TERAPIA COGNITIVA DE AARON BECK

CASO N1
INTEGRANTES Oraina Chacn Yndira Parra Victoria Rincn Ishtar Rincn Carla Santiago

I. Datos de identificacin
Nombre: J.M.Y.M Sexo: Masculino Lugar y fecha de nacimiento: Maracaibo, Estado Zulia, 30-06-1987 Edad: 20 anos Nivel de instruccin: 2do semestre de electrnica Estado civil: soltero Ocupacin: estudiante y vendedor Genograma:
50 48

22

20

18

16

14

II. Datos de Evaluacin:

reas a evaluadas: antecedentes, apariencia general, emocional, social, acadmica y cognitiva. Tcnicas empleadas: entrevista. Lugar y fecha de evaluacin: Los Puertos de Altagracia, 21-11-2007, 2611-2007

III. Motivo de consulta:

ltimamente me

he sentido desanimado, triste y con pensamientos negativos

IV. Descripcin actual e Historia

del problema:

El sujeto actualmente se siente desalentado, con poca energa en el rea acadmica, laboral y afectiva, en ocasiones falta a clases, trabaja con desnimo, puesto que hace un mes tuvo una discusin con su madre y hermano, quien frecuentemente acostumbra tomar sin permiso pertenencias personales del sujeto, dejndolas en mal estado. En la discusin la madre intervino a favor del hermano menor, insultando al evaluado, por lo cual este siente rabia e impotencia dice mi madre siempre ha preferido a mi hermano menor, luego de este evento decidi dejar de hablarle a su madre y hermano, as como, pasar la mayor parte del tiempo fuera de su casa, regresando a altas horas de la noche solo a dormir, actualmente esta situacin continua, reporta desde el problema con mi madre todos los das me pasa algo negativo.

V. Evaluacin global de la persona:

El evaluado es el segundo de 5 hijos nacidos de un matrimonio legalmente constituido, su desarrollo evolutivo estuvo acorde a lo esperado, as como su adaptacin escolar y social, no obstante, desde pequeo se ha mostrado inhibido ante situaciones sociales. Durante su adolescencia sus padres se separaron de manera conflictiva por constantes infidelidades por parte del padre, este evento produjo un impacto emocional en el sujeto, el cual adopto una actitud aislada, rebelde e impulsiva (carente de agresiones fsicas), apareciendo sentimientos de incompetencia y agudizndose la timidez ante el entorno.

Sin embargo paso a ocupar el rol del padre en cuanto a responsabilidades en el hogar y desarrollando mayor apego hacia la madre, a partir de este momento las relaciones familiares se tornaron disfuncionales y conflictivas, donde cada miembro actuaba desligado del ncleo adoptando diferentes mecanismos de defensa, a raz de esto el sujeto comienza a leer libros de autoayuda que segn expresa le han permitido sobrellevar diversas situaciones adversivas en su vida. Al terminar el Bachillerato decidi estudiar instrumentacin en el IUTC, con la motivacin de obtener un buen empleo y contribuir con el desarrollo integral de la familia, luego de un ao decidi abandonar esta carrera por las mltiples interrupciones en las clases.

Actualmente cursa 2do semestre de electrnica en el UNIR apoyado econmicamente por su familia paterna, recalc en varias oportunidades que su meta es graduarse lo antes posible para obtener un buen empleo y ayudar en primer lugar a la madre, del mismo modo, que a sus familiares. En el rea social desde pequeo ha tenido pocos amigos, mantenindose esta situacin hasta la actualidad. Generalmente busca relacionarse con personas conocidas influyentes para sentirse protegido. Mantiene una relacin de pareja de un ao y cuatro meses, que se ha visto afectada por la situacin, disminuyendo la frecuencia de encuentro, en la actualidad no mantiene relaciones sexuales con ella.

VI. Sntesis Diagnstica

Eje I: F32.1 Trastorno Depresivo Mayor, episodio nico, leve, sin sntomas psicoticos. Sntomas presentes: Presencia de un nico episodio depresivo mayor, manifestado por: 1. Presencia de cinco o mas de los siguientes sntomas, durante un periodo de dos semanas, que representa un cambio respecto a la actividad previa; uno de los sntomas debe ser: estado de animo depresivo o perdida de inters o de la capacidad para el placer. 2. Estado de animo depresivo la mayor parte del da 3. Expresa comnmente un estado de nimo irritable

4. Perdida importante de peso y del apetito 5. Insomnio la mayor parte del tiempo 6. Enlentecimiento psicomotor 7. Fatiga 8. Sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada 9. Disminucin de la concentracin El episodio depresivo mayor no se explica mejor por la presencia de un trastorno esquizoafectivo y no esta superpuesto a una esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un trastorno delirante, un trastorno psictico no especificado. Nunca se ha cumplido un episodio maniaco, un episodio mixto o un episodio hipomaniaco

Eje II: Rasgos de Trastorno de Personalidad por Evitacin No cumple con los criterios generales para el diagnostico de un trastorno de personalidad. Evita trabajo o actividades que impliquen un contacto interpersonal importante debido al miedo a las crticas, la desaprobacin o el rechazo. Es reacio a implicarse con la gente si no esta seguro de que va agradar Demuestra represin en las relaciones intimas debido al miedo a ser avergonzado o ridiculizado Esta preocupado por la posibilidad de ser criticado o rechazado en las situaciones sociales.

 Esta inhibido en las relaciones interpersonales nuevas a causa de sentimientos de incapacidad. Se ve a si mismo socialmente inepto, personalmente poco interesante o inferior a los dems.

Eje III: Alteracin en la hernia del hiato

VII. Hiptesis sobre el caso en base a la Terapia Cognitiva de A. Beck

Creencia N1

Creencia N2

Situacin Discusin con la madre y con el hermano

Dios castiga a quien hace mal

Debo ayudar a todos los que me han ayudado

Creencia Central
Dios castiga a quien hace mal Creencias Intermedia Presuncin: Dios me esta castigando porque no le hablo a mi mam Actitud: No hablarle a mi mam es algo muy malo Regla: Debo ser bueno con mi mam, debo ser un buen hijo Pensamientos Automticos Dios me est castigando, Dios no me ayuda Dios es implacable conmigo Situacin Discusin con el hermano y con la madre Estoy solo, Son muchas cosas Todo me sale mal, Tengo mala suerte Quisiera desaparecer para que todo acabe de una vez No soy un buen hijo

Reaccin emocional
Rabia, tristeza, impotencia

Reaccin conductual
Aislamiento, torpeza faltas a clase, ir a misa

Reaccin Fisiolgica
Alteracion de la hernia hiato

Creencia Bsica

Autovalidacin de la creencia Como lo sabe en relacin a si mismo

Pensamientos negativos registrados

-Dios me est castigando - Todo me sale mal - Tengo mala suerte - Dios es implacable conmigo - No soy un buen hijo - Estoy solo - Dios no me ayuda - Nadie est a mi lado - Me siento culpable cuando no le hablo a mi madre -Si no ayudo a mi mam me quedo en blanco -Son muchas cosas - Quisiera desaparecer para que acabe todo

Dios castiga a Quien hace mal

Como lo sabe en relacin al entorno

Distorsiones cognitivas Implcitas en esos pensamientos

Consecuencias 1 y 2

-Sobregeneralizacin:Tengo mala suerte, no soy un buen hijo, Dios no me ayuda -Pensamiento Dicotmico: Todo me sale mal, tengo mala suerte -Magnificacin:Dios es implacable conmigo, estoy solo, nadie est a mi lado, si no ayudo a mi mam me quedo en blanco, son muchas cosas, quisiera desaparecer para que se acabe todo -Personalizacin: Me siento culpable cuando no le hablo a mi madre -Saltar a conclusiones: Dios me est castigando

Ratificacin y validacin de la Creencia bsica

Creencia Central
Debo ayudar a todos los que me han ayudado Creencias Intermedia Presuncin: Si obtengo un buen trabajo podr sacar a mi mam adelante Actitud: Yo soy el nico que puede ayudar a mi mam, porque soy el mas fundamentoso de mis hermanos Regla: Debo obtener un buen empleo lo mas rpido posible Pensamientos Automticos

Reaccin emocional
Mi mam no ve el esfuerzo Situacin Discusin con el hermano y con la madre que hago Rabia, tristeza, impotencia

Tanto que me esfuerzo por ellos

No me valoran

Reaccin conductual
Aislamiento, torpeza Faltas a clase

Reaccin Fisiolgica
Alteracin de la hernia hiato

Creencia Bsica

Autovalidacin de la creencia

Pensamientos negativos registrados

Distorsiones cognitivas implcitas en esos Consecuencias pensamientos

Como lo sabe en relacin a si mismo

-Tanto que me esfuerzo por ellos. - Magnificacin: Tanto que me esfuerzo por ellos, mi mam no ve el esfuerzo Que hago, ellos no me Valoran

Debo ayudar
a todos los que me han ayudado -Mi mam no ve el esfuerzo que hago -Ellos no me valoran

- Ratificacin y Validacin de la creencia bsica

Como lo sabe en relacin al entorno

HEMOS TERMINADO. GRACIAS!!!