angustia se caracteriza por la presencia de agorafobia y sntomas similares a la angustia en un individuo sin antecedentes de crisis de angustia inesperadas. La fobia especfica se caracteriza por la presencia de ansiedad clnicamente significativa como respuesta a la exposicin a situaciones u objetos especficos temidos, lo que suele dar lugar a comportamientos de evitacin. La fobia social se caracteriza por la presencia de ansiedad clnicamente significativa como respuesta a ciertas situaciones sociales o actuaciones en pblico del propio individuo, lo que suele dar lugar a comportamientos de evitacin.