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ESCUELA LATINOAMERICANA DE CIENCIAS MDICAS

PLAN DE CLASES Asignatura. Embriologa. Tema II: Sistema Urogenital. Conferencia No. 3 : Desarrollo de ri n ! g nadas indiferenciados. Sumario: 1- Introduccin al t ma! "- D #arrollo d $ron %ro# & m #on %ro#! '- D #arrollo d lo# conducto# (cr tor # & col ctor # d l m tan %ro#! '!1- Int raccin $it lio M #)n*uima! '!"- Otro# m cani#mo# $r # nt #! '!'- Maduracin or+,nica! -- D #arrollo d l # no uro+ nital! .- Mal%ormacion # r nal #! /- Si#t ma r $roductor: P r0odo indi% r nciado! 1Introduccin al t ma!

A"u se tratar#: $rigen del mesodermo intermedio. %orciones en "ue este se di&ide ! relaci n con los sistemas renales. 'elaci n entre el desarrollo embriol gico del sistema renal ! del re(roductor. Eta(as (or la "ue transcurre el sistema renal: (ronefros) mesonefros ! metanefros. Unidad e*cretora. Tambi+n llamado t,bulo urinfero "ue consiste en dos (artes embriol gicamente diferentes) una (orci n e*cretora ! una (orci n colectora- .oore / ta edici n. "! D #arrollo d l $ron %ro# & m #on %ro#! Pron %ro#: Son estructuras (asa0eras "ue a(arecen en el inicio de la 1 ta semana) re(resentada (or unos cuantos c,mulos celulares ! estructuras celulares tortuosas en la regi n del cuello) los conductos (ron+fricos corren en direcci n caudal ! se abren en la cloaca los cuales (ueden ser utili2ados en el siguiente ri n (rimiti&o - .oore /ta Edici n3 Son cinco4 siete (ares de segmento del mesodermo intermedio en la regi n cer&ical ) en el 5umano no se diferencian como &erdadera estructuras e*cretoras desa(arecen en el da 61 o 67 -8arsen3 Se forma en la regi n cer&ical desa(arece al final de cuarta semana.- 8agman3

6 M #on %ro#: se forman a(ro*imadamente 1: t,bulos meson+fricos en sucesi n craneocaudal ) los t,bulos mas caudales se diferencian) los mas craneales desa(arecen. ;uedan alrededor de tres. En la "uinta semana la regi n caudal del mesonefros sufre regresi n masi&a. Solamente 6: (ares de t,bulos ocu(an la (osici n de las tres (rimeras &+rtebras lumbares. 8os t,bulos meson+fricos se diferencian en unidades e*cretoras "ue (resentan una abre&iada &ersi n del nefr n adulto. El conducto meson+frico a(arece a(ro*imadamente en el da 61. este cord n crece (or la (roliferaci n ! migraci n de las c+lulas en su e*tremo. Este crecimiento (uede ser inducido ! guiado (or un gradiente de ad5esi n en la matri2 e*tracelular entre el ectodermo ! el endodermo. 8lega a la cloaca en el da 6/. cuando llega all comien2a a canali2arse de caudal a cef#lico) form#ndose as el conducto meson+frico. 8as unidades e*cretoras meson+fricas son funcionales desde la /49: semana ! (roducen una cantidad (e"uea de orina. Des(u+s de la semana 9: termina su funci n ! comien2a su regresi n- 8arsen3 Se forman desde los segmentos tor#*icos su(eriores a lumbares su(eriores. En la cuarta semana a(arecen los (rimeros t,bulos e*cretores del mesonefros. Estos se alargan r#(idamente ! forman un asa en S ! ad"uieren un glom+rulo en el e*tremo medial) en este sitio se forma c#(sula <$=.AN ) la c#(sula ! el glom+rulo en con0unto constitu!en un cor(,sculo renal. Esta es la unidad e*cretora mesonefrica) esta desemboca en un conducto colector longitudinal denominado conducto meson+frico o =$8>>) 5acia el final del segundo mes la ma!or (arte de las unidades meson+fricas 5a desa(arecido- 8A?.AN3 Comien2a a (roducir orina a la se*ta semana) tarde en el (rimer trimestre o tem(rano en el segundo cesa de funcionar. El mesonefro esta bien desarrollado en el 5umano ! como el metanefro (uede estar in&olucrado en el metabolismo del nitr geno. El ri n es mas recordado como una unidad) el @olonefros aun"ue tem(oralmente ! es(acialmente dos com(onentes se desarrollan el mesonefros ! metanefros. El conce(to de (ronefros no es un conce(to a(licables en embriones 5umanos - es funcional en lar&as Anamiotas3. El mesonefros es un rgano tem(oral ! el metanefros es (ermanentemente e*cretor - >abiola3

'- D #arrollo d lo# conducto# (cr tor # & col ctor # d l m tan %ro#! Alrededor del da 36 cada !ema ureteral entra en el blastema metan+frico. En la mitad de se*ta semana el desarrollo del metanefros consiste en dos gl bulos se(arados (or un surco. Al final de la 9/ semana se forma de 9149/ l bulos. M tan %ro# : durante la se*ta semana la !ema ureteral se 5a di&idido 1 &eces dando lugar a 9/ ramas. Estas ramas coalecen ! forman de 641 c#lices ma!ores. En la Ama semana 1 nue&as generaciones coalecen form#ndose los c#lices menores. En la semana 36 a(ro*imadamente se (roducen 99 generaciones de bifurcaciones) "ue forman de uno a tres millones de ramas) las cuales (odran ser los t,bulos colectores) durante la semana 9: se conecta la (orci n e*cretora ! colectora: el metanefros se torna funcional. 8as neuronas de los riones las cuales regulan el flu0o sanguneo) se originan de las crestas neurales las cuales in&aden el metanefros tem(rano en el desarrollo. Se cree "ue 0uegan un (a(el inductor en la diferenciaci n de la nefrona. Entre las /4B semanas el ri n asciende desde la regi n (+l&ica a la lumbar- 8arsen3

3 El mesonefros (roduce orina de la semana /496 ! el metanefros a (artir a(ro*imadamente de la C en adelante. 8as estructuras definiti&as a(arecen en el (erodo fetal ! (ostnatal. En el 9er trimestre 1 (rotol bulos son formados ! de ellos (or subdi&isiones m#s tarde surgen a(ro*imadamente C l bulos renales. El (ar+n"uima se organi2a en corte2a ! m+dula.(rimero 5a! una (a(ila renal) en el momento del nacimiento 5a! C. 8a su(erficie de desarrollo del ri n tiene una a(ariencia lobulada lo cual es una e*(resi n de la estructura interna -(rotol bulos ! l bulos3 entre otras sustancias el ri n (roduce Eritro(o!etina ! (rotenas osteog+nicas lo cual (uede e*(licar (or "ue en los 5uesos de los nios con enfermedades renales falla en crecimiento.->abiola3 En la formaci n de las nefronas se forman una cadena de estas estructuras (artiendo de una am(olla en crecimiento -regi n terminal de la !ema normalmente bifurcada3 al continuar el crecimiento las nefronas se conectan indi&idualmente al tubo colector. Este (roceso es conocido como la arcada d n %rona# - comentario (ersonal3 8os riones fetales tienen as(ecto lubulado ! tambi+n se obser&an as en el reci+n nacido este as(ecto desa(arece durante la infancia a medida "ue crecen las nefronas al t+rmino cada ri n contiene C::::: a un mill n de nefronas) el aumento de tamao renal des(u+s del nacimiento de(ende (rinci(almente de alargamiento de t,bulos contorneados (ro*imales ! de asas de @enle) as como de un incremento de te0ido intersticial. -.oore /ta Edici n3 3.94 Interacci n E(itelio4.es+n"uima 8a diferenciaci n de cada uno de estos (rimordios de(ende del efecto inducti&o del otro. 8a !ema ureteral conduce el mes+n"uima a una transformaci n e(itelial) lo "ue resulta en la formaci n de las unidades n+fricas. El blastema induce la correcta ramificaci n de la !ema ureteral. Estudios 5an demostrado el rol de la matri2 e*tracelular ! factores difucibles en este interacti&o (roceso del desarrollo. .uc5os de los com(onentes de la matri2 facilitan la organi2aci n e(itelial del mes+n"uima metan+frico-ED. .uco(olisac#ridos) estos son im(ortantes en la interacci n entre ambos te0idos3. Esta inducci n no re"uiere contacto c+lula4c+lula) !a "ue ocurre (or sustancias difucibles) en este (roceso est#n in&olucrados &arios @o* genes) factores de crecimiento ! sus rece(tores ! (rotooncogenes. Si el e(itelio embrionario crece en ausencia de la contra(arte mesen"uimatosa la morfog+nesis no se desarrolla correctamente ! la citodiferenciaci n es limitada. %or otro lado el mes+n"uima aislado del e(itelio muestra tambi+n fallo en la morfog+nesis. El factor de crecimiento fibrobl#stico (osiblemente sea sinteti2ado (or la !ema ureteral) es(ecficamente >?>'49. El tratamiento de mes+n"uima metan+frico no inducido en culti&o de te0ido con factor de crecimiento fibroblastico46E inducen su condensaci n ! estimulan la e*(resi n de =t4) factor de crecimiento 5e(#tico ! sus rece(tores as como factores de transcri(ci n. 8os factores d crecimiento (re&+n la degeneraci n del mes+n"uima (ermitiendo la diferenciaci n (rogramada. Sin embargo esto no son suficientes (ara estimular la tubulog+nesis) en este caso son mu! im(ortantes factores de crecimiento %a*46) "ue (resentes en mes+n"uima metanefrico. >actores tanscri(cionales se e*(resan fuertemente durante el desarrollo de la c#(sula de <oFman ! de los (odocitos de los glom+rulos. 8a familia de los factores de crecimiento insulnico 0uegan un rol en el crecimiento del ri n as como de otros rganos. -8arsen4>abiola3 Se 5a (ublicado el (atr n de e*(resi n de mas de 6:: genes relacionados con los riones) (ero se desconoce en gran (arte su funci n) la e*(resi n de dos genes =T9 ! <>6 tienen

1 (articular inter+s en el desarrollo inicial del ri n del rat n. El =nt46 (uede (artici(ar en la morfog+nesis renal sobre todo en el desarrollo de la nefrona. %ara "ue se forme los t,bulos renales) se debe e*(resar el rece(tor del factor de crecimiento ner&ioso en el te0ido nefr geno en desarrollo.- .oore /ta Edici n3 3.64 $tros mecanismos (resentes. %oner e0em(los de crecimiento diferenciaci n ! muerte celular e&identes. 3.34 .aduraci n org#nica

9er (erodo-74913 s.

7ta semana. <rote ureteral. 9:496 s %el&is renal. 93491 s. C#lices ! conductos colectores. B s. Termina ascenso del ri n -de la (el&is &entral al sacroE 5asta el abdomen3 comien2a la filtraci n glomerular.

6do (erodo-914663 s 3er (erodo -6643/3 s. 1to (erodo -3/41:3 s. 7to (erodo -%ostnatal3

>ormaci n de arcadas. 8as am(ollas siguen induciendo nefrones 5asta "ue desa(arecen. Crecimiento de las nefronas (or alargamiento del ASA @enle. .aduraci n funcional ndice de filtraci n3

-- D #arrollo d l # no uro+ nital! El desarrollo del S.U.% tiene &ariaciones en los te*tos - 8agman4 8arsen3

%.D

Conducto anorectal

94 %. Su(. Cloaca %G S.U.%

Gesicouretral - >abiola3 o Ge0iga

.asculino
a3 %. %+l&ica Uretra (rost#tica 64 S.G.D b3 %. >#lica Uretra membranosa Uretra (eniana

>emenina
Uretra

Gestbulo.

74 Mal%ormacion # r nal #.: 'e&isi n (or 8agman /- P r0odo indi% r nciado: En el estudio del S.' estudiamos el desarrollo de: g nadas) conductos genitales ! geniales e*ternos. Todos (asan (or las dos eta(as) (rimero el (erodo indiferenciado donde no e*isten diferencias interse*o ! des(u+s el (erodo diferenciado donde si se a(recian las (articularidades de cada g+nero. 'esumen de (erodo indiferenciado. /ta Semana: 1nada# El e(itelio cel mico (rolifera antes ! durante la llegada de la C?%. Se forman cordones irregulares llamados cordon # # (ual # $rimiti2o#) unidos al e(itelio cel mico. 8os cordones contienen a la C?%. Conducto# Tienen dos (ares de conductos - Conducto M #on)%rico! - Conducto Param #on)%rico! E*(licar origen) (osici n ! (orciones. 1 nital # (t rno# Alrededor de la membrana cloacal se forman los $li +u # clocal #) "ue cranealmente se fusionan ! forman el tu3)rculo + nital! Cuando se di&ide la membrana cloacal estos (liegues se di&iden en ur tral # & anal #! Alrededor de los (rimeros se forma las min ncia# + nital #!