Carmen Cerrón Vela

Certificado de Defunción
Introduccion

 El llenado y entrega del Certificado de

Defunción es una actividad médica por
excelencia orientado hacia fines legales.
 Los datos estadísticos y epidemiológicos:
utilidad para conocer la situación de salud
poblacional y Realidad Nacional.
Certificado de Defunción es la constancia expedida por
el Médico Legista en un formato especial diseñado y
aprobado por el Ministerio de Salud, donde se indica la
causa básica del fallecimiento de una persona

Categoría  documento público.

Finalidad: Registrar oficialmente la muerte, y ser la

fuente primaria de las estadísticas de mortalidad.
El Certificado de Defunción está diseñado
para obtener información y facilitar la
selección de la causa básica de la muerte.
 Dos situaciones en las que un médico está
obligado a expedir el certificado de defunción
de su paciente:
1. Muerte por enfermedad aguda: cuando el
médico asistió al paciente fallecido en las
últimas veinticuatro horas.
2. Muerte por enfermedad crónica: cuando el
médico asistió al paciente fallecido en los
últimos siete días (o hace 8 dias).
 En cuanto a las prohibiciones de expedir el certificado de defunción por el
médico tratante, surgen de la reglamentación los siguientes casos:

1. Muerte violenta, cualquiera fuera su etiología médico-legal (suicidio,

homicidio, accidente).
2. Muerte sospechosa El Reglamento menciona expresamente:
 Muerte sin asistencia.
 Fallecidos asistidos por persona no autorizada (es decir quien no sea
médico habilitado por el MSP).
 Sospecha de muerte violenta o existencia de algún delito.
 En cualquiera de estas situaciones médico tiene
prohibido expedir el certificado de defunción
aunque el paciente muera en un centro asistencial.

 En todos aquellos casos en que el médico tratante

no expida el certificado de defunción, el cadáver
será objeto de una peritación médico-legal: la
autopsia judicial. En este caso el certificado será
completado y firmado por el médico forense, tras lo
cual el cadáver podrá ser inhumado.
Normas especificas
 El Certificado de Defunción se elaborará una vez finalizada la
necropsia
 Los datos requeridos en el formato deberán ser otorgados
por los familiares.
 El llenado del Certificado de Defunción deberá hacerse con
letra imprenta clara y legible. No deberá usarse abreviaturas.
 El Certificado de Defunción se llenará en original y dos (2)
copias al finalizar la necropsia médico legal.
 El Certificado de Defunción original será entregado al
familiar directo y la copia quedará conjuntamente con el
Protocolo de Necropsia.
 En caso de occiso no identificado (N.N.), el Certificado de
Defunción se entregará después del quinto día de ingresado el
cadáver.

 En la parte superior del formato se consignará la causa básica de la

muerte, es decir, la enfermedad o lesión que inicia la cadena de
acontecimientos que condujo directamente a la muerte, o las
circunstancias del accidente o violenta que produjeron la lesión
fatal.

 Se seguirá las recomendaciones del Instructivo de Llenado de

Certificado de Defunción recomendado por la Organización
Mundial de la Salud.
Responsabilidad
 El artículo 31º de la Ley General de Salud Nº26842,
establece entre otros que es responsabilidad del
Médico Legista que práctica la necropsia el extender el
Certificado de Defunción correspondiente.

 El Director o Médico encargado de la División Médico

Legal donde se realice la necropsia supervisará y
controlará la expedición de los Certificados de
Defunción.

 El Certificado de Defunción se entregará por única vez.

A modo de conclusión
Si el médico tiene prohibido extender un certificado de defunción
en casos de muertes violentas o sospechosas, se deduce fácilmente que:

1. El médico que expide un certificado de defunción está certificando que

se trata de una muerte natural.

2. El médico que opta por rehusarse a firmar el certificado de defunción

debería estar dispuesto a concurrir a un Juzgado Penal a declarar a
consecuencia de qué tipo de violencias le consta o sospecha que falleció
el paciente.

3. El médico asistencial tiene el deber de certificar las muertes naturales

de sus pacientes y el médico forense tiene el deber de certificar las
violentas y las muertes sospechosas.