PRIMEROS AUXILIOS EN EL HOSPITAL PARA AUXILIARES DE ENFERMERA

MARIAN ECHEVARRIA BLANCO

CONCEPTO

LOS PRIMEROS AUXILIOS EN EL HOSPITAL SON TODAS AQUELLAS MEDIDAS O ACTUACIONES QUE LLEVA A CABO EL AUXILIADOR IN SITU E INMEDIATAMENTE PARA REDUCIR LOS EFECTOS DE LAS LESIONES Y ESTABILIZAR EL ESTADO DEL PACIENTE HASTA QUE LLEGUE LA ATENCIN ESPECIALIZADA. DE ESTAS ACTUACIONES DEPENDER EN GRAN MEDIDA EL ESTADO GENERAL Y POSTERIOR EVOLUCIN DEL PACIENTE.

 CARACTERSTICAS

DEL ENTORNO HOSPITALARIO.

-CARACTERSTICAS Y UBICACIN DE LA PLANTA EN EL HOSPITAL.

-CARACTERSTICAS ESPECFICAS Y RECURSOS DE LA PLANTA.

CARACTERSTICAS ESPECFICAS

DEL PACIENTE.

-NEUROCIRUGA, MAXILOFACIAL, OTORRINO,ETC.

CARRO DE PAROS (I)

CARRO DE PAROS (II)

AMB

LARINGOSCOPIO

ASPIRADOR

 ALTERACIONES CIRCULATORIAS.
PCR. SNCOPE. SHOCK HIPOVOLMICO. SNDROME CORONARIO AGUDO. HEMORRAGIAS DIGESTIVAS ORL/CMF. POR DISPOSITIVO DE DRENAJE.

ALTERACIONES NEUROLGICAS.
LIPOTIMIA. CONVULSIONES.

ALTERACIONES RESPIRATORIAS.
OBSTRUCCIN DE LA VA AREA. PACIENTE CON TRAQUEOSTOMA. PACIENTE SIN TRAQUEOSTOMA. QUEMADURAS POR COMBUSTIN DE OXGENO.

 ALTERACIONES

CIRCULATORIAS.

PCR.

1- LLAMAR AL TIMBRE DE EMERGENCIA.

2- COMPROBAR LA NO PRESENCIA DE PULSO Y/O RESPIRACIN.

3-POSICIONAR LA CAMA RECTA CON BOTN DE PARADA, O EN SU CASO LA BUTACA TUMBADA DE FORMA QUE EL PACIENTE EST EN DECBITO SUPINO, O SI EST EN EL SUELO PROTEGER LA CABEZA Y POSICIONAR EN DECBITO SUPINO. 4- COLOCAR CNULA DE GUEDEL SI DISPONEMOS DE ELLA. 5-SI NO HAY PULSO INICIAR 30 COMPRESIONES (VELOCIDAD DE UNOS 100 LATIDOS/MIN Y DEPRESIN TORCICA DE 5 CM).

6- CUANDO LLEGUE LA AYUDA IR INMEDIATAMENTE AL CONTROL DE ENFERMERA Y LLAMAR A PAROS INFORMANDO DE LA PLANTA Y NMERO DE HABITACIN Y LLEVAR INMEDIATAMENTE A LA HABITACIN EL CARRO DE PAROS.

6- DESPEJAR EL PASILLO DE POSIBLES OBSTCULOS Y SOLICITAR A LAS PERSONAS QUE ESTN EN EL PASILLO QUE ENTREN EN SUS HABITACIONES.
7- COMPROBAR QUE TANTO EL ASPIRADOR COMO LA TOMA DE OXGENO ESTN PREPARADAS PARA SER UTILIZADAS (SI NO LO ESTN HACERLO INMEDIATAMENTE). 8- ESTAR DISPONIBLE PARA TODO LO QUE NOS REQUIERA EL/LA ENFERMER@.

ALTERACIONES CIRCULATORIAS.
SNCOPE.
1- LLAMAR AL TIMBRE DE EMERGENCIA. 2- COMPROBAR QUE EL PACIENTE RESPIRA Y TIENE PULSO. 3-POSICIONAR LA CAMA RECTA CON BOTN DE PARADA, O EN SU CASO LA BUTACA TUMBADA DE FORMA QUE EL PACIENTE EST EN DECBITO SUPINO, O SI EST EN EL SUELO PROTEGER LA CABEZA Y COLOCAR EN POSICIN DE SEGURIDAD. 4- COLOCAR CNULA DE GUEDEL SI DISPONEMOS DE ELLA.

5- CUANDO LLEGA LA AYUDA TRAER INMEDIATAMENTE A LA HABITACIN CARRO DE PAROS, CARRO DE ECG,TENSIMETRO Y PULSIOXMETRO, APARATO DE GLUCEMIA.
6- COMPROBAR QUE TANTO EL ASPIRADOR COMO LA TOMA DE OXGENO ESTN PREPARADAS PARA SER UTILIZADAS (SI NO LO ESTN HACERLO INMEDIATAMENTE). 7- ESTAR DISPONIBLE PARA TODO LO QUE NOS REQUIERA EL/LA ENFERMER@.

ALTERACIONES CIRCULATORIAS.
SHOCK HIPOVOLMICO.
1- LLAMAR AL TIMBRE DE EMERGENCIA.

2- COMPROBAR QUE EL PACIENTE RESPIRA Y TIENE PULSO.

3-POSICIONAR LA CAMA O LA BUTACA EN POSICIN DE TRENDELENBURG, O SI EST EN EL SUELO PROTEGER LA CABEZA Y ELEVAR LAS EXTREMIDADES INFERIORES. 4- CUANDO LLEGA LA AYUDA TRAER INMEDIATAMENTE A LA HABITACIN CARRO DE PAROS, CARRO DE ECG,TENSIMETRO Y PULSIOXMETRO, APARATO DE GLUCEMIA. 5- COMPROBAR QUE TANTO EL ASPIRADOR COMO LA TOMA DE OXGENO ESTN PREPARADAS PARA SER UTILIZADAS (SI NO LO ESTN HACERLO INMEDIATAMENTE). 6- ESTAR DISPONIBLE PARA TODO LO QUE NOS REQUIERA EL/LA ENFERMER@.

ALTERACIONES CIRCULATORIAS.
SNDROME CORONARIO AGUDO. 1- LLAMAR AL TIMBRE DE EMERGENCIA. 2- COMPROBAR QUE EL PACIENTE RESPIRA Y TIENE PULSO. 3-POSICIONAR LA CAMA RECTA CON BOTN DE PARADA Y ELEVAR EL TRAX UNOS 45, O EN SU CASO LA BUTACA TUMBADA DE FORMA QUE EL PACIENTE EST EN SEMI FOWLER, O SI EST EN EL SUELO PROTEGER LA CABEZA Y POSICIONAR EN DECBITO SUPINO. 4- CUANDO LLEGUE LA AYUDA TRAER INMEDIATAMENTE A LA HABITACIN CARRO DE PAROS, CARRO DE ECG,TENSIMETRO Y PULSIOXMETRO. 5- COMPROBAR QUE TANTO EL ASPIRADOR COMO LA TOMA DE OXGENO ESTN PREPARADAS PARA SER UTILIZADAS (SI NO LO ESTN HACERLO INMEDIATAMENTE). 6- ESTAR DISPONIBLE PARA TODO LO QUE NOS REQUIERA EL/LA ENFERMER@.

ALTERACIONES CIRCULATORIAS.
HEMORRAGIAS. HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA.

1- LLAMAR AL TIMBRE DE EMERGENCIA. 2- POSICIONAR LA CAMA EN FOWLER. 3- CUANDO LLEGUE LA AYUDA LLEVAR INMEDIATAMENTE A LA HABITACIN EL CARRO DE PAROS, TENSIMETRO Y PULSIOXMETRO. 4- COMPROBAR QUE TANTO EL ASPIRADOR COMO LA TOMA DE OXGENO ESTN PREPARADAS PARA SER UTILIZADAS (SI NO LO ESTN HACERLO INMEDIATAMENTE). 5- OFRECER TOALLAS O EMPAPADORES.

6- ESTAR DISPONIBLE PARA TODO LO QUE NOS REQUIERA EL/LA ENFERMER@.

ALTERACIONES CIRCULATORIAS.
HEMORRAGIAS. HEMORRAGIA DIGESTIVA BAJA.

1- LLAMAR AL TIMBRE DE EMERGENCIA. 2- POSICIONAR LA CAMA EN TRENDELENBURG. 3- CUANDO LLEGUE LA AYUDA LLEVAR INMEDIATAMENTE A LA HABITACIN EL CARRO DE PAROS, TENSIMETRO Y PULSIOXMETRO. 4- COMPROBAR QUE TANTO EL ASPIRADOR COMO LA TOMA DE OXGENO ESTN PREPARADAS PARA SER UTILIZADAS (SI NO LO ESTN HACERLO INMEDIATAMENTE). 5- OFRECER TOALLAS O EMPAPADORES.

6- ESTAR DISPONIBLE PARA TODO LO QUE NOS REQUIERA EL/LA ENFERMER@.

ALTERACIONES CIRCULATORIAS.
HEMORRAGIAS. HEMORRAGIA ORL/CMF.

1- LLAMAR AL TIMBRE DE EMERGENCIA. 2- POSICIONAR LA CAMA EN FOWLER. 3- COMPROBAR QUE TANTO EL ASPIRADOR COMO LA TOMA DE OXGENO ESTN PREPARADAS PARA SER UTILIZADAS (SI NO LO ESTN HACERLO INMEDIATAMENTE). 4- CUANDO LLEGUE LA AYUDA LLAMAR INMEDIATAMENTE AL BUSCA O.R.L. TELF: 45002 O C.M.F. TELF :49130. 5- LLAMAR A CELADORES CON BUSCA LOCALIZADO DE QUIROFANO TELF: 47519. 6- LLEVAR EL CARRO DE EMERGENCIAS ORL/CMF (SI HAY) Y LLEVAR EL CARRO DE PAROS A LA HABITACIN. 7-LLAMAR A QUIRFANO DE URGENCIAS 75939 Y ANESTESISTA DE GUARDIA 49121 INFORMANDO QUE PREPAREN EL QUIROFANO. 8-DESPLAZAR A LOS FAMILIARES A LA SALA DE ESPERA DE PACIENTES Y SOLICITAR AL RESTO DE FAMILIARES QUE SE ENCUENTREN EN EL PASILLO QUE ENTREN EN SUS HABITACIONES. DESPEJAR EL PASILLO DE POSIBLES OBSTCULOS.

ALTERACIONES CIRCULATORIAS.
HEMORRAGIAS. HEMORRAGIA POR DISPOSITIVO DE DRENAJE.

1- LLAMAR AL TIMBRE DE EMERGENCIA. 2- CERRAR EL DRENAJE. 4- COLOCAR LA CAMA EN TRENDELENBURG. 5- CUANDO LLEGUE LA AYUDA TRAER A LA HABITACIN EL TENSIMETRO Y PULSIOXMETRO. 6- ESTAR DISPONIBLE PARA TODO LO QUE NOS REQUIERA EL/LA ENFERMER@.

 ALTERACIONES NEUROLGICAS.
LIPOTIMIA.
1- LLAMAR AL TIMBRE DE EMERGENCIA. 2- COMPROBAR QUE EL PACIENTE RESPIRA Y TIENE PULSO. 3-POSICIONAR LA CAMA RECTA CON BOTN DE PARADA, O EN SU CASO LA BUTACA TUMBADA DE FORMA QUE EL PACIENTE EST EN DECBITO SUPINO, O SI EST EN EL SUELO PROTEGER LA CABEZA Y COLOCAR EN POSICIN DE SEGURIDAD.

4- COLOCAR CNULA DE GUEDEL SI DISPONEMOS DE ELLA.

5- CUANDO LLEGA LA AYUDA TRAER INMEDIATAMENTE A LA HABITACIN CARRO DE PAROS, CARRO DE ECG,TENSIMETRO Y PULSIOXMETRO, APARATO DE GLUCEMIA. 6- COMPROBAR QUE TANTO EL ASPIRADOR COMO LA TOMA DE OXGENO ESTN PREPARADAS PARA SER UTILIZADAS (SI NO LO ESTN HACERLO INMEDIATAMENTE). 7- ESTAR DISPONIBLE PARA TODO LO QUE NOS REQUIERA EL/LA ENFERMER@.

ALTERACIONES NEUROLGICAS.
CONVULSIONES.
1- LLAMAR AL TIMBRE DE EMERGENCIA.

2- INTENTAR COLOCAR CNULA DE GUEDEL.

3- POSICIONAR LA CAMA RECTA CON BOTN DE PARADA O EN SU CASO LA BUTACA TAMBIN RECTA. SI EST EN EL SUELO PROTEGER INMEDIATAMENTE LA CABEZA Y RETIRAR TODOS LOS OBJETOS QUE ESTN A SU ALREDEDOR. 4- INTENTAR MINIMIZAR LOS POSIBLES GOLPES QUE PUEDA SUFRIR COLOCANDO ALMOHADAS, TOALLAS, MANTAS, ETC. 5- CUANDO LLEGUE LA AYUDA TRAER INMEDIATAMENTE A LA HABITACIN CARRO DE PAROS, TENSIMETRO , PULSIOXMETRO Y APARATO DE GLUCEMIA. 6- COMPROBAR QUE TANTO EL ASPIRADOR COMO LA TOMA DE OXGENO ESTN PREPARADAS PARA SER UTILIZADAS (SI NO LO ESTN HACERLO INMEDIATAMENTE). 7- ESTAR DISPONIBLE PARA TODO LO QUE NOS REQUIERA EL/LA ENFERMER@.

ALTERACIONES RESPIRATORIAS.
OBSTRUCCIN DE LA VA AREA.
PACIENTE CON TRAQUEOSTOMA.

1- LLAMAR AL TIMBRE DE EMERGENCIA. 2-POSICIONAR LA CAMA EN FOWLER. 3- COMPROBAR QUE TANTO EL ASPIRADOR COMO LA TOMA DE OXGENO ESTN PREPARADAS PARA SER UTILIZADAS (SI NO LO ESTN HACERLO INMEDIATAMENTE). 4- PARAR LA NUTRICIN ENTERAL SI LA TIENE CONECTADA.

5- CUANDO LLEGUE LA AYUDA TRAER INMEDIATAMENTE A LA HABITACIN CARRO DE PAROS, CARRO DE EMERGENCIAS ORL/CMF (SI LO HAY), TENSIMETRO Y PULSIOXMETRO .
6- ESTAR DISPONIBLE PARA TODO LO QUE NOS REQUIERA EL/LA ENFERMER@.

ALTERACIONES RESPIRATORIAS.
OBSTRUCCIN DE LA VA AREA.
PACIENTE SIN TRAQUEOSTOMA. 1- LLAMAR AL TIMBRE DE EMERGENCIA. 2-POSICIONAR LA CAMA EN FOWLER.

3- COMPROBAR QUE TANTO EL ASPIRADOR COMO LA TOMA DE OXGENO ESTN PREPARADAS PARA SER UTILIZADAS (SI NO LO ESTN HACERLO INMEDIATAMENTE).
4- TRATAR DE IDENTIFICAR SI ES POR CUERPO EXTRAO O BIEN POR ESTENOSIS LARNGEA.

5- SI ES POR CUERPO EXTRAO OBSERVAR LA CAVIDAD ORAL Y SI SE VE INTENTAR RETIRARLO, EN CASO CONTRARIO REALIZAR MANIOBRA DE HEIMLICH.
6- SI SE TRATA DE UNA ESTENOSIS LARNGEA ESPERAR QUE LLEGUE LA AYUDA. 5- CUANDO LLEGUE LA AYUDA TRAER INMEDIATAMENTE A LA HABITACIN CARRO DE PAROS, CARRO DE EMERGENCIAS ORL/CMF (SI LO HAY), TENSIMETRO Y PULSIOXMETRO . 6- ESTAR DISPONIBLE PARA TODO LO QUE NOS REQUIERA EL/LA ENFERMER@.

ALTERACIONES RESPIRATORIAS.
QUEMADURAS POR COMBUSTIN DE OXGENO.
1- LLAMAR AL TIMBRE DE EMERGENCIA. 2-CERRAR LA LLAVE DEL OXGENO. 3- SI TIENE LLAMAS INTENTAR SOFOCARLAS CON TOALLAS HMEDAS. 4-SI EL PACIENTE NO SE ENCUENTRA EN LA CAMA Y PUEDE CAMINAR LLEVARLO A LA CAMA Y POSICIONARLA EN FOWLER, SI NO PUEDE Y ESTA EN LA BUTACA ESPERAR A QUE LLEGUE LA AYUDA Y MANTENER SENTADO, SI EST EN EL SUELO Y NO PUEDE LEVANTARSE PONER ALMOHADAS O MANTAS PARA ELEVAR EL TRAX. 5- CUANDO LLEGUE LA AYUDA TRAER INMEDIATAMENTE A LA HABITACIN CARRO DE PAROS, TENSIMETRO , PULSIOXMETRO Y MASCARILLA RESERVORIO 100% Y CARRO DE ECG. 6- ESTAR DISPONIBLE PARA TODO LO QUE NOS REQUIERA EL/LA ENFERMER@.