HOSPITAL DE SALUD MENTAL EN CRISIS

El Tobar Garca enfrenta la inaccin de la a!toridade de Sal!d del GC"A al no liberar lo fondo #ara la finali$acin de la obra iniciada %ace tre a&o ' #e e a !na (edida de la )! ticia
La obra de re(odelacin del #rinci#al centro de al!d (ental #ara ni&o * adole cente de la Ci!dad e iniciaron en +,,- d!rante la .e tin de Teler(an/ Deban ina!.!rar e en +,,0 #ero a la fec%a el %o #ital e #arece a !n ca(#o de batalla/ La .e tin de al!d (ental de Ma!ricio Macri no #arece %aberle otor.ado i(#ortancia al %o #ital a ca i do a&o de atra o de ! reina!.!racin/ En el #re !#!e to a#robado a fine de +,,1 no e conte(#l fondo al.!no #ara dar !na ol!cin definiti2a/ Lo #rofe ionale de la al!d 2ienen recla(ando ante la a!toridade !na #ronta ol!cin/ La Defen ora del P!eblo * la )! ticia e #ron!nciaron contra la #ar3li i de la obra / Lo #aciente ' en !na encr!ci4ada/

as polticas de salud mental reconocern la singularidad de los asistidos por su malestar psquico y su condicin de sujetos de derecho, garantizando su atencin en los establecimientos estatales. No tienen como fin el control social y erradican el castigo; propenden a la desinstitucionalizacin progresiva, creando una red de servicios y de proteccin social. !onstitucin de la !iudad de "uenos #ires$. &n la capital de la #rgentina, la ley ''( sobre )alud *ental establece un cambio rotundo en el sistema de atencin. +ara la ,efensora del +ueblo de la !iudad, -el cambio va del sistema hospitaloc.ntrico a la desmanicomializacin y al sistema que garantice la participacin mediante prcticas comunitarias, con prioridad en las acciones y servicios de carcter ambulatorio, con coordinacin interdisciplinaria-. &n un informe publicado el a/o pasado, titulado &l derecho a la )alud, se especifica acerca del cambio de sistema, -no es igual a 0deshospitalizacin1, la novedosa normativa tiene por finalidad establecer una red slida de alternativas comunitarias. &n tanto no e2istan, se hace necesario mantener en condiciones los hospitales psiquitricos de la !iudad. %a desintitucionalizacin a3n no ha sido puesta en prctica por las autoridades de aplicacin del 4!"#-. )in embargo, la realidad del 5ospital de )alud *ental 6obar 4arca parece contradecir al informe de la ,efensora. &sta institucin m.dica especializada en la atencin de ni/os y adolescentes, que por da atiende a unos 788 en los consultorios e2ternos y a unos 78 que estn internados, vive en los 3ltimos a/os una dramtica situacin frente a la parlisis de las obras de refuncionalizacin que se iniciaron en 988:, durante la gestin de ;orge 6elerman. ,eban inaugurarse un a/o despu.s aunque el actual jefe de 4obierno, *auricio *acri, inaugur una primera etapa de la obra en mayo de 988(, que incluy el sector de <nternacin planta baja y primer piso$ y =ehabilitacin planta baja$. +ero, qued pendiente la parte ms importante de la obra que est sin finalizar. &l sector 5ospital de ,a, en la planta baja, que debera haberse terminado el 98 de agosto de 9887, seg3n cronograma rubricado por la empresa contratista =iva ).#. y el 4obierno de la !iudad. %as obras de remodelacin de los )ervicios !omplementarios 5ospital de ,a, primer piso$ con finalizacin prevista para el >' de septiembre de 9887, a la fecha se encuentran a3n inconclusas. +or falta de pago a los contratistas, la empresa decidi amurallar la remozada cocina del hospital, en una muestra de la desatencin por parte de los funcionarios del *inisterio de )alud, conducido por ;orge %emus. #nte esta situacin, el a/o pasado los trabajadores presentaron un recurso de amparo ante el despacho de la jueza &lena %iberatore, quien emplaz a *acri a concluir las obras aunque desde el gobierno pareci ignorarse el fallo, al no incluirse en el presupuesto para el 98>8 las partidas necesarias para tal fin. # esta situacin se agrega la clausura dispuesta por el rea de salud porte/a a los consultorios e2ternos, la guardia, el laboratorio y la administracin del hospital, lo que revela el grado de imposibilidad en la atencin m.dica de los profesionales de la salud del 6obar 4arca. 5Un %o #ital de al!d (ental6

&n una conferencia de prensa realizada el martes ? en la en la %egislatura porte/a, profesionales m.dicos, trabajadores administrativos nucleados en #6& y legisladores de los bloques opositores denunciaron lo que a su entender es la lenta agona del hospital, -los profesionales del hospital entendemos la rehabilitacin integral como la que intenta mejorar y renovar la infraestructura del conjunto del hospital, pero tambi.n actualizar lo que ya e2iste-. %a realidad muestra que no es posible que convivan en un mismo espacio sectores del hospital bajo clausura y obras sin terminar, junto a espacios donde se apilan los colchones sucios y elsticos hospitalarios rotos, apilados entre andamios destruidos por a/os de parlisis de las obras, areneros desbordados de agua y barro, sillas de cemento sin sus respectivas mesas y tablas sin asiento alguno, ventanas con vidrios astillados y paredes sin rejas de proteccin # la hora de las quejas del personal, tambi.n se menciona la irregular entrega de insumos m.dicos, una situacin que preocupa por la dificultad que conlleva el desempe/o de las labores profesionales ante semejante panorama. !on la implementacin del nuevo sistema de aprovisionamiento de los insumos hospitalarios, medicamentos y otras necesidades m.dicas, en 988(, estall una crisis de abastecimiento hospitalario por la decisin de *auricio *acri, de centralizar todas las licitaciones y las compras en materia de salud. %a medida coloc al sistema de salud p3blica capitalino al borde del colapso, el tiempo transcurrido no logr apaciguar las crticas de la oposicin ante las recurrentes quejas de m.dicos y enfermeras por la escasez de provisiones. %iderados por el director del 5ospital !osme #rgerich, el doctor ,onato )pacavento, el a/o pasado se libr una dura puja entre los m.dicos y el gobierno macrista que termin con el despido de los directores rebeldes. Sal!d (ental en cri i %a ,efensora del +ueblo recogi numerosas denuncias que dan cuenta del estado crtico de la atencin en salud mental en la metrpoli. #s lo se/ala el <nforme #nual 988( de la ,efensora, afirmndose que los obstculos comunes a todo el sistema estn vinculados a la falta de personal especializado, administrativo, como tambi.n la obsolescencia, falta de reparacin de aparatologa, ausencia de los recursos tecnolgicos necesarios y serios problemas edilicios. %os sindicatos vienen reclamando por los demorados nombramientos de personal, al menos se requieren cincuenta personas para cubrir tareas administrativas y de servicio generales; al menos ocho psiquiatras para los dos turnos y que, al respecto, se realizaron las evaluaciones de las necesidades por sector. &l informe sostiene que -cabe recordar que al momento de la denuncia e2istan 9888 cargos concursados en la !iudad sin nombramiento por problemas vinculados con las partidas presupuestarias-. @na situacin que est lejos de resolverse pues el presupuesto 98>8 no contempla partidas para tal fin. &l a/o pasado, trabajadores y profesionales de distintas unidades de )alud *ental y hospitales psiquitricos de la ciudad de "uenos #ires enfrentaron la destitucin de =ub.n )lipaA, director del !entro #meghino; ;orge !afferata, director del 5ospital *oyano, y =oberto Bunes, del 6obar 4arca. %a medida del gobierno de *auricio *acri gener un rechazo inmediato de toda la comunidad de la salud mental ante la salida de los directores por las crticas lanzadas contra el plan de salud mental instrumentado por el ministro %emus. Ba en 988(, tras la asuncin de *acri a la jefatura de 4obierno, el *inisterio de )alud de la !iudad traz un controvertido plan respecto de los neuropsiquitricos "orda y *oyano, que inclua al 6obar 4arca. %os funcionarios del gobierno macrista plantearon su plan de salud mental orientado a la desinstitucionalizacin del sistema y a la descentralizacin de la atencin mediante centros de internacin y hospitales de da. &n ese momento, las autoridades se/alaron que el objetivo del plan se centraba en alcanzar la rehabilitacin y la reinsercin social de los pacientes. #dems, se cerraran las instalaciones del "orda y *oyano bajo el argumento que estos hospitales eran CirrecuperablesD. ,e inmediato, la reaccin de los profesionales m.dicos de todos los hospitales p3blicos de la !iudad de "uenos #ires encendi la alerta. %os gremios denunciaron que detrs del proyecto de salud mental, la administracin *acri impulsaba la creacin de un complejo de edificios administrativos sobre los terrenos p3blicos frente a las vas del ferrocarril =oca, lo que encarecera el valor de las propiedades de la zona frente al relanzamiento de esa zona del sur de la capital. %os crticos sostenan que en carpeta estaba el dise/o de un rea llamada C+uerto *adero 9D y que el plan de salud mental era tan slo una cortina de humo.

&l desmantelamiento del hospital psiquitrico "orda, adems, implicaba la desaparicin de la mundialmente reconocida =adio %a !olifata, un proyecto surgido en >??> de la mano del psiclogo #lfredo Elivera, convencido que la radio es una estupenda terapia para los enfermos mentales. &n una charla con =adio +asteur, e2pres que Cnosotros pudimos construir esta herramienta con un poco de inteligencia, muchsimo de cari/o y de amor al prjimo, y sobre todo, las ganas y la necesidad imperiosa de los internos de conectarse, de volver a ser protagonistas de su palabra por la palabra misma-. Incierto f!t!ro %os tres gremios con competencia en el rea de salud municipal #6&, @+!N y )@6&!"#$ presentaron, en 988(, una denuncia ante la ,efensora del +ueblo, que se reiter el a/o pasado y se volvi a sostener en estos das de 98>8. -)e denuncia la situacin de gravedad que afecta la atencin de la salud de los pacientes, el agravamiento de sus patologas debido a las condiciones de atencinF el hacinamiento por el que adolescentes mujeres comparten el mismo piso con ni/os, el hospital de da atiende en pasillos, sin consultorios, por lo que se redujeron las sesiones semanales-. %a denuncia incluye la descripcin de obstculos administrativos en la ejecucin de las obras y cuestiones vinculadas directamente con el desarrollo de la obra en s misma, as como la falta de pago por ausencia de firmas del *inisterio de 5acienda del 4!"#. &n el frente del 6obar 4arca, sobre la calle =amn !arrillo al G88, dos carteles del gobierno macrista publicitan las reformas en el edificio del 6obar 4arcaF C5aciendo "uenos #iresD y CEbraF =ehabilitacin <ntegralD. +uertas adentro la parlisis es casi total. &so pudo comprobar, en los primeros das de febrero, la legisladora 4abriela #legre, del bloque &ncuentro +opular para la Hictoria, quien realiz una recorrida por las instalaciones junto a distintos organismos de derechos humanos para interiorizarse sobre la problemtica con el personal m.dico y administrativo. %a visita estuvo monitoreada por el director de )alud *ental, 4regorio #lcan. -%a salud es un valor intrnsecamente vinculado a la vida y con la calidad de vida, que tiene incidencia central en cada uno de los individuos y en el cuerpo social como conjunto. &s un bien jurdico de carcter universal que ha merecido un desarrollo intenso en el mbito internacional, constituyendo hoy parte del n3cleo esencial de los derechos humanos que deben ser protegidos por los &stados, con acciones positivas dirigidas al conjunto de la poblacin. %a salud y la calidad de vida implican, ambas, atencin de la enfermedad y el acceso a los servicios de salud para toda la poblacin en equidad, igualdad, celeridad y oportunidad, a trav.s de medidas que preserven la dignidad, la intimidad, la informacin y el consentimiento-, sostiene el estudio &l derecho a la )alud, elaborado por la ,efensora en 988? &l derecho humano a la salud se corresponde con aquellos derechos humanos que obligan al &stado a realizar -conductas positivas-. &sta obligacin jurdica que pesa sobre el &stado implica poner al servicio de los ciudadanos un sistema de atencin de la salud que abastezca las necesidades del conjunto social. &n esta lnea de pensamiento, los constituyentes de >??' plasmaron esta obligacin en la norma fundamental nacional. #s, el derecho a la salud, que integra el ,erecho <nternacional de los ,erechos 5umanos, tiene actualmente jerarqua constitucional. 5oy da, el 5ospital 6obar 4arca es la muestra ms palpable que la salud mental no forma parte de la agenda p3blica del 4obierno de la !iudad. %a inaccin de los funcionarios de )alud y el desinter.s del &jecutivo de *auricio *acri por trabajar en polticas de salud surgidas con el consenso del sector profesional y de los trabajadores administrativos, puso al 6obar 4arca en una crisis casi terminal. %ejos estn los pacientes y sus familiares de ser tenidos en cuenta a la hora de la necesaria recuperacin social. # todo esto, la sociedad no dispone de la informacin sobre la problemtica de la salud mental en la capital del pas, debido al virtual apagn meditico que prcticamente hizo desaparecer el tema de diarios, radios y canales de televisin. B un temor social que sobrevuela en relacin a las enfermedades de la mente. #lfredo Elivera, el creador de %a !olifata, nos dej su impresin Ce2isten estas instituciones porque nosotros Ila gente que habita esta sociedadI en nuestras cabezas tenemos ideas que terminan legitimando este estado de cosas, a partir que a priori igualamos la figura del loco Idel que sufre mentalmenteI, con alguien necesariamente peligroso, violento o con alguien inevitablemente insensato, incoordinado Icomo si dijera pavadas todo el da, como si no supiera donde est paradoI. &sto no es as pero hace al imaginario de la gente, a lo que la gente cree en la relacin de lo que es el loco. 5ay toda

una serie de prejuicios y metas que construyen a esta figura del loco, estos mitos y prejuicios legitiman la e2istencia de este tipo de institucionesD. &l 6obar 4arca espera una pronta solucin. Cla!dio Morale 7
7Periodi ta/ Corre #on al' Colaborador * Prod!ctor Period tico de (edio de co(!nicacin ar.entino * del e8terior/ Director f!ndador del Gr!#o Pa te!r' #ri(er colecti2o (!lti(edia c!lt!ral9ed!cati2o 4!2enil de la Ar.entina/