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7 d e s e p tie mb re de l 2013 - SEM ESTR E B

ANLISIS ESTADSTICO DE ARTCULO MDICO

FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR ENTRE PACIENTES CON SINDROME DE CUCHSING

DAVID LEN TORRES

Estudiante de cuarto ciclo de medicina

U N I V E R S I D A D C AT L I C A D E S A N T I A G O D E G U AYA Q U I L

Contenido

RESUMEN DEL ARTCULO!

Introduccin! Anlisis del Artculo !

1 1 1 2 3 3

Resultados!
Conclusiones! Caractersticas clnicas de un pacientes con el Sndrome de Cushing.!

N o m b r e d e l a e m p r e s a!

Ttulo del proyecto

RESUMEN DEL ARTCULO

F a c t o re s d e r i e s g o c a r d i o v a s c u l a r e n t re p a c i e n t e s c o n s n d ro m e d e C u s h i n g , c u r a d o s y n o c u r a d o s c o n re sp e cto a un gr upo co ntro l.

Introduccin El sndrome de Cushing corresponde a una entidad clnica en la que existe una hipersecrecin de cortisona, la hormona del estrs celular, somtico y metablico. Esta hormona es necesaria para varias respuestas corporales normales de la siologa del ser humano, pero en exceso produce el sndrome mencionado, acompaado de alteraciones sistmicas, metablicas, psiquitricas y fsicas en el paciente. Dado que la cortisona es una hormona coadyuvante del estrs los cambios en el metabolismo son traducibles a: el aumento de la concentracin de glucosa en sangre, elevacin reactiva y secundaria de lpidos en sangre (redistribucin grasa), aumento del estado de alerta y respuesta fsica, sudoracin y nerviosismo, movilizacin del calcio de los huesos hacia otras partes del cuerpo, aumento de las concentraciones en sangre de catecolaminas como adrenalina y noradrenalina, produciendo un impacto en la siologa normal del corazn Como consecuencia de la elevacin patolgica de la cortisona vemos en el paciente las siguientes alteraciones: I. II. III. IV. V. VI. Acumulacin de grasa peritroncal Rigidez vascular Lesiones angiopticas en los ancos del abdomen Aumento de peso Aspecto facial rgido y letrgico Hiperglicemia e hiperinsulinemia.

VII. Manifestaciones psiquitricas: Ansiedad, psicosis, esquizofrenia secundaria. VIII. Alteraciones cardiacas a largo plazo. Anlisis del Artculo En el artculo a ser analizado se dispone de 3 grupos de pacientes, uno en el cual los pacientes estn diagnosticados con alguna de las variables clnicas del Sndrome de Cushing los cuales son 50 pacientes. De los cuales 40 cumplen criterios de curacin de la enfermedad, el cual sera el segundo grupo. Todos estos, comparados con 91 pacientes control, es decir sanos sin ninguna patologa aparente o relacionada al estudio. Las variables que se miden en todos los pacientes son esenciales para determinar el riesgo cardiovascular de los pacientes, en la que los pacientes con la enfermedad en curso y no curada predomina el riesgo. Los factores de riesgo cardiovascular tomados en el artculo fueron los siguientes: Colesterol y triglicridos Cifras de presin arterial diastlica y sistlica Tensin arterial en busca de hipertensin Permetro Abdominal Glucosa en sangre para observar el riesgo de diabetes

D AV I D L E N T O R R E S!

A N L I S I S D E A RT C U L O M D I C O

Resultados
Los valores tcnicos, estadsticos y especcos se los puede visualizar en el anexo (articulo).

Los

pacientes

curados

presentan

secuelas

de

una

concentracin de lpidos ms acentuada que la de los pacientes control, tanto en colesterol como en triglicridos, mientras que los curados poseen menos concentraciones de colesterol.

Los pacientes curados presentan una elevada presin arteria sistlica en comparacin con los pacientes control pero ambos se ven superados por los no curados.

El riesgo de diabetes mellitus se evidencia mayormente en los pacientes no curados aunque los curados tienen una disminucin de los valores de glucosa en sangre, el grupo control expresa una glicemia aparente. Lo que confunde los resultados.

El permetro abdominal que es un factor reejante de la movilizacin y redistribucin de la grasa y un riesgo para padecer complicaciones metablicas y cardiacas se acenta ms en los pacientes no curados que los que curados pero disminuye notoriamente en el grupo de pacientes control.

D AV I D L E N T O R R E S!

A N L I S I S D E A RT C U L O M D I C O

Conclusiones La conclusin del anlisis de este artculo es precisamente la constancia de que en pacientes latinoamericanos que padecen alguna variante clnica del sndrome de Cushing, estn altamente predispuestos a desarrollar patologas que afecten al aparato cardiovascular y al componente metablico del cuerpo humano. Esta conclusin es permitida gracias a los datos que arroj el estudio y el anlisis estadstico, los pacientes que no fueron curados tienen un predominio por las cifras altas en los factores de riesgo cardiovacular analizados que los pacientes que padecan Cushing y fueron tratados con la teraputica determinada para sndrome de Cushing. Los pacientes control fueron el espejo de la relatividad y comparacin de que slo aquellos pacientes que padezcan esta condicin clnica tienen los factores de riesgo en cifras peligrosas mientras que los pacientes sanos no. Otra conclusin del estudio es: Que es recomendable el diagnstico y detencin temprana de la enfermedad de Cushing ya que las cifras de los factores de riesgo se reducen notoriamente en los pacientes que han sido curados o aplicados a la teraputica. Con esto es recomendable aplicar tcnicas y protocolos de deteccin temprana de sta patologa para as dar un mejor pronstico y mejor esperanza de vida a los pacientes que cursan con estas condiciones.

Caractersticas clnicas de un pacientes con el Sndrome de Cushing.

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