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Tratamiento Hipertension
Tratamiento Hipertension
Objetivo de control de PA
Evidencia
Poblacin en general,
menores de 60 aos
CCB*,
El tratamiento no necesita
ser ajustado si se alcanza
una SBP<140 y no hay
efectos adversos
SBP <140mmHg
DBP <90mmHg
CCB*,
SBP <140mmHg
DBP <90mmHg
CCB*,
SBP <140mmHg
DBP <90mmHg
IECA o BRA
IC: insuficiencia cardiaca. GFR: glomerular filtration rate. CCB: bloqueadores de canales de calcio.
*Son primera lnea en pacientes de raza negra. En estos no se recomiendan IECA o BRA por riesgo de stroke.
**En ptes de raza negra con ERC y proteinuria, un IECA o BRA se recomienda como primera lnea. Si no hay proteinuria utilizar Diureticos
tiazidas o CCB.
Frmaco antihipertensivo
Mecanismo de accin
Regimen
Efectos adversos
Diureticos Tiazidas
Disfuncin erctil ,
hiperuricemia, hipercalcemia,
intolerancia a la glucosa
Disminuyen la PA al relajar el
musculo liso de arteriolas y
disminuir la resistencia vascular
perifrica .
Hidroclorotiazida
Clortalidona
CA antagonistas
Amlodipina
IECA
BRA
Losartan
Angioedema, hipotensin,
hiperpotasemia, tos
Antagonizan los efectos de la AgII,
relajan el musculo liso:
vasodilatacin, incrementan
excrecin de agua, aminoran
volumen plasmtico y disminuyen
hipertrofia celular
Hipotensin, hiperpotasemia,