¿Qué es un diagnóstico periodontal? El diagnóstico periodontal es un sello importante
lugar thatclinicians sobre la enfermedad de un paciente conditionor periodontal. En la práctica actual de Periodoncia isprimarily derivados de la información obtenida historia médica y dental del paciente fromthe de combinedwith resultados de un examen oral completo. Theentire constelación de signos y síntomas asociado con la enfermedad o condición se toma encuenta antes de llegar a un diagnóstico. En someinstances información adicional proporcionada por pruebas de laboratorio es útil en la resolución general-makingprocess. En el mejor de los casos un diagnóstico período ontal es mejor un médico de conjetura en cuanto a whatcondition o enfermedad tiene el paciente. Asignación de adiagnosis lleva consigo la implicación de que el clin-ician ha descartado otras posibles enfermedades que thepatient podría haber tenido. Dado que las deducciones de diagnóstico (es decir, conjeturas razonables) se realizan sobre la base de conocimientos ofincomplete de reales de un paciente condi-ción, es importante darse cuenta de que el diag-nóstico asignado podría estar equivocado.Porque siempre hay someuncertainty, clínicos experimentados habitualmente diagnóstico diferencial developa que es una lista de los possiblediagnoses de la condición de un paciente clasificado de mostlikely por lo que probable. El diagnóstico diferencial es importante porque proporciona al clínico con otras opciones para diagnóstico, si el diagnóstico inicial subsequentlyproves wrong.A ser considerado cuidadosamente el diagnóstico periodontal es ofmajor importancia en la enfermedad periodontal del paciente gestión posterior de la OFA. Un diagnóstico preciso-sis es a menudo un primer paso hacia el desarrollo de un plan de tratamiento bien diseñado y adecuado que whenimplemented conduce a la resolución de la infección por iodontal del paciente. Un diagnóstico incorrecto menudo leadsto un enfoque de tratamiento mal concebidos que en última instancia no puede resolver el paciente periodontal captura de diagnóstico pro-blem.The etiqueta, en pocas palabras, la experiencia de toda aclinician pasado con una orcondition enfermedad. Es un término de resumen que ayuda a theclinician guía hacia la respuesta a preguntas que son importantes tanto para el dentista y el paciente: ¿Cuál es la causa de la enfermedad o condición? Es referido a otro, con más experiencia, clinicianappropriate? ¿Qué pasará si la enfermedad o condición es nottreated? ¿Cuáles son las opciones de tratamiento?¿Cuál es el mejor tratamiento? ¿Cuál es el resultado esperado del tratamiento (ieprognosis)? ¿Cuáles son los efectos secundarios del tratamiento previsto? ¿El tratamiento será doloroso? ¿El resultado del tratamiento de problemas estéticos?¿Cuánto tiempo durará el tratamiento? ¿Cuánto costará el tratamiento? Es importante destacar que la mayoría de los pacientes desea thesequestions dirigida antes del tratamiento se ha iniciado. Itshould destacar que desde la perspectiva de los pacientes ofmany un periodonto sano'', `` es una thatis cómodo y funcional y libre de estheticproblems. Por lo tanto, siempre es una buena práctica toestablish un diagnóstico y se discute su implicationswith el paciente antes de iniciar cualquier therapeuticprocedures. ± actual sistema de clasificación ¿Cuálesson posibles diagnósticos periodontales? La placa inducida por las enfermedades periodontales han sido tradicionalmente dividido en tres categorías generales: la gingivitis la salud, o la periodontitis. En este contexto
el diagnóstico de la salud implica que hay anabsence de la placa-enfermedad periodontal
inducida. Pla-que-inducida por la gingivitis es la presencia de gingivalinflammation sin pérdida de tissueattachment conectivo (7). La placa-periodontitis inducida es thepresence de la inflamación gingival en los sitios wherethere ha sido la migración apical de la epithelialattachment en las superficies radiculares acompañada byloss de tejido conectivo y hueso alveolar (7). Recóndito pacientes, el aumento de profundidad de sondaje o la de- formación de bolsas periodontales acompañar el desarrollo de la periodontitis. La placa inducida por la periodontitis gingivitisand son, de lejos, las formas de Todos más frecuente de la enfermedad periodontal. No, sin embargo, el possibilities.In sólo de diagnóstico del sistema de clasificación de 1999 para periodontaldiseases y condiciones, más de 40 gingivaldiseases diferentes listados son (Tabla 1) (10). En algunos de thenon-placa- inducida lesiones gingivales, la pérdida de apego y la destrucción del hueso alveolar se puede producir (28,51, 57, 74, 83, 94). Además, siete principales categoriesof enfermedades periodontales destructivas se enumeran: la periodontitis crónica (Fig. 1), la periodontitis agresiva localizada (fig. 2), periodontitis agresiva generalizada (Fig. 3), periodontitis como manifestación de enfermedades sistémicas, facilidad (Fig. 4), Necrotizingulcerativegingivitis / periodontitis (figuras 5 y 6), abscesos del periodonto (Fig. 7), combinada lesiones periodontales ± endodoncia (10). periodontitis puede ser una manifestación de al menos 16systemic enfermedades. En la mayoría de estos diseasesthere sistémica o disminución de la resistencia del huésped a las perturbaciones infectionsor en el tejido conectivo gingival thatincreases su susceptibilidad a la inflamación-induceddegradation (Tabla 2). Tres cuestiones básicas de diagnóstico ± componentes de un periodontaldiagnosis Antes de llegar a un diagnóstico periodontal, el clínico debe responder a tres preguntas básicas: 1 ¿Qué enfermedad periodontal o condición no thepatient tienen 2 ¿Qué tan grave es el problema 3 ¿Es la enfermedad o afección localizada o? generalizada? La primera de estas preguntas es el más difficultsince requiere una asimilación y understandingof toda la información recogida durante el proceso de la historia clínica y el examen clínico. En los casos Sual UNU- donde se sospecha que algo distinto de las enfermedades inducidas por la placa periodontal, laboratorytests, el examen histopatológico de la biopsia de especímenes, y una consulta médica puede ser necesaria la Tabla 1. Lista parcial de los diagnósticos posibles para gingivaldiseases (1999) Clasificación (10)