Vitaminas

Función, Síntesis y Orientación Clínica

 VITAMINAS LIPOSOLUBLE
• Las 4 vitaminas liposolubles A, K, E y D son isoprenoides .
Están formadas , como los esteroides, por unidades
activadas de cinco carbonos. Así pues, como grupo tienen
una relación estructural que se da en las vitaminas
hidrosolubles.
 VITAMINA A
• También denominada trans-retinol, es un alcohol
isoprenoideo que desempeña un papel clave en la visión.
• Interviene en el control del crecimiento animal
• Estimulo de alguna manera el desarrollo del sistema
nervioso
• La vitamina puede ingerirse con el alimento o pude
biosintetizarse a partir del β-caroteno, un compuesto
isoprenoideo especialmente abundante en las zanahorias
BIOSÍNTESIS DE LA VITAMINA A
FUENTES PRINCIPALES
• Tejido Animales
– Principalmente el Hígado
– Aceite de Hígado de Pescado
• Vegetales
– Zanahorias
– Brócoli

Puede ser ingerir como Vitamina A o β-caroteno

FUNCIONES VITAMINA A
• La vitamina A interviene de manera importante en el
proceso visual en los bastones de la retina.
• Como reguladores del desarrollo, los retinoides derivados
del retinol actúan de una forma algo parecida a las
hormonas esteroideas

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DÉFICITS VITAMINA A
• Produce problemas de acné y de visión especialmente en
el noche
– Ceguera infantil
– Xeroftalmia
– Propicia infecciones urinarias,
HIPERVITAMINOSIS A
• Síntomas
– Nauseas
– Ictericia
– Astenia
– Malestar General
• Alteraciones Oseas, fracturas
• Alteraciones Hepáticas, ictericia y Diarrea
• Hipertensión endocraneana
VITAMINA D
• La forma mas abúndate de la Vitamina D es la D3 o
colecalciferol
• Fue descubierta por la investigación de la enfermedad
raquitismo
• Se le debe considerar una prohormona
• Es principalmente adquirida por la biotransformacion
del 7-deshidrocolesterol por ayuda de los rayos
ultravioleta que llegan a la piel
• Después de pasar por el Hígado y Riñón el metabolito
mas importante es el 1,25 –(OH)2 D
BIOSÍNTESIS VITAMINA D
• Se obtiene a partir del 7-deshidrocolesterol se
biotransforma en calecalciferol por la acción de la luz
ultravioleta del sol, denominada también provitamina D3
• Se une a una -globulina transportadora (DBP) para
llegar al Hígado, donde los Hepatocitos la transforman en
25-hidroxivitamina D, calcidiol o 25(OH) D mediante
acción de la Vitamina D-25 hidroxilasa, agregando un
grupo hidroxilo en el carbono 25
• La 25-(OH)D unida a la DBP para llegar al riñón para
biotrasnformarse en 25,25-dihidroxivitamina D o 24, 25-
(OH)2 D y en 1,25-dihidroxivitamina D o calcitriol
FUENTES PRINCIPALES VITAMINA D
• Esta mas regulada por factores cutáneos:
– Pigmentación, el aumento de melanina disminuye su
absorción
– Latitud
– Vestimenta
– Contaminación Atmosférica
• También factores que disminuya su absorción
– Intestino Corto
– Alteraciones del Ciclo enterohepatico
FUNCIONES VITAMINA D
• Su acción afecta a la regulación del metabolismo del
calcio y el fosforo, en especial en cuanto a la síntesis de la
matriz inorgánica del hueso, que esta formada en gran
parte por fosfato cálcico
• En los osteoblastos, la 1,25-(OH) D3 o calcitriol estimula
la captación de calcio para que se deposite en forma de
fosfato cálcico
DÉFICITS DE VITAMINA D
• Raquitismo
• Osteomalacia
• Osteoporosis
• Hipertensión
• Cáncer
• Disfunción del sistema inmune
• Es causada por la deficiencia hereditaria de la enzima 1-
-hidrosilasa renal o la falta de receptores de la 1,25-
(OH)2 D
HIPERVITAMINOSIS D
• Hipercalcemia
• Calcinosis de Tejido Blandos como el Riño, Corazón,
Pulmones y Membrana timpánica produciendo sordera
 VITAMINA K
• Se descubrió inicialmente como una sustancia liposoluble
que participa en la coagulación de la sangre.
• La vitamina K1 o Filoquinona en plantas
• La vitamina K2 o Menaquinona en animales y bacteria
• Los niños recién nacidos reciben habitualmente
inyecciones de Vitamina K, debido a que la mayoría de
nuestra vitamina K procede de las bacterias intestinales,
que aun no han colonizado los intestinos de los recién
nacidos
BIOSÍNTESIS DE LA VITAMINA K
• Requiere de sales biliares y jugo pancreático
• La filoquinona se absorbe en el intestino delgado,
formado quilomicrones para aparecer en la linfa donde
viaja hasta el Hígado donde la activa
• Presencias de grasa transportadoras como HDL, VLDL y
LDL
• La melaquinona se produce en la flora intestinal, y
absorbidos en el Íleon y parte de Colon para llegar al
Hígado
• La menadiona es transformada en melaquinona
FUENTES PRINCIPALES
• El tabaco es una de las fuentes mas ricas de filoquinona
• Espinaca con mantequilla
• En el hígado y en cierto queso esta presente la
menaquinona
• Col y Col de Bruselas
• Aceite de Soya y de Conala
• Almacenes de la vitamina K son: el hígado, las glándulas
suprarrenales, los ganglios linfáticos, el pulmón, el riñón
y la médula ósea.
FUNCIONES VITAMINA K
• Ayuda con el metabolismo óseo, por medio de la
Hormona calcitonina que necesita la Vitamina K para
madurar. Siendo importante esta para la formación de
hueso y densidad ósea que evita las fracturas
• Funciona como coenzima
– La protrombina y los factores de coagulación VII, IX y X
– Las proteínas plasmáticas C, H, S y Z
– La osteocalcina y la proteína GLA de la matriz proteica en el
hueso
FUNCIONES VITAMINA K
• En los animales, es esencial para la carboxilacion de los
residuos de glutamato en determinadas proteínas para
dar γ-carboxiglutamato. Esta modificación permite a la
proteína unir calcio, fenómeno que es esencial en la
cascada de la coagulación de la sangre
• En recién nacido se administran inyección de vitamina
K, debido a que todavía no ha sido colonizado su
intestino por bacterias
DÉFICITS VITAMINA K
• Coagulación Pobre
• Sangrado espontáneo
• Sangrado prolongando
• Abortos
• Calcificación de los Huesos
• Esta ocurres por anomalías gastrointestinales o mala
síntesis bacteriana
HIPERVITAMINOSIS K
• Anemia Hemolítica
• Hiperbilirrubinemia
• Kernicterus o Ictericia nuclear en lactantes
 VITAMINA C
• Es del grupo de vitaminas hidrosolubles junto con la
Familias de las B
• No es sintetizada por animales, la unica fuente son los
vegetales
• Fue descubierta por la enfermedad de Escorbuto,
especialmente en Marineros Europeos
• Se le conoce también como Acido Ascórbico y su formas
oxidada es el acido L-ascorbico o deshidroascorbico
 BIOSÍNTESIS DE LA VITAMINA C
• Esta vitamina viaja libremente por el organismo sin necesidad
de alguna molécula de transporte
• Los Eritrocitos, Leucocitos y Plaquetas lo absorben como
acido deshidroascorbico, que dentro se reduce a ácido
ascórbico por el acido deshidroascorbico-reductasa
• La insulina estimula esta absorcion y al glucosa lo inhibe
• Por estos pacientes diabéticos contiene concentraciones séricas
altas de A. deshidroascorbico
 BIOSÍNTESIS DE LA VITAMINA C
• El acido deshidorasrcobico es transportado por un acarreador
de Na independiente de la glucosa
• Si se necesita el riñón lo reabsorbe, si no es así lo excreta
FUENTES PRINCIPALES
• Las Frutas Cítricas
– Naranja
– limón
• Otras frutas y verduras si someterse a cocción
– Chile
– Jitomate
– Platano
– Tomate Verde
– Papaya
FUNCIONES VITAMINA C
• EL acido ascórbico actúa como cofactor de múltiples
reacciones
• Sintesis y Degradacion de Colagena
• Antioxidante
• Sintesis de Neurotransmisores
• Sintesis de Carnitina
• Absorcion y Metabolismo de Hierro
• Antihistaminico
• Sistema Inmun
DÉFICITS VITAMINA C
• Escobuto
– Zonas de Equimosis
– Encias InflamadasArtralgia
– Laxitud
– Cicatrizacion ineficiente
– Depresion,
– Histeria
HIPERVITAMINOSIS C
• Molestias Gastrointestinales
• Nauseas
• Cólicos
• Diarrea tipo osmótico
• Disminución de la absorción dela B12