Rapport 43

RAPPORT
-HIPNOSIS DE MILTON H. ERICKSON, M.D.Revista del Instituto MILTON H. ERICKSON de Buenos Aires (Argentina)
Milton H. Erickson, M.D.
Junio 2004
Ao XIV N 43
RAPPORT
- HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON Revista del
Instituto MILTON H. ERICKSON de Buenos Aires (Argentina)
Director Internacional:
ERNEST L. ROSSI, Ph. D., Baywood Park, CA, U.S.A.
Directores:
EDGAR A. ETKIN y SYLVIA ETKIN
Propietario:
EDGAR ALEJANDRO ETKIN
Dirigir correspondencia a: Snchez de Bustamante1945 P.B. A C 1425 DUM Buenos Aires, Argentina
e-mail: erickarg@netizen.com.ar Tapa: IMHEBA
RAPPORT
HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON N 43 - Junio de 2004
RAPPORT
Escritos de Milton H. Erickson, M.D.
Copyright en espaol E. A. Etkin y S. Etkin 1993 Buenos Aires, Argentina
CUATRO PRINCIPIOS DEL TRABAJO DE ERICKSON 1- No hay necesidad de que el inconsciente sea hecho consciente: los procesos inconscientes pueden ser facilitados de modo tal que puedan funcionar en forma autnoma a fin de resolver en forma individual los problemas de cada paciente. 2- No hay necesidad de que los mecanismos mentales y las caractersticas determinadas por la personalidad sean analizados para beneficio del paciente: los mismos pueden ser utilizados como procesos, dinamismos o sendas que faciliten las metas teraputicas. 3- No hay necesidad de que la sugestin sea directa: las sugestiones indirectas pueden con frecuencia evitar las limitaciones aprendidas de un paciente y, de este modo, facilitar mejor procesos inconscientes. Con estas sugestiones indirectas el paciente incorpora la habilidad de pasar a travs de esos dificultosos procesos internos de desorganizacin, reorganizacin, reasociacin y proyeccin de experiencias internas con el fin de ir al encuentro de los requerimientos de [metas teraputicas]. 4- La sugestin teraputica no es un proceso de programar al paciente con el punto de vista del terapeuta: antes bien, las mismas implican hacer una nueva sntesis interna de la conducta del paciente sntesis llevada a cabo por el paciente mismo.
The Collected Papers of Milton H. Erickson on Hypnosis, Vol. IV, Edited by Ernest L. Rossi, Ph. D., Irvington Publishers, 1980. I. General Introductions to Hypnotherapy, p. l.
CARACTERISTICAS DE LA HIPNOTERAPIA ERICKSONIANA La Hipnoterapia Ericksoniana es un proceso complejo, mediante el cual, psicoterapeutas especializados ayudan a la gente a utilizar sus asociaciones mentales, recuerdos, experiencias, recursos y mximas expresiones de vida y salud para lograr sus propios objetivos teraputicos. Las Sugestiones Hipnticas Indirectas facilitan la utilizacin de las habilidades que ya existen en una persona pero que no usa, usa incorrectamente o permanecen subdesarrolladas, debido a limitaciones aprendidas, inexperiencia, carencia de oportunidades, comprensin, o modelos exitosos a seguir. El Hipnoterapeuta Ericksoniano (como interfase) crea las condiciones para que el paciente pueda despertar los datos operatorios aprendidos a lo largo de su vida (almacenados en su disco rgido biolgico) que estn disponibles slo inconscientemente, y que lo limitan severamente cuando se enfrenta con situaciones indeseables (el input sensorial) que atraviesa en el presente. La Hipnoterapia Ericksoniana utiliza el estado de trance hipntico (fases alternas de la conciencia) para lograr en el paciente una compenetracin ms plena con su dinmica inconsciente y as facilitar y acelerar los cambios que llevarn a la solucin de sus problemas. Implica los mltiples niveles mentales y por esta cualidad se constituye en una psicoterapia breve. El Acceso Indirecto al Inconsciente, (mediante el lenguaje hipntico, sugestiones indirectas y el acceso metafrico - metonmico) durante el trance hipntico, evita y reemplaza, para beneficio del paciente, los dilatados y costosos procesos analticos conscientes, caracterstica de otras psicoterapias. El Acceso Indirecto al Inconsciente hace posible que el paciente supere padecimientos psicolgicos, psicosomticos, y acelere la recuperacin de la salud orgnica, llegando, segn recientes investigaciones cientficas, a influenciar la estructura y funcionalidad molecular y gentica. La Hipnoterapia Ericksoniana se destaca en el tratamiento grupal, ya que su tecnologa simblica potencia y atae tanto al mbito privado de cada integrante del grupo como a los objetivos compartidos socialmente por todos, abarcando el nivel consciente y el inconsciente de cada individuo. Edgar A. Etkin y Claudio Lpez Andrs
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Indice
Hipnoterapia. Un libro exploratorio de casos (1979) 12 Parte

Milton H. Erickson, M.D. y Ernest L. Rossi, Ph. D. ...................................... 3335
RAPPORT - HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON - N 43 - Junio de 2004
HIPNOTERAPIA.
UN LIBRO EXPLORATORIO DE CASOS (1979) 12 Parte
Milton H. Erickson, D. M. y Ernest L. Rossi Ph. D.

1. Publicado por Irvington Publishers, Inc. New York, 1979. de Ernest L. Rossi Ph. D., 495 pginas. 2. Autorizacin para Rapport por Ernest L. Rossi, Ph. D., Buenos Aires, 1993.
(Continuacin de Rapport N 42)
UNA CAUTA EXPLORACIN ABIERTA-CERRADA DE LOS ASPECTOS TRAUMTICOS DE LA MEMORIA. E: Antes de entrar en trance, su inconsciente se esforz en decirme la mima cosa. (Larga pausa) Y, desde mi punto de vista, su inconsciente todava no ha decidido si usted debera o no debera. (Pausa) Como le dije en la ltima ocasin, los registros se hacen con las clulas cerebrales,
y la nica manera de perderlos es perdiendo las clulas cerebrales. Y el hecho de recuperar esos recuerdos ahora, o mas tarde, no es importante. Lo nico importante es que su inconsciente vea que usted realmente se siente bien con todos los recuerdos que tiene. [Pausa mientras la mano de F contina elevndose, pero su cabeza y su cuerpo se inclinan hacia abajo.) Creo que fue una sorpresa para usted encontrarse con que ha hecho ms lenta su maduracin, en su necesidad de unos recuerdos ms v-
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vidos. Su inconsciente ha realizado un trabajo hermoso, al darle a usted esa madurez. (Pausa mientras la cabeza y el cuerpo de F se inclinan an ms hacia abajo.) Ahora lentamente levante su cabeza. Ms alto. Y lentamente endurezca los msculos de su espalda, hasta que se encuentre sentada recta en la silla. [Pausa mientras ella lentamente realinea su cuerpo, con su mano levitando ms alto] Est perfectamente bien no saber aquello acerca de sus senos. Tambin est perfectamente bien recuperarlo ms tarde. Est perfectamente bien que yo me equivoque. (Pausa) Y usted puede mirar con comodidad a ese shock
relacionado con la episiotoma y los frceps. No debe arrepentirse de ello. De hecho, es maravilloso saber que podra haber sentido un shock, sorpresa, y resentimiento al sentir sus manos atadas. E: Estoy extrayendo todo el resentimiento que se halla depositado en una cosa particular (la episiotoma), y lo estoy ubicando en el hecho de haber tenido las manos atadas. R: Usted le est dando a su inconsciente una serie de cautas sugestiones abiertas -cerradas, para permitirle a sus recuerdos y a su comprensin de la situacin que procedan a su propio modo y tiempo. Tambin usted la protege de cualquier concepto que usted pueda tener, con su comentario acerca de que est bien equivocarse. Le est dando al propio sistema de F la autoridad de declarar lo que es vlido para su propia experiencia.
FACILITANDO NUEVOS MODELOS DE REFERENCIA E: Ya ahora usted necesita que, sin importar todas las interpretaciones
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que le hayan dado acerca de su comportamiento, usted sabe cual fue realmente su comportamiento. Y si ellos hicieron una interpretacin, usted estaba luchando para escapar, estaba alterando psicolgicamente su posicin psicosomtica para incluir los frceps y la alteracin que causa una episiotoma, y tiene usted razn al decir que oy el snip. Cuando utilicemos la palabra snip, no lo disminuyamos a esa palabra. Usted oy el corte, como oye el corte de una tela, y es un sonido muy similar, a cortar una fina tela con unas grandes tijeras. R: Ella estaba traumatizada por no habrsele dicho nada acerca de que exista la posibilidad de una episiotoma, por lo que no estaba preparada emocionalmente. Entonces, usted est dando una serie de sugestiones acerca de cmo ella ahora puede reorganizar sus percepciones y la comprensin de su experiencia. Usted no le aclara exactamente el cmo, pero la deja abierta-cerrada, para que se desarrolle un punto de vista alterado de la episiotoma; cuando ella utiliz la palabra snip en la otra ocasin, son te-
rrorfico. La reasociacin que usted hace de esa palabra con un sonido inocuo como es cortar tela, que entra en el rango de experiencias placenteras para la mayora de las mujeres, puede ayudarla a reinterpretar ese snip dentro de un modelo de referencia ms placentero. Pero es slo un ejemplo general. La sugestin bsica que usted hace, es para que su inconsciente se reorganice y reasocie esa experiencia shockeante dentro de un modelo de referencia ms paladeable.
OPACANDO ASPECTOS IRRELEVANTES Y EXPERIENCIAS TRAUMTICAS E: Ahora su inconsciente puede eliminar la intrusin de los sonidos de la otra mujer. Y permitamos sonidos opacos se conviertan en recuerdos opacos. Sus recuerdos tienen esa placentera y hermosa vividez, que le pertenece a usted. Y usted necesita darse cuenta, en cada nueva experiencia, que el no saber, nos previene de notar, incluso aunque lo registramos.
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(Pausa) R: Aqu, usted le est dando sugestiones interesantes, para opacar la irrelevancia de los sonidos de la otra mujer, y con ellos, el aspecto traumtico de sus propios miedos a los peligros del parto, volviendo a las infelices historias de su niez. Esto es, usted puede estar indirectamente opacando esas imgenes causantes de miedo de su niez, de manera que su mente ahora pueda sentirse libre para poder lidiar con las realidades de su actual experiencia adulta. Luego usted hace un comentario interesante acerca de cul puede ser la esencia del trauma psicolgico: La mente registrando algo que no puede organizar porque es una experiencia nueva, que de alguna manera est sucediendo. E: S.
completamente, lentamente. Y ahora, mientras se despierta lentamente, quiero que, mientras se despierta de a poco, que aumente, de a poco, su sensacin de confort y placer. Disfrute la vida [Pausa mientras F levanta la cabeza y se despierta, reorientando su cuerpo] E: Todo este procedimiento para despertarla, tan lenta y elaboradamente, es para alejarla de cualquier material inconsciente traumtico que su mente consciente no es capaz aun de manejar. R: S, y usted la protege aun ms con sus sugestiones posthipnticas casuales de confort ... placer ... disfrutar la vida.
UN CUIDADOSO DESPERTAR CON SUGESTIONES POSTHIPNTICAS DE CONFORT E: Ahora endercese un poco ms. Todava ms. Todava ms. Incluso ms an. Incluso ms an. Permita que su cabeza se levante
LA REORGANIZACIN DE EXPERIENCIAS TRAUMTICAS F: Usted dijo algo que realmente dio en el blanco! La primera experiencia! Como uno nunca la experiment, no sabe. Es desconocida incluso para los registros de la mente, es desconocida para uno mismo.
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Y le pertenece a uno. Y es as como se produce un shock - primera experiencia desconocida. No s por qu. Eso realmente dio en el blanco. Realmente sobresali! No s si usted intent que sucediera, pero se me apareci un calendario, con todas las fechas importantes fluyendo y fluyendo. Surgieron realmente rpido todas las cosas que yo considerara un da en casa. De repente me encontraba en la mesa del living. Y haba ms detalles. Usted sabe, pequeas cosas, conversaciones y ese tipo de cosas me vinieron a la mente. Ms cosas (como recuerdos olvidados) vieron la luz. E: Eso est muy bien. F: Es extrao, por qu sucedi? E: Yo solamente dije las palabras correctas, que usted podra comprender, pero comprender a su manera. F: Tambin, todo el caos - y eso es exactamente lo que fue, caos. Si se lo puede imaginar, haba solamente una enfermera para todo el piso de obstetricia. Y tena que cuidarse a m, ayudar a mi doctor, con la histeria que haba en el cuarto de al lado (el recin nacido). Se lo estoy di-
ciendo! El telfono sonando! Caos absoluto! Ahora eso se oscurece. Era todo ruidos, y no s qu estaba sucediendo en el cuarto de al lado. Eso est como oscurecido, tambin. Eso parece haber pasado a un segundo plano. R: A un segundo plano de sus propias experiencias. F: Correcto. Y la toma de conciencia de lo que me estaba sucediendo a m est aumentando. E: [a R] Ahora usted ve, no es cierto? F: Wow, es fantstico! Esto es caracterstico de esta aproximacin? Lo que est alrededor se desvanece y los asuntos relevantes adquieren ms luminosidad? E: Correcto. Y la psicoterapia sera mucho ms fcil si todos tomaran conciencia de ello. R: Una funcin importante de la psicoterapia es permitir que las cosas poco importantes se desvanezcan en el ambiente, y slo las cosas relevantes salgan a la luz. Es por esto que la psicoterapia tiene el mtodo por excelencia.
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E: Correcto. Y yo no tuve en cuenta todas esas cosas que pertenecan al olvido. R: Usted las dej seguir perteneciendo al olvido. E: Dej que ella las dejase seguir perteneciendo al olvido. Ella no saba por qu haba sucedido, slo saba que yo haba dicho algo que realmente dio en el blanco. R: Hay una conciencia registradora, que es independiente del saber y del entender. E: S R: Ella describe muy bien el caos absoluto que la llev a esa experiencia traumtica, y el efecto de su sugestin al opacar ese caos, de manera que ella ahora pueda tomar conciencia de lo que le estaba sucediendo. Este es un excelente ejemplo de su tesis bsica, que dice que la hipnoterapia puede llevar a una resintetizacin y a una reorganizacin de experiencias de vida infortunadas. LA PERSONA EN EL PROCESO FISIOLGICO F: Soy curiosa y he intentado hacer
un poco de anlisis por mi cuenta. Qu relacin hay con su pregunta acerca de sentir mis senos? E: Es lindo poder ver qu es lo que usted realmente entiende. F: [F nuevamente recita los aspectos traumticos de no haber estado preparada intelectualmente para la episiotoma y los frceps, por lo que se encontr temblando cuando aquello ya haba pasado. Los temblores continuaron durante horas, hasta que desaparecieron completamente.] E: El Dr. Moore mencion eso. Quiere usted que yo le diga cual es el significado de esos temblores? F: Bueno, el doctor dijo que eran normales. No lo s. Usted dgamelo, adelante. E: Usted dijo, No lo s. Usted dgamelo. F: Bueno, yo slo s que el doctor dijo que era normal. Dijo que era una descarga del sistema nervioso. E: l ni siquiera lo sabe! Usted lo est describiendo bien, sin saber en realidad qu es lo que est describiendo. Estoy muy contento de que
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haya tenido esos temblores originalmente. Estoy muy contento de que lo haya repetido. R: A esto se refera el Dr. Moore al hablar de la torta. E: S. F: Hay una mente envuelta en todo esto! (F menciona su propia experiencia en la cual su mente (pensamientos, sensaciones, etc.) estaba demasiado compenetrada en la experiencia del parto. Incluso cuando la anestesia caudal cort ciertas sensaciones, haba mucha presin y contracciones rtmicas que ella poda experimentar. Ella ve como ridculo el punto de vista de su joven doctor, quien afirmaba que era todo solamente un proceso psicolgico.) E: Hay una persona envuelta en todo esto. Y: Exacto! Una personalidad, por lo que yo creo que todo tiene algo que ver con esto. Es la liberacin de todo. E: Usted quiere que yo le diga cmo la persona est envuelta en esto? F: S.
R Ella nos hace un comentario excelente, acerca de la importancia de la persona, y de la personalidad en su. totalidad, que con tanta frecuencia es ignorada en la medicina moderna. E: Es tan difcil hacerles entender esto a muchos mdicos. EL ORGASMO EN EL PROCESO DE PARTO: PATRONES INDIVIDUALES DE SABER Y LA RESOLUCIN DE EXPERIENCIAS RAUMTICAS E: Pinselo slo un poquito. Se ha acercado tanto que el Dr. Rossi sabe con exactitud qu quera decir el Dr. Moore. F: (F ahora narra otro conjunto detallado de recuerdos acerca de las dinmicas del proceso de parto: el modo en el que el doctor manipul el cuerpo del beb, los miedos y sensaciones que experiment, etc. Ella describe cmo el beb finalmente vino muy repentinamente, como sigue:) Cuando el beb finalmente apareci, fue como una explosin! No estaba preparada para eso. Simplemente no estaba preparada! Fue una sensacin extrasima - como una explosin. Yo estaba aturdida! Estaba absolutamente aturdida! Real-
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mente, eso lo explica, estaba aturdida! E: (E cuenta una historia acerca del temblor placentero que la gente experimenta cuando logra un objetivo importante.) Y el ms hermoso orgasmo que una mujer puede sentir es cuando da a luz a un beb. F: Eso es lo que yo estaba pensando! Eso es lo que yo estaba pensando! Realmente lo es! Las similaridades, hablo en serio. Las similaridades entre los dos son casi las mismas, y van de la mano... El llanto del beb era como msica ... Yo estaba aturdida, no lo poda creer. [F ahora recupera muchos ms recuerdos acerca de cmo tuvo que educar a su joven obstetra acerca del proceso de cargar a un beb, de cunto pesara, el sexo de la criatura, y otros factores del parto.] Yo siempre estaba un paso adelante de ese hombre. E: La mente inconsciente es brillante. F: Era mi inconsciente el que me deca todas esas cosas? E: Exactamente. Hay cierto nmero de mujeres que realmente conocen esas cosas, inclusive cul ser
el sexo de la criatura. F: Por qu, el inconsciente est ms tonificado, o qu? E: Aparentemente, usted fue entrenada de una manera sea uno mismo. Su educacin nunca limit su comportamiento. F: Bueno, es una actitud con los pies ms en tierra. E: Eso permite que usted sea ms natural. F: No un falso orgullo que se mete en el camino de todas las cosas. E: Algunas mujeres no ven ninguna necesidad en cerrarse a s mismas. Muy seguido se escucha a la gente decir, ni siquiera pens en ello, y realmente no lo hacen. R: Esas personas slo aprenden a limitar sus percepciones. F: [F nuevamente narra un gran nmero de recuerdos aun ms indignantes acerca de cmo ella quera experimentar un parto ms natural, pero fue superada por la tecnologa moderna en el hospital. Esta sesin finalmente termina con una charla general acerca de las in-
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teresantes etapas naturales en el crecimiento infantil, que una madre siempre anhela.] R: La calidad de los comentarios crticos que ella formula es ahora muy diferente a sus sensaciones de miedo y angustia que tena cuando se enfrent por primera vez a ellas, al principio de la terapia. Ella no slo ha ganado el completo conjunto de recuerdos que deseaba recuperar en su primera visita, sino que tambin ha radicalmente reorganizado su percepcin y la comprensin de esos recuerdos. Se ha enfrentado efectivamente con un trauma psicolgico que estaba en el fondo de su problema de memoria, e incluso ha resuelto algunas de sus experiencias de la niez que le dieron, en parte, una predisposicin al trauma. En lugar de odiar a su joven doctor, ella ahora puede verlo como una vctima de su propia limitada educacin. Ella ciertamente tiene un enorme sentido de la mejor de sus propias percepciones, sensaciones, y pensamientos, y un profundo respeto hacia sus propios procesos inconscientes.
CAPTULO 8 MANEJ0 EMOCIONAL CASO 11 RESOLVIENDO AFECTOS Y FOBIAS CON NUEVOS MODELOS DE REFERENCIA
PARTE UNO: DESPLAZANDO UN SNTOMA FBICO La seora A era una programadora de computadoras muy inteligente, y atractiva, que vino a terapia por una fobia a los aviones. Report que haba estado en un accidente menor de aviacin, durante un aterrizaje, que la haba shockeado levemente. El miedo que le caus esa experiencia rpidamente se generaliz a cualquier forma de turbulencia de aire o vibracin que haba cuando un avin estaba en el aire. Era capaz de entrar a un avin e incluso a un taxi a la carrera sin ningn temor. Su fobia en realidad comenz en el momento en el que el avin despeg. Se pona muy nerviosa durante el vuelo, pero volva a sentirse bien tras el aterrizaje. Ansiaba experimentar hipnosis, y prob ser un persona muy responsiva. Debido a sto, el autor mayor sinti que poda extraerle a A una fuerte promesa, en la
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primera sesin de terapia.
PROMESA A NIVEL CONSCIENTE E INCONSCIENTE E: Le extraje a la seora A la promesa absoluta de que aceptar todo lo que yo diga. La hice verbalizar una promesa para que haga todo lo que yo diga - bueno o malo, lo peor o lo mejor. Usted es una mujer y yo soy un hombre. Aunque yo est confinado a una silla de ruedas, usted es del sexo opuesto. Si usted supiera de qu manera ella hizo esa promesa; no disfrut hacindolo, pero lo hizo. Lo pens durante siete u ocho minutos, y finalmente dijo, no importa lo que usted me haga, no ser peor que mi horrible miedo. Luego la puse en trance, y pas por todo eso de nuevo, hasta que me prometi lo mismo, mientras estaba en trance. R: Por qu tuvo que obtener la misma promesa con ella despierta y en trance? E: Inconscientemente, uno no debe hacer lo que conscientemente dijo que har. En la vida cotidiana, uno puede aceptar una invitacin para cenar, y luego el inconsciente nos hace olvidarlo. R: Entonces ste es un ejemplo de un mecanismo mental de la vida cotidiana
que puede interferir con la terapia a menos que uno tome precauciones, como usted aqu. Usted caus una especie de tormenta dentro de ella; realmente estaba afectada por su pedido de obediencia absoluta, lo que es bastante inusual en la psicoterapia moderna. E: S. Le demand mucho coraje de su parte. Ahora, por qu le ped ese tipo de promesa? Ella dijo que tena una especie de fobia a los aviones pero yo saba que no la tena, porque era solamente cuando el avin estaba en el aire, y ella no tena control sobre nada que le causase temor. Mientras el avin est en tierra, existe la posibilidad de salir. Pero en el aire, ella est en un estado de promesa absoluta. R: Entonces su problema era hacer promesas? E: S, y la hice hacerme una promesa, una promesa total. El punto es, no se podra hacer terapia con ella excepto que est el problema presente. No se puede remover una verruga a menos que el paciente traiga a esa verruga a la terapia. R: Esas son las dinmicas de la situacin; usted la hace revivir sus miedos y traerlos a la sesin de terapia. E: Correcto, convert sus miedos en una
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realidad sobre la cual yo puedo trabajar, una realidad que yo puedo luego poner en esa silla y dejar ah. R: Al hacer que ella haga la promesa, usted la hace traer su miedo a la promesa total a la situacin de la terapia. Al insinuar sexo entre ustedes, la situacin de terapia se convierte en algo tan terrorfico como su fobia. E: Correcto, haba una especie de amenaza. Deba hacerlo, para que todo luciera terrible. No hubiera podido extraer una promesa solamente pidindole que se imagine encerrada en un cuarto. Deba ser este cuarto, algo que fuese realmente horrible. R: Estara encerrada con un sucio hombre viejo. E: Exactamente. R: Usted tiene huevos al decir todas estas cosas. E: Ella deba tener su problema psicolgico en el momento del tratamiento. Luego ella entr en trance con facilidad. Haba prometido hacer cualquier cosa. No tena libertad de ninguna clase. Estaba en un estado de promesa total. Una vez en trance, la sub a un avin atravesando una tormenta, en su imaginacin. Me enfermaba verla; tuvo una
serie de convulsiones, o algo as. Era horrible de ver.
CONCRETO DESPLAZAMIENTO DE UN SNTOMA E: La dej viajar en ese avin, con una gran turbulencia de aire, y luego le dije que pronto se sentira cmoda y bien. Repentinamente se encontrara con que los miedos que se hallaban en su interior haban sido depositados en la silla en la que estaba sentada. Luego fue despertada. Inmediatamente salt de la silla!. Llam a mi esposa y le ped que se sentara en la silla. Cuando lo iba a hacer, la paciente grit, No, no lo haga! y previno fsicamente a mi mujer de sentarse. R: Usted estaba probando a la paciente? E: No, le di una oportunidad para que probase que la silla contena los miedos. R: Veo! Era en realidad un modo de ayudarla a reconocer y ratificar su propia respuesta teraputica de desplazar concretamente sus miedos a la silla.
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E: Luego le di una sugestin posthipntica directa, de que realmente, hara un viaje en avin a Dallas. Ella me haba hecho una promesa absoluta. Luego le dije que no sera necesario verla hasta que volviera de Dallas. Se tomar un avin en el aeropuerto de Phoenix. Por supuesto, hay una razn para todo sto. Cuando vuelva desde Dallas a Phoenix, descubrir lo hermoso que es viajar en avin. Realmente lo disfrutar. Cuando llegue al aeropuerto de Phoenix, a la vuelta, llmeme y cunteme cunto lo disfrut. Antes de terminar ese trance, le di otras sugestiones posthipnticas, de la manera en que sigue: Usted ha perdido su fobia a los aviones. En realidad, toda su ansiedad, todos sus miedos y horrores, estn sentados en la silla en la que usted est sentada. Depende de usted decidir durante cunto tiempo desea permanecer sentada ah con esos miedos. Debera haber visto cmo salt de la silla! R: As es como usted la despert. Desplaz todos los miedos a la silla. Es por eso que ella salt repentinamente de la silla. Una respuesta tan inmediata y vvida es tambin la clase de feedback que usted necesitaba, para ver si ella seguira su otra sugestin posthipntica para que se tomara un avin a Dallas.
E: Luego me pregunt qu deba hacer yo para asegurarme de la efectividad del trance. Hice que mi hija tomara tres fotografas de esa silla una desde arriba, una desde abajo y una normal. Etiquet la que estaba tomada desde abajo, Donde sus problemas y su fobia descansan, y se van disipando. La foto tomada desde arriba, en la que slo se tornaba visible el contorno de la silla, le etiquet, Donde sus problemas se van hundiendo en una total oscuridad. A la foto normal le puse, El lugar permanente de descanso de su problema. Le envi esas tres fotografas por separado, en sobres diferentes. Son su medalla de San Cristbal. R: Quiere decir que las lleva con ella cuando viaja en avin? E: S. No importa cuan educada sea la gente, siguen creyendo en piezas de la buena suerte. Esas fotografas eran sus piezas de la buena suerte; son una parte de la vida cotidiana. R: Esas fotografas eran indicios de soporte, que ella podra extraer de la situacin de la terapia para reforzar la sugestin posthipntica. Una sugestin posthipntica no funciona necesariamente debido a que una idea sea profundamente impresa en la mente durante el trance. En vez de ello, las sugestiones posthipnticas son siempre proce-
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sos dinmicos y debido a ello requieren estmulo interno y externo, e indicios que las evoquen y ratifiquen. Es por eso que es tan til asociar sugestiones posthipnticas con lagunas patrn de comportamiento inevitable que el paciente experimentar tras el trance. E: Ella sigui aquellas sugestiones posthipnticas, y cuando retorn y me llam, dijo en un alegre tono de voz: Fue sencillamente fantstico. La cama de nubes debajo de m era tan hermosa que me hubiera gustado tener una cmara. Meses despus, cuando tuvo la ocasin de volver al mismo cuarto, fue ridcula la manera en que evit tocar esa silla, y cmo previno a los dems de sentarse en ella.
experiencia de vida como una aproximacin teraputica? E: Se separa el contenido emocional del intelectual porque muy seguido la gente no puede apreciar el poco sentido que tienen algunas experiencias. Las personas lloran y no saben por qu lloran, las personas se exaltan y no saben por qu. Al usar la regresin teraputicamente, primero se recuperan las emociones del trance para ayudar al paciente a reconocerlas. Luego se pone al paciente nuevamente en trance; esta vez se dejan las emociones enterradas y se permite al contenido emocional ser reconocido. Luego se pone a la persona nuevamente en trance por tercera vez, y se ubican los aspectos cognitivos y emocionales juntos, y luego se los extrae del trance con un recuerdo completo. R: Usted los hace experimentar la emocin y el intelecto por separado y luego los pone juntos para integrar la ahora totalmente recuperada memoria.
PARTE DOS: RESOLVIENDO UN TRAUMA DE LA NIEZ EN LA RAZ DE UNA FOBIA El autor mayor desarroll una serie de tiles aproximaciones para luchar con el trauma emocional y para facilitar un apropiado balance entre la experimentacin intelectual y emocional. Lo ms bsico de stas parece ser una experiencia separada de la otra hasta su integracin final. R: Cmo y por qu separa los aspectos emocionales e intelectuales de una
SEPARANDO LA EMOCIN DEL INTELECTO Para ilustrar esta aproximacin los autores decidieron llamar a la seora A, cuya fobia a los aviones fue discutida en la Parte Uno. Como los inusuales mtodos del autor mayor para disociar
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y desplazar sus miedos haban efectivamente resuelto su fobia (haban transcurrido dos aos desde el fin de la terapia), se sinti que se podra lograr una ms adecuada resolucin ayudndola a desarrollar un mayor entendimiento de s misma. La seora A rpidamente acept la idea de un nuevo trabajo hipntico porque estaba muy interesada en la experiencia y deseaba permitir el uso de una grabadora y un nmero de observadores. Mientras el grupo se organizaba en el consultorio del doctor Erickson, se gener un rapport, un ambiente positivamente optimista, mientras todos ramos presentados y se contaban algunas historias acerca de cmo Erickson nos haba ayudado a cada uno de nosotros en algunos casos de hipnosis. Un rapport, atentividad de respuesta, y un interesante modelo de referencia teraputico fueron entonces facilitados en la seora A, mientras ella era el centro de una gran expectativa teraputica. Esta es una ilustracin de cmo a Erickson le agrada utilizar una audiencia, para crear un ambiente teraputico. Un silencio sobrevino gradualmente en el cuarto, mientras toda nuestra atencin se diriga a ella. Erickson comienza con la induccin para contar, para la cual ya entren previamente a la seora A.
FACILITANDO LA SUGESTIN POSTHIPNTICA E: Uno, cinco, diez, quince, veinte! (Pausa) Muy profundamente en trance. (Pausa mientras la seora A cierra los ojos y se mantiene en silencio, inmvil, con una cara relajada. Evidentemente, ha entrado en trance muy rpidamente.] E: Ahora, A, cuando se despierte le preguntar casualmente, Est usted despierta? En un momento usted dir s, y mientras dice s, vendrn a usted todas las sensaciones horribles que experiment alguna vez, antes de cumplir los diez aos, sensaciones acerca de algo de lo que usted puede hablar con extraos, pero slo tendr las sensaciones. No sabr qu fue lo que caus esas sensaciones. Slo sentir sensaciones, y no sabr qu estar hacindola
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sentirse tan mal. Y nos contar lo mal que se siente. (Pausa) Piense bien en esas horribles sensaciones. No sabr nada de ellas hasta que yo le pregunte si est despierta y usted diga, s, y en ese momento esas sensaciones la golpearn fuertemente. Entiende ahora? A: Um hum. E: Bueno, veinte, quince, diez, nueve, ocho, siete, cinco, cua tro, tres, dos, uno. R: Esta es una aproximacin bsica, para facilitar la sugestin posthipntica. Usted solicita una respuesta, como es s, que es casi inevitable para poder responder a su pregunta, Est usted despierta? Luego usted asocia esa muy fcil respuesta con otra vastamente ms compleja y diferente sugestin posthipntica, para reexperimentar sensaciones horribles antes de los diez aos, sin saber bien la causa de esas sensaciones. Usted est facilitando la liberacin de una antigua emocin disocindola de
la conciencia de la causa de esa emocin. La fcil respuesta, s, tiende a iniciar un marco de aceptacin (Erickson, Rossi y Rossi, 1976) para dar la ms difcil sugestin posthipntica que seguir. Si nota que un paciente en particular tiende a asentir con la cabeza, diciendo s, en la vida cotidiana, utilizar ese movimiento de la cabeza como un vehculo para facilitar una sugestin posthipntica ms difcil. Al requerir respuestas que ya estn altas en las jerarqua de respuestas del paciente, es ms probable que tenga xito al facilitar una respuesta posthipntica inicial, y, sobre todo, debido a sto iniciar un marco de aceptacin para la ms difcil sugestin posthipntica asociada a ella. E: S, esas son unas hermosas palabras. Note que hago nfasis en que ella piense bien en esas sensaciones. Luego cuando hago la cuenta regresiva me salto del veinte al quince y del quince al diez, pero despus hago una cuenta regresiva impresionante, del diez al uno, dgitos nicos, mientras ella piensa en las sensaciones que emergern.
REINDUCCIN DEL TRANCE MIENTRAS SE SIGUEN SUGESTIONES POSTHIPNTICAS A: Oh, me gusta. Me relaja tanto. No quera que usted contara.
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E: Est despierta ahora? A: S. [La seora A parece un poco aturdida, y silenciosa; parece preocuparse durante uno o dos minutos. Frunce el ceo, y obviamente comienza a experimentar un stress interno.] R: El que se sienta aturdida y preocupada son en realidad indicaciones del desarrollo momentneo de otro trance mientras ella comienza a seguir la sugestin posthipntica (Erickson y Erickson, 1941). Aunque hable y acte como si estuviera despierta, ella probablemente est en lo que usted define como estado somnambulstico, mientras experimenta las emociones y el temor, registrados en la prxima seccin.
game lo que est sintiendo. A: No, tengo miedo . Hay algo ah que no quiero ver, y no quiero mirar. Tengo miedo de lo que pueda ser, y si miro ... no quiero mirar. E: No necesita mirar. Slo hbleme de ello. A: Es slo miedo. Yo, yo quiero olvidarlo. Se ir si yo no lo miro, OK? E: No creo que las sensaciones se vayan. A: S, porque ... porque yo tengo miedo. Hay algo que yo ...yo no s cmo describrselo, pero tengo miedo, tengo miedo. R: La seora A est genuinamente asustada y slo en apariencia despierta, siguiendo su sugestin posthipntica para que experimente una horrible sensacin sin saber el por qu. Entonces usted ha cumplido con esta parte inicial de la aproximacin hipnoteraputica hacindola experimentar primero estas sensaciones separadamente de su origen y contenido intelectual. Ahora usted la libera, contando hasta veinte nuevamente, para reestablecer un estado confortable de trance.
EXPERIENCIA EMOCIONAL SIN INSIGHT INTELECTUAL E: Cul es el problema, A? A: No lo s, no quiero mirar. Hay algo que no quiero ver. No s qu es, pero no quiero decrselo. E: Hable acerca de su sensacin. D-
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REINDUCIENDO EL CONFORT EN EL TRANCE CON UNA SUGESTIN POSTHIPNTICA PARA EL INSIGHT INTELECTUAL; PROTEGIENDO A LOS PACIENTES EN EL TRANCE; UNA APROXIMACIN DE SENSACIONES E: Uno, cinco, diez, quince, veinte. Ahora se siente cmoda. (Pausa) Y lo har nuevamente, ahora, o acaso no puede? A: Estoy comenzando a hacerlo. E: Correcto. (Pausa) Ahora, la prxima vez que la despierte, A, tengo una tarea diferente para usted. Cuando le pregunte la prxima vez, casualmente, si est despierta, usted dir s, y en ese momento, le vendr a la mente algo que la podra haber asustado hace unos aos.
Pero no sentir ningn tipo de emocin, comprende eso? No la asustar, comprende eso? A: Lo recordar, pero, no estar asustada? E: Slo recordar, S, cuando era una pequea nia estaba asustada. As lo recordar. Ser capaz de rerse de ello, desde un punto de vista adulto. Ser cauto, A, para asegurarme si usted debe o no debe identificarlo, OK? A: Est bien. E: Le pido a ella su aprobacin para ver el pasado cuando pregunto, comprende eso? Describo qu es lo que har, y consigo su aprobacin. Cada pausa en mi oracin final es un mensaje independiente diciendo que la proteger. Cada parte es un reaseguramiento separado. R: Cada frase es una sugestin de reaseguramiento en s misma, dentro de
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una oracin general acerca de ser cauto al darle el susto. Luego de su primera experiencia, con emocin no confortable, la seora A tiene dudas acerca de si seguir o no. Es debido a esto muy importante que usted la reasegure, permitindole saber que ser capaz de rerse, desde un punto de vista adulto. La mayora de los pacientes son vulnerables en el trance; necesitan la proteccin del terapeuta. Entonces usted le hace saber que ser cauto, y le asegura que estar OK identificar su experiencia. Si se estuviese por convertir en una experiencia traumtica, o en el tipo de material que ella no desea compartir con extraos, por ejemplo, usted podra acabar con eso distrayndola, dicindole que se detenga, o dndole la seal, al contar, para que reentre al trance. E: Mi aproximacin es muy casual, incluso con este material tan difcil, y eso se le hace mas fcil a ella. Es muy difcil decirle no a una gentil aproximacin. R: Esto ilustra la manera en que usted trabaja tan seguido, en un nivel de sensaciones: intelectualmente una persona puede querer decir no, pero eso parece ridculo en un nivel de sensaciones, en donde usted es tan casual, clido, y permisivo. Queda mal decir no!
DESPERTARSE DEL TRANCE CON UN INSIGHT INTELECTUAL: LA TRANSFORMACIN DE UNA AFECCIN DOLOROSA: UNA GENUINA REGRESIN EN EDAD DESDE PERSPECTIVA ADULTA E: Veinte, diez, cinco, cuatro, tres, dos, uno. No es un trance de descanso. A: No tan relajante como antes. E: No? A: No. Yo, yo siento como una aprensin. No s por qu, y no s qu es lo que la est causando, pero me siento aprensiva. E: Le quiere preguntar al Dr. Rossi? Todava est despierta? A: S. [Pausa mientras la seora A parece un poco confundida. Aparentemente ella est experimentando nuevamente un trance momentneo mientras comienza a cumplirse la sugestin posthipntica para que recuerde sin emociones.] E: Le parece que estar bien ha-
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blarnos de ello? A: Lo que est en mi mente es vaco. Es, um, vaco, no s cmo describirlo, pero es como estar mirando a ... um ... Oh ... s! Fantstico! Debo describirle la escena a usted? E: Oh, s! A: Oh, s, es un puente. Recuerda usted cuando le dije, en otra ocasin, que le tena miedo a los puentes? La escena es un puente acercndose ... cuando uno se va acercando no hay ni referencia, hay vaco. El auto, o donde sea que yo est, y debe ser un auto, en el que yo estoy sentada, estoy sentada de tal manera que no puedo ver nada. No veo la superestructura de un puente, si es que lo hay, o el frente del auto. Miro hacia afuera y de repente no veo nada, en el lugar al que estaba mirando antes, viendo rboles, pasto, o lo que sea. De repente hay solamente vaco, y no veo ningn punto de referencia. Y hay un puente. S dnde est el puente. Soy con-ciente del lugar en el que est el puente. No puedo saber la edad que tengo, o con quin estoy, ni nada parecido.
Pero, qu va, OK. E: Cunteme algo acerca del puente. A: En dnde est? Bueno, est en el camino hacia la casa de mis abuelos, al norte de California. Y es un puente que tiene una inclinacin muy profunda, de manera que cuando uno est subiendo, y alcanza la cima, uno siente como si continuase subiendo, no se tiene conciencia de nada, no hay nada. No se puede ver nada salvo que se mire hacia los lados, pero si se est mirando hacia adelante, no se ve absolutamente nada hasta que se llega a la cima del puente. E: Cun pronto le parece que descubrir su edad? A: No lo s, porque he pasado por ese puente muchas, muchas veces cuando era una nia. La edad de ocho me viene a la mente, pero no s por qu ocho. Porque podra tener cualquier edad, habiendo pasado por ese puente tantas veces, no una sola vez. E: Es eso suficiente, Ernie [R]? R: S, creo que s.
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R: Mientras que antes ella estaba muy nerviosa con el componente emocional de la experiencia, ahora parece estar fascinada, e incluso exaltada (fantstico!) cuando recuerda la escena con insight intelectual. La afeccin no es entonces completamente eliminada en esta segunda fase, cuando usted supuestamente hace que la paciente descubra el componente intelectual de la experiencia por s misma. Toda la afeccin negativa ha sido ciertamente disociada de la memoria, sin embargo, y ella realmente la experimenta desde un punto de vista adulto, como usted sugiri. El miedo y la ansiedad que ella experiment de nia han sido reemplazados por la curiosidad y la fascinacin que ella puede sentir acerca de la experiencia como adulta. E: En mi sesin previa con ella, yo dije que la vista desde el avin sera fantstica, y ella utiliza esa palabra ahora. R: Esto sugiere que hay un aspecto de transformacin en el trabajo hipntico de ella, que est reestructurando una afeccin previamente dolorosa hacia un nuevo modelo de referencia, en el cual podr ser experimentada como fantstico! E: Cuando ella habla acerca de un auto ... en el que estoy ... estoy sentada de
tal manera que no puedo ver nada ... est en tiempo presente, lo que indica que ella est realmente all. R: El aspecto era el de una genuina regresin de edad, en la que ella en realidad estaba reviviendo una experiencia de vida de la niez en lugar de estar simplemente recordndola. E: Luego le pido que me cuente algo acerca del puente, y ella experimenta una transformacin del trauma a una recoleccin ms adulta. Primero ella era una adulta siendo una nia reviviendo una experiencia pasada, luego es una adulta, y lo comprende. Ella tiene dos identidades simultneamente; nia y adulta estn trabajando juntas, integradas.
REINDUCCIN DEL TRANCE Y CONFORT E: Uno, cinco, diez, quince, veinte. Ahora ha realizado un hermoso trabajo por el da de hoy, A. Muy buen trabajo. Ahora, esta vez voy a despertarla, y quiero que se siente realmente bien, muy descansada, muy relajada, sintiendo como si hubiera descansado durante ocho horas.
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Se sorprender cuando observe el reloj y vea la hora que es. Y nuevamente le preguntar si est despierta. Inmediatamente despus, usted dir s. R: Usted ahora la prepara para la tarea final, de integrar los aspectos emocional e intelectual de la experiencia, sugiriendo que se sentir bien y relajada como si hubiera dormido durante ocho horas. Este es otro ejemplo de dar una fcil y muy deseada sugestin posthipntica para iniciar un marco de aceptacin para la ms difcil sugestin posthipntica con que la asociar. Es tambin una manera de recompensarla por el trabajo que ella ya ha realizado cuando usted le dice que ha realizado un trabajo hermoso por el da de hoy, A. Muy buen trabajo. E: El sugerir ocho horas de sueo tambin utiliza lo que experimentamos en la vida cotidiana: uno frecuentemente suea sobre algo, para poder encararlo.
E: El episodio entero brillar en su mente con una gran ... con una gran y completa vividez. Ahora comprende mis palabras, A? (Pausa) A: Um? E: Su primera mirada al reloj. Usted probablemente se sorprender de que no es tarde, no mucho ms tarde, que sto. Puede sentirse tan descansada. Cuente lo descansada y bien que se siente, lo mucho que ha disfrutado de este estado de trance. Y luego yo le pregunto si est despierta, y usted dir, s luego inmediatamente este episodio entero brillar en su mente muy vvidamente. Correcto? (Pausa) A: Um. La ltima vez usted dijo completo
SUGESTIN POSTHIPNTICA PARA INTEGRAR EMOCIONES E INTELECTO, NIA Y ADULTA
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Usted dijo, completa y vvidamente E: Correcto. Completamente, intelectual y emocionalmente completa De manera que sabr cuales eran sus sensaciones en ese momento y cualquier cosa acerca de la manera en que se senta entonces , incluso conocerse a usted, entonces. A: Estoy confundida. E: Est perfectamente bien, A. A: Conocer mis sensaciones, o sentir mis sensaciones? E: Usted recordar sus sensaciones. (Pausa) Hace mucho tiempo, en el primer da de primavera, me senta demasiado bien como para usar zapatos, salt y aterric sobre vidrios rotos. Recuerdo mi agnico chillido de dolor, y mi sensacin de decepcin al tomar conciencia de que me llevara ms de una semana volver a anda descalzo. Pero eso ahora me divierte. Realmente doli, y puedo
recordar cmo doli. Puedo sentirlo en mi taln en este mismo momento, en mi taln derecho. Puedo rerme, y esa sensacin desaparece. Puedo caminar descalzo maana, y acabo de persuadir a mi madre para que me deje ir descalzo aquella tarde. Puedo divertirme con ello ahora. Usted recordar su episodio, puede describirlo enteramente, y tambin puede describir las sensaciones que tuvo en ese momento. Ahora comprende? A: Um hum R: Usted ahora est haciendo un esfuerzo para ayudarla a integrar las emociones y el intelecto, a la nia con la persona adulta. Por qu le da un ejemplo personal de lo que usted quiere decir? E: Siempre puedo mostrar lo que quiero decir, en lugar de explicarlo. Puede usted describir un apretn de manos resbaloso? R: Me pregunto, tambin, si esas concretas, dibujadas ilustraciones hacen mejor contacto con el hemisferio derecho, en donde esas integraciones de la personalidad pueden estar teniendo lugar (Rossi, 1977). Esas ilustraciones tan
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concretas tambin evocan procesos ideodinmicos, ms que formulaciones abstractas e intelectuales. Desde este punto de vista, puede ser vista como una comunicacin a niveles mltiples.
E: Est despierta ahora? A: S. Um. Um. [Pausa mientras la seora A parece estar perdida en sus pensamientos. Aparentemente, ella est nuevamente experimentando un trance momentneo, mientras comienza a cumplir la sugestin posthipntica.] E: De qu se tratan esos ums? Cuntenos rpidamente. A: Oh, hay tantas cosas para contar! Es un da nublado y estoy en un auto con mis padres y mi hermana. No s dnde se encuentra mi hermano. Estoy usando, no puedo pensar en lo que estoy usando. Estoy usando un vestido de algodn, pero no entiendo por qu estoy usando un vestido como ese si est tan nublado all afuera. Estbamos yendo a lo de mi abuela y abuelo, y, cmo supe que era domingo? Es domingo! , Cmo no lo va a ser? Supongo que lo es debido a que mi padre no est trabajando, aunque s trabaja los sbados, pero es domingo. Es domingo por la tarde. Estamos yendo a lo de mi abuela y a lo de mi abuelo, y mi abuela me ha pro-
INTEGRANDO LA EXPERIENCIA EMOCIONAL E INTELECTUAL DESDE UNA PERSPECTIVA ADULTA: REASOCIANDO Y REORGANIZANDO EXPERIENCIA INTERIOR E: Bueno. Veinte, quince, diez, cinco, cuatro, tres, dos, uno. Se siente bien? A: Um? E: Se siente bien? A: Me siento como si estuviese despertando. E: Cunto cree usted que durmi? A: Me siento como si hubiera dormido durante un largo rato. Como si fuese la hora de levantarse. Oh, cario!
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metido sopa de pollo para el almuerzo. Estamos dentro de un auto azul. Me pregunto si mis padres tuvieron uno azul alguna vez. Debieron haberlo tenido. Esto es como una cadena de noticias en mi mente. Los eventos estn sucediendo en mi mente. Estamos avanzando por la ruta, y ah est el Puente del Ro Sacramento. Mi madre est enojada por algo, y me pidi que me sentara bien, en el asiento de atrs. No lo s, quizs Diane y yo estbamos jugando. Estoy bien sentada, y estoy mirando hacia adelante. No, me levant nuevamente, agarrada del respaldo, mirando por el vidrio trasero, y estamos manejando, y no veo nada. Y cierro los ojos porque no poda ver nada. No poda ver nada. Era consciente de que cuando terminara la rampa vera algo. Eso es todo. Es como una cadena de noticias en mi mente. Si espero el tiempo suficiente, suceder algo. Abr mis ojos cuando pasamos a la segunda rampa. E: Cuntos aos tiene? A: Parecera que tengo ocho. Por alguna u otra razn, la edad de ocho
viene a mi mente . Siento ocho, pero no puedo tener ocho, pero el vestido que estoy usando podra ser un vestido de los que hubiera usado a los ocho aos de edad, al menos eso creo . Pero no veo a mi hermano. No s dnde est mi hermano. Si tengo ocho aos, mi hermano debera tener cinco, pero no s dnde se encuentra mi hermano, aunque mi hermana est all. La edad de ocho me viene a la mente, pero no le puedo decir por qu. Puede ser porque lo dije antes, que me senta de ocho, pero no s por qu. No hay miedo, sin embargo. No le tengo miedo a nada. E: Cmo estuvo? R: Parece que bien. A: Cmo estuvo eso? R: Su trabajo al enfrentarse a esas experiencias. A: No me da ms miedo. No existe el temor. E: Ahora ser bueno para usted recordar el temor. Nos lo acaba de mostrar, hace unos
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pocos minutos. A: Oh, parece muy inocente ahora. No hay nada de lo que yo pueda tener miedo, ahora. E: Hace unos pocos minutos, cmo se senta? A: Por qu tena miedo? No, no lo tengo, no me asust en lo ms mnimo. Fue slo un incidente de nia. Tena miedo, sin embargo, lo recuerdo, y es por eso que estaba muy asustada. E: Qu le sucedi al miedo de A? R: Me gustara saberlo. R: El integrar los aspectos emocional e intelectual de la experiencia desde una perspectiva adulta, le permite a ella revivir la experiencia sin el miedo de la niez. Esta es una aproximacin emocional correctiva, que ayuda a la paciente a reasociar y reorganizar su experiencia interna de manera teraputica. Una vez que una cierta cantidad de catarsis de los aspectos traumticos de la experiencia tiene lugar (en la primera fase de la reexperimentacin de las emociones sin el componente intelectual), la experiencia entera puede ser integrada y trabajada desde una nueva perspecti-
va adulta, en otro relativamente breve trance. Es interesante que, bajo la condicin del tercer trance, en donde ella est por reexperimentar ambos aspectos, emocional e intelectual, de la experiencia, ella recuerda con muchos ms detalles que con uno slo. Que sto es algo ms que un simple recuerdo est indicado por el hecho de que ella lo reporta como una cadena de noticias en mi mente, de donde parece venir a ella autnomamente, como un proceso inconsciente dndose a conocer espontneamente, en lugar de un trabajoso esfuerzo de la mente consciente para recordar. E: Ella era capaz de reestructurar su temprana experiencia de vida para remover el dolor asociado a ella. Incluso aunque haya reestructurado esta temprana experiencia de vida, uno puede siempre, nuevamente, separar esa experiencia de vida en sus componentes emocional e intelectual, y hacerla reexperimentar la emocin dolorosa de la nia. R: Qu cree que est realmente envuelto cuando habla de reestructurar una experiencia de vida? Simplemente le damos nuevas conexiones asociativas para que no se asle de manera patognica? Qu es reestructurado? E: [El autor mayor da el ejemplo de un
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paciente superando el miedo a nadar. El paciente report que si se sumerge un poco en el agua, como sola hacer, puede sentir el viejo temor dentro de l. Cuando toma su nueva posicin, y nada, el temor desaparece. Un potencial hacia el viejo temor se mantiene, pero nuevas actividades pueden generar emociones que pueden reemplazarlo o reestructurarlo en modificaciones de la vieja situacin.] R: Al reestructurar una vieja experiencia de vida, estamos desarrollando nuevos caminos asociativos, facilitando nuevas respuestas para la vieja provocadora de miedos experiencia de vida. Los viejos recuerdos y caminos siguen ah. Siempre estarn all. E: Le estamos dando a la paciente nuevas posibilidades, y le estamos quitando las cualidades indeseables. En general es mejor hacer que los pacientes experimenten la emocin antes, y despus el aspecto intelectual, porque despus de haber experimentado las emociones tan fuertemente, tienen una necesidad de ver el aspecto intelectual. R: Comprendo, esta aproximacin disociativa permite que la emocin surja con mas facilidad, y luego los motiva con fuerza para que tengan el aspecto intelectual. Tiene usted otras formas de disociar la experiencia aparte de esta
separacin de emociones e intelecto? E: S. Se puede hacer que el paciente recuerde una sola faceta de la experiencia emocional - luego una faceta intelectual no relacionada, como un rompecabezas. La experiencia entera puede ser recuperada, el significado en su totalidad puede ser armado, slo cuando se pone en el lugar correcto la ltima pieza.
PARTE TRES. FACILITANDO EL APRENDIZAJE: DESARROLLANDO NUEVOS MODELOS DE REFERENCIA Luego de una discusin acerca de los eventos ocurridos, la seora A describi algunos de sus problemas actuales, con un curso de estudio acadmico que le demanda demasiado tiempo. El autor mayor ahora decide utilizar su motivacin para hbitos de estudio ms eficientes, para facilitar sus procesos de aprendizaje. Induce hipnosis en su forma habitual con ella, y contina.
LA APROXIMACIN DE UTILIZACIN E: De las alteraciones que voy a sugerir, la primera es sta: la tarea es tediosa, cansadora, exhaustiva.
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Yo creo que la tarea acarrea una sensacin de algo bien hecho, cumplido, y la sensacin aparecer, est apareciendo, y ha sido completada, y acarrear una sensacin muy parcial, que le permitir a usted concentrarse mejor, aprender ms rpido, y disfrutar del proceso entero. [La seora A asiente con la cabeza de manera rpida, abreviada, caracterstica de un proceso consciente intencional.] Pinselo, no asienta o mueva su cabeza todava, pinselo un poco ms. E: Uno no quiere que la paciente coincida con uno tan pronto. Es lindo pensarlo bien antes de comprar una casa. R: Como es tan caracterstico de su estilo, usted comienza antes que nada aceptando el modelo de referencia de ella, la tarea es tediosa. Esto abre un marco de aceptacin. Luego usted agrega su sugestin inicial, la tarea acarrea una sensacin de algo bien hecho. Su sugestin es una verdad - todos ten-
dran que coincidir en esto y eso luego establece el marco de aceptacin. A esto usted finalmente le agrega la fcil de aceptar sugestin, una sensacin muy parcial, que le permitir concentrarse mejor, aprender mas rpido, y disfrutar del proceso entero No le da una orden directamente, usted simplemente establece verdades acerca de aprender mejor, y las asocia con la propia experiencia interior de ella, de tal manera que ella no las puede rechazar. Ella las acepta como vlidas para su propia experiencia, y entonces recibe y acepta sus sugestiones. Usted no agrega nada nuevo con estas sugestiones. En vez de sto, usted evoca y utiliza las propias y reales experiencias de vida de la paciente; cualquiera que haya alguna vez, hecho la tarea (o cualquier otro tipo de aprendizaje) generalmente tiene una sensacin de haber cumplido, y esto est invariablemente asociado con una sensacin muy parcial, que ellos pueden aprende an mejor en algn momento. Sus sugestiones acerca de una mejor concentracin y ms rpido aprendizaje entonces refuerzan aspectos de la propia experiencia de ella, que usted ha evocado. Usted (1) establece un marco de aceptacin y luego (2) evoca aspectos de la propia experiencia de vida de ella que luego usted puede (3) utilizar para ayudarla a resolver su problema actual. Este es un tpico ejemplo de su aproximacin de utilizacin para una
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sugestin teraputica. Ella acepta esto con tanta rapidez, con un movimiento de su cabeza, que usted debe decirle que lo piense un poco ms. Usted quiere decirle y permitirle al inconsciente de A tener el tiempo suficiente para una bsqueda de los procesos interiores relevantes que pueden implementar estas sugestiones. E: La dejo a ella probar un poco de algo bueno con una sensacin muy parcial, entonces ella rpidamente se dir a s misma que quiere la sensacin entera. Es una experiencia de vida comn probar algo y luego quererlo todo. Una madre dice, slo toma un pequeo bocado. Pero nuestra paciente ni siquiera me oy decir, slo tome un pequeo bocado.
de la labor, la responsabilidad de hacer la labor. Uno siempre puede ser aprensivo con la labor. Uno siempre sabe que puede fallar, entonces uno est atrapado y toma conciencia de que ha hecho este tipo de cosas antes. Usted ha disfrutado de esto antes y ahora puede disfrutar de empezar con nuevas asignaciones. En lugar de aburrimiento, hay un momento en el cual uno disfruta de estar dentro de su cuerpo, es una sensacin de descanso, una sensacin de confort, mientras que el ojo de la mente est explorando la cosas que realmente le dan placer (Pausa) R: Ahora usted generaliza el modelo de referencia de aprendizaje que acaba de desarrollar, para ayudarla a reestructurar su comprensin del miedo a volar, con el cual la ayud hace un tiempo. Esto es como una sorpresa; ella podra no haber sabido que usted iba a nombrar este viejo problema nuevamente, para una nueva y ms adecuada resolucin.
GENERALIZANDO UN MODELO DE REFERENCIA DE APRENDIZAJE PARA REESTRUCTURAR UN PROBLEMA FBICO E: La otra alteracin es la cuestin de volar. La aprensin inicial que puede ser transformada posiblemente en una sensacin
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E: S, ahora estoy transformando el problema de la fobia ubicndolo en un modelo de referencia en el cual se tratan temas intelectuales, en lo que ella es realmente una experta. R: Aunque ella est pidiendo ayuda como estudiante, es, hablando relativamente, una experta en la resolucin de temas intelectuales. E: Ella tiene un fuerte deseo de hacer un buen trabajo. Es fuerte all, por lo que estoy usando esa motivacin para luchar con el rea en la que es mas floja -la fobia a los aviones.
en mis conceptos de la niez, acerca de lo que realmente era el ocano. Es un espacio ilimitado, y eso contrasta con mi comprensin actual. Pens en todos mis sueos de nio, y como se fueron sucediendo. (Pausa) R: Ahora usted introduce un par de ilustraciones acerca de cmo uno puede mantener modelos de referencia abiertos y flexibles, para que se hagan ms adaptables a contingencias inusuales de la vida. Esta segunda ilustracin de su vida tiene una particular relevancia para ella, porque su concepcin de espacio ilimitado, del ocano, corresponde al miedo de ella acerca del vaco en el puente. Usted est intentando ayudarla a reestructurar algunas de sus asociaciones de miedo, de su niez, a un vaco, desde una perspectiva ms adulta.
ILUSTRANDO MODELOS DE REFERENCIA ABIERTOS Y FLEXIBLES E: Una vez estaba volando a Francia, de noche, el avin estaba repleto, yo estaba fsicamente mal en ese momento. Saba que arribaramos a Francia para el desayuno, y apenas habamos cenado cuando nos trajeron el desayuno. Pero durante todo el vuelo, estuve pensando
ASOCIANDO TEMAS TERAPUTICOS E: Volviendo al primer cambio, una sensacin de haber cumplido con algo, de saber que usted ha hecho un
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buen trabajo, que est alcanzando su objetivo, que ha concludo con una agradable sensacin de haber cumplido. R: Ahora usted retorna al problema del aprendizaje acadmico. Asociando este problema acadmico a su problema de la fobia, usted est implicando que ambos pueden ser resueltos mediante el mismo proceso de aprendizaje, para adaptar y mantener ms abiertos y adaptables modelos de referencia.
aparece durante el proceso. De manera que el tema en su totalidad es bueno y, no la molestar. Comprende eso? Y ahora la transformacin, la alteracin que yo he sugerido acerca de volar, he sugerido que vea el asunto de cierta manera. Pero espero que usted traduzca todo lo que yo dije, ambas conexiones, a sus propias palabras, a sus propias frases, de manera que las alteraciones se produzcan en sus propios trminos, no en los mos. Y no necesito conocerlos. Usted s. (Pausa) E: Qu significa confortablemente cansado? R: La espalda cansada del granjero es la prueba de que puede sentirse bien por haber cumplido con las labores diarias. E: La mente reestructura la sensacin
REESTRUCTURANDO UNA EXPERIENCIA SENSORIAL: TRADUCIENDO LAS PALABRAS DEL TERAPEUTA A LAS DE LA PACIENTE E: Un granjero sabe que ha hecho un buen trabajo porque siente su espalda confortablemente cansada. Y entonces usted puede realizar la tarea con una profunda sensacin de haber cumplido, y el conocimiento de que puede irse a dormir, y dormir bien, su tarea est hecha, y que la figura total de su tarea es algo bueno, y tambin es algo bueno que pertenezca al pasado, y la sensacin agradable tambin
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de cansancio a una sensacin de placer. Uno no necesita a un psiclogo para que se lo haga! R: Usted termina esta seccin con una importante sugestin con la cual ordena a la paciente que traduzca sus palabras a las de ella. Sus sugestiones son entonces recibidas de manera abierta cerrada, lo que le permite a la propia individualidad de la paciente utilizarlas de una manera ptima y personal.
una sensacin muy agradable para usted, en su definicin de sensacin agradable, en dos aspectos: tarea y viajes. Relajada? Correcto. A: Um hum. En el caso de la tarea, el resultado final es lo que usted dice, se vuelve una sensacin de haber cumplido, y placer. Es el proceso posterior a un duro da de estar trabajando en una clase, lo que lleva mucha concentracin y disciplina y luego poder sentarse y estudiar durante tres o cuatro horas de noche. Luego de haber estado cansada todo el da, lo nico que me empuja a hacer eso es el hecho de que s que me voy a sentir feliz cuando lo termine, y estar mejor. Y cuando est hecho, dormir mejor. Entonces esas son las razones para hacerlo. El problema es no comprender el resultado final. S me doy cuenta de cul es el resultado final que quiero, de lo que significa. El problema es la concentracin y la disciplina necesarias para poder hacerlo. E: Est bien, ahora yo explicar algo ms.
FEEDBACK DE LA PACIENTE Y POSTERIORES ILUSTRACIONES TERAPUTICAS E: Tengo a un alcohlico como paciente. La ltima vez que me vio, dijo, Salgamos de aqu, y vayamos por un buen trago. Su esposa y yo fuimos con l para tomar un buen trago. Nosotros tomamos daiquiris, y l un vaso de leche. Ahora todos tomamos un buen trago. Ahora yo estaba sugiriendo
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Pens en este plan. Saqu seis novelas de la biblioteca. Crec en una casa en la que no haba muchos libros, y saba que mis conocimientos de literatura eran muy pobres, por lo que me sentara y leera cincuenta pginas de una de las novelas, estudiara duro qumica durante veinte minutos, hara un cambio y estudiara fsica durante veinte minutos, luego otros quince minutos de mis tareas de ingls, leera una parte de la siguiente novela, y continuara cambiando, de la novelas al libro de texto, quizs otra novela, otro libro de texto, siempre cambiando. Porque cada vez que uno cambia un patrn de actividad fsica, descansa de la actividad previa. En la granja aprend a pitchear con la mano derecha y con la mano izquierda. Cuando mi brazo derecho se cansaba, lo haca descansar usando el brazo izquierdo. Cortando madera -manos derecha e izquierda. Siempre descansando primero un brazo y luego el otro.
Alternando tambin al mantener el jardn, estudiando qumica, es tan diferente a leer una novela. Leer una novela es una especie de ejercicio, y un captulo de un libro de psicologa es otro tipo de ejercicio, de manera que yo siempre estaba trabajando a mxima velocidad en cada cosa que estaba haciendo, y deseanando de las otras cosas. Ahora el trabajar todos los das la cansa a usted. Estudiar de noche tambin la cansa. Pero debe relajar esa parte de su cuerpo que est fatigado por el trabajo del da, y hacer la tarea con el resto. Asistir a clases es una cosa, hacer trabajo pago es otra, y estudiar es un tercer tipo de ejercicio. Usted los alterna y entiende que puede descansar el aparato recibidor de clases mientras hace la tarea, y descansar de la tarea mientras hace trabajo de oficina. Porque todo requiere diferentes patrones de funcionamiento. Entiende eso?
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A: Um hum. E: Ahora, puede elaborar todo eso a su propio entender? Cuando una amiga entr a la escuela mdica, asista a clases desde las ocho de la maana hasta las cinco de la tarde. Y despus, desde las seis hasta las once, estaba en el laboratorio. Le tom un tiempo descubrir que poda usar diferentes partes de s misma para las clases, durante el da, y luego otras partes para el laboratorio, en las noches. Cuando volva a su cuarto, descansaba todo su cuerpo. Se sorprenda un poco al ver lo ntida y precisamente que poda dividirse de acuerdo a sus necesidades. Y le agreg a todo esto la costumbre de tejer ropa de beb, y sweaters. La descansa tanto comenzar a tejer un sweater... Y el placer de tejer uno para su hermana en Etiopa anul la fatiga que le cre el estudio. De manera placentera, con mucho cuidado, pensndolo inconscientemente, usted puede crear un listado de sus propias funcio-
nes, de manera de poder trabajar en patrones de funcionamiento. Le parece que me entiende ahora? A: S. E: Puede pensar en esas cosas, para su propia conveniencia. Puede decidir si aceptar o no estas alteraciones. Yo creo que son buenas. Pero es su ventaja, su confort en el estudio y asistencia a clases, en la tarea lo que realmente quiero promover. Y quiero su trabajo mientras mentalmente est sobre el mar, con algo que le cause placer. Sobre las colinas yendo a lo de la abuela, es muy lindo, es agradable para cualquiera.
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Campanadas durante todo el camino. No s qu opina de las campanadas, pero sin ninguna duda conoce la cancin, hay tantas cosas que la pueden hacer disfrutar. Puedo pensar en lo fcil que era hacer manteca para mi abuela, comparado con lo que lo era en mi casa. Mismo trabajo, pero en un ambiente diferente. Alguna pregunta, A? A: En realidad no, estoy bien. E: Ahora, porque lo que puede hacer le pertenece a usted, en algn tiempo futuro, quizs le gustara hablar de ello. R: En esta seccin, la seora A le da a usted un valioso feedback en cmo est ella recibiendo sus sugestiones, de manera que usted puede ajustar su orientacin, para que satisfaga sus necesidades de manera ms precisa. Usted le da ms ilustraciones acerca de cmo facilitar sus propios procesos de aprendizaje, y continuamente le ofrece sus sugestiones de manera abierta - cerrada, de manera que ella debe hacer un continuo trabajo interno, organizando sus
palabras en sus propios trminos. Este es un estado de trance de aprendizaje muy activo. No es para nada pasiva. Hay un intenso rapport entre ustedes dos; es como si hubiera una especie de transferencia directa entre sus mentes.
CONFUSIN Y NUEVO APRENDIZAJE A: Estoy teniendo problemas. Comprendo lo de estudiar y hacer la tarea, y eso tiene sentido para m, pero me confunde el tema de volar, y lo que usted dijo antes acerca de hacer las labores que enfrento. E: Est OK, A. Reconociendo que la labor que est frente a usted tiene proporciones suficientes como para significar un gran problema. Usted ve su propio trabajo de la manera en que un cirujano ve una operacin. En una simple apendicitis, pero si uno es un buen cirujano, sabe, que en los Estados Unidos, muy repentinamente, un gran nmero de pacientes con apendicitis mueren debido a la ciruga. Debido a sto, uno sabe que no hay
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nada tan simple en una operacin de apendicitis. Entonces usted se prepara, para hacer una simple operacin de apendicitis. Teniendo cuidado de no omitir nada importante. Y tiene la buena sensacin de que sta ser una simple operacin de apendicitis, porque usted la est haciendo. Un muy buen cirujano siente que todas son operaciones simples, y que todo va a salir bien porque no se olvidar de nada, y porque disfrutar hacindolo, y el paciente disfrutar siendo operado. Usted le da la cantidad justa de respeto al asunto que tiene entre manos, tomando conciencia de que hay riesgos en toda performance humana, que deben ser enfrentados por cada ser humano en funcionamiento, y luego, el placer de desear hacerlo, un simple acto de operar una apendicitis, maana, deseando disfrutar de ese vuelo maana, deseando el placer de preparar cualquier cosa. Y permitiendo que aquello haga desaparecer al aburrimiento.
El aburrimiento nubla su visin, y restringe la libertad de su mente para pensar. A: Y qu acerca de disfrutar de prever el mal tiempo? E: No hay nada a ms placentero que el sonido de las gotas de lluvia en el techo, cuando uno est descansando cerca del hogar, sabiendo al menos que uno no est bajo un ardiente sol juntando heno. Y sabiendo que uno tiene una buena comida bajo el cinturn, antes de salir al aire libre, y luego la lluvia. El mal tiempo para el granjero es observado desde el punto de vista de juntar heno. Bueno, ciertamente no es un huracn. Si fuese un huracn, sera terrible en muchos aspectos diferentes. Y el mal tiempo, a diez mil o doce mil metros de altura, es un tipo diferente de clima que el que hay en el nivel del mar. A veces me pregunto, cuando estoy a diez mil metros sobre el nivel
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del mar, cmo sera poder vivir la sensacin de poder sentir cmo el avin se enfrenta al aire, a esa velocidad. A: Yo lo hago, yo hago eso. Hago dos cosas que usted sugiri. Trato de pensar y disfrutar la turbulencia de aire no esperada. Trato de pensar en todas las sensaciones, en si es una lancha o un auto. Qu clase de sensacin es. R: En esta seccin la seora A claramente ilustra la utilizacin del trance como un estado de activo aprendizaje. Ella est confundida acerca de cmo generalizar su aceptacin de un trance ms adecuado para su comprensin acadmica de su fobia a volar. Su confusin, por supuesto, es prueba por s misma de que ella est en el proceso de abandonar un viejo, poco adecuado modelo de referencia por uno nuevo, que todava no comprende. Entonces usted toma ventaja de esta situacin para facilitar el hecho de que sus modelos de referencia sean ms abiertos, en las secciones que siguen.
FLEXIBLES E: Pero usted no tena un modelo de referencia. A: Entonces trato de pensar en lo que estaba sucediendo en el avin, en trminos de peso estructural, sabiendo que las especificaciones estructurales permitan un peso de esa magnitud. Pero yo me senta incmoda, y aliviada cuando todo termin. E: Bueno, le dar un ejemplo que demuestra lo que hice por usted antes. Podra plantar diez rboles en cinco filas rectas de cuatro rboles cada una? A: Diez rboles en cinco filas rectas, cuatro rboles en cada fila? (Pausa) (Luego de varios intentos intiles, el autor mayor le muestra el siguiente diagrama en forma de estrella, como una solucin al problema.)
DESPOTENCIANDO POSTURAS MENTALES HABITUALES: FACILITANDO MODELOS DE REFERENCIA
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A: Oh, no haba pensado en eso. Trataba de relacionarlo con la turbulencia de aire. E: No puede comprender la turbulencia del aire, no es cierto? No puede comprenderla en trminos de turbulencia de aire en tierra. A: Puedo entenderla intelectualmente, en trminos de lo que sucede atmosfricamente. Cmo se forma, y cmo afecta a los cuerpos, y ese tipo de cosas. No puedo entender mi respuesta emocional. E: Est bien, y cmo puede entender que tiene dos respuestas; una intelectual y otra emocional? A: Oh, s, seguro. E: Ahora, a veces, puede tener un conocimiento intelectual de eso, y puede estar detrs, emocionalmente. A: No puedo separar lo emocional en este caso. Intelectualmente, puedo entender muchas cosas que me causan miedo - en este caso, turbulencia de aire. Pero tanto miedo, como el que te-
na antes, es una incomodidad. E: Ahora, este acertijo aqu, cinco filas rectas, cuatro rboles en cada fila, slo diez rboles. Lo que usted hizo encerrarse en mi presentacin de la definicin de una fila, y una lnea recta, una segunda fila. A: S E: Sera lindo que este acertijo pudiese ser una forma de tratar a la turbulencia de aire, porque slo puede comprenderla bajo ciertos modelos de referencia. A: No estoy relacionando esto con la turbulencia del aire. Entiendo intelectualmente a la turbulencia del aire. [Aqu, Erickson la distrae, arrancando ostentosamente la hoja de papel sobre la cual le haba mostrado la solucin al problema de los rboles. Luego le muestra a ella otro de sus problemas rompedores de posturas. Escribe el nmero 710 y le pide a la seora A que lo lea de todas las maneras que fuesen posibles. La mayora de las personas no son capaces de romper con la postura de los nmeros, como para leerlo como OIL (nota del traduc-
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tor: OIL, aceite / petrleo, en ingls.), cuando lo invierten. Erickson revela la respuesta al pedirle, antes que nada, a la paciente que haga una S cerca del invertido 710. Si continan sin darse cuenta, l hace que hagan una S delante del 710 invertido, para que se lea SOIL (nota del traductor: SOIL, en ingls, ensuciar, manchar.) En este punto, la mayora de las personas tiene xito al cambiar de la postura de los nmeros a la de las letras.] R: Este fue un tpico ejemplo de otras de sus aproximaciones para despotenciar las posturas mentales habituales de la paciente, para introducir la posibilidad de experimentar modelos de referencia mas flexibles. Con los rboles y los problemas del 710, usted hace que los pacientes experimenten la rigidez de sus propias posturas mentales, y les da una especie de entrenamiento en desarrollar modelos de referencia ms flexibles. E: Uno siempre hace que los pacientes experimenten todo lo que sea posible de s mismos y de sus posturas mentales limitadas, durante la terapia. Lo ms importante de todo en una terapia es romper con las posturas mentales rgidas y limitadas de los pacientes (Rossi, 1973).
FOBIA COMO UN MODELO DE REFERENCIA LIMITADO E: Usted puede tener un modelo de referencia numrico. A: Que definitivamente tengo. E: Ya lo s, trabaja con computadoras. Ahora, cul es el correcto modelo de referencia para la turbulencia de aire a diez mil metros de altura? Es palabras o nmeros? A: Es sensaciones, realmente. E: Las sensaciones que adquiri en tierra? A: No. No soy conciente de las sensaciones, de tener esa sensacin en tierra. E: Aprendi ciertas sensaciones de miedo en tierra, y las lleva dentro suyo. Sepa cuales son las sensaciones que debe llevar all arriba. A: Entonces, usted est diciendo que cuando tengo temor a las turbulencias de aire, slo pienso en un modelo de referencia de temor, en lugar de un modelo de referencia lgico? E: Ni de temor ni lgico. Hay un
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nuevo modelo de referencia que usted debe descubrir. A: Quiere decir que debo pensar en l? E: S- Un modelo de referencia que es realmente una sensacin totalmente nueva y diferente, sin ninguna relacin con cualquier sensacin que haya tenido. Deje de considerarlo, qu descubrieron los astronautas en el espacio? A: Cosas totalmente desconocidas. E: Totalmente desconocidas! Ahora, lo que le estoy diciendo, es que la turbulencia de aire no puede ser entendida en trminos de experiencia en tierra, as como los astronautas descubrieron que no podan entender la falta de gravedad. Podan derramar el agua hacia arriba, podan derramar el agua hacia abajo, o hacia los costados, y no s cmo hacan para escupir. A: Entonces, cmo lo hago? E: No s cmo los astronautas asimilaron la falta de gravedad, pero lo hicieron.
E: Ella asimil el miedo a las alturas en tierra, y lo llev al avin, en donde los miedos terrestres son inapropiados. En un avin, uno puede toparse con una bolsa de aire y caer cientos de metros, y puede ser una experiencia muy placentera. Qu sensaciones debe uno tener cuando est en el aire? No sensaciones terrestres! R: En tierra, puede ser un desastre caer slo un metro. E: Le estoy pidiendo a ella que adopte un modelo de referencia que es totalmente nuevo y diferente. R: Usted genuinamente no sabe cmo ella experimentar el nuevo modelo de referencia. La mente consciente de A tampoco lo sabe. Su trabajo como terapeuta es sealar y posiblemente despotenciar algunas de las limitadas posturas de su mente consciente de manera que su inconsciente pueda tener una mejor oportunidad de manifestarse con la nueva. Este caso ilustra la esencia de una teora fbica. El comportamiento fbico viene del problema que causa usar un modelo de referencia viejo, inapropiado, en una situacin nueva. El modelo de referencia viejo, realmente no tiene lugar en esta situacin, y esta falta de lugar hace aparecer a la ansiedad, afecciones negativas, y comportamientos en los cuales se evita
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todo, tan caractersticos de las fobias. La ansiedad y el comportamiento evitador, son en realidad una apropiada seal que indica que los modelos de referencia viejos de la paciente necesitan ser cambiados. Cuando la paciente no reconoce la seal que indica la ansiedad, se experimenta una afeccin negativa sin ningn componente intelectual apropiado: la paciente experimenta ansiedad y temor, sin saber por qu; tiene una fobia. Podemos inferir que cuando una fobia se desarrolla en una situacin aparentemente familiar (como por ejemplo una fobia a la escuela, agorafobia, etc.), significa que algo ha cambiado en la relacin del paciente con esa situacin, pero este cambio no es reconocido y los ajustes internos apropiados (modificar los viejos modelos de referencia o crear unos nuevos) no han tenido lugar. La fobia se debe entonces a un modelo de referencia demasiado limitado. Su resolucin permanente requiere insight y modelos de referencia expandidos. Esto es esencialmente una nueva teora de las fobias, que es inherente a nuestro trabajo, y usted no lo saba, no es cierto? E: Hay muchsimas cosas que s que no s.
CRECIMIENTO VA NUEVOS MODELOS DE REFERENCIA E: Usted sabe que las investigaciones muestran que los astronautas crecieron 2.5 cm. en el espacio, y que los perdieron apenas alcanzaron la Tierra. Cuando los chicos experimentan un crecimiento repentino, cuando un nio se mide a s mismo comparndose a su madre, usted sabe lo que sucede: Qu alto que soy! Todo los miembros de la casa lo saben. A: Atraves ciertas barreras. E: Estuvo atravesando barreras! Logrando cosas con las manos. La etapa difcil es la etapa del crecimiento. Y l debi comprender lo largos que eran sus brazos, lo largos que eran sus pasos. Debi construir una nueva clase de medidas para s mismo.
ILUSTRACIONES POSTERIORES DEL
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Ahora, qu tipo de medidas formar usted para la turbulencia? (Pausa) All tiene una oportunidad para descubrirlo. [El autor mayor ahora da otros ejemplos acerca de nuevas experiencias de la vida, que requieren la formacin de nuevos modelos de referencia, no meramente el uso de un modelo viejo inapropiadamente en una nueva situacin.] E: La edad del crecimiento es la edad ms difcil; crecer duele. R: S, la dificultad debera ser aplaudida, como signo de crecimiento y nuevo aprendizaje. E: Uno da muchos ejemplos, de manera que los pacientes tienen ms posibilidades de encontrar uno que sea personalmente convincente y que realmente ayude a alterar su comportamiento. Las nicas cosas que yo le digo a usted son las que tocan su experiencia de una u otra manera. Usted siempre estudia a sus pacientes para evidenciar que ellos aceptan lo que usted les dice.
FLEXIBILIDAD EN EL FUNCIONAMIENTO MENTAL A: Estoy satisfecha con no estar aterrorizada de volar. Para encontrarlo placentero, eso es pedir demasiado, creo. Cree que podr? E: Los astronautas, no saban, estando en tierra, qu sera estar en el espacio. A: Hay una diferencia. Yo puedo ser aprensiva hacia algo conocido, sabiendo que saldr todo OK al final. Esa clase de aprensin. Pero no hay manera de que pueda lgicamente decir que tengo miedo. Slo lo tengo. Lgicamente s que no debo tenerlo, y s que no hay nada de qu preocuparse, y puedo recitar todas estas estadsticas y E: Y usted sabe lo fcil que me resultara a m aterrorizarla. A: S. E: Y borrarlo igual de rpido, no es cierto? A: S, al terror.
AUTOHIPNOSIS PARA FACILITAR EL CAMBIO TERAPUTICO:
E: Y borrar tambin su sensacin de alegra, tambin.
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A: S. E: Eso es, su miedo o su placer pueden ser removidos y reasumidos. A: Puedo hacerlo por adelantado? Yo trat de hipnotizarme a m misma en una situacin y no puedo concentrarme. Como cuando nos encontramos con turbulencia. E: Trate de contar del uno al veinte . A: Ahora? Del uno al veinte? [La seora A cierra los ojos y evidentemente entra en trance momentneamente. Luego abre los ojos, mueve su cuerpo, y est obviamente despierta de nuevo.] E: No lleg a veinte, no es cierto? A: No. E: Correcto. (Pausa) Y ahora los logros futuros son logros futuros. (Pausa)
A: Slo estaba pensando. No aguanto ms, quiero salir de aqu y volar. E: Bueno, es usted libre de irse en el momento que desee hacerlo, o de quedarse. A: Eso es fantstico. Quiero tomarme un avin, ya! E: Puedo facilitar una cierta flexibilidad en el funcionamiento mental cuando le hago recordar lo fcil que pueden ser removidos y reasumidos el miedo y el placer. R: Sus miedos residuales a volar son aparentemente resueltos cuando usted le da la herramienta de la autohipnosis con la cual se puede ayudar a s mima. Si el trance est conceptualizado como un estado alterado o como un cambio en los modelos de referencia, podemos entender cmo la autohipnosis puede ser particularmente til para las fobias o para cualquier situacin, en la que un paciente necesite enfrentarse a emociones difciles. Su experiencia autohipntica momentnea fue suficiente como para permitirle saber dentro suyo, ella est experimentando un alto grado de expectativa teraputica - tanta que no puede esperar el momento de subirse a un avin!
Y pueden ser disfrutados. (Pausa)
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CASOS CORTOS SELECCIONADOS: EJERCICIOS PARA EL ANLISIS DESCUBRIENDO TCNICAS: DISOCIANDO EL INTELECTO Y LAS EMOCIONES PARA DESCUBRIR RECUERDOS TRAUMTICOS E: En este asunto de descubrir tcnicas, creo que una de las cosas ms importantes que hay que reconocer es que si un paciente tiene algo encubierto, lo tiene encubierto debido a alguna buena razn, y es mejor que uno respete ese hecho. Uno les pide a los pacientes que respeten el hecho de que uno personalmente cree que no es necesario que encubran nada, pero que se sujetar a sus necesidades, sus actuales necesidades. Ahora les ha dicho que se sujetar a sus necesidades, pero no oyen que est hablando de sus necesidades actuales. R: Este es un ejemplo de una sugestin indirecta a travs de una comunicacin a dos niveles. La primera parte de su comentario acerca de sujetarse a sus necesidades es rpidamente aceptada por la mente consciente del paciente, y tiende a abrir un marco de aceptacin, para la calificacin que sigue, sujetndose a sus necesidades actuales, que pueden ser muy diferentes a las que
ellos creen tener. El inconsciente capta esta calificacin (que puede ser enfatizada con una suave entonacin de voz o con un gesto), y la utiliza para iniciar un proceso interno de bsqueda de sus necesidades actuales. Esta bsqueda a nivel inconsciente puede finalmente resultar en nuevos insights que despotenciarn los previamente limitados modelos de referencia del paciente, y debido a sto, facilitar la terapia. E: S. En realidad hay dos puntos aqu: necesita ser encubierto? Puede ser descubierto? Luego uno debe sealarle al paciente que hay varias maneras de recordar las cosas. Sin lugar a dudas, cuando encubrimos un recuerdo, en realidad estamos encubriendo mucho ms que el recuerdo solamente. Esto es, que el trauma causado por una cabeza pelada puede ser encubierto por un recuerdo inconfortable, pero con eso encubriremos el cuarto en el que sucedi, quizs la fecha en la que sucedi, y otras cosas que sucedieron ese ao. Necesita el ao ser encubierto? Todas las otras cosas que sucedieron ese ao? Entonces uno debe enfatizar que el paciente sin dudas encubri muchas cosas que no necesitaban ser encubiertas. Entonces, por qu no descubrir cada una de esas cosas que es seguro descubrir, y asegurarse de mantener encubiertas aquellas cosas que no es seguro descubrir? Uno luego define la situacin como
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una en la que el paciente puede retractarse en cualquier momento. Se debe sealar, Suponga que accidentalmente descubri algo que no deseaba descubrir. Cunto tiempo le parece que lo llevar encubrirlo de nuevo? Esa es la pequea porcin de seguridad que siempre se le da al paciente. Luego uno debe sealarle al paciente que es perfectamente posible recordar los hechos intelectuales de algo, pero no el contenido emocional, y viceversa. Se debe sealar que en una ocasin, uno se senta mal y deprimido, pero no haba manera de comprender cul era la razn, aunque deba haber una en alguna parte de la mente. Experiment las emociones, pero no tuvo el contenido intelectual. Al recordar un recuerdo traumtico, uno puede descubrir profundas emociones, pero no el contenido intelectual. Si se desea, se puede recordar el contenido intelectual; no se necesita saber por qu se senta uno triste, loco, o contento. Ser slo un recuerdo, como si le hubiera sucedido a otra persona. Un ejemplo de sto sucedi con uno de mis estudiantes de medicina, que iba a ser expulsado de la escuela de medicina, porque absoluta e irracionalmente se negaba a asistir a las clases y clnicas de dermatologa. Se le llam la atencin, y se le dijo: Asistir a las clases y cl-
nicas de dermatologa y las estudiar o ser expulsado de la escuela de medicina. No podemos aprobar a alguien que arbitrariamente se niega a seguir uno de los cursos. Bob dijo, No puedo. El decano dijo, Qu quiere decir, cmo que no puede?! Ir!. Bob dijo que, sin embargo, no poda. Bob vino a m muy preocupado debido a sto. Yo saba que Bob era un muy buen sujeto hipntico, y le pregunt si lo poda utilizar como sujeto de demostracin para mi clase de medicina. El dijo: S. Le dije que deba haber alguna explicacin para su peculiar comportamiento con la dermatologa. Le ped que se pasara la semana siguiente tratando de recordar qu era lo que haba olvidado. Bob se pas una semana tratando de recordar, y luego vino a mi clase. En clase, le pregunt, Bob, ha recordado lo que haba olvidado hace ya mucho tiempo? Bob dijo, Cmo diablos uno puede recordar algo que olvid hace mucho tiempo? Uno no sabe siquiera en dnde buscar! Lo ha olvidado! Es inalcanzable, intocable! Est olvidado - se ha ido! Coincid con l y lo envi fuera del aula, para poder analizar la cuestin, con la clase. Todos coincidieron que sera una especie de bsqueda a ciegas tratar de encontrar un recuerdo de ese tipo. Luego llam a Bob nue-
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vamente, y le induje un profundo trance. Le dije, Usted sabe por qu est aqu. Ha estado pensando durante una semana entera, recordando algo que ha olvidado. Lo ha recordado? Bob dijo, No. Yo dije, Bueno, est en un profundo trance. Me gustara explicarle un par de cosas. Sabe lo que es un rompecabezas? Uno puede armar un rompecabezas de dos maneras: lo arma con la figura mirando hacia arriba, de manera que uno sabe de qu es el rompecabezas, o lo arma con la figura mirando hacia abajo, y entonces uno slo ve la parte trasera del rompecabezas. No habr figura - slo algo sin significado, pero el rompecabezas estar armado. La figura que representa el rompecabezas es el contenido intelectual - el contenido significante del recuerdo reprimido. La parte de atrs es el elemento emocional, y no tendr ninguna figura. Ser slo el elemento emocional. Ahora usted puede armar el rompecabezas uniendo dos piezas de una esquina, dos piezas en otra esquina, dos piezas en la tercera esquina, dos piezas en la cuarta esquina y entonces, aqu, y all puede ir poniendo de a dos o tres piezas. Puede poner algunas de las piezas mirando hacia arriba, y algunas dadas vuelta. Puede poner todas dadas vuelta, o todas mirando hacia arriba, pero har solamente lo que quiere hacer. Qu quera hacer l? Yo no lo saba,
pero la pregunta no era responsabilidad de Bob, l tena el rompecabezas de un recuerdo reprimido, al que necesitaba recuperar y armar con cierto sentido. Le dije a Bob, Bueno, usted en realidad no sabe qu hacer. Suponga que saca de su inconsciente solamente dos pequeas piezas de ese recuerdo desagradable. Bob pens durante un minuto y luego comenzaron a aparecer gotas de sudor en su frente. Le pregunt, Qu es, Bob? El dijo, Me siento enfermo, aunque me divierte. No entiendo cmo. Yo dije, Eso est bien, as que se siente enfermo pero divertido; aunque no sabe cmo. Con esto, Bob desarroll una amnesia para el material que lo haca sentirse divertido. Luego continu, Suponga que alcanza sus represiones ms profundas y recupera algunas pocas piezas de esa figura. Bob hizo esencialmente eso, y dijo, Bueno, hay agua, y hay algo verde. Supongo que es pasto, pero el verde no es de pasto. Yo dije, est bien, ahora destruya eso. Ahora recuerde algunas piezas ms de esa emocin. Bob pens un poco, y dijo, Tengo miedo, tengo miedo. Quiero correr, y luego empez a sudar y a temblar. Yo dije, Destruya eso de nuevo. Recuperemos algunas otras piezas de la figura. Alternamos, de esa manera, durante un rato; obteniendo algunas asociaciones, y luego reprimindolas cuando
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la emocin causaba demasiado temor. Mientras bamos recuperando ms y ms material, Bob comenz a experimentar piezas ms y ms grandes de emocin, por lo que tuve que sacarlo del trance y hacerlo descansar. Bob tom una respiracin profunda y dijo, Estoy molido. No s qu es lo que me est sucediendo. Estoy despierto, mi camisa est toda mojada, mis pantalones estn hmedos debido a la transpiracin. Qu ha estado sucediendo aqu? Le asegur que los estudiantes de medicina de la clase se sentan tan enfermos como l de ver esa transpiracin en la frente de Bob cada vez que l experimentaba una emocin. Finalmente suger, Pongamos todas las piezas en blanco juntas de nuevo, y hagamos una completa reconstruccin. Entonces, l las junt, y lo debieran haber visto temblar y transpirar. Estaba realmente temblando, por lo que cada tanto le daba una sugestin para vaciar todo y descansar, Toma otra respiracin profunda y mira a la parte en blanco del rompecabezas con la experiencia amnsica traumtica. El dijo, Cualquier cosas que sea lo que est en la parte posterior del rompecabezas, es horrible - realmente horrible. Le dije entonces que olvidara completamente la cara emocional. Dimos vuelta el rompecabezas para mirarlo solamente desde el punto de vista intelectual, sin emo-
ciones. El describi, Dos nios pequeos, de alrededor de ocho o nueve aos, parecen primos - estn jugando en una casilla, estn luchando. Oh, oh, uno se est enojando con el otro. Ahora se estn golpeando. Ahora agarraron unos rastrillos, se los estn clavando el uno al otro. Oh, oh, uno le clav el rastrillo al otro en la pierna. Ese est corriendo hacia la casa para contarlo. El que le clav el rastrillo est un poco asustado. Corre, tambin. El padre del nio no es malo, la madre del nio no es mala; estn llamando a un doctor. El padre del nio lo hace sentarse en una silla y esperar. Ah viene el doctor manejando. Mira la cara del nio. Est tendido all. Su cara est inflamada, sus ojos est cerrados e hinchados, su piel est adquiriendo un color gracioso, su lengua es muy pequea, y el doctor est asustado. Est agarrando algo ms. Tiene parece una aguja o algo as-, y est bombeando algo dentro del nio, y ahora esa inflamacin en la cara del nio est disminuyendo, su lengua se est achicando, est abriendo los ojos, y todos estn respirando profundamente. El padre toma al otro nio y lo lleva a las caballerizas. El padre se sienta all, pone al nio en su regazo, y comienza a pegarle, y le est pegando realmente muy fuerte. El nio est mirando hacia abajo, hacia las caballerizas, ve una lnea de agua, y est llorando. Hay algo muy feo en esto, y no s qu es. Hay algo muy feo. Yo
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dije, Bueno, deje que una de las esquinas de la parte posterior se humedezca, luego otra esquina, deje que su parte posterior se humedezca, se humedezca, se humedezca. Debera usted haber visto al pobre Bob cuando comenz a armar el contenido ideacional con la afeccin. Sudando, temblando, gritando, horrorizado, l dijo, No puedo soportarlo. Nuevamente le dije que desarrollase una amnesia completa. Tome un descanso, Bob. Todava le queda un poco de trabajo. Quizs si descansa por cinco minutos, tendremos la fuerza suficiente como para trabajar un poco ms. Luego, unos cinco minutos despus, le ped que continuara. Abandon la amnesia, hasta que no lo pudo soportar por ms tiempo, luego otra amnesia, un descanso, y luego nuevamente un descubrimiento, hasta que finalmente dijo, Ese pequeo nio que le clav el rastrillo al otro soy yo. Aqul es mi primo y ese era el rastrillo que utilizbamos para limpiar la casilla, y viene el doctor y le da una inyeccin antitetnica. Tiene una reaccin anafilctica con todo ese edema, y todos creen que morir, inclusive yo. Luego el doctor le dio adrenalina, y se recobr, y luego mi padre me llev a las caballerizas y me peg. Yo no poda soportar la manera en que se vea mi primo, y all estaba mi padre pegndome, y esa lnea de agua verde -
esa horrible lnea verde y ese horrible color en la cara de mi primo. No hay dudas acerca de por qu no puedo estudiar dermatologa. Muchos terapeutas tratan de recuperar toda la experiencia, toda de una vez. En la vida cotidiana frecuentemente nos encontramos con personas que tienen una actitud de indiferencia total. Pueden tener una apreciacin intelectual de su posicin pero una indiferencia emocional. Bueno, yo creo que en hipnoterapia necesitamos reconocer la tremenda importancia de la indiferencia, y la posibilidad de extraer solamente un fragmento aqu, y un fragmento all. Fue suficiente que Bob recobrara algo y luego desarrollara una amnesia, porque cuando desarrollaba una amnesia, era slo a mi pedido. Esto no fue su propia, espontnea e involuntaria amnesia bajo presin. Esto fue algo con lo cual responda a la sugestin, por lo que el comportamiento amnsico estaba bajo su control. Era igual de efectivo que una represin, pero permita que el material traumtico pudiera ser examinado - y que pudiera ser examinado en varios grados, en pequeas porciones en relacin con la curacin emocional y el contenido ideacional. La clase comenz a las seis p.m., y creo que fue alrededor de la medianoche cuando termin con l. Le advert a la
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clase que no le dijeran absolutamente nada a Bob porque yo saba que haba una clase de dermatologa a la tarde siguiente. Todos cooperaron, y cuando fueron a la clase de dermatologa, Bob entr casualmente, como si fuese lo ms comn del mundo. Les dije que lo recibieran casualmente, y que le preguntaran a dnde ira despus, pero que no le dijeran nada ms. Sabe que pas casi una semana antes de que Bob se diera cuenta de que estaba asistiendo a la clase de dermatologa? Simplemente tom como si fuera algo muy normal el hecho de haberse perdido las clases y clnicas anteriores. Esa es una aproximacin que he utilizado con muchos pacientes. R: Es necesario desarrollar un estado de trance profundo para este particular tema? E: Lo era con Bob, pero no es necesario si uno tiene un estado de indiferencia y le pide a la persona que piense en s misma ms o menos como si estuviera en el cuarto de al lado, teniendo cierta experiencia. Por supuesto que no lo puede ver, no lo puede or, pero piensa en usted mismo como si estuviera experimentando algo - la experiencia de recuperar un recuerdo muy traumtico, y, mientras se sienta. aqu, no est realmente en un estado de trance profundo, no est en realidad en un trance medio,
usted est en un trance liviano. No siente como si se estuviera moviendo, en realidad no siente estar haciendo nada, pero su mente parece estar bastante alejada y usted est pensando en usted mismo en el otro cuarto - recordando algo, y me pregunto qu parte de ese recuerdo est recordando. All estn sucedindose asociaciones, y el paciente puede comenzar a recordar. R: Su pedido para que el paciente simplemente se imagine a s mismo en otro cuarto, recuperando un recuerdo perdido es por s mismo una aproximacin indirecta a la induccin hipntica. Usted (1) fija la atencin con el pedido, y si el paciente se lo toma en serio, usted ciertamente ha temporariamente (2) despotenciado sus bases mentales conscientes habituales. El paciente entonces comienza una (3) bsqueda en un nivel inconsciente, ya que la mente consciente ciertamente no sabe cmo hacerlo. La induccin del trance es entonces enfatizada con sus sugestiones, Usted no se siente como si se estuviera moviendo, en realidad no siente estar haciendo nada, pero su mente parece estar bastante alejada. Usted est utilizando sugestiones indirectas en la forma de no hacer, y una disociacin entre la personalidad sentada con usted y la mente pensando en usted mismo en el cuarto de al lado. Las propias asociaciones del paciente y los (4) pro-
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cesos inconscientes luego surgen y median la (5) respuesta hipntica de recuperar los recuerdos perdidos.
HIPNOTERAPIA EN DISTURBIOS EMOCIONALES EXTREMOS, REPENTINOS, MOLESTOS (Previamente no publicado, escrito por el autor mayor y editado para su publicacin aqu por el autor junior) Mucho se ha dicho y escrito acerca de la necesidad de una bsqueda intensiva en el pasado remoto de los pacientes, para descubrir las psicodinmicas que estn bajo la personalidad y bajo los disturbios en el comportamiento. Se han hecho comentarios alarmistas acerca del dao que puede causar el uso de la hipnosis en situaciones de disturbios y problemas emocionales molestos, sin un adecuado conocimiento de las experiencias pasadas del paciente, y de la estructura de su personalidad. Para este autor, esos comentarios alarmistas slo sugieren una falta de conocimiento y una sensacin de inseguridad personal para enfrentarse con problemas de stress en otras personas. La adaptabilidad de la hipnosis al enfrentar situaciones crticas, la facilidad con que puede ser utilizada sin alterar
los procesos naturales fisiolgicos y psicolgicos (en contraste con asaltos farmacolgicos y shocks elctricos), sugieren la deseabilidad de su ms frecuente uso en situaciones de emergencia. Lo que sigue son dos ilustraciones, una dada con ms detalles que la otra debido a su esencial similaridad. Para la orientacin del lector, se dar cierta informacin general, que fue obtenida por el autor mayor slo subsecuentemente para el manejo de las emergencias molestas. Los pacientes que presentaban problemas fueron manejados de la misma manera de emergencia con que la que uno manejara un caso de accidente, con grandes heridas y una pierna rota (esto es, primero entablar la pierna, y hacer un tratamiento completo antes de hacer una detallada historia clnica.) Ambas pacientes tenan alrededor de treinta aos, y ambas manifestaban esencialmente el mismo comportamiento, cuyo desarrollo haba sido, en cada instancia, una intensa pelea entre marido y mujer. Ambas mujeres eran personas definitivamente inseguras, dependientes, inestables emocionalmente y con facilidad para el llanto. Ni siquiera se consider la posibilidad de que fueran psicticas latentes, aunque ambas eran consideradas personas pasivamente dependientes, emocionalmente inse-
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guras, levemente psiconeurticas, haciendo unos razonablemente buenos ajustes en los ambientes protegidos en los que vivan.
DESCONDICIONANDO UNA CATALEPSIA HISTRICA: REPORTE DEL CASO UNO La paciente era la esposa de un interno, tena treinta y tres aos de edad, y el marido, con la ayuda de su socio, prcticamente la arrastr hasta el consultorio del autor mayor y la ubic en una silla. Ella se sent all rgida, mirando al vaco, con las pupilas totalmente dilatadas, en un caso de total falta de correspondencia a cualquier estmulo. El marido explic que ella se haba puesto histrica durante una discusin en su consultorio, y que haba comenzado a gritar incontrolablemente. Esto haba hecho que el socio del marido entrase al consultorio para ver cul era la dificultad. Ambos trataron frenticamente de reasegurarla, pero no pudieron captar su atencin. Desesperados, coincidieron en que podra ser posible sacarla mediante una cachetada en la mejilla. Esto la congel completamente, dejndola en el estado en el que se encontraba ahora. Ellos haban intentado todo tipo de estmulos para atraer su atencin, pero no tuvieron suerte. Se
alarmaron debido a la dilatacin fija y bilateral de sus pupilas, porque tenan miedo de que pudiera haber daos intracraneales, pero se sentan un poco tranquilizados, ya que ambas pupilas estaban dilatadas de la misma manera. Haban intentado reducir el tamao de las pupilas mediante el uso de luz extremadamente fuerte, pero ella se haba mantenido sin pestaear, sin que ocurriera ningn cambio en el tamao de sus pupilas. Debido al estado de alto nerviosismo del marido, l y su socio fueron excluidos de mi consultorio, y el pedido del marido de una medicacin intravenosa para permitir que ella se durmiera, y su comentario acerca de que si era necesario, podan ser usados los shocks elctricos, no fueron tenidos en cuenta. El autor mayor prefiri una aproximacin psicolgica para la reaccin psicolgica de la paciente, en un perodo de nerviosismo y dolor emocional. Una aproximacin psicolgica debera realmente ser considerada como un mtodo de primera eleccin, para ser realizado antes de drsticos asaltos al cuerpo del paciente. Como los dos mdicos haban, en el momento del disturbio emocional, apuntado un potente flash a los ojos de la paciente, el autor decidi capitalizar este hecho. Tom una suave luz inter-
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mitente (de un juguete de nio), la ubic en el costado opuesto del consultorio, de manera que entrara dentro del campo de visin de la paciente. Sentndose l mismo detrs de ella, suavemente repiti una serie de breves, gentiles sugestiones, sincronizndolas con el parpadeo de la luz. (Experiencias pasadas de investigacin le haban enseado al autor mayor que las respuestas condicionadas pueden ser efectivamente establecidas incluso cuando el sujeto no est realmente consciente del estmulo.) Estas sugestiones fueron: A la distancia, vea una luz. Ahora aparece, ahora desaparece. A la distancia, vea una lucecita. Ahora aparece, ahora desaparece. Con una montona regularidad, estas sugestiones fueron repetidas durante cerca de veinte minutos. Como sus prpados comenzaron a moverse levemente, se hizo un cambio en las sugestiones, que terminaron siendo la sugestin tripartita que sigue: cuando aparece - y desaparece - trate de ver con ms fuerza, sincronizando la primera y la tercera parte con la aparicin de la luz. Luego de alrededor de cinco minutos de esta sugestin, sus prpados comenzaron a moverse, y sus pupilas se contrajeron un poco. Posteriores sugestiones sincronizadas fueron dadas con ms urgencia: Cuando la luz aparezca, sus prpados se cerrarn; cuando
se vaya, se cerrarn aun ms. Cuando aparezca, sus prpados se cerrarn, cuando se vaya se cerrarn aun ms. Luego de dos minutos, las sugestiones se cambiaron a: Cuando la luz aparece, tan cansada; cuando aparece, tan dormida; cuando aparece, los ojos cerrados, tan cansada; cuando aparece, los ojos cerrados, tan cansada; cuando aparece, ya dormida; cuando aparece, ya bien dormida; muy dormida y ms dormida, y ms dormida, y ahora an ms dormida. Fueron seguidas, ya que ella respondi muy bien, Quedndose dormida, descansando confortablemente, repetido un buen nmero de veces. Luego fue instruida para descansar confortablemente, para domir profundamente, para relajarse muy confortable y completamente, para sentirse tan bien, tan descansada, tan lista para contarle al autor mayor cualquier cosa que l quisiera saber, pero demasiado cansada como para preocuparse, con demasiado sueo como para estar asustada, slo lo suficientemente suelta como para contarle al autor mayor cualquier cosa que l le pidiera, y, hacindolo, comprendiendo todo. Luego de cuarenta y cinco minutos, la paciente relat una historia informativa de su juventud, cuando vio a la esposa de un vecino desarrollar un episodio de gritos aparentemente sin ninguna causa, que haba terminado repentina-
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mente con un estupor mudo, catatnico, y esquizofrnico, resultando en su envo al hospital del Estado. Relat esto como un recuerdo triste del pasado, que haba olvidado haca aos. Cuando se le pidi que continuara, mostr un dolor emocional, y de alguna manera, dudando, relat las circunstancias de la discusin con su marido acerca de un viaje de placer. Esto haba causado un creciente enojo de su parte. El viaje, como ella quera que fuese, la llevara a la casa de su niez, pero su marido deseaba ir a otro lugar. Al darse cuenta de que l lograra su cometido, ella grit intilmente, y luego el recuerdo de aquella mujer de su vecino le vino a la mente. Me pregunt si podra dejar de llorar, y eso me asust terriblemente, por lo que segu gritando. Luego alguien mi marido, supongo - me peg una cachetada, y eso me paraliz. No poda ver ni poda escuchar. Solamente miraba hacia el vaco, asustndome cada vez ms. El mero hecho de pensar en ello me hace poner la piel de gallina. No volver a suceder, no es cierto? Se la tranquiliz, y se le solicit que continuara. Bueno, nada es para siempre, aunque lo pareca, y luego pens que estaba viendo una pequea luz brillante, y comenc a or una voz. Al principio no poda comprender qu era lo que esa voz me deca, pero me parece que co-
menc a or mejor, y luego lo escuch a usted hablndome. Saba que no lo conoca, pero estaba cansada y tena sueo, y de alguna. manera, saba que usted me cuidara. Lo har, no es cierto? Nuevamente fue tranquilizada, y luego se le pregunt qu deseaba. Hablarle a mi marido. Se le pregunt si no le pareca que deba recordar todo el episodio cuando se despertase. Su respuesta fue la pregunta: Volver a asustarme? Se le respondi con: No, salvo que lo desee. No lo deseo, fue su rpida respuesta. Debido a esto, se la despert, y, sin ninguna instruccin posterior, renarr conscientemente toda la historia, con vergenza, y un poco dolorida acerca de los extremos de su comportamiento. Se le pregunt entonces si no sera bueno para ella relatarle la historia completa a su marido. Su respuesta fue, Oh, s, o l se preocupar por m. Tambin accedi a que el socio de su esposo estuviera presente cuando se enter que l haba participado en la situacin. Su esposo pregunt, Estabas pensando en tu vecina cuando insistas en el viaje, incluyendo eso de ir a tu casa? Oh, no! No haba pensado en ella durante aos. Es que recib una carta de Ann [una amiga de la escuela], esa chica que yo frecuentaba, que a t no te
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gustaba y quera volver para verla. Las siguientes conversaciones no fueron significantemente informativas. Es suficiente decir que el viaje incluy la tan deseada visita, y que sus ajustes mejoraron durante los aos que pasaron. El comentario del marido con respecto a la correccin del problema de su mujer fue: Bueno, supongo que ayuda a las personas a sacar cosas de sus sistemas, pero no creo que recomendara ese mtodo. El proceso teraputico entero de esta paciente requiri no ms de dos horas, y el paso de casi media docena de aos indica que fue adecuado. Respuesta condicionada; sugestiones tranquilizantes asegurando la atencin e iniciando bsquedas internas y respuestas.
auto se haba raspado con la pared del garaje. Haba abollado levemente el paragolpes, y roto un faro; debido a lo tarde que haba sucedido, no le haba dicho nada a l con el fin de no molestarlo. Sus miedos anticipados estaban justificados, como lo explic el marido al contar la condicin de su mujer, Me levant y empec a gritar como un terrible idiota, y ella enloqueca ms y ms, y yo tambin. Finalmente, ella agarr su cartera y me la tir, y cay abierta, y las cosas se desparramaron por el piso. Su espejo de bolsillo corri por el piso, y se fren justo en el lugar en el que se reflejaba el sol, y pude ver cmo la luz del sol se reflejaba directamente en la cara de ella. Se congel instantneamente, igual a como se encontraba antes, con su cara que pareca una loca, sus ojos fijos, pero pareca tan ciega como un murcilago y tan sorda como una piedra. Le grit, preguntndole cul era el problema, pero ella no se inmut. Entonces la sacud, y finalmente cedi un poco, por lo que la pude traer aqu. La hice perder el juicio?, Puede ayudarla? El hombre fue tranquilizado brevemente, y despedido del consultorio. La mujer, que haba entrado al consultorio siguiendo a su marido, que le daba rdenes ansiosamente, como si fuera una
DESCONDICIONANDO UNA CATALEPSIA HISTRICA: REPORTE DEL CASO DOS En el caso de la segunda mujer, de treinta y un aos de edad, con una estructura de personalidad muy similar a aquella de la primera paciente, tambin sin hijos, la inmediata dificultad emocional surgi durante el desayuno. Ella tmidamente le dijo a su marido que, al retornar de un viaje la noche anterior, el
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autmata, se sent, con sus ojos abiertos, pero aparentemente sin poder ver nada. Luego de estudiar su apariencia durante unos minutos cuidadosamente, el autor mayor la toc suavemente en el hombro para atraer su atencin. El efecto fue electrizante. Su cuerpo se puso rgido, y su boca se abri, como si estuviese por gritar. Sus ojos estaban completamente abiertos, y las pupilas dilatadas al mximo. El autor mayor, recordando que ella se haba congelado cuando la luz del sol le dio en los ojos, decidi intentar una tcnica esencialmente comparable a la utilizada anteriormente. Ubicando la luz intermitente del juguete en su campo visual, pero mantenindola apagada hasta que las sugestiones fueron pronunciadas, el autor comenz el uso de una tcnica para las sugestiones similar a la utilizada con la primera paciente. Una sugestin bipartita fue usada, sincronizando la primera parte con la aparicin de la luz y la segunda parte con la desaparicin de la luz. Tambin las dos partes fueron dichas con diferente nfasis, la primera parte siendo enfatizada como un hecho, la segunda parte como un reaseguramiento.
Durante cerca de quince minutos, en repetida monotona, el autor mayor cuidadosamente dijo una y otra vez, Usted est asustada, pero se siente mejor. Mientras los minutos pasaban, la segunda parte fue enfatizada ms firmemente, hasta que finalmente, ella comenz a sentirse ms relajada fsicamente. Luego las sugestiones fueron progresivamente cambiadas, de la siguiente manera: Usted est menos asustada, se siente mejor, y ms relajada; se siente todava menos asustada, y ms relajada y mejor; menos y menos miedo, ms y ms relajada, mejor, slo un leve miedo, mucho mejor; el miedo se va, se va, se fue, relajada, confortable; todo est mejor, lista para relajarse; para dormir, para relajarse, para dormir; y ms profundamente, ms profundamente, ms profundamente, dormida. Alrededor de diez minutos de un graduado cambio de sugestiones resultaron en un confortable, relajado estado de profunda hipnosis. Se ofreci una nueva sugestin: Y ahora usted puede ver la noche anterior como un hecho sucedido una semana atrs, o incluso hace un mes. - a quien le importa, ahora? Slo sintese confortable, como si fuera otra persona. Dgame qu le pas a esa joven mujer en la cocina que la asust tanto.
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Con poca urgencia, y slo demostrando poca emocin, ella contest, Luz en sus ojos, miedo, crey que un automvil la iba a atropellar. Asustada, no se poda mover. Se le dijo, Ahora. quiero que entienda todo lo que yo le diga. Esa joven mujer era usted, y usted estaba asustada, pero eso es todo por ahora. Usted est aqu, hablndome a m de ello. Slo cunteme todo. Slo recuerde que no s absolutamente nada de ello, as que asegrese de contarme todo, incluso las partes que crea que tienen poca importancia (las palabras en itlicas intentan minimizar el evento en su totalidad, sin hacerlo tan notorio.) Ella narr una historia, de una discusin con su hermano, y de haberlo golpeado y luego echado a correr, de cmo corri hacia la calle, de cmo su hermano le grit, y ella luego mir hacia l. Era tarde, y un auto con las luces encendidas se acercaba a ella. Estaba demasiado paralizada como para poder moverse, y se par enfrentando al auto, incluso cuando el auto se desvi y la esquiv. Fue sacada por la fuerza de la calle por su iracundo padre, quien sonoramente les peg a ella y a su hermano. Este incidente haba sido, para ella, un hecho olvidado haca mucho tiempo, pero la discusin con su esposo acerca de un auto, el farol asociado, su ataque al arrojarle la billetera a su esposo, y el espejo reflejando la luz del sol
en su cara se combinaron para revivificar, en una situacin emocional violenta, una situacin emocional comparable a la experiencia de un pasado lejano. El modo de manejar el tema fue similar al utilizado con la otra paciente. Ella y su marido fueron vistos tres horas adicionales, primariamente para hallar sus necesidades verdaderas. Los resultados beneficiosos de la terapia, aunque haya sido tan breve, aun persisten. Fijacin de la atencin, sugestiones con seales vocales; Juegos de palabras (luz -miedo) (nota del traductor: en ingls, luz: light; miedo, fright); Disociacin iniciando bsquedas internas y respuestas; Comunicacin a dos niveles. Es necesario decir unas palabras acerca de factores experimentales y condicionantes que mucho despus fueron manifestados en los estados altamente perturbados de estas dos mujeres. En los significados limitados adscriptos al trmino por varias escuelas de pensamiento, estos dos problemas eran claramente de carcter psicodinmico. Pero que el manejo del problema teraputicamente debe necesariamente estar basado en un mtodo ritualstico, ortodoxo, o clsico de aproximacin no es, para el autor ma-
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yor, ni razonable ni productivo. Las pacientes presentaban un problema que necesitaba ser manejado de inmediato. Los problemas eran de origen remoto, recientes slo en la manifestacin. La bsqueda de esos orgenes remotos hubiera sido imposible hasta que el curso traumtico de esos eventos emocionales dolorosos se les hiciera ms accesible. Las experiencias pasadas con muchos pacientes similares sugieren la importancia de una aproximacin lista para el problema inmediato, para enfrentarse a l directamente. Uno puede especular con qu podra haber sucedido si se utilizaba una aproximacin farmacolgica, un shock elctrico, o psicoanlisis extensivo. El autor mayor ha visto pacientes que l crey que eran similares a stas, ser tratados de aquellas maneras, con consecuencias adversas.
ta comprensin de una experiencia traumtica, que fue previamente reprimida como un dolor intolerable -esto es, en un nivel inconsciente y luego en un nivel consciente.
UNA INSTANCIA DE TRANSFORMACIN DE LA AGRESIN (Previamente no publicado, escrito por el autor mayor y editado para su publicacin aqu por el autor junior) Desde prcticamente el primer da en la escuela de medicina, Anne se hizo impopular entre los alumnos y entre los profesores. Siempre se paraba en la puerta de las aulas, con bastante tiempo de anticipacin, pero sin embargo entraba a las clases entre cinco y veinte minutos tarde. Caminaba por el frente del aula, daba toda la vuelta, y se sentaba en un asiento del fondo. Si tena que entrar al aula por atrs, caminaba por un costado, cruzaba el frente, y luego elega un asiento del fondo. Repetidamente fue privada y pblicamente reprendida por los profesores, a veces con paciencia, a veces con enojo. Siempre los escuchaba cortsmente, se disculpaba, y en las clases subsiguientes los penalizaba por haberla reprendido, llegando tarde y siendo ms
En el tratamiento dado a estas pacientes, es aparente que la hipnosis es una modalidad que ofrece mtodos posibles de aproximacin para los pacientes que resultan difciles de alcanzar mediante los mtodos interpersonales ordinarios. La hipnosis tambin ofrece la oportunidad de enfrentarse al paciente a dos niveles de conciencia, de manera que el paciente puede aproximarse de manera segura a una comple-
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ostentosa. Sus compaeros de clase comenzaron a tratarla mal, algunos de manera intensa y ruda. Nada cambi, y todos continuaron teniendo un gran resentimiento y sintindose irritados por el comportamiento de Anne. Un nuevo profesor fue agregado a la facultad, y cuando sus mtodos de manejo de los alumnos se hicieron conocidos, la reformacin de Anne fue predicha con alegrla. La primera clase de ese profesor, en el semestre al que Anne deba asistir, era a las 8:00 a.m. El lleg a las 7:40 a.m., y fue recibido cordialmente por un gran nmero de estudiantes, incluida Anne. Uno por uno, los estudiantes fueron llenando el aula, y tomaron asiento expectantes. Anne no. El profesor cerr la puerta del aula, que estaba en el frente del aula, ocup su lugar en el podio, y comenz con su clase. Pasados diez minutos del horario, Anne entr. Instantneamente el profesor hizo una pausa, extendi sus manos con las palma hacia arriba, a los expectantes estudiantes, y silenciosamente les indic que se pusieran de pie. Luego se volvi hacia Anne, y silenciosamente hizo una reverencia, y lo mismo hicieron los estudiantes, hasta que ella tom asiento. La clase luego continu como si no hubiera habido ninguna interrupcin.
Al.final de la hora, los alumnos salieron volando, para esparcir las noticias. Todos los que se encontraron con Anne -estudiantes, secretarias, profesores, incluso el decano - le hicieron una silenciosa reverencia, y su entrada a cualquier clase ese da fue una orga de silenciosas, respetuosas reverencias. Anne lleg a horario a todas las clases ese da - de hecho, tendi a ser la primera en llegar. Varios meses despus, encontr al profesor, y le solicit una psicoterapia intensiva, y establecieron un excelente rapport. La base de este tratamiento fue muy simple. Su tardanza, cualquiera que fuera su origen remoto, se haba convertido en una agresin, que fue recibida como tal, continu como tal, y era vista por sus colegas e instructores como una afrenta intolerable y continua. La situacin entera precisaba de una agresin efectiva contra Anne, que eliminara, y entonces abolira, su agresin. Mediante el simple proceso de reverenciar silenciosamente, la agresin de Anne fue instantneamente transformada en un tipo de cosa totalmente diferente, que ofreca no una oportunidad para un ataque agresivo, sino una divertida participacin de todos los dems en
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la transformacin de la agresin. Anne, sin embargo, qued daada como persona, aunque todava quedaba en ella el control de su agresin. Esto lo manifest prontamente, al da siguiente, mediante su propia abolicin de su agresin.
NO PIENSE EN EL BEB Este reporte concierne a un problema de breve duracin, decididamente preciso en carcter, y marcado con aterrorizadas, obsesionadas, e insistentes demandas. Los pacientes eran una joven pareja de veintitantos aos. Ambos iban a la universidad, y haban estado manteniendo relaciones sexuales regularmente, durante un ao. Acababan de descubrir que exista un embarazo de cerca de dos meses de duracin. Ambos pares de padres estaban furiosos, no los perdonaban, y les dijeron enfticamente: Mejor que se desprendan de l, o no ms universidad (les faltaba un ao para terminar). Extremo e inentendible nfasis se hizo en la vergenza que acarreara con los parientes y amigos. La joven pareja haba planeado casarse, pero slo despus de graduarse. La pareja estaba seriamente dolorida por su situacin, y por las actitudes de sus padres, que se haban desarro-
llado hasta incluir no ms universidad y nada de casamiento hasta que no reparen esta vergenza. El padre del joven le dio el dinero suficiente, y le dijo dnde hacer el aborto. Un amigo del joven, que conoca la situacin, y era consciente del estado emocional de la pareja, sugiri que vieran al autor mayor y que se tranquilizaran antes de sufrir los riesgos de un aborto. Su dolor aument mucho cuando el autor mayor descart totalmente la posibilidad de un aborto. Ellos escucharan las sugestiones del autor mayor, acerca de otras posibilidades ms razonables. Durante dos largas horas, ellos insistentemente repitieron su pedido de que el autor mayor aprobara el aborto, y que utilizara la hipnosis con ellos para inducir actividad psicolgica, para hacer al aborto legalmente; tambin le pidieron que les prescribiese drogas para calmarlos a ambos. Expresaron temor de que, debido a su estado emocional, sumada a la falta de cooperacin por parte del autor mayor podran causar que el abortista los rechazara debido al riesgo, ya que ninguno de los dos podra dejar de gemir histricamente cada ciertos intervalos. Pequeas partes de informacin descubrieron que ambos eran hijos nicos, altamente protegidos por padres rgidos, dominantes, y que ambos eran comple-
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tamente dependientes de sus padres en todo, inclusive en las opiniones en general. Estaban genuinamente enamorados, y deseaban casarse con el apoyo paterno, luego de graduarse en la universidad. Junto con los regalos de bodas que se planeaban se inclua una segura posicin en la firma del futuro suegro para el joven, y una hermosa casa por parte de sus padres. Ahora todo esto, su plan entero, y su futuro, estaban en jaque, salvo que obedecieran las rdenes de sus respectivos padres e hicieran un aborto. Dos hora completas de actividad desesperada fallaron el objetivo de causar una leve impresin en sus repetidas, insistentes, histricas, y altamente obsesionadas demandas. Finalmente el autor mayor decidi capitalizar el comportamiento obsesivo de temor, que ambos estaban manifestando constantemente, utilizando ese mismo comportamiento l. Como todo el mundo sabe, es imposible mantener un reloj detenido, y evitar pensar en un elefante durante un entero minuto. Este simple desafo de nio pareci presentar un mtodo para enfrenarse efectivamente con el problema que ellos presentaban. De acuerdo a esto, el autor enfticamente demand: Bueno, bueno, aho-
ra callados, callados - si quieren obtener la ayuda que piden. Callados, y djenme decirles cmo asegurarse de obtener un aborto, que desesperadamente me estn tratando de probar que quieren. Me han dicho que quieren el aborto. Me han dicho que no hay otra opcin. Me han dicho que, sin ninguna duda, seguirn adelante con el aborto. Declaran enfticamente, y resueltos, que nada los puede detener. Ahora djenme hablarles de algo que los puede detener, que seguramente los detendr, contra la cual no podrn hacer nada, si no se les avisa por anticipado. Ahora cllense! Escuchen atentamente, porque necesitan saber esto, si realmente quieren hacer el aborto, si realmente piensan hacerlo. Ahora escuchen en silencio, atentamente. Estn escuchando? Ambos asintieron, en silencio, expectantes. El autor mayor continu: Ustedes no saben una cosa que es muy importante, una cosa vitalmente importante. Esa informacin esencial es sta: no saben si ese beb es un nio o una nia. No ven, no pueden ver, la conexin vital entre esa pregunta y el aborto que ustedes me dijeron que queran. Esa pregunta los prevendr de hacer el aborto, ya que no saben la respuesta. Sus personalidades, sus seres psicolgicos, hacen que esa pregunta sea importante. No saben por qu, pero,
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quin quiere que lo sepan? Djenme explicarles! Si ese beb fuese tenido, sn saber si es nio o nia, ustedes tendrn que pensar en un nombre que les quepa a ambos sexos, como Pat, que podra ser Patrick o Patricia, o Frances para una nia y Francis si es un nio. Eso es lo que ustedes deben evitar a toda costa. Bajo ninguna circunstancia, ni siquiera una sola vez, luego de que dejen este consultorio, pensarn en un posible nombre para el beb, un nombre que le quepa a ambos sexos. Hacer eso y continuar hacindolo los obligar psicolgicamente a tener el beb, no a hacer el aborto. Entonces, bajo ninguna circunstancia se animarn a pensar un nombre para ese beb. Por favor, por favor no lo hagan, porque entonces no harn el aborto. Cada vez que piensen en un nombre, ese nombre los detendr en su objetivo de hacer el aborto. Se vern forzados a tomar el dinero que tienen, ver un juez de paz, y casarse. Quieren un aborto, y no pueden hacerlo si piensan en un nombre, as que no lo hagan, slo no lo hagan, no y no piensen en un nombre, en ningn nombre para el beb, luego de dejar este consultorio, porque si lo hacen lo tendrn, as que no piensen en un nombre, en ningn nombre. Ahora, sin decir ninguna palabra, ni una palabra, especialmente no un nombre de beb, dejen este consultorio de inmediato. Entonces el autor mayor los tom de la
mano, y los llev rpidamente a la puerta, para asegurarse de su partida. Varios das despus, ellos retornaron sonrientes, diciendo: Luego de casarnos - porque no podamos dejar de pensar en docenas de nombres, y cada nombre hacia al beb ms precioso para nosotros - nos dimos cuenta que todo lo que usted hizo fue volvernos a nuestros cabales, antes de que hiciramos algo terriblemente tonto y terriblemente malo. Slo habamos perdido nuestras cabezas, y nuestros padres no nos ayudaron - es por eso que actuamos tan tontamente en su consultorio. Un interrogatorio posterior descubri que ambos pares de padres aceptaron la decisin, en lugar de aborto, con una gran sensacin de alivio. Los planes originales de armado de la joven pareja fueron seguidos cuando el joven esposo se gradu. La joven madre debi dilatar su graduacin por un tiempo. Luego las abuelas cuidaron al nio alternadamente, de manera que la joven madre pudo terminar sus trabajos universitarios. Ahora, el pequeo Leslie tiene unos padres bastante jvenes. Desde el comienzo de la entrevista con esta pareja, se marcaron el carc-
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ter extremadamente obsesivo de su comportamiento, de sus pensamientos, y de sus emociones. Ellos parecan como personas que se hallan en una situacin que no estaban capacitados para manejar. La hipnosis, por supuesto, no era el procedimiento adecuado, pero se demostr, cuando la observacin continu, que la tcnica hipntica de la sugestin, que pareca querer lograr resultados indeseados, pudo tener el efecto de resultados positivos, y que una contingencia psicolgica pudo ser tan enfticamente sugerida a ellos, que su propio histrico, obsesivo comportamiento, la hara efectiva, asegurando un resultado final deseado. La presentacin del problema tan enfticamente, dicindoles que no pensaran en un nombre fuera del consultorio, y slo incidentalmente mencionando el casamiento por un juez de paz, sin realmente sugerir que lo hicieran, inhibi cualquier tendencia suya de rebelarse, porque se les haba dicho qu hacer. Esto cre un clima favorable para su casamiento voluntario por un juez de paz, porque no haban sido instruidos reconociblemente. Fundamental para esta evolucin de resultados fue su propio sentimiento de culpa, su propio deseo de contraer matrimonio, su necesidad de hacer algo, el inexpresado, no reconocido enojo al haberse amado prematuramente, padres permisivos, sus sensaciones, sus dichos de que obedeceran las rdenes de sus
padres, y el consejo de su amigo, de que se tranquilizaran. Todo esto result en un estado emocional disturbado, que los dej en un estado, esencialmente irracional. El autor luego, simplemente, deliberadamente, utiliz ese estado de pensamiento irracional para lograr un resultado favorable, mediante el uso de una tcnica hipntica, la presentacin de ideas de una manera de aceptacin conducente, sin importar su estado emocional. Adicionalmente, esa tcnica de sugestin transform el problema desde debemos hacer un aborto a no debemos pensar en ningn nombre de beb. Esta era una batalla en la que iban a perder, y la desesperacin de sus esfuerzos para no pensar en un nombre adecuado slo podra servir para atraerlos ms y ms hacia el matrimonio, como efectivamente sucedi. El uso de la negatividad (no deban pensar en un nombre de beb) es de significativa importancia en este caso. Como su situacin entera estaba impregnada de negatividad (sus padres no los ayudaran, no terminaran la universidad, no tendran un beb, etc.), el autor mayor estaba utilizando un marco mental dominante, armando sus sugestiones de manera negativa. Como la negatividad era el marco mental dominante, era el ms efectivo para lograr los resultados deseados.
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Utilizando los propios patrones de pensamiento obsesivo; Preguntas iniciando bsquedas y procesos inconscientes; Sugestin negativa; Sugestin posthipntica atada a inevitabilidades en el comportamiento.
CAPTULO 9 FACILITANDO POTENCIALES : TRANSFORMANDO LA IDENTIDAD CASO 12 UTILIZANDO EL TRANCE ESPONTNEO: UNA EXPLORACIN INTEGRANDO ACTIVIDAD DE LOS HEMISFERIOS IZQUIERDO Y DERECHO
inmvil, en el medio de una pincelada, y ella experimentaba que se encontraba ella misma profundamente absorbida por sus fantasas y visiones, que cruzaban por su mente como un sueo vvido. Estos perodos podan durar desde unos pocos minutos hasta horas. Ella report que frecuentemente experimentaba insights con un gran sentido durante esos perodos, y que en el tiempo presente, muchas de esas experiencias internas le servan como inspiracin para su arte. Inmediatamente despus de entrar al consultorio por primera vez, antes de que se dijera una sola palabra, Jill mir un delfn de madera, una de mis tantas esculturas en madera, que estaba en un estante. Mientras se sentaba, con su atencin todava fijada en aquel delfn, comenz a hablar con una voz lejana, acerca del delfn que nad hacia el mar, el delfn que est perdido. Se le hizo obvio a ambos autores que Jill haba entrado a uno de sus espontneos perodos de alucinacin; desde un punto de vista clnico, pareca desilusionada. Luego de hablar durante dos minutos acerca del delfn, Jill parpade y volvi a la realidad de la situacin del consultorio, con E mirndola atentamente y R intentando poner en marcha el grabador. El Dr. X, un psiclogo con entrenamiento acadmico en hipnosis experimental, tambin estaba presente. E
SESIN 1: TRANCE ESPONTNEO Y SU UTILIZACIN; CURACIN SIMBLICA Jill era una atractiva madre de treinta y un aos de edad, graduada en la universidad, y una muy talentosa artista. Visit al autor mayor para saber si sus estados de alucinacin espontnea eran en realidad una forma de hipnosis. Report que a veces viva perodos tan intensos de alucinacin mientras pintaba, que su cuerpo repentinamente se quedaba
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primero interrog a Jill gentilmente, para determinar si ella haba estado tomando drogas, pero ella sonri y le asegur que nunca haba probado ninguna droga psicodlica. Ese comportamiento era normal para ella.
E: Ella est evidenciando aqu su propio patrn de comportamiento en trance. No existe un comportamiento de trance puro. R: No existe un comportamiento puro o clsico en un trance: cada uno manifiesta su propio patrn individual. Sin embargo, algunos comportamientos, como la inmovilidad del cuerpo, y un movimiento ocular alterado son tpicos.
DIFERENCIAS INDIVIDUALES EN EL COMPORTAMIENTO DURANTE EL TRANCE E: Qu tan lejos estaba? J: Tan lejos como en el ocano. E: Est bien. Estaba yo all? J: No. E: Usted estaba sola, pens en eso. (a R) Ella mostr una falta de movimiento, que todos mostramos en la ausencia de otras personas. La disociacin de su brazo derecho fue precisa. La del brazo izquierdo, de alguna manera, tambin. Hubo una falla en los movimientos de la cabeza. Sus prpados se hundieron en un nivel medio. De la manera en que se est comportando ahora, est mucho ms en contacto. R: Entonces aquel fue un comportamiento clsico de trance.
TRANCE ESPONTNEO EQUIVALENTE AL SUEO EN REM? J: Podra sucederle a una persona en ese estado - llmelo dormir o como usted quiera - que ese estado ocupase el lugar del sueo? A veces estoy muy cansada y quiero ir a pintar algo. Estoy cansada, pero, sin embargo, tomo la decisin de ir a pintar. Pero lo que sucede muy a menudo es que me encuentro pintando, y estar pintando, pero aunque no estoy dormida, me siento como si estuviera dentro de otra persona. Totalmente. No es slo un pensamiento, como pensar en otra persona. Justamente, la otra noche, tom conciencia de que me haba sucedido esto. No me di cuenta hasta hace,
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oh, cuatro das, cuando vi mi mano sosteniendo un pincel en la misma posicin durante por lo menos veinte minutos, quizs media hora. Y pens que era otra persona, en este tipo de conversacin imaginativa. Y pens que no haba dormido durante un largo tiempo, y que me haba despertado debido a un sueo . Pero me di cuenta de que no era un sueo, ya que el pincel estaba ah. Y no me senta cansada, como antes. Pint durante dos horas, y luego me sorprend, ya que estaba amaneciendo. Me da un poco de vergenza hablar de esto, ya que es una cosa demasiado privada, ma. E: Es algo muy lindo. [Pausa] Es un estado similar al hipntico, usted puede descansar, puede sentirse confortablemente. Puede pintar. Puede confiar en su mente inconsciente. E: Ella hace un buen trabajo al explicarnos todo. Cmo rayos puede uno explicarla a otro que ha experimentado una sensacin totalmente diferente a todas? Ella sabe que tiene sensaciones diferentes en trance, pero en realidad no sabe cmo describirlas, y yo tampoco. R: Las sensaciones son tan privadas,
que ella no tiene referencias externas, para desarrollar un puente de comunicacin. Su descripcin de estos trances espontneos sugiere que para ella, por lo menos hay una equivalencia entre el trance y la etapa REM de un sueo, ya que ella sale del trance refrescada, y con la sensacin de que ha estado durmiendo.
ALUCINACIN NEGATIVA EN ETAPAS SECUENCIALES (J ahora evidencia seales mnimas de estar entrando en trance, mientras escucha a E. Sus ojos lo estn mirando fijamente, y su cuerpo se mantiene completamente inmvil.) E: Ahora usted ha olvidado la presencia de otros. (Pausa) Cuan completamente ha olvidado la presencia de otros? (Pausa) Cunto? J: No s cmo medirlo. E: Pero le parecen totalmente vagos, no es cierto? J: S, s. Aunque pienso que yo es-
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taba slo en la superficie. E: Uno pierde el conocimiento de la presencia de otros primero olvidando el nmero de presentes, luego olvidando los sexos, y recin entonces la positiva identidad de la persona. Cuando pierde la identidad o el reconocimiento de quin est presente, entonces puede olvidar la totalidad de su presencia. No s por qu es as pero siempre se sigue esa progresin. El comentario que ella hace acerca de no saber cmo medir es muy revelador: la conciencia no tiene disponible todo el conocimiento, que est en el inconsciente, que en realidad gobierna nuestras percepciones y nuestro comportamiento. R: Olvidando primero el nmero de presentes tiene sentido, ya que los nmeros son la funcin abstracta del hemisferio izquierdo. La prdida luego progresa gradualmente, hasta que finalmente se pierde el reconocimiento, o el ms concreto y perceptivo aspecto de la situacin del hemisferio derecho.
de la atencin de ella hacia el resto de nosotros, ella sali de l, de aquel estado. E: Y usted la vio salir. X: Inmediatamente. E: Y la vio reconocerlo. Ella vino, de algn lugar, hacia aqu. Ahora, se puede utilizar eso con fines constructivos. Emocionalmente constructivos, artsticamente constructivos, y constructivos bajo todos los puntos de vista que conciernen al pensamiento. J: Puede ser hecho a propsito? Es decir, puedo desearlo? Puedo utilizarlo? Porque s que me siento mejor cuando pinto, y no s qu palabras usar para describirlo, cuando entro en eso, cuando eso sucede, cuando experimento eso. E: S, puede intencionalmente. hacerlo
TRANCE EN LA VIDA COTIDIANA: DISOCIACIN DE LOS HEMISFERIOS DERECHO E IZQUIERDO DURANTE EL TRANCE? X: Cuando usted pregunt acerca
J: Es lo mismo a cuando uno est escuchando msica, y siente como si estuviera entrando en la msica? 0 estar dentro de los colores, en lugar de slo usarlos desde el exterior? Es muy divertido hablar de esto, no es un tema del que se pueda hablar bien. Tengo un poco de
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vergenza. R: Esta leve cada en un trance o alucinacin es un aspecto normal del comportamiento diario. Usted y el Dr. X son unos observadores entrenados y pueden entenderlo, inmediatamente. Pueden usar esta conciencia de los comienzos espontneos del trance para elegir el momento ms apropiado para inducir el siguiente trance. Ustedes esperan ese momento para inducir el trance? E: Eso me hara interesarme en lo que me hace pensar que pueden ser puestos en un trance. Entonces, yo meramente hago uso de su inters y los mantengo alejados de cualquier induccin formal al trance. R: Cmo hace usted uso del inters de ellos? Lo dirige a las partes internas de sus propios mundos? E: S. Y all me quedo con ellos. R: El continuado nfasis de ella en no saber qu palabras utilizar para describirlo, cuando entro en eso... remarcadamente sugiere que hay una disociacin entre los aspectos verbales del funcionamiento del hemisferio izquierdo y la experiencia del trance del hemisferio derecho, en donde uno tiene la sensacin de entrar en la msica y estar dentro de los colores.
INDUCCIN INDIRECTA DEL TRANCE CONCENTRNDOSE EN LA EXPERIENCIA INTERIOR E: No sea tmida. Una mujer que piensa como una artista asisti a una de mis clases y me dijo que no poda ser hipnotizada. Le dije que eso estaba bien, y le pregunt qu tipo de msica le gustaba. Me dijo que le agradaba la msica de orquesta. Le pregunt si poda distinguir al segundo violinista, que estaba all. Y lo distingui. Describi su ropa, y encontr a un violinista pelirrojo. Conoce usted esa orquesta que toca todas sus piezas musicales favoritas? Yo saba por el modo de hablar de ella que podra hacerlo, pero ella no lo saba. Entr en aquel estado disociado y escuch la msica, y pudo ver a las personas muy bien. Y eso es algo muy agradable de hacer. Sarah Bernhardt, en su actuacin, estaba teniendo una pelea con su esposo, durante una obra. Sin intencin de su parte, se quit el anillo de bodas, y realmente se lo quit. Uno realmente tiene algo dentro, y no hay nada malo o anormal en ello. Todas las personas que tienen muchas sensaciones, tienen miedo de que la gente piense mal de ellos.
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Ahora, cules son sus placeres? Le gusta nadar? J: Si, tengo muchos placeres. Muchos placeres! Eso es! (Ahora empieza a llorar) Trato de no hacerlo, no quiero que suceda de esta manera, pero siento culpa por disfrutar de todas las cosas que me hacen disfrutar. El hecho de hacer mi arte, y meterme dentro de l. Es por eso que lloro. R: Se puede inducir el trance ms leve y fcilmente mediante simplemente permitindole a la persona enfocarse en lo que ms le interesa. El trance se inicia cuando son absorbidos por algo que les interesa. Esta es la base de todas las inducciones indirectas de trance. E: S. No le pregunt a esa mujer si quera entrar en trance. Simplemente le pregunt s poda distinguir al segundo violinista. R: Usted encontr un rea interesante de la persona. Un rea en la que hay programas fuertes, construdos dentro de la persona, y solamente se concentr all para inducir el trance. E: Eso es todo! R: Pero por qu sus sujetos son tan absorbidos por sus reas de inters, y
hacen que el trance sea tan evidente? Todos hablamos acerca de lo que nos es intensamente interesante en las conversaciones normales cada da, sin caer en ningn trance. E: Porque me pego a ese nico tema! R: La conversacin no salta a otro tema. Usted se concentra en una cosa, intensifica esa absorcin, y eso es el trance. E: Yo no permito que la conversacin salte a otro tema. S, un trance es concentrarse en algo. Watkins ha escrito un artculo describiendo el trance como el abandono de un foco perifrico y, posteriormente, angostarlo a uno slo. Yo coincido con l.
UNA RPIDA REGRESIN EN EDAD Y REORIENTACIN TERAPUTICA E: Yo creo que es algo muy bueno que disfrute de eso. J: Yo tambin lo creo. No soy yo ahora, probablemente es ese tema de la niez. De nia siempre pospona todo. Es como si las lgrimas que ahora me estn saliendo no fuera yo, aqu, llorando. Es el sentimiento de la nia, hace mucho, mucho tiempo. Es un sentimiento muy,
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muy viejo, que ahora est aflorando. (E ahora, interroga a J acerca de su ambiente familiar, nmero de hermanos, y otros detalles de su vida familiar durante la niez.) E: Le gustara ir a nadar al ocano ahora? (Pausa) J: [En una suave, lejana voz] Inmediatamente despus de que usted dijera eso, yo ya estaba all. E: Cierre los ojos y vaya a nadar feliz, sola, durante un buen rato. Nada un buen trecho, desde los tres aos. [Pausa] Un buen trecho, desde que tena tres aos de edad, hasta su edad actual. Y disfrute cada brazada. [Larga pausa, mientras Jill cierra los ojos y muy evidentemente sigue una imaginera visual, mientras sus ojos se mueven rpidamente, bajo sus prpados cerrados.) Y mi voz ser un sonido con significado, bajo el agua. (Larga pausa)
Y usted ver a esa pequea nia, (pausa) a una nia ms grande (pausa) a una joven muchacha. Mrela con cuidado, (Larga pausa) y aprender una cantidad de cosas sorprendentes, que no saba, acerca de ella.) R: Ella describe muy bien a su lado de nia, que ahora est llorando. Usted eligi este mtodo de induccin porque ella ya haba demostrado que el tema de nadar en el ocano haba inducido espontneamente un trance, al comienzo de esta sesin, en su asociacin con el delfn? En otras palabras, usted estaba nuevamente utilizando los propios programas internos de la sujeto para inducir un trance? E: No. Primariamente, aqu yo estaba interesado en alejarla todo lo posible de su familia, ya que se estaba convirtiendo en algo demasiado emocional para esta situacin. Yo quera ayudarla con sus lgrimas, distrayndola de sus penas emocionales. Yo estaba creando una situacin en la cual ella sera libre de stress, y libre para poder disfrutar. Un paciente debe ser talentoso para ser
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capaz de hacer estos saltos tan rpidos que ella hace, pero el terapeuta debe ser capaz de reconocer la situacin, y debe saber adnde debera saltar el paciente. Eleg la edad de tres aos porque es razonable asumir que ya tena hermanos a esa edad - problemas con ellos. Como est mostrando emociones de la niez temprana., y las emociones tempranas frecuentemente comienzan a los tres aos de edad, yo asumo que esa es la edad de la cual vienen sus emociones actuales. Le pido que nade alejndose de ellas, para obtener el alivio que necesita en este momento. Ella estaba haciendo demasiadas regresiones hacia sus emociones, y yo la quera traer de vuelta a la edad presente. Le pido que se convierta en una nia ms grande, y finalmente en una joven muchacha. R: Usted utiliza un muy corto perodo de regresin en la edad, para simplemente tocar la fuente de dolor emocional, y luego hacerla abandonarla con rapidez. Permite una catarsis momentnea y una resolucin rpida del problema para ese momento. Luego usted introduce una reevaluacin teraputica de su niez temprana, al sugerirle que conozca las cosas buenas acerca de s mima, ya que ella lo habl antes a usted acerca de sus culpas.Entonces, usted est utilizando la necesidad que ella tie-
ne de una auto-afirmacin positiva, para profundizar el trance, y, al mismo tiempo, efectuar la terapia.
VALIDANDO EL TRABAJO DE TRANCE INTERNO (Larga pausa luego de la cual J espontneamente sonre, se despereza, y se despierta) E: Hola! J: Hola. Mis delfines estn nadando tambin. E: Ahora comparta solamente las cosas que puede compartir con personas totalmente extraas. Cuntenos qu fue la cosa buena que fue capaz de descubrir, algo que haya olvidado. E: El hola es informal. Esto es tremendamente importante en terapia, mantener un ambiente informal de manera de darle al paciente el privilegio de decidir cun importantes son algunas de estas cosas. R: Porque si el material se convierte en algo demasiado importante, la mente consciente comenzar a bloquearlo. Aparentemente, ella sali del trance espontneamente, pero en realidad ella
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estaba probablemente siguiendo las implicaciones de los comentarios que usted le hizo para que se desesperara antes de alcanzar un cierto nivel de aprendizaje. E: Por implicacin, le estoy pidiendo a ella que trabaje en todas las cosas y que comunique slo lo que puede compartir. Eso ahora confirma por implicacin todo lo dems! Ella debe seleccionar una pequea parte de entre varios comportamientos durante el trance. Cuando hace eso, tambin est confirmando o validando los otros, y eso es lo que uno quiere que el paciente haga. Tambin est implicando que puede llegar a haber cosas malas.
do. Eran muy lindos. Me gustara tener gente a la cual poder decirlr lo lindos que eran estos arbustos en su estado natural. E: Cuntos aos tena entonces? J: Sucedi ahora. Esta maana. E: Ahora!? Cuntos tonos de verde haba en las hojas de los arbustos? J: Al principio vi muchos tonos, pero yo no quera ver todos los tonos diferentes. Yo slo quera introducirme dentro de uno. Cuando finalmente lo observ el tiempo suficiente, se convirti en algo ms bien chartreuse. E: Pero usted puede ver tonos diferentes. J: S, los veo Es una buena sensacin, tambin. E: La sociedad dice, Pode esos arbustos. R: Pode su comportamiento; mantngase en forma. Pero ahora ella est diciendo que no desea ser podada, quiere ser libre, para crecer en su propio modo natural.
LENGUAJE SIMBLICO: SEALES LINGSTICAS DE UN CAMBIO EN LA EXPERIENCIA HEMISFRICA? J: El maravilloso modo en que la luz se filtraba a travs de estos arbustos que necesitan ser podados, pero que no deberan ser podados bajo ningn punto de vista. Los vi esta maana, vi el modo en que la luz se dejaba ver a travs de la hojas, y esos disparos estaban haciendo designios. Era tan hermoso, y espero que el jardinero no los haya poda-
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E: Correcto! Y ella no sabe a nivel consciente qu es lo que est diciendo. Ella no est hablando acerca de unos arbustos, slo cree estar hacindolo. Luego me largo de ah rpidamente, y la distraigo con una charla acerca de los tonos de verde porque no la quiero poner bajo ninguna presin emocional. Esa fue una apertura teraputica, pero ella no vino aqu por la terapia. R: Al decir Yo slo quera introducirme dentro de un tono, ella est repitiendo su tema anterior de estar en realidad entrando en la msica... o estando dentro de los colores. Me pregunto si ese lenguaje implica que la identidad de su ego (asociada al funcionamiento del hemisferio izquierdo) le est permitiendo a ella misma que se rodee de, o que est bajo el dominio de, la ms artstica experiencia del hemisferio derecho. E: S, creo que eso puede suceder tranquilamente. Uno frecuentemente se encuentra con que los pacientes dicen que estar en trance es ser una parte diferente de ellos mismos: Uno sabe que es uno mismo, pero uno est en otro uno. R: Ese uno diferente es el ms intenso, experimental funcionamiento del hemisferio derecho. Sperry (1964) ha dicho que todos existimos en al menos
dos mundos de experiencia (los hemisferios derecho e izquierdo). La hipnosis puede ser un modo de diferenciar ms claramente estos dos mundos en existencia. Cuando ella habla acerca entrar en trance, en realidad quiere decir entrar al mundo de la experiencia del hemisferio derecho. De acuerdo a este punto de vista, el talento artstico consiste en la habilidad de rendirse a la experiencia del hemisferio derecho (Rossi, 1977). El desarrollo artstico envolvera la disciplina del aprendizaje del hemisferio izquierdo, para sumirse a s mismo a la experiencia del hemisferio derecho, y luego forjar alguna expresin de l en una forma vlida por consenso de arte.
Traduccin: IMHEBA Contina en RAPPORT N 44
RAPPORT
-HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON Revista del Instituto Milton H. Erickson de Buenos Aires N 43 - Junio de 2004 I.S.S.N. 0327-3792
RAPPORT - HIPNOSIS DE MILTON H. ERICKSON

es una publicacin del INSTITUTO MILTON H. ERICKSON DE BUENOS AIRES
Filial (1986) The Milthon H. Erickson Foundation, Inc. Phoenix - AZ, USA
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e-mail: erickarg@netizen.com.ar www.hipnosisericksoniana.turincon.com Supervisor Internacional: Jeffrey K. Zeig, Ph. D., Phoenix, AZ, U.S.A. Directores: Lic. Edgar A. Etkin, Psiclogo Lic. Sylvia Etkin, Psicloga Dr. Alberto O. Bottini, Mdico - Lic. Claudia A. Etkin, Psicopedagoga y Psicloga - Lic. Sergio Etkin, Lingista
* TRATAMIENTOS CLINICOS: Individuales, Parejas, Familia. * TRATAMIENTOS PSICOPEDAGOGICOS Y CLINICOS: Nios y Adolecentes. Aprendizajes. Conductas, Familia. Cursos para Docentes. Orientacin a padres. Directora: Lic. Claudia Etkin * CURSOS DE POSGRADO: Hipnosis e Hipnoterapia ericksoniana. Teora y Prctica, con videotapes de Milton H. Erickson M.D. Individual y grupal. * Edicin de la Revista RAPPORT -Hipnosis de Milton H. Erickson* Seminarios en el interior del pas y en el exterior.
RAPPORT - HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON
Indice
Hipnoterapia. Un libro exploratorio de casos (1979) 12 Parte
Milton H. Erickson, M.D. y Ernest L. Rossi, Ph. D. ...................................... 3335
I.S.S.N. 0327-3792
Revista del Instituto Milton H. Erickson de Buenos Aires (Argentina)
Junio 2004
Ao XIV N 43

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Milton H. Erickson, M.D.

Instituto MILTON H. ERICKSON de Buenos Aires (Argentina)

ERNEST L. ROSSI, Ph. D., Baywood Park, CA, U.S.A.

EDGAR A. ETKIN y SYLVIA ETKIN

e-mail: erickarg@netizen.com.ar Tapa: IMHEBA

Escritos de Milton H. Erickson, M.D.

Copyright en espaol E. A. Etkin y S. Etkin 1993 Buenos Aires, Argentina

Hipnoterapia. Un libro exploratorio de casos (1979) 12 Parte

RAPPORT - HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON - N 43 - Junio de 2004

Milton H. Erickson, D. M. y Ernest L. Rossi Ph. D.

(Continuacin de Rapport N 42)

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

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primera sesin de terapia.

serie de convulsiones, o algo as. Era horrible de ver.

SUGESTIN TERAPUTICA CON INDICIOS DE SOPORTE

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INDUCCIN DEL TRANCE Y

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SUGESTIN POSTHIPNTICA PARA INTEGRAR EMOCIONES E INTELECTO, NIA Y ADULTA

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DESPOTENCIANDO POSTURAS MENTALES HABITUALES: FACILITANDO MODELOS DE REFERENCIA

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ILUSTRACIONES POSTERIORES DEL

AUTOHIPNOSIS PARA FACILITAR EL CAMBIO TERAPUTICO:

E: Y borrar tambin su sensacin de alegra, tambin.

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Y pueden ser disfrutados. (Pausa)

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Traduccin: IMHEBA Contina en RAPPORT N 44

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