Fractura de falanges

Fracturas
Fracturas de los dedos
• 10% del total de fracturas
• Tratamiento óptimo
– Localización de la fractura
– Geometría
– Deformidad
– Abierta-cerrada
– Asociación a fracturas
 F3
F3

Fractura en penacho

Fractura de la base
 Fracturas del penacho

• Tratamiento de heridas subsidiarias

• Puncionar uña -> fractura abierta (ATB)
• Hielo 48 h
• Elevar miembro
Niveles amputación F3
Tratamiento
Tratamiento niveles
niveles amputación
amputación
F3
F3
Atasoy
Atasoy
Fracturas de la base F3
Férula de Stack
 Tratamiento quirúrgico
quirúrgico F3
F3
• Fracturas tipo E
• Agujas de Kirschner
• Fijación con tornillo de 8 mm
• Pull-out
Fractura F3 niños
 Complicaciones
• Estudio de Da Cruz, 2 de cada 3:
– Entumecimiento
– Insensibilidad al frío
– Hiperestesia
– Limitación de los movimiento IFD
– Anomalías crecimiento de la uña
 F1-F2
• Epífisis proximal
• Diáfisis
• Fracturas epífisis proximal
 Fracturas epífisis proximal
• Clasificación de Hasting
Fracturas condíleas
condíleas
 Fracturas condíleas
condíleas
• Realizar Rx oblícula
• Siempre inestables
• Contractura en flexión de 20-30º
• Conminución: tracción transesquéletica
desde falange distal.
Tratamiento quirúrgico
Tratamiento quirúrgico
 Fracturas
Fracturas diafisárias
diafisárias
• Estabilidad y rotación de la fractura
• Falange proximal 20º angulación dorsal
• Fractura “extra-octavo”
Fracturas del cuello
Tratamiento ortopédico
Fracturas de la base
 Fracturas
Fracturas de
de la
la epífisis
epífisis proximal
proximal
• Labio dorsal, volar, lateral y fracturas del
pilón
 Fracturas labio volar
• <30% -> estables
• 30-50% -> dudosas
• >50% -> inestables
Signo de la “V”
Tratamiento quirúrgico
Tratamiento quirúrgico
 Fracturas labio dorsal
• Estables en extensión
• Inestables por traslación palmar de
falange medial

• Fracturas estables 2 mm se inmovilizan en

extensión
• Pueden usarse fijadores externos
 Complicaciones
• Defectos de la unión:
– Malrotación
– Angulación volar o lateral
– Acortamiento
• Pseudoartrosis
• Infección
• Rigidez
• Defecto de extensión
• Rotura tendón flexor