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6to Seminario de la Fundacin Charles Louis Davis Taller de Histopatologa

Contribuyente: Dr. Fernando Dutra Tres, Uruguay Correo electrnico: fdutra !ga".gub.uy Protocolo interno N: TT #$%# Especie: &'ino *istoria +l,ni+a: Enfermaron 10 y murieron borre!as Romney "ars# de un lote de $0 animales %ue pastoreaban en un campo natural arrocero con presencia de Panicum sp& 'os animales mostraban la cabeza a!ac#ada con sacudidas( #inc#azn y !rietas de la piel de la cara( ore)a y labios( p*rpados #inc#ados y cerrados con ce!uera( y marcada ictericia de mucosas oral y con)unti+al& *alla-gos de ne+ro"sia: , la necropsia #ab-a con)unti+itis supurati+a( fotosensibilizacin se+era caracterizada por la cabeza #inc#ada( necrosis y desprendimiento de la piel %ue se encuentra dura( seca y acartonada en re!in de p*rpados( ore)a( morro y cara& 'a carcasa presentaba ictericia marcada( el #-!ado estaba #inc#ado( de bordes redondeados y color amarillo ocre( los pulmones edematosos( los ri.ones edematosos y de color +erde/amarillento y la orina era oscura y espumosa& Des+ri"+i.n (istol.gi+a: , la #istolo!-a( las lesiones m*s importantes se encontraron en el #-!ado& 0ab-a colestasis( colan!itis #iperpl*sica( #epatitis linfoc-tica( y de!eneracin #idrpica de #epatocitos indi+iduales( los cuales aparec-an redondeados( aislados( con el n1cleo desplazado( y el citoplasma estriado y le+emente coloreado con pi!mentos biliares 23de!eneracin plumosa45& En el interior de los ductos biliares portales #ab-a im*!enes ne!ati+as de cristales aciculares blo%ueando la luz ductal& 'os cristales eran birrefrin!entes y f*cilmente identificables con el microscopio de contraste de Raza: Ro!ney Mars( Edad: ) !eses Sexo: *e!bra

Formulario para envo de casos

Institucin: DILAVE Miguel C Rubino, Laboratorio Regional Este, Treinta y

fase& Cristales pe%ue.os se obser+aron tambi6n libres en el par6n%uima #ep*tico y en el interior de los #epatocitos plumosos& En SNC #ab-a +acuolizacin de olidendrocitos y astrocitos en sustancia blanca peri+entricular y subcortical& En piel de morro y ore)a #ab-a necrosis de epidermis a ni+el de la capa !ranulosa y mitad de la espinosa mientras %ue la capa basal y primera mitad de la espinosa estaba intacta& 'a dermis estaba edematosa e infiltrada con neutrfilos& Diagnosti+o !orfol.gi+o: 0-!ado7 Colan!io#epatitis( linfoplasmoc-tica( suba!uda( difusa( moderada( con cristales intraluminales( colestasis( y de!eneracin plumosa y necrosis de #epatocitos indi+iduales& Colan!io#epatitis o colan!iopat-a asociada a cristales& Etiolog,a /si se +ono+e0: Este es un s-ndrome de fotosensibilizacin secundaria asociado a la formacin de un material cristalino en los ductos biliares& Es debido al consumo de di+ersas plantas txicas %ue contienen saponinas lito!6nicas cuyos metabolitos precipitan en la bilis& En Sud*frica se conoce como 38eeldi99op4 2cabeza amarilla #inc#ada5 y es causada por Tribulus terrestres( la cual se #a reportado tambi6n en la pro+incia de :uenos ,ires( ,r!entina& En Norue!a( el Reino ;nido y las islas <eroe( la intoxicacin se conoce como 3,l+eld4 y la planta es Narthecium ossifragum& En EE&;;( se la asocia a Agave lechegilla( Nolena texana y di+ersas especies Panicum( especialmente P& coloratum& En :rasil( brotes de intoxicacin ocurren en "ato 8rosso do Sul y Rio 8rande do Sul en o+inos( bo+inos y cabras pastoreando la forra)era Brachiaria decumbens( mientras %ue en el semi*rido del nordeste la enfermedad en o+inos es debida a Panicum dichotomiflorum& 0ay tambi6n un reporte en cabras consumiendo Avena sativa infectada con el #on!o Drechslera companulate. En ;ru!uay la planta responsable de la intoxicacin no se #a identificado a1n pero probablemente es debida a al!una especie de Panicum&