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PRESENTACIN.

Las enfermedades mentales han sido objeto de discusin en Costa Rica bsicamente a nivel clnico o teraputico. En el mbito forense, la atencin recibida ha sido moderada, limitndose sustancialmente a los profesionales en ciencias mdicas o psicolgicas, y sin que ello haya trascendido a los operadores de Derecho y administradores de justicia. En cuanto a estos, debe subrayarse que la formacin o informacin que se recibe en las universidades, se restringe a la alusin del tema cuando se aborda la capacidad de ejercicio de los derechos por el propio titular (cordura o insania) o de incurrir en un delito (imputabilidad o inimputabilidad). De all en adelante, y ms all de ese tratamiento superficial y entre muchos otros tpicos, el estudiante de Derecho no tiene ningn acercamiento al tema de las enfermedades mentales. Tratndose de los administradores de justicia, la diferencia no es sustancial, sino que estos se ven en la necesidad de confrontarse con esa materia que les resulta extraa cuando tienen en frente algn caso concreto. Eso explica por qu la jurisprudencia nacional ha incursionado tan reducida y tmidamente en ese campo, pudiendo localizarse dos grandes ciclos o etapas en cuanto al desarrollo jurisprudencial. Una, localizable en la primera mitad de la dcada de los aos 90, en la cual tanto la jurisprudencia penal debi afrontar una serie de discusiones colaterales sobre la temtica, a raz de unos pocos casos tramitados en el Poder Judicial. Es en esta misma etapa que la Sala Constitucional se ve en la necesidad de pronunciarse sobre una serie de normas (penales y procesales) que yacan en el Ordenamiento Jurdico costarricense desde antao y que, a la luz de la vivificada presencia de los principios constitucionales desde la creacin de la Sala, imponan su examen de conformidad con los nuevos parmetros. La segunda etapa, que se extiende hasta nuestros das, se distingue por un adormecimiento del debate sobre las enfermedades mentales y la responsabilidad penal o capacidad civil para actuar. Tanto es as que los pronunciamientos judiciales al respecto son muy escasos y de un pobreza significativa para aportar

nuevos elementos, siendo muchas veces parfrasis de, o remisiones a, precedentes. Aun as, es previsible que ese inters por las enfermedades mentales, sobre todo a nivel punitivo, se reavive prximamente, en virtud de algunos acontecimientos ltimamente suscitados en Costa Rica, en los que se puede entrever una gran trascendencia del tema argumentado. Por otra parte, en vista de que los autores se ocupan de la materia sancionatoria, el presente trabajo tendr por objetivo el estudio de los aspectos mentales o psicolgicos en cuanto al delito y su teora, haciendo especial nfasis en el subtema de la esquizofrenia. En consecuencia, el trabajo se desarrolla en tres partes, las cuales residen en un anlisis de los aspectos psicolgicos de la teora del delito, la esquizofrenia y la teora del delito y, finalmente, la resea de un caso ilustrativo acerca de la materia.

ASPECTOS PSICOLGICOS DE LA TEORA DEL DELITO.


Entendido que el Derecho Penal regula acciones humanas, debe partirse que, en tanto dirigidas necesariamente a una finalidad, no puede haber alguna en la que no intervengan factores psicolgicos o, como se llama en la doctrina, subjetivos. Una vez que dicha accin es enfocada desde el prisma de la teora del delito, estos surgen que en cada uno de sus niveles, pues todos ellos deben estar permeados del elemento volitivo, sea en versin clnicamente sana y acorde a la realidad externa al sujeto, o bien en su ausencia o patologa, tanto por la llana falta de voluntad, como en los impedimentos patolgicos para razonar normalmente o, finalmente, para poder hacerlo de acuerdo a una situacin externa en concreto. Por lo anterior, se proceder a examinar la presencia y relevancia de esos factores psicolgicos en la estructura del delito, desarrollando el anlisis conforme a un itinerario propio de la teora moderna del delito. Para ello, se destacar los aspectos ms relevantes y su incidencia, partiendo esos s de que la nocin primeramente estudiada (La accin), debe sobreentenderse como sustrato constante e indispensable en los sucesivos planos de estudio, los que no pueden existir sin aquella. En cada tema se proceder a describir brevemente el contexto sistemtico en que se ubica el factor psicolgico analizado, respecto al cual se examinar los aportes doctrinarios y jurisprudenciales ms trascendentes. La accin. Los hechos contemplados por el Derecho Penal, como es de conocimiento comn, excluyen sucesos de la naturaleza o no humanos. Dentro de los que s son humanos, tampoco son todos los que le resultan relevantes a efectos de merecer su valoracin jurdica ulterior, sino slo aquellos activos u omisivos que evidencian una voluntad del sujeto. Ya esta premisa establece que se requiere, por una parte, de una manifestacin externa, cual puede ser el movimiento

corpreo o expresin oral, y, por el otro lado, que esa manifestacin no sea un mero movimiento fsico, sino que est presidido por la voluntad, esto es dirigido a una finalidad1. Esta nocin de la accin ha sido frecuentemente confundida con la de dolo, cuando en verdad, segn luego ser notorio, exhibe caractersticas diversas y ocupa un papel cualitativamente diferente. El sujeto que es objeto de impulsos no gobernados por su voluntad, no es autor de ninguna accin. El sujeto que cae o es empujado sobre un escaparate no es autor del dao acontecido. Lo mismo que los dems casos de fuerza mayor, como aquel que causa el dao al ser vctima de un ataque epilptico o ceguera repentina. En estos casos el sujeto no desea la accin, no la dirige, esta no tiende a ninguna finalidad, sino que la persona es reducida a la funcin de objeto, de una pieza ms en el mecanismo de causalidad que lleva al resultado. En esa direccin se ha pronunciado la jurisprudencia costarricense, asumiendo una posicin finalista y de rechazo al causalismo (Sala Tercera, voto 101-F-95). Es esta precisamente la crtica que insistentemente se ha hecho a la concepcin causalista de la accin, reinante por mucho tiempo en la doctrina internacional, y propia del mecanicismo decimonnico, la cual ante ciertas especies como las ejemplificadas, terminaba cosificando al sujeto, negndole su autonoma de voluntad, que es en realidad lo que debe recriminrsele, la voluntad contraria a derecho. Como seala la teora finalista, la base del Derecho Penal est en la libertad del sujeto para proceder. Al carecer el causalismo de la nocin de accin, se vio en la necesidad de tratar la cuestin dentro del concepto de dolo, lo que lo hizo incurrir en serias contradicciones y absurdos, que se vieron ahondados por la inclusin del dolo en el estrato de la culpabilidad, pretendiendo as incluir todas las cuestiones subjetivas en un nico compartimiento, como si los dems aspectos carecieran de estas e ignorando la naturaleza especfica de la culpabilidad. Ahora bien, la calidad de accin puede derivarse no del hecho estricto, sino del comportamiento anterior, cual podra suceder con el estado de inconsciencia en que se pone en controlador areo, con el propsito de provocar un desastre, o
CHIRINO, Alfredo y otro. Metodologa en la Resolucin de Conflictos Jurdicos en Materia Penal. ILANUD. San Jos, 1991, p. 61
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la madre que descuidadamente acurruca a su pequeo entre su cuerpo y lo aplasta al quedarse dormida. En estas circunstancias, la accin, sea esta intencional o imprudente, tuvo lugar antes del acto u omisin lesiva. Tanto en las situaciones de voluntad inmediata como mediata, el sujeto ha previsto una finalidad, escogido los medios para alcanzarla y aceptado las consecuencias. Esos sern los ejes psicolgicos que asomarn invariable e indispensablemente en los planos integrantes del delito, tipicidad, antijuridicidad y culpabilidad, pues en todos ellos debe existir la voluntad. Anticipacin del fin, seleccin de los medios, consideracin de los efectos concomitantes, son en suma las etapas de la elaboracin de la finalidad que ocurren dentro de la esfera del pensamiento antes de la actuacin, para que esta sea verdaderamente voluntaria2 Preceptuado lo anterior, puede empezarse a diferenciar los tres componentes de la teora del delito y las diversas modalidades que la accin asume en cada uno de ellos con sus correspondientes rasgos, partiendo de que la existencia de estas modalidades presupone la existencia de la accin bsica, mas no al revs. La tipicidad. Se denomina tipicidad a la condicin de una conducta que se acomoda a la descripcin contenida en la norma penal como sancionable. La accin, para ser tpica, debe reunir todos los elementos que la descripcin, en este caso mnimamente legal, contiene como constitutiva del ilcito, al menos en principio. Dentro de la tipicidad resaltan claramente dos filones psicolgicos que tradicionalmente ha sido ubicados en la culpabilidad: el dolo y la culpa.3 Que ambos pertenecen a la tipicidad y no a la culpabilidad, es un tema hoy indiscutido en la doctrina moderna, pues la descripcin tpica misma incluye que se trate necesariamente de una accin dolosa o, excepcionalmente, culposa; y, por otra parte, la culpabilidad es un juicio de reproche en el caso concreto, a diferencia de la tipicidad que es una valoracin genrica. Luego, el error de colocar esos dos aspectos subjetivos en la culpabilidad, se vuelve especialmente
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CHIRINO, op. cit., p. 77 Tendencia que recogi el Cdigo Penal costarricense (artculo 30 y siguientes).

evidente en aquellas hiptesis de presencia de aquellas pero ausencia de esta, como ser visto. El dolo es el desear un resultado tpico, o al menos aceptarlo como posible4. Lo anterior implica que el sujeto debe tener conocimiento de las condiciones externas, as como de las reglas de causalidad que pueden llevar al resultado tpico. Si conocindolas, desea el resultado tpico (quien desea dar muerte a otro), se habla de dolo directo; si no desea el resultado pero lo asume como inevitable (no desea darle muerte, mas es necesario), se tratar de dolo indirecto; y, por ltimo, si no desea el resultado tpico pero lo admite como probable (no desea darle muerte, mas se acepta la posibilidad de que esta se produzca), se tratar de un dolo eventual. La distincin, vlida nicamente para efectos discursivos, carece de relevancia para la configuracin tpica de la accin. Contrario a lo que se ha dicho con frecuencia, el dolo no es la intencin de infringir la ley, sino de lograr el resultado tpico.5 Otra variedad de dolo es el llamado especfico, que es aquel adicional al normal y que desea no solamente el resultado, sino que a su vez lo instrumentaliza para una finalidad ulterior. Varios ejemplos pueden ser citados en ese sentido, como es el secuestro con fines extorsivos, o los actos de corrupcin,
Respecto del dolo, Juan Bustos Ramrez seala la necesidad de delimitar su alcance y contenido, y para ello recurre a descomponerlo en tres elementos: a) su aspecto cognoscitivo o intelectivo, el cual, sostiene, debe ser considerado de una manera situacional y relacional, como la proyeccin de la conciencia del individuo en una relacin dada, que es dinmica y que por ello mismo no puede tener siempre la misma intensidad, pero s es siempre integradora e interaccionante lo que obliga a tener en cuenta una gran cantidad de procesos socio-psicolgicos que determinarn en el caso concreto la existencia o inexistencia del dolo. Bustos Ramrez, se separa de la doctrina tradicional al afirmar que el aspecto cognoscitivo no debe interpretarse como el conocimiento actual de los elementos del tipo, sino meramente como la conciencia sobre las circunstancias (tpicas) en que se desarrolla la accin (esto es, que el sujeto, a la hora de su accin, no est pensando en todas las circunstancias, sino que en la mayor parte de los casos se tienen por sobreentendidas; para Bustos, afirmar que el sujeto tiene que conocer los elementos que integran el tipo tendra que llevar a que muchas acciones resultaran atpicas, porque el sujeto no pens en esto o aquello al momento del acto. b) Aspecto volitivo: que lleva a analizar la forma en que el individuo dirige su voluntad de acuerdo con determinadas situaciones, sin perder de vista que para el Derecho el punto de partida no es qu origin la conducta, sino cmo se manifest sta, por lo que el aporte de la psicologa y la psiquiatra se vuelve un complemento importantsimo. En el caso de quienes actan por meras reacciones psico-motoras, al no haber una exteriorizacin de voluntad (puesto que esta misma no existe), no puede hablarse de un proceso de comunicacin social dirigido a afectar un valor jurdico, de manera que la conducta no sera sancionable. BUSTOS, Juan. Manual de Derecho Penal, Parte General. Barcelona, Editorial Ariel, 1989, 3 edicin, 425 pgs.177-179). 5 El elemento cognitivo del dolo natural solamente supone el conocimiento de los elementos objetivos del tipo (conocimiento del hecho), no as el conocimiento de la ilicitud que se queda como elemento integrante de la culpabilidad (Sala Tercera, voto 344-F-94).
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que amn de desear el resultado del acto perverso o prematuro en s mismo, se pretende la corrupcin de la vctima. En cualquiera de esas circunstancias se requerir que el sujeto tenga un conocimiento concordante con el medio que le rodea, porque de lo contrario el componente cognitivo del dolo viene a menos y este con l6. Por eso se habla del error de tipo (antiguamente llamado de hecho, como si le faltara un valoracin jurdica). En este tipo de situacin el conocimiento del sujeto no es exacto e incurre en error al conocer el objeto (ignora que el libro que tom no es el suyo), o la causalidad (ignora que dando a beber agua oxigenada a quien consumi alcohol puede causarle la muerte). En tales circunstancias, si el error era vencible, se habr tratado entonces de una conducta descuidada, regulndose en consecuencia por la reglas de la culpa; si el error era invencible, es decir era insuperable para el sujeto, an poniendo de s el esfuerzo esperable, no mediar tipicidad ni siquiera culposa (artculo 34 del Cdigo Penal).7 Ntese por ende cmo no toda accin es dolosa, porque bien puede acontecer que el sujeto tenga la finalidad manifiesta, pero ignore circunstancias relevantes (quiso presionar el gatillo del arma cuyo dueo le asegur que no funcionaba). La culpa, por su parte, est constituida por la actuacin negligente o imprudente. Se alude a la negligencia cuando la actuacin es omisiva, y a la imprudencia cuando es por una conducta activa. En ambos casos la culpa reside en la actuacin imprudente o negligente que, inobservando las reglas de cuidado que le eran exigibles a ese sujeto segn su posicin y asumiendo un riesgo, confa en poder evitar las consecuencias lesivas. En este sentido el ejemplo por antonomasia es el de los incidentes de trnsito o en el mdico que se duerme durante su guardia.8
Ese requisito tambin es extensible a las circunstancias agravantes. ...a efectos de establecer la tipicidad dolosa de cualquier conducta -como la acusada- siempre es necesario comprobar cul era el conocimiento y voluntad del agente; de aceptarse la tesis del impugnante se estara sancionando al acusado por incurrir en una mera responsabilidad objetiva, lo cual no satisface las garantas establecidas por nuestro ordenamiento jurdico. As, la mera posesin o tenencia de droga, por s sola, no constituye delito, pues lo que integra el tipo penal es el conocimiento y voluntad de poseerla o tenerla a los fines descritos en el tipo penal, pues slo as se puede lesionar o poner en peligro el bien jurdico tutelado. (Sala Tercera, voto 560-F-95).
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...la culpa es un instituto jurdico de inveterada concepcin, de amplio anlisis y desarrollo no solo por la doctrina sino tambin por parte de la jurisprudencia, que genricamente se traduce
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Cuando la culpa es consciente, el sujeto se represent la posibilidad y confo en poder evitar el resultado, la conducta es punible. Cuando la culpa es inconsciente o sin representacin, la persona no se plante como viable el resultado. Tambin en estos casos, al igual que en el dolo, la distincin carece de implicaciones, porque la culpa estar presente. Lo que s tiene relevancia es la ignorancia o error en la conducta descuidada, dado que si, de acuerdo a lo que era exigible al agente, este era vencible (el homicida pudo haber preguntado si la sustancia era txica o no), la culpa habr sobrevenido; si era invencible (imposible imaginar que un bromista haba cambiado la seal de trnsito), no habr culpa, operndose un caso fortuito. Mientras en el delito doloso se reprime la intencionalidad contraria a derecho, lo que viabiliza el castigo en caso de tentativa; en el culposo, a falta de esa intencionalidad, el lmite inicial de la punibilidad estar marcado por la traduccin de la conducta en un dao efectivo. El fin es irrelevante. 9 Lo importante es el manejo de la causalidad y el error en la culpa recaer sobre el elemento cognitivo de esta y consistir en la previsibilidad o no del resultado. La antijuricidad. Consiste la antijuricidad en la oposicin de la conducta al ordenamiento jurdico, de la cual la tipicidad es un valor indiciario; sin embargo, aquella se ver excluida si se actu en ejercicio de una causal de justificacin, como podra ser el ejercicio de un derecho, el cumplimiento de una obligacin, estado de necesidad o, por ltimo, legtima defensa. Contrario a la tipicidad, en la cual se produce un efecto incriminatorio, la justa conciencia de los componentes de la causal justificativa que el sujeto tenga, as como su volicin congruente, tiene un efecto liberatorio. Si la accin del sujeto parte de un error, considerando equivocadamente que le asiste una justificacin, el Derecho Penal moderno disciplina la vicisitud bajo el concepto de error de prohibicin, antes denominado, como lo hace el
en el hecho de faltar a un deber imputable al autor de una accin u omisin, siendo que, en consideracin a ese deber, tal accin u omisin es sancionada como infraccin (Sala Tercera, voto 133-F-93). 9 BACIGALUPO, Enrique. Lineamientos de la Teora del Delito. Juricentro. San Jos, 1985, p. 133

Cdigo Penal (artculo 35), error de derecho (como si le faltara el componente fctico). Esta nocin, propia de la recriminacin, se ubica sistemticamente en el segmento de culpabilidad de la estructura del delito, por lo que se remite a la seccin correspondiente para examinar la solucin de tales situaciones. No obstante, vale desde ya destacar que se el punto se resuelve como un problema de culpabilidad, es decir de reprochabilidad de la accin al sujeto, y no de su legitimidad, que est excluida por falta de las circunstancias de hecho generadoras (en ese sentido, voto 13-F-93, de la Sala Tercera). Luego, acerca de la voluntad de actuar conforme a la concurrencia cierta de esos factores de hecho justificantes, la doctrina ha sealado: ...El momento subjetivo de voluntad puede coexistir con otros diferentes y tambin puede tener cualquier base de motivacin. Lo que al ordenamiento jurdico le interesa es que haya voluntad de salvaguardar un bien jurdico10 De no ser de ese modo, la conducta tpica se habr realizado sin la intencin de acomodarse a derecho, y seguir siendo ilcita. Verbigracia, la persona que da muerte a otro ignorando que a su vez este le apunta con un arma detrs del peridico que simula leer, no actuar en legtima defensa, ya que desconoca la concurrencia efectiva de las circunstancias que habran justificado su proceder. Otro tanto cabra decir de quien objetivamente defendi su integridad, pero manifest el propsito ajeno a la agresin recibida de dar muerte a su agresor. En estas situaciones se dice que no hubo congruencia con el tipo permisivo.11 La necesidad de congruencia entre los requisitos objetivos y subjetivos de la justificante, tanto en la existencia como en su alcance, deriva de que es necesario no slo que el sujeto impida el acto injusto o realice el acto lcito (resultado valioso), sino tambin que lo haga con nimo de acomodarse al ordenamiento (valor de accin). La culpabilidad.
BUSTOS, Juan. Derecho Penal Latinoamericano Comparado. Tomo I. Parte General. Depalma. Buenos Aires, 1981, p. 228 11 SALA TERCERA. Voto 13-F-93.
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Es este al apartado en que mayor influencia revisten los factores psicolgicos en la teora del delito. Si bien, como se dijo en la tipicidad y la antijuricidad, stos tienen gran relevancia, tambin es cierto que estos se refieren a la disvaloracin genrica de la conducta, atendiendo a esos factores psicolgicos slo en el tanto oscilen en torno a esas valoraciones jurdicas. En la culpabilidad, por el contrario, el orden se invierte, y se pretende valorar los procesos internos del sujeto para reaccionar a las circunstancias externas, y stas son analizadas slo en la medida en que puedan influir sobre aquellos. El sistema del derecho penal analizar la culpabilidad por el hecho ilcito exclusivamente. ...la culpabilidad ser siempre un juicio sobre un hecho aislado y no un juicio sobre la vida del autor12, aunque esta haya de ser tomada en consideracin para enfocar aquel hecho. Sobre la culpabilidad existen varias teoras13 que a lo largo de la historia han tratado de ofrecer una explicacin. Sin embargo, conforme al desarrollo reciente del Derecho Penal, ltimamente las teoras han evolucionado con la pretensin de evitar cualquier enjuiciamiento sobre la vida del sujeto como tal, para enfocarse especficamente en el hecho delictivo propiamente. Algunas teoras de las ms importantes son: a) La teora psicolgica. Ubicada dentro del naturalismo causalista, esta tesis predomin durante la parte final del siglo XIX y principios del presente. En ella la accin se reduce a un proceso causal originado en un impulso voluntario, donde la representacin de su contenido es problema de la culpabilidad, y no de la accin. La relacin subjetiva con la accin se agota en el dolo y la culpa. En otras palabras, la responsabilidad sobre el acto se traduce en culpabilidad y, por tanto, responsabilidad penal. Para esta teora, el problema fue, por un lado, poder conglobar en s la culpa (especialmente la culpa inconsciente), y por el otro, su incapacidad de explicar la existencia de circunstancias que excluyen la responsabilidad (an cuando la reaccin es voluntaria), como el caso de el estado de necesidad, agotamiento, etc.
BACIGALUPO, op. cit., p. 87 Ver BUSTOS RAMIREZ, Juan. Manual de Derecho Penal. Parte General. Captulo XX.

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En esencia, esta teora nunca estuvo en capacidad de convertir a la culpabilidad en una entidad graduable. b) Teora normativa de la culpabilidad. Su fundador fue Reinhard von Frank, para quien la culpabilidad debe ser reprochabilidad. Para l, la culpabilidad debe ser graduable atendiendo a sus componentes: la imputabilidad, el dolo y la culpa, elementos todos que tendrn estrecha relacin con las circunstancias en las que se desenvuelve el autor. Esta tesis se vio complementada con el aporte de Goldschmidt, quien distingue entre norma jurdica y norma de deber; la primera dice relacin con el injusto, mientras que la segunda lo hace con la culpabilidad; la primera es pues de carcter objetivo y general, mientras que la segunda es de carcter subjetivo e individual, y tiene relacin con la culpabilidad. El elemento normativo de la culpabilidad ser entonces la violacin al deber; esto es: la conducta ser reprochable no cuando viole slo una norma legal, sino cuando pueda ser objeto de un juicio de valor negativo, cuando est orientada por una motivacin reprobable. Se llega entonces a un punto en que los elementos constitutivos de la culpa son la imputabilidad (pero ya no como su presupuesto), una relacin psicolgica del autor con el hecho (dolo o culpa), y ausencia de causas de justificacin. De all resulta el concepto de exigibilidad, segn el cual, una conducta es entonces censurable cuando al sujeto cabe exigirle otra diferente de acuerdo con las circunstancias concretas en que tuvo lugar su accin. c) Normativismo restringido al sujeto. Es la culminacin del finalismo en el campo de la culpabilidad. De acuerdo con esta tesis, los elementos de reprochabilidad son la imputabilidad y la posibilidad de comprensin de la antijuricidad; eso equivale a cuestionarse en cada caso concreto si la persona pudo o no motivarse en la norma para seguir su conducta, y si no lo hizo, por qu razones. Si hay causas de inexigibilidad de otra conducta, tendra que haber exculpacin. La exigibilidad de la conducta aparece no como un elemento positivo, sino como de exclusin. Aparte de las teoras mencionadas existen otras, como la sintomtica, la de autor de la escuela nazista de Kiel, la de culpabilidad de voluntad conjuntamente

con culpabilidad de carcter o condicin de vida, etc., sin embargo, para los fines de este trabajo, sera poco provechoso entrar a conocer en detalle cada una. Hay diversas formas de subdividir la culpabilidad con objetivos analticos. Algunos autores actuales lo hacen en cuatro niveles, otros en tres. En el presente estudio ser esta ltima la formula empleada.14 Puede decirse que la culpabilidad est compuesta por tres planos, cada uno de los cuales tiene significado y funciones muy definidas que impiden su confusin y, a su vez, son presupuestos de los sucesivos. En efecto, al igual que es estril analizar la presencia o no de una causa de justificacin si antes no se ha constatado la tipicidad de la accin, o de la culpabilidad si no se ha determinado la ilicitud (tipicidad y antijuricidad), al interior de la culpabilidad es intil comprobar la reprochabilidad si no se ha comprobado la comprensin, o comprobar la comprensin si no se ha comprobado la imputabilidad. Debe subrayarse en consecuencia que uno solo de esos niveles no absorbe toda la culpabilidad, como en ocasiones se ha mencionado, sobre todo como fruto de la doctrina tradicional. Ni la imputabilidad, ni la comprensin de la prohibicin, ni la reprochabilidad, integran por s solas, sino en conjunto, la culpabilidad, que busca reclamar al sujeto el que pudiendo actuar de otra manera, lo hiciera lesionando un bien jurdico.15 Se ha distinguido tres frmulas diferentes respecto de la imputabilidad16, y diferentes sistemas legislativos los adoptan de manera diversa. Las frmulas en referencia son:
Actualmente la culpabilidad est compuesta por (a) la imputabilidad del agente, (b) el conocimiento de la ilicitud y (c) el poder actuar conforme a derecho (exigibilidad). De acuerdo a ello la culpabilidad se define ... como el juicio de reproche personal que se dirige al sujeto por la razn de que, no obstante poder cumplir las normas jurdicas, llev a cabo una accin constitutiva de un tipo penal; es decir, en atencin a que realiz una conducta prevista como delito pese a que estaba en situacin de actuar de modo distinto... (CORDOBA RODA, JUAN: Culpabilidad y pena. BOSCH, Casa Editorial, S.A., Barcelona, 1977, p. 16.). La culpabilidad normativa obliga al juzgador a apreciar las circunstancias que rodean al agente al momento del hecho, para establecer si el ordenamiento jurdico poda -bajo las circunstancias concretas- requerir con mayor o menor severidad una accin ajustada a derecho, y as cuanto ms exigible ms reprochable y por el contrario cuanto menos exigible menos reprochable. La culpabilidad no es sino el reproche por actuar con conciencia clara de la ilicitud del hecho que se realiza, junto al incumplimiento con el derecho y con la sociedad -sin riesgo fsico y sin presin psquica insuperables- en circunstancias idneas para actuar correctamente. Se trata de una opcin realizada consciente, donde el sujeto se inclina por la violacin de la norma no obstante haber podido actuar conforme a derecho. Ahora bien, as como se dijo que a ms exigibilidad mayor severidad del reproche, as cuanta mayor reprochabilidad mayor pena. (Sala Tercera, voto 131-F-94) 15 CHIRINO, op. cit., p. 160 16 BUSTOS RAMIREZ, Juan. Manual de Derecho Penal. Parte General. pg. 330.
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a) La naturalista biolgico-psiquitrica, segn la cual la inimputabilidad existe slo cuando se presentan situaciones o patologas taxativamente determinadas. Esta es la frmula que se estila en Espaa, donde se habla de que existe inimputabilidad cuando hay: i.- enajenacin, ii.- minora de edad, y iii.alteracin de la percepcin; b) La psicolgica, que pretende que la imputabilidad se determine partiendo no slo de un nmero determinado de factores, sino en general de los aspectos psicolgicos que influyen sobre la capacidad de entender o querer del sujeto; y c) La frmula psicolgica-jurdica (la imputabilidad disminuida), que se fundamenta en la capacidad del sujeto de la compresin del injusto y de actuar en consecuencia con esa comprensin. Al introducir un elemento de gradualidad (en la comprensin del injusto) se introduce tambin la gradualidad de la imputabilidad misma, por lo que surge aqu el concepto de imputabilidad disminuida, para tratar aquellos casos en que la comprensin fue solo parcial, disminuida, lo que amerita una atenuacin. Creemos que esta ltima frmula es la que se adopta en Costa Rica, pues nuestro Cdigo Penal, en su artculo 42 no slo se remite a la conciencia del injusto (utilizando los trminos de no poder comprender el carcter ilcito del hecho o de determinarse de acuerdo con esa comprensin) pero sin sealar causas taxativamente determinadas, sino que expresamente, en el artculo 43, se contempla el concepto de imputabilidad disminuida en los trminos que aqu se han venido explicando. Se dice de la imputabilidad que es la capacidad abstracta del sujeto para valorar como bueno o malo lo que hace, lo que ser relativo a cada hecho y conviene sea tomado en cuenta por el evaluador. Podra por consiguiente indicarse que se trata de una capacidad biolgica para hacerlo. Cuando esta falta totalmente, se hable de inimputabilidad; si slo lo es parcialmente, se habla de imputabilidad disminuida (artculos 42 y 43 del Cdigo Penal). ...primero vamos a examinar si el sujeto es una persona capaz, mentalmente hablando, para detectar si puede ingresar al conocimiento de la

prohibicin o antijuricidad...17

no, para a partir de all hacer un juicio de conciencia de la

Surge entonces que no toda accin es imputable. Un incapaz mental permanente o momentneo puede estar dirigiendo voluntariamente su accin, conociendo las circunstancias que le rodean, pero estar inhibido de poder valorar la bondad o la maldad de su quehacer. Queda a salvo sin embargo la especie contemplada en el primer pargrafo de este estudio, en cuanto a las acciones llevadas a cabo con inimputabilidad procurada o culposa, entre otros motivos para facilitar su comisin o proveerse de un argumento de defensa, a las cuales se apela con el nombre de actio libera in causa. En este tipo de situaciones, el sujeto ser responsable en la proporcin que lo fue antes de ponerse en estado de incapacidad total o relativa. Por eso, precisamente el artculo 42 se refiere al consumo accidental e involuntario de bebidas alcohlicas o sustancias enervantes y, posteriormente, el 44, aparte de consignar lo expuesto en este prrafo, agrava la responsabilidad si es que se buscaba una excusa o facilitar la realizacin de la accin. La jurisprudencia nacional ha conocido pocos casos de este gnero, y entre los anales de la casacin nacional no aparece ninguno. Pero sea que se trate de una imputabilidad espontnea o no, total o parcial, su determinacin requerir de profundos conocimientos psicolgicos o psiquitricos en su rea clnica. Respecto al tema, la jurisprudencia ha sido estricta acerca de la posibilidad de los jueces para separarse del dictamen emitido por el perito correspondiente, cosa que en general se reconoce en las dems materias, si es que hay razones fundadas para as hacerlo.18
Ibid, p. 163 En lo concerniente, la resolucin 368-F-94 de la Sala Tercera advirti que: Si bien los dictmenes periciales -de la disciplina o tcnica que sean- no vinculan a los jueces, para separarse de ellos deben exponerse razones de naturaleza cientfica o tcnica segn corresponda, con apoyo en otros informes, en todos aquellos casos en que el juzgador no tenga conocimientos especializados y requiera del auxilio de peritos, como ocurre con la psiquiatra y la psicologa. En otras palabras, para separarse y contradecir un dictamen de la Seccin de Psiquiatra Forense del Departamento de Medicina Legal que concluye que un sujeto "...presenta un estado en el cual sus capacidades mentales superiores estn disminuidas (imputabilidad disminuida)...", no basta la simple percepcin de los juzgadores y la opinin personal que se hayan formado del imputado por el slo hecho de haberlo visto durante el juicio. El Tribunal de Juicio concluye con certeza que el sujeto s tiene capacidad para comprender el carcter ilcito de sus actos sin ninguna disminucin, porque durante el debate contest las preguntas el sobre los hechos de determinada manera. Para separarse de un dictamen de esa naturaleza se requiere una explicacin cientfica y no una simple intuicin, sustentada en otros informes
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Para finalizar lo relacionado a la imputabilidad, nos parece interesante hacer referencia a la posicin que expresa Bustos Ramrez respecto de sta19. Ese autor parte de un concepto originado en la antipsiquiatra y la sociologa de la subcultura, y afirma que la imputabilidad es ms un problema social y poltico que de anormalidades del sujeto. Para Bustos, los grupos en los que se desenvuelve el individuo (subculturas) le transfieren su visin del mundo y sus valores, lo que hace que la persona se ubique de una manera particular ante la vida y el colectivo; en ciertos casos, esa ubicacin puede provocar que el individuo se vea sujeto a presiones mayores, y hasta agresiones de diferente naturaleza. Es en esos casos cuando se produce un conflicto con el sistema, y all el sujeto empieza a exteriorizar conductas contra el medio, lo que le convierte en un sujeto problemtico. As, para Bustos, el sujeto no es enfermo mental en el sentido biolgico, ni alguien anormal, sino la vctima de un agudo proceso de conflicto sociopoltico, que ciertamente tambin puede producir efectos somticos o psicolgicos.20 En consecuencia, para el autor en comentario no hay anormales ni enfermos, sino que el juicio de inimputabilidad se convierte en un juicio sobre la condicin misma del hombre, sobre su vida y su modo de ser, no sobre su acto. Por eso, en ltima instancia el juicio de inimputabilidad es, para Bustos, estigmatizante, discriminatorio, y contrario a la dignidad humana del sujeto. En tal sentido, Bustos propone que el juicio de imputabilidad se haga partiendo de la clarificacin de dos presupuestos o niveles: a) el grupo cultural del individuo, y b) la compatibilidad, resultante de lo anterior, de la conciencia social del sujeto frente al ordenamiento jurdico. Eso significa que el juicio de imputabilidad debe tener en cuenta el origen cultural y los valores del sujeto, pero no para reprocharle el ser diferente a los dems, sino para comprender por qu piensa lo
o pericias, salvo que los juzgadores posean adems los conocimientos cientficos idneos para evaluar psiquitrica y psicolgicamente al encartado, condicin que los jueces no dicen tener. Ms grave se torna la situacin de este caso al apreciar que el tribunal toma elementos derivados de la declaracin de los policas intervenientes en la aprehensin, tambin para separarse de lo que podra ser un criterio cientfico emitido por los psiquiatras forenses, criterio que de cualquier manera deber obtenerse con signos de autenticidad. En un caso como el presente, si el Tribunal tiene dudas sobre la conclusin pericial, puede ordenar la ampliacin de los dictmenes, o pedir se hagan otros con nuevos peritos, o solicitar que stos concurran al debate para evacuar todas las dudas que al respecto pueda surgirle. 19 BUSTOS, Juan. Tratado de Derecho Penal. Parte General. pgs. 331-333. 20 Ibid, pg. 331.

que piensa o acta como acta (entramos aqu al problema de la democracia social); y luego, una vez analizado ese contexto, determinar en qu grado actu conforme a sus reglas, aplicndosele las garantas propias de un Estado de Derecho. Al partir de esa ptica, Bustos afirma que, conforme la sociedad es ms democrtica y tolerante, menos individuos sern catalogados como inadaptados, delincuentes o inimputables, porque los modelos adaptativos sern mayores, habr ms opciones de conducta, de forma tal que las excepciones o diferencias sern menores. En definitiva, no hay individuos inimputables en el sentido tradicional de la falta de capacidad concreta de libertad, o de culpabilidad o de motivacin; todos los hombres tienen tales capacidades, que son fundamentalmente valorativas o en relacin a un determinado sistema de reglas, pues todos rigen por determinadas reglas su actuar, conforme a una determinada concepcin del mundo, ya sea dada especialmente por el grupo o desde el sujeto en su conflicto social (el llamado enfermo mental).21 La posicin en comentario, nos parece muy interesante, y creemos que tiene el mrito de acentuar en la condicin humana de cada persona, y combatir la aplicacin de sanciones sobre modos de vida, y no sobre actos (como debe ser). Sin embargo, pareciera que la vehemencia del autor lo coloca a un paso de decir que cada quien puede regir su vida a su manera, y que la sociedad no tendr autoridad para imponerle nada, lo que resultara un contrasentido, pues de nada servira entonces el sistema normativo (sea formal o informal). Sin embargo, antes de incurrir en ese extremo, Bustos matiza un tanto su posicin sealando que en todo caso el sujeto, como parte de una colectividad, debe ajustarse bsicamente a ella, y no incurrir en dao injustificado a terceros solo porque s. Por otra parte, de la comprensin se dice que es la posibilidad de conocer la desaprobacin penal de la conducta, compuesta tanto por la capacidad cultural de hacerlo como por la conciencia de la ilicitud. El condicionamiento cultural de una persona puede impedir que esta comprenda la norma. Imagnese el ejemplo puesto por Zaffaroni, del indio jbaro
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Ibid, pg. 333.

parado junto al obelisco bonaerense, quien cree que todos los hombres blancos pretenden darle muerte y empieza a agredir transentes. Evidentemente, el condicionamiento cultural no lleva a que se lo deje hacer, pero s impedir la configuracin de un delito. La punibilidad o no de las acciones cometidas en esos supuestos se regir por las mismas reglas que la conciencia de la ilicitud. De sta se dice que es la posibilidad que tuvo el sujeto de conocer el carcter contrario a derecho de su accin. La comprensin de esa norma conocida no debe ser efectiva, sino slo plausible. Conocer una norma no implica necesariamente que el sujeto la comprenda. Comprender implica tambin introyectar, esto es hacer propia la norma de conducta, y adecuar el proceder a ese proceso. Quien acta contrario a derecho, habiendo conocido la norma, es obvio que no la ha comprendido; por eso no se exige una comprensin efectiva, sino potencial de la antijuricidad, lo que naturalmente a las condiciones sociales y culturales del sujeto, pues algunas pautas de conducta pueden requerir de l mayor esfuerzo e, inversamente, merecer menor recriminacin correlativa.22 No obstante, ya de por s el conocimiento puede estar errado por varias circunstancias que se resuelven en estimar que la conducta no est sancionada, o que estndolo la accin concreta no sujeta a sancin por concurrir un factor permisivo. Este es el denominado error de prohibicin, el que, se dijo antes, impropiamente el cdigo vigente titula como error de derecho (artculo 35), cuando desde que recibe una valoracin jurdica, debe contar con un componente fctico indispensable a cualquiera. El primer tipo de error se distingue del condicionamiento cultural en que se trata de una mera ignorancia de la prohibicin. Imagnese el caso de un holands o jamaiquino, en cuyos pases la venta de drogas al consumidor es libre, que recin llegado al pas incurre en esa conducta tpica. Bastar la advertencia de que el hecho est sancionado para que pueda determinarse a evitarlo.

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CHIRINO, op. cit., pgs. 166 y 167

El error de prohibicin ha sido objeto de muchas controversias y explicaciones. Sobre l existen varias teoras explicativas23, a saber: a) la del dolo (malo), que se subdivide a su vez en: i) teora estricta, y ii) posicin limitada del dolo; y b) la teora de la culpabilidad, que a su vez se subdivide en i) teora de la culpabilidad estricta y ii) teora limitada de la culpabilidad. a) Teora del dolo (malo). i) Teora estricta del dolo: para esta tesis, el dolo comprende tanto el conocimiento actual de la tipicidad del hecho como su antijuricidad. El error invencible de prohibicin, conforme a esta posicin, elimina el dolo y la culpa (y tambin la tipicidad, porque estn asimilados por el aspecto cognoscitivo del dolo), mientras que el error vencible solo elimina al dolo, dejando la culpa. ii) Posicin limitada del dolo: acepta que en el dolo puede haber dos momentos cognoscitivos diferentes, uno relacionado a la tipicidad de carcter actual, y otro, slo potencial o inactual, relacionado con la antijuricidad. As, se consigue de todos modos que el error vencible desemboque en la culpa. b) Teora de la culpabilidad. i) Teora de la culpabilidad estricta: para ella, el dolo es un asunto de tipicidad, se habla pues de un dolo natural, sin valorarlo negativamente, mientras que la culpabilidad se ocupar del conocimiento del injusto o antijuricidad. De acuerdo con esto, el error de prohibicin invencible elimina la culpabilidad, no el dolo ni la culpa (el injusto queda), mientras que el error vencible slo sera un atenuante de la culpabilidad, ya sea en tipos dolosos o culposos. ii) Teora limitada de la culpabilidad: se ocupa fundamentalmente del problema de los presupuestos de las causas de justificacin, los cuales se reputan no dentro de la teora del error de prohibicin, sino como parte del tipo penal total, como circunstancias negativas de ste. As, quedan dentro de la problemtica del error de tipo, y no dentro de la del error de prohibicin. En sentido diverso, el impedimento cultural va ms all de la carencia de informacin, sino que, an informado el sujeto, le resulta difcil o imposible adecuar su conducta al ordenamiento. Por ejemplo, el musulmn fundamentalista que
Ver BUSTOS, Juan. Manual de Derecho Penal. Parte General. pgs. 347 a 353, para mayor abundamiento. En este caso, a efecto de hacer ms gil la lectura de este documento, nos limitamos a consignar una breve explicacin de cada teora, sin entrar a analizar las crticas que a cada una se le hacen.
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coactivamente no permite la salida del hogar a su mujer; o el quechua o aymara del altiplano que consume y distribuye a su similares la hoja de coca; o bien, como ya aconteci en Casta Rica, la muerte sobrevenida por haberse obstaculizado la asistencia mdica a un nio cuyos padres crean que slo Dios poda salvarlo.24 Luego, en el segundo tipo de error, el sujeto cree que su actuacin, si bien tpica, est justificada o, en general, no sujeta a sancin. Es esta la situacin de
En el voto 561-F-93, la Sala Tercera indic: ...se alega que la pertenencia de la imputada al grupo religioso "Hijos de Dios" la llev a interiorizar una "ideologa religiosa" basada en la creencia que Dios es el "nico mdico eterno e infalible", cuya voluntad es inalterable y en cuyo poder est el sanar a alguien o quitarle la vida. Dentro de esa tesitura todo tratamiento mdico terrenal queda supeditado a aquella voluntad eterna y suprema y por ello los acusados acudieron a Dios, y no al mdico terrenal, para que si era su voluntad salvar al nio ste se curara de su enfermedad, o, por el contrario, le quitara la vida "salvando su alma inmortal". Sin embargo, como se aprecia de la misma alegacin de la defensora se nota que incluso ella reconoce que la imputada "...voluntariamente omiti la asistencia mdica al menor por ser contraria a sus convicciones religiosas, en otras palabras que el dolo concreto de abandono de incapaz se configur con la conducta de los acusados. Siendo un delito de omisin propia (al tener una situacin tpica claramente establecida) los aqu acusados realizaron un injusto que les debe ser reprochado. El seor Fiscal Segundo de Juicio tambin coincide con esta interpretacin del cuadro fctico cuando considera que una predisposicin de carcter religioso no afecta el dolo en cuanto conocimiento y voluntad realizadora del tipo penal. De aqu se desprende que el alegato de la defensa parte de una base falsa, esto es que el contenido de la culpabilidad lo es el dolo del tipo, y es una base falsa, porque el punto de vista planteado en realidad pretende exponer que la vivencia de la acusada dentro de un contexto inspirado en valores religiosos tan extremos solo puede afectar la capacidad de comprender la pauta normativa y, por ende, la comprensin exigida por nuestra legislacin penal para justificar la pena a imponer. Debe subrayarse, una vez ms, que la justificacin de la pena, desde la perspectiva de la legislacin penal costarricense, solo puede hacerse mediante la imposicin de la misma con un juicio de culpabilidad. No basta para este ltimo juicio comprobar que se ha realizado una conducta tpica y antijurdica (injusto) pues es necesario verificar los dos componentes del reproche contenidos en el artculo 42 del Cdigo Penal. En el Voto No. 446-F de 1992 esta Sala insisti que en casos como el presente, donde existe un enfrentamiento entre los valores culturales de un grupo dominante sobre los de una minora, es posible encontrar abundantes criterios para que un juicio de reproche concluya en una necesaria reduccin de la pena a imponer. La regla general consiste en que a mayor esfuerzo tenga que hacer un ciudadano para introyectar o interiorizar una pauta normativa, menor debe ser el reproche penal. La culpabilidad en nuestro sistema normativo es completamente graduable y las reglas de esta graduacin no son otras ms que las mismas que brotan del caso concreto, de las circunstancias culturales y sociales que rodean al sujeto activo, as como tambin de las circunstancias que influyeron en el hecho investigado. El artculo 71 del Cdigo Penal viene a confirmar que este ejercicio judicial consiste en la observacin y aquilatamiento de una serie de elementos y circunstancias que inciden en el autor para realizar el hecho punible. Dentro de estas ltimas se encuentran claramente incluidas todas aquellas que llevan al autor a un determinado comportamiento conforme a sus creencias, sus pautas de conducta y su visin integral comunitaria; otra no puede ser la perspectiva cuando se estudia este problema desde la ptica de una garanta constitucional de respeto a la dignidad humana en la reaccin penal. El Derecho Penal debe reconocer una esfera de una autonoma tica, no para justificar hechos que contradicen los valores ticos sociales de la comunidad, sino para atender a la forma, contenido y calidad de la interiorizacin de la pauta normativa en una determinada persona y de all al reproche en la forma de pena que le va ser impuesto. El juicio de reproche no puede ser igual para todos los hombres y por ello el juez debe tener especial cuidado en tener en cuenta que las singularidades personales pueden afectar la interiorizacin de las pautas de conducta. Esto ltimo no significa, en modo alguno, que el Derecho Penal se desaplique para el caso concreto afectando la seguridad jurdica. Significa, y esto desde la
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quien cree estar justificado por una agresin injusta y acta en legtima defensa putativa, disparando a quien surge de la oscuridad, cuando era un amigo participante de una fiesta sorpresa.; o, como aconteci en un sonado asunto, el ciudadano que cree que por haber impugnado judicialmente un acto, mal asesorado, cree poder desobedecer una orden emanada de una autoridad.25 El error puede recaer, aparte de la existencia misma de la situacin justificante, en su magnitud o su valoracin. Puede ser que efectivamente concurra,
misma ptica constitucional, que la seguridad jurdica se mantiene reconociendo que el injusto es personal y, de all, su reproche debe responder a un anlisis de esa persona que ha contravenido el Orden Jurdico. El primer nivel de anlisis de la culpabilidad (el de la comprensin), establecido en el artculo 42 del Cdigo Penal, puede afectarse por problemas de inimputabilidad (causas psicopatlogicas que incidan en la capacidad de interiorizar la pauta normativa) y tambin por errores sobre la prohibicin (directos e indirectos) que hagan que el sujeto piense que el hecho que realiza no est sujeto a pena. El voto 446-F de 1992 seal con claridad la pertinencia legislativa de esta clasificacin de problemas y concluy que inclusive el legislador (tal y como queda expuesto en la misma exposicin de motivos del Cdigo de manera clara e indubitable) haba aceptado que nuestra legislacin sustantiva reconoce la posibilidad de declarar en un caso concreto la existencia de errores de comprensin culturalmente condicionados. Resulta indudable que el problema que fue sometido a conocimiento del tribunal a quo fue sumamente arduo. Lo que en realidad se termin por dilucidar no fue otra cosa ms que el comportamiento de los progenitores del menor ofendido de no procurar atencin mdica para l y asegurar de esa manera una eficaz ayuda para evitar el cuadro de salud que termin por quitarle la vida. Expuestas de ese modo las cosas no resulta justificable, y as lo considera esta Sala, que con la base en ninguna creencia religiosa, se permita que una persona muera por considerar que los tratamientos mdicos contradicen la voluntad de Dios. Sin embargo, y como qued expuesto en el anterior considerando, el problema jurdico sometido a conocimiento de la Sala no es ni la presunta atipicidad de la conducta o de la ausencia de antijuridicidad, sino que correctamente examinado el reclamo lo que se pretende es establecer que el Tribunal de mrito no realiz adecuadamente el juicio de reproche tomando en cuenta los elementos exigidos para ello por el Cdigo vigente. En relacin con estos elementos, resulta indispensable iniciar el examen de este problema, indicando que en la especie concurren todos los elementos propios de un error vencible (artculo 35 del Cdigo Penal). Este error afecta la comprensin de la antijuridicidad y, de all, la interiorizacin del carcter ilcito del hecho. Cuando este error es invencible siempre impide la comprensin de la antijuridicidad, pero tambin impide esta comprensin ya sea porque afecta el conocimiento; o, en otros casos, dicho conocimiento existe pero no puede exigirse la comprensin de comprensin de la antijuridicidad. El error de comprensin funciona en aquellos casos, como el presente, donde el sujeto que acta le es posible conocer que su conducta est prohibida y que carece de permisos, pero, a pesar de eso, no le es exigible la internalizacin de ese conocimiento. Desde este punto de vista, el error de comprensin es una forma de error de prohibicin. Este error puede ser "culturalmente condicionado" cuando el sujeto que acta pertenece a una cultura diferente a la del grupo que genera la norma, ha interiorizado valores y pautas diferentes a las de aquel grupo, y a pesar de que le es exigible conocerlos no podemos pedirle que las interiorice, que las haga suyas. Por supuesto que ste es, en primer lugar, un problema de prueba, y tambin de valoracin judicial de una serie de factores como lo son la educacin formal del sujeto, el tipo de legislacin que ha de ser conocida (en cuanto a la oscuridad de su descripcin), el grupo cultural al que pertenece, el grado de conocimiento (antropolgico y sociolgico) acumulado en relacin con las pautas de conducta y a los valores de ese grupo, etc.; todos estos aspectos vuelven a subrayar la necesidad de establecer el "concepto" de culpabilidad como un concepto altamente graduable, referido a las condiciones personales del sujeto que realiz el injusto. El voto de mayora del Tribunal a quo concluy que la muerte se produjo por una bronconeumona cuyo proceso se vio acelerado por la profunda desnutricin que presentaba el nio. La relacin tpica se produjo al existir una omisin de los padres de proveer el tratamiento mdico necesario para permitir salvar la vida al infante. Segn lo establecido por la sentencia, un padecimiento

por ejemplo, una agresin ilegtima, lo que posibilita el ejercicio de la legtima defensa; pero el agente considera que la agresin es de mayor intensidad o gravedad que en realidad, y se defiende haciendo uso de una rama de fuego contra quien solamente portaba su peine. Para estas especies existe una previsin normativa especfica (artculo 29), que remite en su regulacin a los principios de la culpabilidad, acorde con el artculo 35.

de bronconeumona no poda curarse sin auxilio mdico, y si este auxilio no se prest, en modo alguno poda justificarse por tener un culto religioso distinto, ya que como la misma sentencia lo indica la Constitucin Poltica protege la libertad de cultos pero siempre y cuando dichos cultos no se opongan a la moral universal y a las buenas costumbres. De manera que la incidencia del culto religioso distinto se analiza en el nivel de interiorizacin de la pauta normativa. Existe prueba suficiente, valorada por el a quo directamente, que establece sin lugar a dudas, que, a pesar de ser la imputada creyente de la fe catlica aos antes de convertirse al nuevo credo, sta por su educacin formal precaria y por la situacin de relativo aislamiento que tena la comunidad a la que perteneca era posible que se construyera para s misma una interiorizacin de valores religiosos extremos y distintos a los de la colectividad que pudieron incidir en la decisin que al final tom contra el menor. En este sentido, la sentencia se equivoca al establecer que un fallo que aplique un criterio como el solicitado por la fiscala sera "...un funesto precedente" ya que analizar para el caso concreto la concurrencia de un error vencible de comprensin es, especficamente, el reconocimiento de una serie de circunstancias personales del agente que lo llevaron a la comisin del hecho. La sancin tiene en esta sede una funcin preventiva general y especial; el primero de los objetivos se satisface con la imposicin de la pena ya que advierte a la comunidad que este tipo de hechos tienen una reaccin por parte del Estado, pero el fin de prevencin especial no se satisface con la mera condena en cuanto sancin ante un hecho sino, antes bien, como una respuesta del Estado que ha examinado las circunstancias concretas del caso que motivaron el hecho punible o que pudieron afectar la interiorizacin de las pautas normativas. No podemos exigirle a la acusada que interiorice estos valores cuando est de por medio un clculo de los posibles peligros del alma inmortal de su hijo frente a las imposiciones de la Ley terrenal, esto no es desaplicar para el caso concreto la ley estatal, todo lo contrario, es tomar atencin que la acusada estaba haciendo una medicin del enfrentamiento de bienes jurdicos que le impeda una correcta apreciacin de la pauta normativa, as las cosas, aunque su error era claramente vencible por su situacin particular (haber sido catlica antes), tambin no puede pasar desapercibido para nosotros que la seora Snchez estaba tomando en cuenta las circunstancias de una nueva creencia religiosa con la que estaba comprometida, no solo por una conviccin personal que qued patente en las incidencias del proceso, sino tambin al comprobar lo que dijo el lder religioso y el resto de los testigos sobre el particular. Este "pastor" o "lder" explic claramente que la pareja haba actuado conforme a la pauta normativa que vena "directamente" de Dios y, por ello no podan temer nada. Esto ltimo hace ver a esta Sala que el culto dicho no es una simple "conciencia disidente" que nunca va a impedir la aplicacin de una ley penal, sino que ms que eso es un credo, una pauta normativa diversa, una interiorizacin distinta que ha afectado la comprensin del carcter ilcito del hecho que exige nuestra ley penal para poder imponer una pena. 25 En cuanto al punto, la jurisprudencia nacional acot: el problema de justificacin putativa, regulado por el prrafo segundo del artculo 34 del Cdigo Penal, no es un error de tipo excluyente del dolo sino un error de prohibicin con efecto exculpante, porque suprime el conocimiento de la ilicitud. Como parte de un prolijo anlisis, en aquella oportunidad se indic: "... El problema de la falsa suposicin de permisos o justificantes no es un problema que queda sin solucin ya que al estar redactado el artculo 35 del Cdigo Penal de manera tan amplia (ubicando el problema sobre el desconocimiento de la punibilidad de lo que se realiza), hace que los problemas de error sobre justificantes se resuelvan amparados a un problema de error de prohibicin... quiere significar directamente que el sujeto debe creer falsamente que el hecho no est sujeto a pena, lo que puede suceder cuando: a) El sujeto acta sin saber que lo que realiza se encuentra dentro del mbito

El grado mismo de la recriminacin debe medirse segn la conocimiento del agente, pues si este slo pudo conocer un ilcito menor o atenuado, debe sancionrselo de acuerdo a este.26 Este ltimo resuelve la cuestin con un recriminacin sancionatoria proporcional a la vencibilidad o no del error de prohibicin, no siendo culpable quien opera con un error invencible. Como se coment al inicio, son las hiptesis de impedimento cultural o error de prohibicin las que con mayor contundencia demuestran el equvoco de incluir el dolo en la culpabilidad, porque quien procede con error invencible lo hace con dolo (desea el resultado tpico) pero sin culpabilidad (porque invenciblemente lo crey legtimo).27 Queda por ltimo examinar la reprochabilidad. Radica esta en exigibilidad o inexigibilidad relativa de la accin que, con conocimiento de la ilicitud, realiza el agente, mereciendo la misma una sancin acorde a esa condicin.

prohibitivo de la Norma; b) el (sic) sujeto que acta considera que el Ordenamiento Jurdico le concede un permiso para su actuacin; c) El sujeto que acta piensa que est dentro del mbito de una causa de justificacin cuando en realidad no lo est...". En el presente asunto el imputado acto bajo un error de prohibicin porque crey que concurra en el hecho una agresin contra la que ejerca la legtima defensa; pero en realidad no hubo acometimiento en su contra. Es precisamente el tercer caso de los enumerados por el fragmento transcrito. (Sala Tercera, voto 52-F-93). 26 ZAFFARONI, Eugenio. Manual de Derecho Penal. EDIAR. Buenos Aires, 1980, p. 480 27 Al respecto, la jurisprudencia ha sealado: ...no es posible alegar la falta de dolo, por ejemplo, en un problema de culpabilidad, pues, tal y como qued expuesto en el fallo antes referido, dicha problemtica (la del dolo) qued reservada exclusivamente para su anlisis dentro del juicio de tipicidad y sometida a las reglas de interpretacin que pertenecen a dicha etapa de la actividad judicial. Resulta incorrecto, entonces, alegar inexistencia de dolo en el actuar de los acusados, en concreto, de la encartada.. En esencia, y partiendo de lo dicho, el anlisis de culpabilidad, se concreta a la tarea judicial de reprochar el injusto al autor, esto es, de proceder a investigar la capacidad de comprender el carcter ilcito del hecho y de la capacidad de determinarse de acuerdo con esa comprensin. El injusto sigue conservando sus caractersticas de ser una conducta que es tpica y antijurdica; por ende, si el tipo realizado es doloso, la conducta permanece dolosa en el juicio de reproche. Por la misma razn, para un correcto examen de la culpabilidad, lo que s interesa al juez es el examen de los extremos que permiten entender que el sujeto ha actuado conforme a un mbito de libertad y de interiorizacin de la pauta normativa en la esfera paralela del lego. Esta tarea de "interiorizar" consiste en conocer la pauta normativa y, adems, introducirla en el contexto general de las valoraciones personales que inspiran el comportamiento del sujeto en sociedad. De lo anterior resulta que si el autor de un hecho tpico y antijurdico (un injusto) ha realizado la conducta pero carece totalmente de la comprensin del carcter ilcito del hecho (primer nivel del juicio de culpabilidad segn el artculo 42 del Cdigo Penal) por alguna razn que bien puede ser psicopatolgicamente inducida, o culturalmente condicionada, no se le puede reprochar la conducta tpica y antijurdica que ha realizado y por ende no es posible imponer una pena. (Sala Tercera, voto 561-F-93)

El caso ms conocido de la reprochabilidad es la emocin violenta.28 No obstante, la categora incluye una serie de hiptesis que van desde las ms severas hasta las ms leves, como podran aquellas del estado de necesidad inculpante, inexigibilidad de otra conducta, o la imposibilidad de dirigir la acciones segn al conocimiento de la antijuricidad. En el primero, estado de necesidad inculpante, la accin el sujeto no est amparada por el derecho, pero no puede reprocharse. Imagnese el nufrago que, para no ahogarse, debe despojar a otro de su salvavidas, lo que de seguro producir su deceso. Es obvio que en casos como estos no se juzga un problema de error, sino de motivacin (que puede ser basada en un fenmeno real o imaginario); es estos casos se trata de bienes jurdicos de la misma categora, uno de los cuales es cercenado en virtud de que al sujeto no se le puede exigir que se motive en la norma En el segundo, inexigibilidad de otra conducta, el agente procede ilcitamente causando un dao que no tiene relacin con la proteccin de un bien jurdico, mas de manera comprensible, como podra ser el padre que da muerte al homicida sdico del nio o quien agrede a otro despus de reiteradas ofensas serias proferidas en pblico La doctrina apunta otros factores que varan tanto de legislacin a legislacin como entre autores. Por ejemplo, se habla tambin del miedo insuperable29 como una causa de justificacin. En este caso, se exige que en el sujeto exista en estado emocional de temor que altere de forma sensible las motivaciones del sujeto al actuar; ese miedo debe ser insuperable (o sea, que no le deje otra posibilidad al sujeto), y tratarse de un mal igual o mayor al que se ocasionar en el sujeto. Finalmente, la ltima sub-categora, consiste en aquellas circunstancias harto sabidas en que el agente es vctima de circunstancias que le impiden actuar conscientemente conforme a derecho, cual sucede con quien tiene que actuar bajo amenaza o coaccin30. Tambin en este tipo de situaciones el Cdigo Penal contiene
Esta nocin fue llevada a nivel de la tipicidad por un problema de tcnica legislativa penal; pero que, an no existiendo, no habra bice para aplicar el rgimen por va de su conducto natural: la culpabilidad. 29 BUSTOS, Juan. Manual de Derecho Penal. Parte General. pg. 354. 30 Relacionado con este tema, y de manera general, se puede hablar en este sentido de fuerza irresistible sobre el sujeto, que le obliga a actuar de una forma voluntaria pero no querida; esa fuerza puede ser tanto de naturaleza fsica como psquica. Lo importante es que existe una
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una previsin expresa (artculo 38), cuya ausencia sera irrelevante, porque se aplicara el rgimen genrico de la culpabilidad. En todos los niveles de la culpabilidad necesariamente el objeto de estudio ser, ante todo, la psique del sujeto. En primer trmino para constatar su capacidad valorativa; de seguido, para comprobar su conocimiento de la norma; y, por ltimo, la reprochabilidad de la accin. Mientras que la primera constatacin es de carcter estricta e inminentemente cientfico, las dems requieren de un anlisis ms laxo, que sin embargo inevitablemente deber tomar en cuenta la relatividad cultural del sujeto, as como sus motivaciones o sensaciones.

violencia sobre la voluntad.

ESQUIZOFRENIA Y TEORA DEL DELITO.


Explicada la ubicacin ampliamente ramificada de los aspectos psicolgicos en la estructura del delito, procede ahora entrara a examinar la importancia que pueda tener una enfermedad mental como la esquizofrenia o fragmentacin de la capacidad mental en el comportamiento del sujeto (en este caso sospechoso de haber incurrido en una accin punible) y en la configuracin del delito. A esos efectos, las pginas subsiguientes contendrn una conceptualizacin de la esquizofrenia, sus repercusiones a nivel penal y la respuesta procedimental contemplada por el ordenamiento jurdico al respecto. La esquizofrenia. De todos los apartados del trabajo, indudablemente este es el que result ms austero y exigente para sus autores, por tratarse de una materia en el mejor de los casos conocida slo de odas, sino del todo extraa a su quehacer profesional. Esto, por cuanto no es objeto de un desarrollo acadmico en el campo jurdico, ni jurisprudencial, y por otro lado, no son frecuentes los casos en que se discuta ese tipo de situaciones, todo lo cual hace verdaderamente difcil que un operador del Derecho tenga un conocimiento solvente sobre el tema de la esquizofrenia. En lo relevante a efectos del tema del delito, lo cual excluye el enfoque clnico de la esquizofrenia y obliga a concentrarse en su perfil forense, son mltiples las caractersticas que se pueden analizar. Sintticamente y sin detrimento de precisiones ulteriores, se puede apuntarse que la esquizofrenia consiste en una prdida de las fronteras del ego o un grave deterioro de la evaluacin de la realidad.31 O, como lo define la Enciclopedia de Psicologa: Se caracteriza por la aparicin brusca tras un perodo de sntomas inespecficos, de un deterioro predominantemente del pensamiento, el lenguaje, el afecto y las habilidades sociales. En la mayora de los casos aparece en el contexto de un sndrome psictico caracterizado por alucinaciones (percepciones sin objeto), delirios
CARRASCO, Juan Manuel y otro. Manual de Psiquiatra Legal y Forense. Editorial La Ley, 2 ed., Madrid, 2003, p. 1083
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(creencias falsas que no pueden ser explicadas sobre la base del fondo religioso o cultural del paciente) y comportamiento extravagante.32 A diferencia de la psicosis como sntoma, la esquizofrenia es de origen endgeno, mientras que la psicosis puede tener una causa exgena. Entonces, la esquizofrenia se manifestara como una psicosis de menor o mayor grado, pero no toda psicosis tiene una esquizofrenia subyacente. Se presenta en un porcentaje que va del 0.5 al 1.5 de la poblacin general. Su predominio se ubica entre adolescentes y personas jvenes de ambos sexos, con edades entre los 20 y los 40 aos, siendo sus picos de incidencia entre los 25 y los 35 aos de edad. Sin embargo, hasta los 34 aos, se da mayoritariamente en varones, siendo que as formas tardas (mayores de 45 aos) se presentan con mayor frecuencia entre mujeres. Por lo dems, la mayor incidencia est registrada entre las clases sociales bajas y pases subdesarrollados, y ms en la zona urbana que la rural. A pesar de que las circunstancias que la generan no estn del todo claras, siendo mrito de la bioqumica el progresivo conocimiento de las mismas (que se orientan a sealar como causas una predisposicin gentica, al punto que la familia inmediata del enfermo tiene un riesgo diez veces superior a cualquier otra persona de sufrirla o que la folie a deux se da usualmente entre miembros de la misma familia, y un catalizador ambiental como puede ser el estrs), en cuanto a su sintomatologa la enfermedad presenta rasgos definidos. Estos pueden ser especficos, o bien agruparse en diversas categoras. De acuerdo con Poleo Conde33, estas categoras de alteraciones pueden ser: a) de apariencia y conducta: aunque en algunos pacientes agudos estas pueden ser normales, en otros se observan serias dificultades en su accin social, resultando extraos o aislados a los dems, con pobre o inexplicable gesticulacin o comunicacin (serias limitaciones de lenguaje, como es la dificultad para articular frases con sentido, la repeticin de frases o vocablos, el neologismo o bien el mutismo), con serios problemas para expresar ideas abstractas, lejanos a toda compaa y con cambios bruscos de actitud, y muchas veces presas de ideas pseudocientficas, mgicas o msticas.
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Enciclopedia de Psicologa. Volumen 3. Editorial Ocano, Mxico D.F., 2000, p. 619 POLEO, Manuel y otros. Psiquiatra Clnica. Editorial Ateproca, Caracas, 1999, pgs. 81-84

b)

de pensamiento: estas llevan a uno autstico con asociaciones

incidentales, arbitrarias o fantsticas, con cambios repentinos de velocidad en los procesos y bloqueos en un tren de ideas que luego es reasumido en un registro completamente diferente, o tambin el apiamiento de pensamiento o el fenmeno contrario de la vacuidad. Estas incluyen la sensacin de alienacin, la insercin o privacin del pensamiento (manejo o robo del pensamiento por parte de otro sujeto o entidad), con manifestaciones rituales obsesivas. Mencin aparte, en este acpite, merecen las ideas delirantes, las cuales, como se ver infra, sean primarias o secundarias (derivadas de anormalidades senso-perceptivas), son progresivamente organizadas por el enfermo, al punto de construir su propia realidad, frecuentemente de grandeza, hipocondra o persecucin. Justamente al respecto, debe tenerse especialmente en cuenta el ambiente cultural y educativo del sujeto, el que podra explicar total o parcialmente esas alteraciones de pensamiento, y demostrando que no se trata de una patologa mental del individuo, sino de un patrn de pensamiento o conceptual de su medio socio-cultural. c) en la percepcin: son alteraciones de la percepcin como ilusiones o alucinaciones; es decir percepciones errneas de estmulos externos o percepciones sin estmulos externos, que en sujetos excesivamente suspicaces como es a menudo el esquizoide, puede llevar a serias interpretaciones errneas de su entorno. Esas alteraciones pueden tener ser visuales, tctiles, olfativas o auditivas, siendo estas ltimas las ms comunes, sea que se trate de voces internas o externas imaginadas por el enfermo. Muy cercanas a estas, estn las llamadas pseudoalucionaciones, que son fenmenos anormales que no cumple el criterio de potencial veracidad como para ser alucinaciones en sentido estricto. d) afectivas: son cambios en la intensidad y modalidad del conjunto de experiencias afectivas, que pueden llevar a una depresin severa y hasta el suicidio (el riesgo de suicidio a lo largo de la vida en estos enfermos es de un 12%). Las manifestaciones menos agudas son el embotamiento o aplanamiento afectivo (falta de resonancia o respuesta afectiva), la incongruencia entre el pensamiento y el afecto, la anhedonia o inhabilidad para experimentar placer y la coexistencia de elementos afectivos antagnicos. As, al igual que el manaco, el

enfermo puede presentar grandiosidad, pero a diferencia de aquel, a este le falta calidez. e) de motilidad: pudiendo expresarse en inmovilidad corporal o facial (crea), conductas estereotipadas, excesivas o forzadas, o en fin falta de volicin (abulia), obediencia automtica y negativismo. En consecuencia, los sntomas pueden ser positivos o negativos, segn se trate de una liberacin o expresin activa de la enfermedad, o por el contrario una disolucin o prdida de la funcin cerebral. 34 Luego, aunque los sntomas positivos se inclinan a persistir, aunque con la evolucin pierden su intensidad, los negativos normalmente empeoran, hacindose estables en el tiempo y con una desorganizacin cada vez ms acentuada.35 En todo caso, se recoge en la literatura que se puedan presentar u doble sndrome compuesto por sntomas positivos y negativos.36 En lo que a la clasificacin de las diversas formas o subtipos de esquizofrenia concierne (ya no de la sintomatologa, sino de la enfermedad en s misma), basndose en el Manual de Psicopatologa37, estas se pueden agrupar en: a) Paranoide

Criterios:
Los sntomas positivos, que incluyen las alucinaciones, las ideas delirantes, un notable trastorno formal positivo del pensamiento (puesto de manifiesto por una considerable incoherencia, descarrilamiento, tangencialidad o falta de lgica) y un comportamiento extravagante o desorganizado reflejan una distorsin o exageracin de funciones que estn normalmente presentes. Por ejemplo, las alucinaciones son una distorsin o exageracin de la funcin de los sistemas perceptuales del cerebro: la persona experimenta una percepcin en ausencia de un estmulo externo. Los sntomas negativos suponen una deficiencia en la actividad mental que normalmente est presente. Por ejemplo, algunos pacientes muestran alogia (es decir, una notable pobreza de lenguaje o del contenido del lenguaje). Otros presentan aplanamiento afectivo, anhedona/asocialidad (incapacidad de experimentar placer, pocos contactos sociales), abulia/apata (anergia, falta de persistencia en el trabajo o en la escuela) y deterioro atencional. Estos sntomas negativos o deficitarios no slo son complicados de tratar y responden menos a los neurolpticos en comparacin con los sntomas positivos, sino que son ms destructivos porque dejan al paciente inerte y desmotivado. Es posible que el paciente esquizofrnico con notables sntomas negativos mejore su ejecucin bajo supervisin, pero no puede mantenerla cuando sta deja de prestarse HALES, Robert y otros. DSM-IV, Tratado de Psiquiatra. Masson, Barcelona, 3 ed., 2000, p. 425 35 CARRASCO, op. cit., pg. 1097 36 BELLOCH, Amparo y otros. Manual de Psicopatologa. Volumen 2. McGraw-Hill, Madrid, 1995, p. 494 37 BELLOCH, op. cit., pg. 482
34

a. b.

Preocupacin por ideas o alucinaciones auditivas frecuentes No hay lenguaje desorganizado ni comportamiento catatnico o

desorganizado, ni afectividad aplanada o inapropiada. c. Fundamentalmente las ideas delirante son de persecucin o de grandeza o ambas, pero tambin pueden presentarse con otra temtica. b) Tipo desorganizado (antes denominado hebefrnico) Lenguaje desorganizado, el comportamiento desorganizado y la afectividad de tipo aplanada o inapropiada. Puede ir acompaado de tonteras o risas sin una clara conexin con el contenido del discurso. La desorganizacin comportamental puede suscitar una grave disrupcin de la capacidad para llevar a cabo actividades de la vida cotidiana. Si hay ideas delirantes y alucinaciones, son fragmentadas y no estn organizadas en torno a un tema coherente. c) Tipo catatnico Marcada alteracin psicomotora que puede incluir: inmovilidad motora excesiva, negativismo extremo, mutismo, peculiaridades del movimiento voluntario, ecolalia o ecopraxia. La inmovilidad puede manifestarse por catalepsia o estupor. Otras caractersticas serian las estereotpicas, manierismos y la obediencia automtica o la imitacin burlona. Durante el estupor o la agitacin catatnica grave, el sujeto puede causarse daos a s mismo o a otras personas. Hay riesgo de desnutricin, agotamiento, hiperpirexia o autolesiones. d) Tipo indiferenciado Se trata de un tipo de esquizofrenia que manifiesta los principales signos y sntomas de la enfermedad, pero no es posible establecer su pertenencia a un subtipo especfico.

e)

Tipo residual

Criterios: a. Ausencia de ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado y comportamiento catatnico o gravemente desorganizado. b. Hay manifestaciones continuas de la alteracin como lo indica la presencia de sntomas negativos o de dos o mas sntomas de los enumerados en el criterio a) para la esquizofrenia, presentes en forma atenuada. Como se puede ver, a diferencia de la neurosis, en la cual las alteraciones se limitan al componente psquico de la personalidad, en la esquizofrenia se afecta la totalidad de la esfera psicosomtica. Las repercusiones que cada una de esos subtipos de esquizofrenia tiene para efectos forenses o de determinacin de la responsabilidad penal, se ver en el apartado siguiente. De momento, baste anotar que el individuo esquizofrnico tiene necesidades de dependencia aumentadas y una capacidad disminuida para satisfacerlas, a lo cual debe sumarse un estrs emocional considerable que se desarrolla entre las personas que se hacen cargo del enfermo, lo que arroja una situacin de alto desgaste y tensin acumuladas con resultados potencialmente serios. De ah que buena parte de los actos agresivos contra los enfermos esquizoides o efectuados por estos, se ubiquen en el mbito familiar, lo cual contribuye a que se conviertan en una cifra negra o subregistro. 38 En lo que al cuadro diagnstico se refiere, la clasificacin ms clara y satisfactoria encontrada por los autores de estas pginas, es la del DSM-IV (p. 423), la cual establece que los criterios diagnsticos de la esquizofrenia consisten en:

A. Sntomas caractersticos: dos (o ms) de los siguientes, cada uno de ellos presente durante una parte significativa
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de un perodo de 1 mes (o menos si ha sido tratado con xito): (1) ideas delirantes

FRESN, Ana y otros. Aspectos penales y caractersticas de la criminalidad en la esquizofrenia. En Salud Mental. Volumen 25, nmero 5. Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente, Mxico D.F., 2002, pg. 76

(2) alucinaciones (3) lenguaje desorganizado frecuente catatnico (p. ej., o o descarrilamiento incoherencia) (4) comportamiento gravemente desorganizado (5) sntomas negativos, por ejemplo, aplanamiento afectivo, alogia o abulia Nota: Slo se requiere un sntoma del Criterio A si las ideas delirantes son extraas, o si las ideas delirantes consisten en una voz que comenta continuamente los pensamientos o el comportamiento del sujeto, o si dos o ms voces conversan entre ellas. B. Disfuncin social/laboral: Durante una parte significativa del tiempo desde el inicio de la alteracin, una o ms reas importantes de actividad, como son el trabajo, las relaciones interpersonales o el cuidado de uno mismo, estn claramente por debajo del nivel previo al inicio del trastorno (o, cuando el inicio es en la infancia o adolescencia, fracaso en cuanto a alcanzar el nivel esperable de rendimiento interpersonal, acadmico o laboral). C. Duracin: Persisten signos continuos de la alteracin durante al menos 6 meses. Este perodo de 6 meses debe incluir al menos 1 mes de sntomas que cumplan el Criterio A (o menos si se ha tratado con xito) y puede incluir los perodos de sntomas prodrmicos y residuales. Durante estos perodos

prodrmicos o residuales, los signos de la alteracin pueden manifestarse slo por sntomas negativos o por dos o ms sntomas de la lista del Criterio A, presentes de forma atenuada (p. ej., creencias raras, experiencias perceptivas no habituales). D. Exclusin de los trastornos esquizoafectivo y del estado de nimo: El trastorno esquizoafectivo y el trastorno del estado de nimo con sntomas psicticos se han descartado debido a: 1) no ha habido ningn episodio depresivo mayor, manaco o mixto concurrente con los sntomas de la fase activa; o 2) si los episodios de alteracin anmica han aparecido durante los sntomas de la fase activa, su duracin total ha sido breve en relacin con la duracin residual. E. Exclusin de consumo de sustancias y de enfermedad mdica: El trastorno no es debido a los efectos fisiolgicos directos de alguna sustancia (p. ej., una droga de abuso, un medicamento) o de una enfermedad mdica. F. Relacin con un trastorno generalizado del desarrollo: Si hay historia de trastorno autista o de otro trastorno generalizado del desarrollo, el diagnstico adicional de esquizofrenia slo se realizar si las ideas delirantes o las alucinaciones tambin se mantienen durante al menos de los perodos activo y

1 mes (o menos si se han tratado con xito).

Para la identificacin de estos criterios de diagnstico, se requiere excluir algunas circunstancias que podran llevar a sintomatologas semejantes, como son el abuso de sustancias39, la intoxicacin por frmacos, trastornos infecciosos, metablicos o endocrinos, tumores u otras masas lesivas, y epilepsia del lbulo temporal, o incluso de ndole psiquitrica como el trastorno bipolar, la depresin mayor, desrdenes de personalidad o desorden por pnico. De igual manera, es imprescindible hurgar en el medio cultural y educativo del sujeto, a fin de excluir que dicha sintomatologa no resulte producto de patrones culturales o desconocimiento.40 En lo que al tratamiento toca, hay diferentes formas de enfrentar mdicamente la enfermedad, lo cual rebasa el inters de esta investigacin. Lo relevante a sus efectos (y esto ser primordial en el caso que se analizar adelante), es que: i) habitualmente la enfermedad no remite de manera completa41
42

; ii) el tratamiento es a largo plazo; y, iii) el tratamiento no debe interrumpirse

nunca, pues las recadas son ms rpidas y el deterioro mental del enfermo ms severo en tales situaciones.43 La esquizofrenia y sus repercusiones penales.

Vale mencionar que entre este tipo de enfermos el abuso de sustancias o tabaquismo es muy alto, al punto que en ocasiones se ha llegado a diagnosticarlo en un 47 % de los casos. FRESN, op. cit., pg. 75 40 La cultura es tambin un elemento importante de considerar a la hora de diagnosticar, por cuanto las creencias, religiones y sociedades en general pueden incluir elementos sobrenaturales que no son necesariamente extraos para una persona originaria del lugar y de sus tradiciones. VARGAS, Kattia. La Esquizofrenia. Texto indito, pg 13 41 Cabe destacar que la remisin completa no es habitual. En cuanto al deterioro, la esquizofrenia se mantiene relativamente estable o en su defecto, sobre todo en edades avanzadas, conduce a un empeoramiento progresivo y a una incapacidad grave. Ibid, pg. 48 42 En estos casos, a pesar de la no actividad delirante ni alucinatoria, hay que pensar que la personalidad patolgica sigue y as pueden observarse conductas anmalas, imprevisibles, incomprensibles que aparecen como expresin de ese fondo patolgico y que hay que tener en cuenta a la hora de hacer una valoracin forense. Y ello a pesar de que los hechos, delictivos, aparezcan con poca relacin de causalidad con la psicosis. CARRASCO, op. cit., pg. 1097 43 BENASSINI, Oscar. El tratamiento eficaz de la esquizofrenia. Sin casa editorial ni fecha, pg. 3
39

Como se explic en la primera parte de este trabajo, un sujeto que no cuenta con sus facultades psquicas en un grado suficiente para entender la bondad o maldad de sus actos, as como para proceder conforme a las circunstancias que lo rodean, carece de imputabilidad. De esta, cabe repetir, que es la capacidad de dicho individuo de comprender la licitud o no de sus acciones y de actuar conforme a esa comprensin. O, para decirlo en otros trminos, no existir imputabilidad y su conducta no ser penalmente punible si es que el sujeto: a) no comprende la calidad valorativa de sus acciones; o bien, b) comprendindola no es capaz de proceder de acuerdo con la misma, sea porque b1) supone que hay una circunstancia que en tal situacin justifica la inobservancia del precepto (alteracin del juicio de la realidad), o porque b2) se ve compelido a proceder de esa manera. Entonces, se tiene tres grandes hiptesis que se pueden describir como la incapacidad de comprender la rectitud o no de los actos, la de comprender las circunstancias en que se efecta la accin y la de determinarse conforme a esas dos situaciones. En fin, se revela que la esquizofrenia es una de las enfermedades (sino la enfermedad) con un impacto ms extenso sobre la imputabilidad. Debe tomarse en cuenta que la prevalencia de conductas delictivas y reincidencia entre los enfermos esquizoides excede la de la poblacin en general, en una proporcin diez veces mayor (frecuentemente agresiones contra la propiedad, libertad sexual o conexas a adicciones), pues entre aquellos es de un 10 %, mientras que para los dems individuos es de un 1 %. 44 Si bien ha de tenerse presente que estas mediciones son sesgadas, porque excluyen a una buena parte de enfermos mentales no reportados como tales. De todos modos, las conductas agresivas se relacionan de forma notoria con las alucinaciones y delirios de contenido persecutorio o comando (compulsin), particularmente en la fase activa de la esquizofrenia, siendo un producto de sus dificultades de articular un pensamiento que pondere la bondad/maldad de sus actos, de percibir correctamente el medio que lo rodea o de resistir a las rdenes o impulsos que recibe.

44

FRESN, op. cit., pg. 75

Sin embargo, en todo caso debe indagarse cul es la profundidad del mal para determinar en qu grado pudo haber afectado el accionar del individuo, pues no todos los casos presentan la misma intensidad, ni todos los hechos requieren la misma para ser explicados por la existencia de una patologa similar. Asimismo, deber constatarse que esa patologa guarda relacin o vnculo con lo sucedido, porque la simple presencia (por severa que sea) de una de las manifestaciones esquizoide, no implica de suyo que tenga un vnculo con el hecho que se atribuye al sujeto. En resumen, ha de comprobarse dos indicadores cuantitativo o de intensidad, consistentes en que la enfermedad es bastante profunda como para afectar el proceder del sujeto y que en el caso especfico el hecho puede ser explicado segn esa intensidad, y que existe una relacin de calidad entre la afectacin y el gnero de accin investigada. Si la respuesta en alguno de los indicadores es negativa, sea porque la enfermedad no exhibe visos de profundidad como para afectar la conducta del sujeto, como para explicar el hecho en cuestin o que no tiene ligamen con este, se deber excluir la inimputabilidad o imputabilidad disminuida, porque debe tenerse presente que el principal problema que se suscita al establecer una asociacin entre la conducta criminal y los trastornos mentales, es que entre ambos conceptos no hay una relacin inherente.45 Conviene advertir que la simulacin no es tarea fcil y es muy poco probable que quien intenta aparentar una esquizofrenia puede superar el filtro de los criterios y apreciaciones tcnicas actuales. Por el contrario, su diagnstico no resulta difcil (incluso cuando haya pasado un tiempo desde los hechos), pues hay sntomas que tienen a persistir.46 En todo caso, no es el dictamen psiquitrico el que establece dicha condicin, sino como qued claro desde el primer apartado de este trabajo, el juez, el cual tomando en cuenta ese pronunciamiento tcnico y de acuerdo con las reglas del sentido comn, definir si se est ante una u otra situacin. En lo que a la factibilidad de que sujetos afectados por la esquizofrenia incurran en hechos punibles, debe sealarse que las mayores posibilidades recaen sobre quienes padecen las variables catatnica y la esquizoide.
45 46

FRESN, op. cit., pg. 74 CARRASCO, op. cit.,pg. 1093

En cuanto a la primera, precisa recordar que se manifiesta en una serie de alteraciones motrices, que van desde la agitacin hasta el inmovilismo, negativismo, oposicionismo, no emisin de lenguaje, pensamiento repetitivo (ecolalia), repeticin de lo que hace otra persona (ecopraxia) o automatismo ante las instrucciones u rdenes que se le extiendan. Junto a estas manifestaciones, pueden surgir episodios de conductas extraordinariamente violentas, impulsivas, inesperadas o imprevisibles.47 El balance es que se trata de personas eventualmente muy virulentas, que pueden tratar de imitar otras conductas que perciben (pinsese en quien ve a uno golpear a otro y decide hacer lo mismo); o peor aun, altamente susceptibles de una obediencia automtica a ciertas rdenes o instrucciones, lo que podra convertirlos en instrumentos para actos de autora mediata de otros sujetos. En cualquiera de esas dos especies, si es que se logra comprobar los tres indicadores de intensidad y cualitativo arriba acotados, el resultado es la inimputabilidad e impunidad de la conducta, tanto por la incapacidad para ponderar la licitud o no de sus actos, como por no poder actuar de conformidad con esa valoracin. Por su lado, la esquizofrenia esquizoide es mucho ms exuberante, pues las modalidades de manifestacin constituyen subespecies por s mismas.48 En este caso no se est ante una prdida de inteligencia o deterioro mental ni estado defectual de la misma, sino que prevalecen las ideas delirantes o alucinaciones. As, puede haber temas autorreferenciales, en los que los sujetos suponen que los dems estn pendientes de ellos (por ejemplo, que la gente murmura de ellos o realiza gestos contra ellos al pasar), llevando en ocasiones a que explosiones de violencia contra los dems o sus bienes. Otras posibilidad es la de los temas de influencia, en las que se tiene la sensacin o conviccin por parte del enfermo, que sus acciones, pensamiento o partes de su cuerpo estn siendo influidas o controladas por otras entidades, al punto de tener que huir de ellos o no poder resistir esos comandos, vindose compelidos a realizar ciertas acciones sin que tengan posibilidades de separarse de lo que le fue ordenado.
Ibid., pg. 1088 Ibid., pgs. 1085-1088

47 48

Los temas de persecucin radican en que el enfermo se siente acechado por individuos u organizaciones que intentan hacerle dao (familiares, vecinos, organizaciones religiosas, secretas, extraterrestres o sobrenaturales). La reaccin del sujeto puede ir desde una respuesta relativamente inocua, como es denunciar la situacin ante las autoridades, o una lesiva como es la agresin o violencia contra las personas o individuos presuntamente implicados en la conjura contra l. En los temas de grandeza el enfermo cree tener algo de lo que carece (bienes, habilidades, relaciones); mientras que en los religioso/msticos se cree mensajero o depositario de un mandato divino, o bien obligado a luchar contra el mal encarnado muchas veces en ciertas personas que le rodean. Las consecuencias, en ambos casos es que el sujeto puede proceder en defensa de pretendidos bienes o relaciones que imagina tener y estar siendo daados o sustrados por otros, o contra quien es el engendro del mal. El riesgo fsico para las personas circundantes es evidente. Por ltimo, aunque tratndose del tema de los celos el sujeto tiene una buena conservacin de los rendimientos intelectuales y no se pierde la lgica para otros temas cotidianos ni es una condicin apreciable para los dems, el mismo lleva al individuo a la firme conviccin o sospecha de ser vctima de infidelidad por parte de su pareja sentimental, para lo cual se procura signos y detalles (nmeros de telfono, manchas, pelos, miradas) que apoyen su suposicin y que a menudo terminan en actos de agresin contra el otro, el supuesto rival o, en los casos ms graves, quienes sean cmplices de la situacin imaginada. Cualquiera de esos caso puede estar acompaado de alucinaciones, en las que voces o imgenes llevan al sujeto a proceder de manera irreflexiva y brutal, sea para ejecutar lo ordenado o para defenderse de una agresin putativa. Como puede verse en tales casos, no slo no se puede excluir la premeditacin (pues esta puede estar inscrita en la reaccin paranoide), se podra estar ante vicisitudes tanto de inimputabilidad, es decir, el enfermo no puede determinarse de acuerdo a su valoracin de la licitud o no de los actos, porque (por ejemplo en los temas de influencia), tiene que cumplir con lo ordenado, sin poder determinarse diversamente; o de exclusin de la culpabilidad por errores de prohibicin, en los que el enfermo sabe que su accin es incorrecta, pero parte de

que en ese caso concreto concurren circunstancias que excluyen la antijuridicidad y justifican su proceder, como puede ser en defensa de s, de sus bienes o los derechos de un tercero, el cumplimiento de un alto deber (por ejemplo, en los hiptesis de temas persecutorios, de grandeza o mstico/religiosos); o, por ltimo, por sentirse constantemente agredido y ser objeto de un estrs acumulado o punto de impaciencia que lo lleva a perder el control ante lo que cree es la constante vigilancia u observacin que los dems ejercen sobre l (verbigracia, en los temas autorreferenciales). Nuevamente, si se logra constatar el cumplimiento de los tres indicadores de intensidad y cualitativo ya varias veces citados, la conducta es impune.

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