Ello, Yo y Supery

Ello, Yo y Supery, son conceptos fundamentales en la teora del psicoanlisis con la que Sigmund Freud intent explicar el funcionamiento psquico humano, postulando la existencia de un "aparato" psquico que tiene una estructura particular. Sostuvo que este aparato est dividido, a grandes rasgos, en tres instancias, el Ello, el Yo y el Supery, que sin embargo comparten funciones y no se encuentran separadas fsicamente. A su vez, gran parte de los contenidos y mecanismos psiquicos que operan en cada una de estas entidades son inconscientes.:

Ello
El Ello es la parte primitiva, desorganizada e innata de la personalidad, cuyo nico propsito es reducir la tensin creada por pulsiones primitivas relacionadas con el hambre, lo sexual, la agresin y los impulsos irracionales. Comprende todo lo que se hereda o est presente al nacer, se presenta de forma pura en nuestro inconsciente. Representa nuestros impulsos, necesidades y deseos ms elementales.

Yo
El Yo tiene como fin cumplir de manera realista los deseos y demandas del Ello con el mundo exterior, a la vez concilindose con las exigencias del Supery. El Yo evoluciona segn la edad y sus distintas exigencias del Ello actuando como un intermediario contra el mundo externo. El yo sigue al principio de realidad, satisfaciendo los impulsos del Ello de una manera apropiada. Utiliza razonamiento realista caracterstico de los procesos secundarios que se podran originar.

Supery
El Supery es la parte que contrarresta al ello, representa los pensamientos morales y ticos recibidos de la cultura. Consta de dos subsistemas: la "conciencia moral" y el ideal del yo. La "conciencia moral" se refiere a la capacidad para la autoevaluacin, la crtica y el reproche. El ideal del yo es una autoimagen ideal que consta de conductas aprobadas y recompensadas.

DEFINICIN DE

NEUROSIS

La neurosis es una enfermedad funcional del sistema nervioso, que se caracteriza por la inestabilidad emocional. El trmino fue propuesto por el mdico escocs William Cullen en 1769.

La neurosis, por lo general, se aplica como sntoma, al hacer referencia a un conjunto heterogneo de trastornos mentales que participan de mecanismos inadaptativos vinculados a la ansiedad. Sin embargo, en el lenguaje popular se utiliza como un sinnimo de obsesin o nerviosismo. En cuanto a su uso en la psicologa, la neurosis se refiere a un trastorno mental sin evidencia de lesin orgnica. El sujeto neurtico presenta un elevado nivel de angustia y una hipertrofia disruptiva de los mecanismos compensadores de la misma. Las personas con neurosis sienten la necesidad de desarrollar conductas repetitivas para disminuir el nivel de estrs. En general, la nocin de neurosis fue abandonada por la psiquiatra y la psicologa clnica. Por eso, hoy los especialistas prefieren hablar de distintos tipos de trastornos: depresivos (distinta, ciclotimia, episodios depresivos), de ansiedad (fobias, trastorno obsesivo-compulsivo, agorafobia). Disociativos (trastorno de personalidad mltiple, trastorno de despersonalizacin, trance y o sesin), sexuales (pederastia, masoquismo, sadismo) y del sueo (insomnio, hipersomnia, parasomnias), entre otros. Los especialistas afirman que, para protegerse de la angustia, las personas recurren a mecanismos de defensa como la represin, la proyeccin, la negacin, la intelectualizacin y el desplazamiento, entre otros. Cuando se observan patrones crnicos de mala adaptacin que simulen una neurosis, es posible que se trate de un trastorno de personalidad. Para identificar la neurosis, existen distintas pruebas psicolgicas.

Psicosis
Para otros usos de este tLa psicosis es un trmino genrico utilizado en la psicologa para referirse a un estado mental descrito como una prdida de contacto con la realidad. A las personas que lo padecen se les llama psicticas. En la actualidad, el trmino psictico es a menudo usado incorrectamente como sinnimo de psicoptico. Las personas que experimentan psicosis pueden presentar alucinaciones o delirios y pueden exhibir cambios en su personalidad y pensamiento desorganizado. Estos sntomas pueden ser acompaados por un comportamiento inusual o extrao, as como por dificultad para interactuar socialmente e incapacidad para llevar a cabo actividades de la vida diaria.

Algo sobre Actividad Elctrica Cerebral Nuestro cerebro es un generador de procesos electroqumicos. Como si de estaciones de radio se tratara, emite impulsos elctricos a diferentes frecuencias y amplitudes. Cada una de estas frecuencias tiene distintos efectos sobre la atencin, la conducta y las emociones y trabajan mancomunadamente con sustancias compensatorias llamadas neurotransmisores. ENDORFINAS:_ una pequea glndula que esta ubicada en la base del cerebro. Cuando hacemos
deporte esta glndula es estimulada, producindose endorfinas en el organismo, las que van a actuar sobre los receptores que causan analgesia, adems de producir un efecto sedante similar a los que genera la morfina, un opio de exgeno bastamente conocido por estas mismas propiedades. Es por esto que las endorfinas son consideradas nuestros opiados endgenos, es decir producidos por nuestro organismo.

Qu entendemos por delirio y alucinacin? El DSM IV define el delirio como "una falsa creencia basada en una inferencia incorrecta relativa a la realidad externa, que es firmemente sostenida, a pesar de que casi todo el mundo cree y a pesar de cuanto constituye una prueba o evidencia incontrovertible y obvia de lo contrario". El delirio no es una enfermedad sino un sntoma. Aunque es caracterstico de las psicosis, no pertenece ni es patognomnico de ninguna en concreto, pudiendo aparecer tanto en enfermedades mdicas como mentales, o por efecto fisiolgico de algn txico o sustancia. Segn el contenido del delirio ste puede ser de diferentes tipos: -Persecucin: Los enfermos se sienten observados, el blanco de la gente y de comentarios. Tpicos de la esquizofrenia paranoide. -Culpa: Estos paciente generalmente estn muy deprimidos y a menudo elaboran ideas d suicidio. -Ruina: El paciente se ve en un estado mxima pobreza. Tpico del trastorno depresivo. -Control: Sensacin subjetiva de estar bajo el control de alguien. Se asocia frecuentemente a delirio de persecucin. -Celos: El sujeto est totalmente convencido de que su pareja no le es fiel. Es caracterstica de los pacientes alcohlicos crnicos. -Somticos: Conviccin de que los rganos han dejado de funcionar. -Hipocondraco: Conviccin de hallarse afecto de terribles males( cncer, tuberculosis,...) que manifiestan subjetivamente con falsos sntomas. -Grandeza: Se caracteriza por un falso aumento de los valores subjetivos. Se observa como sntoma tpico en el estado maniaco. -Religiosos o msticos: La temtica incide en Dios u otros personajes de la Historia Sagrada. -Nihilistas: Sensacin de que uno mismo o los dems no existe (Delirio de Cotard: creencia de que uno mismo est muerto). -Referencia: Cualquier accin de los dems o suceso habitual est referido al paciente. -Caparas: El sujeto est convencido de que un impostor est ocupando el lugar de su hijo, cnyuge o persona familiar. -Erotomaniaco: Conviccin de ser amado por una persona de una categora superior. -Fantsticos: Delirios fsicamente imposibles (extraterrestres, etc.).

-Parasitosis: Creencia de estar infectado por insectos u otros cuerpo extraos bajo la piel. -Dismorfbico: El paciente est convencido de que posee alguna deformidad. ALUCINACIN: se puede definir como una percepcin en ausencia de un objeto o estmulo externo. El individuo est totalmente convencido de la realidad de dicha percepcin. Al igual que ocurre con el delirio, la alucinacin es un sntoma psictico caracterstico, aunque puede aparecer en situaciones de estrs, de dficit sensorial o por causas externas en sujetos sin patologa mental. Existen varios tipos de alucinaciones: Auditivas: son las ms frecuentes. Se presentas de forma caracterstica en los trastornos esquizofrnicos. Visuales: Caracterstico de los trastornos orgnicos cerebrales y del consumo de txicos. Somticas: percepcin de sensacin corporal extraa como de electricidad, quemadura, etc. Olfativas y gustativas: tpicas de las crisis uncinadas del lbulo temporal. Hipnaggica: percepcin sensorial falsa al inicio del sueo. No se considera patolgica Hipnopmpica: percepcin sensorial falsa al salir del sueo. Como la anterior no se considera patolgica. ALUCINOSIS: De causa orgnica, cursa sin delirio y el paciente adopta una actitud crtica frente a lo alucinado (sabe que no es real). ILUSIN: Es una alteracin de la percepcin en la que existe una interpretacin errnea de un estmulo externo real. No tiene por qu ser patolgico y puede aparecer en situaciones de ansiedad o de miedo, sobre todo en sujetos con algn dficit sensorial as como en el delirium.
LAS SOMATIZACIONES O REACCIONES PSICOSOMTICAS Joaqun Estrells Ferrando :Actualmente son muchas las personas que acuden a la consulta de su mdico presentando una sintomatologa que les genera malestar y una gran preocupacin por su salud. En un gran nmero de casos, despus de la entrevista y de las exploraciones necesarias, puede que no se encuentre ninguna Alteracin que justifique su malestar y es entonces cuando suelen ser remitidos al especialista correspondiente. Esto implica someterse a nuevas exploraciones, tratamientos y consultas, sin que se encuentre una causa orgnica a su sufrimiento.

CICLO CIRCADIANO DEL SUEO.- Cada ser humano cuenta con un reloj biolgico interno que reside en el cerebro y recibe el nombre de ncleo supraquiasmtico, este reloj es el responsable de mantener el orden en lo que a ritmos de alerta, temperatura y produccin hormonal se refiere, provocando los famosos ritmos circadianos (del latn circa que significa alrededor y diez que significa al da). El ritmo circadiano del sueo puede verse afectado tambin por la exposicin a la luz incandescente ya que en nuestro cdigo gentico reside la informacin de que cuando es de da se hace actividad y cuando es de noche, se debe descansar, el problema existe cuando, luego de la puesta del sol, nuestra piel contina en contacto con luz de otros tipos como la de los fluorescentes, los televisores e inclusive las computadoras, afectando as los ritmos normales de recuperacin en el sueo.

Podemos encontrar varias fases del sueo: o Vigilia: Si hay actividad mental producimos ondas y si estamos en estado de relajacinondas Estadio I: Duracin aproximada 10 min, predominio de ondas y ondas , movimientos oculares lentos o nulos y reduccin progresiva del tono muscular. Estadio II: Duracin aproximada 15 min., predominio de ondas (EEG mas enlentecido). En este estadio aparecen los llamados husos del sueo y complejos K. o Estadio III: Duracin de unos 15 min., ondas y Estadio IV: Duracin de unos 45 min., ondas , estadio ms profundo del sueo. Los estadios III y IV forman parte del SOL ( Sueo de ondas lentas) Sueo REM: Duracin de 20 a 60 min., aparece aproximadamente a los 90 min. desde el inicio del sueo, cambio

brusco del electroencefalograma (ondas y caractersticas de la vigilia y ), movimientos oculares rpidos (MOR), atona muscular, sueo paradjico. Cambios fisiolgicos y actividad mental durante el sueo: En el sueo No-REM podemos encontrar disminucin de la tasa cardaca, presin arterial, respiracin, temperatura corporal , secrecin lacrimal y miosis (contraccin pupilar). En estos estadios aparecen imgenes estticas, impresiones emocionales (miedo, temor) sobre todo en el estadio IV llamados tambin terrores nocturnos, actividad menos visual, ms conceptual y ms pobremente recordada En el sueo REM encontramos cambios bruscos en las medidas fisiolgicas anteriormente citadas, ereccin en el hombre, aumento de la secrecin vaginal en la mujer y aumento del flujo sanguneo cerebral (consumo de O2). En este estado aparecen los ensueos (sueos narrativos en forma de historia), alta actividad en la corteza de asociacin visual, activacin de mecanismos cerebrales como si el en-sueo estuviera ocurriendo y percepcin del tiempo similar al tiempo real. En esta fase todos soamos aunque la mayora de veces no lo recordemos; tambin podemos encontrar la consolidacin de la memoria. Disminucin del tiempo total de sueo a lo largo de la vida: Como podemos observar en la grfica anterior los neonatos necesitan unas 16-18h de sueo, los adolescentes unas 8h, los adultos entre 7 y 8h y los ancianos unas 6h. A medida que aumentamos de edad disminuye el sueo REM.

EL INSOMNIO.- Casi todos hemos experimentado alguna vez insomnio y sabemos que ante esta situacin la ansiedad que nos provoca aumenta la posibilidad de no conciliar el sueo. Sin embargo, no es la falta de sueo el problema, ya que estamos rodeados de gente que se queda dormida en el colectivo, en los bares, en las plazas y hasta en los trabajos; sino la circunstancia de no poder gozar de una noche de reposo reparador. La necesidad de sueo entre los 17 y 25 aos es mayor que en cualquier otra edad desde la infancia, por lo tanto si los jvenes sufren de insomnio es probable que se deba a presiones sociales o acadmicas. Tambin circula la idea de que la gente mayor necesita dormir menos pero esto no es una condicin natural sino que est ms relacionado con las actividades durante el da. En realidad, mejorar la calidad del sueo por las noches incluye mejorar nuestra vida en estado de vigilia. Es necesario recuperar el sueo nocturno, porque nos ofrece una sensacin de vitalidad que nos acompaar durante todo el da.

DESOLACION.- f. Destruccin total:. Afliccin, angustia, desconsuelo: Soledad absoluta, ausencia de

vida en un lugar: ANTIPATIA.- comportamiento o personalidad desagradables para otros. sentimiento de rechazo

hacia alguien. Rechazo o repulsa hacia algo

INTEGRIDAD.- ESTAR CONCIENTE. Lcido, alerta, lo podemos observar. Cuando se altera el estado es contrario: somnolencia, estupor, obnubilacin, o coma. SER CONCIENTE. De nuestros actos, es una referencia interna. Se altera en demencias, retraso mental, etc. Este tipo de personas se les llama inimputables ya que no tienen conciencia de sus actos.

PSICOPATOLOGA DE LAS OBSESIONES Y COMPULSIONES

El trastorno obsesivo se manifiesta por una gran diversidad de sntomas que afectan a diferentes funciones psquicas, aunque la base del diagnstico son las obsesiones y las compulsiones, y la imbricacin entre ellas. La obsesin es definida como un tipo de cognicin intrusa, parsita, repetitiva, pasiva y egodistnica, que genera rechazo por parte del sujeto que la padece. Las compulsiones son formas de conducta estereotipada que se repiten. La compulsin es un fenmeno activo, el equivalente en el campo de la accin de lo que son las obsesiones en el campo del pensamiento. Supone una pugna entre la tendencia a la accin y la resistencia a la misma, de forma que el acto no siempre llega a realizarse. Los fenmenos obsesivos pueden aparecer en multitud de situaciones y trastornos, desde en personas sanas en situaciones de estrs, en enfermedades neurolgicas (encefalitis, Gilles de la Tourette, etc.), en enfermedades psiquitricas (esquizofrenia, depresin), o dentro del trastorno obsesivo. Algunos autores, sin embargo, diferencian entre los sntomas obsesivos especficos del TOC y sntomas obsesivo des que aparecen en otras situaciones.

Karl Jaspers
(Goldemberg, 1883 - Basilea, 1969) Psiquiatra y filsofo existencialista alemn. Aplic su reflexin al drama humano y a sus problemas principales: la comunicacin, el sufrimiento, la culpabilidad