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Construir Ciudadana en Salud:

Foto del aval ciudadano

Fecha: Firma del aval Ciudadano

Nombre: Escribir nombre del aval Organizacin: Escribir nombre organizacin Nombre de la unidad Escribir nombre de la unidad (es) donde realizar el monitoreo

Firma del Responsable de la Unidad

Firma del Secretario de Salud

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Fecha: Firma del aval Ciudadano

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Firma del Responsable de la Unidad

Firma del Secretario de Salud

Organizacin:

Nombre de la unidad

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