MÉTODOS

ANTICONCEPTIVOS

CONCEPTO
Aquel que impide o reduce significativamente las posibilidades de una fecundación en mujeres fértiles que mantienen relaciones sexuales de carácter heterosexual.

MÉTODOS DE BARRERA
PRESERVATIVO : • Retiene el semen impidiendo la posibilidad de fecundación. • Evita la transmisión de ETS

• Incluye comunmente lubricante y espermicida

Contraindicaciones del Condón
• Alergia al látex • Disfunciones sexuales asociadas a la capacidad eréctil
97% 95% Anticoncepción ETS

PRESERVATIVO FEMENINO

• Funda Delgada

• Se adhiere a la pared vaginal
• Se puede llevar hasta 8 hrs. • 160 mm de largo y 44-56 mm de ancho • Poliuretano y nitrilo

Efectividad y Contraindicaciones
• 95% • Hipersensibilidad a poliuretano y nitrilo

DIAFRAGMA
•Circunferencia de goma con aro exterior que se sitúa en el cuello del útero cerrando el paso a los espermatozoides. •Medidas diferentes r/C vagina •En cada nuevo coito --espermicida

• Se debe mantener de 6 a 12 hrs. después del coito • Se lava c/ agua y jabón • Cambiar c/2 años o si se ganan o pierden 9 kg.

CONTRAINDICACIONES:
• • • • Menos de 6 semanas postparto Alergia al látex Historia del síndrome de choque tóxico Anormalidades anatómicas del cuello uterino y de la vagina

LEACONTRACEPTIVUM
• Contiene una barrera reutilizable hecha de silicona • Bloquea el paso de espermatozoides al útero • Se inserta en la vagina sobre el cérvix • Se usa con espermicida

CONTRAINDICACIONES
• Infecciones • Heridas

Vagina Cuello uterino Áreas pélvicas

85%

Tiene una válvula que crea succión y permite la salida del moco cervical.

MÉTODOS HORMONALES
Medicamentos anticonceptivos que impiden que el proceso de fecundación pueda desarrollarse.

FÁRMACOS
• PROGESTÁGENOS: Levonorgestrel, medroxiprogesterona, progesterona, norgestrel, etinodiol, desogestrel, noretinodrel, noretindrona, medrogestrona… • ESTRÓGENOS: Estradiol, estriol, etinilestradiol, dienestrol, dietilestilbestrol

MECANISMO DE ACCIÓN----HORMONAS
• PROGESTÁGENOS: 1.-Inhibe LH y GnRH + asociado a estrógenos 2.-Disminuye la disponibilidad de receptores a estrógenos EFECTO ANTIESTROGÉNICO • ESTRÓGENOS: 1.-Inhibe GnRh (principal FSH) 2.- Aumenta la disponibilidad de receptores a progesterona

MECANISMO DE ACCIÓN----MOCO CERVICAL

• ESTRÓGENOS: 1.-Moco claro, filante, acuoso, delgado - Fase folicular 2.- Estimulación de fase proliferativa --- Ciclo Uterino • PROGESTÁGENOS: EFECTO ANTIESTROGÉNICO

FARMACOCINÉTICA

• PROGESTERONA: Vía oral: Inactiva Vía parenteral: Activa

ESTRÓGENOS: Vía oral: Biodisponibilidad

ANILLO VAGINAL
Anillo transparente, suave y flexible Colocado por usuaria (vía vaginal) 5cm diámetro 99.7%

Mecanismo de ACCIÓN
Dosis diaria de etonogestrel y etinilestradiol Absorción por mucosa vaginal

Inhibición de ovulación
• Cambio cada mes • De acuerdo a ciclo uterino • 21 días

PÍLDORA ANTICONCEPTIVA
2 Tipos Minipíldora Píldora Combinada 3 Mecanismos

PÍLDORA ANTICONCEPTIVA
Efectividad: 99.7%

2 presentaciones:
21 Pastillas

28 Pastillas

EFECTOS SECUNDARIOS
• Disminución de dolores menstruales y premenstruales • Disminución del acné • Reducción del vello corporal • Disminución de la aparición de quistes de ovarios • Disminución de la frecuencia del cáncer de ovario y de endometrio • Regulación de ciclo uterino

EFECTOS SECUNDARIOS
• • • • • Trombosis Cambios de humor Cefalea, náuseas, vómito Reducción de la líbido Tendencia al sueño

CONTRAINDICACIONES
• • • • Hipertensión arterial Enf. Cardiaca Trombosis Insuficiencia hepática y renal • Enfermedad aguda del hígado • Edema

PARCHE TRANSDÉRMICO
• • • • • • Plástico Fino Duración 7 días Alta adhesión 99.4% 15-70 $

IMPLANTE SUBDÉRMICO
• • • • • • • Varilla (s) Sólo progestágenos Brazo 3 a 5 años 99% Etonogestrel o levonorgestrel Mayores efectos secundarios (ciclo menstrual, peso, acné, mastalgia)

MÉTODO HORMONAL INYECTABLE
• Aplicación intramuscular • Duración 1,2 o 3 meses • Aplicación inicio del ciclo o en fase proliferativa • Efectos sec. Moderados • Contraindicaciones =

MÉTODOS QUÍMICOS ESPERMICIDAS
Productos químicos (por lo general, nonoxinol-9) que desactivan o matan a los espermatozoides.

Mecanismo de Acción
Reduce la tensión superficial en la membrana del acrosoma

Altera la permeabilidad Pierde movilidad Disminuye potencial fructolítico

DIU
Dispositivo plástico con elementos metálicos que produce una alteración del microclima intrauterino.

2 Tipos
5 o 10 años

Cobre Hormonales

DIU --- NO HORMONAL
• • • • Plásticos Cubierta de cobre Marco en forma de T Envuelto por alambre electrolítico puro y/o mangas de cobre • 32mm x 36mm • 99%

Mecanismo de Acción
ESTIMULA liberación de leucocitos y prostaglandinas por el endometrio

Espermicida ovicida

Por reacción al cuerpo extraño
Evita implantación por inflamación del endometrio

COBRE

CONTRAINDICACIONES
Categoría 3: Usualmente no recomendado • Puerperio entre 48 horas y 4 semanas • Cáncer de ovario • Exposición reciente a gonorrea o Clamidia • SIDA

CONTRAINDICACIONES
Categoría 4: No recomendado • Post-parto séptico • Embarazo • Aborto séptico • Sangrado vaginal sin etiología • CA endometrio • Anormalidades anatómicas • Gonorrea o Clamidiasis • Tuberculosis pélvica

MÉTODOS NATURALES
Observación de síntomas asociados a los procesos fisiológicos que dan lugar a la ovulación. Permite

Adaptación del acto sexual a las fases fértiles o infértiles del ciclo menstrual

TEMPERATURA BASAL
• Medición diaria de temp. Al despertar.
Aprox. 6 días antes del • Periodo de infertilidad: aumento Días posteriores al aumento temperatura

MÉTODO BILLINGS
Observación diaria de los cambios del moco cervical a lo largo del ciclo ovárico.

Asociados al aumento en los niveles de estrógenos previos al momento de la ovulación

RITMO
Método que utiliza el ciclo menstrual para predecir el momento de mayor fertilidad en el mes.

MÉTODOS PARCIALMENTE IRREVERSIBLES
• SALPINGOCLASIA:

VASECTOMÍA

MÉTODOS DE EMEGENCIA

• Levonorgestrel : Progestágenos

GRACIAS!!!!

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