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Universidad Santo Tomás

Sede Iquique
Cátedra de Psicopatología Infanto-Juvenil

EXAMEN ORAL
PSICOPATOLOGÍA INFANTO-JUVENIL

Estudiante: ____________________________________________________________________________________

Te haré 6 preguntas relacionadas con las 3 Unidades de Aprendizaje de la


Asignatura. Las preguntas están en dificultad creciente y requieren que las
contestes con calma, utilizando vocabulario de la asignatura y, en las últimas
preguntas, razonamiento de tipo clínico.

1) UNIDAD I de aspectos históricos y conceptuales: Explica, de manera


resumida, cuál fue el aporte de Alfred Binet a la Psicología, y las consecuencias
de esto para el trabajo en Psiquiatría Infanto-Juvenil.

R: Test de Inteligencia de Binet-Simon / Concepto de Edad Mental vs. Cronológica /


Concepto de Coeficiente Intelectual (Edad mental dividido en Edad Cronológica).
Consecuencias a nivel de investigación en psicopatología; utilización del concepto de
Retraso Mental para guíar la terapia y tratamiento psiquiátrico.

2) UNIDAD I, a propósito de los aspectos éticos: Explica, de manera resumida, 2


limitaciones del enfoque "sistémico familiar" para el trabajo psicoterapéutico
con NNA, tal como se encuentra en el texto "Ethical issues in child psychiatry".

R: En algunas sesiones, los padres son incentivados a expresar emociones negativas


acerca del NNA u otros miembros de la familia. Investigaciones asocian la expresión
de emociones negativas en los padres cuando el niño tiene alrededor de 3 años con
trastornos comportamentales futuros.

La terapia familiar en ocasiones puede negar al individuo su autonomía personal y


derechos. Si el NNA no tiene la oportunidad de expresar sus emociones y
pensamientos de manera privada, sin el resto de la familia presente, puede socavar
áreas de responsabilidad personal, autonomía y creatividad.

3) UNIDAD II: En clases utilizamos principalmente la Clasificación Internacional


de Enfermedades CIE-10 para identificar trastornos mentales y enfermedades
psiquiátricas. Este manual utiliza un diagnóstico llamado Multiaxial, que consta
de 6 grandes ejes diagnósticos. ¿Podría decirme cuáles son estos ejes, en orden?
R: Eje I, Síndrome psiquiátricos clínicos.
Eje II, Trastornos Específicos del Desarrollo Psicológico.
Eje III, Nivel Intelectual.
EJE IV, Otras Enfermedades Médicas.
EJE V, Situaciones psicosociales anómalas.
EJE VI, Evaluación Global de la Discapacidad Psicosocial.

4) UNIDAD II, a propósito de Epidemiología. Nombra las 5 consideraciones


epidemiológicas que revisamos en el texto de Vicente Caballo. Luego explica
resumidamente una de estas categorías, considerando los datos entregados por
el texto.

R: Prevalencia, Edad, Estatus Socioeconómico, Género, Cultura/Raza.

5) UNIDAD II, a propósito de los Modelos en Salud Mental, específicamente el


Modelo de Prevención y Riesgo, existe una clasificación de Almonte que se
utilizó en clases para poder clasificar 3 tipos de Factores de Riesgo. Defínalos y
otorgue 1 ejemplo con cada uno.

R: Factores Predisponentes: Se refieren a factores personales de tipo genético,


inclinación constitucional hacia ciertas enfermedades; pero también dificultades en el
parto, puerperio y primeros estadios del desarrollo del infante (como el vínculo, la
estimulación cognitiva).

Factores Precipitantes: Se refieren a experiencias de tipo psicológico, vivencias de tipo


traumático, cambios drásticos en la biografía del individuo que son producto de
circunstancias históricas, y que pueden o no generar enfermedad mental. Algunos de
estos hechos son habituales, esperados, normales en su ocurrencia, mientras que
otros son inesperados y no ocurren a todas las personas. (duelos, cambios de hogar,
nacimiento del hermano, cambio de colegio).

Factores Mantenedores (o Agravantes): Se refiere a la respuesta del sistema frente a


las características propias del individuo, sean producto de la enfermedad o no, que
pueden mantener los síntomas o, incluso agravarlos. Pueden ser reacciones de tipo
coaccionadora, inhibidora, explotadora del NNA y sus circunstancias. (Ejemplos, la
familia encierra al drogadicto, el niño inteligente es alejado de amigos "normales", la
comunidad estigmatiza al enfermo, etc.).

6) UNIDAD III: de los Trastornos Generalizados del Desarrollo, explique 3


pautas para el diagnóstico del (F84.0) "Autismo Infantil".

a. Usualmente hay desarrollo normal hasta los 3 años.


b. Alteraciones en la interacción social que toman la forma de una apreciación
inadecuadas de señales socioemocionales, comportamiento que no se adapta al
contexto social. Uso escaso de los signos sociales convencionales.
c. Alteraciones cualitativas de la comunicación, como falta del uso social de cualquiera
de las habilidades del lenguaje, en el juego de hacer creer o en la imitación social. la
escasa sincronización y falta de reciprocidad en el intercambio conversacional.
Defectos en el uso de variaciones en cadencia o pronunciación, etc.
d. Formas rígidas, repetitivas y estereotipadas de comportamiento, intereses y
actividades en general. Enfasis en rigidez y rutina para un amplio espectro de aspectos
del funcionamiento diario. Resistencia a los cambios en la rutina cotidiana.
e. Otros trastornos no específicos como temores, fobias, trastornos del sueño y de la
conducta alimentaria, rabietas y manifestaciones agresivas. Son frecuentes las
autolesiones (como morderse las muñecas), sobre todo cuando está acompañado de
un retraso mental grave.