TERAPIA ESTRUCTURAL DE LA FAMILIA La patologa puede ubicarse en el interior del paciente en su contexto social o en el feedback entre ambos.

La terapia orientada en este sentido se basa en tres axiomas: el contexto afecta a los procesos internos las modificaciones del contexto producen cambios en el individuo en varios niveles la conducta del terapeuta es significante en el cambio (forman un nuevo sistema teraputico) la experiencia individual depende de caractersticas de la idiosincrasia del individuo en el contexto de su vida. La patologa puede ser vista desde distintas perspectiva, pero siempre influir el contexto social en todas ellas. La terapia estructural de familia busca el cambio del individuo de forma conjunta con su contexto (al contrario de la intra psquica que solo busca el cambio del individuo). Esta terapia se centra en el resultado de la mezcla de las circunstancias y las personas implicadas. La terapia familiar recurra a tcnicas para alterar el contexto inmediato por lo que las posiciones de las personas se ven afectadas a causa de ese cambio, as se modifica su experiencia subjetiva. En la terapia familiar el terapeuta se asocia a la familia buscando cambiar la organizacin de la experiencia familiar. El terapeuta no cambia a la familia sino que le da una nueva perspectiva que ayuda a reorganizarse a la familia. La terapia estructural de familia es una terapia de accin. Se busca modificar el presente. La familia y el terapeuta crean un nuevo sistema utilizado para superar la organizacin actual, cambiando la posicin de sus miembros. Este tipo de terapeutas busca ayudar a crear una nueva forma de organizacin estructura que ayude a la familia a abandonar la forma anterior que les causaba problemas. UNA FAMILIA EN FORMACIN La familia es una unidad social. Existe una gran diversidad de familias, dependiendo de las cultura, pero todas tienen algo en comn, unas races universales. En este captulo se produce una entrevista con una familia que se considera normal. Se pretende analizar la formacin y el desarrollo de la familia como tal. Minuchin seala que durante el transcurso de la entrevista no se debe hacer que la familia crea, al terminar, que no son una familia normal. Existe por esto un contrato implcito. Tras la unin, la nueva pareja debe acoplarse mutuamente, crear rutinas comunes. Esto se lleva a cabo mediante transacciones (formas que cada esposa controla y estimula al otro). En la formacin de la nueva familia no solo importan los componentes bsicos de la misma, todo lo contrario, influyen de manera determinante muchos otros elementos: como las familias de origen, amigos, costumbres propias, diferencias muy arraigadas... La familia ha de avanzar segn los distintos cambios que surjan a lo largo del desarrollo de sta, es d3ecir que deben reorganizarse tras cada uno de esos cambios. Es por ello por lo que la familia en su proceso de desarrollo requiere acomodaciones continuas. 1

El autor habla de dos personas que se unen con la intencin de formar una familia. Hay veces en las que esto nunca llega a pesar, aunque se hayan unido. La unin de una pareja es el comienzo para la formacin de un nuevo ncleo familiar. Los componentes han de adaptarse reforzar pautas y conductas y prescindir de otras. Pero sobre todo han de marcar lmites (negociar reglas adecuadas para la formacin de la familia) tanto entre ellos como con elementos extrafamiliares. UN MODELO FAMILIAR El ser humano necesita al grupo para su desarrollo, as como el grupo necesita al individuo para su perpetuacin. La familia es la unidad social ms importante que realiza una funcin determinante, tanto antes como ahora, la de apoyar a sus miembros. Los distintos cambios sufridos en los ltimos siglos han hecho que el importante trabajo que la mujer desempeaba sea sustituido, en gran parte, por la novedosa tecnologa. Sin embargo la tarea psicosocial de la familia (ya mencionada antes) ha alcanzado en las ltimas dcada una importancia mayor. Las personas deben crearse una identidad la cual se forma a travs de varios factores. La familia marca de una forma inimitable esa identidad, adems se encarga de mezcla los distintos componente que la integran. Cada individuo ha de ser socializado, es decir que ha de aprender unas normas y pautas de comportamiento para integrarse en la sociedad, y as, de esta forma esta no sufrir transformaciones. Un gran pilar de la socializacin es la familia, y a pasar de que los individuos se integran en distintos grupos sin duda este es el ms importante, el que ms implicaciones tiene tanto de carcter emocional como vnculos fsicos. La familia tiene una funcin muy importante en la sociedad, ya que es el primer grupo de contacto, por regla general, del individuo, pero sta a su vez ha de prepararle y ensearle para adaptarse a la sociedad y los distintos grupos que en un futuro ha de integrarse. La socializacin busca la continuidad de la cultura. La familia ha sido constantemente atacada, al contrario de lo que pueda parecer. Ejemplo de ello son las siguientes crticas: En el campo de la salud menta, R.D Laing, que vea la familia como un productor malevolente de psicosis , [...] y de los adultos normales que pueblan el mundo Otra crtica llega desde el enfoque feminista, que ferozmente arremete contra la familia por su funcin como creadora, o continuadora, de una educacin machista. La familia cambia a medida que lo hace a la sociedad, a la vez. En la actualidad la familia a renunciado a varias funciones socializadoras, y cada vez ms, debido a que estas quedan acargo de otros grupos de socializacin, como son la escuela, los grupos de iguales o los medios de comunicacin. El autor seala, con respecto a este tema que la sociedad no ha desarrollado an fuentes extrafamiliares adecuadas de socializacin y apoyo. Los cambios se orientan desde la sociedad a la familia, es decir desde la unidad social ms grande a la ms pequea. A pesar de esto, y por muy grandes e importantes que sean los cambios dados la familia persistir debido a que esta unidad es muy flexible y posee una gran capacidad de adaptarse. Una familia es un sistema que se rige a travs de pautas transaccionales, la cuales a travs de las repeticiones crean las pautas y estas pautas son las mantienen el sistema. Las pautas transaccionales regulan no solo la familia como sistema si no tambin los miembros que la componen. Estas pautas son mantenidas por dos sistemas de coaccin: implica las reglas universales que gobiernan la organizacin familiar es un sistema de coaccin idiosincrsico e implica las expectativas mutuas de los miembros del sistema. 2

Es de esta manera como el sistema se mantiene a s mismo. el sistema tambin posee pautas alternativas pero estas no pueden sobrepasar el umbral de tolerancia de sus miembros y del sistema como tal, ya que esto creara un desequilibrio. Dentro de la familia existen subsistemas, y cada miembro ejerce un distinto rol en cada subsistema lo que le da flexibilidad en cuanto a poder. Los subsistemas estn marcado por lmites que son las reglas que definen quienes pertenecen al subsistema y como. Para que el desarrollo familiar sea adecuado los lmites de los subsistemas deben ser claros. Cuando en un subsistema los lmites no son claros se crean problemas pero a nivel familiar (es decir de sistema) y finalmente acaba afectando a todos los componentes no solo del subsistema si no del sistema. Distintos subsistemas: Subsistema conyugal: se forma cuando dos adultos de sexo diferente se unen con la intencin de formar una nueva familia, distinta a la de origen. A partir de este momento la pareja debe desarrollar pautas y mecanismos para la construccin y mantenimiento de esta nueva familia. Cada uno de ellos debe ceder individualidad para lograr sentido de pertenencia. Este subsistema debe lograr un lmite que lo proteja de interferencias de otros sistemas. Subsistema parental: cuando nace un hijo la familia cambia y el subsistema conyugal debe trazar un lmite que le permita el acceso del nio a ambos padres as como ejercer las funciones socializadoras para con el nuevo miembro Subsistema fraterno: es el primer laboratorio social en el que los nios pueden experimentar relaciones con sus iguales. Es en este subsistema donde el nio aprende las pautas para enfrentarse a otros contextos futuros los limites del subsistema fraterno deben proteger a los nios de la interferencia adulta. Como ya hemos mencionado antes la familia es un sistema social en transformacin. En el proceso de cambio y continuidad la familia puede encontrarse con distintas y variadas dificultades. Al tratar el terapeuta con familias debe saber distinguir para tomar una actitud u otra. En las familias corrientes la motivacin es la consecucin de la transformacin. En las patolgicas el terapeuta debe conseguir ser actor en el drama familiar, implicndose para conseguir la modificacin del sistema. El stress, uno de los elementos que ms afecta a la familia y a su desarrollo, puede producirse en cuatro fuentes: contacto estresante de un miembro con fuerzas extrafamiliares Contacto estresante de la familia en su totalidad con fuerzas extrafamiliares Strees en los momentos transaccionales de la familia Strees referente a problemas de idiosincrasia. Como conclusin diremos que el esquema conceptual de una familia normal presenta tres facetas: a)se transforma y se adapta, reestructurndose. b)posee una estructura solo observable en movimiento c)se adapta al strees de modo que mantiene la continuidad. IMPLICACIONES TERAPUTICAS DE UN ENFOQUE ESTUCTURAL El enfoque estructural de las familias se basa en el concepto de que una familia no se reduce a los aspectos 3

biopsicodinamicos individuales de sus miembros. Anteriormente hemos dicho que son las pautas transaccionales la que regulan la conducta de los miembros. Pues bien, el terapeuta analiza el campo transaccional en el que se relaciona con la familia, para lograr as un diagnstico estructural. El terapeuta a la vez que responde a los acontecimiento que se suceden a lo largo de la sesin plantea interrogante hiptesis as como seala limites y pautas transaccionales. Lo primero que hace es establecer un mapa familiar que es un esquema organizativo esttico y permite organizar el materia l que obtiene el terapeuta. A medida que recoge material par aun mapa estructural el terapeuta realiza pruebas. Su sola presencia es una prueba, a travs de esta observa como se organiza la familia antes su presencia. Desde la terapia psicodinmica el terapeuta utiliza una observacin pasiva. Busca ensear al paciente a encontrar y examinar su relacin con las figuras significativas de su pasado. En la terapia familiar el cambio se busca de otra manera, a travs del proceso de asociacin con la familia y su reestructuracin . si el terapeuta logra integrarse no ha de contener respuestas espontneas ya que estas sern acordes y si no sern pruebas experimentales. Un terapeuta trabaja en muchas ocasiones con estructuras disfuncionales. Busca las areas de posible cambio y trabaja con ellas. Si al final logra convertirse en observador y comprobar el efecto de las indagaciones, lograr un diagnstico de la familia. Familia en sistemas transicionales Perdida temporaria: tras la que la familia debe reorganizarse de nuevo a la vuelta del miembro ausente. Divorcio Problema crnico de lmite ligados a la negociacin de streses diversos en un sistema a travs de otros subsistemas: ejemplo de ello son situaciones de divorcio donde el hijo es utilizado para atacarse entre la pareja (trada rgida). En estos caso se puede utilizar tcticas como incrementar la fortaleza del limite al subsistema conyugal, as como otras tcnicas. En los casos de tradas rgidas se pueden recurrir a mltiples estrategias. La utilizacin del anlisis estructural para determinar objetivos teraputicos y estrategias de intervencin tienen varios peligros y riesgos: omisin del proceso de desarrollo: cuando se ignora el impacto de un problema de un subsistema en el resto del sistema, y se asla como si solo afectara al primero. A pesar de que esto suele ocurrir en el enfoque individual es fcil caer en ello. Omisin de algunos subsistemas familiares: cuando la terapia solo se centra en un subsistema excluyendo a otros. Esto es frecuente. Pero la ignorancia total de subsistema no es correcta. Esto le puede hacer mucho dao al sistema. Asociacin y apoyo a un solo subsistema: el terapeuta solo se centra en un subsistema. A veces esto es interesante y til siempre que se sepa cuando y como hacerlo. LA FAMILIA EN TERAPIA Habitualmente la familia llega a terapia a travs del paciente identificado. Por lo general existe dentro de la familia un consenso sobre que es el quien tiene el problema. El terapeuta de familia busca ayudar tanto al paciente identificado como a su contexto, facilitando la transformacin del sistema familiar. Este proceso tiene tres pasos: 4

 El terapeuta se asocia con la familia en una posicin de liderazgo Saca a la luz y evala la estructura familiar subyacente Crea circunstancias que permiten la transformacin En terapia familiar hay que diferenciar entre trasformacin, que es la reestructuracin del sistema familiar, la cual busca el cambio, y el cambio propiamente dicho que se produce en la sinapsis. Para transformar el sistema el terapeuta lo desequilibra pero hay que encontrar pronto el equilibrio y reestablecerlo. Se constituye una relacin estrecha con un miembro de la familia (creando strees) luego con otro. Estas alianzas son muy tiles. A veces se utiliza la compensacin que consiste en centrarse primero en un miembro y luego en otros, para ir compensando la situacin. En algunas ocasiones esto solo cristaliza la rigidez de la familia. En terapeuta es muy importante en el proceso de ruptura del equilibro y debe ayudar en la reestructuracin familiar. El desequilibrio producido por la introduccin del terapeuta puede ser til pero no siempre coincide con los objetivos de la familia. Al igual que todos los terapeutas, el de familia cuestiona la percepcin de la realidad de los pacientes, buscando el cambio que es siempre necesario. La transformacin de una familia no solo debe ser con el terapeuta si no que las nuevas pautas deben perdurar con la retirada del mismo. La evolucin del paciente tiene tres causas: Cuestionan la percepcin de la realidad Proporcionan alternativas que les parecen adecuadas Tras haber ensayado las nuevas pautas trasnacionales aparecen nuevas relaciones. El contenido de una sesin esta marcado por varios y diferentes factores de idiosincrasia, pero tambin es influido por le aporte del terapeuta (as como las experiencias personales del mismo). Cada sesin con cada familia y con cada miembro es distinta. FORMACIN DEL SISTEMA TERAPTICO Del mismo modo que el terapeuta busca acomodarse a la familia tambin esta debe acomodarse al terapeuta. Este proceso es fundamental y necesario para la adaptacin y desarrollo del sistema teraputico. Aunque tericamente parece fcil, la terapia familiar y el proceso de la reestructuracin de una familia es muy compleja. Se pueden utilizar varias tcnicas para conseguir el cambio perseguido. Ejemplo de stas seran: mantenimiento: la utilizacin de esta tcnica requiere a menudo el apoyo a subsistemas. Rastreo: otra tcnica de acomodacin. Consiste fundamentalmente en el planteamiento de preguntas que clarifiquen lo que est en juego. El rastreo del contenido de las comunicaciones puede ser til en la exploracin de la estructura familiar. Esta tcnica puede utilizar se como estrategia de reestructuracin. Mimetismo: es una operacin humana universal. Bsicamente es la imitacin. Un terapeuta puede utilizar el mimetismo para acomodarse adaptarse a una familia. En el sistema teraputico estas operaciones mimticas son por lo general implcitas o espontneas Diagnstico Es una hiptesis de trabajo que el terapeuta desarrolla a travs de sus experiencias y observaciones 5

relacionas con sus proceso de unin con la familia (Minuchi). El diagnstico familiar requiere la acomodacin d l terapeuta para formar un sistema teraputico seguido por su evolucin de sus experienciasde la intencin de la familia en el presente. Cuando llega una familia se habla de paciente identificado pero realmente el problema afecta a todo el grupo (aunque quizs aquel necesite una atencin particular). El objetivo del diagnstico es ampliar la conceptualizacin del problema. Al evaluar las transacciones el terapeuta se concentra en 6 reas: estructura familiar flexibilidad del sistema y capacidad de reestructuracin del mismo repercusin de las acciones de los miembros en el sistema como conjunto contexto de vida de la familia estadio y desarrollo de la familia como utiliza la familia al terapeuta identificado. El diagnstico se modifica constantemente en cuanto la familia y el terapeuta siempre estn cambiando. El contrato teraputico es aquel acuerdo al que desea llegar y el terapeuta l y la familia sobre el problema y los objetivos que ese esperan conseguir. La unin con un subsistema constituye una estrategia reestructurante que puede llegar a ser muy til. LA REESTRUCTURACIN DE LA FAMILIA Las operaciones de reestructuracin (OR) son aquellas intervenciones teraputicas a las que se enfrenta una familia para lograr un cambio necesario. Cuando se utilizan tcnicas de unin el terapeuta es actor en la obra familiar. En la reestucturacin opera como actor y director. Un terapeuta debe lograr acomodarse a la familia pero a la vez mantenerse en una posicin de liderazgo. Si al unirse a la familia esta posicin se pierde el terapeuta ya no tendr poder para realizar intervenciones estructurantes. Existen siete categoras de OR captar pautas transacionales.: es necesario que el terapeuta mantenga la posicin de liderazgo. Esto le ayudar a guiar la sesin y poder captar todas las pautas. La sesin puede llegar a reducirse a la percepcin de la realidad de la familia lo que puede llegar a convertirse en un riesgo,; se debe ir ms all de descripciones verbales. Existen varias estrategias para captar las pautas transaccionales de la familia como: dramatizacin de las pautas transaccionales recreacin de los canales de comunicacin manipulacin del espacio Sealar lmites: el terapeuta puede ayudar a la familia a crear un punto intermedio entre autnoma e independencia. El objetivo es conseguir un grado de permeabilidad de lmites adecuado. Cuando se percibe los lmites de una familia hay que utilizar estrategias para llegar a modificar aquellos que afectan negativamente a la misma. lmites de subsistema: se crean lmites para proteger a un subsistema

 Acrecentamiento de stres: las familias que acuden a tratamiento teraputico por regla general ya han desarrollado pautas transaccionales. El terapeuta busca la posibilidad de introducir nuevas alternativas en el sistema para ello debe ver su flexibilidad. Una buena tcnica es crear streses como: bloqueo de pautas transaccionales: desviar flujo de comunicacin a lo largo de canales habituales acentuacin de las diferencias desarrollo del conflicto implcito unin en alianza o coalicin: el terapeuta puede provocar stres unindose a un miembro o subsistema. El terapeuta debe saber cuando y como hacerlo. El objetivo de esta tcnica no es beneficiar a quien se aliado si no a todos los miembros Asignacin de tareas: el teraputa recurrraa la asignacin de tareas: dentro de la sesin: puede sealar com y a quien a familia debera dirigirse deberes: para que puedan realizar fuera del sistema teraputico La asignacin de tareas presenta muchas ventajas como que obligan al terapeuta a encarar la estructura y las pautas de la familia y seala alternativas a la estructura existente. Utilizacin de sntomas: el terapeuta de familia considera que el paciente identificado por una familia es la expresin de un problema contextual. Aunque a veces le de prioridad al miembro sealado como paciente debido a la necesidad de tratamiento individual por la urgencia del problema. Enfoque centrado en los sntomas: a menudo los sntomas del paciente identifica ocupan una posicin de stres dentro de la familia incluso llegando a crearse pautas transacionales alrededor del mismo por parte de la familia. Exageracin del sntoma: cuando el terapeuta refuerza el sntoma del paciente identificado como maniobra reestructurante. Desacentuacin del sntoma: cuando ste es utilizado tanto por la familia como por el terapeuta para ver a travs del l los conflictos . Adopcin de un nuevo sntoma: observar cmo la familia trata al paciente identificado y desviar la atencin del conjunto familiar hacia otro miembro. Reetiquetamiento del sntoma Modificacin del afecto al sntoma: cambiando el afecto de las transacciones que conciernen a un sntoma. Manipulacin de humor y apoyo: el afecto que se da con las transacciones constituye uno de los elementos de los que depende la conducta del terapeuta. El afecto de la familia puede ser utilizado como unin pero tambin como elemento reestructuraste. Educacin o gua: esta operacin de unin tambin es muy valiosa como mecanismo reestructurante. LA TCNICA DEL SI Y En este capitulo se ve el caso de la familia Smith, se puede ver perfectamente la utiliazacin de tcnicas pensamiento y comentarios. Es un ejemplo de cmo se lleva a cabo una terapia familiar. En esta unidad familiar existe un acuerdo implcito por el que se considera al seor Smith como el problema (paciente identificado). El terapeuta empieza intentando eliminar o al menos disminuir la conviccin de que el seor Smith es quien tiene el problema. Lo consigue mediante respuesta mimticas. Cuando avanza la entrevista el terapeuta pone en posicin de paciente a la seora Smith, desviando la atencin hacia ella sin que el anterior paciente deje de ser el centro. As se consigue la ruptura del contrato familiar. La estrategia tiene xito por varios factores. El 7

seor Smith se siente seguro por la alianza con el terapeuta y adems al cambiarlo de posicin experimenta nuevos roles. Tras esta sesin el terapeuta habla con otro doctor que se hace cargo del caso, conjuntamente planifican las estrategias para conseguir los objetivos. Ms tarde la familia comienza a tratar con un terapeuta familiar, que desva el foco de atencin sobre la seora Smith, y sobre sus problemas como pareja. Finalmente se termina la terapia por mutuo acuerdo. Una intervencin acertada ha permitido evitar la hospitalizacin del paciente identificado, as como la consecucin de una reestruturacin de las pautas familiares. LA ENTREVISTA INICIAL El primer contacto para la terapia asume la forma de reunin social. Es un encuentro entre dos unidades sociales de extraos. Al comienzo el terapeuta actuar como anfitrin intentando establecer contacto con todos los miembros de la familia. Este proceso tiene 3 etapas: El terapeuta sigue las reglas culturales de etiqueta El terapeuta interroga la opinin de cada miembro de la familia sobre el problema Explora la estructura de la familia ayudando a poner en juego su drama famliar. Establecimiento del contacto teraputico Tras haber llegado a un acuerdo se empieza a tratar el problema. Algunas famliar incluyen desde el principio al profesional, otras esperan ser incluida ellas en el sistema teraputico. Esto es muy importante para el establecimiento de normas y objetivos. La primera pregunta que plantea el terapeuta no suele ir a ningn miembro pero la respuesta ya ser un indicador sobre el modo de operar de la familia. El terapeuta no solo debe prestar atencin a la comunicacin verbal si no observar la no verbal. El terapeuta debe integrar a todos los miembros de la familia en la sesin, evitando que alguno de ellos puedan sentir que queda fuera. Exploracin de la estructura familiar El terapeuta debe conseguir averiguar como opera la familia y manejar las estrategias adecuadas para que sta se deje conocer por el profesional. Esta tarea es compleja y delicada. Ms tarde el terapeuta buscar la forma de fortalecer su posicin el el seno de la familia a travs de sus transacciones. A partir de este momento el terapeuta opera casi como un director de teatro, sobre todo dirige y marca. Ampliacin del foco La tcnica de subsistemas ayuda a ampliar el foco del problema. Cuando una familia viene a travs de un paciente identificado el terapeuta debe tratar de aumentar el foco del problema y no centrarse solo en ese paciente si no tambin el el resto de los componentes del sistema familiar. CASO PRCTICO 8

Este es el genograma de la familia que vamos a analizar: El paciente identificado es Javier, el hijo mayor, que viene a causa de una enfermedad pasada de la que ha sido incapaz de sobreponerse psicolgicamente. La familia est compuesta por Julia (la madre) Juan (padre) u los hijos, Javier, Marn, Ana y Luis ( de mayor a menor respectivamente). En la actualidad Javier est acudiendo al psiclogo, pero este ha recomendado a la familia que recurra a terapia familiar. Cada miembro de la familia vive de manera diferente el problema marcado por ellos como causa de las relaciones. El cabeza de familia, Juan, cree que desde la enfermedad su hijo se ha vuelto retrado y tmido y que en los ltimos tiempos ha abandonado su circulo de amistades as como sus estudios. Se pasa el da en casa y se ha vuelto agresivo. Julia se siente sobrecargada con la situacin familiar no solo por la nefasta relacin que dice viven en casa su marido y su hijo mayor si no porque est hace sentir mal a todos los miembros restantes. Marn esta de acuerdo con su padre, entiende que su hermano mayor se ha descolgado del resto de la sociedad, culpndola de su enfermedad y de que no ha sido capaz de superarla; para el los conflictos familiares soo son tonteras que no le afectan. Para Ana la situacin comienza a ser muy incomoda y le supone mucho stres; cada vez tiene menos ganas de volver a casa. Piensa que su hermano mayor debera haber superado ya la enfermedad pero tambin que su padre es poco comprensivo y algo autoritario con l. Finalmente Luis se siente algo marginado de estos problemas, excluido, debido a que no dejan que de su opinin en casa. En esta familia existe unos subsistemas muy marcados. Los principales son tres formados por: Julia, Javier y Luis Juan y Ana Juan y Luis Estos subsistemas son excluyentes y tienen unos lmites muy marcados. La integracin de otros miembros en un subsistema distinto al suyo es muy complicada. En el este tipo de familia sera necesario la terapia familiar para conseguir una reestructuracin, as como establecer nuevos lmites y disminuir la rigidez de sus tradas y subsistemas que afectan negativamente al conjunto familiar. GLOSARIO Paciente identificado: aquel que la familia (tambin l mismo) considera que tiene el problema. Terapia estructural de familia: un cuerpo de teoras y tcnicas que estudian al individuo en su contexto social. Problemas de lmites: problema al negociar las reglas adecuadas para las formacin de nuevos subsistemas. Lmites: son las reglas que definen quienes y como participan en un subsistema, as como quien puede entrar en l. Subsistema conyugal: sen constituye cuando dos adultos de sexo diferente se unen con la intencin expresa de constituir una familia. Subsistema parental: cuando nace el primer hijo, es entonces cuando se alcanza un nuevo nivel de formacin familiar. Subsistema fraterno: es el primer laboratorio social en el que los nios pueden experimentar relaciones con sus iguales. 9

 Mapa familiar: es un esquema organizativo. Es esttico y constituye un dispositivo simplificador muy til. Terapia familiar: un tipo de terapia con la que se pretende conseguir el cambio a travs del proceso de asociacin con la familia y su reestructuracin en una forma cuidadosamente planificada para transformar las pautas transaccionales. Terapia psicodinmica: son las que los cambios se producen en el individuo a travs del reencuentro cognitivo afectivo con el pasado introyectado. Triangulacin: forma de trada rgida Rodeo: otra forma de trada rgida Familia disfuncional: como sistema sociocultural abierto la familia se enfrenta constantemente a requerimientos de cambio. La familia disfuncional es un sistema que ha respondido a estos requerimientos tanto internos como externos de cambio estereotipando su funcionamiento. Reestructuracin: se busca volver a estructurar el sistema familiar, modificando aquellas pautas y lmites que afecten negativamente al sistema familiar. Unin: se utiliza cuando se pone el acento en las acciones del terapeuta tendientes directamente a relacionarse con los miembros de la familia o con el sistema familiar. Acomodamiento: tcnica empleada cuando se pone el acentor sobre las adaptaciones del terapeuta tendientes a lograr alianza. Mantenimiento: se relaciona con la tcnica d acomodacin de proporcionar un apoyo programado a la estructura familiar, tal como el terapeuta la percibe y analiza. Rastreo: constituye otra tcnica de acomodacin. El terapeuta sigue el contenido de las comunicaciones de la conducta de la familia y los alienta para que continen. El rastreo significa el planteamiento de preguntas que clarifiquen lo que est en juego. Mimetismo: es una operacin humana universal. Bsicamente es la imitacin. Puede utilizarse para acomodarse a un estilo familiar de comunicacin. Diagnstico: es la hiptesis de trabajo que el terapeuta desarrolla a partir de sus experiencias y observacin. Diagnstico psiquitrico: requiere la recopilacin de datos de o acerca de el paciente y la atribucin de un rtulo al complejo de informacin as reunido. Diagnstico familiar: requiere la integracin del terapeuta familiar. Operaciones reestruturacin: son las intervenciones teraputicas que una familia debe enfrentar en el intento de lograr un cambio teraputico. FAMILIAS Y TERAPIA FAMILIAR

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