Luis Alberto Obando Torres

UNIVERSIDAD NACIONAL DE INGENIERA

INSTITUTO PERUANO DE ENERGA NUCLEAR CENTRO SUPERIOR DE ESTUDIOS NUCLEARES (CSEN) MAESTRIA EN FSICA MDICA CURSO: PROTECCIN RADIOLGICA PROBLEMAS PREGUNTA 01: Como Fsico Mdico ha sido contratado en una clnica que espera brindar servicios de Radiodiagnstico. Qu requisitos deber de cumplir la clnica para poder Funcionar y brindar los servicios previstos? Basndonos en la Norma Tcnica IR.003.2012 sobre "Requisitos de Proteccin Radiolgica en Diagnstico Mdico con Rayos X" la clnica que me ha contratado deber cumplir Requisitos Administrativos y Requisitos de Seguridad: El uso de equipos de rayos X, para el diagnostico mdico implica la exposicin de pacientes trabajadores y pblico que deben controlarse de manera que el beneficio logre compensar el riesgo que pueda causar.

1. Las instalaciones que utilicen equipos de rayos X para diagnstico mdico deben contar con una autorizacin de la OTAN, conforme con lo dispuesto en el reglamento de la Ley 28028 (D.S. n 039-2008-E.M). 2. Que los equipos de rayos x general, radiologa intervencionista, radiologa especializada, tomografa computarizada y mamografa; necesitan una Licencia de operacin. 3. Las instalaciones de densitometra sea con rayos X requieren solo un registro de instalacin para su operacin. 4. Todo el personal que realiza prcticas de diagnstico mdico con rayos X debe contar con las siguientes licencias, segn corresponda: a) Licencia de operador. b) Licencia de oficial de proteccin radiolgica. c) Licencia de fsico mdico en diagnstico mdico con rayos X. 5. La clnica debe cumplir todos los requerimientos de proteccin radiolgica entre los que debemos destacar: Que se deben cumplir con los principios de justificacin, optimizacin, y limitacin de dosis. Que las dosis que reciban los trabajadores expuestos y el pblico debido a las actividades, de diagnstico medico con rayos X no deben exceder los lmites establecidos en el Reglamento de Seguridad Radiolgica (D.S. n. 009-97-EM).

Luis Alberto Obando Torres 6. El fsico mdico es responsable de los aspectos fsicos del programa de garanta de calidad, tanto en los procedimientos diagnsticos como teraputicos, y apoya al responsable de la instalacin en los aspectos de la proteccin radiolgica de pacientes, trabajadores y pblico, incluyendo el diseo de blindajes e instalaciones. El fsico mdico realiza investigacin y desarrollo de nuevas tcnicas, equipos y mtodos, e imparte educacin y entrenamiento de fsica aplicada y seguridad radiolgica a mdicos, enfermeras, tcnicos, estudiantes y dems personal. 7. Las principales funciones y responsabilidades del fsico mdico en el medio hospitalario se pueden dividir en las siguientes reas de responsabilidad: Especificaciones tcnicas de equipos y diseo de instalaciones; Aceptacin y puesta en servicio de equipos; Supervisin tcnica del mantenimiento; Garanta de calidad; Dosimetra fsica; Dosimetra clnica; Docencia e investigacin; Proteccin radiolgica enla exposicin mdica; Proteccin radiolgica ocupacional y del pblico.

8. Los equipos de rayos X deben de cumplir con: a) Las

normas aplicables de la Comisin Electrotcnica Internacional (CEI) o normas equivalentes. modelo o tipo, nmero de serie);

b) Poseer marcas o placas que permitan su identificacin clara y legible {mar ca, c) Contar con un sistema de colimacin manual o automtico que permita delimitar el campo
de radiacin a la regin de inters;

d) Contar

con una filtracin total no menor de 2,5 mm de Al, de los cuales, 1,5 mm de Al deben ser permanentes, excepto para los mamgrafos; estable durante una exposicin, excepto los densitmetros seos y tomgrafos computarizados. fuga.

e) Estar provistos de un dispositivo que corte automticamente la irradiacin; f) Contar con un soporte ajustable del cabezal, de manera que el tubo permanezca

g) Que la radiacin de fuga del cabezal no supere 1 mGy/h a 1 m en condiciones de ensayo de 9. Requisitos de la instalacin de radiodiagnstico. a) La instalacin de radiodiagnstico debe contar, al menos, con una sala de rayos X, un rea o sala para la consola de control, y otras reas para el revelado, lectura de imgenes, espera de pacientes y, vestidor, segn la naturaleza del equipo y la prctica especfica. b) La sala de rayos X debe cumplir con lo siguiente: b.1) Poseer barreras fsicas con blindaje cuyo espesor se fije en base a:
- 0,1 mGy por semana en reas controladas - 0,02 mGy por semana en otras reas.

b.2) Contar con las seales de advertencia reglamentarias, ubicadas en las puertas de acceso a
la sala de rayos X.

Luis Alberto Obando Torres b.3)

En el caso de fluoroscopa y TC, debe contar con seal luminosa la cual se encender durante el procedimiento radiolgico.

b.4) La puerta de acceso a la sala de rayos X debe contar con una cerradura que impida su
acceso inadvertido.

b.5) En el caso de fluoroscopa, la puerta no deber contar con ningn dispositivo que detenga
la emisin de rayos X ante apertura imprevista.

b.6) No debe ser lugar de trnsito a otras reas o servicios. b.7) 10.
El has primario no debe dirigirse a la consola o puertas de acceso a la sala de rayos X.

El rea de control del equipo de rayos X debe tener barreras fijas, mamparas mviles o biombos, las cuales deben tener las siguientes caractersticas:

a) Ofrecer proteccin a un nivel no mayor a 0,1 mGy por semana. b) Las dimensiones mnimas deben ser 2,1 m de altura y 1 m de ancho para proteger al operador contra
la radiacin dispersa.

c) Contar con un visor que tenga una proteccin equivalente a la barrera correspondiente y dimensiones
mnimas de 30 cm por 30 cm, u otro sistema de visualizacin apropiado para observar al paciente durante la exposicin a los rayos X.

d) Debe permitir observar la puerta de acceso a la sala de rayos X. 11. Las dimensiones mnimas de las salas de rayos X deben ser: a) Mamografa: 8 m2 b) Radiologa general o convencional: 10 m2 c) Radiologa 13 m2 d) Radiologa 25 m2 e) Tomografa
20 m2

especializada: intervencionista:
computarizada:

12.

El cuarto revelado debe estar diseado tomando en cuenta las condiciones adecuadas de: temperatura, humedad, ausencia de entradas de luz, ventilacin, luz de seguridad (distancia y filtro) y blindaje frente a la radiacin con diseo de proteccin que no supere los 0,02mGy por semana. La verificacin del diseo de un ambiente construido o modificado que se vaya a utilizar en tomografa computarizada o radiologa intervencionista, debe hacerse mediante medicin de los niveles de radiacin, los que deben registrarse.

PREGUNTA 02: Como Fsico Mdico ha sido contratado en una clnica que espera brindar servicios de Medicina Nuclear. Qu requisitos deber de cumplir la clnica para poder funcionar y brindar los servicios previstos? Nos basaremos para responder las pregunta en la Norma Tcnica IR.002.2012 sobre "Requisitos de Proteccin Radiolgica y seguridad en Medicina Nuclear" aprobado por R.P. 048-12-IPEN/PRES; el 23 de febrero del 2012, debido que es esta la que actualmente se encuentra aprobada y que en general todas las instalaciones que cuenten con equipos de medicina nuclear tanto en diagnostico como en tratamiento deben cumplir a cabalidad segn corresponda.

Luis Alberto Obando Torres El uso de fuentes radiactivas en medicina nuclear, para el diagnstico y tratamiento de enfermedades implica la exposicin de pacientes, trabajadores y pblico, la misma que debe controlarse de manera que su beneficio compense el riesgo que pueda causar.

1.

La construccin, operacin y cierre de instalaciones de medicina nuclear y servicios relacionados con esta prctica, debe contar con licencia de la OTAN, conforme con la regulacin aplicable. El personal que realice actividades en medicina nuclear requiere las siguientes licencias: a) Licencia de operador; b) Licencia de oficial de proteccin radiolgica; c) Licencia de fsico mdico en medicina nuclear.

2.

3. 4. 5.

La proteccin radiolgica en medicina nuclear debe cumplir con los principios de justificacin, optimizacin y limitacin de dosis. Previamente a la aprobacin de un procedimiento de medicina nuclear, este deber justificarse para el paciente en particular. La cantidad de material radiactivo administrada a una paciente embarazada debe ser minimizada acorde con los parmetros del procedimiento de medicina nuclear. Las actividades de medicina nuclear se deben manejar de forma que las dosis a los trabajadores expuestos y al pblico no excedan los lmites establecidos en la reglamentacin aplicable. La instalacin debe contar con un programa de proteccin radiolgica aplicable a las actividades de medicina nuclear. La instalacin debe contar con un programa de garanta de calidad que cubra todo el proceso de medicina nuclear y los aspectos de proteccin radiolgica y seguridad. EI fsico mdico es responsable del programa de garanta de calidad y de aplicar la optimizacin de dosis en pacientes.

6.

7. 8.

9.

Este campo comprende las aplicaciones diagnsticas de los radionclidos. Las funciones principales del fsico mdico en medicina nuclear se detallan a continuacin: (a) Especificaciones tcnicas de equipo y diseo de instalaciones. El fsico mdico participa en la elaboracin de las especificaciones tcnicas de compra de equipos de adquisicin de imgenes y de deteccin de radiacin. (b) Aceptacin y puesta en servicio de equipos. El fsico mdico realiza la aceptacin y puesta en servicio de equipos de adquisicin de imgenes y de deteccin de radiacin, y certifica que ellos funcionan de acuerdo con las especificaciones tcnicas.

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(c) Supervisin tcnica del mantenimiento de los equipos. El fsico mdico supervisa el mantenimiento de los equipos y es responsable de recibirlos y autorizar su uso clnico despus de un proceso de mantenimiento; realiza despus de los mantenimientos preventivos o correctivos las pruebas de control de calidad que revistan especial complejidad; es responsable de garantizar que ninguna alteracin causada por el mantenimiento o reparacin del equipo afecte el funcionamiento o la calibracin de los sistemas de adquisicin de imgenes y de deteccin de radiacin. (d) Calibracin de equipos y fuentes. El fsico mdico es responsable de la caracterizacin de la radiacin y de los procedimientos para la determinacin de la actividad de los radiofrmacos, antes de ser aplicados en procedimientos clnicos. (e) Medidas y anlisis de datos. El fsico mdico evala los procedimientos de adquisicin de imgenes y deteccin de la radiacin antes de su aplicacin rutinaria en clnica; calcula la actividad a administrar y realiza la dosimetra de pacientes en procedimientos especiales (no rutinarios). 10. Tabulacin de datos para uso clnico. El fsico mdico participa en el diseo de protocolos de exploracin (adquisicin y procesamiento); es el responsable de garantizar que los datos necesarios para los procedimientos sean tabulados y registrados, de forma tal que sea til y entendible para cualquier otra persona que realice los mismos procedimientos o que los evale. 11. Procedimientos de clculo dosimtricos. El fsico mdico es el responsable del establecimiento de los procedimientos de clculo de dosis en pacientes y de la verificacin de su exactitud; elabora procedimientos de estimacin de dosis en rganos y de determinacin de la fecha y hora de alta del paciente. 12. Garanta de calidad. El fsico mdico es el responsable principal de la elaboracin y ejecucin de los aspectos fsicos del programa de garanta de calidad. ste se asegurar que las polticas y procedimientos contienen los elementos apropiados de buena prctica, de manejo del material radiactivo, de proteccin radiolgica del paciente, de control de calidad y cumplimiento de las reglamentaciones. El fsico mdico especifica los estndares bsicos que sern verificados al momento de aceptar un equipo y ponerlo en servicio para uso clnico; adapta o desarrolla los procedimientos de aceptacin y puesta en servicio, y establece y realiza controles de calidad peridicos para verificar que los parmetros tcnicos de funcionamiento de los equipos permanecen dentro de mrgenes aceptables en relacin con los valores de referencia; colabora en el anlisis de la calidad tcnica de imgenes y datos numricos, y en el anlisis de la calidad tcnica de las exploraciones; participa en la confeccin, optimizacin y desarrollo de un programa de control de calidad del tratamiento de imgenes y datos, en el control de calidad de la instrumentacin de medicina nuclear, y en los aspectos tcnicos y fsicos de la dosimetra de la radiacin. 13. Proteccin radiolgica en la exposicin mdica: Investigacin de exposiciones mdicas accidentales. El fsico mdico participa en la investigacin de los incidentes relacionados con todo radiofrmaco administrado por

Luis Alberto Obando Torres equivocacin a un paciente, o utilizado incorrectamente, o con una actividad que difiera considerablemente de la prescrita por el mdico, que pudieren provocar efectos secundarios no esperados, y las exposiciones que resulten de actividades que repetida y sustancialmente difieran las establecidas en los niveles de referencia. Asimismo, el fsico mdico es responsable de investigar todo incidente relacionado a fallos de equipos, accidente, error u otro suceso inslito que pudiere ser causa de que un paciente sufra una exposicin apreciablemente diferente a la prevista. Registros. El fsico mdico elabora los documentos y mantiene los registros de sus reas de trabajo, requeridos por las autoridades reguladoras competentes. 14. La instalacin debe contar con un programa de garanta de calidad que cubra todo el proceso de medicina nuclear y los aspectos de proteccin radiolgica y seguridad. 15. La instalacin de medicina nuclear para procedimientos de diagnstico in vivo debe contar como mnimo con: a) un ambiente exclusivo para almacenar, manipular, fraccionar y preparar los radiofrmacos ("cuarto caliente"), que tenga un rea mnima de 3 m 2. Este ambiente debe contar con lavadero con agua corriente, un castillo de plomo para almacenar los radioistopos cuyo blindaje se calcule para la mxima actividad a contener en un momento dado. En caso de manipular sustancias voltiles o aerosoles en cantidades mayores a 370 MBq debe contarse con una campana con sistema de extraccin de gases con filtro de carbn activado. b) un ambiente para la administracin del material radiactivo al paciente. O un ambiente para cada equipo de medicin de pacientes, cuyas dimensiones permitan al operador mantenerse al menos a 2 m del paciente y tenga un bajo nivel de radiacin de fondo para evitar influencia en sus lecturas. En el caso de equipos PET y de los que funcionan en conjunto con un tomgrafo (hbridos) el ambiente debe disearse considerando que el operador estar ubicado fuera del mismo. c) una sala de espera y bao exclusivos para pacientes administrados con material radiactivo; reas libres para la recepcin y atencin de pacientes no incorporados y acompaantes. d) los blindajes para la instalacin de un servicio de medicina nuclear para procedimientos de diagnstico en vivo deben disearse tomando como base: 0,1 mGy por semana para reas controlada. 0,002 mGy por semana para reas supervisadas. 16. EI equipamiento de medicina nuclear debe ser acorde con el tipo de procedimientos a realizar. El medidor de actividad debe poseer respuesta adecuada para los radioistopos y actividades empleadas. 17. En el caso de PET/CT o SPECT/CT debe considerarse que las barreras blindadas no deben ser menores a 2 m de altura, fas ventanas y puertas deben tener la misma equivalencia en blindaje de la barrera correspondiente y considerar adecuadamente las penetraciones y junturas.El detector de radiaciones (monitor) debe medir tasa de dosis y contaminacin, y tener respuesta adecuada para los radioistopos y actividades empleadas.

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18. Las instalaciones Seguridad fsica del material radiactivo La recepcin, almacenamiento, movimiento dentro de la instalacin del material radiactivo as como el almacenamiento de desechos radiactivos deben ser realizados mediante procedimientos que aseguren su control y uso solamente por personas autorizadas, y prevengan su retiro no autorizado. Adems las instalaciones de radioinmunoanlisis deben contar con un contador de pozo. La contaminacin de superficies no debe exceder de 30 Bq/cm2 en reas controladas y 3 Bq/cm 2 en reas supervisadas. Para la contaminacin de personas el valor mximo es 3 Bq/cm2. 19. Los pisos y mesas de trabajo de los ambientes donde use el material radiactivo deben estar revestidas con material impermeable, lavable, qumicamente resitente, curvados en las
esquinas con la pared con las junturas selladas y pegado al suelo.

20.

La paredes techos y puertas de los ambientes deben tener superficies lisas, lavavbles y junturas selladas adems el ambiente de almacenamiento de material radiactivo deben tener una puerta con cerradura.

21. Se debe contar con una ventilacin adecuada en los ambientes que permita una renovacin continua del aire y disminuya la concentracin de actividad, por razones de asepsia debe contar con un sistema de presin negativa para poder controlar y asegurar que no haya riesgos de contaminacin ante cualquier accidente. 22. Se debe disponer de salas exclusivas para el internamiento de pacientes tratados con 131 actividades mayores a 1100 MBq de I, adems debe contar con bao exclusivo con un blindaje adecuado para no afectar a otros pacientes, todos los drenajes deben estar conectados directamente a la lnea principal del desage. 23. Clasificacin de las reas de trabajos:

a) Las reas controladas en las instalaciones de medicina nuclear sern el ambiente de almacenamiento, manipulacin, fraccionamiento y preparacin del material radiactivo, el ambiente de administracin del material, sala de internamiento de pacientes bajo tratamiento y otras donde la magnitud de la exposicin lo justifique. b) Las reas supervisadas sern la sala de medicin y la sala de espera de pacientes administrados. Las reas de trabajo deben estar delimitadas fsicamente y bajo control administrativo, as como sealizadas reglamentariamente. 20. La exposicin a pblico en la instalacin de medicina nuclear debe estar diseada y operada de tal manera que las dosis efectiva en el pblico no sean mayores a 1 mSv por ao. Tomando en cuenta la radiacin externa, la contaminacin y liberacin de material radiactivo fuera de la instalacin. 21. Tambin se debe tener en cuenta un control de visitantes, vigilancia dosimtrica, manejo de desechos radiactivos, exposiciones potenciales, planes de emergencia. 22. La instalacin debe contar con un correcto programa de garanta de calidad el cual debe contemplar: a) Se debe disponer de un programa de garanta de calidad en las exposiciones mdicas con el objetivo de mejorar la calidad de informacin de los diagnsticos,

Luis Alberto Obando Torres usar la mnima cantidad de actividad de tos radioistopos empleados para asegurar la produccin de informacin de diagnstico deseada y hacer uso efectivo de los recursos disponibles. b) El programa de garanta de calidad debe permitir cerciorarse adecuadamente de que se satisfacen los requisitos establecidos en la instalacin en lo referente a proteccin radiolgica y seguridad; y se disponga de mecanismos y procedimientos de control de calidad para examinar y evaluar la efectividad global de las medidas de proteccin radiolgica y segundad. PREGUNTA 03: La clnica donde trabaja necesita importar 3 TBq de Se-75, para brindar diversos servicios, en un perodo 3 meses. Cmo procedera para dar cumplimiento a la norma nacional existente? Segn el reglamento de la Ley 28028, ley de la regulacion del uso de fuentes de radiacion ionizante, en el titulo V, Capitulo II en el artculo 71 seala: 01) De la importacin de fuentes de radiacion ionizante deben efectuarse deacuerdo a las disposiciones de la ley N 27757 y su reglamento. Entonces responder esta pregunta nos basaremos en el Reglamento de la Ley N 27757 Ley de Prohibicin del a Importacin de Bienes, Maquinaria y Equipos Usados que utilicen Fuentes Radiactivas. A su llegada al pas e IPEN efectuar una inspeccin en los almacenes aduaneros ya que se encuentran consideradas como materiales nucleares peligrosos, para corroborar la informacin brindada por e solicitante para emitir el permiso correspondiente. 02) Existen tiempos predeterminados para solicitar con anticipacion fuentes radiactivas de la siguiente manera: Si se trata de fuentes radiactivas nuevas; como minimo 5 dias antes de la importacin. Si se trata de fuentes radiactivas usadas; como minimo 30 dias antes de la importacin. Si se trata de fuentes radiactivas repotenciadas; como minimo 15 dias antes de la importacin. 03) Ademas: Como fsicos mdicos ademas de cumplir con las normas y requerimientos especificos debemos aplicar el Programas de proteccin radiolgica para el transporte de materiales radiactivos SSR-6 EDICION 2012; ademas de dar una capacitacin e informacin adecuadas a los trabajadores, que se encuentran trabajando en instalaciones donde se reciba material radiactivo,se tiene un diagrama de flujo que debemos seguir de la siguiente manera:

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Se 75

3TBq

Vemos que el A1= A2 ;

Actividad total: 3TBq y supera incluso al limite de actividad para una remesa 106 por lo tanto no es exento. Por lo tanto supero el lmite entonces estar sujeto a reglamento. Se seguir el diagrama de flujo que indica contiene material fisionable la respuesta es No por lo tanto buscaremos si es un bulto exceptuado:

Asumiremos que ser enviado de forma especial el limite es 10-3A1 Actividad: 3TBq = 3x109 Bq Limite: 10-3(3x109 Bq) = 3x106 Bq No es un bulto exceptuado ya que: 3x106 Bq > 1x106 Bq Siguiendo con el diagrama de flujo veremos si es una BAE-I; Otros materiales radiactivos en los que la actividad est distribuida en todo el material y la actividad especfica media estimada no exceda de 30 veces los valores de concentracin de actividad que se especifican en los prrs. 401 a 406. Entonces supondremos que pesa 100g:

Luis Alberto Obando Torres Aespecifica < 30Aconcentracion 3x106 Bq/g < 30 (3x106) Bq/g 3x106 Bq/g < 9 x 107 Bq/g y Cumple este requisito por o tanto es un BAE-I. Ahora se proceder a su etiquetado que indica: No se tiene datos suficientes para estimar el etiquetado. Y el cdigo de UN: 2912; el cual representa materiales radiactivos, baja actividad especfica (BAE-I) Luego de cumplir con este requisito de importacin para que cumpla nuestras normas nacionales, como el Se-75 tiene un periodo de semidesintegracin de 120 das, podra viajar en cualquier medio de transporte dependiendo desde donde sea el lugar de importacin. Siempre contando con los siguientes detalles: Describir detalles de la remesa. El remitente es responsable. Requiere informacin especfica en un formato y en un orden especificado. Concluye con la Declaracin del Remitente Adems el IPEN a travs de su oficina tcnica nacional pide tener un certificado de a empresa que vende el material radiactivo indicando a fecha de fabricacin y su actividad con registros de fecha. Una vez en Per, se dispone de una movilidad que cumpla con el traslado de la fuente de manera segura y fiable. Se tendr que tener en cuenta la seguridad fsica durante todo el trayecto desde el terminal, puerto o aeropuerto, para evitar posibles perdidas de la fuente comnmente las empresas que venden las fuentes tambin ofrecen servicio de traslado hasta el centro de se usara dicha fuente, pero los costos son un poco altos, por ello tambin existen empresas de dedicadas en Per que se encargan del traslado de dichas fuentes a un precio mas razonable. PREGUNTA 04: Usted ha sido contratado para trabajar en una empresa de Argentina, que produce materiales radiactivos para aplicaciones en teleterapia. Una de las remesas, debe de ser enviada a Estados Unidos y otra a Europa. El medio de transporte que utilizar debe de realizar escala en un puerto o aeropuerto del Per. Cmo procedera, en ambos casos? Aplicando el Reglamento para el transporte seguro de materiales radiactivos Edicin de 2009. Publicacin 1269 anexo 7 respuesta. Para las aplicaciones en teleterapia tenemos equipos de Co-60 y Cs-137; pero en la actualidad solo se usa Co-60 y centraremos nuestro estudio all: Co-60:

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Debido a que como vimos en el cuadro anterior el Co-60 tiene un periodo semidesintegracin de aproximadamente 5 aos (largo tiempo) entonces procedera asi. PRIMER CASO: Envo de material radiactivo de Argentina a Per y Estados Unidos. Desde argentina a Per tranquilamente lo podra enviar va terrestre lgicamente que aparte de cumplir con la norma argentina de regulacin tambin tendra que tener en cuenta la norma peruana para bulto en trnsito para que no haya ningn inconveniente en la aduana y de all lo enviara a estados unidos mediante avin y/o en su defecto por barco para abaratar los costos. SEGUNDO CASO: Envo de material radiactivo de Argentina a Per y Europa. Yo tendra que tener en cuenta que si estoy en argentina y deseo mandar mis fuentes de cobalto lo podra hacer directamente va martima por el ocano atlntico pero como me indica que tiene que hacer escala en Per lo enviara primero por va terrestre hasta Per lgicamente cumpliendo las normas de bulto en transito por la aduana peruana y de all necesariamente tendra que enviarlas por avin debido a la distancia, el otro mtodo seria que desde Per valla va terrestre hasta Brasil y luego a Europa. En ambos casos tenemos la facilidad de enviar contenidos ya sea de forma terrestre, martima y rea pero tenemos que tener en cuenta que en la mayora de pases existe un fuerte desconocimiento de las normas aduaneras para bultos en transito y a veces existen problemas para ello es mejor cumplir con las normas internacionales y adaptarlas a pas por donde van a transitar la distintas fuentes radiactivas. PREGUNTA 05: Usted ha sido contratado para trabajar en la Oficina Tcnica de la Autoridad Nacional. Una de las tareas que le encargan es que evalen una donacin de equipos de rayos X, para la Clnica San Juan de Dios. Los equipos son los siguientes: Segn el reglamento de la Ley 28028, ley de la regulacion del uso de fuentes de radiacion ionizante, en el titulo V, Capitulo II en el artculo 71 seala: De la importacin de fuentes de radiacion ionizante deben efectuarse deacuerdo a las disposiciones de la ley N 27757 y su reglamento. Entonces me basar para responder esta pregunta en el Reglamento de la Ley N 27757 Ley de Prohibicin del a Importacin de Bienes, Maquinaria y Equipos Usados que utilicen Fuentes Radiactivas. Que segn el artculo 1 queda prohibida la importacin de equipos usados que utilicen fuentes radiactivas sea para fines mdicos, industriales, de investigacin o de comercializacin cuya vida til sea inferior a la mitad de lo que le correspondera a

Luis Alberto Obando Torres uno nuevo, asimismo, queda prohibido recibir equipos con las caractersticas referidas por el presente artculo. en donacin

a) Tres equipos de rayos X para radiodiagnstico, los cuales tienen sus hojas con caractersticas tcnicas, y que segn las mismas tienen una antigedad de 8, 10 y 15 aos respectivamente. Segn el articulo 5 de la implementacin del reglamento de a N 27757: En el caso que las facturas de fabricacin no indiquen la vida til de una fuente de radiaciones usada no repotenciada, se permitir su importacin siempre que no excedan los perodos que se indican a continuacin, contados a partir del ao siguiente de su fabricacin. Un equipo de rayos de X, tiene una vida til de 15 aos, por lo tanto; la mitad de la vida til estar dado por: 7.5 aos EQUIPO 01 02 03 ANTIGEDAD (aos) 8 10 15 MITAD DE LA VIDA TIL (aos) 7.5 7.5 7.5 ACEPTACIN No No No

Los tres equipos han sobrepasado el lmite que nos indica la autoridad nacional por lo tanto no sern aceptados, pero existe una posibilidad que si se demuestra que estos equipos han sufrido una repotenciacin que alargue su vida til con seguridad el primero de ellos pasara al ser el mas nuevo de todos. b) Un equipo de mamografa, que tiene una antigedad de 10 aos. En este caso usaremos la misma norma usada en el problema anterior indica que para equipos de mamografa la vida til es de 8 aos por lo tanto: EQUIPO 01 mamgrafo ANTIGEDAD (aos) 10 MITAD DE LA VIDA TIL (aos) 4 ACEPTACIN No

Por lo tanto este equipo tampoco podra ser recibido como donacin. c) Un equipo para hacer exmenes de TAC, con una antigedad de 10 aos. Cmo procedera? En este caso usaremos la misma norma usada en el problema anterior indica que para equipos TAC es de 8 aos por lo tanto: EQUIPO 01 TAC ANTIGEDAD (aos) 10 MITAD DE LA VIDA TIL (aos) 4 ACEPTACIN No

Luis Alberto Obando Torres Por lo tanto tampoco podramos recibir en forma de donacin este equipo de tomografa axial computarizado ya que no cumple la norma.