ORGANIZACIN DEL QUIROFANO, ESTRUCTURA, Y DISEO PERSONAL

LIC. DANIEL DE LA CRUZ RUIZ

CENTRO QUIRRGICO
Definicin. Conjunto de ambientes, su funcin gira alrededor de las salas de operaciones. Proporcionan al equipo quirrgico facilidades necesarias para las intervenciones quirrgicas en forma eficaz, eficiente y en condiciones de seguridad libre de contaminaciones

OBJETIVOS
Garantizar espacio para brindar seguridad, confort, para la realizacin de las cirugas, reduciendo riesgos innecesarios al paciente y personal. Brindar al paciente una atencin eficiente y de alta calidad. Evitar infecciones, a travs de la ubicacin de los espacios fsicos y las circulaciones adecuadas

UBICACION
Preferentemente en la segunda planta del hospital. De fcil acceso y seguro que evite factores de riesgo

RELACIONES CON OTRAS UNIDADES

Relaciones primarias: anexa a -UCI, UCIN -Emergencia: traslado rpido mediante distancias reducidas y circulacin exclusiva. -Central de esterilizacin y hospitalizacin

Relaciones Secundarias
Unidades de apoyo al Centro quirrgico: -Unidad de anatoma patolgica -Laboratorio, banco de sangre, farmacia Depender de los sistemas de comunicacin, abastecimiento y traslado de insumos

PROGRAMA ARQUITECTONICO
Optimizacin de : .procedimientos asistenciales .disponibilidad y desplazamiento de los recursos .Tecnologa de la operatividad asistencial .Condiciones de confort de los usuarios .procedimientos de mantenimiento .Condiciones de asepsia .Reduccin de la vulnerabilidad

ZONAS DEL CENTRO QUIRURGICO

I Zona no restringida (Zona negra) II Zona semirestringida (zona gris) III Zona restringida

I. ZONA NO RESTRINGIDA (ZONA NEGRA)

Zona de contacto del centro quirrgico con otras unidades. Requieren de limpieza no necesariamente asepsia

Componentes:
Hall de acceso: .Espacio de recepcin .Circulacin de pacientes, camas camillas, personal .Personal de mantenimiento y equipos Area administrativa: .Oficina de mdico jefe .Oficina de enfermera jefe .Secretaria .Control de operaciones .Salas de reuniones

componentes
Baos de personal Salas de espera de familiares Cuarto de limpieza y depsito de artculos de acero

II. ZONA SEMIRESTRINGIDA (ZONA GRIS)

Ubicado entre el hall de acceso y las salas de operaciones Uso exclusivo para procedimientos pre y post operatorios Circulacin de pacientes en camilla, silla de ruedas y personal . Se realiza el acceso de suministros y equipos necesarios para las intervenciones programadas y salida del material y desechos orgnicos Requiere de limpieza que elimine posibilidades de infeccin.

2.1 Area de Apoyo quirrgico

2.1.1 Unidad de Recuperacin (URPA)
Recibe a pacientes post quirrgicos inmediatos con efectos de anestesia que requieren vigilancia permanente hasta recuperar su estado de conciencia. - Se considera 2 camas de recuperacin por cada quirfano. - Area mnima 8m2 - Equipamiento mnimo: Instalacin de gases clnicos, enchufe para conexin de equipos, monitoreo y ventilacin.

URPA

2.2.2 Area de Vestuarios y aseo

-

Almacn de ropa quirrgica. Anexo a vestuarios. 1.30m2. -Vestuario mdicos y de personal: .Anexos a la zona restringida .Diferenciados por sexo .rea mnima 8m2 -Ambiente de aseo de sop: .Buena ventilacin .Con refrigerador para piezas anatmicas .Espacio 6m2. -Estacionamiento de camillas: .rea 2m2 por camilla y 0.5 por silla de ruedas

-Transferencia: .Acceso del paciente del rea semirestringida a la restringida y viciversa. .Area 7.20m2

2.2 Area de estar

-Sala de estar de personal: .2m2 por persona .con bao anexo .rea para registro de reporte operatorio

lll. ZONA RESTRINGIDA

AREA PRE QUIRURGICA:
-Recepcin de pacientes y estacionamiento de camillas -Induccin anestsica -rea mnima 6m2 -Instalaciones de oxgeno y vaco empotrados -Almacn de anestsicos -Almacn de equipos -Ambiente para equipo de Rx. -Almacn de insumos y material estril

Area Quirrgica
1. Area de lavado de manos:
. Espacio de mayor asepsia . Pasillos de ancho mnimo 3,20m2 . Lavados de cirujanos: anexo a las sop,el nmero depende del nmero de quirfanos (2 x cada sop). . rea 1.5m2

2. Sala de Operaciones
Ambiente donde se realizan procedimientos quirrgicos en condiciones de mxima seguridad en relacin a contaminaciones

Caractersticas
Diseo arquitectnico simple y ordenado Superficies: pisos, cielorrasos lisos, no porosos y aprueba de fuego Sistema de ventilacin: 20 recambios de aire por hora, 4 de aire puro Humedad: 50 al 55% Temperatura de aire : 20 a 24c

Caractersticas
Iluminacin: Con luces fluorescentes individuales principales y las cialticas Sistema elctrico: conexin atierra isopotencial Altura mnima 3m2

Caractersticas
Dependiendo del tipo de ciruga vara: - Equipamiento - Personal - Tamao

Quirofanos ms utilizados
Ciruga ambulatoria Ciruga oftalmolgica:30m2 Salas de cirugas generales: 30m2 Salas de traumatologa: requieren uso de extensores y equipos especiales que producen niveles altos de acstica. rea 40m2

Salas de cirugia laparoscopica

 Salas de ciruga cardiovascular: rea 52m2 Salas de ginecologa y obstetricia: rea 36m2 Salas de ciruga laparoscopia

Equipamiento mnimo de una sala de operaciones

Mesa quirrgica Mquina de anestesia Carro de anestesia Mesa de Mayo Mesa para instrumental Mesas de apoyo Cialtica porttil a batera Equipo de aspiracin porttil y empotrado

Depsito de residuos slidos Depsito para material punzo cortante Negatoscopio mural Porta lavatorio Carro de material estril Reloj mural Equipo de electrocoagulacin

 MAQUINA DE ANESTESIA

MESAS DE OPERACIONES

LAMPARAS CIALITICAS

ELECTROBISTURIS

PERSONAL DE SALA DE OPERACIONES

Equipo quirurgico mnimo: -Cirujano -Anestesilogo -Enfermera Jefe de Sala de Operaciones -Enfermeras instrumentadoras -Enfermeras circulantes -Tcnicos de enfermera

PERSONAL
EQUIPO QUIRURGICO