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A primera vista 417: Enfermedad de Pott de columna dorsal

Un varn de de 20 aos, originario de Bangladesh, consult por una historia de 6 meses de anorexia y prdida involuntaria de peso. En el examen se destacaba una temperatura de 39 C. La radiografa de trax evidenci una masa que pareca estar situada en mediastino posterior. La TAC de trax mostr una imagen de consistencia de partes blandas de tejido blando que rodeaba las vrtebras, con destruccin de sus cuerpos de T1 a T5. La IRM revel compresin y desplazamiento posterior de la mdula espinal, sin infiltracin de la misma. Se obtuvo una muestra guiada por TAC. Los resultados de la tincin del tejido con Ziehl-Neelsen fueron positivos, y en los cultivos creci Mycobacterium tuberculosis, lo que permita formular el diagnstico de enfermedad de Pott. Se inici quimioterapia antituberculosa. Los estudios radiogrficos posteriores demostraron que la masa haba remitido y las manifestaciones clnicas del paciente se resolvieron dentro de los 3 meses.

Tomado de Potts Disease Of The Thoracic Spine. Soraya Jodra, (MD). Carlos Alvarez, (MD). University Hospital 12 de Octubre, Madrid, Spain. NEJM (Images In Clinical Medicine). 2013.