Universidad de Guadalajara

Centro universitario de ciencias de la salud Departamento de salud pblica

EPIDEMIOLOGA LABORAL
Ttulo

Modelo de prevencin de riesgo

NOMBRE DEL ALUMNO

DIEGO EDN RODRGUEZ APODACA

MAESTRA:

RAQUEL GONZALEZ BALTAZAR

GUADALAJARA, JAL, 27 de junio de 2013

Modelo de prevencion de riesgos laborales.

El modelo de prevencin de riesgos laborales ms extendido durante buena parte del siglo XX ha estado basado en la llamada Teora de la Causalidad, expuesta sobre todo por Heinrich en su libro Industrial Accidents Prevention (Heinrich, 1950, primera edicin del ao 1931). Esta teora parte de la hiptesis de que existe una conexin clara entre causa y siniestro, es decir, que los accidentes no ocurren porque s, sino que siempre existe una causa identificable, y se considera como causa todo aquel factor que, corregido a tiempo, hubiera evitado el accidente. Heinrich teoriz un modelo lineal de causas concatenadas que daran lugar a la lesin (presentado por Heinrich con la metfora de la hilera de fichas de domin), y para evitarla Heinrich propone dirigir todos los esfuerzos a eliminar o a impedir que se produzcan los actos inseguros y los fallos tcnicos o condiciones peligrosas, ya que son los nicos factores que se pueden identificar y controlar en el lugar de trabajo. Segn este modelo, llamado tecnocrtico, los fallos tcnicos (o condiciones peligrosas) se pueden identificar mediante la aplicacin sistemtica de mtodos de control, por parte de expertos que pueden verificar la eficacia y el grado de seguridad ofrecido por los diferentes aspectos materiales del trabajo (mquinas, herramientas, espacios, lugares de paso, etc.) y proponer medidas correctoras. Adems, la evolucin tecnolgica logra mejorar dichos elementos a lo largo del tiempo, por lo que se recomienda al empresario estar pendiente de la introduccin en el mercado de nuevas mquinas, sustancias, herramientas, etc., ms seguras que las anteriores. Por otra parte, desde este modelo se considera que los actos inseguros de los trabajadores deben tambin identificarse y controlarse (principalmente mediante rutinas de inspeccin realizadas por mandos intermedios). Se considera que en su origen intervienen varios factores, como pueden ser unas actitudes inadecuadas del trabajador, su falta de formacin, su incapacidad fsica o la existencia de un entorno social inadecuado. Por ello, desde este modelo se ofrecen unas medidas preventivas bsicas que suelen consistir en dar formacin a los trabajadores (para que aprendan a comportarse de manera segura) y en establecer una frrea disciplina en el trabajo (para as controlar al mximo las conductas humanas). Se trata de un modelo que permiti integrar la responsabilidad de la prevencin de riesgos laborales entre las funciones de la direccin de la empresa, lo cual constituy un paso muy importante en el cambio de la nocin de la siniestralidad laboral (con relacin a pocas pasadas donde los accidentes se atribuan simplemente a la fatalidad o al castigo divino, con lo cual nadie era responsable o, en el peor de los casos, slo la vctima). Y ello a pesar de que desde esta perspectiva se insistiera en que las personas claves para lograr la prevencin de riesgos tenan que ser los encargados y mandos intermedios, una idea que hoy da ha perdido vigencia, pero que resulta lgica si se piensa que una de las principales tareas preventivas propuestas es el control y la imposicin de disciplina (mano dura) a los trabajadores. Por otro lado, para justificar la asuncin de compromiso por parte de la direccin de la empresa, se insiste en que la prevencin de riesgos es rentable a largo plazo, porque mejora la productividad y ahorra en costes de accidentes. Este es un argumento que tambin se

utiliza en la actualidad, como forma de animar a las empresas a hacer prevencin, aunque estudios recientes apuntan que tal cosa no siempre es cierta. En definitiva, desde una ptica actual se podra decir que los principales logros de este modelo fueron, principalmente, el desestimar la fatalidad como causa de los siniestros y el facilitar la resolucin de numerosas deficiencias materiales existentes en los lugares de trabajo, mediante la constante innovacin tecnolgica en seguridad. Pero, por otra parte, se trata de un modelo preventivo que no es capaz de recoger toda la complejidad del factor humano, lo cual genera una cierta confusin en el anlisis de las relaciones entre las personas y los siniestros. La expresin error humano es demasiado amplia y poco precisa, como dice Montero: si por factor humano se entiende todo aquello que ha hecho el operario, todo lo que deja de hacer y todo lo que tendra que hacer, se llega a la conclusin de que el 98% de los accidentes se deben al factor humano. Conclusin a la que, efectivamente, lleg el propio Heinrich, el principal impulsor de estas teoras, con la diferencia de que ste se lo tom muy seriamente y propuso unas medidas preventivas de carcter eminentemente disciplinario encaminadas a controlar frreamente los actos inseguros del factor humano. Hay que recordar que este modelo de atribucin de causas de accidentes tuvo un xito espectacular a partir de los aos 30 y 40 del siglo XX y, prcticamente hasta hoy en da ha formado parte indisoluble del mundo de la prevencin de riesgos. Tal cosa no es extraa si pensamos en que coincidi con la expansin del modelo productivo fordista-taylorista, basado en instalaciones productivas a gran escala, con una enorme divisin del trabajo, una toma de decisiones muy centralizada y una direccin autoritaria que se ejerca con mtodos eminentemente disciplinarios. El modelo factor tcnico-factor humano se adapt como un guante a dicho marco laboral. Y, de hecho, hasta la aparicin de la Directiva Marco de 1989, la mayor parte de polticas y legislaciones sobre salud laboral se basaban en estas premisas. En general, se puede decir que este modelo ha tenido una importante eficacia preventiva para resolver problemas relacionados con los factores tcnicos, pero lo limitado de las variables que contempla impide profundizar en los anlisis y disminuye su potencialidad como marco general para la prevencin. Adems, frecuentemente estudia los dos factores, el tcnico y el humano, por separado, ignorando sus interrelaciones. Por propia definicin el modelo renuncia explcitamente a analizar otros factores y, en consecuencia, a buscar informacin en otros mbitos. Esto le lleva a contentarse con causas de carcter aislado e inmediato y, por tanto, a limitar su eficacia analtica y preventiva. Por otro lado, este modelo parte de una definicin del riesgo unilateral por parte de los expertos, por lo que niega la necesidad de incluir los puntos de vista de los trabajadores en la gestin del riesgo (es decir, prescinde de la participacin de stos en la gestin preventiva). Actualmente, la legislacin de riesgos laborales deja de ser simplemente reparadora y pasa a ser activamente preventiva y promotora de la salud. Todo ello con unos criterios de atribucin de responsabilidades concretas al empresario y enfatizando la importancia de la participacin de los trabajadores en la construccin de su entorno saludable. Es decir, dando por sentado que la empresa es un sistema de relaciones laborales pluralista, con interlocutores susceptibles de reconocerse como tales y de llegar a acuerdos en este tema (de ah el nfasis en la participacin, y a la conveniencia de integrar las percepciones de los trabajadores en la gestin de riesgos). Hay que sealar que, de acuerdo con los principios de la Directiva Marco europea, la legislacin sobre salud laboral constituye un conjunto de normas de mnimos, que deja en manos de la negociacin colectiva la deseable mejora de dichas disposiciones. Por ello la

participacin de los trabajadores, principalmente a travs de sus representantes delegados de prevencin, resulta esencial y es un eje transversal en todas las polticas actuales de salud laboral. Esta nueva perspectiva se basa en las teoras del llamado Sistema Sociotcnico (Watson, 1995), donde se supone que, para cumplir sus tareas bsicas, los componentes tcnicos y sociales de la empresa deben de ser diseados de manera que se tengan en cuenta mutuamente. Es decir, no se disea una tecnologa y despus se adapta a ella una organizacin social, sino que se deben disear paralelamente, con la finalidad de conseguir el mximo rendimiento de las dos de forma conjunta. Este planteamiento hunde sus races en la ergonoma y en los estudios sobre diseo de puestos de trabajo. Respecto a la gestin de riesgos laborales, entender la empresa como un sistema de este tipo implica distinguir la existencia de dos grandes subsistemas, el de relaciones laborales y el tcnico, que contienen con mayor amplitud los factores humanos y tcnicos del modelo anterior. Ambos subsistemas, no se consideran por separado, sino que estn interrelacionados y, adems, sometidos a la influencia de las variables provenientes de un determinado medio ambiente, tanto fsico como organizativo (Fraile et al., 1993). Segn las premisas de este modelo, los subsistemas interaccionan con la finalidad de alcanzar unos objetivos comunes, o sobre los cuales exista un grado elevado de consenso. Estos objetivos acostumbran a estar constituidos por una combinacin de diversos objetivos parciales interrelacionados (eficacia, calidad, salud, seguridad, bienestar, etc.), el equilibrio de los cuales a menudo tiene unas bases conflictivas. Como se puede observar, esta perspectiva est emparentada con una concepcin pluralista de la empresa y de las relaciones laborales. El cambio resulta tan sustancial que muchas empresas y sectores laborales, anclados en la inercia de otro paradigma (ms reparador, menos preventivo; ms autoritario, menos participativo), no parecen encontrar la manera de seguirlo. SUBSISTEMAS BSICOS EN LA PREVENCIN DE RIESGOS LABORALES Y ESPECFICAMENTE, EN VIGILANCIA DE LA SALUD. El paradigma sociotcnico parte de la existencia de diferentes subsistemas, en cada uno de los cuales se encuentran una serie de actores sociales principales, con unos roles, con unos intereses y con una perspectiva particular del sistema de prevencin y de la Vigilancia de la Salud. Y es precisamente la presencia de estos actores lo que permite abordar el anlisis de la V.S.T (vigilancia de la salud en el trabajo) desde la ciencia sociolgica, traspasando las visiones de carcter ms legalista o sanitario. Se trata de bucear en los comportamientos de los diferentes grupos y colectivos que situados en la estructura social (y en el sistema de prevencin) interaccionan y se relacionan entre s. Se ha detectado la presencia de diferentes actores sociales que tienen algo que ver en la aplicacin de la Vigilancia de la Salud, llegando a encontrar distancias significativas en cuanto al papel que juegan y a la trascendencia que su accin tiene en el objeto de anlisis: inspectores, empresarios, trabajadores, servicios de prevencin, profesionales que trabajan en ellos, etc. Por lo tanto, la aproximacin que se est proponiendo no es simple, sino que debe ser capaz de observar la complejidad presente en la realidad social analizada, adems, de ponerla en relacin con el marco normativo existente. La teora de sistemas sociales es aqulla que puede ser ms til para ir desbrozando esa realidad y ofrecer pistas razonables de anlisis y explicacin. Se parte de que en la prevencin existen una serie de subsistemas, cada uno de los cuales est representado, adems, por una serie de actores especficos:

- En primer lugar, se debe tomar en consideracin el subsistema legal o normativo, compuesto por el conjunto de normas que regulan la prevencin Las normas regulan cmo debe ser la prestacin del Servicio de Vigilancia de la Salud, por lo que sern el marco normativo al que se tendr que acudir para conocer el deber ser de la V.S.T. - En segundo lugar, podra hablarse de un subsistema de carcter tcnico, en el sentido de que gran parte de las prescripciones establecidas en la normativa anterior deben ser llevadas a cabo por personas que dispongan de una serie de conocimientos, habilidades y medios tcnicos, en funcin de la actividad y dimensin de la empresa (empresario, trabajador designado, servicio de prevencin propio y servicio de prevencin ajeno). - El tercer subsistema se ha denominado subsistema de relaciones laborales. Est compuesto por el conjunto de relaciones sociolaborales que se dan en el mbito de la empresa. Sus actores principales son los empresarios (como responsables principales de la prevencin) y los trabajadores (como beneficiarios principales de la prevencin), pero tambin intervienen algunos de los actores pertenecientes a los subsistemas anteriores. El objetivo que persigue este subsistema es hacer posible que, partiendo de las prescripciones legales y tcnicas, consigan instituirse en la empresa unas condiciones de trabajo sanas y seguras. Se est haciendo referencia a la gestin de la prevencin Los actores principales son los empresarios (y organizaciones representativas), los trabajadores (y organizaciones representativas), los delegados de prevencin, miembros de Comits de Seguridad y Salud, y los asesores (graduados sociales, gestoras).

Comentarios El artculo en el que me bas habla sobre la situacin de la vigilancia de la salud en trabajadores en Aragn, y primeramente otorga un resumen de los tipos de modelos de prevencin, y a mi parecer estn bine expuestos y desarrollados. A decir verdad no encontr algo que me apoyara ms en este tema, estuve revisando algunos artculos que hablaban sobre los modelos de Taylor y Ford pero que ya estn en desuso. Con respecto a este tema existen 2 principales modelos de prevencin de riesgos laborales: El tecnocrtico Que est basado en la teora de la causalidad en donde bsicamente habla sobre la necesidad de eliminar la causa que producen los actos inseguros o los riesgos del trabajo sealando que son los nicos que se pueden evitar (situacin que discrepa con el modelo sociotcnico) y esto lo puede hacer mediante el uso de Check list, donde me imagino que se va valorando si se cuentan con las herramientas necesarias para realizar una prevencin de riesgos. Tambin habla sobre los problemas propios del trabajador como pueden ser la inexperiencia, la falta de formacin, actitudes inadecuadas, etc, y se trata de prevenir mediante el otorgamiento de formacin a los trabajadores para que aprendan a comportarse de forma segura, que para m el uso y la adecuada aplicacin de normas sera la forma de realizar esta formacin, independientemente de la idiosincrasia de cada trabajador, y a pesar de que el documento hace referencia a que las personas claves para lograr esta prevencin son los mandos intermedios mediante la imposicin de disciplina (mano dura como lo dice el artculo) a los trabajadores, para m no es ms que respetar la Ley mediante la aplicacin de sus normas como antes mencion. Algo importante que hay que destacar de este modelo es que estudia los factores tcnicos y humanos por separado, descuidando la relacin que existe entre ellas dos, siendo de suma importancia debido a que uno puede ser causal del otro. El segundo modelo revisado por los autores es el modelo Sociotcnico: El cual est basado en la teora de que para cumplir las tareas bsicas, debe de existir una correlacin entre los componentes sociales y tcnicos de la empresa (relacin entre en trabajador y las herramientas), tratando de conseguir al mximo el rendimiento de ambos. Este tipo de modelo est encaminado a la prevencin que es una excelente forma de evitar y disminuir el nmero de accidentes y enfermedades laborales. El modelo sociotcnico presenta tres subsistemas que se pueden aplicar a nuestro pas (estos sistemas fueron creados para Espaa) de los cuales se encuentran el subsistema legal o normativo, el subsistema de carcter tcnico en donde se pone en prctica las normas del primer subsistema y el tercero es el de relaciones laborales en donde debe haber una comunin entre los empresarios y los trabajadores y se deben valorar los mtodos de

prevencin haciendo un consenso entre ambos en donde para instituir las condiciones de trabajo sana y seguras basndose en los dos subsistemas anteriores.