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DKV INTEGRAL asegura lo ms valioso para ti: el bienestar de tu familia, garantizndote la mejor atencin sanitaria y ese trato personalizado que esperas recibir cuando visitas un mdico o entras en una clnica. Urgencias, asistencia prima ria, especialistas, medios de diagnstico, hospitalizacin y ciruga. Con esta pliza todo est cubierto, sin lmites en los gastos (salvo prtesis). Adems, disfrutars de un seguro comple mentario de asistencia mundial en viaje en caso de urgencia.
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coberturas
asistencia primaria
Ni listas innecesarias, ni largas esperas, ni trmites incmodos. Despreocpate y disfruta de la tranquilidad de tener cubierta la asistencia mdica en tu casa, en ms de 1.000 clnicas concertadas y en ms de 2.000 mdicos de cabecera en toda Espaa. > Servicios de asistencia mdica a domi cilio y urgencias en clnica las 24 horas > Servicio de enfermera (A.T.S./D.U.E.) > Chequeo cardiolgico bsico anual > Anlisis clnicos bsicos (excluidas las pruebas hormonales e inmunolgicas) y radiografas simples convencionales (sin contraste) > Ambulancias > Pediatra y puericultura > Medicina general > Ciruga del aparato digestivo > Ciruga general > Ciruga plstica y reparadora > Ciruga torcica > Dermatologa > Endocrinologa > Geriatra > Ginecologa > Hematologa > Logopedia y foniatra > Medicina interna > Nefrologa > Neonatologa > Neumologa > Neurociruga > Obstetricia
> Odontologa > Oftalmologa > Oncologa > Otorrinolaringologa > Podologa > Psiquiatra > Rehabilitacin y sioterapia > Reumatologa > Traumatologa > Urologa
asistencia hospitalaria
En caso de ingreso hospitalario, adems de hacer lo ms cmoda posible tu estan cia, el seguro comprende los gastos gene rados durante el internamiento y los ho norarios mdicos o quirrgicos derivados de los tratamientos realizados. Incluye: > Tratamientos oncolgicos: radiotera pia, braquiterapia y quimioterapia. > Mtodo o tcnica OSNA: anlisis mole cular intraoperatorio del ganglio centi nela en el cncer de mama en estado temprano, sin extensin linftica. > Litotricia renal y vesicular. > Dilisis y hemodilisis. > Ciruga de los Grupos II al VIII de la Organizacin Mdica Colegial (OMC), realizada exclusivamente en un centro hospitalario. > Ciruga mayor ambulatoria. > Radiologa intervencionista o invasora vascular y visceral. > Tcnicas de planicacin familiar: ligadura de trompas, oclusin tubri ca histeroscpica (Sistema Essure) y vasectoma. > Radioneurociruga esterotxica. > Ciruga artroscpica. > Ciruga de cornetes o turbinoplas tia y la adenoamigdaloplastia por radiofrecuencia. > Lser quirrgico en oftalmologa, proctologa, ciruga vascular perifrica y otorrinolaringologa. > Lser Holmio para el tratamiento quirrgico de la hiperplasia benigna prosttica. > Nucleotoma percutnea quimionucleosis. > Prtesis quirrgicas. > Indemnizacin diaria por hospitalizacin. Y la pliza cubre: 1. Hospitalizacin mdica (sin interven cin quirrgica). 2. Hospitalizacin quirrgica. Incluye las visitas y curas del postoperatorio in mediato (hasta dos meses despus de la ciruga). 3. Hospitalizacin obsttrica. Inclu ye nido y/o la incubadora para el re cin nacido durante su internamiento hospitalario, hasta un mximo de 28 das. 4. Hospitalizacin peditrica (menores de 14 aos). 5. Hospitalizacin psiquitrica. En caso de brotes agudos (mximo 60 das por ao natural). 6. Hospitalizacin en Unidad de Vigilan cia Intensiva. 7. Hospitalizacin por dilisis y rin articial. Para el tratamiento de las insuciencias renales agudas.
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coberturas especiales
Entre las amplias coberturas de la pliza destacan: Psicologa > Mximo de 15 sesiones por asegura do y ao. > Con un copago segn modalidad con tratada (excepto Modalidad lite). Programas especcos de medicina preventiva 1. Programa de Salud Infantil. > Gimnasia y preparacin psicoprolcti ca al parto. > Exmenes de salud al recin naci do (incluido el screening auditivo neonatal). > Programa de vacunacin infantil en centros de referencia. > Controles de salud. 2. Programa de deteccin precoz del cncer ginecolgico en la mujer. > Revisin ginecolgica anual.
coberturas exclusivas
3. Programa de prevencin del riesgo coronario. > Chequeo cardiolgico completo cada 3 aos en centros de referencia con certados, incluye: historia clnica, ex ploracin fsica cardiolgica, analtica especca y preventiva de la ateroma tosis, electrocardiograma de reposo y esfuerzo, y ecocardiograma. 4. Programa de prevencin del cn cer colorrectal, en personas con antecedentes. 5. Programa de prevencin del cncer de prstata para hombres mayores de 45 aos. 6. Programa de Salud Bucodental. > Selladores de suras y obturaciones (empastes). Hasta los 14 aos. Acceso a mamografas sin autorizacin. Tcnicas de planicacin familiar. Cubrimos la ligadura de trompas, la oclusin tubrica histeroscpica (Sistema Essure), la vasectoma y la implantacin del D.I.U. (coste del dispositivo intraute rino por cuenta del asegurado) a travs de centros concertados. Prtesis. Con un lmite mximo de 12.000 Eur por asegurado y ao. Reconstruccin de mama. Tras ciruga radical, incluida prtesis mamaria. Trasplantes de mdula, heptico, renal, crnea y cardaco.
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Slo si se contrata el seguro DKV Integral en su modalidad individual, tienes derecho a acceder a las siguientes garantas adicionales: Reembolso en el extranjero por enferme dad grave. En caso de haber sido diagnosticada previamente en Espaa una enfermedad grave (infarto de miocardio, cncer, enfermedad cerebrovascular, trasplante de rganos, parlisis/paraplejia) se pue de acceder a su tratamiento mdico y/o quirrgico en el extranjero a travs del reembolso de gastos (80% del impor te de las facturas abonadas) hasta un lmite total de 16.000 Eur por asegura do y ao. Cobertura en caso de Dependencia grado 3 (niveles 1 y 2) por accidente. Reembolso de los servicios de asistencia familiar y/o atencin a la dependencia hasta un lmite mximo de 10.000 Eur por asegurado. Los servicios includos en esta presta cin son: 1. Servicios de Ayuda domiciliaria. 2. Servicio de Atencin residencial. 3. Servicio de Teleasistencia ja y mvil. 4. Servicio de Adaptacin del hogar.
ms ventajas?
Plan Vive la Salud. Para que t y tu familia ganis en cali dad de vida. Este plan fomenta los hbi tos saludables y te ayuda a prevenir en fermedades a travs de programas espe ccos, fcilmente accesibles por Internet y con apoyo mdico telefnico. > Programa de Vida saludable. > Prevencin cardiovascular. > Embarazo y parto saludable. > Obesidad. > Obesidad infantil. > Escuela de padres. > Prevencin del cncer de mama. > Prevencin del cncer de prstata. Nuevos planes en 2012 > Prevencin del estrs laboral. > Prevencin del ictus. > Prevencin del cncer de cuello uterino. > Prevencin del cncer de colon Para obtener ms informacin y acceder al mismo en: www.vivelasalud.com. Tarjeta DKV Medi-Card. Te acredita como asegurado DKV, evita el uso de talones mdicos y facilita el ac ceso a nuestra red concertada. Inmejorables medios tcnicos y humanos. La mejor y ms avanzada tecnologa y los ms ecientes profesionales de la medi cina. Sin lmites de hospitalizacin. Excepto la psiquitrica, con un lmite de 60 das/ao. Indemnizacin diaria por hospitalizacin. DKV Seguros indemniza con 50 Eur por da, a partir del tercer da de ingre so hospitalario, y hasta un mximo de 1.500 Eur por asegurado y ao, siempre que ninguno de los gastos derivados de la hospitalizacin haya sido a cargo de la compaa. Compromiso de no anulacin de pliza por parte de la compaa. DKV no podr dar de baja a ningn cliente, siempre que lleve asegurado con nosotros tres anualidades completas, sal vo incumplimiento de contrato. Descuentos para plizas de unidad familiar. 5% (4 asegurados) y 12% (5 o ms ase gurados).
servicios adicionales
serviplus salud
Autorizaciones online. Ests donde ests, podrs gestionar tus autorizaciones de manera gil y rpida a travs de nuestra web. Accede a tu rea personal del cliente y haz todas tus ges tiones on-line. Compromiso de cita rpida asistencial. Ponemos a tu disposicin un telfono de ayuda para agilizar la cita de una prue ba diagnstica e intervencin quirr gica, autorizada previamente. Servicio Bucodental. Tratamientos dentales gratuitos (extrac ciones, limpiezas de boca, curas estoma tolgicas y la radiologa dental asociada) y otros servicios odontolgicos a precios inferiores al mercado. 902 499 499 Centro de atencin telefnica. Para solicitar autorizaciones, formular sugerencias, peticin de informacin... 902 499 499 Ciruga refractiva lser. Precios especiales en nuestros centros concertados. 902 499 150 Reproduccin asistida. Una red especial de clnicas especializa das en los tratamientos ms modernos de reproduccin asistida con condiciones econmicas ventajosas. 902 499 150 Servicio franquiciado de conservacin de clulas madre del cordn umbilical. Posibilidad de conservar, analizar y cus todiar las clulas madre del cordn um bilical de tu hijo/a, extradas en el mo mento del parto y depositadas en un la boratorio concertado, para poder ser usa das por tu hijo o familiares en caso de necesidad (precios especiales). 902 499 150
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Servicios wellness. Hidroterapia, balnea rios y SPAS urbanos. Escuela de espalda y Pilates. Terapias antiestrs (taichi y yoga). 902 499 150
Servicios de asistencia familiar y/o aten cin a la dependencia. Asistencia sociosanitaria a domicilio. Residencias geri tricas y centros de da. Teleasistencia domiciliaria ja y mvil. Servicio de adaptacin del hogar. 902 499 150
Red de pticas y Ortopedia. Obtencin de descuentos por la compra de material ptico y ortopdico en la Red DKV de tiendas seleccionadas. 902 499 150
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4 modalidades de seguro que van en funcin de la participacin del asegurado en el coste de los servicios:
DESCRIPCIN CONSULTAS (POR CONSULTA)
Consultas asistencia primaria: medicina general, pediatra y enfermera Consultas del resto de especialidades Consultas de ginecologa Consultas de psicologa
INGRESOS HOSPITALARIOS MDICOS Y QUIRRGICOS
Ingresos hospitalarios por da: el copago incluye exclusivamente la estancia hospitalaria por da y los honorarios quirrgicos. El resto de actos mdicos y pruebas diagnsticas llevarn el copago correspondiente a su grupo. Actividad hospitalaria: preoperatorios, reanimacin, hospital de da, ciruga ambulatoria, dilisis. Grupo quirrgico o-1-2 Grupo quirrgico 3-4-5 Grupo quirrgico 6-7-8 Parto/cesrea Legrado Colangiopancreatograa retrograda/Colangiograa Litotricia
PRUEBAS DIAGNSTICAS (POR ACTO)
Anlisis clnico Radiologa convencional Radiologa de alta tecnologa Radiologa vascular Tomografa - TAC Resonancia magntica nuclear Tomografa por emisin de positrones (PET) Servicios de diagnstico por endoscopia Citologa Ecografa Mamografa Anatoma patolgica Amniocentesis Estudio polisomnogrco PH-metra
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COMPLET
PLUS
CLASSIC
LITE
0 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,50 Eur 2,95 Eur
12 Eur 10 Eur 55 Eur 55 Eur 100 Eur 175 Eur 300 Eur 45 Eur 0 Eur 25 Eur 0 Eur 50 Eur 250 Eur 275 Eur 200 Eur
5 Eur 5 Eur 30 Eur 25 Eur 50 Eur 75 Eur 100 Eur 25 Eur 0 Eur 12 Eur 0 Eur 25 Eur 100 Eur 100 Eur 100 Eur
2,50 Eur 2,50 Eur 2,50 Eur 2,50 Eur 2,50 Eur 2,50 Eur 2,50 Eur 2,50 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur
0 Eur 0 Eur 0 Eur 0 Eur 0 Eur 0 Eur 0 Eur 0 Eur 0 Eur 0 Eur 0 Eur 0 Eur 0 Eur 0 Eur 0 Eur
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Limpieza bucal y extracciones dentales Rehabilitacin Oxigenoterapia Fotocoagulacin Medicina nuclear Servicios de diagnstico/Tratamiento de especialidades mdicas Servicios de diagnstico/Tratamiento de especialidades quirrgicas Servicios de diagnstico/Tratamiento de obstetricia y ginecologa Servicios de diagnstico/Tratamiento de cardiologa Servicios de diagnstico y tratamiento de oncologa Tratamientos radioterpicos y quimioterpicos (por sesin) Tratamiento del dolor Ambulancias Urgencias hospitalarias y Asistencia primaria en el domicilio Urgencias ambulatorias
Lmite mximo de copago por asegurado y ao natural: 600 Eur. Copagos vlidos para 2012.
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COMPLET
PLUS
CLASSIC
LITE
6 Eur 8 Eur 5 Eur 95 Eur 150 Eur 25 Eur 25 Eur 25 Eur 75 Eur 300 Eur 50 Eur 120 Eur 50 Eur 60 Eur 30 Eur
3 Eur 5 Eur 3 Eur 50 Eur 75 Eur 12 Eur 12 Eur 12 Eur 40 Eur 100 Eur 25 Eur 50 Eur 25 Eur 30 Eur 15 Eur
2,95 Eur 2,50 Eur 2,50 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur 2,95 Eur
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plazos de carencia
Todas las prestaciones que abarca la pli za se pueden utilizar desde el primer da, excepto:
Hospitalizacin* e intervencin quirrgica (incluidas las prtesis quirrgicas) Partos (excepto parto prematuro) Trasplantes (*) La hospitalizacin por urgencia vital o por accidente no tiene plazo de carencia.
> Quedan excluidas de la cobertura del seguro cualquier tipo de patologas existentes antes de contratar la pliza, que debern quedar reejadas en la declaracin de salud. > Consulta las condiciones de la pliza y los lmites en el condicionado general.
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ASEGURADOS INCUIDOS Fecha de nacimiento Fecha de nacimiento Fecha de nacimiento Fecha de nacimiento Zona geogrca Sexo Sexo Sexo Sexo
FORMA DE PAGO (DESCUENTOS SEGN FORMA DE PAGO) Total recibo: Anual Trimestral Eur Eur Semestral Mensual Eur Eur
Este proyecto es informativo. No constituye propuesta de seguro, ni forma parte del contrato, que slo se emitir una vez valorado el riesgo por la Entidad. La duracin del seguro ser de un ao prorrogable al vencimiento. La validez de este proyecto es de 15 das y est sujeto a la realizacin de los requisitos mdicos correspondientes. Esperamos contar con tu conanza, y quedamos a tu disposicin para cualquier aclaracin que precises. Un cordial saludo. Presentado a Presentado por Telfono de contacto Fecha
Nota importante: El presente PROYECTO ha sido confeccionado en base a los datos facilitados por el cliente y las primas calculadas segn las tarifas vigentes en el da de su confeccin, constituyendo nicamente un estudio informativo, SIN VALIDEZ CONTRACTUAL y condicionado a que todos los antecedentes indicados se manten gan y sean contrastados. Clusula LOPD: DKV Seguros y Reaseguros, SAE, integrar los datos de carcter personal facilitados en cheros de su responsabilidad, teniendo en todo momento el afectado derecho de acceso, y en su caso, de oposicin, recti cacin y cancelacin dirigindose a nuestras ocinas centrales Avda. Csar Augusto, 33 - 50004 - Zaragoza, o bien mediante el buzn de correo atencioncliente@dkvseguros.es. Todo ello con los lmites previstos en la legislacin vigente sobre proteccin de datos de carcter personal y dems disposiciones de concordante aplicacin. Salvo indicacin en contra, nos autorizas expresamente, aun cuando la operacin no se cerrara, al uso y conserva cin de dichos datos por la Compaa para suscribir, en el presente o en el futuro, un contrato de seguro y para la realizacin de anlisis sobre el riesgo o de tipo estadstico de siniestralidad o de prevencin del fraude, as como la cesin a su grupo, para informarte, tanto por comunicacin postal como electrnica, sobre las oportunidades de contratacin de seguros y servicios que puedan ser de tu inters. Tambin la cesin a aquellas entidades con las que la sociedad o su grupo establezca vnculos de colaboracin en los supuestos de coaseguro, reaseguro y compa as de asistencia o servicios sealados en la pliza y con el n de garantizar una mejor calidad de servicio, adems de la cesin a aquellos cheros del sector asegurador creados con nes estadstico actuariales y de prevencin del fraude. Te comprometes a informar a las personas de las cuales proporcionas datos de carcter personal sobre estos extre mos, facilitando, si fuera necesario, copia del documento rmado.
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es un equipo de especialistas creado para responder mejor a tus necesidades. Mientras DKV es el especialista que te asesora en Seguros Mdicos, ERGO complementa esta oferta integral de seguros centrndose en las reas de Vida, Hogar y Decesos. Estar juntos nos permite especializarnos y dedicarnos en profundidad a las reas que te interesan, para seguir trabajando por tu tranquilidad y seguridad.
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Enero 2012 Cd. 3SRC2.PY/03_V9
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Estamos adheridos a las Guas de Buenas Prcticas de Unespa. Para ms informacin consulta en nuestra web.