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El segundo factor es: sus causas. La informacin epidemiolgica se usaatencin para planear y evaluar estrategias El tema de los costos de la diabetes demanda gran en todo el El advenimiento de varios tratamientos nuevos y estrategias de intervencin preventivas como para guiar el incrementado manejo o los cuidados de aquellos mundo hoy. as Esta atencin se ha en los ltimos aos. que ya han desarrolparade el control de la diabetes. lado enfermedades. con la clnica, que basa en la observacin Porlas qu hay tal intersEn encontraposicin los costos de la diabetes hoy en se da? Tanto los fabricantes de productos farmacuticos como los investigadores han reconoun individuo, lacosto epidemiologa es la ciencia las poblaciones. Los temas de en la diabetes son dede inters ahora debido a tres cido la epidemia emergente de diabetes tipo 2 como una oportunidad para el cambio. factores de actualidad que tienen implicaciones significativas a largo Los adelantos enormes en la investigacin en el rea de diabetes y sus cuidados han plazo. sido el resultado. Los avances en el tratamiento de la diabetes comenzaron con el desarrollo de la fotocoagulacin lser; esto fue seguido por la publicacin de los resulEl primer factor es: tados del Estudio de Complicaciones de la diabetes (DCCT) en los Estados Unidos y El reconocimiento de que la diabetes es un problema importante y varios estudios de inhibidores ECA. Se realizaron entonces cambios muy notables en creciente. Todos los indicadores usados en epidemiologa se refieren a una poblacin y un el tiempo tratamiento de la diabetes favoreciendo una atencin integral y el monitoreo regular La investigacin durante los ltimos cuarenta aos ha mostrado ampliadeterminados. de indicadores metablicos para prevenir las complicaciones. Esta intensificacin del mente datos sobre la incidencia mundial de diabetes de tipo y la prevaLos indicadores epidemiolgicos de mayor importancia en 1 diabetes son la incidencia, la tratamiento se traduce en un mayor uso de recursos en la atencin de salud por las lencia de diabetes de tipo 2 Los estudios de cohortes han mostrado una prevalencia, la mortalidad y la letalidad. Todos los indicadores son multiplicados por una que tienen diabetes. personas extraordinaria carga de morbilidad y mortalidad para ambas condiciones.del evento que se constante, generalmente 100, 1,000, 10,000 o 100,000, en dependencia La prevalencia de diabetes tipo 2 es relativamente alta en muchos mide. Un tercer factor que en realidad no es especfico para la diabetes, es: pases y se proyecta que est ser mayor en futuro cercano. La ocurren en Incidencia: La incidencia es an el nmero deelcasos nuevos que una El desarrollo de la salud pblica ALGUNAS TASASactual. DE USO FRECUENTE. diabetes impone una carga particularmente alta a Amrica Latina y el poblacin determinada en un tiempo determinado. Durante el ltimo siglo, se ha observado un crecimiento notable de la esperanza de Caribe donde la prevalencia de la es enfermedad en 82% en (nuevos los Prevalencia: La prevalencia el nmeroaumentar de casos existentes y viejos) vida en en todos los pases y con esto un Nmero incremento enorme vivos de laentre carga enferme Tasa de Nacimientos: de nacidos lade poblacin. prximos 25 aos. La posibilidad de que se prev una epidemia de una poblacin en un punto determinado en el tiempo. dades crnicas. preocupacin general sobre como costos la Hay Tasauna de Fertilidad: Nmero de nacidos vivosdetener entre el los nmero de de mujeres diabetes tipo 2 en pases un futuro prximo generadoyla Mortalidad: Es varios el nmero de en fallecidos dividido por ha la poblacin luego multiplicado atencin que estn incrementndose rpidamente. de entre 15 y 44 aos. pregunta deconstante, cmo estos costos van a100,000. ser asimilados. por una generalmente Tasa de Mortalidad infantil: Nmero de muertes en menores de 1 ao Letalidad: Es el nmero de muertes por una enfermedad o evento divididos por el entre el nmero de nacidos vivos. nmero total de personas que tienen esa enfermedad o evento.

Qu es epidemiologa? Costos de Diabetes La epidemiologa es el estudio de las enfermedades y su distribucin en las poblaciones y

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entre otros. Entre estos costos menos conocidos estn los costos de oportunidad de los lado las este enfermedades. contraposicin con la clnica, que se basa prematura en la observacin de Desde punto de En vista, hay tres tipos de estudios individuos que tienen diabetes, que la diabetes les impide realizar otras actividades porque tienen que un individuo, epidemiologa es la ciencia de las poblaciones. relevantes al la campo de los costos de la diabetes. dedicar sus recursos financieros o su tiempo a su propia atencin. Tambin existe otra dimensin de Estos son: los costos de la diabetes como por ejemplo los costos psicosociales como la discriminacin. a. estudios descriptivos: que muestran informacin sobre la cantidad de recursos que se usan en la diabetes, b. estudios evaluativos: que muestran informacin para la toma de decisiones con respecto al uso apropiado de a una poblacin Costos Directos Todos los indicadores usados en epidemiologa se refieren y un tiempo tratamientos de la diabetes, y o Atencin mdica (consultas, visitas de urgencia, determinados. c. explicativos: que de suministran informacin Los estudios indicadores epidemiolgicos mayor importancia en diabetes son la procedimientos, incidencia, la exmenes de laboratorio) sobre los excesos o la escasez de recursos para la o Medicamentos prevalencia, la mortalidad y la letalidad. Todos los indicadores son multiplicados por una atencin a la diabetes y las condiciones que afectan el del Costos Indirectos constante, generalmente 100, 1,000, 10,000 o 100,000, en dependencia evento que se comportamiento en la atencin a la diabetes. o Mortalidad Prematura mide.

Qu es epidemiologa? COSTOS DE LA DIABETES Tipos de Estudios de Costos econmicos, los costos de la diabetes son muy diversos. Incluyen los elementos que La epidemiologa es el estudio de las enfermedades y su distribucin En en trminos las poblaciones y puede reconocer fcilmente, como los gastos relacionado al tratamiento mdico para la diabetes sus causas. La informacin epidemiolgica se usa para planear yuno evaluar estrategias de Diabetes y algunos menos conocidos como los ingresos perdidos por los individuos afectados por invalidez preventivas as como para guiar el manejo o los cuidados de aquellos que ya han desarrolCules son los indicadores ms usados Clasificacin de los Costos de la Diabetes en epidemiologa?

Invalidez Temporal ALGUNAS TASAS DE USO FRECUENTE. Incidencia: La incidencia es el nmero de casos nuevos que o ocurren en una Los poblacin estudios determinada ms comnmente encontrados en la biblio Invalidez Permanente en un tiempo determinado. ografa son los estudios descriptivos del costo de diabeo Tiempo dedicado por persona y familiares Nmero de nacidos vivos entre la poblacin. Prevalencia: La prevalencia es el nmero dela casos existentes (nuevos y viejos) en la Tasa de Nacimientos: tes. una Este mdulo abordar los estudios descriptivos de o Transporte a las Visitas Mdicas poblacin en un punto determinado en el tiempo. Tasa de Fertilidad: Nmero de nacidos vivos entre el nmero de mujeres costos en las Amricas. Para de ms informacin sobre Costos Intangibles Mortalidad: Es el nmero fallecidos dividido por los la poblacin y luego multiplicado de entre 15 y 44 aos. estudios evaluativos y generalmente explicativos recomendamos la cono Discriminacin por una constante, 100,000. Tasa de Mortalidad infantil: Nmero de muertes en menores de 1 ao sulta de textos especializados. o divididos Limitaciones personales Letalidad: Es el nmero de muertes por una enfermedad o evento por ellaborales y entre el nmero de nacidos vivos. nmero total de personas que tienen esa enfermedad o evento.

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Qu es epidemiologa? Costos Directos Costos Indirectos La epidemiologa es el estudio de las enfermedades y su distribucin en las poblaciones y
sus causas. informacin epidemiolgica se usa para planear y en evaluar estrategias El marco del La costo de la enfermedad desarrollado por Dorothy Rice Los costos indirectos pueden usar tres mtodos de evaluacin: preventivas as como para guiar el manejo o los cuidados de aquellos que ya han desarrollos Estados Unidos, es un mtodo comnmente usado para cuantificar Capital Humano lado las enfermedades. contraposicin con la clnica, que se basa de los costos econmicosEn de las enfermedades. El resultado de en losla observacin Costos de Friccin y un individuo, la epidemiologa es la ciencia de las poblaciones. clculos del costo de la enfermedad, que son de una variedad extrema, Disposicin a Pagar se integran en un resultado global (cuantificado en trminos monetarios) Los costos indirectos de la diabetes tambin pueden evaluarse en el marco de y por lo tanto, a menudo se ven como una medida integral de la carga de costo-de-la-enfermedad. Estos costos representan los recursos presentes y futuros una enfermedad. Con respecto a la diabetes, el marco de costo de la perdidos por los individuos y las familias a consecuencia de la diabetes. Los costos enfermedad puede describir los recursos usados al tratar o hacer frente indirectos son costos extra-mdicos relacionados con la discapacidad, la morbilidad y a la diabetes. Estos incluyen recursos relacionados con la atencin muerte prematura. La evaluacin de los costos indirectos es muy debatida ya que hospitalaria, los servicios mdicos, los medicamentos, el transporte a las Todos los indicadores usados en epidemiologa se refieren a una poblacin y un la tiempo el mtodo de evaluacin de los costos indirectos, por ejemplo, puede influir visitas mdicas y otros elementos. Estos costos a menudo se determinados. fuertemente en los resultados globales obtenidos. Hasta la fecha, todos los estudios denominan costos directos. Los indicadores epidemiolgicos de mayor importancia en diabetes son la incidencia, la de costo de la diabetes han usado el enfoque del capital humano. Hay dos mtodos para estudiar los costos directos. El mtodo de arriba prevalencia, la mortalidad y la letalidad. Todos los indicadores son multiplicados por una abajo y generalmente el mtodo de abajo arriba . o 100,000, en dependencia del evento que se constante, 100, 1,000, 10,000 El Mtodo del Capital Humano considera que el valor de produccin de los individuos mide. durante es igual a los ingresos que genera durante ese tiempo. mtodo La de incidencia arriba usa de datos agregados El Incidencia: esabajo el nmero casos nuevos que ocurren en una un perodo ALGUNAS USO FRECUENTE. Los costos de friccin se TASAS refieren aDE la prdida econmica que representa el remplazo recolectados rutinariamente poblacin determinada en un tiempo determinado. de personas que realizan diferentes oficios, mientras que el mtodo de disposicin a Prevalencia: La prevalencia es el nmero de casos existentes (nuevos y viejos) en Tasa Nacimientos: Nmero nacidos entre la poblacin. pagar se refiere a lade aceptacin del pago dede un monto vivos determinado a distintos El mtodo de abajo arriba agregando datos recolectados una poblacin en un punto determinado en el tiempo. Tasa de Fertilidad: Nmero de nacidos vivos entre el nmero de mujeres tratamientos. usualmente Es para estudio especial dividido por la poblacin y luego multiplicado Mortalidad: el un nmero de fallecidos de entre 15 y 44 aos. por una constante, generalmente 100,000. Tasa de Mortalidad infantil: Nmero de muertes en menores de 1 ao Letalidad: Es el nmero de muertes por una enfermedad o evento divididos por el entre el nmero de nacidos vivos. nmero total de personas que tienen esa enfermedad o evento.

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antiguos, por ejemplo, con mayor frecuencia siguieron ms de cerca el diseo de Rice. Este sus epidemiolgica se usa planear y evaluar estrategias Los causas. clculos La de informacin los costos globales econmicos depara la diabetes mtodo consider costos de la diabetes slo los relacionados con las consultas donde la preventivas as como para guiar el manejo los cuidados de aquellos mellitus en Estados Unidos indican que la o carga de la diabetes es que ya han desarroldiabetes fue lado las enfermedades. contraposicin conEstados la clnica, que se las basa en la observacin de la razn principal de la atencin. Esta suposicin se ha criticado como sub considerablemente alta En y creciente. En los Unidos, estimativa de la repercusin real de la diabetes, en particular para aquellos individuos con un individuo, la epidemiologa es la ciencia de las poblaciones. estimaciones de costos totales parecen haber subido de $2,6 mil complicaciones. Se conoce por ejemplo, que la diabetes es una causa importante de millones en 1969 a $174 mil millones en 2007 (ADA). El aumento ceguera, de insuficiencia renal y de enfermedades cardiovasculares. Los eventos de salud observado en los costos econmicos de la diabetes en los Estados donde la diabetes es la causa subyacente, pero no la causa primaria, no estn incluidos en Unidos en el transcurso del tiempo obedece a varias razones. los clculos basados en este enfoque. Los estudios posteriores en los aos noventa Algunas de estas son: la inflacin de precios de la atencin divergieron de esa norma. Los investigadores aplicaron el concepto epidemiolgico del mdica, el aumento de la prevalencia de diabetes, la mayor riesgo atribuible a los costos del clculo relacionados a las complicaciones de la diabetes. utilizacin de servicios mdicos y el desarrollo de nuevas Todos los indicadores usados en epidemiologa se refieren a una poblacin y un tiempo de riesgo atribuibles procuran identificar la contribucin relativa que la diabetes Los mtodos tecnologas de tratamiento para la diabetes. determinados. confiere al riesgo de padecer el trastorno en general. Los estudios usando los mtodos de Los indicadores epidemiolgicos de mayor importancia en diabetes son la riesgo incidencia, la atribuibles han producido clculos mayores y ms exactos para la carga de diabetes. Cul es la influencia relativa de estos factores en el prevalencia, la mortalidad y la letalidad. Todos los indicadores son multiplicados por una incremento de los costos de1,000, la diabetes se ha observado? constante, generalmente 100, 10,000que o 100,000, en dependencia del evento que se La frmula de Riesgo Atribuible Poblacional (PAF) es comnmente usada para calcularla La respuesta completa a esta pregunta no est totalmente clara, mide. carga de la enfermedad, en este caso mortalidad, que representa la frecuencia de una pero se puede tener una repuesta parcial cuando se ajustan los que ocurren en una Incidencia: La incidencia es el nmero de casos nuevos enfermedad en la poblacin. ALGUNAS TASAS DE USO FRECUENTE. clculos por los cambios en la inflacin de precios y la prevalencia poblacin determinada en un tiempo determinado. de la diabetes en los Unidos con el transcurso delexistentes tiempo. (nuevos y viejos) en Prevalencia: La Estados prevalencia es el nmero de casos Tasa de Nacimientos: Nmero de nacidos vivos entre la poblacin. Los una clculos ajustados del costo directo de la diabetes en los E.U. poblacin en un punto determinado en el tiempo. Tasa de Fertilidad: Nmero de nacidos vivos entre el nmero de mujeres indican que la inflacin y la prevalencia creciente lala diabetes Mortalidad: Es el nmero de fallecidos divididode por poblacin y luego multiplicado de entre 15 y 44factor aos. contribuyen enormemente al aumento de los costos de la diabetes. Pe = proporcin de la poblacin expuesta a un por una constante, generalmente 100,000. Tasa de Mortalidad infantil: Nmero de muertes en menores de 1 ao RR = riesgo relativo no-ajustado de mortalidad asociada al factor Letalidad: Es el nmero de muertes por una enfermedad o evento divididos por el Para ms informacin sobre este mtodo consulte artculos de Allison and Flegal (Allison et al, Flegal et al) entre el nmero de los nacidos vivos. nmero total de personas que tienen esa enfermedad o evento.

Qu es epidemiologa? Una mirada a los mtodos y los diseos que son la base de los estudios muestra que los Estudios de Costos en Estados Unidos enfoques para La epidemiologa es el estudio de las enfermedades y su distribucin en las poblaciones y calcular el costo de diabetes han cambiado con el tiempo. Los estudios ms

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Qu es epidemiologa? La epidemiologa es los el estudio de las enfermedades y su distribucin Estudios de costos de diabetes en en las poblaciones y sus causas. La informacin epidemiolgica se usa para planear y evaluar estrategias preventivas asLatina como paray guiar manejo o los cuidados de aquellos que ya han desarrolAmrica el el Caribe
lado las enfermedades. En contraposicin con la clnica, que se basa en la observacin de un individuo, la epidemiologa de en lasAmrica poblaciones. La informacin sobre el costo es dela laciencia diabetes Latina y el Caribe es escasa. Existen pocos estudios de-la-enfermedad para la diabetes en Amrica Latina y el Caribe. Todos los estudios en esta regin utilizaron el enfoque de capital humano para calcular el costo. Un estudio de la OPS analiz el costo de la diabetes en 23 pases de Amrica Latina y el Caribe en el 2000. La prevalencia calculada de la diabetes en los pases incluidos fue 15,2 millones de personas Todos loscuales indicadores usados en epidemiologa se refieren a permauna poblacin y un tiempo entre los se estim que 726.575 eran discapacitados determinados. nentes. La mortalidad entre aquellos con diabetes se calcul en Los indicadores epidemiolgicos mayor importancia en diabetes 330.035. El nmero de consultas de y hospitalizacin directamente rela-son la incidencia, la prevalencia, mortalidad la calcularon letalidad. Todos los indicadores son multiplicados por una cionada conla la diabetes y se en 965.500 y 35.552.200 constante, generalmente 100, 1,000, 10,000 o 100,000, en dependencia respectivamente. El estudio del costo de la diabetes en Amrica del evento que se mide. Latina y el Caribe inclua costo indirecto causado por los ingresos Incidencia: La incidencia es el nmero de temporal casos nuevos que ocurren en una perdidos debido a la muerte prematura, la invalidez y permapoblacin determinada en un tiempo determinado. nente. Aun con un estimado conservador de 5% de personas con Prevalencia: La prevalencia es el nmero casos perdidos existentes (nuevos y viejos) en diabetes e invalidez permanentes el costo de de ingresos se unaen poblacin en un punto determinado en eltemporal tiempo. y la muerte calcul ms de $50 mil millones. La invalidez Mortalidad: Es el nmero de fallecidos dividido la poblacin prematura contribuyeron con $3 mil millones y $763 por millones respec-y luego multiplicado por una (Barcel constante, 100,000. tivamente. et generalmente al) Letalidad: Es el nmero de muertes por una enfermedad o evento divididos por el nmero total de personas que tienen esa enfermedad o evento.

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ALGUNAS TASAS DE USO FRECUENTE.

Tasa de Nacimientos: Nmero de nacidos vivos entre la poblacin. Tasa de Fertilidad: Nmero de nacidos vivos entre el nmero de mujeres de entre 15 y 44 aos. Tasa de Mortalidad infantil: Nmero de muertes en menores de 1 ao entre el nmero de nacidos vivos.

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Qu es epidemiologa?
Se ha calculado anteriormente que el costo directo anual de la diabeEn los Estados Unidos, en general la mayor proporcin de los costos corresponde a los La epidemiologa es el estudio de las enfermedades y su distribucin en las poblaciones y tes en Amrica Latina y el Caribe sera alrededor de $3 mil millones o costos directos. (ADA) En Amrica Latina y el Caribe, la contribucin general del costo sus causas. La informacin epidemiolgica se usa para planear y evaluar estrategias $353 por persona. Esta estimacin se basa en que el 6% del presuindirecto fue 65% y 35% de costo directo. Esta diferencia en la proporcin de costos preventivas as como para guiar el manejo o los cuidados de aquellos que ya han desarrolpuesto de salud de la regin se asign a diabetes. Estimaciones de directos e indirectos entre el estudio de Estados Unidos y el de Amrica Latina y el lado las enfermedades. En contraposicin con la clnica, que se basa en la observacin de un estudio en Mxico estableci la proporcin del presupuesto saniCaribe, tambin est en parte relacionada con la metodologa utilizada en los clculos, un individuo, la epidemiologa es la ciencia de las poblaciones. tario dedicado a la diabetes en 16%. Los clculos ms recientes en especial en el mtodo de clculo de los costos de invalidez permanente incluidos en colocaron el costo total de la diabetes en $65 mil millones. Slo 16% este ltimo. El estudio de Canad, solo consider la repercusin de la muerte premade esto se atribuy al costo directo (Barcel et al). tura y no incluan los efectos de la invalidez. (Dawson et al) Pero an usando la misma metodologa, la proporcin de costo indirecto y directo vari Hay un contraste cuando se comparan los estudios de costo de la ampliamente entre los pases en esta regin; la proporcin ms baja de costo directo diabetes en los Estados Unidos y en Amrica Latina y el Caribe. El se encontr en Argentina (7%) y el ms alto en Nicaragua (66%). (Barcel et al) costo represent slo un 16% del costo total de la diabetes Todosdirecto los indicadores usados en epidemiologa se refieren a una en poblacin y un tiempo Amrica Latina y el Caribe, mientras representa el 66% del costo total De cualquier modo una repercusin mayor de los costos indirectos no es inesperada. determinados. en los Estados Unidos. El costo directo en los Estados Unidos repre-son la incidencia, En Amrica Los indicadores epidemiolgicos de mayor importancia en diabetes la Latina y el Caribe, se ha demostrado que las personas con diabetes son sentaba un total de $116 mil millones ($11,744), que es extremada1,5 veces prevalencia, la mortalidad y la letalidad. Todos los indicadores son multiplicados por una menos empleadas que las personas sin diabetes (36% versus 56%), as mente altogeneralmente comparado con calculado para Amrica y el del evento mismo tienen 1,8 veces menos probabilidad de lograr un ttulo tcnico o universitario constante, 100,el 1,000, 10,000 o 100,000, enLatina dependencia que se Caribe a $10,7 mil millones (slo $ un per cpita de $703, menos de (7,8% versus 13,8%), y presentan 2,6 veces mayor prevalencia de invalidez permamide. 1% el costo en los costo directo se $10 mil nente (8% versus 3%) (Morice). En los Estados Unidos las personas con diabetes Incidencia: La EE.UU.). incidencia El es el nmero de calcul casos en nuevos que ocurren en una ALGUNAS TASAS DE USO FRECUENTE. millones en el 2000. El contribuyente principal a este costo fue la tienen una mayor frecuencia de incapacidad, son empleadas con menor frecuencia y poblacin determinada en un tiempo determinado. medicacin oral con mil millones y las complicaciones $2 mil tienen ingresos anuales marcadamente reducidos. Prevalencia: La$5 prevalencia es(27%) el nmero de casos existentes (nuevos y viejos) en Tasa de Nacimientos: Nmero de nacidos vivos entre la poblacin. millones (23%) cada uno; insulina 18% y hospitalizaciones con 9%. una poblacin en un punto determinado en el tiempo. Tasa de Fertilidad: Nmero de nacidos vivos entre el nmero de mujeres Mortalidad: Es el nmero de fallecidos dividido por la poblacin y luego multiplicado de entre 15 y 44 aos. por una constante, generalmente 100,000. Tasa de Mortalidad infantil: Nmero de muertes en menores de 1 ao Letalidad: Es el nmero de muertes por una enfermedad o evento divididos por el entre el nmero de nacidos vivos. nmero total de personas que tienen esa enfermedad o evento.

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del costo de las complicaciones. La nefropata diabtica representa la mayor carga en preventivas as como para guiar el manejo o los cuidados de aquellos que ya han desarrolLas nuevas estrategias de tratamiento estn generando inters adicional de el estudio de Amrica Latina y el Caribe. (Barcel et al) lado las enfermedades. En contraposicin con la clnica, que se basa en la observacin de cuantificar los costos relacionados con las complicaciones. Nuestra un individuo, la epidemiologa es la ciencia de las poblaciones. comprensin actual de los costos econmicos de las complicaciones de la diabetes, sin embargo, es incompleta. A pesar de una gama amplia de estudios de costo de la enfermedad, ha habido relativamente pocos informes sobre la carga especfica de las complicaciones. De los informes existentes surgen tres tendencias generales. Primero, los datos indican que las complicaciones tardas son ms costosas que las complicaciones agudas. La nefropata terminal yse el infarto del por y un tiempo Todos los indicadores usados en epidemiologa refieren a miocardio, una poblacin ejemplo, son condiciones costosas. En Argentina, se ha demostrado que las determinados. complicaciones la diabetes causaron una prdida excesiva de das deincidencia, la Los indicadores de epidemiolgicos de mayor importancia en diabetes son la trabajo cuando se comparaba las personas con sin diabetes. prevalencia, la mortalidad y la a letalidad. Todos losyindicadores son multiplicados por una Segundo, el costo de la atencin es generalmente mayor en aquellas constante, generalmente 100, 1,000, 10,000 o 100,000, en dependencia del evento que se personas con diabetes que tienen complicaciones crnicas comparadas con mide. aquellos que no las tienen. Un artculos de Ramsey, et al, ilustra este hecho Incidencia: La incidencia es el nmero de casos nuevos que ocurren en una ALGUNAS TASAS DE USO FRECUENTE. comparando con en y sin poblacinpersonas determinada undiabetes. tiempo determinado. En Prevalencia: las personas La con diabetes sin complicaciones, el costo anual de la y viejos) en prevalencia es el nmero de casos existentes (nuevos Tasa de Nacimientos: Nmero de nacidos vivos entre la poblacin. atencin fue aproximadamente 1,6 veces mayor que ese en una persona sin una poblacin en un punto determinado en el tiempo. Tasa de Fertilidad: Nmero de nacidos vivos entre el nmero de mujeres diabetes. La razn de la atencin de ladividido atencin aument cuando las multiplicado Mortalidad: Es el nmero de fallecidos por la poblacin y luego de entre 15 y 44 aos. complicaciones estaban presentes 100,000. (3-4 veces mayores para macro por una constante, generalmente Tasa de Mortalidad infantil: Nmero de muertes en menores de 1 ao vasculopata, terminal y lcera por del una pie, enfermedad 2-3 veces mayores para Letalidad:nefropata Es el nmero de muertes o evento divididos por el entre el nmero de nacidos vivos. enfermedad ocular. nmero total de personas que tienen esa enfermedad o evento.

Qu es epidemiologa? Las enfermedades cardiovasculares parecen presentar la mayor repercusin con Clculos del costo de complicaciones respecto a la carga de las complicaciones de la diabetes en Estados Unidos y Canad. La epidemiologa es el estudio de las enfermedades y su distribucin en las poblaciones y de la diabetes Se estima que el costo de la atencin a las macrovasculopata constituye ms de la mitad sus causas. La informacin epidemiolgica se usa para planear y evaluar estrategias

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En Jamaica, un estudio report que 57% de personas con diabetes entrevistadas La epidemiologa es el estudio de las enfermedades y su distribucin en las poblaciones presentaron y dificultades financieras debido al costo de atencin de salud y 50% de Una pregunta que surge en cualquierse revisin del costo de la se sus causas. Lacomn informacin epidemiolgica usa para planear y diabetes evaluar estrategias ellos tuvieron que evitar un tratamiento mdico debido a al factor econmico. relaciona con identificacin la carga diabetes tomando como base preventivas as la como para guiarde el manejo ode losla cuidados de aquellos que ya hanal desarrolpaciente. Henry-Lee En et contraposicin al. calcularon el costo individual de basa la atencin de la lado las enfermedades. con la clnica, que se en la observacin de diabetes en Jamaica a US$571 en 2000. En Argentina, Gagliardino et al. calcuun individuo, la epidemiologa es la ciencia de las poblaciones. laron el costo de la atencin de la diabetes a US$1.221 y US$330 para las personas con diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 respectivamente en 1993. El Ministerio de Salud de Mxico calcul en 2002 que la atencin a la diabetes costara un promedio de entre US$339 y US$1.188 entre aquellos con diabetes sin y con complicaciones crnicas respectivamente. Las evaluaciones de los costos mdicos per cpita de la diabetes indican que las personas con diabetes pagan gastos mdicos que las personas quey no Todos los indicadores usados enms epidemiologa se refieren a una poblacin un tiempo tienen diabetes. La mayor parte de la cifra ampliamente atribuida para esto se determinados. origina de la investigacin de Rubin, et al. importancia que informen que los gastos Los indicadores epidemiolgicos de mayor diabetes son de la atenincidencia, la cin de salud entre personas con diabetes gasta uno de cada siete dlares del por una prevalencia, la mortalidad y la letalidad. Todos los indicadores son multiplicados total dedicado a la atencin de salud en los o Estados Unidos. El costo de laevento aten- que se constante, generalmente 100, 1,000, 10,000 100,000, en dependencia del cin de la diabetes en la mayora de los pases de Amrica Latina y el Caribe es mide. mayor que los gastos de los pases salud. de casos nuevos que ocurren en una Incidencia: La incidencia es elen nmero ALGUNAS TASAS DE USO FRECUENTE. Enpoblacin los pases donde los servicios no estn cubiertos o estn cubiertos parcialdeterminada en un tiempo determinado. mente por servicios financiados el gobierno, los ciudadanos que tienen Prevalencia: La prevalencia espor el nmero de casos existentes (nuevos y viejos) en Tasa de Nacimientos: Nmero de nacidos vivos entre la poblacin. diabetes tienen gastos de bolsillo relativamente altos. Songer, et al estimaron una poblacin en un punto determinado en el tiempo. Tasa de Fertilidad: Nmero de nacidos vivos entre el nmero de mujeres que los gastos Es de bolsillo en salud eran mayores familias que tenan un multiplicado hijo Mortalidad: el nmero de fallecidos divididoen por la poblacin y luego de entre 15 y 44 aos. con diabetes tipo 1 en comparacin100,000. con las familias que no tenan un hijo con por una constante, generalmente Tasa de Mortalidad infantil: Nmero de muertes en menores de 1 ao diabetes. Letalidad: Es el nmero de muertes por una enfermedad o evento divididos por el entre el nmero de nacidos vivos. nmero total de personas que tienen esa enfermedad o evento.

Qu es epidemiologa? Clculos del costo per cpita de la diabetes

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Qu es epidemiologa?
Costo (directo e indirecto) La epidemiologa es el estudio de las enfermedades y su distribucin en las poblaciones y estimado (en millones de dlares sus causas. La informacin epidemiolgica se usa para planear y evaluar estrategias americanos) atribuidos a diabetes preventivas as como para guiar el manejo o los cuidados de aquellos que ya han desarrolcostos directos y gastos con la clnica, que se basa en la observacin de lado mellitus, las enfermedades. En contraposicin en salud per cpita segn un individuo, la epidemiologa es pas la ciencia de las poblaciones. en las Amricas.

Cules son los indicadores ms usados en epidemiologa?

Todos los indicadores usados en epidemiologa se refieren a una poblacin y un tiempo determinados. Los indicadores epidemiolgicos de mayor importancia en diabetes son la incidencia, la prevalencia, la mortalidad y la letalidad. Todos los indicadores son multiplicados por una constante, generalmente 100, 1,000, 10,000 o 100,000, en dependencia del evento que se mide. Incidencia: La incidencia es el nmero de casos nuevos que ocurren en una poblacin determinada en un tiempo determinado. Prevalencia: La prevalencia es el nmero de casos existentes (nuevos y viejos) en una poblacin en un punto determinado en el tiempo. Mortalidad: Es el nmero de fallecidos dividido por la poblacin y luego multiplicado por una constante, generalmente 100,000. Letalidad: Es el nmero de muertes por una enfermedad o evento divididos por el nmero total de personas que tienen esa enfermedad o evento.

ALGUNAS TASAS DE USO FRECUENTE.

Tasa de Nacimientos: Nmero de nacidos vivos entre la poblacin. Tasa de Fertilidad: Nmero de nacidos vivos entre el nmero de mujeres de entre 15 y 44 aos. Tasa de Mortalidad infantil: Nmero de muertes en menores de 1 ao entre el nmero de nacidos vivos. (contina en siguiente pantalla)

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Costos de la diabetes

(continuacin tabla de la pantalla La epidemiologa esanterior) el estudio de las enfermedades y su distribucin en las poblaciones y sus causas. La informacin epidemiolgica se usa para planear y evaluar estrategias preventivas as como para guiar el manejo o los cuidados de aquellos que ya han desarrolAmricas, el En costo per cpita de lado En las las enfermedades. contraposicin con la clnica, que se basa en la observacin de la atencin a la diabetes fue ms de las poblaciones. un individuo, la epidemiologa es la ciencia elevado en los EE.UU. ($10.071) y el ms bajo en Colombia ($442). El gasto per cpita promedio en la salud (ltimas cifras disponibles) en la regin fue $604 mientras el costo promedio de la atencin por persona Todos losdiabetes indicadores usados y en epidemiologa se refieren a una poblacin y un tiempo con fue $1.482 fue el ms determinados. bajo en Hait ($24) y el ms alto en Los indicadores epidemiolgicos de mayor importancia en diabetes son la incidencia, la Estados Unidos ($4.432). En general, prevalencia, mortalidad y la la diabetes letalidad.fue Todos los indicadores son multiplicados por una el costo la de atencin a constante, generalmente 100, 1,000, 10,000 ms de 400% mayor que los gastos de o 100,000, en dependencia del evento que se mide. salud promedio en las Amricas y Incidencia: La 68% incidencia es el nmero de casos nuevos que ocurren en una vari de de en Argentina a poblacin determinada en un tiempo determinado. 2.517% en Hait. El costo de la aten Prevalencia: La prevalencia es el nmero de casos existentes (nuevos y viejos) en cin mdica a la diabetes en los una poblacin en un punto determinado EE.UU. influy enormemente en el en el tiempo. Mortalidad: Es el nmero de fallecidos costo promedio encontrado en la dividido por la poblacin y luego multiplicado por una constante, generalmente 100,000. regin. Letalidad: Es el nmero de muertes por una enfermedad o evento divididos por el nmero total de personas que tienen esa enfermedad o evento.

Qu es epidemiologa?

Cules son los indicadores ms usados en epidemiologa?

ALGUNAS TASAS DE USO FRECUENTE.

Tasa de Nacimientos: Nmero de nacidos vivos entre la poblacin. Tasa de Fertilidad: Nmero de nacidos vivos entre el nmero de mujeres de entre 15 y 44 aos. Tasa de Mortalidad infantil: Nmero de muertes en menores de 1 ao entre el nmero de nacidos vivos.

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Qu es epidemiologa? Gastos estimados en Salud (GS) dedicados a diabetes en 2010 Gastos en Salud Dedicados La epidemiologa es el estudio de las enfermedades y su distribucin en las poblaciones y en 2030 en pases seleccionados de Amrica. y proyeccin sus causas. La informacin epidemiolgica se usa para planear y evaluar estrategias a Diabetes preventivas as como para guiar el manejo o los cuidados de aquellos que ya han desarrollado las enfermedades. contraposicin con la que se basa Algunos estudios de En costos han analizado laclnica, proporcin de los en la observacin de ungastos individuo, epidemiologa es la ciencia de las poblaciones. en la salud que se dedican a la diabetes. La mayora de estos estudios utilizan la formula desarrollada por Jnsson:

Cules son los indicadores ms usados Costo de la atencin a las personas con diabetes en epidemiologa?
Todos los indicadores usados en epidemiologa se refieren a una poblacin y un tiempo determinados. Los indicadores epidemiolgicos de mayor importancia en diabetes son la incidencia, la prevalencia, Donde: la mortalidad y la letalidad. Todos los indicadores son multiplicados por una constante, 100, 1,000, 10,000 o 100,000, en dependencia del evento que se P = generalmente prevalencia de diabetes mide. R = razn de costo (con diabetes/sin diabetes) PTS Incidencia: La incidencia el nmero de casos nuevos que ocurren en una = presupuesto total dees salud poblacin determinada en un tiempo determinado. Estimados Prevalencia: La prevalencia es el nmero de casos existentes preparados por Zhiang y colaboradores indicaron que (nuevos y viejos) en una poblacin en un punto en el tiempo. los pases de Amrica entre determinado 8 y 14% de los gastos en salud son dedicados Mortalidad: Es el nmero de fallecidos dividido por la poblacin a diabetes. Los gastos se incrementaran entre 29 y y luego multiplicado por una generalmente 100,000. 108%, lo constante, motivar una carga creciente para los sistemas de salud, Letalidad: Es el nmero de muertes una enfermedad o evento divididos por el especialmente para los pases enpor desarrollo del continente nmero total de personas que tienen esa enfermedad o evento. americano.

ALGUNAS TASAS DE USO FRECUENTE.

Tasa de Nacimientos: Nmero de nacidos vivos entre la poblacin. Tasa de Fertilidad: Nmero de nacidos vivos entre el nmero de mujeres de entre 15 y 44 aos. Tasa de Mortalidad infantil: Nmero de muertes en menores de 1 ao entre el nmero de nacidos vivos.

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Qu es epidemiologa? Necesidades futuras La epidemiologa es el estudio de las enfermedades y su distribucin en las poblaciones y
sus causas. Lalas informacin epidemiolgica seinvestigacin usa para planear y evaluar Cules son necesidades futuras de la econmica en estrategias la preventivas as como para guiar el manejo o los cuidados de aquellos que ya han desarrolatencin de la diabetes? lado las enfermedades. En contraposicin con la clnica, que se basa en la observacin de un individuo, la el epidemiologa la ciencia de poblaciones. Debido a que campo de la es economa de la las diabetes es relativamente nuevo, hay varias necesidades complementarias que pueden sealarse. Mientras parece claro que las repercusiones econmicas de la diabetes en las Amricas son muy extensas, permanece difcil comparar entre los estudios para establecer datos exactos sobre tendencias con el transcurso del tiempo. Hay una necesidad de elaborar nuevos mtodos para abordar el costo de la diabetes. Las comparaciones los costos o la distribucin de los costos entre los Todos los indicadores de usados en epidemiologa se refieren a una poblacin y un tiempo pases, por ejemplo, podran proporcionar indicios acerca de las ventajas y las determinados. desventajas de epidemiolgicos diferentes estrategias de atencin en salud. Los indicadores de mayor importancia en diabetes son la incidencia, la Hay una necesidad de costo basado en la incidencia de diabetes de clculos por una prevalencia, la mortalidad y la letalidad. Todos los indicadores son y multiplicados del costo generalmente de las complicaciones. La mayoroparte del trabajo existente sigue un que se constante, 100, 1,000, 10,000 100,000, en dependencia del evento modelo basado en la prevalencia. Sin embargo, las cifras basadas en incidenmide. cia podran dar La una indicacin es de el losnmero costos que ahorrarse si pudiera Incidencia: incidencia de podran casos nuevos que ocurren en una prevenir la diabetes o sus complicaciones. Adems, queda como una necesipoblacin determinada en un tiempo determinado. dad muy fuerte, La considerar los costos desde de la perspectiva del individuo Prevalencia: prevalencia es el nmero casos existentes (nuevosyyla viejos) en familia. Muchos estudios anteriores han considerado los costos y beneficios una poblacin en un punto determinado en el tiempo. desde el punto Es de el vista del pas o de un contribuyente a poblacin la atencin salud. Mortalidad: nmero de fallecidos dividido por la y de luego multiplicado Pero tambin es importante estudiar como la diabetes afecta directamente al por una constante, generalmente 100,000. individuo. Letalidad: Es el nmero de muertes por una enfermedad o evento divididos por el

Cules son los indicadores ms usados en epidemiologa?

ALGUNAS TASAS DE USO FRECUENTE.

Tasa de Nacimientos: Nmero de nacidos vivos entre la poblacin. Tasa de Fertilidad: Nmero de nacidos vivos entre el nmero de mujeres de entre 15 y 44 aos. Tasa de Mortalidad infantil: Nmero de muertes en menores de 1 ao entre el nmero de nacidos vivos.

nmero total de personas que tienen esa enfermedad o evento.

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Qu es epidemiologa? Bibliografa
La epidemiologa es el estudio de las enfermedades y su distribucin en las poblaciones y 1. Allison DB, Fontaine KR, Manson JE, J, planear VanItallie Annual deaths attributable to obesity in the United States. JAMA. 1999 Oct 27;282(16):1530-8. sus causas. La informacin epidemiolgica seStevens usa para yTB. evaluar estrategias 2. Barcelo A, Aedo C, Rajpathak S, Robles S. The Cost of Diabetes in Latin America and the Caribbean. Bulletin of the World Health Organisation. 2003;81(1):19preventivas as como para guiar el manejo o los cuidados de aquellos que ya han desarrol27. lado las enfermedades. En contraposicin con la clnica, que se basa en la observacin de 3. Dawson KG, Gomes D,la Gerstein JF, Kahler KH. The economic costs of diabetes in Canada, 1998. Diabetes Care 25(8):1303-7, 2002. un individuo, la epidemiologa es ciencia H, de Blanchard las poblaciones. 4. Flegal KM, Graubard BI, Williamson DF. Methods of calculating deaths attributable to obesity. Am J Epidemiol. 2004 Aug 15;160(4):331-8. 5. Gagliardino J, Oliviera E. Latin America. In Gruber W, Lander T, Leese B, Songer T, Williams R (eds). The Economics of Diabetes in Latin America. A report of the diabetes health economics study group. International Diabetes Federation and World Health Organization ISBN 2-930229-01-2. 6. Henry-Lee A, Yearwood A. Protecting the poor and the medically indigent under health insurance: a case study in Jamaica. Small Applied research No. 6. Bethesda, MD. Parnership for Health Reform Project. Abi Associate Inc. 7. Jnsson B. The economic impact of diabetes Diabetes Care 1998; 21 (Suppl. 3): C7-C10 Todos 8. los Morice indicadores usados en epidemiologa se refieren una poblacin y un tiempo A et al. Diabetes Mellitus en Costa Rica: Unaanlisis interdiciplinario. Instituto de Investigacin y Enseanza en Nutricin y Salud. Tres Rios, Costa Rica, determinados. 1999. Los indicadores de mayorin importancia en diabetes son la incidencia, la Health Stat Q. 45(4):338-46, 1992. 9. Phillipsepidemiolgicos M, Salmern J. Diabetes Mexico- a serious and growing problem. World prevalencia, la DP, mortalidad y la letalidad. Todos los indicadores son multiplicados por una and update. Health Care Financing Review 7:61-80, Fall 1985. 10. Rice Hodgson TA, Kopstein AN. The economic costs of illness: A replication constante, generalmente 100, 1,000, 10,000 o 100,000, en dependencia del evento que se 11. Rice DP. Estimating the Cost of Illness. Health Economic Series No. 6, PHS Publ. No. 947-6. Washington, DC, U.S. Govt. Printing Office, 1966. mide. 12. Rubin RJ, Altman WM, Mendelson DN. Health care expenses for people with diabetes mellitus, 1992. J Clin Endocrinol Metab 78:809A-F, 1994. Incidencia: La incidencia es el nmero de casos que yocurren en de una 13. Secretaria de Salud de Mxico. Subsecretaria denuevos Prevencin Proteccin la Salud. Informacin TASAS Nacional DE sobre Diabetes. Ciudad Mexico, 2002. ALGUNAS USO FRECUENTE. poblacin determinada en tiempo determinado. 14. Songer T, Barcel A.un The Economics of Diabetes Care: The Americas. in International Textbook of Diabetes Mellitus. John Wiley & Sons, Inc 2003 Prevalencia: La prevalencia es el nmero casos existentes (nuevos y viejos) en 15. Villareal-Ros E, Salinas-Martinez AM,de Medina-Juregui A, Garza-Elizondo ME, Nuez-Rocha Gde and Chuy-Daz ER. The Cost Diabetes Mellitus and its Impact Tasa Nacimientos: Nmero de of nacidos vivos entre la poblacin. una poblacin en unSpending punto determinado el tiempo. on the Health in Mexico.en Arch Med Res 31 511-14, 2000. Tasa de Fertilidad: Nmero de nacidos vivos entre el nmero de mujeres Mortalidad: Es el nmero de fallecidos divididoS, por la poblacin y luego multiplicado 16. White F, Vega J, Aedo C, Jadue L, Robles Salazar R, Delgado I. Proyecto de demostracin en educacin en diabetes. Informe Final. Organizacin Pan Ameride entre 15 y 44 aos. por una constante, generalmente 100,000. cana de la Salud - Eli Lilly, 1998. Tasa de Mortalidad infantil: Nmero de muertes en menores de 1 ao Letalidad: Es el nmero de muertes por una enfermedad o evento divididos por el entre el nmero de nacidos vivos. nmero total de personas que tienen esa enfermedad o evento.

Cules son los indicadores ms usados en epidemiologa?