Diseccion Aortica.

Incidencia

5,2 por millon habitantes /ao

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Diseccion
Aortica

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 Diseccion Aortica.

Tipo I

Tipo II

Tipo III

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 Diseccion Aortica.
Puntos mas frecuentes de ruptura de la intima.

Aorta Ascendente 62%

Arco Aortico 9%
Istmo Aortico. 16%
Aorta descendente. 10,5%
Aorta Abdominal. 2,5%

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Diseccion Aortica.

1- Embarazo.
2.- Estenosis Valvular aortica.
3.- Sindrome de Marfan
3-. Aortitis de celulas gigantes
4.-Aortitis Luetica
5.-Arterioesclerosis.
6.-Sindrome de Turner

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 Diseccion Aortica.
Patogenia durante el Embarazo
Presion diastolica.elevada
Cambios circulatorios. F.C. aumentada
Vol. Card. aumentado
Progester/. Gonadotrof y
Cambios Hormonales estrogenos elevada.
Disminuc. de Relaxina.
Procesos asociados. Marfan, Coartac. Hta.

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 Diseccion Aortica
Sintomas

Dolor.
Hiprtension diastolica.
Sincope
coma cerebral
paraplegia
Insuf. cardiaca congestiva.
Taponamiento.
Isquemia aguda en MII

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 Diseccion Aortica.
patogenia

Deg. De la capa Media

Stress sistolico-diastolico.

Onda del pulso.

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 Diseccion Aortica.
Patogenia

Movimiento
sistolico-diastolico

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Diseccion Aortica.
Ausencia pulsos
Ictus
Dolor

Insuf cardiaca cong

Taponamiento
IAM.

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 Diseccion Aortica.
Tratamiento Quirurgico bajo CEC.

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 Diseccion Aortica.
Tratamiento Quirurgico sin CEC

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 Diseccion Aortica.
Indicaciones Terapeuticas
Tipo I y Tipo II. Indicacion quirurgica

Tipo III valorar evolucion.

Aguda Tratamiento quirurgico

Cronico Tratamiento medico.

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Complicaciones.
Rotura intrapericardica
Isquemia miocardica. .....70 %
AVC......................... 15%
Paraplegia................... 4%
Isquemia mesenterica.... .8%
Isquemia renal................ 8%
Isquemia MMII ............ 15%

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