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AMBULANCIAS

EVALUACION Y CONTROL INSTITUCIONAL VIGILANCIA Y CONTROL EPIDEMIOLOGICO

PROTOCOLO DE LAVADO Y DESINFECCIN DE

CODIGO: AC PT005 VERSIN: 01-2007

LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AMBULANCIAS

1. PROPOSITO: Limpiar y disponer adecuadamente de los elementos que componen la dotacin de las ambulancias, para prevenir riesgos de infeccin cruzada. 2. Responsabilidad Es responsabilidad de la Gerencia, quien delega en la Subgerencia de Servicios de Salud, y comit de infecciones la aplicacin de esta gua. 3. AREAS QUE INTERVIENEN - Gerencia Compras y almacn Subgerencia de Servicios de Salud Coordinacin de Enfermera Coordinacin de Urgencias Central de esterilizacin Comit de infecciones

4. DOCUMENTOS REFERENCIADOS Infecciones Hospitalarias. Malagn Londoo. 2 edicin 1999

Elabor: Maria Eugenia Rodrguez Caldern

Reviso: Lucila Castelblanco

Aprob: Luis Gerarado Cano Villate 1

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5. DEFINICIONES Microorganismo: Es cualquier organismo vivo de tamao microscpico, incluyendo bacterias, virus, levaduras, hongos, algunas algas y protozoos. Normas de bioseguridad: Son las normas de precaucin que deben aplicar los trabajadores en reas asistenciales al manipular sangre, secreciones, fluidos corporales o tejidos provenientes de todo paciente y sus respectivos recipientes, independiente de su estado de salud, forman parte del programa de salud ocupacional. Desinfeccin: Reduccin del nmero de microorganismos a un nivel que no d lugar a contaminacin del alimento, mediante agentes qumicos, mtodos fsicos o ambos, higinicamente satisfactorios. Generalmente no mata las esporas. Desinfectante: Cualquier agente que limite la infeccin matando las clulas vegetativas de los microorganismos. Detergente: Material tensoactivo diseado para remover contaminacin indeseada de alguna superficie de algn material. y eliminar la

Hipoclorito: Es un desinfectante que se encuentra entre los mas comnmente utilizados. Estos desinfectantes tienen un efecto rpido sobre una gran variedad de microorganismos. Son los ms apropiados para la desinfeccin general. Como est grupo de desinfectantes corroe los metales y produce adems efectos decolorantes, es necesario enjuagar lo antes posible las superficies desinfectadas con dicho producto. Limpieza: Es un procedimiento mecnico que remueve el material extrao u orgnico de las superficies que puedan preservar bacterias al oponerse a la accin de biodegrabilidad de las soluciones antispticas. Aseo diario de la unidad: Es la limpieza y arreglo que se hace diariamente de los elementos que componen la ambulancia, entre pacientes y al finalizar el turno

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6. REQUISITOS Para realizar la limpieza y desinfeccin se debe cumplir con los siguientes parmetros: Secar los objetos de metal para que no se oxiden. Lavar los equipos con detergente liquido desinfectante Hacer la desinfeccin con un desinfectante de nivel intermedio (PRESET) o nivel bajo (HIPOCLORITO DE SODIO) Aplicar las normas de bioseguridad Cambiar el agua cuantas veces sea necesario

7. DESCRIPCION Las toallas y bayetillas utilizadas en la desinfeccin se deben lavar con agua y detergente, aclarando a continuacin con agua corriente. Con periodos de cambio dos veces al mes o segn deterioro Seguidamente deben ser sumergidas unos minutos en una solucin desinfectante de nivel intermedio o bajo (ver documento desinfectantes EPI-D 002). Abrir la ventana o puertas de la ambulancia

CAMILLAS Principal : 1. Quite la sabana y colquela en bolsa roja 2. Lave con detergente liquido desinfectante la colchoneta y la superficie de camilla, incluida las barandillas laterales y cinturones de seguridad, deje actuar el producto por 5 minutos y retire con pao humedecido con agua, mnimo tres veces. 3. Aplique solucin desinfectante y deje actuar por 10 minutos y retire si es hipoclorito de sodio, para evitar la oxidacin o deterioro de los insumos 4. Tienda la camilla y djela en orden

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Tabla de trauma: 1. Lave con detergente liquido desinfectante los cinturones de seguridad, deje actuar el producto por 5 minutos y retire con pao humedecido con agua, mnimo tres veces. 2. Aplique solucin desinfectante y deje actuar por 10 minutos y retire si es hipoclorito de sodio, para evitar la oxidacin o deterioro de los insumos Auxiliar: 1. Quite la sabana y colquela en bolsa roja 2. Lave con detergente liquido desinfectante la colchoneta y la superficie de camilla, incluida las barandillas laterales y cinturones de seguridad, deje actuar el producto por 5 minutos y retire con pao humedecido con agua, mnimo tres veces. 3. Aplique solucin desinfectante y deje actuar por 10 minutos y retire si es hipoclorito de sodio, para evitar la oxidacin o deterioro de los insumos 4. Tienda la camilla y djela en orden Colchn de vaco: 1. Lave con detergente liquido desinfectante la colchoneta y cinturones de seguridad, deje actuar el producto por 5 minutos y retire con pao humedecido con agua, mnimo tres veces. 2. Aplique solucin desinfectante ALCOHOL AL 70% 3. Este insumo se requiere en casos especficos siga instruccin y recomendacin de manejo para su uso y posterior almacenamiento.

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Equipo: 1. Lave los soportes de techo con detergente liquido desinfectante, aplique desinfectante de nivel intermedio o bajo nivel y deje actuar por 10 minutos 2. Lave rionera y patos con detergente liquido desinfectante, aplique desinfectante de nivel intermedio o bajo nivel y deje actuar por 10 minutos. En caso de ser desechable disponga en la caneca de residuos biosanitarios. 3. Siga instrucciones de limpieza de cada succin y cambio de filtros, segn lo recomendado por el fabricante. Lave el aspirador de secreciones con detergente liquido concentrado, aplique desinfectante de nivel intermedio o bajo nivel y deje actuar por 10 minutos. Los dispositivos de la succin que se esterilizan a vapor y/o baja temperatura son los frascos y mangueras, entrguelos limpios en la central de esterilizacin. Los filtros de la succin se deben desechar en caso de patologa infectocontagiosa, en la caneca de desechos biosanitarios 4. Los elementos de oxigenoterapia, se colocan en bolsa roja y se llevan a la unidad de desinfeccin de alto nivel, ubicada en el Hospital La Victoria, las cnulas de oxigeno se desechan en la caneca de residuo biosanitario. 5. Los elementos del respirador, se colocan en bolsa roja y se llevan a la unidad de desinfeccin de alto nivel, ubicada en el Hospital La Victoria para su limpieza y posterior entrega a la central de esterilizacin para el reproceso de los circuitos con baja temperatura. 6. Las cnulas de Guedel, se desechan en la caneca de riesgo biosanitario 7. El fonendoscopio, realice limpieza con detergente desinfectante por 5 minutos, retire con pao humedecido con agua, y desinfecte con alcohol al 70%. Las perillas y membranas del circuito del fonendoscopio deben desecharse de forma peridica (cada 3-6 meses), segn deterioro.

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8. El tensiometro limpiar con detergente desinfectante el manmetro y mangueras de extensin, verifique mantenimiento preventivo del manmetro y tenga brazaletes de reposicin. Cada brazalete debe lavarse en inmersin con detergente liquido concentrado, enjuagar con agua tibia y secar con pao o en secadora verificando que no se deteriore el velcro y/o contenido del brazalete (ltex, vinil, tela etc.) 9. El equipo de pequea ciruga, se lava con detergente enzimtico, se enjuaga, seca y se lleva a la central de esterilizacin. Ver gua de limpieza de equipos mdicos) 10. El equipo de parto se lava con detergente enzimtico, se enjuaga y seca y se lleva a la central de esterilizacin. Ver gua de limpieza de equipos mdicos. 11. La mascara, vlvula y reservorio (ambu): Verifique dotacin, limpie con detergente enzimtico, enjuague, seque y lleve a la central de esterilizacin para procesar en baja temperatura. 12. Equipo de rganos de los sentidos: Verifique dotacin de otoscopios pues deben manejarse despus de su limpieza, estriles por paciente. 13. El resto del equipo se limpia con detergente liquido desinfectante, dejando actuar por 5 minutos, retire con pao humedecido y aplique alcohol al 70% para su desinfeccin. 14. Laringoscopio, verifique dotacin, cambio de bombillos y pilas. Limpie con detergente enzimtico, enjuague con abundante agua del chorro, seque y entregue a la central de esterilizacin para su proceso 15. Collar cervical, si es lavable, limpie con detergente liquido desinfectante, enjuague con agua, seque y desinfecte con alcohol al 70%. Guarde en el estuche para su conservacin. Si es desechable, depostelo en la caneca de desechos biosanitarios. 16. Inmovilizador inflable, Lave con detergente liquido concentrado deje actuar el producto por 5 minutos y retire con pao humedecido con agua, mnimo tres veces. Aplique solucin desinfectante ALCOHOL AL 70% Este insumo se requiere en casos especficos siga instruccin y recomendacin de manejo para su uso y posterior almacenamiento.

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17. Monitor, limpie con detergente liquido desinfectante, retire con pao hmedo con agua y aplique alcohol al 70%. Siga recomendaciones del fabricante 18. Cubetas en acero inoxidable limpie con detergente enzimtico, enjuague, seque y entregue a la central de esterilizacin para su proceso. Verifique dotacin. 19. Frascos de soluciones antispticas verifique dotacin, lave con detergente liquido concentrado, enjuague con abundante agua, y en su interior aplique alcohol al 70% para su desinfeccin, envase los productos teniendo precaucin de no contaminar. Si tiene suficiente dotacin los frascos se limpian igual y llvelos a la central de esterilizacin para proceso en baja temperatura 20. Bomba de infusin limpie con detergente liquido desinfectante, retire con pao hmedo con agua y aplique alcohol al 70%. Siga recomendaciones del fabricante Mobiliario: 21. Cajones limpie con detergente liquido desinfectante, retire con pao hmedo con agua y aplique hipoclorito de sodio o presept. 22. Silla: limpie con detergente liquido desinfectante, retire con pao hmedo con agua y aplique alcohol al 70%. 23. Lampara de luz fra con detergente liquido desinfectante, retire con pao hmedo con agua y aplique hipoclorito de sodio o presept. 24. Maletn rgido con detergente liquido desinfectante, retire con pao hmedo con agua y aplique hipoclorito de sodio o preset. 25. Canecas: Limpie con detergente liquido desinfectante, enjuague, seque y aplique hipoclorito de sodio o preseppt.

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26. Dispensador de jabn: Desensamble el recipiente de plstico del cuerpo del dispensador, lave con detergente liquido desinfectante incluyendo el sistema de dispensacin del jabn y el cuerpo del dispensador, enjuague con agua del chorro, seque todas las partes del dispensador, y si cuenta con otro recipiente lleve a la central de esterilizacin para su proceso, si no desinfecte el recipiente incluidas todas las partes del dispensador con alcohol al 70% 27. Dispensador de toallas de papel: Limpie con detergente liquido desinfectante, enjuague, seque y aplique hipoclorito de sodio o preseppt. 28. Guardin: Limpie con detergente liquido desinfectante, enjuague, seque y aplique hipoclorito de sodio o preseppt, solo a la estructura externa del guardin, nunca aplique clorados al contenedor, ya que este en la disposicin final se incinera. 29. Bala de oxigeno: Limpie con detergente liquido desinfectante, enjuague, seque y aplique hipoclorito de sodio o preseppt

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