NOLA PENDER ´MODELO DE PROMOCION DE LA SALUD´ Esta teoría identifica en el individuo factores cognitivos-preceptúales que son modificados

por las características situacionales, personales e interpersonales, lo cual da como resultado la participación en conductas favorecedoras de salud, cuando existe una pauta para la acción. El modelo de promoción de la salud sirve para identifica conceptos relevantes sobre las conductas de promoción de la salud y para integrar los hallazgos de investigación de tal manera que faciliten la generación de hipótesis comprables. Esta teoría continua siendo perfeccionada y ampliada en cuanto su capacidad para explicar las relaciones entre los factores que se cree influye en las modificaciones de la conducta sanitaria. METAPARADIGMAS: Salud: Estado altamente positivo. La definición de salud tiene mas importancia que cualquier otro enunciado general. Persona: Es el individuo y el centro de la teoriza. Cada persona esta definida de una forma única por su propio patrón cognitivo-perceptual y sus factores variables. Entorno: No se describe con precisión, pero se representan las interacciones entre los factores cognitivo- preceptúales y los factores modificantes que influyen sobre la aparición de conductas promotoras de salud. Enfermería: El bienestar como especialidad de la enfermería, ha tenido su auge durante el último decenio, responsabilidad personal en los cuidados sanitarios es la base de cualquier plan de reforma de tales ciudadanos y la enfermera se constituye en el principal agente encargado de motivar a los usuarios para que mantengan su salud personal.

³EL MODELO DE PROMOCION DE LA SALUD´ NOLA J. PENDER Principales Supuestos de la teoría
y

Las personas buscan crear condiciones de vida mediante las cuales puedan expresar su propio potencial de la salud humana Las personas tienen la capacidad de poseer una autoconciencia reflexiva, incluida la valoración de sus propias competencias Las personas valoran el crecimiento en las direcciones observadas como positivas y el intento de conseguir un equilibrio personalmente aceptable entre el cambio y la estabilidad Los individuos buscan regular de forma activa su propia conducta Las personas interactúan con el entorno teniendo en cuenta toada su complejidad biopsicosocial, transformando progresivamente el entorno, y siendo transformados a lo largo del tiempo. Los profesionales sanitarios forman parte del entorno interpersonal, que ejerce influencia en las personas a lo largo de su vida La reconfiguración iniciada por uno mismo de las pautas interactivas de la persona-entorno es esencial para el cambio de conducta

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Definición de conceptos, Modelo de Pender Conducta previa relacionada: Frecuencia de la misma conducta o similar en el pasado. Efectos directos e indirectos de comprometerse con las conductas de promoción de la salud Factores personales: factores predictivos de cierta conducta
y

Factores personales biológicos: variables como, edad, sexo, IMC, estado de menopausia, capacidad aeróbica, fuerza, agilidad, equilibrio. Factores personales psicológicos: autoestima, automotivación, competencia personal, estado de salud percibido y definición de salud.

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Factores personales socioculturales: raza, etnia, aculturación, formación y estado socioeconómico

A continuación se detalla una serie de variables específicas de la conducta y el afecto, las cuales son modificables mediante las acciones de enfermería: Beneficios percibidos de acción: Resultados positivos anticipados que se producirán desde la conducta de salud. Barreras percibidas de acción: Bloqueos anticipados, imaginados o reales, y costes personales de la adopción de una conducta determinada Autoeficacia percibida: Juicio de la capacidad personal de organizar y ejecutar una conducta promotora de salud Afecto relacionado con la actividad: Son los sentimientos subjetivos, positivos y negativos que se dan antes, durante y después de la conducta basada en las propiedades de los estímulos de la conducta en sí. Influye en la autoeficacia percibida. Influencias interpersonales: Conocimientos acerca de las conductas, creencias o actitudes de los demás. Incluyen normas, apoyo social y modelación (aprendizaje indirecto mediante la observación de los demás comprometidos con una conducta en particular). Fuentes primarias de influencia interpersonales, son las familias, las parejas y los cuidadores de salud. Influencias situacionales: percepciones y cogniciones personales de cualquier situación o contexto determinado que puedan facilitar o impedir la conducta A continuación algunos antecedentes inmediatos de la conducta, o de los resultados conductuales Compromiso con un plan de acción: el concepto de la intención y la identificación de una estrategia planificada lleva a la implantación de una conducta de salud. Demandas y preferencias contrapuestas inmediatas:
y

Demandas C.: conductas alternativas mediante las cuales los individuos tienen un bajo control por contingentes del entorno como el trabajo y las responsabilidades de cuidado de la familia.

dirigido a los resultados de salud positivos como el bienestar óptimo. crecimiento espiritual. poder elegir. descanso adecuado. ejercicio físico regular. el cumplimiento personal y la vida productiva. Conducta promotora de salud: resultado de la acción.y Preferencias C: conductas alternativas mediante las cuales los individuos poseen un control relativamente alto. Ejemplos: dieta sana. construir relaciones positivas. . controlar estrés.

al que Pender se refiere como un modelo ³en evolución³. personales e interpersonales. Principales Conceptos y Definiciones . pero no se limita a explicar la conducta preventiva de la enfermedad. En 1964. Recibió su diploma de enfermería en 1962 y empezó a trabajar en una unidad medico-quirurgica en un hospital de Michigan. que constituyo una base para estudiar el modo en que los individuos toman las decisiones sobre el cuidado de su propia salud dentro del contexto de la enfermería. En 1975. que fue llevado a cabo en la Universidad del Norte de Ilinois. En este articulo identificaba factores que habían influido en la toma de decisiones y lasacciones de los individuos para prevenir las enfermedades. Pender publico ³un modelo conceptual de conducta para la salud preventiva´. sino que se amplia para abarcar las conductas que favorecen la salud. Pender obtuvo el BSN por la Universidad del Estado de Michigan en East Lansing. la Dra.Modelo de atenacion de enfermeria de Promoción de la Salud de Nola Pender La Dra. que postula sobre la importancia del proceso cognitivo en la modificación de la conducta. Los resultados publicados de estos estudios apoyan el modelo de promoción de la salud. Michigan. Aplicación de Datos Empíricos El modelo de promoción de la salud identifica en el individuo factores cognitivo-perceptuales. el grado de PhD en Psicología y Educación en 1969. sus comunicaciones y sus escritos. En este estudio se comprobó la validez del modelo de promoción de la salud. Ilinois. El modelo de la promoción de la salud tiene una construcción similar a la del modelo de creencia en la salud. El Instituto Nacional de Salud financió un estudio de seis años. su docencia. El modelo de promoción de la salud se basa en la teoría del aprendizaje social de Albert Bandura. Cuando obtuvo su PhD. por la Universidaddel Noroeste en Evanston. lo cual da como resultado la participación en conductas favorecedoras de la salud cuando existe una pauta para la acción. Su familia la animo en su objetivo de llegar a ser enfermera diplomada. Pender ha revolucionado los conocimientos sobre la promoción de la salud a través de su investigación. Pender experimento una desviación en su pensamiento que la llevo a definir el objetivo de la enfermería como la salud optima del individuo. que son modificados por las características situacionales. Obtuvo el MA en crecimiento y desarrollo humano por la Universidad del Estado de Michigan en 1965. Pender nació en 1941 en Lansing. y fue hija única de unos padres defensores acérrimos de la educación de la mujer. merced a lo cual se matriculo en la Escuela de Enfermería del West Suburban Hospital del Oak Park en Ilinois.

desarrollando estos conocimientos a partir de hallazgos de investigaciones. puede motivar su deseo de salud. La convicción por parte del individuo de que una conducta es posible pueda influir la realización de dicha conducta. la ingesta. La persona es el individuo y el centro del modelo. Beneficios percibidos de las conductas. Estado de salud percibido. Autoeficacia percibida. la psicología y lasociología sobre la salud. los patrones familiares sobre las conductas en cuanto a cuidados sanitarios y las expectativas de los allegados desempeñan también un papel importante en la determinación de las conductas respecto a los cuidados sanitarios. el sexo. Se considera que el individuo sigue una trayectoria dirigida hacia la salud. Barreras percibidas para las conductas promotoras de la salud. La definición de salud para si mismo del individuo. puede influir las modificaciones conductuales que este intente realizar. Estos factores modificantes se consideran como una influencia indirecta sobre la conducta. Los individuos que conceden gran importancia a su salud es mas probable que traten de conservarla. Supuestos Principales La salud se considera como un estado altamente positivo. Pender no indica afirmaciones teóricas especificas. mientras que los factores cognitivoperceptuales actúan directamente sobre ella. El encontrarse bien o encontrarse enfermo en un determinado momento puede determinar la probabilidad de que se inicien conductas promotoras de la salud. que puede ir desde la ausencia de enfermedad hasta un alto nivel de bienestar. Cada persona esta definida de una forma única por su propio patrón cognitivo-perceptual y sus factores variables. tiene mas importancia que un enunciado denotativo general sobre la salud. el peso corporal. Los individuos pueden sentirse mas inclinados a iniciar o mantener conductas promotoras de la salud cuando consideran que los beneficios de dichas conductas son altos. La creencia del individuo de que una actividad o una conducta es difícil o inviable puede influir su intención de llevarla a cabo.Los siguientes factores son factores cognitivo-perceptuales y se definen como ³mecanismos motivacionales primarios´ de las actividades relacionadas con la promoción de la salud: Importancia de la salud. Pender revisa las principales visiones de la medicina. Afirmaciones Teóricas El modelo representa las interrelaciones entre factores cognitivo-perceptuales y los factores modificantes que influyen la aparición de conductas promotoras de la salud. . la enfermería. Otros factores modificantes. Pender no propone el modelo como explicación para grupos. la educación. La definición del individuo sobre lo que significa la salud. Definición de la salud. Control de la salud percibido. como son la edad. La percepción que el individuo tiene de su propia capacidad para modificar su salud.

El concepto de promoción de la salud es muy popular dentro de la practica. Aceptación por la Comunidad de Enfermería Practica. Formación. Generalidad. El bienestar como especialidad de la enfermería ha tenido su auge durante la ultima década. del mismo modo que la prevención de las enfermedades lo fue del siglo XX... mujeres. sanos y enfermos.La Dra. Precisión empírica. debido a que la formación clínica se enfoca mayormente a los equipos de cuidados en fase aguda. El modelo tiene implicaciones para su aplicación debido al énfasis que pone en la importancia de la valoración individual de los factores que se cree que influyen en la modificaciones de la conducta sanitaria. Su lenguaje es claro y accesible a los enfermeros (as). pero requieren una mayor clarificación. El perfil de estilo de vida promotor de la salud ha surgido como un instrumento para valorar las conductas promotoras d la salud.. .El modelo tiene un espectro de nivel medio. La promoción de la salud constituye un nuevo énfasis que queda actualmente por detrás de los cuidados dirigidos a la enfermedad. Sencillez. Las teorías de rango medio se construyen con frecuencia por este método. ancianos. Investigación.El modelo de promoción de la salud es fácil de entender. empleando las investigaciones existentes para formar un patrón de conocimientos..El modelo ha sido apoyado por las comprobaciones realizadas por Pender y otros como sistema para explicar la promoción de la salud. jóvenes.El empleo del modelo de promoción de la salud no ha sido introducido aún en la formación de enfermería. Consecuencias...Forma Lógica El modelo de promoción de la saluda sido formulado mediante inducción. Las investigaciones d las que se deriva el modelo se basa en muestras de hombres.El modelo de promoción de la salud constituye principalmente uncuestionario para la investigación.. Es fácilmente generalizable a las poblaciones adultas. Las relaciones entre los diferentes factores de cada grupo están bien establecidas. Pender ha identificado la promoción de la salud como el objetivo del siglo XXI. El modelo de promoción de la salud es un modelo conceptual que se formulo con el objetivo de integrar los conocimientos sobre la conducta promotora de la salud y generar así interrogantes para su comprobación ulterior.

una mayor capacidad funcional y una mejor calidad de vida en todas las etapas de desarrollo. PhD. propuesto por Nola J. Salud la promoción de comportamientos debería resultar en una mejor salud. La demanda final de comportamiento también se ve . Promoción de la salud está dirigida a aumentar el nivel de un cliente de bienestar. no solamente la ausencia de enfermedad.ex profesor de enfermería en la Universidad de Michigan Visita su página web de la Universidad de Michigan:http://www.umich. SOBRE EL TEÓRICO y y Nola J. RN." Se define la salud como un estado positivo dinámica.nursing. El conjunto de variables para el conocimiento del comportamiento específicas y afectan tienen un significado de motivación importante. Estas variables pueden ser modificados a través de las acciones de enfermería. Pender. El modelo de promoción de la salud. FAAN . 1996 revisado). fue diseñado para ser una "contrapartida complementaria de los modelos de protección de la salud. Pender (1982. describe la naturaleza multidimensional de las personas a medida que interactúan dentro de su entorno pro de la salud.edu/faculty-staff/nola-j-pender El modelo se centra en tres áreas siguientes: y y y · Las características individuales y las experiencias · Comportamiento específico de conocimientos y afectan · Resultados del Comportamiento El modelo de promoción de la salud señala que cada persona tiene sus propias características y experiencias personales que afectan a las acciones posteriores.Modelo de Promoción de la Salud Esta página fue actualizada por última vez el 15 de abril 2011 INTRODUCCIÓN y y y El modelo de promoción de la salud (HPM).Promoción de la salud el comportamiento es el resultado deseado de comportamiento y es el punto final en el HPM.

transformando progresivamente el medio ambiente y se transforma con el tiempo. que ejerce una influencia sobre las personas durante toda su vida. El HPM se basa en las propuestas teóricas siguientes: . Las personas en toda su complejidad biopsicosocial interactuar con el medio ambiente. 2. Las personas que tratan de regular activamente su propio comportamiento. 4. SUPUESTOS DEL MODELO DE PROMOCIÓN DE LA SALUD El HPM se basa en los siguientes supuestos. Por iniciativa propia reconfiguración de los patrones de persona y el entorno interactivo es esencial para el comportamiento chang PROPUESTAS teórica del modelo PROMOCIÓN DE LA SALUD Planteamientos teóricos derivados del modelo proporcionan una base para el trabajo de investigación sobre los comportamientos de salud. que reflejan tanto la enfermería y las perspectivas de la ciencia del comportamiento: 1.influenciada por la demanda inmediata de la competencia y las preferencias. Profesionales de la salud constituyen una parte del medio ambiente interpersonal. 3. lo que puede hacer fracasar una salud pretende promover acciones.

Cuando las emociones positivas o afectar están asociados con una conducta. Las personas que tienen más probabilidades de comprometerse y participar en la promoción de la salud cuando el modelo de comportamientos otros significativos del comportamiento. 10. Comportamiento antes y creencias heredadas y adquiridas influyen en las características. 13. la promoción de la salud más probabilidades de comportamientos se van a mantener en el tiempo. 2. El afecto positivo hacia un comportamiento resulta en una mayor autoeficacia percibida. y prestar asistencia y apoyo para que el comportamiento. Las familias. Una mayor percepción de autoeficacia se traduce en menos barreras percibidas a un comportamiento específico de salud. 12. 3. espera que el comportamiento que se produzca.1. el afecto y la promulgación de fomento de la salud. Influye en la situación en el entorno externo puede aumentar o disminuir el compromiso o la participación en fomento de la salud. 11. Compromiso con un plan de acción es menos probable que resulte en el comportamiento deseado cuando otras acciones son más atractivas y preferidas por lo tanto sobre el comportamiento en cuestión. 7. Las barreras percibidas pueden limitar el compromiso a la acción. un mediador de la conducta. Cuanto mayor sea el compromiso de un plan específico de acción. resultar en un aumento afectar positiva. Las personas que se comprometen a participar en comportamientos de los que se anticipan a la obtención de beneficios personales valorados. así como el comportamiento real. . 5. afectos y el medio ambiente interpersonal y físico para crear incentivos para que las acciones de salud. 4. 9. Las personas pueden modificar las cogniciones. la probabilidad de que el compromiso y la acción se incrementa. 13. Compromiso con un plan de acción es menos probable que resulte en el comportamiento deseado cuando las demandas que compiten por el cual las personas tienen escaso control requieren atención inmediata. lo que puede a su vez. 8. compañeros y proveedores de cuidado de la salud son importantes fuentes de influencia interpersonal que puede aumentar o disminuir el compromiso y la participación en fomento de la salud. Percepción de competencia o eficacia personal para ejecutar una determinada conducta aumenta la probabilidad de compromiso con la acción y el desempeño real de la conducta. 6.

agilidad. Efectos directos e indirectos sobre la posibilidad de participar en la promoción de comportamientos de salud. Las barreras percibidas A LA ACCIÓN . la capacidad aeróbica. educación y nivel socioeconómico. La cognición de comportamiento específicas y afectan Beneficios percibidos de ACCIÓN y Fuera positivo se anticipa que se producirán a partir del comportamiento de la salud. o el equilibrio. FACTORES DE PERSONAL Los factores personales clasificados como biológicos. Personal factores biológicos y Incluyen variables tales como edad y sexo de masa corporal índice de estado de la pubertad. psicológicos y socioculturales. Personal factores psicológicos y Incluyen variables tales como la propia autoestima estado de motivación personal las competencias de salud percibido y definición de la salud. accuculturation. Personal factores socio-culturales y y Incluir variables como la etnia raza. fuerza. Estos factores son predictivos de un determinado comportamiento y forma por la naturaleza de la conducta objetivo que se trate.Los principales conceptos y definiciones del Modelo de Promoción de Salud y y y Características individuales y la experiencia Comportamiento relacionado antes Frecuencia de las conductas similares en el pasado.

ACTIVIDAD RELACIONADA CON AFECTAR Sensación subjetiva positiva o negativa que se producen antes. colegas y profesionales de la salud. Eficacia personal percibida influye en las barreras percibidas como resultado la eficacia de acción para mayores en la percepción de baja de las barreras a la ejecución de la conducta. Influencias situacionales Las percepciones y cogniciones personales de cualquier situación o contexto en el que pueden facilitar o impedir la conducta. Las influencias interpersonales Conocimiento sobre los comportamientos. creencias o actitudes de los otros. Influye en la situación puede tener una influencia directa o indirecta en el comportamiento de la salud.Relacionados con la actividad afecta a las influencias de autoeficacia percibida. Resultado del comportamiento COMPROMISO CON EL PLAN DE ACCIÓN .y Los bloques previstos. A su vez. Las fuentes primarias de las influencias interpersonales familiares. mayor es la sensación de eficacia. reales o imaginarias y los costes de personal de la comprensión de un determinado comportamiento Autopercibida EFICACIA Sentencia de la capacidad personal para organizar y ejecutar un comportamiento que promueven la salud. Las influencias interpersonales son: las normas (las expectativas de los otros significativos). características de la demanda y las características estéticas del entorno en el que se propone la promoción de la salud dado que tendrá lugar. el apoyo social (instrumental y emocional aliento) y el modelado (aprendizaje vicario a través de la observación de otras personas involucradas en una conducta en particular). Incluyen las percepciones de las opciones disponibles. lo que significa el más positivo es el sentimiento subjetivo. durante y después de un comportamiento basado en las propiedades de estímulo de la conducta en sí misma. una mayor sensación de eficacia puede generar afectar aún más positivo.

INMEDIATA demandas Y PREFERENCIAS Demandas que compiten son las conductas alternativas sobre las cuales las personas tienen escaso control porque no hay contingencias ambientales. como la elección de un helado o una manzana de un bocado PROMOCIÓN DE LA SALUD Y COMPORTAMIENTO Resultado de punto final o la acción dirigida a la consecución de resultados positivos para la salud como el bienestar óptimo.El concepto de la intención y la identificación de una estrategia planificada lleva a la ejecución de conductas de salud. . tales como las responsabilidades del cuidado trabajo o la familia. Las preferencias de la competencia son conductas alternativas sobre las cuales los individuos ejercen un control relativamente alto. la realización personal y la vida productiva.

Enfermería: rol del cuidado. La persona/cliente se contempla como un sistema abierto. se publica en 1. Su teoría se centra en el estrés y la reducción del mismo. La conciencia que tiene sobre ello. Inició el desarrollo de su modelo mientras era profesora de salud comunitaria en la Universidad de UCLA. mediante el análisis de la información del cliente.972.BETTY NEUWMAN ³MODELO DE SISTEMAS ³ Pionera en salud mental comunitaria en la década de los 60. METAPARADIGMAS: Persona: Se refiere al receptor de los cuidados. Mantener un equilibrio. (teoría predictivas o de relación de factores). de la cual se retroalimenta. mientras mantiene una tensión dinámica entre lo que recibe y lo que experimenta. familia o comunidad a centrarse en su patrón específico mediante la negociación. Epistemología: Utiliza el modelo de contenido abstracto y de ámbito general. secundario y terciario para reducir los agentes estresantes delpaciente/cliente . lo considera como un sistema abierto donde puede recibir información del entorno: (positivo ó negativo). es el facilitador que ayuda a un individuo. principalmente diagnóstico. en interacción constante con el entorno. Posteriormente se doctoró en Psicología en 1. El modelo nace como respuesta de la petición de sus alumnos de post-grado. tratamiento e intervención. Entorno: Se refiere en general a condicionantes que influyen en la persona/cliente. es una fusión entre la salud y la enfermedad. Predice los efectos de un fenómeno sobre otro.985. California (Los Ángeles). tanto internos como externos ó de relación. Salud: Se refiere a como la persona tras la retroalimentación ha experimentado el significado que para él representa ó entiende su grado de bienestar o enfermedad. Utiliza un sistema de prevención primario. dinámico.

Su teoría se publica en 1. es una fusión entre la salud y la enfermedad. Inició el desarrollo de su modelo mientras era profesora de salud comunitaria en la Universidad de UCLA. California (Los Ángeles). Se centra en el estrés y la reducción del mismo. de la cual se retroalimenta.MODELO DE SISTEMAS DE BETTY NEUWMAN. . rol del cuidado: Es el facilitador que ayuda a un individuo. Epistemología. mientras mantiene una tensión dinámica entre lo que recibe y lo que experimenta. tanto internos como externos ó de relación. la teoría de Gestalt. Posteriormente se doctoró en Psicología en 1. Enfermería. dinámico. Entorno: Se refiere en general a condicionantes que influyen en la persona/cliente. CRÍTICA EXTERNA. Mantener un equilibrio. en interacción constante con el entorno. Persona: Se refiere al receptor de los cuidados enfermeros.972. Salud: Se refiere a como la persona tras la retroalimentación ha experimentado el significado que para él representa ó entiende su grado de bienestar o enfermedad. lo considera como un sistema abierto donde puede recibir información del entorno: (positivo ó negativo).985. CRÍTICA INTERNA. familia o comunidad a centrarse en su patrón específico mediante la negociación. Fue pionera en salud mental comunitaria en la década de los 60. La conciencia que tiene sobre ello. El modelo nace como respuesta de la petición de sus alumnos de post-grado. la teoría del estrés de Hans Selye y la teoría general de sistemas. METAPARADIGMA: Metaparadigma: se basa en consideraciones filosóficas. INTRODUCCIÓN: Betty Neuwman es una enfermera que trabajó en Salud Mental. La persona/cliente se contempla como un sistema abierto.

CONCLUSIONES: Betty Neuwman considera a la persona/cliente de forma global según la visión de éste en relación a su percepción de lo externo. Utiliza el modelo de contenido abstracto y de ámbito general. Considera la salud de forma individualizada viéndola desde el punto de vista de la persona/cliente. Postura enfermera tendente al paternalismo debido al desarrollo de intervenciones hipotéticas y la negociación del cambio prescrito con el cliente . Limita mucho las variables del entorno que influyen en la persona y nos la define explícitamente. mediante el análisis de la información del cliente. no en partes relacionadas con lo externo y como esta pueden influir en él.Betty Neuman. Dando prioridad a lo psíquico y al estrés. Utiliza un sistema de prevención primario. de como la siente. Neuwman centra su modelo en el dinamismo y la globalidad para tratar la interacción entre un cliente y su entorno. Predice los efectos de un fenómeno sobre otro. a un equilibrio holístico. principalmente diagnóstico. Asunción del modelo. (teoría predictivas o de relación de factores). secundario y terciario para reducir los agentes estresantes del paciente/cliente. tratamiento e intervención. Debería partir de forma particular para llegar a un global.

enfermera en una escuela y enfermera de empresa . Su padre era granjero y su madre ama de casa. en una granja cerca de Lowell. y Trabajó en diversos sitios. como enfermera de hospital. directora de enfermería. Neuman sintetiza el conocimiento a partir de varias disciplinas e incorpora sus propias creencias filosóficas. Modelo de sistemas y Este modelo esta basado en la teoría general de sistemas y refleja la naturaleza de los organismos como sistemas abiertos. y En este modelo.Betty Neuman Integrantes: Carolina Defilippis Claudia Orellana Mª de los Ángeles Quezada Datos Personales y Betty Neuman nació en 1924. Ohio. además de su . Dado que se crió en el Ohio rural desarrollo un sentimiento de compasión por las personas necesitadas.

Esta demanda no es específica.experiencia como enfermera. que pueden negativos . y Por lo tanto la esencia del estrés es la demanda no específica de la actividad. en donde los elementos estresantes. El estrés aumenta la necesidad de reajuste. requiere la adaptación al problema. independiente de la naturaleza de este. especialmente en el campo de la salud mental. Opiniones filosóficas y Getsal y deChardin y Marx Definición de estrés de Seyle y Consiste en la respuesta no especifica del cuerpo a cualquier demanda que se le haga.

o positivos. Conceptos y y y y y y y y y y y Visión integral del cliente Concepto integral Sistema abierto Entorno Entorno creado Contenido Estructura básica Proceso o función Entrada y salida Retroalimentación Negentropía y y y y y y y y y y y Entropía Estabilidad Elementos estresantes Bienestar Enfermedad Línea normal de defensa Línea flexible de defensa Líneas de resistencia Grado de reacción Prevención Reconstitución . son los estímulos consecuencia del estrés que producen tensión.

.Principales supuestos y Enfermería: ³Una profesion unica que se ocupa de todas las variables que afectan a la respuesta del individuo frente al estres´ y Persona: En este modelo se presenta el concepto de persona como un cliente que puede ser: y y y y y Individuo Familia Grupo Comunidad Problema social La persona es un compuesto dinámico entre factores. y Entorno: Se define como los factores internos y estrenos que rodean o interaccionan con la persona.

y Neuman une los cuatro conceptos básicos de persona. entorno. Forma lógica .y Salud: Neuman considera la salud ³como un movimiento continuo del bienestar a la enfermedad y sujeto a un cambio constante´. salud y enfermería en sus afirmaciones sobre prevención primaria. secundaria. Afirmaciones teóricas y y Las afirmación teóricas son las relaciones que se establecen entre los conceptos esenciales del modelo . El modelo Neuman describe a la enfermera como un participante activo junto al cliente y como " preocupada por todas las variables que intervienen en la respuesta del individuo a los elementos estresantes³. y terciaria .

unificados y dirigidos a un objetivo para el cuidado del cliente. Asimismo es un producto de la filosofía y de las observaciones de Neuman basadas en la enseñanza de la enfermería de la salud mental y del asesoramiento clínico.El uso de este modelo facilita a las enfermeras la elaboración de planteamientos totales. Aceptación por parte de la comunidad enfermera y El modelo Neuman está internacionalmente aceptado y proporciona un marco ideal para las iniciativas sanitarias.y Neuman utilizó la lógica inductiva y deductiva para desarrollar su modelo. Tal y como ya hemos comentado. . aunque también resulta apropiado para un uso multidisciplinario que evite la fragmentación del cuidado del cliente. que un gran número de países aplican este modelo a la sanidad pública. es decir. y El modelo es transcultural. el modelo Neuman proviene de otras teorías y disciplinas. Practica profesional y El modelo de sistemas de Neuman es muy importante para la práctica enfermera actual y futura.

Comienza con la gestación. Comienza cuando el hijo mayor entra a la escuela. en su obra Marriage and family development. II III IV V VI VII VIII . los padres necesitan reorganizarse y restablecer la unidad familiar. Los padres de edad madura tienen más tiempo y libertad para cultivar sus intereses sociales y su tiempo de ocio. cuando los hijos han dejado el hogar. Aquí la familia debe adaptarse al equilibrio de la libertad para el desarrollo con el cumplimiento de las responsabilidades familiares. Maternidad del primer hijo. la cual se centra en la formación de una relación intima y un equilibrio de su vida en común. En la adaptación a las necesidades del niño los padres pueden encontrar que su energía y su privacidad se han reducido. comprende los ajustes a las necesidades y demandas criticas del niño. consideró a la familia como un grupo pequeño que cambia y evoluciona en el tiempo. lo cual aumenta con la adición de otro niño. Comienza con el matrimonio de la pareja. Es una continuación de la anterior y termina con la muerte de uno de los cónyuges. La familia gira alrededor del ajuste a las actividades de la comunidad en las que interviene el niño alentando sus logros educativos y conservando una relación marital satisfactoria. Son las familias ancianas. que comienza con el matrimonio de la pareja y termina con la muerte del cónyuge sobreviviente. Se inicia cuando el niño mayor llega a su pubertad.Planteamiento de la teoría de Duvall. Comienza cuando el primer hijo abandona el hogar y perdura hasta que el último se ha ido. Son las familias de edad madura. Comienza con el inicio de las actividades preescolares del niño. Las etapas de desarrollo se muestran en el cuadro siguiente: ETAPA I CARACTERÍSTICAS Inicio de la familia. Evelyn Millis Duvall. La vida familiar está dividida en ocho etapas sucesivas.

establecer metas alcanzables y desarrollar valores y lealtad en la familia. agresión y sexualidad) dentro de limites aceptables por la sociedad. el sistema político y económico. manejo y cuidado del hogar y de sus miembros. De acuerdo con Duvall todas las familias tienen estos deberes básicos mientras existan.En cada una de esas etapas existen ocho deberes de la familia. tomando en cuenta el número de miembros. cada familia realiza estas funciones a su manera. Es decir. recompensando los logros. la iglesia. Expansión y reducción: traer al mundo (o adoptar) y criar niños. asumiendo responsabilidad de guiar el desarrollo de patrones maduros y aceptables de conducta social. que se van a obtener en la entrevista familiar. Interacción: establecer formas para la interacción y comunicación (por ejemplo. bajo sus propias normas únicas. También proteger a sus miembros de influencias externas indeseables. el trabajo. expresando afecto. esto no solo es importante desde el punto de vista explicativo del proceso familiar. califica los datos obtenidos de la información entresacada de la estructura familiar. El conocimiento de esta teoría es importante para la enfermera que desarrolla trabajo comunitario. Distribución de recursos: percibir fondos y distribuirlos de acuerdo con el tiempo. Tales deberes básicos son: y y y y y y y y Conservación física: provisión de un hogar adecuado. División del trabajo: determinar quien se va a ocupar del sostén. ropa y cuidados de salud para sus miembros. espacio y servicios para las necesidades de cada miembro. . Mantenimiento de la motivación y la moral: conservar estos aspectos. Importancia del conocimiento de la teoría para la Enfermería Comunitaria. lo cual servirá para el trabajo comunitario de salud. porque cuando la enfermera emplea el marco de referencia de Duvall. Socialización: asegurar que cada miembro de la familia se incorpore a la sociedad. en fin con la comunidad. Ubicación de los miembros de la familia en el núcleo social mayor: la familia asume la responsabilidad de relacionar a sus miembros con la vida en la escuela. las edades y las necesidades de los mismos. la enfermera obtiene datos para ratificar la forma en que la familia está cumpliendo cada uno de estos deberes. que son fundamentales para la preservación y desarrollo armónico de la familia. incorporar y liberar en forma apropiada a los miembros de la familia. es decir. superar las crisis personales y familiares. sino que también lo es desde el punto de vista de los propósitos y el contenido de la recolección y selección de datos.

Lo cual se facilita realizando el familigrama de cada caso. está constituida por sexo. ocupación o profesión. estado de salud. . es imposible que se puedan cumplir cabalmente las tareas que señala la teoría de Duvall. En relación a nuestro caso de estudio podemos concluir que dadas las relaciones que se han establecido en el grupo donde nació y se crió la usuaria. interacción y medición.La enfermera obtiene información utilizando el marco de referencia de Duvall con los medios o herramientas de observación. edad. La información individual a obtener con cada miembro del grupo familiar.

(2) Lo anterior le permitió a Watson la articulación de sus premisas teóricas. en otras palabras. por lo tanto. ³El cuidado (y la enfer-mería) han existido en todas las sociedades. las artes y las ciencias. trans-personal e intersubjetivo. es pionera de la integración de las hu-manidades. Henderson. una maes-tría en Salud Mental y Psiquiatría en 1966 en el Campus de Ciencias de la Salud y un doctorado en Psicología Educativa y Asistencial en 1973 en la Graduate School del Campus de Boul-der. Gadow (Existential advocacy & philosophical foundations of nursing. según la cita Walker:(8) Premisa 1. conjuntamente con las premisas básicas de la ciencia de la enfermería. 1975). Conti-nuó su formación y obtuvo un Bache-lor of Science en Enfermería en 1964 en el Campus de Boulder. Hall. inició su carrera de enfermería en la Escuela de Enfermería Lewis Gale y finalizó su estudios de pregrado en 1961. La teoría de Watson está soportada en el trabajo de Nightingale.TEORÍA DEL CUIDADO HUMANO DE JEAN WATSON Jean Watson destacada teórica contem-poránea de enfermería. a la postura de Carl Rogers (1961) (On Becoming a person an A way of Being. . Hegel. 1980)(8) Watson considera que el estudio de las humanidades expande la mente e incrementa la capacidad de pensar y el desarrollo personal. los pro-blemas y los asuntos de su profesión. el cuidado humano como relación terapéutica básica entre los seres humanos. Watson ha estudiado el cuidado de enfermería con enfoques filosóficos (existencial ± fenomenológico) y con base espiritual. a un nivel superior. Kierkegaard. empatía y afecto. La oportuni-dad que han tenido enfermeras(os) de obtener una formación superior y de analizar. La actitud de asistencia se ha transmitido a través de la cultura de la profesión como una forma única de hacer frente al entorno. Leininger. 1980)(7) y Yalom (Ten curative factors. es relacional. y ve el cuidado como un ideal moral y ético de la enfermería. Walker atribuye el énfasis de la Teoría en las cualidades interpersonales y transpersonales de coheren-cia.

³El grado de genuinidad y sinceridad de la expresión de la enfermera. Premisa 2. o el alma (geist) de una per-sona existe en él y para él. ‡ El espíritu. ‡ El acceso al cuerpo. a la mente y al alma de una persona es posible siempre que la persona sea percibi-da como una totalidad. pero la mente y el alma no se limi-tan al universo físico. es el mejor camino para experimentar la unión y asegurar que algún nivel de comprensión sea logrado entre la enfermera-persona y paciente-perso-na´. Premisa 3. ³La claridad de la expre-sión de ayuda y de los sentimientos.han permitido a la enfermería combi-nar su orientación humanística con los aspectos científicos correspondien-tes. se relaciona con la grandeza y eficacia del cuidado´. proporcionan el fundamento para el desarrollo ulterior de su teoría: ‡ Las emociones y la mente de una persona son las ventanas de su al-ma. La enfermera que desea ser genuina debe combinar la sinceridad y la honestidad dentro del contexto del acto de cuidado. reflejando la integración de sus creencias y valores sobre la vi-da humana y. Las premisas básicas expuestas son un reflejo de los aspectos interpersonales ± transpersonales ± espirituales de su obra. . ‡ El cuerpo de una persona está li-mitado en el tiempo y el espacio. donde la enfer-mera y el paciente mantienen su calidad de persona conjuntamente con su rol. lo más profundo de ca-da ser. El grado de comprensión es defi-nido por la profundidad de la unión transpersonal lograda.

Desde la mirada existencia-lista. ‡ Para hallar soluciones es necesario encontrar significados. como una unidad de mente ± cuerpo y espíritu.(8) . ‡ La totalidad de la experiencia en un momento dado constituye un campo fenomenológico. Watson considera la persona como ³un ser en el mundo´.‡ Las personas necesitan la ayuda y el amor de los demás. es el locus de la existencia humana y el sujeto de cui-dado de enfermería. CONCEPTOS DE METAPARADIGMA DE ENFERMERÍA EN LA TEORÍA DEL CUIDADO HUMANO DE JEAN WATSON Persona. que experimenta y percibe concep-tualmente el gestalt.

Dorothea Orem. (1) A partir de la década del 50 del pasado siglo aparecen un grupo de teorías novedosas. Los autores consideran. personales o culturales. tanto en enfermería como en otros campos. descubrió que el personal del centro no conocía suficientemente los factores culturales que influían en el comportamiento infantil. siendo estasparadigma de las de nuevas teorías. 2. relativos a los cuidados. en el ámbito de asistencia sanitaria y de las prácticas de bienestar. Patricia Benner. (1) Esta teoría se tuvo en cuenta en este trabajo. sino también un buen número de diferencias notables entre las culturas occidentales y no occidentales. elaboraron nuevos punto de vista que ofrecen conocimientos necesarios que le permiten al profesional el estudio de los diferentes aspectos teóricos que sirven como plataforma a la práctica diaria de los docente y estudiantes. donde convivió durante dos años con los indígenas. y emplear estos conocimientos como base de las prácticas asistenciales. considerando apropiado que los profesionales de enfermería dominen estos conocimientos en sudesempeño diario. En Cuba las diferencias entre las distintas culturas no son tan marcadas. lo que alentó el desarrollo continuado de "su teoría de los cuidados culturales" y del método de etnoenfermería. mientras trabajaba en un centro tutelar de menores en Cincinnati. Posteriormente se trasladó a Nueva Guinea. A raíz de esas observaciones se planteo a si misma y a los demás profesionales del centro numerosas cuestiones acerca de las diferencias culturales entre los niños y los resultados terapéuticos. que tomando temas muy específicos de la labor de Enfermería. donde el ser humano se enfrenta a un mundo de una cultura Globalizada y en el cual existe una transmisión y transplante de formas de vidas dominantes y políticas que intentan despojar de su idiosincrasia a los pueblos del mundo. Ida Jean Orlando. Madelaine Leininger. principalmente en Estados Unidos de Norteamérica y Canadá. (1) A mediados de la década de 1950. es importante respetar el acerbo cultural de cada nación.Introducción: La Enfermería Transcultural consiste en descubrir los puntos de vista émicos. tal como se entienden y se aplican. Virginia Henderson. Faye Glenn Abdellah. Leininger observó diferencias en los niñosatribuibles a sus diversos estratos culturales y que afectaban de modo profundo su asistencia y sus tratamientos psiquiátricos. (1. no parecían ayudar de forma eficaz a estos niños. Pepleau. 3) Leininger mostró su preocupación porque las decisiones y acciones emprendidas. Evelyn Adam. Madelaine Leninger. tanto dentro como fuera el país. Pudo observar no solo los rasgos singulares de esta etnia. por lo que se considera la importancia . que en los momentos actuales. realizando un estudio etnográfico y de etnoenfermería en dos de sus poblados.

Además de esto los conocimientos teóricos mencionados fueron tomados de diferentesbibliografías especializadas en el tema. Tareas: y y Desarrollo: Teniendo en cuenta la importancia que reviste el tema y los antecedentes teóricos. los autores se dieron a la tarea de realizar una lectura exhaustiva de diferentes literaturas proporcionando como resultado esta investigación. Marco teórico Conceptual: Génesis del vocablo Transculturación. Pregunta Científica: y ¿Qué referente teóricos sustentan y fundamentan los cuidados de enfermería desde una perspectiva transcultural? Sistematización de los referentes teóricos que sustenten y fundamenten los cuidados de enfermería desde una perspectiva transcultural. pues el personal de salud acude a salvar vidas en diferentes naciones y cada día se interactúa con más personas del resto del mundo con la seguridad de que el propósito recaba esfuerzos Problema: ¿Por qué son necesarios los cuidados de enfermería desde una perspectiva transcultural? Objetivo General: Ofrecer una fuente de información que permita adentrarse en los cuidados de la Enfermería Transcultural. va desarrollando sus músculos y . Con la aparición del hombre en la tierra comienza un largo y cambiante proceso de adaptación al medio que lo rodea. Logra el dominio del fuego. construye implementos de labranza. 4 folletos e información digital proporcionada por el portal deINFOMED y otros. Destacar aspectos a tener en cuenta para brindar cuidados transculturalmente eficaces. Se realizó la búsqueda de información sobre transculturación apoyados en 10 textos. donde se podrá encontrar diferentes aspectos a tener en cuenta para lograr cuidados eficazmente transculturales y la génesis de su vocablo. Lucha por comprender lanaturaleza y explicarse los fenómenos que en ella observa. utiliza las pieles para protegerse. para facilitar su comprensión.que reviste este tema.

los procesos de intercambios culturales son el resultado de prolongados períodos de esclavitud. debido a que dicho vocablo fue propuesto por el norteamericano Melville en 1938. quedando abolido desde entonces el vocablo aculturación. A este fenómeno social el eminente etnólogo cubano. búsqueda de posiciones económicas más holgadas y otras diversas razones que se mezclan hasta motivar una nueva génesis. que los cuidados de enfermería coherentes culturalmente son todos los actos y decisiones de asistencia. ¿Qué es entonces transculturación? Don Fernando Ortiz lo definió como: "El proceso de cambio de una cultura a otra y sus repercusiones de todo género". pensar y actuar empleados por los habitantes de cada territorio o comunidad. guerras de exterminio. individualizan las culturas y el idioma es entendido como una manifestación cultural ideal por ser la expresión más completa del pensamiento. de la expresión y convicciones de la salud y la enfermedad y de los modelos de conducta. adquiriendo en cada comunidad sus propias características. facilitación ocapacitación que se ajustan cognitivamente a los valores culturales. formas de vestir. lo denominó transculturación. creencias y modos de vida de los individuos. mitos. apoyo. donde se define el concepto de aculturación. grupos o instituciones con el fin de .su comunicación transita desde sistemas de sonidos hasta el lenguaje articulado. Fernando Ortiz. (12) Conceptos aplicables a la Enfermería Transcultural: Los autores coinciden con el planteamiento que aparece en el Capítulo XI de la 8ª Edición del Brunner ± Suddarth. (12) Según Brunner ± Suddarth "designa el área de estudio y práctica de salud del individuo y grupo de una cultura determinada". (13) Se define además según Diccionario Bilíngüe de la RAE como: Recepción por un pueblo o grupo social de formas de cultura procedentes de otro. que sustituyen de un modo más o menos completo a los propios. que es la expresión de unpensamiento cada vez más desarrollado. siempre con el propósito de desarrollar una base de conocimientos científicos y humanísticos que permitan una práctica de la atención sanitaria especifica de la cultura y o universal. y ese mismo año fue aprobado por la Real Academia de la Lengua. juegos. Vencidos todos los tiempos. pero en 1940 el Doctor. Fernando Ortiz propone el vocablo transculturación para sustituir al anterior. (1) Definió además. Los rituales. Madeleine Leininger definió la Enfermería Transcultural como una de las grandes áreas de enfermería. pasatiempos. que se centra en el estudio y análisis comparado de las diferentes culturas y subculturas del mundo. desde el punto de vista de sus valores asistenciales.

(1) Diferencia entre Enfermería Internacional y Enfermería Transcultural: Según Brunner ± Suddarth la Enfermería Internacional "es la que practican profesionales de dos culturas". continuados hasta nuestros días por Natalia Bolívar. sus recetas de cocina. su cultura. Este hecho social se distingue en el mundo como una cultura auténtica. Diana Iznaga y otras figuras relevantes en estas ramas del saber. Los inmigrantes crean comunidades aisladas y luchan por mantener su identidad. se le ocurriría citar a una paciente devota de San Lázaro (Babalú Ayé) para realizarle una prueba citológica el día 17 de diciembre. expresan que ésta "utiliza la base teórica y práctica comparada entre varias culturas". Retomando las palabras de Fernando Ortiz. (13) Diferencias en cuanto a los cuidados de Enfermería Transcultural entre Cuba y los EE. Como ejemplo de ello podemos alegar que. (1) Por tanto. sus creencias. la meta de la teoría es suministrar unos cuidados responsables y coherentes culturalmente. ajustándose de modo razonable a las necesidades. Fernando Ortiz. En Cuba los estudios etnográficos y sociológicos realizados por el Dr. Samuel Feijó. costumbres e idioma. porque sabe que ese día la paciente está inmersa en los . al brindar sus cuidados. Miguel Barnet. Estados Unidos de Norteamérica es un país donde habitan personas de todas las latitudes.suministrar o apoyar servicios de bienestar o cuidados sanitarios significativos.UU. su lenguaje. provechosos y satisfactorios. Según Brunner ± Suddarth se hablan más de 150 idiomas. (4) En este sentido el personal de Enfermería cubano puede brindar cuidados culturalmente eficaces porque conoce las costumbres de la población que atiende. En este sentido el fenómeno social de la transculturación es un proceso que está algo lejos en el futuro. los valores. "en una transculturación blanquinegra de zarabanda y de cumbé". (14) El cubano ha transculturado su música. por el carácter secular de este fenómeno. las creencias y los modos de vida de los pacientes. sus hábitos y sus costumbres y preferencias. (13) También Brunner ± Suddarth. inmersa cada vez más en el mestizaje. sus instrumentos musicales. Este hecho trae como consecuencia que la enfermera. debe enfrentarse a no pocas dificultades por todas las barreras que explicaremos más adelante en el aspecto de la comunicación transcultural. sus creencias. a ninguna enfermera cubana que preste sus servicios en un Consultorio Médico de Familia. refiriéndose a la Enfermería Transcultural. han demostrado desde mediados del siglo pasado la solidez de la cultura cubana. su arte.

(9) Las personas actúan y se comportan de acuerdo con sus antecedentes culturales. si queremos conquistar la confianza del paciente y su seguridadplena en la atención que se le ofrece. ideas.preparativos para la celebración de las actividades en ofrenda a Babalú Ayé. Se logra cuando hayigualdad. individualidad y carácter único del paciente. a la confianza mutua. sin embargo no en todas es así. espontánea. sintiendo. Comunicación no verbal: Ejerce la influencia más grande en la comunicación (aproximadamente el 90 %) y consta de los siguientes elementos: Contacto visual: Hay culturas en las que este aspecto es de vital importancia. al consentimiento informado. (7) y y Debemos tener en cuenta que hay más posibilidades de que la persona consulte a un profesional cuando sus culturas son similares o cuando somos capaces de respetar su cultura. (4) Comunicación: La comunicación es una herramienta terapéutica esencial que da acceso al principio de autonomía. abierta y no defensiva. (4) Aspectos a tener en cuenta para brindar cuidados transculturalmente eficaces: Conciencia cultural: Al comenzar a interactuar con un individuo. real. reciprocidad y se comparte el pensamiento sobre aspectos positivos y los problemas. Respeto: Mostrar una actitud receptiva que valore los sentimientos. y que en el actuar de los enfermeros esté presente siempre el principio holístico y émico. en la mayoría de las culturas es usual que las personas se miren a la cara y a los ojos cuando conversan. opinión. Podemos llegar a la comunicación de dos formas: Comunicación verbal: Es la interacción dinámica entre dos o más personas en la que se intercambian metas. valores y sentimientos. Para hacerla más efectiva debemos cumplir los siguientes principios. y Empatía: Demostrar la capacidad de participar en los sentimientos o ideas del paciente. Es importante comprender y respetar al individuo como ser social. sincera. familia o comunidad debemos hacerle una valoración cultural con la finalidad de proporcionar cuidados culturalmente congruentes. a la seguridad y a la información que el enfermo necesita para ser ayudado y ayudarse a sí mismo. compartiendo y aceptando sus sentimientos. Autenticidad: Comportarse de forma natural. hay . esto debemos lograrlo con profesionalidad. creencias.

deben respetar el tiempo de los pacientes. ni muchísimo menos a las 9:00 en el caso contrario crece la irritación del paciente y por fin. o con palitos. pues defienden su espacio personal. al igual que el concepto espera. Espacio y distancia: La cantidad de espacio que requieren algunas personas en relación con los demás para sentirse cómodos es un fenómeno culturalmente determinado. Por el contrario.etnias latinoamericanas. mientras que para otros puede significar seducción. ya sea de índole profesional. la forma de elaborarlos y la forma ingerirlos ya sea con las manos. agachan la cabeza y bajan los ojos en señal de respeto y deferencia hacia la persona que les dirige la palabra. no a las 8:15 ni a las 8:30. en las que cuando alguien les habla. Las opiniones acerca de la puntualidad y el uso del tiempo se encuentran culturalmente determinadas. (5) Alimentación: En este aspecto varían. (4) . interpretando esta proximidad como expresión de cordialidad y atención. y la puntualidad es una virtud que se inculca desde la infancia. Es de uso común la frase "puntual como un inglés". (4) Tacto: El significado que atribuyen las personas al tacto se encuentra hasta cierto punto determinado por su cultura. Debemos comprender los tabúes relacionados con el contacto físico: Ejemplo. laboral. y por qué no. Algunas mujeres consideran que la modestia se manifiesta al cubrir su cabeza y extremidades. con cubiertos. otros consideran un signo de descortesía tocar la cabeza porque se cree que es ahí donde reside el espíritu. (4) Tiempo: Las actitudes con respecto al tiempo son muy variables en cada cultura y constituyen un obstáculo para que se entable un nivel eficiente de comunicación. cuando lo atienden. de una cultura a otra. por ejemplo.(5) El tiempo es un factor que puede favorecer o no el establecer una buena comunicación al iniciar una relación. lo cual debemos tener en cuenta al examinarlos. para una persona el hecho de que le toquen la rodilla enferma puede significar interés al examinarlo. japoneses e individuos procedentes del medio oriente requieren la mínima distancia y se sienten cómodos al encontrarse cerca de otros. se tendrá que comenzar a esa hora. Algunos prohíben que el personal médico y de enfermería masculino examine partes del cuerpo de la mujer y viceversa. canadienses y británicos requieren mayor distancia entre ellos y los demás. de los enfermeros cubanos. tiene más deseos de agredir a la persona que de comunicarse adecuadamente con ella. Si la consulta comienza a la 8 de la mañana. y es que en esa cultura se da una gran importancia al tiempo. En el caso. Los latinoamericanos. los estadounidenses. Constituye un tema extenso a tratar. los alimentos. se debe entrevistar al paciente al ingresar para conocer sus costumbres y preferencias a fin de satisfacer sus necesidades alimentarías con esmero y buena voluntad. hasta sentimental.

1. la enfermera (o) debe tener dominio de las culturas alimentarias y siempre que sea posible le sugerirá al paciente modificaciones en sus hábitos alimentarios y no tratará de que realice cambios completos.. antropología. sociología.. de nuestra génesis. haciendo evidente la necesidad de buscar alternativas que favorezcan al docente y estudiante para el enriquecimiento de su campo intelectual. que con la Universalización de la enseñanza los profesionales de la Enfermería. El personal de Enfermería debe respetar las creencias religiosas de los pacientes en cuanto a la realización de ceremonias religiosas. Deben realizar un gran esfuerzo por elevar su nivel cognoscitivo debido a que no disponen del tiempo necesario para esta labor. planear su futuro y en ocasiones para prepararse para la muerte y fortalecerlos durante la vida. que exige a si mismos la dedicación a su autopreparación aunque robe tiempo de su descanso o vida familiar. etc. En este sentido. (6) Creencias religiosas: En todas las culturas del mundo existen diferencias y semejanzas culturales entre el profesional que presta la asistencia y el receptor de la misma y cuando estos no concuerdan razonablemente con sus creencias. (4) Los autores coinciden. 11) La religión puede dar consuelo a las personas para aceptar su enfermedad. la gerencia. (4) Es alentador para los profesionales de la Enfermería cubana que laboran en la educación.Es significativo que los procesos sustantivos que hoy vienen desarrollándose en la Enfermería. el primero que identifica las necesidades espirituales del paciente y para precisarlas con eficacia debe saber escuchar. Conclusiones. den paso a la apropiación de los contenidos . la asistencia y especialmente los enfermeros comunitarios. contar con un sistema de salud capaz de lanzarse a la búsqueda de la profundización en materia de etnología. (10. que realizan sus labores en lugares muy distantes a las sedes de información. En este sentido marchamos por caminos seguros hacia la prestación de cuidados culturalmente eficaces en la medida en que los profesionales aumenten su acervo cultural coincidiendo con la teoría de Leninger y de Brunner ± Suddarth en el aspecto émico del individuo como miembro activo de la sociedad. además suele ser el enfermero. tensión y preocupaciones éticas o morales. Mostrar respeto al paciente en este sentido favorece enormemente la comunicación con el mismo. docentes y estudiantes. insatisfacción.En ocasiones es necesario que una persona cambie sus hábitos alimentarios por una enfermedad y se hace difícil porque muchos desean conservar las costumbres de su país de origen. observar y analizar el estado emocional de cada individuo. valores y estilos de vida mostrarán síntomas de conflictosculturales.

La utilización de estos materiales de estudio. 2. permiten que los estudiantes y profesionales cuenten con las herramientas necesarias para actuar en el nuevo contexto con mayor independencia.y las formas de conocer. construidas desde una perspectiva transcultural. lo que se traduce en una mayor calidad del futuro egresado y atención al paciente. en la docencia. hacer. convivir y ser. para brindar cuidados eficaces y un mejor dominio del tema para alumnos y profesores. .

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