CLASE 1

Dr. ULISES PEÑA CARMELO

 Dr. Ulises Peña Carmelo.

UNDAC RX

08/12/21 Dr. ULISES PEÑA CARMELO 2

UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA

SISTEMA

ESTOMATOGNATICO

Ulises Peña Carmelo

2009
 Sistema
Estomatognático

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 Sistema Estomatognatico
Introducción
 
unidad morfo funcional integrada y coordinada,
estructuras esqueléticas, musculares, angiológicas, nerviosas, glandulares y dentales,
las articulaciones occípito-atloidea, atlo-axoidea, vértebro-vertebrales cervicales, temporo
mandibulares, dento-dentales en oclusión y dento-alveolares,
 
Este sistema se ha convertido en el objeto de estudio de la Odontología;
el sistema muscular,
el sistema articular,
el sistema nervioso,
el sistema secretor,

cinco unidades anatomofuncionales (dento-gingival y alveolar, la maxilomandibular y articular,

la secretora, la psico-neuro-muscular y la inmunológica), que deben interrelacionarse entre sí
para desarrollar las funciones del Sistema Estomatognático.
 

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 Sistema Estomatognático
• El sistema estomatognático es una unidad
funcional situada en el macizo maxilofacial
que está formada por diversas estructuras
que se diferencian anatómica, histológica y
funcionalmente, y que mediante su
integridad y sincronismo nos realizan una
serie de funciones: masticación, fonación y
deglución.

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 Componentes del Sistema
Estomatognático

• ÓSEOS
• DENTARIOS
• MUSCULARES
• ARTICULARES
• SENSORIALES

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HUESOS DEL CRANEO
Y
DE LA CARA

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 HUESOS DEL CRANEO

OCCIPITAL PARIETAL FRONTAL TEMPORAL

ETMOIDES ESFENOIDES

HUESOS DE LA CARA

MAXILAR SUPERIOR PALATINO MALAR NASAL

UNGUIS CORNETE INFERIOR VOMER
MAXILAR INFERIOR

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 Componentes Oseos.
 TEMPORAL
 Forma parte de la ATM (articulación
temporomandibular)
 MAXILAR SUPERIOR
 Forma parte de la bóveda palatina, fosas
nasales y órbita
 Contiene el Seno Maxilar.
 MAXILAR INFERIOR O MANDIBULA.
 Cuerpo y rama ascendente.
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 Articulación
Temporomandibular
(ATM)

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 ATM: Definición
• Conjunto de estructuras anatómicas que
permiten a la mandíbula ejecutar diversos
movimientos aplicados a la función
masticatoria, fonética y deglutoria

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 ATM: Disco articular

• Entre las superficies articulares de la ATM existe

una estructura que se interpone entre ellas y
que armoniza los movimientos de la articulación
• Esta estructura es el disco o menisco articular
• Tiene un borde anterior y un borde posterior

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 ATM: Disco articular

• Por detrás del borde posterior hay una región

de tejido conjuntivo laxo muy vascularizado e
inervado.
• Se la denomina almohadilla retrodiscal
• Las compresiones de ésta zona son
responsables de los cuadros de dolor de la
ATM.

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 Músculos
de la
masticación

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MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN

 1. TEMPORAL
 2. MASETERO
 3. PTERIGOIDEO INTERNO
 4. PTERIGOIDEO EXTERNO
 5. DIGÁSTRICO
 6. MILOHIOIDEO
 7. GENIHIOIDEO.

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 TEMPORAL
ACCIÓN: Elevador de la mandíbula
Retrusión de la mandíbula
MASETERO
ACCIÓN: Elevador de la mandíbula
PTERIGOIDEO INTERNO.
ACCIÓN: Elevador de la mandíbula.
PTERIGOIDEO EXTERNO
ACCIÓN:
Contracción de ambos Pterigoideos:
 Protusión de la mandíbula
 Apertura (2ª fase)
Contracción unilateral:
 Lateralidad.

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 DIGÁSTRICO
ACCIÓN:
 Vientre anterior : Descenso de la mandíbula (1ª fase Apertura)

 Vientre posterior : Retrusión de la mandíbula. .

MILOHIOIDEO
 ACCIÓN: Descenso de la mandíbula (1ª fase Apertura). .

GENIHIOIDEO
 ACCIÓN: Descenso de la mandíbula (1ª fase Apertura).

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Componentes
Dentarios

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PACIENTE

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 Componentes Dentarios
• Son las arcadas dentarias
• Hay dos arcadas dentarias:
– SUPERIOR o Maxilar
– INFERIOR o Mandibular
• Están formadas por grupos de piezas dentarias que van insertadas en los
alveolos dentarios de ambos maxilares.

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 Hemiarcadas
• Cada arcada la dividimos en dos
hemiarcadas
– Derecha
– Izquierda
• Tenemos cuatro hemiarcadas
– 2 superiores
– 2 inferiores
• También se las denomina cuadrantes

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 Sextantes
• Cada arcada también la podemos dividir
en 3 sextantes
– 1 anterior
– 2 laterales
• Tenemos tres sextantes superiores y tres
sextantes inferiores

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 Grupos dentarios
• INCISIVOS CANINOS PREMOLARES MOLARES

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 Dentición Temporal
• La dentición temporal consta de 20 piezas:
– 8 incisivos
• 2 centrales en cada arcada
• 2 laterales en cada arcada
– 4 caninos
– 8 molares
• 2 primeros molares en cada arcada
• 2 segundos molares en cada arcada

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 Dentición Permanente
• La dentición permanente consta de 32 piezas:
– 8 incisivos
• 2 centrales en cada arcada
• 2 laterales en cada arcada
– 4 caninos
– 8 premolares
• 2 primeros premolares en cada arcada
• 2 segundos premolares en cada arcada
– 12 molares
• 2 primeros molares en cada arcada
• 2 segundos molares en cada arcada
• 2 terceros molares en cada arcada

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 Dentición mixta
 Hay una fase donde coinciden en la cavidad
bucal piezas temporales y piezas
permanentes, se le denomina dentición
mixta.

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 Erupción Dentición temporal
• La dentición temporal (o de leche o decidua) se
inicia, aproximadamente, a los 6 meses de vida con
los incisivos centrales y concluye a los 36 meses
con los 2º molares.
• Las piezas temporales se van separando (espacios
simiescos) debido al crecimiento de los maxilares,
ello es un buen signo e indica que habrá espacio
cuando erupcionen los permanentes.

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 Erupción Dentición permanente
• La dentición permanente ( o definitiva) se
inicia, aproximadamente, a los 6 años con los
1º molares y concluye a los 18 años con el 3º
molar.
• Excepto los molares permanentes (que no
sustituyen a ninguna pieza temporal), las
demás piezas definitivas al erupcionar
exfolian a las piezas temporales.

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 Cronologia de la erupción
permanente
• A los 6 años: Primer molar
• A los 6-7 años: Incisivo central
• A los 8 años: Incisivo lateral
• A los 9-10 años: 1º Premolar
• A los 10-11 años: 2º Premolar
• A los 12 años: Segundo molar
• A los 10 - 13 años: Caninos
• A los 18 - 25 años: Tercer molar

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 NERVIO TRIGEMINO.

 􀂅 NERVIO TRIGÉMINO (V PAR)

 􀂄 Exploración clínica motora.
 􀂄 La rama motora del trigémino inerva los músculos de la
 masticación y su fuerza se utiliza como medida de la
 integridad de su inervación. El volumen y la fuerza de
 contracción de los músculos temporales y maseteros
 se valoran palpándolos externamente, en ambos lados,
 mientras que el paciente aprieta la boca. También se
 exploran haciendo que oprima los maxilares mientras
 el examinador intenta separarlos, haciendo presión
 hacia abajo sobre el mentón.

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 Realice un esquema de los distintos componentes estructurales y
funcionales de los nervios trigémino y facial

COMPONENTE MOTOR BRANQUIAL.. Eferente

Visceral Especial.
TRIGEMINO
V par craneal. COMPONENTE SENSITIVO GENERAL. Aferente
Somático Especial.

-Bulbo ocular
V1- Oftálmica -Mucosa nasal superior y del tabique
SENSITIVO -Piel tercio superior de la cara.
PURO

-Mucosa nasal inferior y lateral

-Dientes y encías superiores,
V2- Maxilar
paladar, seno maxilar
SENSITIVO
PURO -Piel tercio medio de la cara.
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 -Dientes y encías inferiores
-Cara interna de mejillas
SENSITIVA -2/3 de la lengua
-ATM
-Piel tercio inferior de la cara.

V3-Mandibular
MIXTO

-Músculo de la masticación.

MOTORA -Músculos suprahioideos

-Tensor del tímpano.
-Tensor del velo del paladar

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V par (nervio trigémino)
• Componente sensorial -mesencefálico: propiocepción
-principal: tacto
-espinal: presión y termoalgesia
• Componente motor: inerva a los mm. masticadores
VII par (nervio facial)
• Componente motor: -Motor del facial. inerva los músculos de la
mímica.
-Núcleo salival superior: glándulas lacrimales,
nasales y salivales.
• Componente sensitivo: Núcleo solitario: gusto dos tercios anteriores de la
lengua.

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 -Músculos de la mímica
MOTOR
-2 músculos suprahioídeos

SENSITIVO -Piel pabellón auricular

FACIAL
VII Par craneal SENSORIAL -Gusto 2/3 anteriores de la lengua

-Ganglio pterigopalatino (Glándula

lacrimal de mucosa nasal)
PARASIMPATICO
-Ganglio submandibular ( glandula
submandibular y sublingual)

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