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clase V (cadera, rodilla, pie)

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FUNDASABABE Curso de Fisioterapia Clase de Anatomia Prof.

Lucas Silva Nombre:________________________ Fecha:________

Los Problemas de la Cadera ¿Qué es la cadera? Se define como "cadera" la región que se encuentra a ambos lados de la pelvis. El hueso de la cadera consta de tres secciones:
• • •

Ilio - porción ancha y acampanada del hueso de la cadera (la cresta ilíaca). Pubis - parte inferior y posterior del hueso de la cadera. Isquio - uno de los huesos que forman la cadera.

La articulación de la cadera es de tipo esférico, que además de permitir el movimiento, ofrece la estabilidad necesaria para soportar el peso del cuerpo. El área de la cavidad, ubicada dentro de la pelvis, se denomina acetábulo. La parte esférica de esta articulación corresponde al extremo superior del hueso de la pierna. Se une con el acetábulo para formar la articulación de la cadera. La cadera es una de las articulaciones más estables del cuerpo. Pero debido a que debe soportar el peso del cuerpo también es propensa a la artritis como consecuencia del exceso de presión. El dolor en la cadera puede deberse a lesiones de los músculos, los tendones o las bursas (pequeños sacos llenos de fluido que amortiguan y lubrican las articulaciones). ¿Cuáles son los problemas comunes de la cadera? A continuación, se enumeran los problemas más comunes de la cadera.

Artritis - la causa más frecuente de la desintegración de los tejidos de la cadera. A continuación, se enumeran las tres clases de artritis que afectan a la cadera:

enfermedad que.o Osteroartritis . o • Contusión de cadera -moretón o desgarro en un músculo que conecta la parte superior del hueso ilíaco (la cresta ilíaca. Artritis reumatoide . por un golpe. Esta lesión puede ser causada. o o • Necrosis avascular . un saco cerrado lleno de líquido que funciona como superficie de deslizamiento para reducir la fricción entre los tejidos del cuerpo. este tipo de artritis desgasta el cartílago que brinda amortiguación a los huesos de la cadera. permitiendo que éstos se rocen. lesiones y tumores óseos que pueden provocar el colapso de la articulación de la cadera.000 fracturas de cadera por año. Artritis traumática .también denominada artritis por "uso y desgaste". ambas pueden sufrir rigidez y dolor alrededor de la articulación de la cadera: o • Bursa trocantérea . Las siguientes son las dos bursas más importantes de la cadera. Los Dolores y Los Problemas de la Rodilla Breve anatomía de la rodilla: La rodilla es una articulación muy vulnerable que soporta una gran cantidad de presión en las actividades cotidianas. Las siguientes partes componen la rodilla: .la bursa situada en la parte lateral de la cadera se encuentra muy apartada de la articulación de la cadera por tejido y hueso. y en otras actividades de gran impacto como correr y hacer ejercicios aeróbicos.consiste en la pérdida de hueso por falta de irrigación sanguínea. Bursitis . por motivos desconocidos. Afecta al cartílago y produce dolor y rigidez. como levantar objetos y arrodillarse. entre otras cosas.en esta condición se inflama la bursa.suele aparecer como resultado de una lesión o fractura. justo debajo de la cintura). una caída o una torsión rápida del cuerpo. y provoca dolor y rigidez. provoca la irritación de la membrana sinovial. Bursa isquiática .la bursa situada en el área superior del glúteo. en Estados Unidos se producen más de 320. la cual a su vez produce demasiado fluido.

Los ligamentos son bandas de tejido elástico que conectan los huesos entre sí. mientras que otros limitan el movimiento de la tibia (hueso de la espinilla) hacia delante y hacia atrás. ligamentos y tendones. y el músculo de parte posterior del muslo. Otros son el resultado de una lesión o de un movimiento repentino que distiende la rodilla. Ciertos ligamentos de la rodilla proporcionan estabilidad y protección a las articulaciones. ¿Cuáles son algunos de los problemas comunes de la rodilla? Muchos problemas de la rodilla son el resultado del proceso de envejecimiento y del uso y desgaste continuo de la articulación de la rodilla (por ejemplo.• • • Tibia .hueso del muslo o hueso de la parte superior de la pierna. la rodilla es la confluencia de dos huesos largos de la pierna unidos por músculos.hueso plano situado delante de la articulación de la rodilla. Existen dos grupos de músculos en la rodilla: el cuádriceps (ubicado en la parte frontal del muslo). que permite enderezar la pierna. Los extremos de los huesos están cubiertos por una capa de cartílago que amortigua los golpes y protege la rodilla.hueso de la espinilla o hueso más grande de la parte inferior de la pierna. Rótula . que permite doblar la pierna en la rodilla. Fémur . Los tendones son cordones resistentes de tejido que conectan los músculos con los huesos. la artritis). Básicamente. Entre los problemas más comunes de la rodilla se incluyen los siguientes: .

La tendinitis del tendón rotular se denomina rodilla de saltador.examen de diagnóstico que usa rayos invisibles de energía electromagnética para obtener imágenes de tejidos internos. Puede ser el producto de una fuerza excesiva sobre la articulación. Cartílago desgarrado Una lesión de la rodilla puede desgarrar los meniscos (almohadillas de tejido conectivo que actúan como amortiguadores contra golpes y también contribuyen a la estabilidad). en el que la fuerza con que se choca contra el suelo después del salto distiende el tendón. La artritis reumatoide también puede afectar a las rodillas haciendo que la articulación se inflame y destruyendo el cartílago de la rodilla. Tomografía computarizada (su sigla en inglés es CT o CAT) procedimiento de diagnóstico por imagen que utiliza una combinación • • . esto sucede cuando la rodilla sufre un golpe fuerte o una torcedura repentina. Imágenes por Resonancia Magnética (su sigla en inglés es MRI) . Con frecuencia. huesos y órganos en una placa.• Esguince o distensión de los ligamentos y. la artritis reumatoide suele afectar a personas más jóvenes. hinchazón y dificultad para caminar. saltar o andar en bicicleta. • • • ¿Cómo se diagnostican los problemas de la rodilla? Además del examen y la historia médica completa. los síntomas incluyen dolor. radiofrecuencias y una computadora para producir imágenes detalladas de los órganos y las estructuras internas del cuerpo.procedimiento de diagnóstico que utiliza una combinación de imanes grandes. El tratamiento puede consistir en el uso de un aparato ortopédico al realizar ciertas actividades para impedir daños adicionales a la rodilla. los procedimientos para diagnosticar los problemas de la rodilla pueden incluir los siguientes: • Rayos X . Tendinitis Inflamación de los tendones que puede aparecer como resultado del uso excesivo de un tendón durante ciertas actividades como correr. Quizás se deba recurrir a la cirugía para reparar el desgarro. Comparada con la osteoartritis. La osteoartritis es un proceso degenerativo en el cual el cartílago de la articulación se degasta gradualmente. por ejemplo. o músculos de la rodilla Por lo general. en lesiones repetidas o personas con sobrepeso. y por lo general afecta a personas de mediana o avanzada edad. puede detectar a menudo daños o enfermedades en un ligamento o músculo circundante. Los desgarros de cartílago suelen ocurrir con los esguinces. Esta condición se observa con frecuencia en actividades deportivas como el baloncesto. Artritis La osteoartritis es el tipo de artritis más común que afecta a la rodilla.

Este examen muestra el flujo sanguíneo hacia el hueso y la actividad celular dentro de él. o artrítico en la articulación.de rayos X y tecnología computarizada para producir imágenes transversales (a menudo llamadas "rebanadas") del cuerpo. para detectar enfermedades y tumores de los huesos y para determinar las causas de la inflamación o dolor de los huesos. • Tratamiento de los problemas de la rodilla: El tratamiento específico de los problemas de la rodilla será determinado por su médico basándose en lo siguiente: • • • • • Su edad. Su opinión o preferencia. tanto horizontales como verticales. lesión o condición. los músculos. su estado general de salud y su historia médica.procedimiento de diagnóstico y tratamiento de invasión mínima que se utiliza en las condiciones de las articulaciones. el ortopeda puede recomendar el reemplazo total de la articulación de la rodilla.técnica nuclear de diagnóstico por imágenes que utiliza una cantidad mínima de material radioactivo que se inyecta en la corriente sanguínea del paciente para que sea detectado por un escáner. La tomografía computarizada es más detallada que los rayos X regulares. Las imágenes del interior de la articulación se proyectan en una pantalla y se utilizan para evaluar cualquier cambio degenerativo y. procedimientos o terapias. Escáner por radionúclidos de los huesos . incluidos los huesos. • Artroscopia . Las Bolsas de Hielo Comparadas con las Compresas Tibias para el Dolor Cuándo se aplica calor y cuándo frío: Determinar si se debe aplicar calor o frío para el tratamiento de lesiones o dolores musculares puede resultar confuso. Qué tan avanzada está la enfermedad. por lo tanto. Una tomografía computarizada muestra imágenes detalladas de cualquier parte del cuerpo. En este procedimiento se emplea un pequeño tubo óptico iluminado (artroscopio) que se inserta en la articulación a través de una pequeña incisión practicada en ella. Su tolerancia a determinados medicamentos. tenga presente lo siguiente: . lesión o condición. Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad. la grasa y los órganos. Si el tratamiento inicial no proporciona alivio y los rayos X muestran una destrucción de la articulación.

Llénela parcialmente de agua. se dañan los tejidos. 4. La aplicación de frío adormece la zona afectada y puede reducir el dolor y la sensibilidad. 2. utilice calor para aliviar el dolor muscular después del ejercicio. • Tipos de bolsas de hielo: Toalla fría Tipos de bolsas o almohadillas tibias: Toalla tibia 1. Humedezca una toalla en agua tibia (no hirviente).El calor: • • El frío: • • • Aumenta el flujo sanguíneo en la zona donde se aplica. 2. Envuelva la bolsa con una toalla húmeda y aplíquela en la zona afectada. 4. Retírela del congelador y colóquela en la zona afectada. 2. lo que resulta conveniente cuando los músculos están tensos. Aplíquela en la zona afectada para aliviar el espasmo muscular. Alivia el dolor porque adormece la zona afectada. Cuando los músculos trabajan. El frío . 3. se producen sustancias químicas que deben eliminarse. Almohadilla térmica Asegúrese de proteger la almohadilla térmica de modo que no tenga contacto directo con la piel. Se deben tomar precauciones para evitar quemaduras. como la tendinitis o la bursitis. Reduce la hinchazón y la inflamación. 3. Reduce la rigidez de las articulaciones y los espasmos musculares. Debido a que el suministro de sangre contribuye a eliminar estas sustancias químicas. Coloque hielo en una bolsa plástica con cierre hermético. Cuando se produce una lesión o inflamación. Coloque la bolsa en el congelador durante 15 minutos. es posible que el flujo sanguíneo no sea suficiente para eliminar todas estas sustancias. La acumulación de sustancias químicas (por ejemplo. Humedezca una toalla en agua fría. 1. Cierre la bolsa y extraiga el aire de su interior. Reduce el sangrado. Dóblela y colóquela dentro de una bolsa plástica con cierre hermético. el ácido láctico) puede causar el dolor muscular. Alivia la inflamación. Bolsas de hielo o compresas frías 1. Si el ejercicio es muy intenso.

el reposo puede aliviar el dolor que producen los espolones calcáneos. en la cual el hueso se une con la fascia plantar. e incluso provocar problemas en el pie. Inyecciones de esteroides (para aliviar la inflamación). Si la fascia plantar. Este tejido conectivo sostiene el arco y sirve para amortiguar los impactos durante la actividad. los ligamentos y las articulaciones del pie. Los callos se producen como consecuencia de abuso o presión. puede provocar un crecimiento óseo o espolón. en especial en la parte inferior delantera del hueso del talón. los tendones. A veces. se estira excesivamente. los nervios. El tratamiento puede incluir lo siguiente: . tendones y ligamentos. ¿Qué son los espolones calcáneos? El espolón calcáneo es un crecimiento óseo sobre el hueso del talón. El calzado que se amolda perfectamente al pie y le brinda un buen soporte al arco puede evitar irritaciones en las articulaciones y la piel del pie.Los Dolores y Los Problemas del Pie Anatomía del pie: El pie es una de las partes más complejas del cuerpo. limitan el movimiento y la movilidad. músculos. Los síntomas de los problemas del pie pueden parecerse a los de otras condiciones y problemas médicos. ¿Cuáles son los diferentes tipos de problemas del pie? El dolor de pies suele ser el resultado de una función inadecuada del mismo. Los callos pueden causar gran incomodidad y dolor. a su vez. una banda larga de tejido conectivo que se extiende desde el talón hasta la base de los dedos del pie. ¿Qué es un callo? Los callos son durezas o callosidades de color amarillento que aparecen en los dedos del pie. inflamación o lesiones que. El pie es propenso a sufrir mucha tensión. Cirugía (una opción a tener en cuenta para condiciones prolongadas). los dedos. Existen muchos tipos de problemas del pie que afectan al talón. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico. El uso de calzado inadecuado puede empeorar. Los problemas del pie pueden causar dolor. Suelen aparecer en la zona en la que el dedo roza el zapato u otro dedo. Otras opciones de tratamiento pueden incluir las siguientes: • • • Uso de calzado (para brindar mayor apoyo al hueso y a la articulación). consta de 38 huesos unidos por numerosas articulaciones. El dolor se produce como consecuencia del esfuerzo y la inflamación de la fascia plantar al tirar del hueso.

Esta condición se suele agravar si se utilizan zapatos ajustados que ejercen presión sobre el dedo en martillo. ¿Qué es el dedo en martillo? El dedo en martillo es una condición en la que el dedo se encorva de modo que sobresale la articulación media del dedo afectado. El tratamiento de esta condición puede incluir reposo y. Los neuromas aparecen con mayor frecuencia entre los huesos que corresponden al tercer y cuarto dedo del pie. El tratamiento del dedo en martillo puede incluir lo siguiente: • Colocación de una almohadilla para el dedo del pie sobre la protuberancia ósea. también aparecen callosidades en este lugar. ¿Qué es un bunio? Un bunio es una protuberancia ósea o de tejido alrededor de una articulación. A menudo. • • ¿Qué es el neuroma de Morton? El neuroma de Morton es la acumulación de tejido benigno (no canceroso) en los nervios que se extienden entre los huesos largos del pie. Suele producirse después de permanecer de pie o caminar durante mucho tiempo. . zapatos que se adapten bien al contorno del pie y no lo aprieten demasiado). El tratamiento puede incluir lo siguiente: • Uso de calzado adecuado y cómodo (en especial. Cirugía. Los bunios también pueden aparecer como consecuencia de la artritis que suele afectar a la articulación del dedo gordo. se podría considerar la aplicación de inyecciones de cortisona o una intervención quirúrgica. puede provocar hormigueo. Colocación de almohadillas en la zona afectada. entumecimiento o ardor en los dedos del pie. Cirugía (para aliviar el dolor. Las mujeres suelen ser las más afectadas porque usan zapatos estrechos. o el cambio del calzado por otro que no restrinja el pie. puntiagudos y cerrados. El tratamiento de los bunios puede variar según el grado de dolor y deformidad. aumento de la sensibilidad y dolor. Los bunios pueden aparecer en la base del dedo gordo o del meñique y se presentan con frecuencia cuando la articulación tiene presión por un tiempo prolongado. Para evitar la aparición de callos se aconseja comprar zapatos que calcen adecuadamente. El neuroma de Morton suele producir hinchazón. Si el problema persiste. Si el dolor se vuelve severo.• • • Colocación de almohadillas en la zona del callo. El neuroma de Morton aparece cuando se produce fricción entre dos huesos y aprietan el nervio. Uso de calzado más holgado y cómodo para evitar el roce. no con fines cosméticos).

en algunos casos quizá sea necesario extraer el hueso sesamoideo por medios quirúrgicos. En general. podría incluir lo siguiente: • Fracturas en la articulación del tobillo Estas fracturas pueden ser graves y requieren atención médica inmediata. Los síntomas pueden incluir hinchazón.• • Modificación del calzado de modo que se adecúe al dedo deformado. cualquiera de ellos se puede quebrar. será necesario recurrir a la cirugía para corregir la posición de los huesos o segmentos fracturados. Una bota de yeso (para esguinces moderados). situado en la parte media del pie. Los síntomas de un esguince dependen de la severidad de la lesión. El lugar de la fractura determinará el tipo de tratamiento y. Un esguince de tobillo se puede producir cuando el tobillo se tuerce hacia afuera (y la planta del pie queda enfrentada con el otro pie). en qué medida se han estirado o desgarrado los ligamentos. ni siquiera un yeso. • • . Cirugía (para esguinces severos). El tratamiento dependerá de la severidad del esguince. pero puede incluir lo siguiente: • • • • • • • Envolver el tobillo con una cinta o venda elástica. los ligamentos flojos o los zapatos con tacos de aguja. Fisioterapia. si fuera necesario. Fracturas en el hueso sesamoideo Los huesos sesamoideos son dos huesos pequeños y redondos situados en el extremo del hueso metatarsiano del dedo gordo. Muchas fracturas no requieren cirugía. Reanudar gradualmente la práctica de caminatas y ejercicios. en algunos casos. Fracturas en los huesos del metatarso Las fracturas del metatarso. Las fracturas de tobillo suelen requerir la colocación de un yeso y. Extracción quirúrgica ¿Qué es un esguince de tobillo? Un esguince de tobillo es una lesión de los ligamentos del pie en la zona del tobillo. 38. Mantener el tobillo elevado. puesto que se curan por sí solas con algún tipo de soporte. Cuando se fractura el pie. es decir. Un calzado de suela bien rígida sea quizá el único soporte que el pie necesita para curarse. Los ligamentos son bandas resistentes de tejido elástico que unen los huesos entre sí. suele producirse dolor e hinchazón en el lugar de la fractura. Sin embargo. dolor y moretones. Entre las causas del esguince de tobillo se pueden citar la debilidad muscular. En algunos casos. una suela acolchada puede ayudar a aliviar el dolor. no suelen exigir la colocación de un yeso. es necesario recurrir a la cirugía si los huesos están demasiado separados o mal alineados. ¿Qué es una fractura de pie? Dada la cantidad de huesos que tiene el pie. Aplicar bolsas de hielo (para reducir la inflamación).

Para las fracturas del dedo gordo o del meñique quizá sea necesario colocar un yeso o recurrir a la cirugía. Además. rigidez que desaparece con el • . La aplicación de inyecciones de corticoesteroides y el uso de calzado con refuerzos pueden aliviar el dolor. puede ser una lesión de la articulación o de los nervios en la zona. ¿Qué es el dolor de pies? El dolor de pies puede ser un factor debilitador para una persona que tenga un estilo de vida activo. Sin embargo. La tendinitis de Aquiles se produce por el uso excesivo del tendón y de los músculos de la pantorrilla. Caminar o correr. puede también causar esta condición. Lesión del tendón de Aquiles El tendón de Aquiles es el tendón más largo del cuerpo humano. La condición se debe a una lesión por uso excesivo de la planta del pie y puede producir inflamación en la zona de la fascia. como por ejemplo el neuroma de Morton. las personas cuyo trabajo les exige caminar mucho o estar de pie sobre superficies duras. El dolor de pies puede tener muchas causas. en especial si los músculos de la pantorrilla están demasiado tensos.• Fracturas de los dedos Las fracturas de los dedos del medio se pueden curar sin colocar un yeso. En algunos casos. desde fracturas y esguinces hasta daños en los nervios. • La fascitis plantar es más frecuente en las mujeres. en especial al ponerse de pie después de haber estado en reposo. Medicamentos antiinflamatorios no esteroides. las personas obesas. En la lista siguiente se indican las tres zonas de dolor de pies más frecuentes y sus causas: • Dolor en la base de los dedos La causa del dolor en la base de los dedos. es también el lugar en el que se producen con mayor frecuencia roturas y tendinitis (inflamación del tendón por uso excesivo). un crecimiento benigno (no canceroso). puede ser el causante del dolor. las personas que tienen pies planos y las que tienen arcos vencidos. Aplicación de bolsas de hielo. es necesario recurrir a la cirugía. Los síntomas pueden incluir dolor leve después del ejercicio que aumenta gradualmente. Ejercicios de estiramiento de los tendones de Aquiles y de la fascia plantar. situada en la planta del pie detrás de los dedos del pie. El tratamiento puede incluir lo siguiente: o o o o Reposo. Fascitis plantar La fascitis plantar se caracteriza por un dolor severo en el talón del pie. una banda de tejido fuerte y flexible que une el hueso del talón con la base de los dedos del pie.

El tratamiento puede incluir lo siguiente: Reposo. Ejercicios de resistencia. Medicamentos antiinflamatorios no esteroides.o o o o o o o o calentamiento del tendón e hinchazón. . o vendajes para el músculo y el tendón. Masajes. Cirugía. Dispositivos de refuerzo y. Estiramiento. Ondas ultrasonoras.

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