CONGELACIN DE OVOCITOS.

MADURACIN IN VITRO DE OVOCITOS

Integrantes:
Karen
Sofa

Curso: 8

Maldonado.
Seplveda.

Jaime.

Natalia

MADURACIN IN VITRO DE OVOCITOS

La MIV consiste en la recuperacin de ovocitos inmaduros de pequeos folculos antrales no estimulados o mnimamente estimulados, y su cultivo en un medio apropiado hasta su maduracin. De esta manera se puede evitar la estimulacin ovrica y por tanto, se presenta como una alternativa a un ciclo standard de FIV. Puede ser de gran utilidad en aquellas pacientes en las que por alguna razn interese evitar la estimulacin ovrica, como las pacientes con tumores hormono-dependientes.

Otra de las ventajas de la MIV es que, al no recibir tratamiento con gonadotrofinas, se evita el que se produzca el SHO. Adems, se disminuyen los costes de la medicacin y se evitan las molestias que ocasionan los pinchazos. Por el contrario, el proceso es dificultoso, las tasas de xito son bajas y la tcnica an est por optimizar.
Hoy en da hay que considerar la MIV como una tcnica complementaria a la estimulacin ovrica, til para los casos en que no haya tiempo de realizar la estimulacin ovrica o para cuando se obtengan ovocitos inmaduros tras la estimulacin, y como complemento a la obtencin de tejido ovrico.

CONGELACIN DE OVOCITOS

La congelacin de semen viene realizndose rutinariamente en los centros de reproduccin asistida desde mediados de los 80. Gracias a la efectividad de esta tcnica muchos varones han podido conservar su fertilidad de una forma relativamente sencilla y segura. Sin embargo, la congelacin de ovocitos por su mayor complejidad y menor eficacia no se ha podido realizar hasta ahora salvo como tcnica experimental. En los ltimos aos, el perfeccionamiento de nuevas tcnicas de congelacin, especialmente la vitrificacin, nos ha hecho replantearnos estos conceptos. Actualmente podemos esperar una tasa de supervivencia superior al 80% (la gran mayora de los ovocitos que se congelan sobreviven cuando los descongelamos) y por tanto hemos pasado del campo experimental a una tcnica eficaz para conservar el potencial frtil. Los ovocitos que se congelan y sobreviven a la descongelacin tienen un comportamiento similar a los no congelados, es decir, pueden ser fertilizados por los espermatozoides, y tambin las mismas opciones de generar embriones capaces de implantar y por tanto de desarrollar nios sanos.

Al mismo tiempo, en los ltimos aos est aumentando considerablemente el nmero de mujeres con inters en preservar su fertilidad para un momento posterior. Es bien conocido que los tratamientos actuales para el cncer tienen una efectividad cada vez mayor, pero tambin sabemos que en muchos casos dichos tratamientos de quimio o radioterapia producen una esterilidad definitiva cuando se realizan en mujeres en edad frtil. Por tanto, cuando se realiza el diagnstico, las posibilidades de supervivencia son altas y esto hace necesario un planteamiento sobre la capacidad posterior de tener hijos. En estas pacientes la congelacin de ovocitos es en muchos casos tcnica de primera eleccin. Pero no es este el nico caso en el que puede estar indicado congelar ovocitos. Cada vez las circunstancias sociales y laborales hacen que la mujer demore ms la bsqueda de descendencia, sin embargo, la fertilidad en la mujer no la acompaa durante toda su vida. A partir de los 35 aos se produce una disminucin en la capacidad frtil que va progresando mucho mas rpidamente a partir de los 40, siendo prcticamente nula a partir de los 45 aos. Existen cada vez ms mujeres que acercndose a esas edades todava no se plantean a corto plazo la posibilidad de tener hijos. Muchas de ellas no tienen una pareja estable en ese momento y en otros casos no hay una situacin laboral o econmica que permita afrontar la maternidad. Para todos estos grupos de mujeres, la congelacin de ovocitos supone una forma de conservar una posibilidad real de ser madres para el momento en el que les sea posible llevar adelante un embarazo y el cuidado de su futuro hijo.