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ESTADO DE LAS MONTACARGAS

FECHA INSPECCION No.

CHECK LIST - LISTA DE CHEQUEO

ÁREA / UBICACIÓN MONTACARGA N°

MARCA CAPACIDAD

ITEM DESCRIPCION ESTADO GENERAL

1 ACEITE MOTOR

2 ACEITE HIDRÁULICO

3 COMBUSTIBLE

4 REFRIGERANTE

5 PORTICO DE SEGURIDAD / CABINADO

6 DELANTERO
PANORAMICOS
7 TRASERO

8 LIMPIABRISAS

9 ENCENDIDO

10 DIRECCION

11 PITO TIMÓN

12 PITO / SEÑAL REVERSA

13 INDICADORES TABLERO

14 ELEVADOR

15 MASTIL ELEVADOR

16 PASADORES REJILLA PROTECTORA

17 MECANISMO DE LEVANTE REJILLA PROTECTORA

18 HORQUILLA / UÑA

19 HIDRAULICOS

20 MANGUERAS TORRE

21 FRENOS

22 FUGAS ACEITE VISIBLES

23 LUCES DELANTERAS

24 DERECHA
DIRECCIONALES DELANTERAS
25 IZQUERDA

26 LUCES TRASERAS

27 DERECHA
DIRECCIONALES TRASERAS
28 IZQUERDA

29 FRENADO DERERECHO

30 FRENADO IZQUIERDO

31 ESTACIONARIAS DERECHA
STOP
32 ESTACIONARIAS IZQUIERDA

33 REVERSO DERECHO

34 REVERSO IZQUIERDO

35 LICUADORA

36 LATERAL DERECHO

37 ESPEJOS LATERAL IZQUIERDO

38 RETROVISOR

39 DERECHA
LLANTAS DELANTERAS
40 IZQUIERDA
ITEM DESCRIPCION ESTADO GENERAL

41 DERECHA
LLANTAS TRASERAS
42 IZQUIERDA

43 AJUSTABLE
ASIENTO
44 CON SUSPENSIÓN / ESPIRALES

45 CINTURON DE SEGURIDAD

46 SUELO ANTIDESLIZANTE

47 EXTINTOR

48 CONTRAPESO

49 CHASIS

50 ASA DE ACCESO

51 ESTRIBO / ACCESO

52 IDENTIFICADORES / REFLECTIVOS

53 EXHOSTO / TUBO DE ESCAPE

B : BIEN NA : NO APLICA

R : REGULAR S : SI

M : MAL N : NO

RESPONSABLE DE LA INSPECCION
ESTADO DE LAS MONTACARGAS

CHECK LIST - LISTA DE CHEQUEO

Kg.

OBSERVACIONES

DONDE?
OBSERVACIONES

RESPONSABLE DE LA INSPECCION
SALUD OCUPACIONAL / SERGIO OVER DIAZ

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