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Anatomía de Extremidades 1

Músculos de la mano

MUSCULATURA DE LA MANO

La mano está compuesta por 19 músculos todos ubicados en la cara palmar y


divididos en 3 regiones: región tenar, región hipotenar y región palmar media.

1.- Región Tenar. Esta región toma como referencia a la eminencia tenar, la
cual es una masa muscular con forma de gota de agua ubicada en la base del
pulgar. Está conformada por 4 músculos desde superficial a profundo:

a. Abductor corto del pulgar: Se extiende desde el hueso escafoides y


retináculo flexor hacia la cara lateral de la base de la falange proximal
del pulgar

b. Oponente del pulgar: Se extiende desde el m.trapecio y retináculo


flexor hacia el borde lateral del primer metatarsiano. Cabe destacar que
se une al m. oponente del meñique por medio de un tejido fibroso.

c. Flexor corto del pulgar: Se origina en el hueso trapezoide y hueso


grande, terminando en el sesamoideo lateral y falange próxima.

d. Abductor del pulgar: Está en gran parte cubierto por el m. flexor


corto del pulgar y se extiende desde el canal del carpo y 2°,3°

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Músculos de la mano

metatarsiano hacia el h. sesamoideo lateral y falange proximal del


pulgar

Los cuatro músculos de este plano están inervados principalmente por el ramo
muscular del nervio mediano, sin embargo algunos fascículos del m. flexor
corto del pulgar recibe inervación del n. cubital l . Asimismo el m. abductor del
pulgar está inervado por r. profunda del cubital Su acción está determinada
por su nombre

La zona de la mano se divide en cuatro regiones tomando como referencia a la


eminencia tenar la cual se encuentra en la base del dedo pulgar. Hacia medial
se encuentra otro plano, a en relación a la base del meñique, denominado de la
eminencia Hipotenar. Y el otro plano intermedio, es el plano Palmar, algunos lo
dividen en plano palmar y plano ínteroseo.

2.- Región hipotenar , Está en relación al meñique, aquí están los cuatro
músculos que forman la eminencia hipotenar, están dispuestos de superficial a
profundo:

a. Palmar corto. Es un músculo cuadrilátero y subcitáneo. Se inserta en la


aponeurosis de la eminencia hipotenar y termina en la cara profunda de
la piel. Arruga la piel de esta región

b. Abductor del meñique. Se extiende desde el h. pisiforme y retináculo


flexor hacia lado medial del extremo superior de falange proximal del
meñique

c. Flexor Corto del meñique. Nace del h. ganchoso y termina en la


falange proximal del meñique. Está en relación al músculo aductor
separados por la arterial cubital

d. Oponente del Meñique: Se extiende del h. ganchoso y retináculo


flexor hasta el borde medial del quinto metacarpiano

Los tres últimos están invervados por el ramo profundo del n. cubital, mientras
que el m. palmar corto es el único de la mano inervado por el r. superficial del
cubital.

3.- Región Palmar Media. Está conformada por 4 músculos lumbricales,


pequeños que coayudan en algunos movimientos de los dedos de la mano.
Están ubicados desde el 2° al 5° dedo. Están uniendo los tendones flexores con
los tendones extensores de los dedos, y se dice que la acción de ellos
corresponde a la flexión de la primera falange, la proximal, y extensión de la
falange media y distal, de los cuatro últimos dedos.

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Músculos de la mano

La inervación es distinta, mientras que el 1° y 2° m. lumbrical está dado por n.


mediano, para el 3° y 4° m. lumbrical están inervados por r, profunda del n.
cubital

4.- Músculos intrínsecos de la mano. Se refiere a los músculos interóseos


ubicados en los espacios intercarpianos. Son 3 palmares y 4 dorsales, todos
ellos inervados por r. profunda del n. cubital

Los m. interóseos palmares surgen del hueso metacarpiano correspondiente,


mientras que los m. interóseos dorsales nacen de los metacarpianos
adyacentes al espacio donde se encuentran

A pesar de estar todos inervados por el mismo nervio, tienen acciones


antagónicas sobre los dedos, ya que los palmares aproximan los dedos,
(aductores en relación al eje de la mano) (nota: por tal razón el pulgar no necesita interóseo
 ) y los dorsales separan los dedos (abductores en relación al eje de la
mano)

En relación a las vainas tendinosas, corresponden a los tendones de los


músculos del antebrazo que llegan a los dedos , pasando en relación a los
huesos del carpo y del metacarpo. Están tapizadas por vainas sinoviales junto
con líquido sinovial, que permiten al tendón mantenerse en su posición, y
lubricarlo en su recorrido en la vaina fibrosa.

Además, a nivel de las vainas sinoviales de las vainas fibrosas, del túnel del
carpo, es donde se producen las alteraciones más graves en lo que se refiere
al movimiento de los dedos y de la muñeca. (Sd. Del túnel Carpiano). La lesión
del mediano produce ausencia de oponencia (mano simiana)

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