A primera vista 421: Bulimia

Una mujer de 27 aos consult por fatiga y una historia de 4 das de una llaga dolorosa en la boca. El examen fsico revel un ndice de masa corporal de 17.2, una lcera profunda en el paladar posterior, erosin severa diente con caries lingual y las glndulas partidas agrandadas. Los estudios de laboratorio revelaron un potasio srico de 2,6 mEq/l y un bicarbonato de 34 mEq/ l. La paciente refiri atracones y vmitos autoinducidos varias veces al da. Tomando en cuenta estos antecedentes, ms la alcalosis metablica con hipokalemia, la ulceracin palatina , la erosin dental severa y el deterioro general con adelgazamiento notable, se formul el diagnstico de bulimia nerviosa . Las personas con trastornos de la alimentacin son propensos a presentarse en atencin primaria y los profesionales del sector se encuentran en una posicin nica para identificar las condiciones coexistentes condiciones y proporcionar una deteccin temprana, el tratamiento y las referencias apropiadas. Esta paciente se hidrat con solucin salina intravenosa, fue evaluada por psiquiatra y odontologa. Al ao de seguimiento, inform hbitos alimenticios normales. Su examen fsico y los resultados de las pruebas de laboratorio fueron normales.

Tomado de Bulimia Nervosa. Parish P. Sedghizadeh, (DDS). University of Southern California. Los Angeles, California. NEJM (Images In Clinical Medicine). 2013.