Origen y evolución de la Enfermería

En siglos pasados los cuidados de enfermería eran ofrecidos por voluntarios con escasa formación, por lo general, mujeres de distintas órdenes religiosas. Durante las Cruzadas, por ejemplo, algunas órdenes militares de caballeros también ofrecían enfermerías, y la más famosa era la de los Caballeros Hospitalarios (también conocida por los Caballeros de san Juan de Jerusalén). En países budistas los miembros de la orden religiosa Shanga han sido tradicionalmente los encargados de los cuidados sanitarios. En Europa, y sobre todo tras la Reforma, la enfermería fue considerada con frecuencia como una ocupación de bajo estatus adecuada sólo para quienes no pudieran encontrar un trabajo mejor, debido a su relación con la enfermedad y la muerte, y la escasa calidad de los cuidados médicos de la época. La enfermería moderna comenzó a mediados del siglo XIX. Uno de los primeros programas oficiales de formación para las enfermeras comenzó en 1836 en, Alemania, a cargo del pastor protestante Theodor Fliedner. Por aquel tiempo otras órdenes religiosas fueron ofreciendo también formación de enfermería de manera reglada en Europa, pero la escuela de Fliedner es digna de mención por haberse formado en ella la reformadora de la enfermería británica Florence Nightingale. Su experiencia le brindó el ímpetu para organizar la enfermería en los campos de batalla de la guerra de Crimea y, más tarde, establecer el programa de formación de enfermería en el hospital Saint Thomas de Londres. La llegada de las escuelas de enfermería de Nightingale y los heroicos esfuerzos y reputación de esta mujer transformaron la concepción de la enfermería en Europa y establecieron las bases de su carácter moderno como profesión formalmente reconocida. Con la explosión del conocimiento técnico en el campo de la salud después de la II Guerra Mundial, el personal de enfermería ha comenzado también a especializarse en áreas particulares de asistencia sanitaria. Éstas incluyen áreas quirúrgicas, dentales, maternidad, psiquiatría y salud comunitaria. Dentro de cada una de estas especialidades se puede optar por una nueva especialización. La Enfermería hoy La enfermería se ocupa de los cuidados del enfermo y otros trabajos relacionado con la prevención y la salud pública. Esto abarca las funciones y los deberes a cargo de quienes han recibido formación y preparación en el arte y ciencia de la enfermería, por lo general en la ayuda a los médicos y otros profesionales sanitarios. En la mayoría de los países se considera la enfermería como profesión cualificada para la que se precisa un programa de formación previo al reconocimiento académico. La formación, en la mayoría de países, dura tres años y comprende formación

El personal de enfermería tiene funciones dependientes e independientes. La confianza supone seguridad en uno mismo como en otros ya que implica la creencia de que ciertos resultados o consecuencias serán alcanzados en determinadas situaciones. Entre estas obligaciones se incluyen el lavado de los enfermos. Además. aunque muchos sólo reconocen las propias. Las primeras son aquellas que deben ser llevadas a cabo bajo las órdenes de un médico. administrar. siempre en el plano de lo moral Disposición: Estado anímico o actitud que se muestra. dependiendo de cada país. la educación a los pacientes para que aprendan a curarse ellos mismo y la asesoría nutricional. Conceptos La responsabilidad es un valor que esta en la conciencia de la persona. o que una persona actuará de determinada forma. vendar y curar heridas. e incluyen actividades como las de administrar medicación. preocupado por la promoción y mantenimiento de la salud de los pacientes. Las funciones independientes son aquellas que el personal de enfermería lleva a cabo bajo su propio juicio profesional. Al final de la formación. el personal de enfermería debe ser maestro. así como por proporcionar los cuidados necesarios cuando éstos se encuentran enfermos. Una vez obtenida la diplomatura o título se es libre de ejercer la profesión en cualquier país que reconozca las titulaciones. desde la toma de la tensión arterial hasta el manejo de sistemas de soporte vital en unidades de cuidados intensivos. consejero y administrador. orientar y valorar las consecuencias de sus actos. el estudiante de enfermería tiene exámenes ante los organismos sanitarios o consejos de enfermería.general en medicina y experiencia práctica trabajando con pacientes bajo la supervisión de enfermeras y enfermeros veteranos. las posturas de los pacientes para prevenir contracturas articulares. La confianza se relaciona entonces con un sentimiento que pone sus miras en una acción futura que todavía no ha sucedido y sobre la cual no se tiene una certeza empírica. El nivel de la educación sanitaria requerida para una enfermera varía según los países. especialmente para hacer una cosa creatividad f. que le permite reflexionar. y antes de recibir la diplomatura o título. . Muchas de las variadas obligaciones del personal de enfermería son de naturaleza técnica. Disposición del individuo que le impulsa a inventar. descubrir y crear La confianza es una cualidad de los seres vivos que supone creer y tener seguridad de que una situación es de determinada manera.

ideas o actitudes de los demás. Apoyo a una causa o al interés de otros. f. Cualidad de lo que está conforme con la verdad: compromiso: Responsabilidad u obligación que se contrae empatía: La empatía es una capacidad de comprensión que se define como la capacidad de percibir y de comprender los sentimientos de otra persona La beneficencia implica ayuda activamente. f. mientras que la no maleficencia es simplemente abstenerse intencionalmente de realizar acciones que puedan causar daño. 2 Honradez y rectitud en la conducta: los políticos deben ser personas de gran integridad. Principio de doble efecto: El llamado "principio de doble efecto" es una especie de clave que compendia la distinción entre lo que se considera directamente voluntario y lo indirectamente voluntario. aunque no coincidan con las propias: integridad s. Entera comunidad de intereses y responsabilidades iniciativa [ini ja'ti a] 1 proposición o idea que sirve de origen a una cosa Expuso una iniciativa ingeniosa. solidaridad f.L. veracidad s. causando un mal que no se desea. 2 capacidad de una persona para inventar o emprender cosas Flexibilidad: 3 Facilidad para adaptarse a las circunstancias o a la opinión de otras personas. más o menos necesario. f. 1 Estado de lo que está completo o tiene todas sus partes: luchan por la integridad de sus territorios. S.Respeto es un valor que le permite q l hombre pueda reconocer aceptar apreciar y valorar las cualidades del prójimo y sus derechos es decir es l reconocimiento del valor propio y de los derechos de los individuos y de la sociedad Tolerancia: Respeto a las opiniones. Diccionario Manual de la Lengua Española Vox. © 2007 Larousse Editorial. solidaridad s. Se recurre a esta distinción para afrontar situaciones conflictivas prácticas en las que sólo es posible evitar un mal o conseguir un bien. El mal .

que haya una razón proporcionalmente grave para permitir el efecto malo. "uno mismo". es decir que se unen inseparablemente los destinos de dos o más personas. la ubicación. que la intención del agente sea recta. Sin embargo su raiz etimológica implica un comportamiento in-solidum .: Del valor más básico (el valor de toda vida humana. o bien dañinos o no deseados. y nomos. es decir la forma. su dignidad humana). no moralmente mala 3. "corte y disección") es una ciencia descriptiva que estudia la estructura de los seres vivos. Se opone a heteronomía Definición: Solidaridad es un término muy recurrente que habitualmente se emplea para denominar la mera acción dadivosa o bienintencionada.que se causa cuando se busca hacer un bien se considera justificado o permisible. es decir. . la disposición y la relación entre sí de los órganos que las componen. porque en algunos casos interviene una «razón proporcionada» que hace que un daño permitido o causado quede fuera del objetivo de la acción en función de un beneficio mayor. es decir. topografía. Definición: La justicia es el conjunto de reglas y normas que establecen un marco adecuado para las relaciones entre personas e instituciones. 2. de todo ser humano. que de verdad no se busque el efecto malo 4. de sentir y es también saber discernir en forma cordial en lo que uno no está de acuerdo. de ver las cosas. "norma") es. en términos generales. autorizando. se deriva el principio primero y fundamental en el que se basan todos los demás: la actitud de respeto que merece por el mero hecho de pertenecer a la especie humana. no todos los actos que permitan o causen un daño son de hecho moralmente malos. . prohibiendo y permitiendo acciones específicas en la interacción de individuos e instituciones Definición: La autonomía (del griego auto. La anatomía (del lat. disección ana y tom . y éste del gr. si se cumplen cuatro condiciones: 1. por su dignidad humana. físicas o jurídicas Definición: Saber respetar a las demás personas en su entorno. es decir. la capacidad de tomar decisiones sin ayuda de otro. Valor fundamental. El principio de doble efecto presupone que sólo los actos que permiten o causan algún daño pueden ser moralmente malos. que el efecto malo proceda de la causa con la misma inmediatez que el efecto bueno 5. El «principio de doble efecto» se llama así porque los efectos multidimensionales y simultáneos de un mismo acto se pueden agrupar en dos clases: son útiles o deseados. que la acción de la que resulta el mal sea en sí misma buena o indiferente. anatom a. es decir. sin embargo. es decir en su forma de pensar.

y « ó » logos. Incluye a la mayoría de las bacterias y también a las cianobacterias. magnéticas. Todas las teorías de la Fisiología cumplen un mismo objetivo: hacer comprensibles los procesos y funciones propios de un determinado organismo. que . la envoltura nuclear. Al científico que cultiva esta ciencia se le denomina anatomista (aunque el Diccionario de la Real Academia de la Lengua Española también acepta el término anatómico) La Fisiología (del griego « » physis. que completan su área de conocimiento con una visión dinámica y pragmática. Son todas aquellas características que habitan en condiciones extremas como manantiales sulfurosos calientes o aguas de salinidad muy elevada. Actualmente están divididas en dos grupos: ‡ Eubacterias. que en el Caso de la Anatomía humana se convierte en una de las llamadas ciencias básicas o "preclínicas" de la Medicina. la comprensión de esta arquitectura implica en la actualidad un maridaje con la función. Se denomina eucariotas a todas las células que tienen su material hereditario fundamental (su información genética) encerrado dentro de una doble membrana. Si bien la anatomía se basa ante todo en el examen descriptivo de los organismos vivos. naturaleza. donde está el ADN y ARN no está limitado por membrana. eléctricas. la zona de la célula.El término designa tanto la estructura en sí de los organismos vivientes. etc. Bacteria. Histología y Antropología). que utilizan otras sustancias para constituir sus paredes celulares. conocimiento) es la disciplina científica que estudia las funciones de los seres vivos. LA CÉLULA PROCARIOTA: LAS BACTERIAS Son células sin núcleo. la Fisiología se basa en conceptos no tan relacionados con los seres vivos. dando sentido a las interacciones de los elementos básicos de un ser vivo con su entorno y explicando el por qué de cada diferente situación en la que se puedan encontrar dichos elementos. Ej. como la rama de la biología que estudia dichas estructuras. que poseen paredes celulares formadas por peptidoglicano o por mureína. Para que la Fisiología pueda desarrollarse hacen falta conocimientos tanto a nivel molecular como a nivel del organismo en su conjunto. como pueden ser leyes termodinámicas. La Fisiología reúne los principios base de las ciencias exactas. De esta forma. por lo que se funde en ocasiones con la fisiología (en lo que se denomina anatomía funcional) y forma parte de un grupo de ciencias básicas llamadas "ciencias morfológicas" (Biología del desarrollo. ‡ Arqueobacterias.

Los lisosomas abundan en las células encargadas de combatir las enfermedades. Por esta función que desempeñan. Mitocondria: diminuta estructura celular de doble membrana responsable de la conversión de nutrientes en el compuesto rico en energía trifosfato de adenosina (ATP). Igualmente estas células vienen a ser microscópicas pero de tamaño grande y variado comparado con las otras células. Lisosoma: Saco delimitado por una membrana que se encuentra en las células con núcleo (eucarióticas) y contiene enzimas digestivas que degradan moléculas complejas. Célula Animal Partes: 1. 2.delimita un núcleo celular. que se encuentra en el núcleo de las células eucarióticas. se dice que las mitocondrias son el motor de la célula. 5. que se encuentra tanto en las células animales como en las vegetales. 4. llamada respiración. Cromatina: complejo macromolecular formado por la asociación de ácido desoxirribonucleico o ADN y proteínas básicas. Membrana Celular: Es el limite externo de la célula formada por fosfolipido y su función es delimitar la célula y controlar lo que sale e ingresa de la célula. las histonas. que destruyen invasores nocivos y restos celulares. . Aparato de Golgi: Parte diferenciada del sistema de membranas en el interior celular. 3. como los leucocitos. que actúa como combustible celular.

Está separado del resto de la célula por una membrana nuclear de doble capa y contiene un material llamado nucleoplasma. Los cromosomas están muy retorcidos y enmarañados y es difícil identificarlos por separado. Citoplasma: El citoplasma comprende todo el volumen de la célula. como se describirá más adelante. es esférico y mide unas 5 µm de diámetro.6. 8)Nucleoplasma: El núcleo de las células eucarióticas es una estructura discreta que contiene los cromosomas. las moléculas de ADN y proteínas están organizadas en cromosomas que suelen aparecer dispuestos en pares idénticos. salvo el núcleo. Engloba numerosas estructuras especializadas y orgánulos. 10)Núcleo: El órgano más conspicuo en casi todas las células animales y vegetales es el núcleo. Dentro del núcleo. recipientes de la dotación genética de la célula. está rodeado de forma característica por una membrana. La membrana nuclear está perforada por poros que permiten el intercambio de material celular entre nucleoplasma y citoplasma. 12)Nucleolo: Estructura situada dentro del núcleo celular que interviene en la formación de los ribosomas (orgánulos celulares .

donde se produce la síntesis de proteínas. que aparecen como zonas densas de fibras y gránulos de forma irregular. No están separados del resto del núcleo por estructuras de membrana. 13)Centriolos: Cada una de las dos estructuras de forma cilíndrica que se encuentran en el centro de un orgánulo de las células eucarióticas denominado centrosoma. 14)Ribosoma: Corpúsculo celular que utiliza las instrucciones genéticas contenidas en el ácido ribonucleico (ARN) para enlazar secuencias específicas de aminoácidos y formar así proteínas. Los ribosomas se encuentran en todas las células y también dentro de dos estructuras celulares llamadas mitocondrias y cloroplastos. El RE está formado por túbulos ramificados limitados por membrana y sacos aplanados que se extienden por todo el citoplasma (contenido celular externo al núcleo) y se conectan con la doble membrana que envuelve al núcleo. pero muchos están enlazados a redes de túbulos envueltos en membranas que ocupan toda la masa celular y constituyen el llamado retículo endoplasmático. Casi todos flotan libremente en el citoplasma (el contenido celular situado fuera del núcleo). éstos se disponen perpendicularmente entre sí.encargados de la síntesis de proteínas). extensa red de tubos que fabrican y transportan materiales dentro de las células con núcleo (células eucarióticas). El núcleo celular contiene típicamente uno o varios nucleolos. 9)RE Rugoso: La superficie externa del RE rugoso está cubierta de diminutas estructuras llamadas ribosomas. Transporta las proteínas producidas en los ribosomas hacia las regiones . 9-7) Reticulos Endoplasmaticos (RE): También retículo endoplásmico. Hay dos tipos de RE: liso y rugoso. Al par de centriolos se conoce con el nombre de diplosoma.

cromatina y cromosoma son dos aspectos morfológicamente distintos de una misma entidad celular. El nucleolo es aproximadamente esférico y está rodeado por una capa de cromatina . Las células especializadas en el metabolismo de lípidos. hacia dentro.chroma. Interviene en la síntesis de casi todos los lípidos que forman la membrana celular y las otras membranas que rodean las demás estructuras celulares. En biología. El RE liso también interviene en la absorción y liberación de calcio para mediar en algunos tipos de actividad celular.celulares en que sean necesarias o hacia el aparato de Golgi. En las células del músculo esquelético. Cuando el núcleo celular comienza el proceso de división (cariocinesis). color y . los grupos hidrófilos se dirigen hacia la fase acuosa. esa maraña de hilos inicia un fenómeno de condensación progresivo que finaliza en la formación de entidades discretas e independientes: los cromosomas. La función principal del nucleolo es la producción y ensamblaje de los componentes ribosómicos. se denomina cromosoma (del griego cuerpo o elemento) a cada uno de los pequeños cuerpos en forma de bastoncillos en que se organiza la cromatina del núcleo celular durante las divisiones celulares (mitosis y meiosis). 7)RE Liso: El RE liso desempeña varias funciones. como las hepáticas. enfrentadas. Este material se encuentra en el núcleo de las células eucariotas y se visualiza como una maraña de hilos delgados. Por lo tanto. 15) Membrana Plasmática: La membrana plasmática de las células eucarióticas es una estructura dinámica formada por 2 capas de fosfolípidos en las que se embeben moléculas de colesterol y proteínas. Las dos capas de fosfolípidos se sitúan con las cabezas hacia fuera y las colas. . En biología celular. Los fosfolípidos tienen una cabeza hidrófila y dos colas hidrófobas. La cromatina es un material microscópico que lleva la información genética de los organismos eucariotas y está constituida por ADN asociado a proteínas especiales llamadas histonas. la liberación de calcio por parte del RE activa la contracción muscular. desde donde se pueden exportar al exterior. el nucléolo o nucleolo es una región del núcleo que no se considera un orgánulo. Es decir.soma. por ejemplo. como las mitocondrias. suelen tener más RE liso. los de la capa exterior de la membrana hacia el líquido extracelular y los de la capa interior hacia el citoplasma.

la producción de antibióticos o la de otros productos de interés farmacéutico o biotecnológico .e. es la región heterocromática más destacada del núcleo. estos pueden estar constituidos por una sola célula (unicelulares). para la producción de bebidas alcohólicas o productos lácteos). sin las cuales la digestión no sería viable. tienen amplias aplicaciones en el terreno industrial. Sin embargo la microbiología tradicional se ha ocupado especialmente de los microorganismos patógenos entre bacterias. Es la rama de la biología dedicada a estudiar los organismos que son sólo visibles a través del microscopio: organismos procariontes y eucariontes simples. Algunos ejemplos son las bacterias que fijan nitrógeno atmosférico (posibilitando la vida de los organismos vegetales). las bacterias del ciclo del carbono (indispensables para reincorporar al suelo la materia orgánica) o la multitud de microorganismos que viven de manera simbiótica en nuestro tubo digestivo. estos pueden ser eucariotas (células con núcleo) tales como hongos y protistas. Así pues. El nucléolo. procariotas (células sin núcleo definido) como las bacterias]. "estudio"). también conocidos como microbios. como las fermentaciones (p. Además. "vida" y logos. bios. así como pequeños agregados celulares formados por células equivalentes (sin diferenciación celular). los microorganismos han sido vistos de manera negativa a causa de su asociación con muchas enfermedades humanas. Son considerados microbios todos los seres vivos microscópicos. los microorganismos patológicos son un porcentaje muy minoritario dentro del total de microorganismos. la mayoría de los cuales desempeñan papeles absolutamente imprescindibles y que de no existir harían inviable la vida en la Tierra..condensada. Lumpen Grupo social formado x las personas social y economicamnt marginadas en ambientes urbanos. No existe membrana que separe el nucleolo del nucleoplasma. seres vivos pequeños (de mikros "pequeño". dejando a otros microorganismos en manos de la parasitología y otras categorias de la biología. los "organismos superiores" (animales. virus y hongos. La microbiología es la ciencia encargada del estudio de los microorganismos..) no podríamos vivir de no ser por las funciones desempeñadas por estos seres microscópicos. plantas. Sin embargo. Beneficios de la microbiología Tanques fermentadores con levadura siendo usados para preparar Cerveza Históricamente.

Lagos salados. .(hormonas. De los Alimentos: .Interacciones entre las poblaciones: Simbiosis fijadora de nitrógeno. cabe también destacar el papel esencial que los microorganismos juegan en los laboratorios de investigación biológica de todo el mundo como herramientas para la clonación de genes y la producción de proteínas. Industrial: .Deterioro microbiano de los alimentos. Las células animales pueden realizar un tipo de reproducción llamado reproducción sexual. Finalmente. disolventes.Producción de alimentos por métodos microbiológicos: Productos lácteos. y otros). este tipo de reproducción se llama reproducción asexual. proteína de origen unicelular. en el cual. . enzimas. madera.. Agrícola: . textiles. bebidas alcohólicas.Enfermedades microbianas de las plantas. aminoácidos..Prevención y tratamiento de enfermedades infecciosas causadas por microorganismos en plantas y animales.Procesos de Biorremediación. reforzada por acción microbiana. Micorrizas.Reducción de la Calidad y la Contaminación Ambiental.Ciclos biogeoquímicos (Fijación del Nitrógeno en el suelo). pintura y corrosión de metales. . . Suelo y Ambientes Extremos (Aguas Termales. .. enzimas.). ácidos orgánicos. . Microbiología Ambiental: . .En procesos de fermentación en la producción de antibióticos. etanol y otros).Identificación de los diferentes microorganismos de importancia médica.Plaguicidas microbianos. Médica: . combustibles (Metano. . . . incluyendo al hombre.Fertilidad del suelo.Bioluminiscencia. Las células vegetales pueden reproducirse mediante un proceso que da por resultado células iguales a las progenitoras. . fermentación del pan.Recuperación de recursos minerales. Agua.Control de calidad de productos industriales: Biodeterioro de papel.Métodos de conservación de los alimentos. los descendientes presentan características de los progenitores pero no son idénticos a él.Los microorganismos en sus hábitats naturales: Aire. . .