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UNIVERSIDAD AUTNOMA METROPOLITANA

TRONCO INTERDIVISIONAL
EL ENTORNO FAMILIAR Y EL TRASTORNO DEL
DFICIT DE ATENCIN, EN POBLACIN
INFANTIL DEL DF.
Proyecto de investigacin presentado
a la maestra Lucila Rodrguez Rueda
por:
Dvila Huerta Mnica Fabiola
Martnez Gonzlez Ma. Berenice
Ros Lpez Jorge Alberto
Rodrguez Aguilar Maribell
Mxico D.F. Junio de 2007.

NDICE.
I. INTRODUCCIN.

II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.

III. GLOSARIO.

IV. MARCO TEORCO.


1. TRASTRONO DEL DFICIT DE ATENCIN.

7
7

2. GENERALIDADES DEL TRASTORNO.

3. TIPOS DE TDA

a) INATENCIN E HIPERACTIVIDAD.
4. SUBTIPOS DE TDA.

9
11

5. CONDUCTAS Y PADECIMIENTOS

12

6. NUEVOS MODELOS TERICOS DEL TDA

14

7. ATENCIN COGNICIN Y NIOS CON TDA.

15

8. VARIABLES RELACIONADAS CON PONER ATENCIN


a). ATENCIN SELECTIVA
b). CAPACIDAD DE ATENCIN
c). ATENCIN SOSTENIDA

15
16
17
17

9. INSUFICIENCIAS QUE PADECEN LOS NIOS CON TDA.

18

10. RAZONAMIENTO DE CONSECUENCIAS.

18

11. LA FAMILIA COMO INSTITUCIN.


a) LA FAMILIA MEXICANA.

19
19

12. VIOLENCIA INTRAFAMILIAR.

20

13. TOXICOMANAS

23

a) ALCOHOLISMO.

23

b) DROGADICCIN O FRMACODEPENDENCIA.

23

c) TABAQUISMO.

24

d) COMPLICACIONES EN LOS NIOS.

25

14. ALTERACIONES PSQUICAS Y PATOLGICAS


2

EN LAS RELACIONES PARENTALES.

26

15. RELACIN MADRE-HIJO.

27

16. ADOPCIN Y TDA-H.

28

17. LA RUPTURA DE LA FAMILIA.

30

18. LA PRDIDA DE LA AUTOESTIMA.

32

19. LOS TEMORES DEL NIO.

33

20. IMPLEMENTACIN DE LA ORIENTACIN EDUCATIVA


EN MXICO.

34

a) IMPORTANCIA DE LA ORIENTACIN
EDUCACIONAL EN LA FAMILIA.
b) LA EDUCACIN EN EL DESARROLLO
INTEGRAL DE LA PERSONAL
c) LA SOCIEDAD MEXICANA
Y LA ORIENTACIN FAMILIAR

35
38
40

21. MANEJO SOCIAL Y FAMILIAR.

43

22. MANEJO ESCOLAR

44

V. MARCO HISTRICO.

48

1. LNEA DEL TIEMPO

48

2. DESARROLLO DE LOS CONCEPTOS TDA Y TDAH.

50

VI. HIPTESIS.

52

CONTRASTACIN

52

VII. MATERIALES Y MTODOS.


PROCEDIMIENTO
VIII. RESULTADOS.

52
52
53

IX. CONCLUSIONES.
X. BIBLIOGRAFA.

55

XI. ANEXOS.

57

INTRODUCCIN.
El

Trastorno

por

Dficit

de

Atencin

es

una

alteracin

de

orden

neuropsiquatrico, que en la actualidad se est diagnosticando con frecuencia,


en particular su variante con hiperactividad, lo que afecta al rendimiento
escolar, ya que el nio no puede concentrarse o bien se distrae demasiado.
Las causas que hasta el momento la ciencia mdica considera de mayor peso
para determinar el origen de esta alteracin, se cree es a nivel del SNC; sin
embargo, en el presente estudio se consider sumamente importante no dejar
de lado el aspecto social, en particular el entorno familiar, ya que es ah donde
el nio se desarrolla y adquiere las bases necesarias para su comportamiento
social en especial, dentro del ambiente inmediato, que es la escuela, lugares
donde el nio pasa la mayor parte del tiempo.
Mediante esta investigacin, se observ la relacin que guarda el entorno
familiar que envuelve a los(as) alumnos(as) de una escuela primaria pblica,
con el Trastorno del Dficit de Atencin.
Las hiptesis de trabajo se formularon de la siguiente manera:
H1. Los problemas familiares tienen un efecto negativo en el comportamiento
del nio.
H2.

Si el entorno familiar presenta violencia, entonces es un factor

determinante de TDA o en su caso de TDAH.


Para la contrastacin de las mismas se eligi una muestra de 80 personas
(padres de familia); por ser ellos los que conocen bien el comportamiento de
sus hijos(as) y quienes mejor podran describir su dinmica familiar. Se hizo
uso del mtodo cualitativo, se aplicaron 2 cuestionarios; el primero de ellos
analiza la situacin familiar de los nios de ese centro educativo y en base a
los resultados de quienes presentaron violencia en su hogar, se aplic un
segundo cuestionario, para determinar si su hijo(a), presentaba el trastorno.

Los resultados arrojan que la mayora de los padres estn enterados o tienen
idea de lo que es este padecimiento, ya que ellos afirman conocer el
desempeo y rendimiento escolar de sus hijos, a pesar de que no siempre
tienen tiempo suficiente para supervisar sus tareas. Asimismo, el alcoholismo,
la drogadiccin y la violencia intrafamiliar, fueron considerados por los
encuestados como las principales problemticas que a su parecer, afectan el
comportamiento de los(as) chicos(as), el 94% de los encuestados consideran
su entorno familiar como normal; sin embargo, un nmero importante (32 de
ellos) refiere haber sufrido violencia. Respecto al segundo cuestionario
(aplicado nicamente a los violentados), se determin que 11 de ellos tienen
indicios del trastorno.
Por tanto el equipo concluy que los problemas familiares influencian en forma
negativa el comportamiento del nio, y que el entorno familiar no es la causa
primordial del TDA o TDAH; pero un entorno familiar negativo, donde se
observa violencia o negligencia, si puede representar un factor que acrecienta
el padecimiento, es decir lo acenta.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


El propsito de esta investigacin es observar la relacin entre el entorno
familiar que envuelve a los alumnos y alumnas de una escuela de nivel primario
del Estado de Mxico, con el padecimiento denominado Trastorno del Dficit de
Atencin (TDA).
El ncleo de nuestra investigacin se centra en el estudio de padres de familia
de dicha institucin escolar, cuyos hijos presentan sintomatologa de TDA. De
este modo, poder determinar y comprobar la repercusin que pueda existir
entre el entorno familiar y el TDA.
Seleccionamos dicha institucin puesto que es cercana a nuestros domicilios y
se tiene acceso a ella sin problemtica alguna.

Se consiedr importante

analizar a la familia, ya que es el centro de la sociedad y en donde el individuo


comienza a desarrollarse; lamentablemente no todas las familias funcionan de
igual modo; problemticas como la violencia intrafamiliar, el abandono, o falta
de alguno de los padres, el divorcio, la relacin madre-hijo, consumo de
sustancias txicas (drogas, alcohol) por parte de los padres, etc., determinan el
comportamiento de un nio dentro de la sociedad, pero en particular en la
escuela.
Se sabe por estudios anteriores, que las bases del TDA y el trastorno de dficit
de atencin con hiperactividad (TDAH), se consideran dentro del aspecto
neurolgico. La ciencia mdica determina la presencia del trastorno en base a
estudios neurolgicos y bioqumicos; sin embargo la regularidad con la que
actualmente se diagnostica este padecimiento, nos obliga a considerar la
relacin familiar, que sin duda tiene una influencia en el desempeo social del
nio.
Por lo tanto nuestra pregunta de investigacin se formul de la siguiente
manera:
Es el entorno familiar un factor determinante para ubicar la presencia del TDA
en un nio?

GLOSARIO1
Trastorno: Presencia de un comportamiento o de un grupo de sntomas
identificables en la prctica clnica, que en la mayora de los casos, se
acompaan de malestar fsico o psicolgico, interfiriendo en la actividad del
individuo.
Atencin: Consiste en el despliegue que un organismo realiza en el transcurso
de su actividad sobre la obtencin de informacin respecto a su entorno. Esta
actividad consiste en una bsqueda que tiene, por una parte, aspectos
conductuales y por otro, manifestaciones neurofisiolgicas.
Inatencin: Incapacidad de concentrarse de forma durable sobre un aspecto
determinado o hacia una meta.
Distrabilidad: Incapacidad para mantener la atencin. Factor determinado que
al paso de un rea o tema a otra/o, se desva el centro de su atencin en
estmulos externos poco importantes o irrelevantes; lo cual puede ser causado
por estmulos internos o externos que actan como distractores de dicha
atencin focal y sta se desva en un tiempo de duracin mnimo.
Hiperactividad: Alteracin de la conducta infantil que consiste en la
imposibilidad de permanecer quieto, estando en continua actividad y
movimiento, incluso durante el sueo.
Trastornos del aprendizaje (TEA): Desorden en uno o ms de los procesos
psicolgicos bsicos, involucrados en la comprensin o uso del lenguaje
hablado o escrito, que puede manifestarse en una inhabilidad para escuchar,
pensar, hablar, leer, escribir, deletrear y hacer clculos matemticos.
DMSIV: Manual de Diagnstico Estadstico de Enfermedades Mentales.
Neurotransmisor: Biomolcula, sintetizada generalmente por las neuronas,
asociada a procesos sinpticos o de neurotransmisin.
Catecolaminas: Son un grupo de sustancias que incluye la adrenalina, la
noradrenalina y la dopamina. Pueden ser producidas en las glndulas
suprarrenales, ejerciendo una funcin hormonal o en las terminaciones
nerviosas, por lo que se consideran neurotransmisores, estn asociadas al
estrs.
1

http://www.entornomdico.org

Dopamina: Una catecolamina que cumple funciones de neurotransmisor en el


sistema nervioso central.
Entorno: El ambiente fsico, emocional, intelectual, social o familiar que rodea
a alguien.
Violencia: Intencin, accin u omisin mediante la cual intentamos imponer
nuestra voluntad sobre otros, generando daos de tipo fsico, psicolgico,
moral o de otros tipo.

MARCO TERICO
TRASTORNO DEL DFICIT DE ATENCIN
El Trastorno por Dficit de la Atencin denominado con las siglas TDA, es un
trastorno que se presenta en las personas desde los primeros aos de vida y
puede durar incluso hasta la adultez. Se caracteriza por una dificultad o
incapacidad para mantener la atencin voluntaria frente a determinadas
actividades, tanto en el mbito acadmico, como cotidiano. Por ende las
relaciones sociales se ven afectadas por el hecho de que es muy difcil para
una persona con estas caractersticas, seguir reglas o normas rgidas de
comportamiento. Con relacin a su etiologa, hasta el da de hoy, no hay
claridad en el tema y son muy variadas las teoras que tratan de explicarla, sin
duda lo que si es importante destacar es que existen causas de orden
gentico, otras que se desarrollan en el periodo de embarazo y otras
generadas despus del parto. Existen fuertes evidencias que la presencia de
un desorden fisiolgico a nivel de unos neurotransmisores llamados
Catecolaminas, en el sistema nervioso central, sera una de las causas ms
aceptadas. Se cita adems que el TDA tambin puede ser causado por
factores sociales. El porcentaje de la poblacin, que es afectado est entre un
3 a un 5 %, con una prevalencia mayor en los varones en una relacin de 1:4
con respecto a las mujeres. Asimismo, un alto porcentaje de las personas que
lo poseen, continan hasta adultos con los sntomas. El TDA no conoce
limitaciones, ocurre en todos los niveles sociales, culturales, econmicos y
raciales.
La sintomatologa que caracteriza a este sndrome puede ser muy variada,
uno de los sntomas ms comunes que se evidencian en el TDA tiene una
relacin con el alto nivel de actividad motora que presentan algunas personas
y que es conocido como hiperactividad, el que se entrelaza con otro sntoma
frecuente, la impulsividad, reflejada principalmente en la toma de decisiones,
en la realizacin de varias actividades, en juegos, deberes escolares, etc.
El medio escolar es donde se realiza la principal actividad en la vida de los
nios; por tanto el TDA puede ser un motivo de dificultades acadmicas y
escolares; desencadenar problemas emocionales y conductuales, dificultades
para relacionarse con los compaeros y estrs familiar.

Es indispensable esclarecer si los problemas manifestados son un reflejo del


problema principal o son debidos a otra cuestin, pues al disear un plan de
tratamiento es fundamental conocer e identificar todos los problemas clnicos.
GENERALIDADES DEL TRASTORNO
El TDA

es el trastorno neuropsiquatrico que se diagnostica con mayor

frecuencia en la edad infantil hoy en da. El TDA se presenta en un 5 a 15% de


la poblacin de nios sanos. La edad en que se manifiestan los sntomas del
TDA es muy variable. Normalmente los sntomas aparecen entre los 3 y 5 aos
de edad y se exacerban cuando estos pequeos entran al ltimo ao de
preescolar o al primer ao de primaria.
El Trastorno de Dficit de Atencin es un conjunto de manifestaciones clnicas
que afectan el aprendizaje. El TDA es un sndrome porque abarca un conjunto
diferenciado de signos y sntomas en cada paciente. Se han descrito tres
subtipos de TDA; el inatento, hiperactivo y mixto. 2
TIPOS DE TDA
INATENCIN E HIPERACTIVIDAD
La inatencin y la hiperactividad son sntomas verdaderos de TDA. Las reglas
propuestas por el DMS-IV son:

Inicio de sntomas antes de los 7 aos de edad

Observacin del comportamiento en ms de dos lugares (casa,

escuela, sitio de recreo).

Persistencia del comportamiento anormal durante ms de seis

meses.

No iniciar este tipo de comportamiento despus de un evento

agudo como el divorcio de los padres.


Para considerar como sntoma a la inatencin, el nio deber tener seis o ms
de los siguientes marcadores propuestos:

Gua Clnica del diagnstico y tratamiento para profesionales de la salud. Ars


Mdica. (2004). Barcelona Espaa: Psiquiatra. pp. 15-30

10

1.

No pone atencin a los detalles y comete errores evidentes al

momento de realizar sus tareas, trabajos o actividades.


2.

Presentar dificultad para mantener atencin en juegos o tareas

asignadas en casa.
3.

No parece escuchar lo que se le dice

4.

No sigue correctamente las instrucciones, no termina las tareas

escolares ni asume la obligacin en casa, a pesar de comprender las


rdenes.
5.

Tiene dificultades en organizar actividades o tareas.

6.

Evita actividades o cosas que requieran un esfuerzo mental

sostenible (como realizacin de tareas o jugar a completar un


rompecabezas)
7.

Pierde sus tiles escolares o cosas necesarias para sus

actividades (juguetes, tiles escolares, libros).


8.

Se distrae fcilmente con estmulos irrelevantes.

9.

Se olvida de cosas importantes en actividades diarias.

Por otro lado, para considerar que existe hiperactividad, el nio deber tener
seis o ms de los siguientes marcadores propuestos.
1. Est inquieto con las manos o lo pies mientras se encuentra sentado.
2. Se levanta de su lugar en el saln de clases o en otras situaciones
donde se espera que se mantenga sentado.
3. Corre o trepa en situaciones inapropiadas.
4. Tiene dificultades al jugar o compartir sus juguetes.
5. Acta como si estuviera manejado por un motor con batera continua
6. Habla demasiado.
7. Contesta o acta antes de que se le terminen de formular las preguntas.
8. Tiene dificultades en esperar su turno.
9.

Interrumpe las conversaciones o los juegos de los dems. 3

Barkley, R. A. (1981). Hyperactive children: a handbook for diagnosis and treatment. Nueva
York: Guilford Press. Pp 12-36

11

SUBTIPOS DE TDA
El Manual Diagnstico Estadstico de Enfermedades Mentales DSM- IV,
distingue tres subtipos de Trastorno por Dficit de la Atencin:
1. TDA tipo combinado: Esta categora se utiliza si al menos 6 de los sntomas
de atencin y 6 de los sntomas de hiperactividad - impulsividad estn
presentes por un mnimo de 6 meses (A juicio de muchos autores la mayora
de los nios y adolescentes tienen el tipo combinado).
2. TDA tipo Inatencin predominante: Se utiliza si al menos 6 sntomas de
atencin, pero menos de 6 en el mbito de la impulsividad - hiperactividad
estn presentes por un mnimo de 6 meses.
3. TDA Tipo hiperactivo - Impulsivo: Es usado si al menos 6 sntomas de
hiperactividad- impulsividad estn presentes, pero menos de 6 en el mbito de
la atencin por un mnimo de 6 meses.4
Para saber qu tan severo es el problema del TDA se han propuesto las
siguientes recomendaciones para valorar los signos y sntomas:
LEVE: no causa alteraciones importantes en el desarrollo o no afecta la
funcionalidad del individuo con respecto a su entorno.
MODERADO: puede provocar algunas alteraciones en el desarrollo y requiere
supervisin peridica.
SEVERO: los sntomas causan alteracin seria en el desarrollo, disfuncin
social o conductas persistentes e intensas que modifican la habilidad del nio
para ganar funciones en su desarrollo psicosocial.
La disfuncin social es el factor que mide la severidad de los sntomas y la
necesidad de tratamiento, ya que el rechazo de amigos, familiares y
compaeros del aula determina en gran medida la estructura de la
personalidad.5

4 3

Larry, B. Silver, Trastorno por Dficit de Atencin con hiperactividad. Tomo II p.p 131-137

Ibidem
12

CONDUCTAS Y PADECIMIENTOS
El trastorno conductual es un conjunto de signos y sntomas caracterizados por
la falla persistente en el control del comportamiento apropiado. Se presenta
asociado al TDA hasta en un 45% de los casos; probablemente sea secundario
a la falta de regulacin en el aprendizaje, impulsividad y una mala adaptabilidad
a las situaciones del medio social.
Trastornos Especficos del Aprendizaje (TEA): son un conjunto de alteraciones
en los procesos de aprendizaje especfico como la lectura (dislexia), la escritura
(disgrafa) y el clculo (discalculia).
La dislexia es un desorden en el aprendizaje y dominio de la lectura, esta
alteracin impide que los nios efecten una lectura adecuada, omitan o
confundan letras o deletrean al momento de realizarla, tartamudeando en la
lectura oral. Por lo general es ms comn en mujeres que en hombres en
relacin de 9:1.
La disgrafa es un desorden en el aprendizaje y dominio de la escritura. Tienen
problemas en relacin con la redaccin y la ortografa al igual que con el
tamao de la letra, colocan una letra por otra, no respetan los espacios entre
las palabras ni las lneas para la escritura. Adems, en un 60% se observan
alteraciones en la coordinacin motora y el tono muscular, lo que dificulta la
posicin corporal adecuada para la escritura y el control de la mano sobre el
lpiz.
La discalculia es un problema en la resolucin de operaciones matemticas
que comprende errores y omisiones en la colocacin de los nmeros, as como
el mal manejo de los espacios dentro de las ecuaciones.
Cuando un paciente con TDA recibe tratamiento y no mejora en su rendimiento
escolar o sigue demostrando aversin hacia las tareas escolares, debera
pensarse en los TEA. Su identificacin es vital, ya que su tratamiento se
efecta con tcnicas especiales de trabajo por parte de los terapeutas del
aprendizaje.

13

NUEVOS MODELOS TERICOS DEL TDA


CAUSAS DEL TDA
Alteraciones neuroqumicas:
o

Bajo funcionamiento de neurotransmisores: dopamina,

noradrenalina, serotonina.
o

Mal aprovechamiento del neurotransmisor existente.

Alteraciones estructurales:
o

En estudios de resonancia magntica. 5% menor en

volumen cerebral.
o

Menor tamao del lbulo frontal derecho

Volumen cerebeloso menor.

Alteraciones funcionales
o

Menor funcionamiento cerebral de los ganglios bsales.

Alteracin en la distribucin del metabolismo cerebral.

Alteraciones Genticas
o

Uno de los padres al menos tiene los mismos sntomas.

Los gemelos idnticos tienen los mismos sntomas.

Se ha logrado asociar con enfermedades de transmisin

gentica.6
ATENCIN, COGNICIN Y NIOS CON TDA
Los problemas para enfocar y sostener la atencin son a diferencia de
la hiperactividad , prcticamente evidentes en el grupo de nios descritos
con TDA . La naturaleza de las variables cognoscitivas

afectivas y

conductuales que intervienen en el acto conocido como poner atencin,


hace referencia mucho ms al enfoque inicial de la atencin. Por otra
parte, la nocin de dficit de atencin puede ser bastante engaosa.

Barragn Eduardo. (2001).El nio y el adolescente con Trastorno por Dficit de Atencin, su
mundo y sus soluciones. Mxico: Novartis. Pp. 23-120

14

VARIABLES RELACIONADAS CON PONER ATENCIN


William James (1899), en su obra Talks to Teahers on Psychology. Ensayo
de Psicologa para Maestros, proporciona una explicacin introspectiva de
la naturaleza tan efmera de la atencin:
Al estudiar un tema poco interesante, si nuestra mente tiende a divagar tenemos que
volver a fijar nuestra atencin una y otra vez empleando pulsos de esfuerzo, que
reviven el tema por un momento y hacen que la mente lo recorra con inters
espontneo,

durante unos cuantos segundos o minutos, hasta que de nuevo lo atrapa

y si aparece alguna idea repentina que lo distrae; debido a ello, el proceso de recuerdo
voluntario debe repetirse una vez ms.
En pocas palabra la atencin voluntaria es solo espontnea.

En los trminos de James, se podra decir

que quien es desatento o no

puede fijar la atencin en un x aspecto, carece o

no emplea

diferentes

impulsos de esfuerzo, para guiar o dirigir su atencin.


En realidad, ms bien se necesita de una amplia gama de habilidades
para cumplir rdenes sencillas, entre las cuales se pueden citar:

Calmarse luego del receso.

Hacer caso omiso para no responder a estmulos extraos.

Disponer

Percatarse de inmediato

el ambiente, para que facilite la atencin.


cuando se ha distrado y volver a

encauzar su atencin a la tarea que lo ocupe.


En el caso de la mayora de los nios

en edad escolar, estas

habilidades se han aprendido tan bien que casi son automticas, al


menos en el saln de clases. Las mismas, pueden clasificarse en tres
principales formas de atencin que sugieren: atencin selectiva, capacidad
de atencin y atencin sostenida.
1. ATENCIN SELECTIVA
La atencin selectiva se refiere

a la habilidad

de una persona

para

responder a los aspectos esenciales de una tarea o situacin y pasarlos


por alto

o abstenerse de hacer caso de aquellos hechos que sean

irrelevantes. Aunque los nios con TDA,

a menudo estn fuera de la


15

tarea o fijan

en

circunstancias

ajenas, la

labor

deberan realizar; no se tienen evidencias

que

supuestamente

contundentes de

que se

distraigan ms que los nios normales.


Douglas

Peters (1979),

compararon

la

ejecucin

de

los

nios

hiperactivos con la de los nios normales en gran variedad de tareas,


en las que se utilizaron distintas condiciones de

distraccin. Estas tareas

abarcan distintas pruebas de lectura, aritmtica, codificacin, discriminacin


de

formas

tonos, as

como

nombrar

condiciones incluan luces intermitentes,

colores

de

frutas.

timbre del telfono,

Dichas
msica

grabada, ruido , voces y presencia fsica de otros. Los hallazgos tpicos


de estos estudios hacen referencia a que el grupo con TDA no es en
particular susceptible

a distraerse, en comparacin al grupo normal,

que ambos grupos lo hacen en el mismo grado.


2. CAPACIDAD DE ATENCIN
En trminos simplificados, esta capacidad se refiere a las habilidades para
atender a ms de un estmulo a la vez.
aprendizaje por su

La mayora de las tareas de

naturaleza, implica enfocar mltiples estmulos en el

estudio.
3. ATENCIN SOSTENIDA
Esta

atencin

tiene

lugar

cuando

conciente de los requerimientos


por cierto tiempo,
comprender
de

la

un

individuo

de una tarea,

debe

mantenerse

que al ocuparse de ella

como las tareas de aritmtica, en las que es esencial

los aspectos de la atencin cognoscitiva y de informacin

atencin

sostenida,

para

poder

entender

las

dificultades

acadmicas y sociales con los nios de TDA.


INSUFICIENCIAS QUE PADECEN LOS NIOS CON TDA
Las habilidades faltantes

que sitan a estos nios en desventaja; son

aquellas de ndole cognoscitiva, tal como emplear el conocimiento


fijar

y mantener la atencin

para

y el esfuerzo durante la solucin de un

problema .

16

Los nios con TDA, por lo regular tienen dificultades para idear ms
de una respuesta a situaciones problemticas o hipotticas

que se les

exponen durante el tratamiento.


En una confrontacin real,

es como si el pensamiento de un nio con

TDA, ocurriese simultneamente

con

lo puesto,

en

prctica

de

la

respuesta.
RAZONAMIENTO DE CONSECUENCIAS
La

habilidad

para idear

soluciones lgicas incluye

lo

que se llama

razonamiento de consecuencias, esto requiere que el pequeo piense en


toda consecuencia antes de actuar, que por lgica dara las soluciones
generadas con este tipo de razonamiento. implica pensar en consecuencia,
as como inhibir ideas y actos impulsivos, dos opciones o reas de
habilidades

para cambiar de perspectiva,

que el nio

por as decirlo,

para esto ltimo es esencial

se salga de s mismo

y aprecie

el

problema desde el marco de referencia de otra persona.


Comprenderse

y modificarse de una manera ordenada y eficaz, cambiar

las autoformaciones de un chico as, suena a dilogo interno,

se hace

referencia a reprogramar una computadora, por supuesto, sto no ocurre


en un vaco emocional, sino que todo se relaciona de un modo complejo
con los sentimientos y la conducta de pequeo. 7
LA FAMILIA COMO INSTITUCIN
El concepto de familia, se centra en los individuos y la calidad de las
relaciones interpersonales. El objetivo de la familia no es tanto producir seres
obedientes, sometidos a la jerarqua familiar y social, sino crear un ambiente
en el cual chicos y grandes se sientan reconocidos como personas originales.
As pues, se ha convertido en un espacio de referencia para la construccin de
la identidad ntima. La Organizacin de las Naciones Unidas (ONU), con
motivo del ao internacional de la familia en 1994, declar que la familia era
"la democracia ms pequea dentro de la sociedad.

Belcher HM, Shinitzky HE. (1998) Substance abuse in children: prediction, protection, and
prevention. Arch Pediatr Adolesc Med. Pp. 52-60.

17

LA FAMILIA MEXICANA
El estudio sobre la familia realizado por el Instituto Mexicano, denominado
Desarrollo Integral para la Familia (DIF), que recopila datos entre los aos 1990
y 2000 y que fue presentado el 24 de enero del 2006, refleja que la familia es
esa clula bsica y centro de nuestra convivencia social, pues el 81% de los
hogares siguen estando conformados por la familia tradicional. El estudio sobre
la familia mexicana nos dice que la familia nuclear en Mxico est compuesta
por 4.5 miembros en promedio, lo cual nos habla de que son padre, madre y
entre dos y tres hijos por pareja.
El 81% de las familias estn encabezadas por un hombre y el 19% por
mujeres. Esto implica que el modelo tradicional de mam, pap e hijos, sigue
imperando en nuestra sociedad. Los hijos en un 80% viven en el pueblo o
ciudad que sus padres, muestra fehaciente de la cohesin familiar. Parece que
la mayor fortaleza de nuestra familia mexicana, es esa cohesin y solidaridad
que existe entre todos sus miembros, los mexicanos nacen, viven, crecen, se
desarrollan y mueren en familia en su gran mayora.
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
Se define como el abuso fsico, psicolgico y/o econmico de un miembro de
la familia (generalmente la mujer), por parte de su pareja, ex-pareja(s) u
otra(s) personas dentro del hogar o familia. Podra incluir:
o

Violencia fsica: golpes, mutilaciones, quemaduras, el uso de armas,

encierro domiciliario, etc.


o

Violencia emocional/psicolgica: comprende un rango amplio de

manifestaciones, tales como la humillacin, explotacin, intimidacin,


degradacin psicolgica, agresiones verbales, privacin de libertades y
derechos, etc.
o

Violencia econmica: chantaje econmico, el quitar el dinero que ella

gana, que la pareja tenga el control absoluto de los ingresos de la casa, etc
El estudio de la violencia intrafamiliar es importante porque causa daos en la
vida emocional y social de los integrantes de la familia; asimismo, repercute a

18

la sociedad. Por ejemplo, la desintegracin de los valores sociales e


individuales, la disolucin del ncleo familiar y el incremento de la delincuencia.
Cuando hablamos de un problema social como la violencia intrafamiliar,
encontramos que sta se manifiesta en todos los estratos econmicos; en
familias, en las que sus integrantes cuentan con estudios de educacin bsica,
media y superior; entre personas cuyo rango de edad va desde recin nacidos
hasta ancianos, entre hombres, mujeres, nios, minusvlidos e incapacitados.
Sin embargo, las vctimas ms frecuentes son las mujeres y los nios.
En Mxico, hasta hace pocos aos, no se daba la importancia debida al
fenmeno de la violencia intrafamiliar, se consideraba un problema de casos
aislados, por lo tanto no se le reconoca como una figura que por la forma de
manifestarse en sus efectos y sus consecuencias propias, deba ser regulado
como tal. Sin embargo, en la actualidad se ha podido constatar la gravedad y
frecuencia de este problema debido a la intervencin de organismos
gubernamentales y no gubernamentales.
La violencia ejercida contra la mujer y los nios es la que ms preocupa, ya
que cuando se conoce del caso de una mujer vctima de violencia en el hogar,
que sufre vejaciones de todo tipo, surgen las siguientes preguntas: en qu
situacin se encuentran sus hijos?, sufrirn las mismas agresiones u otras
ms graves?, cules son las consecuencias de que un menor viva o
presencie la violencia en el hogar?
Los daos en la vctima van ms all de las lesiones que podan ser
calificadas de acuerdo con el Cdigo Penal y ser susceptibles de certificarse
por un mdico legista en una agencia del Ministerio Pblico. Las agresiones de
que son vctimas tienen repercusiones definitivas en su sano desarrollo
psicosocial, sexual, afectivo, emocional y fsico. Los actos ms frecuentes de
los que son vctimas son: golpes, fracturas, quemaduras, cortaduras,
abandono, privacin, menosprecio de sus personas, de sus capacidades, de
su imagen y actos de violencia sexual.

19

Entre las consecuencias que se pueden detectar, estn la prdida de la visin


o de algn otro sentido, baja autoestima, bajo rendimiento laboral, escolar o en
actividades cotidianas, inseguridad, temor permanente, frustracin, rechazo a
las relaciones afectivas o sexuales; todo lo cual lleva a los receptores de
violencia a vivir en un constante estado de zozobra, depresin y autodefensa,
que los hace agresivos y en algunos casos los lleva a abandonar sus casas y
sus familias.8
OTROS TIPOS DE VIOLENCIA EN LA FAMILIA:
TXICOMANAS: La definicin de toxicomana lleva implcita la utilizacin de
un txico con propiedades adictivas, que generan una dependencia en los
pacientes. Supone uno de los problemas de salud ms importantes en el
mundo. Las adicciones al alcohol y al tabaco afectan a millones de personas.
PRINCIPALES TOXICOMANIAS
ALCOHOLISMO. El alcoholismo es el consumo exagerado de alcohol, que
ocasiona al bebedor problemas fsicos, mentales, emocionales, laborales,
familiares, econmicos y sociales. Es una de las toxicomanas ms frecuentes,
afectando tanto a pases desarrollados como a pases del tercer mundo.
Supone uno de los problemas de salud ms importantes.
DROGADICCIN O FRMACODEPENDENCIA. La farmacodependencia
consiste en el uso, abuso y dependencia a drogas, tanto de empleo lcito o
ilcito. Constituye un grave problema de salud pblica y tiene, adems,
importantes consecuencias negativas que trascienden en el mbito de la salud
individual y repercuten en la familia, en la escuela, en el trabajo y en la
sociedad.
Se denomina drogadiccin al estado psquico y a veces fsico, causado por la
interaccin entre un organismo vivo y una droga. Caracterizado por
modificaciones del comportamiento, y por otras reacciones que comprenden
siempre un impulso irreprimible al tomar la droga en forma continua o
8

. Artculo 3o. Ley de Asistencia y Prevencin de la Violencia Intrafamiliar publicada en La


Gaceta Oficial el 8 de julio de 1996 y en el Diario Oficial de la Federacin el 9 de julio del
mismo ao.

20

peridica, con el fin de experimentar sus efectos psquicos y a veces para


evitar el malestar producido por la privacin.
TABAQUISMO. El tabaquismo es la adiccin al tabaco provocada,
principalmente, por uno de sus componentes activos, la nicotina; la accin de
dicha substancia acaba condicionando el abuso de su consumo. El
tabaquismo es una enfermedad perteneciente al grupo de las adicciones y
est catalogada en el Manual de Diagnstico y Estadstico de los Trastornos
Mentales (DSM-IV) de la American Psychiatric Association, como crnica y
sistmica.
COMPLICACIONES DE ESTOS TIPOS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
(TOXICOMANAS) EN LOS NIOS
Muchos nios nacen de madres consumidoras de drogas - como alcohol,
cocana, herona, metadona o marihuana - durante el embarazo, por lo que
ellos presentan trastornos del crecimiento y del desarrollo psicomotor
secundarios. La herona es, actualmente, la droga utilizada por ms del 80 por
ciento de las madres adictas. El sndrome de abstinencia neonatal es una de
las complicaciones ms graves. Aunque con el tratamiento apropiado es
posible, en pocos das, resolver el sndrome de abstinencia neonatal, es
frecuente que persista cierto grado de irritabilidad y temblor hasta el tercer
mes de vida. Los nios con el sndrome de alcoholismo fetal presentan
problemas de crecimiento, dficit de atencin y otros problemas mdicos.
Los nios expuestos a mltiples drogas, como cocana y marihuana, presentan
alteraciones severas del lenguaje. Algunas de estas alteraciones pueden
desaparecer si se establece un tratamiento precoz con un apoyo psicolgico y
educacional, pero en muchas ocasiones se mantiene durante toda la infancia.
Adems, puesto que estos nios tienen un contacto muy precoz con las
drogas, deben recibir un programa educativo especial para evitar el consumo
posterior. Estos programas especiales deben iniciarse en la etapa escolar,
sobre todo en la adolescencia.
El incremento en la tasa de consumo de drogas en la poblacin infantil
obedece a muchas razones, entre las que se encuentran factores ambientales,
21

caractersticas de la personalidad y de la esfera emocional de los nios. Sin


embargo, los programas de prevencin e intervencin elaborados han
demostrado su eficacia en disminuir el riesgo.9

ALTERACIONES PSQUICAS Y PATOLGICAS EN LAS RELACIONES


PARENTALES
En relacin con las relaciones interpersonales entre los padres y sus hijos,
stos pueden presentar trastornos del psiquismo. Esto se expresa a menudo,
por ejemplo, a travs de la depresin materna, muy conectada con la
problemtica del hijo parcialmente invalidado como puntal de su amor por s
misma y de su realizacin vital. Se constituye en ocasiones un autntico crculo
vicioso entre madre e hijo, ya que la madre deprimida empobrece su
vinculacin con el nio y desfavorece la calidad de las respuestas posibles de
ste, lo que intensifica el desnimo materno. Una conformacin patolgica
posible suele mostrarnos un padre distante, alejado del eje del conflicto, que
delega a la madre sufriente el cuidado del hijo; si ella profundiza su depresin,
l se hace cargo o vuelve a delegarlo en hijos ya mayores o abuelas, si las hay.
Hablamos algunas veces de familias funcionales y otras de familias
disfuncionales. Para hacer referencia, en el primer caso, a aquellas que estn
conformadas por un padre, una madre, unos hijos y abuelos o tos, si se trata
de familias extensas; mientras que en el segundo caso, de familias en las
cuales algunos de sus miembros, como el padre o la madre u otra persona,
han debido asumir toda la responsabilidad de crianza y responsabilidad
econmica entre otras.
No podemos decir que un nio o nia con discapacidad, hace que la familia sea
calificada como disfuncional, si tenemos en cuenta todo lo que hemos dicho
9

http//: www.medynet.com

22

sobre la igualdad de derechos y condiciones; sin embargo, su aparicin puede


llegar a desequilibrar la conformacin de la familia, si no se han preparado
debidamente para la convivencia. Es ah en este momento, en el que el
conocimiento, la informacin, la educacin, el apoyo, el reconocimiento de los
derechos, el ejercicio de los mismos, se hace necesario para que el nio con
discapacidad, no se convierta en un estorbo u obstculo para el buen
desarrollo familiar.
RELACIN MADRE-HIJO
Una investigacin llevada a cabo recientemente en el Reino Unido por la
Profesora Vivette Glover del Imperial College de Londres (sin fecha), indic que
el estrs causado por las discusiones violentas familiares resulta daino.
En este estudio, si una mujer tena una pareja que era emocionalmente cruel
con ella durante el embarazo, esta actitud presentaba un efecto realmente
significativo en el desarrollo del ser, es decir el hijo o hija. La pareja juega un rol
importante durante el embarazo y por tanto, el estrs en la madre es un
verdadero factor de riesgo.
El estrs materno aumenta el riesgo de que ocurran una serie de problemas.
Por ejemplo, duplica las posibilidades de que el nio sufra del desorden
conocido como Dficit de Atencin con Hiperactividad (TDAH). 15% de estos
casos pueden estar relacionados con el estrs prenatal. Al menos un tercio de
las madres que tienen hijos con TDAH manifiestan niveles altos de frustracin
al tener que dedicar tiempo extra en las labores escolares y sociales de sus
hijos; mientras que por otro lado, deben tolerar de los maestros y miembros
diversos de la familia consejos mgicos para mejorar el comportamiento de
sus hijos, entre los que sobresalen: la madre debe dedicar ms tiempo, mayor
supervisin o lmites para lograr mejor comportamiento y educacin en sus
hijos(as).
Por otro lado, es frecuente que el padre niegue la sintomatologa de su hijo,
argumentando que l fue similar en su infancia y que siempre se ha

23

considerado una persona sana; o proponiendo que las conductas de su hijo


podran ser fcilmente cambiadas con una disciplina frrea y marcial. 10
ADOPCIN Y TDA-H
La adopcin es un encuentro maravilloso entre nios que necesitan padres y
adultos que han decidido la paternidad ms all de su propia biologa.
Toda vez que algunos de estos nios presentan sntomas tales como:
impulsividad, hiperactividad, desatencin, problemas escolares, pereza,
aburrimiento, desinters, torpezas, atrasos en el desarrollo, etc, corresponde
tener en cuenta que pudiera tratarse de un Trastorno por Dficit de Atencin
con / sin Hiperactividad.
Cuando menos, hay tres razones para esto:

Condiciones en las que se desarroll el embarazo y el parto.

Probablemente, hubo descuido durante el embarazo y condiciones precarias


durante el parto. Esto aumenta las posibilidades de sufrimiento y lesiones
fetales.

Condiciones hereditarias. Uno o los dos progenitores pudieron tener

TDA-H. La impulsividad e hiperactividad pudieron ser la causa del embarazo


por falta de prevencin. Cuando las personas, en su impulsividad, tienden a
realizar instantneamente lo que sienten, suele no mediar el necesario
razonamiento, como para evitar consecuencias no deseadas.

Adicciones a las drogas o al alcohol. Muchas mujeres adictas no logran

abstenerse durante la gestacin, sobre todo cuando el embarazo no fue


buscado.
Padres, maestros y profesionales suelen pensar que los sntomas que
presentan estos nios slo se debe al trauma psicolgico del abandono, a las
dificultades de los padres adoptantes o a disfunciones familiares.
LA RUPTURA DE LA FAMILIA
Cuando se da una separacin o divorcio, los nios no dejan de querer a sus
padres, aunque stos ya no se amen. Los nios necesitan saber que cada uno
va a seguir querindolos y ocupndose de ellos, sin importar los cambios que
10

Ibid., p.33

24

haya en la relacin de la pareja, la economa familiar, el lugar de residencia o


trabajo, tambin hay que dejarlos seguir queriendo al padre o a la madre que
se ha ido, incluso hay que estimularlo a que lo hagan.
La separacin y el divorcio son situaciones particularmente difciles para los
nios menores de ocho aos, pues son an muy pequeos para entender la
diferencia entre relaciones permanentes y las que pueden terminar. Ellos no
saben todava que el amor entre los adultos es un lazo menos slido que el que
existe entre padres e hijos. Les es muy difcil comprender que la separacin
puede traer cosas positivas para los adultos. Por ejemplo, para los nios que
tienen un trastorno de hiperactividad y son desorganizados, no es fcil
adaptarse a las reglas diferentes que hay en casa de pap y en la de mam, y
adems buscar amigos en ambos lugares. La idea de tener que cambiar de
casa o vivir la separacin o divorcio de los padres, intensifica los temores de
los nios.
Quienes tienen un trastorno de aprendizaje, no pueden imaginar claramente las
consecuencias que traen ese tipo de situaciones y se sienten cada vez ms
vulnerables. Si de pronto se dan cuenta de que perdieron contacto con una o
mas personas allegadas, imaginarn que va a haber una catstrofe en
cualquier momento; tienen la sensacin de tener muy poco control de su vida.
Para ensear a los nios algunas nociones de las relaciones humanas y
particularmente, mostrarles la diferencia entre relaciones biolgicas, es decir,
permanentes, as como entre relaciones que pueden terminar; los padres
pueden, por ejemplo, apoyarse en fotografas o muecos. Los nios pueden
crear su propia historia con los personajes. Tambin pueden adelantarse a
sucesos previsibles e imaginar, por ejemplo, que pasarn una temporada con el
padre o la madre que se ha ido de casa. Buscar medios con los que el nio
pueda superar las dificultades ligadas a la separacin de los padres.
En tiempos de cambios o inestabilidad, todos los nios necesitan organizacin
y apoyo, en especial los nios que tienen alguna discapacidad. Hay que
asegurarse de que ellos sigan en contacto con otros nios, quiz invitando a
25

otros amigos a casa o Inscribindolos a alguna actividad deportiva o artstica si


estn de acuerdo. Tambin hay que informar a los profesores acerca de los
cambios que tendr la vida del nio, para que no se sorprenda si algunas veces
se torna un tanto agresivo, hiperactivo, distrado o inmaduro.
Divorcio, separacin, muerte, enfermedad, adopcin y sustitucin son
situaciones particularmente traumticas para un nio que ha pasado por otro
tipo de decepciones, como sus problemas escolares y sociales. Slo con la
ayuda de un adulto, un nio puede aprender a distinguir entre prdidas reales y
anticipadas, y tener la certeza de que el amor, el cario y el placer siempre son
posibles, an cuando el contexto se vea un poco modificado.
LA PRDIDA DE LA AUTOESTIMA
Un nio puede perder su autoestima, si recibe burlas respecto a su capacidad,
pero si un miembro de la familia bromea gentilmente con l, lograr el efecto
contrario, pues le ayudar a sentirse ms seguro y cmodo con los dems.
Tambin resulta una buena ocasin para desarrollar el sentido del humor y
aligerar un poco el estrs de la vida cotidiana.
Los padres conscientes de lo frgil que puede ser la autoestima del nio, deben
tratar de divertirse todos los das con l, quiz leyendo un cmic o narrndole
alguna ancdota, lo cual le dar la sensacin de ser normal y representar un
gran bienestar para l.
El nio rechazado por los dems, que tiene problemas en la escuela, que
recibe crticas constantes a causa de sus retrasos, que se le califica de
perezoso o torpe, no podr tener una buena opinin de s mismo, y quiz
tienda a estar deprimido. Perder la autoestima puede ser algo muy difcil de
sobrellevar para un nio que padece un trastorno de aprendizaje. Para mejorar
esta situacin, los padres deben estimularlo a participar en actividades que
sean interesantes para l y si les es posible, darle la oportunidad de recibir
lecciones de alguna expresin artstica o inscribirlo en algn centro deportivo.

26

Hay que tener en cuenta que los nios que tienen trastornos de aprendizaje
suelen ser creativos. A continuacin, presentamos otras formas de mantener la
buena autoestima del nio:

Dejarlo convivir con otros nios, que pueda compartir e incluso

ensearles lo que el aprende.

Tener un momento del da slo para l.

Dejarlo hablar de lo que le pasa cada da, con ello se puede

ayudar a encontrar soluciones a los problemas que pueda enfrentar.

Animarlo a expresar lo que siente y piensa.

La escuela tiene un lugar muy importante en la vida de los nios y sus familias.
Cuando un nio que padece algn trastorno de aprendizaje obtiene notas ms
bajas que el promedio, los padres lo toman como un fracaso personal y sto
tambin baja su autoestima. Los padres tienen que expresar sus sentimientos
respecto al estrs con el que viven, buscar a sus amigos, hacer alguna
actividad placentera.11
LOS TEMORES DEL NIO
La familia ha cambiado mucho. Hoy da, los nios viven en familias de todos
tipos (tradicionales, monoparentales, etc). Los problemas familiares tambin se
han multiplicado, as que es fcil que un nio que tiene alguna discapacidad se
sienta responsable de situaciones como la ausencia o enfermedad de uno de
sus padres, el divorcio o la separacin, o la falta de recursos econmicos. Por
eso hay que estar muy atentos a los temores que el nio trata de esconder
(Dnde est pap?, Va a regresar pap?, Se va a morir mi mam?) y
que no puede expresar directamente porque an es muy pequeo.
Los padres deben ser sensibles a los miedos, fantasmas e interpretaciones
errneas que puedan tener los nios, ya

que ellos se presentan

frecuentemente en quienes tienen un trastorno de aprendizaje. Los nios


necesitan saber que los problemas por los que pasa la familia no son causados
por la conducta o temores que ellos puedan tener, necesitan sentirse tranquilos
al respecto. Es cierto que las relaciones familiares se ven puestas a prueba

11

http//: www.dif.com

27

cuando hay un hijo con un trastorno de aprendizaje, pero sto no debera


desequilibrar o separar a la familia.12
IMPLEMENTACIN DE LA ORIENTACIN EDUCATIVA EN MXICO
Alrededor de los aos cincuenta, se observ una gran dinmica en el desarrollo
de la orientacin educativa en Mxico: numerosas instituciones en el campo de
la educacin, a nivel secundaria, medio superior y superior, implementaron
estos servicios.
En 1966 se cre el Sistema Nacional de Orientacin Vocacional y en 1984, se
funda por Decreto Presidencial, el Sistema Nacional de Orientacin Educativa;
incorporndose como una estrategia poltica en cumplimiento de metas y
objetivos de la educacin. Pero desafortunadamente desde esa fecha hasta la
actualidad, no ha existido iniciativa alguna, que favorezca el desarrollo de los
servicios de orientacin educativa.
IMPORTANCIA DE LA ORIENTACIN EDUCACIONAL EN LA FAMILIA
La orientacin educativa es una ayuda a las personas, puesto que busca el
mejoramiento de ellas y de la sociedad, formando integralmente individuos
participativos y futuros ciudadanos que a travs de su vida, manifiesten la
posibilidad de sus acciones como miembros de los diferentes grupos a los que
pertenecen.
El considerar la orientacin familiar como un punto de partida de la educacin,
se basa en el planteamiento de que la familia es el ambiente natural donde se
reclama calidad educativa, ya que los padres son los primeros y principales
educadores de sus hijos. La orientacin familiar debe ser dada como parte de
la educativa, ya que sta ltima la engloba, porque la familia es considerada
como una institucin social que goza de estrechas relaciones con la educacin.

12

Ain, M. (1980) The effect of stimulus novelty on viewing and processing efficiency in
hyperactive children.Tesis indita de Doctorado, Montreal: McGill University, Pp. 56-75

28

Asimismo, el desarrollo de la autoestima, la valoracin del cnyuge y el gran


significado que cada hijo tiene en la relacin conyugal y en la expresin del
amor, ante la reflexin del medio que no rodea y la toma de decisiones para el
logro de una separacin humana autntica, son hechos determinantes en la
valoracin del matrimonio y la familia.
Derivado de ello, se encuentra la funcin educativa que es bsica para obtener
la felicidad, ya que teniendo presente la observacin de normas pedaggicas
acordes con el desarrollo biolgico y psicolgico, as como el aporte social y
antropolgico, se pueden establecer acciones educativas, que una vez
organizadas dentro del marco filosfico del ser, se ven orientadas hacia la
realizacin de la obra educativa.
Respecto a esto, es importante recalcar que la familia ha cambiado su papel
ante la sociedad, como unidad productiva, pero an as sigue cumpliendo
actualmente funciones bsicas e insustituibles, especialmente relativas al
hecho de proporcionar seguridad social y efectiva.
Igualmente, hoy se habla de decadencia en la familia contempornea, cuyas
causas principales podran ser la resistencia a la percepcin de los cambios
influyentes en esta clula social, desde el punto de su estructura organizacional
y funcional, una falta de comprensin adecuada de los derechos humanos y
una retroalimentacin deficiente y poco coherente. Aspectos que van llevando
aceleradamente a la familia a su desintegracin y que propician la separacin
de los cnyuges, desamparo o falta de atencin a los hijos, el divorcio, y an,
maltrato fsico o psicolgico entre sus miembros.
La crisis de la familia es causada por la crisis de los valores, con la cual viene
la casi imposibilidad de vivir y considera a los otros como personas. Con esta
despersonalizacin profunda o masificacin, la esencia misma del hombre es la
que est en juego. Se tiende a etiquetar a la gente, de acuerdo al
conocimiento sobre su modo de pensar o actuar, lo cual viene de la
incapacidad de considerar a la persona como tal, llegando slo a tratarla como
individuo. Esto debido a que el concepto de persona y de la propia realidad
29

personal, se descubre mediante una buena educacin; si falla la familia, falla el


mbito natural y necesario de la educacin y si la familia no se mantiene slida
y firme, el futuro de la sociedad estar en manos del azar.
Los orientadores educativos, al establecer lazos de unin y comunicacin entre
la escuela y la familia, como personas activas profesionalmente, con una
preparacin especfica para dar asesora a familias, podrn lograr que su labor
se fundamente en el amor al ser humano, para que ste se desarrolle integral y
armnicamente, en pro de la defensa y mejora social. Pero, sobre todo,
teniendo presente que cada ncleo familiar, debe ser una escuela de virtudes
sociales, con apoyo del centro educativo y una accin coordinada, para
promover y mantener la orientacin educativa de la familia, hacia la
recuperacin de una sociedad que refuerce el crecimiento moral de los hijos ya
emancipados.
En cuanto a la orientacin personal social, se puede hablar de su funcionalidad
en referencia a dar a conocer al alumno y a su familia, las oportunidades del
medio, basadas en las reas fisiolgica, sociolgica, y psicolgica, que
repercuten en la salud fsica, mental y emocional, necesarias en relaciones
interpersonales, que le permiten actuar convenientemente en la vida escolar,
familiar, profesional y social. Esta labor exige colaboracin conjunta de
orientadores, profesores, padres de familia y de los especialistas que puedan
dar apoyo a los alumnos que as lo requieran.
Dentro de la orientacin educativa, la proporcin del servicio de consejera es
muy importante, ya que su finalidad es ofrecer al estudiante la oportunidad de
conocerse a s mismo y de lograr la autodireccin, contando con la valiosa
colaboracin de los miembros de la familia a la cual pertenece.
LA EDUCACIN EN EL DESARROLLO INTEGRAL DE LA PERSONA
El desarrollo de nuestra propia aceptacin, se fundamenta en un nivel que
permita un adecuado funcionamiento del organismo, desde el punto de vista
fsico, emocional y cognoscitivo. Esto nos lleva a actitudes de cambio interior,
30

reflejadas en nuestros comportamientos y se manifiestan en un aprendizaje


significativo ante todo lo que rodea al hombre.
El aprender a aprender, el aprender a ser, el aprender a hacer y el aprender a
ensear, nos conduce a implicar a los dems en percibir, compartir, interpretar,
generalizar y aplicar experiencias; dentro de un ambiente de empata,
confianza y aceptacin.
Aqu interviene el proceso de comunicacin, en el cual actan como elementos,
adems del mensaje, el transmisor, el receptor, el canal y la retroalimentacin.
El ambiente positivo para su realizacin debe poseer condiciones de respeto
por la persona, es decir, siendo empticos, lo cual nos lleva a una actitud
positiva, tratando no slo de ser entendidos, sino de entender al otro.
Los educadores se hacen preguntas como; cuntas veces hemos observado
que algunos alumnos podran rendir ms, si no fuera por los problemas
personales o familiares que les interfieran? cuntas veces hemos dudado de
la utilidad de los muchos conocimientos que ofrece la escuela y los pocos que
ensean a vivir?. Esta dimensin afectiva, no slo es importante en s misma,
sino por el hecho de que los aspectos de la personalidad de los alumnos y sus
padres afectan su rendimiento acadmico y futuro xito profesional.
La importancia de la educacin de la personalidad en los centros escolares,
gana hoy ms fuerza debido a las siguientes razones:
Los cambios en los papeles educativos: La familia ha sufrido
modificaciones en sus hbitos de crianza, es decir, los nios acuden ms
temprano a la escuela y se pasan ms tiempo all. Es as, que los padres
tienen que compartir la responsabilidad de la educacin personal y social en
las

instituciones

educativas,

aunque

sin

dejar

un

lado

sus

responsabilidades inherentes como orientadores educativos. Si no los


apoyan en la natural tarea formadora de sus hijos, el vaco en la educacin
integral de stos puede ser alarmante.
El desencanto de las expectativas del progreso: En pases y ciudades
con grandes contrastes socio-culturales y econmicos, el establecimiento
31

de interrelaciones humanas adecuadas, est obstaculizado por numerosos


factores, como falta de tiempo para dedicarle a la familia, el respeto al ser
humano como tal, exceso de ocupaciones, de trabajo o compromisos
diversos, de acuerdo al nivel social al que se pertenezca.
LA SOCIEDAD MEXICANA Y LA ORIENTACIN FAMILIAR
Los padres al procrear hijos para educarlos, adoptan una forma educadora
concreta ante la presencia de cada uno de ellos; ya que cada hijo significa la
posibilidad y la realidad de un nuevo educador para los padres y para cada
miembro de la familia. Esto nos lleva a considerar la educacin familiar con
caractersticas propias:
Integra: Abarcando todos los aspectos formativos del ser humano.
Continua: La convivencia de sus miembros en todo momento y ante toda
situacin enriquece esta posibilidad formadora.
Efectiva: A travs de los lazos espirituales familiares, todos los miembros se
empean en que su obra educativa est al alcance de ellos de la manera ms
satisfactoria.
Sin embargo dicha educacin familiar, con todos estos atributos, puede
volverse una accin deficiente, equivocada y an negativa, en la medida en
que exista alguna falla en la organizacin o funcionamiento que discrepe del
sentido social de esta clula como un rgimen normal de vida.
La educacin familiar significa un medio de socializacin de las personas, labor
que incluye su inters en una vida al servicio de fines educativos cada vez con
mayor amplitud y profundidad de contenido.
Si analizamos la situacin familiar actual dentro de nuestra sociedad mexicana,
el panorama es deplorable. Existen muchos casos de madres solteras, abortos,
delincuencia juvenil en sus diferentes manifestaciones, separaciones o
divorcios, infidelidad conyugal, actitudes machistas, maltrato fsico y psicolgico
a menores, jvenes y nios abandonados a su suerte o dejados al cuidado de
personas substitutas.

32

Surgen en los tiempos actuales peligros verdaderos para la estabilidad de la


familia, como la publicidad subliminal que poco a poco, van derrumbando los
autnticos valores de las persona humana y la van cosificando, pudiendo
surgir complicaciones a futuro con personas que desarrollan el TDA.
El valor educativo de la familia, como elemento de la sociedad, se fundamenta
en los siguientes aspectos:
1. La actuacin educativa se edifica en el efecto, la confianza, la
comprensin y la fidelidad.
2. Tiene mayores posibilidades de la escuela para atender armnicamente
al desarrollo integral de sus hijos, a travs de su propia conducta que es el
espejo que los va guiando por el camino de la vida, tanto en los aspectos
materiales como espirituales.
3. La educacin familiar imprime un sello indeleble y permanente en todas
las edades de la persona.
4. Se considera ms completa y equilibrada la educacin, porque se basa
en fuerza y contrastes complementarios, como lo son la paternidad que
representa la disciplina y los lmites conductuales, la maternidad encarna la
ternura, el efecto y la bondad.
5. Es una forma de educacin sentida y natural, cuya solidez es el amor
paternal adecuado a las necesidades del hijo y sus leyes de desarrollo, para
dejarle espacio ante la seleccin espontnea de las impresiones externas.
6. El carcter preparatorio de la accin educativa familiar, puesto a que se
adeca a las otras formas orgnicas de la sociedad. En el seno de la familia
se estimula, especialmente a travs del ejemplo de los padres, todas
aquellas cualidades que ayudan a cumplir los deberes profesionales y de
ciudadana.
El sistema educativo es una fuerza que puede y debe colaborar en la labor
formativa del ser humano, a travs de la orientacin familiar, en aspectos en
que los padres no estn en condiciones de cumplir debido a la decadencia de
la familia, a los problemas econmicos y a la relajacin de los vnculos
familiares por la organizacin de la sociedad actual que tiene que luchar por la

33

existencia y se va olvidando paulatinamente, de los valores fundamentales de


su ser.
Todo sto, limita la accin educativa de la familia y es motivo suficiente para
que la orientacin educativa acte y estreche la colaboracin entre la escuela y
la familia, para que se proyecte eficazmente la labor educativa de la escuela y
sta coopere en la obra docente del estado, mediante la reivindicacin de
determinadas direcciones en la legislacin, estableciendo ciertos derechos
justos de la familia en el campo de la educacin; pero sobre todo para que
persiga la capacitacin pedaggica de sus miembros en esa labor de
cooperacin, creando una eficiente pedagoga familiar.13

MANEJO SOCIAL Y FAMILIAR.


Es comn en la prctica mdica peditrica, enfrentar a menores que presentan
problemas de comportamiento, bajo rendimiento escolar y pobre adaptacin
social en los primeros aos de la vida, como resultado de grados variables de
conductas impulsivas, presencia de hiperactividad o inatencin. Hoy se sabe
que estos sntomas se presentan en nios portadores del trastorno por dficit
de atencin con hiperactividad (TDAH), que es el diagnstico neuropsiquitrico
ms frecuente en la infancia y que afecta de 5 a 15% de la poblacin infantil.
Las condiciones clnicas indispensables para realizar este diagnstico son:
1. Cumplir con los requisitos enmarcados en el Manual de Diagnstico y
Tratamiento de la Asociacin Psiquitrica Americana (DSMIV), entre los que se
incluyen obligatoriamente: edad de inicio (antes de los siete aos), cronicidad e
intensidad de los sntomas para impactar sobre los ambientes social, escolar o
familiar.
2. Registro mediante encuestas de los sntomas del nio en diferentes
ambientes.

13

Rodrguez, L. y Jorge Sandoval. (2000). Orientaciones Educativas en la Familia


Mexicana. Mxico: Paulinas. pp. 9- 89

34

3. Anlisis completo de los antecedentes psicosociales (expectativas familiares,


psicopatologa familiar, habilidades individuales y comorbilidad del problema,
expectativas y exigencias escolares).
4. Descartar causas orgnicas y psiquitricas diferentes a las relacionadas con
el TDAH (epilepsia de ausencias). El mejor tratamiento es aquel que contempla
un manejo integral, no slo de los sntomas del TDAH sino de la comorbilidad
presente en los mbitos social, escolar y familiar.

MANEJO ESCOLAR
En la ltima dcada en Mxico, los maestros han tenido la obligacin de
conocer las condiciones mdicas que pueden influir en las habilidades de
aprendizaje y conducta de sus alumnos; sin embargo, la carga asistencial y la
necesidad de actualizarse en otras disciplinas dificultan el proceso de
mantenerse informados. A sto, hay que agregar problemas comunes en los
que se encuentran inmersos, como son informacin poco confiable obtenida
por medios que dan opiniones sin fundamento cientfico (radio, televisin,
prensa escrita o Internet) y la oferta de tcnicas teraputicas y educacionales
con pobre conocimiento real y sin fundamento cientfico del problema. Es por
eso, que el mdico encargado debe otorgar informacin cientfica y orientada a
los padres sobre los diferentes mtodos, favoreciendo que stos conozcan las
ventajas y desventajas de cada uno de los planteles educativos y que sirva de
ayuda en la bsqueda de un sistema escolar favorable para el desarrollo de
sus hijos.
En resumen, los sistemas de ayuda ms frecuentes de las escuelas del rea
metropolitana son:
Grupos de apoyo. Grupos de psiclogas y pedagogas que se transportan a
las escuelas para dar apoyo a los nios identificados con TDAH. Este sistema
domina en las escuelas del sector pblico. La ventaja es que un grupo de
profesionistas ayuda a varias escuelas, dando un seguimiento de los avances e
integracin en los grupos regulares de los alumnos atendidos. La desventaja es
que los nios slo reciben apoyo por lapsos cortos, una o dos veces a la
35

semana; mientras que el resto del tiempo se encuentran en grupos regulares


con gran cantidad de alumnos y sin la supervisin necesaria, con los
consiguientes efectos escolares y sociales.
Grupos paralelos. De menos de 15 nios (todos con TDAH e inteligencia
normal), en los cuales una pedagoga con experiencia y una auxiliar brindan un
programa que cumple con los requisitos bsicos de la Secretara de Educacin
Pblica (SEP), adems de algunos conocimientos de idiomas extranjeros o
religin. Frecuentemente estn incluidos en escuelas grandes con grupos
regulares y mayor exigencia acadmica, pudiendo integrarse a stos en la
medida que el nio aumente sus capacidades. La ventaja de ellos es la
personalizacin de la educacin y la posibilidad de que el nio pueda integrarse
a los grupos regulares en la medida de sus posibilidades, adems de asegurar
una convivencia plena en todas las actividades escolares y sociales con nios
que no tienen el problema. La desventaja inicial es su costo, adems de la
estigmatizacin de los grupos como nios especiales o con necesidades para
permanecer aislados, lo cual favorece la desintegracin social de los pequeos.
Grupos de insercin. Es un sistema frecuente en escuelas bilinges con
sistemas de ingreso muy restrictivos. Los alumnos candidatos a ingreso son
evaluados minuciosamente y son seleccionados con base a sus habilidades,
aqullos identificados como portadores del TDAH son incluidos en grupos
regulares, con una frecuencia constante de uno o dos por grupo, de tal forma
que una maestra capacitada pueda manejarlo con medidas rutinarias. Las
ventajas del sistema son una integracin plena, adems de un apoyo
profesional en el grupo asignado, mientras que las desventajas incluyen el
excluir a muchos nios que no cumplen con los requisitos estrictos de
habilidades escolares o sociales, favoreciendo la segregacin y dando la falsa
idea de que el manejo escolar puede ser llevado con relativa facilidad.
Apoyo y descarte. Probablemente la mayora de las escuelas consideradas de
alto rendimiento practican este sistema. Consiste en detectar fallas en el
aprendizaje, bajo rendimiento escolar o problemas del comportamiento a travs
de una evaluacin superficial realizada por la psicloga escolar, quien enva a
36

los pequeos con un grupo de profesionales externos para que decida las
tareas a realizar. Frecuentemente, la escuela intenta trabajar en grupo con los
profesionistas externos, pero sus exigencias acadmicas y la poca libertad de
adaptacin de sus sistemas, impide que la mayora de los alumnos evaluados
puedan llevar el rendimiento exigido, por lo que terminan afectando la
autoestima o recomendando un cambio de escuela, basados en el precepto
sta no es una buena escuela para el nio.
Las ventajas encontradas en este ltimo sistema de apoyo escolar, consisten
en que una pequea cantidad de nios con TDAH e inteligencia superior, que
se benefician de lmites claros y supervisin de las tareas, pueden permanecer
en escuelas de alto rendimiento acadmico, aunque la mayora terminar con
estigmas sociales y sern trasladados a otras escuelas a pesar de los apoyos
recibidos. Este sistema refuerza la idea de que alumnos de ciertas escuelas
tienen un perfil de triunfadores, aunque nadie habla de los efectos psicolgicos
de aqullos a quienes se les dificult llevar dicha exigencia acadmica ni se
habla de los fracasos escolares de los nios que tienen que eliminarse del
sistema por no convenir a sus intereses.
Talleres de apoyo o tutoras. Corresponden a grupos de nios que acuden
despus o dentro de sus actividades escolares regulares, a aclarar dudas o
reforzar alguna materia de forma personalizada. La virtud del sistema es la
facilidad en su implementacin, frecuentemente puede incluir el apoyo de
tareas; sin embargo los problemas sociales y conductuales dentro del grupo
regular quedan sin atencin y los maestros descargan gran parte de su
responsabilidad en los talleres, abusando de ellos, para dedicarse a la atencin
del resto de los nios.
Educacin especial. Si bien es cierto que una minora de nios con TDAH
(frecuentemente aqullos asociados a trastornos de aprendizaje y/o una
inteligencia

normal

baja

limtrofe),

pueden

requerir

de

educacin

especializada y personalizada para poder desarrollar su potencial; es


inadmisible que este grupo de nios conviva en la escuela con nios que
padecen de verdaderas enfermedades o trastornos graves del comportamiento
37

o el intelecto, ante la posibilidad de confundirlos como portadores de estos


trastornos, evitar una educacin satisfactoria y reducir el desarrollo de todas
sus capacidades, provocando una baja autoestima.
No inclusin. Algunas escuelas privadas reconocen su incapacidad para
adaptarse a las necesidades de los nios con TDAH y prefieren no aceptarlos
en sus planteles, ante la posibilidad de afectar la dinmica de los grupos. Si
bien esta prctica demuestra la honestidad del plantel, frecuentemente viene
aparejada una falsa imagen de ser un colegio en donde sus mtodos de
enseanza tienen resultados asombrosos, cuando la realidad es que son
colegios elitistas en los que slo una minora de nios cumple con los requisitos
intelectuales, sociales y econmicos exigidos. La mayora de los nios
portadores de TDAH se beneficiarn de un apoyo escolar personalizado, con
maestros auxiliares en las tareas escolares regulares y talleres especficos. 14

14

http//:www.add.org.

38

MARCO HISTRICO
LNEA DEL TIEMPO
PLATON (385 a.C) : piensa que el cuerpo y la mente estn separados. A su
vez, expresa que la mente existe de dos modos: uno fsico y el otro espiritual.
HIPOCRATES (300 a.C): seala que el aprendizaje est localizado en el
cerebro.
LITTLE (1862): afirma que el defecto motor se acompaa de alteraciones del
aprendizaje.
KUSSMAUL (1866): define el trmino DISLEXIA a finales del siglo XIX.
STILL (1902): Reporta a nios con hiperactividad sin una evidencia de dao
cerebral. Postul que el dao cerebral puede producir tres eventos clnicos:
hiperactividad, parlisis cerebral o retraso mental.
BINNET & SIMON (1908): describen un mtodo para medir de forma objetiva la
inteligencia, llamado Coeficiente Intelectual. (CI)
BENDER, WERNER & STRAUSS (1940-1942): identifican una serie de
manifestaciones clnicas (hiperactividad, sueo intranquilo, distractibilidad,
pobre concentracin) secundarias a un dao cerebral. Cuando el nio no tena
problemas graves visibles, se denominaba dao cerebral mnimo.
CLEMENTS & PETERS (1962) : definen el concepto de disfuncin cerebral
mnima
ORGANIZACIN PARA LA SALUD (1968): define las alteraciones especficas
del aprendizaje.
1970. Se inician reuniones de comits cientficos para el desarrollo de una
nueva clasificacin y elaboracin de criterios diagnsticos.

39

1980. Aparece por primera vez la definicin de lo que se denomina Trastorno


Por Dficit De Atencin (TDA) en el Manual de Diagnstico de Enfermedades
Psiquitricas (DSM III).
1994. Manual de Diagnstico de Enfermedades Psiquitricas (DSM IV).
Describe la categora de Trastorno por Dficit de Atencin/Trastorno
Hiperactivo.15

DESARROLLO DE LOS CONCEPTOS TDA Y TDAH.


Durante los ltimos 50 aos, los conocimientos acerca del TDAH se han
ampliado significativamente, apareciendo nuevos trminos y conceptos. En
Estados Unidos de Amrica, en la dcada de los 40, cuando un nio tena
problemas de aprendizaje se deca que padeca retraso mental. A principios de
la misma dcada, se identific a un grupo de nios con problemas del
aprendizaje

debidos a

un

supuesto

problema

del

sistema

nervioso,

introduciendo el trmino lesin cerebral mnima.


Las observaciones y pruebas no consiguieron demostrar la presencia de
lesiones cerebrales; las investigaciones indicaban que la causa del problema
era fisiolgico y no estructural. Todos los mecanismos cerebrales estaban
presentes y operativos, pero las conexiones eran inadecuadas, por tanto no
funcionaban de manera normal, por lo que comienza a usarse el trmino
disfuncin cerebral mnima (DCM); se describa a los nios con dificultades de
aprendizaje, problemas de hiperactividad y problemas emocionales.
Para muchos profesionales, los nios que tenan una DCM eran hiperactivos y
con facilidad para distraerse; el concepto nio hiperactivo, aparece sealando
actitud de hiperactividad, inquietud, distraibilidad y un breve intervalo
atencional. En 1980, el trmino cambi oficialmente a TDA, para poner de
relieve la

distraibilidad que era la principal manifestacin clnica. Se

describieron dos subtipos: con y sin hiperactividad.

15

Ibid,. P. 14

40

En 1987, la clasificacin oficial pas de ser TDAH, con el objetivo de subrayar


que, si bien la distraibilidad es la cuestin principal, la hiperactividad es un
factor importante.
En 1994 la clasificacin volvi a cambiar de nombre, utilizando el mismo
trmino TDAH, se sustituy el trmino distraibilidad por desatencin y se
establecieron 3 subtipos denominados:
a)

individuos con hiperactividad, desatencin e impulsividad,

(subtipo combinado)
b)

Individuos con desatencin (con predominio de dficit de

atencin)
c)

Individuos con hiperactividad e impulsividad.

A pesar de estos cambios en el concepto TDA, dicho trmino suele ocuparse


para nios con slo desatencin y TDAH para los hiperactivos; no obstante el
trmino oficial debe ser TDAH.16
HIPTESIS
Hiptesis de Trabajo a Alterna 1. H1: Los problemas familiares tienen un
efecto negativo en el comportamiento del nio.
Hiptesis de Trabajo a Alterna 2. H2: Si existe un entorno familiar con
violencia, entonces es un factor determinante de TDA o TDAH.
Hiptesis Nula 1. Ho1: Los problemas familiares no tienen un efecto negativo
en el comportamiento del nio.
Hiptesis Nula 2. Ho2: Si el entorno familiar presenta violencia, entonces no
es un factor determinante de TDA o TDAH.
Hiptesis de Trabajo a Alterna 1. H1 e Hiptesis Nula 1. Ho1:
VARIABLE INDEPENDIENTE. V.I. Los problemas familiares. Estos se definen
como una alteracin en la dinmica de una familia armnica, este desequilibrio
esta dado bien por violencia, comportamientos anormales o bien adicciones.
VARIABLE DEPENDIENTE. V.D. El comportamiento del nio. Este se refiere al
modo de socializar del nio, como es su actitud frente a su familia, compaeros
de la escuela y en general en sociedad.
Hiptesis de Trabajo a Alterna 2. H2 e Hiptesis Nula 2. Ho2:
16

Ibid,. P. 34

41

VARIABLE INDEPENDIENTE. V.I. Entorno familiar con violencia. El abuso


fsico, psicolgico y/o econmico a un persona(s) ejercida por otro miembro
dentro del hogar o familia.
VARIABLE DEPENDIENTE. V.D. TDA o TDAH. Padecimiento que

implica

alteraciones en el aprendizaje y el comportamiento de un nio.


CONTRASTACIN DE LA HIPTESIS
MTODO
Haciendo uso del mtodo cualitativo se realizaron dos cuestionarios para ser
aplicados a una muestra poblacional de padres de familia, pertenecientes a una
institucin educativa con nivel escolar primario, perteneciente al sector pblico.
Seleccionamos

este

mtodo

porque

consideramos

importante

el

comportamiento social y no slo las bases biolgicas del padecimiento.


Tambin empleamos el mtodo cualitativo a travs de la representacin de los
resultados por medio de grficas y aspectos numricos.
Procedimientos o Tcnicas:

Para la contrastacin de nuestra hiptesis

haremos uso de dos cuestionarios. El primero de ellos; fue elaborado por este
equipo de investigacin, con la finalidad de recolectar datos acerca del entorno
familiar de los nios de una escuela primaria, siendo aplicados a los alumnos
de cuarto grado; ya que por conversaciones anteriores con sus maestros, nos
hacen referencia del comportamiento en particular de los nios de esta edad.
Posteriormente, con los resultados obtenidos del primer cuestionario, se aplic
un segundo cuestionario a los padres de familia que presentan problemticas
tales como violencia intrafamiliar, toxicomanas, etc. Este cuestionario fue
diseado por la Dra. Denise D. Lafleur 17 y nos facilit identificar, a travs de los
padres de familia, a los nios que pueden presentar el trastorno del dficit de
atencin en cualquiera de sus modalidades y de ese modo, detectar si es
posible, a los problemas familiares que afectaran al comportamiento del nio.
Asimismo, se podr observar si un entorno familiar que presente las
17

Denise, D. y Louse Lafleur. (2003) Los Problemas de Aprendizaje. Mxico: Lectorum, pp.
107-118

42

problemticas antes mencionadas, puede llegar a ser un factor determinante en


la presencia del TDA. (Para mejor referencia, ver anexo 2)

RESULTADOS Y ANALISIS
Una vez analizados y graficados los cuestionarios se observ que un 81% de
los padres expresan haber escuchado antes o tener ideas acerca del Trastorno;
la mayora de ellos lo relacionan con falta de atencin. Un 3.74% de los nios
de la segunda muestra padece el Trastorno de Dficit de Atencin. Desde el
punto de vista de los padres, los problemas familiares que ms afectan al nio
quedaron de la siguiente manera: alcoholismo 20%, drogadiccin 21%,
tabaquismo 10%, violencia intrafamiliar 21%, divorcio 18%, depresin 10%.
(Ver Anexo 1, grfica 8). De acuerdo a ello, el entorno familiar no se considera
la causa original del TDA, pero s se cree que mantiene relacin con dicha
variable, e incluso amplifican su sintomatologa en el curso del desarrollo.
Los problemas familiares influencian en forma negativa el comportamiento del
nio, quien a falta de lmites en su hogar y con dificultades para seguir reglas y
prestar atencin, acenta su comportamiento negativo en el desarrollo de sus
labores escolares.
La presencia del trastorno genera cierto estrs y frustracin en su seno familiar
porque los padres sienten que su figura de autoridad no est siendo tomada en
serio o que han fracasado en su labor de padres.
En los nios que presentan TDA sin hiperactividad, el padecimiento se detecta
por lo general, a partir de su rendimiento escolar, pues son nios mucho ms
introvertidos, pudiendo ser esta introversin un estado transitorio ante un
problema como la prdida de un familiar, o la separacin de sus padres, sin
que esto sea un factor desencadenante del trastorno y que les impide
concentrase en sus labores escolares.

43

Por tanto, el entorno familiar no es la causa etiolgica del TDA o TDAH, pero un
entorno familiar negativo, donde se observa violencia o negligencia si pudiera
representar un factor que acrecienta el padecimiento, es decir lo acenta. (Para
mayor referencia, ver grficas anexo 1)

CONCLUSIONES
Consideramos que este trabajo ha arrojado los resultados esperados; es decir
que a lo largo de su desarrollo se han podido contrastar nuestras hiptesis, por
tanto, podemos confirmar que la ciencia en definitiva debe ser complementada
por varias reas del conocimiento; en nuestro caso, esto se hizo mediante la
consulta de varios textos, como por ejemplo de psiquiatra, para establecer las
bases del padecimiento, psicologa, para conocer la dinmica familiar y su
relacin con el comportamiento del nio; se hizo uso terminologa mdica para
comprender mejor el lenguaje cientfico del trastorno, etc. Asimismo, se
emplearon tanto el mtodo cualitativo como el cuantitativo, con los datos
obtenidos a travs de los cuestionarios. El mtodo cualitativo, porque la
informacin recolectada representa aspectos subjetivos del ser humano;
mientras que el mtodo cuantitativo porque se realizaron grficas y
porcentajes, para expresar los resultados obtenidos en la muestra poblacional.
Al conocer que una de las causas ms aceptadas para determinar el origen del
TDA es la fisiologa neurolgica, pudimos concluir que: El entorno familiar no se
considera la causa original del TDA, pero s se cree que mantiene relacin con
dicha variable, e incluso amplifica su sintomatologa en el curso del desarrollo,
ya que es en la familia donde el nio adquiere su patrn de comportamiento en
la sociedad. Cuando un nio presencia violencia intrafamiliar, es muy probable
que presente ansiedad, reflejada en la hiperactividad, o sintomatologa
relacionada con depresin y manifestada por medio de inatencin.
Los problemas familiares influencian en forma negativa el comportamiento del
nio, quien a falta de lmites en su hogar y con dificultades para seguir reglas y

44

prestar atencin, acenta su comportamiento negativo en el desarrollo de sus


labores escolares.
La mayora de los encuestados considera que su dinmica familiar es normal,
es decir, los padres de familia consideran que sus hijos se desarrollan en un
entorno armnico, sin embargo la muestra tomada a partir de los hogares en
donde se presenta violencia, arroja resultados significativos en relacin con la
sintomatologa del trastorno, lo cual no es un diagnstico de dicho
padecimiento, pero s es un buen indicador de que de alguna manera, el
entorno familiar si afecta el comportamiento del nio; por tanto si cumple con la
mayora de las caractersticas mencionadas por el DSMIV. Es muy posible que
estos nios padezcan TDA, en alguna de sus variantes, en particular la forma
con hiperactividad.

45

BIBLIOGRAFA
Ain, M. (1980) The effect of stimulus novelty on viewing and processing
efficiency in hyperactive children.Tesis indita de Doctorado, Montreal: McGill
University, pp. 56-75
Barkley, R. A. (1981). Hyperactive children: a handbook for diagnosis and
treatment. Nueva York: Guilford Press, pp 12-36
Barragn Eduardo. (2001). El nio y el adolescente con Trastorno por Dficit de
Atencin, su mundo y sus soluciones. Mxico: Novartis, pp. 23-120
Denise, D. y Louse Lafleur. (2003) Los Problemas de Aprendizaje. Mxico: Lectorum,
pp. 107

Gua Clnica del diagnstico y tratamiento para profesionales de la salud. Ars


Mdica. (2004). Barcelona Espaa: Psiquiatra Editores, pp. 15-30
Larry, B. Silver. (Sin fecha). Trastorno por Dficit de Atencin con
hiperactividad. Tomo II, pp. 131-137
Larry, B. Silver. (Sin fecha). Trastorno por Dficit de Atencin con
hiperactividad. Tomo II p.p 131-137
Rodrguez, L. y Jorge Sandoval. (2000). Orientaciones Educativas en la
Familia Mexicana. Mxico: Paulinas. pp. 9- 89
Substance abuse in children: prediction, protection, and prevention. Belcher
HM, Shinitzky HE. Arch Pediatr Adolesc Med 1998. Pp. 52-60.
Ley de Asistencia y Prevencin de la Violencia Intrafamiliar. Artculo publicado
en los perodicos La Gaceta Oficial, 8 de julio,1996. Diario Oficial de la
Federacin, 9 de julio, 1996.
http//:www.add.org.
http//:www.dif.com
http//: www.medynet.com

46

ANEXOS
GRFICA 1
LOS ENCUESTADOS SABEN QUE ES TDAH
ENTERADOS
NO ENTERADOS
NO TIENEN IDEA
65
10

Se muestra el porcentaje de los padres de familia enterados del


padecimiento del TDA.

47

GRFICA 2

EDADES

Aqu

se

encuentran

plasmados

especficamente

las

edades

de

las

personas encuestadas, muestra que fue tomada de un escuela primaria de


educacin pblica, sobre los padres de familia con nios inscritos en 4to
grado. Su tamao total es de 80 personas.

48

GRFICA 3

Encontramos graficados los resultados obtenidos sobre los encuestados,


en donde se observa que en su mayora, ellos son mujeres, o madres de
familia de los nios inscritos en 4to grado.

49

GRFICA 4

LOS PADRES DE FAMILIA AFIRMAN ESTAR E


NTERADOS ACERCA DEL DESEMPEO DE SU HIJO

Esta grfica muestra que el 100% de los encuestados conocen el


desempeo de su hijo.

50

GRFICA 5

NORMAL

COMO CONSIDERA SU NUCLEO FAMILIAR


ARMONICO
VIOLENTO
75
3

En esta grfica se encuentran los resultados acerca de la consideracin


de su ncleo familiar: en su mayora lo consideran dentro lo normal.

51

GRFICA 6

SI LO HAN PADECIDO
NO LO HAN PADECIDO
25
75

Aqu se muestra el porcentaje sobre la muestra poblacional de 80 personas,


quienes han padecido violencia en sus hogares.

GRFICA 7
52

Encuestados que presentaron violencia intrafamiliar.


total de violentados Ausencia de TDA presencia de TDA
32
21
11

Esta grfica tiene un propsito

mas especfico, en relacin a la primera

encuesta aplicada: Mostrar a los sujetos


violencia. Factor que nos sugiri aplicar

que padecen

algn

tipo

de

una segunda encuesta, la cual

nos dice que en esos hogares existe un(a) hijo con (TDA)

53

GRFICA 8
CUAL DE ESTOS PUNTOS AFECTA MAS AL NIO DESDE LA VISIN DEL
ENCUESTADO?
ALCOHOLISMO DROGADICCION
80
80

TABAQUISM

VIOLENCIA

DIVOR

DEPRE

O
40

INTRAFAMILIAR
80

CIO
70

SION
40

En esta grfica se muestran los puntos que afectan al nio desde la


visin del encuestado.

ANEXO 1
54

UNIVERSIDAD AUTNOMA METROPOLITANA


UNIDAD XOCHIMILCO
TRONCO INTERDIVISIONAL (TID)
Por medio del siguiente cuestionario solicitamos de su valiosa colaboracin
para detectar informacin acerca del Trastorno del Dficit de Atencin. Gracias
por su participacin.
Marque las respuestas que a su criterio ccorrespondan a la situacin del nio.
Observaciones en el plano auditivo
1.

El nio no responde cuando se le llama por su nombre.

2.
Tiene muchas dificultades para poner atencin en las tareas que
se requiere escuchar (por ejemplo: puede dibujar durante horas, pero no
puede escuchar atentamente una narracin corta).
3.
Tiene problemas importantes para recordar canciones sencillas,
aprender los das de la semana, cosas que otros nios de su edad
hacen fcilmente.
4.
Se desconcentra fcilmente y tiene ms dificultades que los otros
para entender lo que se le dice si hay ruido (por ejemplo: msica,
charlas de otros nios).
5.

Entiende mucho mejor si se le habla cerca y a la cara.

Observaciones en el plano del desarrollo psicolgico


1.

Se puede decir que el grado de actividades del nio es de tipo:


Hiperactivo
A veces muy activo
Medianamente activo
Menos activo que los otros nios de su edad
Inactivo

2.

Muestra agitacin incesante o excesiva.

3.

Necesita que le repitan las cosas porque no las recuerda.

4.
Parece que tiene problemas para entender el funcionamiento y las
reglas de la vida en grupo, en familia.
55

5.
Tiene dificultades para negociar, cooperar o entenderse con otros
nios.
6.

Tiene problemas para adaptarse en la escuela.

Observaciones en el plano visual


1.
El nio examina los objetos, lee y escribe acercndose
demasiado.
2.

Muestra poca habilidad en los deportes y juegos.

3.

Se salta lneas, palabras o pierde el rengln cuando est leyendo.

4.

Invierte las letras, slabas o palabras cuando lee o escribe.

Observaciones en el plano del lenguaje


1.
Parece que el nio no disfruta de comunicarse con los dems
nios o adultos, y le es difcil relacionarse con las personas.
2.

Antes que con palabras, se expresa con gestos, ruidos o miradas.

3.
Tiene dificultades para expresar verbalmente lo que quiere, dar
rdenes, hacer comentarios o formular preguntas.
4.
Tiene un vocabulario pobre y limitado en comparacin con otros
nios de su edad, o tiene dificultades para recordar las palabras que
necesita para expresarse, aunque ya las conozca.
Observaciones en el plano de la coordinacin y motricidad.
1.

Tiene poca habilidad en:


Las manos. Suelta fcilmente los objetos.
El cuerpo. Parece tener problemas en sus pies.

2.
Toma el lpiz en forma torpe, tiene dificultades para controlar las
tijeras.
3.

Tiene dificultades para copiar lneas o formas geomtricas.

4.
Es lento para hacer las cosas, le falta organizacin, no sabe hacer
algo que se le ha pedido.
ANEXO 2
UNIVERSIDAD AUTNOMA METROPOLITANA
56

UNIDAD XOCHIMILCO
TRONCO INTERDIVISIONAL (TID)
Por medio del siguiente cuestionario solicitamos de su valiosa colaboracin
para realizar nuestra investigacin acerca del Trastorno del Dficit de Atencin
(TDA). Su ayuda nos ser de gran utilidad y le manifestamos nuestro
agradecimiento por su colaboracin.
Nombre: _________________________
_________
Estado Civil:

a)Unin libre

Edad: _________

b) Soltero

Sexo:

c) Casado

d) Viudo

1. Cuntos miembros componen su familia? ________________


2. Quin encabeza la familia?
a) Madre y Padre

b) madre c) abuelos

d) tutores

e) otros ____________
(Especifique)

3. Cuntos hijos tiene? ____________


4. trabaja? _______

a) Medio tiempo

b) Tiempo completo

5. Cunto tiempo le dedica a su hijo(a) para realizar ciertas actividades?


(tareas, estudiar, jugar, etc.)
_____________________________
6. Conoce el desempeo acadmico de su hijo?
a)

Si

b) No

7. Cmo lo considera?
a) Excelente

b) Bueno c) Regular d) Malo e) Deficiente

8. Sabe usted que el TDA o TDAH? Defina por favor


___________________________________________
9. A notado en sus hijos alguno de los sntomas que a continuacin se
marcan? (Marque con una x)
a)
ha sido o es inquieto de un tiempo a la fecha____ A que edad
comenz a mostrar este comportamiento?_________________
b)
Tiene dificultades para socializar con nios de su edad____
c)
Al nacer su hijo pes menos de lo normal _____
10. Usted fuma? De ser as, lo hizo durante el embarazo
57

________________________
11. Usted o algn familiar suyo sufre de depresin o en dado caso en
depresin posparto?
12. Usted recuerda haber sido distrada en su niez o hasta la actualidad?
13. Cmo considera usted su ncleo familiar?
a) Normal

b) Armnico

c) Violento

14. considera a su hijo un nio feliz? ________


15. su hijo come, duerme:
a)

Bien

b) regular

c) mal

d) se rehsa

16. cree usted que el entorno familiar de su hijo le permite desarrollarse


armnicamente en el entorno escolar y social?
_________________________________________________________
17. Alguna vez usted o sus hijos han sufrido de violencia por parte de su
cnyuge u otros miembros de la familia?
18. considera usted que pueda afectar emocionalmente algunos de estos
puntos que se encuentran a continuacin? (en una escala de 1 al 10
especifique)
a)
b)
c)
d)
e)
f)

Alcoholismo
Drogadiccin
Tabaquismo
Violencia intrafamiliar
Divorcio o separacin
Depresin

58

59

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