ANTIMICOTICO MECANISMO DE FARMACOCINÉTICA INDICACIÓN EFECTOS SECUNDARIOS

ACCIÓN
Anfotericina Cambios en Vía oral. Escasa absorción. Aspergillus y Toxicidad renal, reduce
permeabilidad y Micosis digestivas altas. candida. reversiblemente su función.
transporte en Vía tópica con liposomas. Hiperpotasemia e hipermagnesemia
membrana. Se une a proteínas. Penetra Meningitis = anemia.
mal tejidosy membranas. criptocócica IV Trombocitopenia
Excreción muy lenta por junto con Reacciones anafilácticas.
riñon, presente en orina x flucitosina. IV escalofríos, fiebre, acufenos,
más de 2 meses. cefalea, vomito, tromboflebitis.
Nistatina = q anfotericina No se absorbe en Candida de piel, Nauseas, vomito y diarrea.
membranas mucosas y piel. mucosas y a.
digestivo.
Griseofulvina Micostatico, Vía oral.Consentración Dermatofitosis de Molestias gatsrointestinales, cefleas,
interacciona con plasmática máxima: 5 horas piel y uñas, fotosensibilidad
microtubulos e Vida plasmática: 24 horas. tratamiento Alergias.
impide mitosis prolongado. No en embarazadas
Equinocandinas Inhibe síntesis de Mala absorción x vía oral. Candidiasis,
(caspofungina) 1,3 -β- glucano de Se une a proteínas. Aspergilosis
pared celular, x lo q IV diaria, semivida invasiva resistente
pierden su plasmática 9-10 horas. a anfotericina
integridad y hay
lisis.

ANTIMICOTICOS

ANTIMICOTICOS SINTETICOS
AZOLES

Inhibe la enzima 3ª del citocromo P450 mocotico, lanocina 14 alfa-desmetilasa que convierte lanosterol a ergosterol. Inhibe
replicación.

ANTIMICOTICO FARMACOCINÉTICA INDICACIÓN EFECTOS SECUNDARIOS COMENTARIOS

Quetoconazol Es el 1 en vía oral. Toxico y Tiñas Hepatptoxicidad Aumanta

produce recaidas. Buena
absorción en tubo digestivo.
Amplia distribución, pero no
la suficiente para
terapéutica de SNC.
Se inactiva en hígado y se
excreta en bilis y orina.
Semivida plasmática de
8hrs.
Fluconazol Vía oral o intravenosa.
Buena absorción
Semivida de 25 horas
Se excreta 90% en orina y
10% en heces.
Itraconazol Vía oral, semivida de 36
horas. Buena absorción,
extenso metabolismo
hepático. Liposoluble
Se excreta por orina
Miconazol Vía oral C/8 horas. Semivida
breve
Se inactiva en el hígado
También vía tópica.
Molestias Ciclosporina,
gastrointestinales y terfenadina y
prurito. astemizol.
Inhibición de esteroides Rifampicina y
corticosuprarrenales antiácidos reducen
Testosterona alta. su absorción.
1 elección en Leves: nauseas, cefalea y
meningitis micótica. dolor abdominal
Infecciones
micoticas de
vagina, saliva, piel y
uñas.
Dermatofitosis Trastornos digestivos, No penetra LCR
cefaleas y mareos.
Hepatitis, hipopotasemia e
impotencia
Alergias (Sindrome
Steven-johnson)
Micosis en hueso, Infrecuentes. Trastornos No en pacientes
articulaciones y digestivos, prurito, con alteración de
tejido pulmonar discrasias sanguíneas e función hepática.
hiponatremia.
 OTROS AZOLES
ANTIMICOTICO MECANISMO DE FARMACOCINÉTICA INDICACIÓN EFECTOS
ACCIÓN SECUNDARIOS
Clotrimazol Interfiere en Candidiasis
transporte de aa
hacia el interior del
hongopor acción en
membrana celular.
Flucitocina Se convierte en Vía oral. En Infrecuentes
antimetabolito 5- monoterapia es Trastornos
fluorouracilo de frecuente digestivos, anemia,
hongo, inhibe resistencia neutropenia,
timidilato sintetasa y Amplia distribución trombocitopenia y
así síntesis de ADN incluido LCR alopecia
90% se excreta en
riñones.
Semivida 3-5 horas

Terbinafina Inhibe escueleno Vía oral. Rapida Fungicida Infercuentes

epoxidasa que absorción en piel, queratinofilo y muy Trastornos
interviene en uñas y tejidoadiposo lipofilo. digestivos,
síntesis de ergoterol Vía tópica. Penentra Patogenos erupciones, prurito,
acumulando piel y mucosas. cutáneos. cefalea y mareo,
escualeno en la Metabolismo Infecciones dolor articular y
celula= muy toxico hepático x sistema ungueales muscular
citocromo P450.
Excreción renal.