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Fisio Resp
Fisio Resp
Todo organismo vivo requiere energa para su funcionamiento, energa que se obtiene
fundamentalmente de la oxidacin de la glucosa, requirindose para ello un aporte
continuo de oxgeno y una eliminacin constante de los productos de esta combustin
(CO2).
C6H12O6 + 6O2 = 6CO2 + 6H2O + E
Los seres unicelulares realizan el intercambio de estos gases directamente del medio en
que habitan, los pluricelulares en cambio, presentan sus clulas lejos de esta fuente, por
lo que se requieren de un sistema ms complejo. Este consta de trax pulmn para el
intercambio, sangre como elemento transportador y sistema cardiovascular para su
propulsin y distribucin.
Los procesos oxidativos que ocurren en las mitocondrias, corresponden a la respiracin
celular o respiracin interna, llamada as para diferenciarlas de la respiracin externa que
son los mecanismos fisiolgicos destinados a entregar el O 2 y eliminar el CO2 de cada
clula que conforma a un organismo pluricelular.
RESPIRACION EXTERNA
Mecnica respiratoria: El pulmn es el rgano encargado de la captacin de O2,
contando para ello con una enorme superficie de intercambio. Tiene aproximadamente
300 millones de alvolos y un milln de bronquiolos que determina una superficie de
aproximadamente 100 m2 en un hombre adulto, superficie que disminuye con la edad, en
un promedio de 2,7 m2 cada 10 aos.
El intercambio gaseoso se realiza a nivel del complejo alvolo - capilar en donde la
P : Presin
T : Temperatura absoluta
R : Constante
n1 : Molcula-gramo
V : Volumen
TABLA 2
VOLUMEN MINUTO RESPIRATORIO Y ALVEOLAR EN DIFERENTES ESPECIES*
(Valores promedios en ml y frecuencia respiratoria en actos/minuto)
V.
F.
V.E.
Vol/min**
Vol/min***
Especie Corriente Respiratoria Muerto Respiratoria Alveolar
---------------------------------------------------------------------------------------------Hombre
500
14
160
7.200
4.080
Equino
7.500
10
1.500
75.000
60.000
Bovino
3.500
25
1.400
87.500
52.500
Ovino
360
20
120
7.200
4.800
Cerdo
2.000
15
300
30.000
25.500
Perro
300
20
70
6.000
4.600
Gato
35
30
10
1.050
750
Conejo
37
21
10
777
567
Gallina
17
46
6
782
506
---------------------------------------------------------------------------------------------* Extrado de Dukes-Swenson (1981) y de Castejn y col. (1979)
** Volumen minuto respiratorio se determina al multiplicar volumen
corriente por la frecuencia respiratoria.
***Volumen minuto alveolar se calcula volumen corriente menos
v. espacio muerto y multiplicado por frecuencia respiratoria.
Espacio muerto: es el espacio anatmico existente en el aparato respiratorio, donde no
se realiza intercambio gaseoso. Existe un espacio muerto anatmico y uno fisiolgico.
El primero corresponde a las vas areas superiores y cuyas funciones fundamentales
son de termorregular, humedecer (mediante adicin de vapor de agua) y eliminar cuerpos
extraos a la columna de aire que penetra al interior de los pulmones. Los cuerpos
extraos de gran tamao son eliminados del rbol respiratorio producto del reflejo
tusgeno; los cuerpos extraos de pequeo tamao son filtrados por pelos, mucus y cilios
del epitelio que recubren trquea y bronquios. Aquellos cuerpos extraos que
sobrepasan estas barreras llegando al alvolo, son fagocitados por macrfagos.
Espacio muerto fisiolgico corresponde a aquel que fisiolgicamente puede realizar
intercambio gaseoso, pero que no lo hace por razones patolgicas (alvolos no
funcionales por mala ventilacin y/o irrigacin).
Con fines prcticos el espacio muerto, especialmente el anatmico, se puede calcular en
base al peso corporal, el cual se multiplica por dos y su resultado se expresa en ml. ej.:
bovino de 700 kg x 2 = 1.400 ml.
O2
CO2
Al analizar los valores indicados en la tabla, observaremos que a pesar de no existir una
barrera entre el medio ambiente y alvolo, existe una diferencia sustancial en las
presiones de O2, la que es causada por varios factores:
a)
b)
c)
d)
2.-
3.-
Presin arterial baja: 15-30 mmHg, lo que significa una presin hidrosttica a nivel
capilar de 10 mmHg. Esto hace que la circulacin a nivel pulmonar tenga gran
capacidad de absorcin de lquidos, puesto que la diferencia entre presin coloide
osmtica del plasma y presin hidrosttica favorece en gran medida la entrada de
ellos (P coloide - 28 mm Hg; P Hidrosttica = 10 mm Hg).
2.-
Los vasos de esta circulacin tienen gran distensibilidad o en otras palabras poca
resistencia perifrica, lo que permite aumentar el flujo sanguneo hasta 3 veces
sin que se afecte la presin hidrosttica. Si esto no ocurriera, significara un
aumento de presin hidrosttica a nivel capilar lo que producira una
de O2 existente a nivel alveolar (104 mm Hb), corresponde una saturacin del 97%, es
decir prcticamente se copa la capacidad de transporte de O2, en consecuencia cada
gramo de hemoglobina contendr 1,3 ml del gas. Por otro lado un animal, en promedio,
posee una concentracin de 15 gr Hemoglobina por 100 ml de sangre, lo que implicara
un transporte de 20 ml de O2/100 ml.
A nivel de los tejidos la presin de O 2 que existe en promedio, es de 40 mm Hg, que
corresponde a una saturacin del 70% y consecuentemente se liberara un 27% O2 unido
a la hemoglobina. Este fenmeno se conoce con el nombre de coeficiente de utilizacin
de la hemoglobina.
Como una manera de graficar la importancia fisiolgica que tiene la unin de O 2 a la
hemoglobina y su entrega a los tejidos, se muestra dos ejemplos caractersticos, uno con
un animal en reposo y luego en ejercicio.
Reposo
PO2
Sat. Cont. de O2
Hgb
O2 en 100 ml
mm
%
ml
g
ml
-------------------------------------------------------------------------Alvolo
94
97
1,30
15
19,0
Tejido
40
70
0,91
15
14,0
Diferencia
54
27
0,35
X 15
5,2
Ejercicio
PO2
Sat. Cont. de O2
Hgb
O2 en 100 ml
mm
%
ml
g
ml
-------------------------------------------------------------------------Alvolo
94
97
1,30
15
19,0
Tejido
15
20
0,26
15
4,0
Diferencia
79
77
1,00
X
15
15,0
En este caso el coeficiente de utilizacin es mayor, es decir, se entrega ms oxgeno a
los tejidos. Se puede observar que una cada en presin parcial a nivel de los tejidos
mayor en slo 25 mm Hg, determina una entrega de O 2 por parte de la Hb tres veces
superior.
Los valores mencionados corresponden al O2 entregado por cada 100 ml de sangre.
Para llevar estos valores a un minuto, es necesario multiplicarlos por el volumen minuto
cardaco: en reposo es de 5.000 ml en el hombre y 30.000 en un equino.
Ejemplo: en un equino 300 ml x 5 ml O 2 (ya que est el O2 expresado en 100 ml de
sangre), esto resulta en una entrega de 1.500 ml de O2 por minuto en el estado de
reposo. En ejercicio considerando los datos anteriores sera 15 x 300, es decir, 4.500
ml/O2/min.
2.-
Pequeas diferencias en la PO2 a nivel de los tejidos, implica una mayor entrega
de O2 (ver ejemplo coeficiente de utilizacin de Hb).
3.-
Efecto amortiguador, es decir como los tejidos presentan una determinada PO2, la
hemoglobina slo entrega una parcialidad del gas, evitando con ello aportes
masivos a la clula. Por otro lado permite seguir entregando O2 a los tejidos dado
que la Hb mantiene cierta saturacin, a pesar de que en un momento dado no
hubiese intercambio gaseoso a nivel pulmonar.
RNHCOO- + H+
reversible
Existen por otro lado relaciones directas entre neuronas del centro vasomotor y del
centro respiratorio, esto permite que las variaciones de ventilacin y de presin arterial
se realicen con cierta armona. Este efecto se observa con cierta claridad en una asfixia,
puesto que hay hiperventilacin y aumento de la presin arterial, asegurando a la
economa de un organismo un aporte adecuado de O2 y extraccin de CO2 en el menor
tiempo posible.
Entre el centro termorregulador hipotalmico y el centro respiratorio existen conexiones,
especficamente con el centro neumotxico. Las manifestaciones de estas conexiones
se aprecian en el jadeo (respiracin de alta frecuencia y baja amplitud) de algunos
animales como el perro, oveja y aves en general, mtodo de alta eficiencia para disipar
calor.
ESTIMULOS HUMORALES QUE MODIFICAN LA VENTILACION
Los factores dependientes de la sangre y otros lquidos corporales que modifican la
ventilacin, son PO2, PCO2 y la concentracin de H+.
Actan en forma de
retroalimentacin negativa, es decir, un aumento PCO2 significa un fuerte estmulo del
centro respiratorio, traducindose en una hiperventilacin la que lleva a una disminucin
de PCO2 y con ello cese del estmulo. La PCO2 y la concentracin de H+, estn
estrictamente relacionados (cido carbnico), sin embargo, existen circunstancias en que
puede haber aumento en la concentracin de H+ sin una relacin directa con PO 2, como
ocurre con la produccin de cido lctico durante el ejercicio muscular. Ambos, PCO 2 y
concentracin de H+ estimulan la ventilacin directamente sobre el centro respiratorio.
En el organismo existen los quimioreceptores bulbares ubicados en la salida del 8, 9 y
10 par craneano, que son sensibles en igual proporcin a los cambios en la PCO 2 y
concentracin de H+ presentes en el lquido cfalo raqudeo. Esta ltima va, con la
existencia de la barrera hemato-enceflica la cual es impermeable a los H+, significa que
la concentracin de este elemento ah presente es dependiente del paso de CO2, el que
en parte se transforma en cido carbnico. Segn algunos investigadores el CO2 no
tendra efecto sobre el centro respiratorio ni sobre los quimioreceptores bulbares, y que
la accin sera dependiente de la concentracin de H+.
Los dos elementos citados, H+ y CO2, ejercen tambin una accin sobre los
quimioreceptores articos y carotdeos (estos ltimos son 7 veces ms sensibles a los
cambios de PCO2), sin embargo, su efecto es menor.
El CO2 es el mayor estimulante de la ventilacin, siendo capaz de aumentarla hasta 10
veces cuando la concentracin de este gas alcanza el 9%, cifras superiores causan un
efecto depresor de la actividad del centro respiratorio, por alteracin del pH, llegando al
estado anestesia (30%) luego coma (40%) y muerte (50%). Le sigue en su capacidad
estimuladora la concentracin de H+, que logra aumentar la ventilacin hasta 4 veces los
valores normales. El que ejerce menor efecto es la PO2, estimulando la ventilacin slo
en un 66%. Generalmente los tres elementos actan en conjunto, multiplicndose el
efecto individual.
2.-
Primera espiracin: desde los sacos abdominales el aire fluye por los bronquios
recurrentes, llegando a los parabronquios que son conductos hexagonales y es el
sitio donde se realiza el intercambio gaseoso.
3.-
Segunda inspiracin: el aire desde los parabronquios se dirige hacia los sacos
areos anteriores.
4.-
Segunda espiracin: desde los sacos anteriores, el aire llega a trquea saliendo al
exterior.
Cabe sealar que las etapas indicadas corresponden a un modelo didctico y real, pero
ello no significa que en la "segunda inspiracin" slo est pasando el aire desde los
parabronquios a sacos anteriores, sino tambin hay un ingreso de aire nuevo por trquea
y que se dirige hacia los sacos posteriores.
TRANSPORTE DE O2 EN AVES
Al igual que en mamferos se realiza principalmente a travs de hemoglobina, que posee
una concentracin variable de acuerdo a edad y especie de 11-15 g% contenida en
eritrocitos nucleados. La unin de O2-Hgb describe una curva sigmodea que vara de
acuerdo a la T, pH y concentracin de fosfatos.