ANÁLISIS DE RIESGO DEL TRABAJO, FORMATO

ANALISIS DE RIESGO DEL TRABAJO

Fecha del Análisis: Ubicación: Descripción Del Trabajo: Supervisor:

A. REQUIERE PRUEBA DE GASES SI _______

NO_______

B. IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS marque con x el riesgo presente. Gases Tóxicos Ruido Electricidad- tableros-extensiones Derrames Mal Tiempo Climático Gases Inflamables Caídas / Altura Temperatura Mayor A 50° C Radiaciones Ionizantes Llamas Abiertas Sustancias Tóxicas Derrumbes Deficiencia De Oxigeno Caída De Objetos

Superficie resbalosa Equipos en movimientos Transito de vehículos Incendio Izamiento de cargas

C. MEDIDAS PREVENTIVAS marque con x, la medida implementada: Medida Aplicada Deben Haber Extintores En El Área Donde Se Realizara El Trabajo Debe Aislarse Los Materiales Inflamables. Es Necesario Hacer Mediciones Continuas De Gases Debe Haber Ventilación En El Lugar De Trabajo. El Equipo Debe Despresurizarse El Equipo Debe Ser Enfriado El Equipo Debe Ser Purgado El Equipo Debe Ser Desenergizado, Colocar Puesta A Tierra, Candado y Etiqueta Deben Cubrirse Fosas, Zanjas, Y Drenajes Debe bloquearse el paso (vehicular y peatonal), colocar cinta de precaución Otras Medidas (Avisos De Seguridad)

SI

NO

N /A

D. PERMISOS ASOCIADOS PERMISO (Existe copia en el lugar de trabajo) Entrada A Espacios Confinados Excavación Trabajos En Alto Voltaje Trabajos En Altura Trabajos Con Grúa (solo transporte) Radiaciones Ionizantes Trabajo En Caliente E. EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL A USAR: Casco De Seguridad Botas De Seguridad Lentes De Seguridad Equipo De Protección Respiratoria Mascarilla Guantes De Seguridad

Aplica

Arnés, Líneas De Vida Eslingas Protección Auditiva Auto contenido Otros (Especifique) Camisa con reflectivo

F. Revisión del Área antes de Iniciar el Trabajo:
f) Firma supervisor CONTRATISTA ACEPTACION RECHAZO

Fecha:

Hora 0:00

f) Firma SUPERVISOR DE PROYECTOS EXPLICACION:

Puede no tener el nivel de oxígeno suficiente. empalmes malos etc. camiones.8 m sobre el nivel de piso Trabajos Con Grúa: Actividad que por naturaleza y objetos a trabajar necesita en equipo capaz de izar o mover un peso en especifico. Tránsito de vehículos: lugar en donde de trabajo en donde existe un desplazamiento de carros. dependiendo del grado de toxicidad pueden ser mortales o incidir en la dosis letal permisible Electricidad.8 mts de altura. Radiaciones Ionizantes: Actividad que involucra usar una fuente radioactiva Trabajo En Caliente: Actividad que involucra el uso de llamas abiertas. Derrumbes: condición de excavaciones que en donde el material a perdido su ángulo de reposo y cae en grandes cantidades provocando como consecuencia el soterramiento de personas Caída De Objetos: precipitación de herramientas o materiales de construcción o montaje de cierta altura hacia el nivel de piso. piso o acceso en donde se ha perdido la tracción o el agarre en la superficie Equipos en movimientos: condición de trabajo en donde existe un alto movimiento de vehículos. tractores etc. puede tener una atmósfera que contenga niveles potencialmente dañinos de contaminantes. en donde estos equipos no causaron riesgos al momento de ser usados: espigas rotas.tableros-extensiones: condiciones optimas. antorchas o equipo que utilizan llamas abierta al ambiente. Trabajos En Altura: Trabajos que deben realizarse a mas de 1. antorchas. . superficies impermeabilizadas o áreas de almacenamiento o despachos de combustibles. silos o equipos Derrames: caída de materiales contaminantes al suelo. puede tener entrada y salida restringidas. Sustancias Tóxicas: manejo y/o manipulación de sustancias que pueden causar daño a la salud. tales como grúas. Izamiento de cargas: acción de movimiento de objetos pesados en donde se utilizar equipos tales como grúas. camiones. no está destinado ni ha sido diseñado originalmente como lugar de trabajo. polipasto o tilfor. tiene presión atmosférica durante su ocupación. Espacios Confinados: un espacio total o parcialmente cerrado. probabilidad de caída de objetos Temperatura Mayor A 50° C: Condición extrema de alta temperatura Radiaciones Ionizantes: condiciones de riesgo de radiación en trabajo de gammagrafía o manipulación de material radiactivo. montacargas. superficies resbalosas a nivel de piso o en estructuras. Superficie resbalosa: condición de camino. o cualquier tipo de maquinaria Incendio: fuego fuera de control en donde los extintores no son suficientes para combatirlo. Deficiencia De Oxigeno: Ingreso a espacios confinados o ambiente de trabajo deficientes de oxigeno Ruido: niveles altos en condiciones de trabajo en tolvas. Gases Inflamables: producto de la evaporización de combustibles con alto grado de octanaje o alcohol Caídas / Altura: trabajos a que se realizan a mas de 1.ANALISIS DE RIESGO DEL TRABAJO Gases Tóxicos: Característica de todos aquellos gases que pueden causar daño a la salud. Excavación: Trabajos En Alto Voltaje: El personal puede sufrir heridas graves y estar expuesto a alto riesgo como consecuencia de trabajar con equipos de alto voltaje. Mal Tiempo Climático: lluvia o viento excesivo ocasionando condiciones peligrosas. equipo de soldadura o corte en donde se generan condiciones de incendio o explosiones. Llamas Abiertas: condición de fuego a causa de quemadores.

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