Solicitud de Crdito Persona Natural

Agencia

Cd. Ag.

Fecha de solicitud

Nmero de crd

Datos del solicitante

Apellidos

Nombres

Cdula de Identidad

V
E
Fecha de nacimiento

Sexo

Lugar de nacimiento

Estado civil

M
F

Nacionalidad

Grado de instruccin

Casado
Soltero

Residente en el pas desde

Profesin

Divorciado
Viudo

Ocupacin / actividad

Correo electrnico

Direccin de habitacin
Edificio / residencia / quinta / casa

Piso /nivel

Estado

Ciudad

Urbanizacin / sector

Tiempo de residencia

Avenida / calle / cruce

Cdigo postal

Municipio

Parroquia

Telfono de habitacin

Telfono celular

Informacin laboral
Empresa donde trabaja

Cargo actual

Actividad de la empresa o negocio

Supervisor inmediato

Ingresos fijos mensuales (Bs.F)

Otros ingresos (Bs.F)

Tipo de contrato

Fijo
Direccin de la empresa (estado/ciudad/municipio)

N de telfonos

Datos del cnyuge

Apellidos

Nombres

Cdula de Identidad

V
E
Empresa donde trabaja

Cargo actual

Fecha ingreso

Direccin de la empresa (estado/ciudad municipio)

N de telfonos

Evaluacin social del solicitante

Tipo de vivienda y condicin

Condicin de la vivienda

Casa

Quinta

Propio

Apartamento

Cuota mensual (Bs.F)

Acreedor hipotecario o arrendador

Personas que conforman el Grupo Familiar

Personas que dependen de usted

Alquilado

Familiar

Aos de residencia

N de telfonos

Total N de carga familiar

Grado de instruccin

Entorno familiar

Padres
Hijos
Otros (indique)

Sobrinos

Cnyuge
Hijos

Padres
Sobrinos

Maternal
Secundaria

Otros (indique)
Referencias bancarias

Banco

Tipo de cuenta

Nombre

Direccin

Antigedad de la cuenta

Nmero de cuenta (20 dgitos)

Referencias personales
Telfonos

Referencias de tarjeta de crdito

Banco

Tipo de tarjeta

Nmero de tarjeta

Lmite de crdito

Tipo de crdito a solicitar

Comercial
Monto solicitado (Bs.F)

Hipotecario corto plazo

Personas y vehculos

Turismo

Plazo solicitado (meses)

Agrcola

Manufacture

Perodo de gracia (meses)

Destino del crdito (Informacin detallada)

1/8

ARCR-FO-002-2/04-13

2/8

ARCR-FO-002-2/04-13

Modalidad del crdito

Pagar

Lnea de crdito

Contrato de prstamo

Descuento de giros

Cuota o renovaciones

Otro (especifique)
Mensual

Trimestral

Seme

Garanta ofrecida
Tipo de garanta

Breve descripcin de la garanta

Fiador(es)

Inmueble(s)

Maquinaria(s)

Otro(s) (especifique):
Posee cuenta en Banco Bicentenario, del Pueblo, de la Clase Obrera, Mujer y
Comunas, Banco Universal, C.A.?

Si

Tipo de cuenta

No

Ahorros
Si
No

Ha mantenido o mantiene crdito en la institucin?

Si
No

Posee crditos con otros bancos?

Nmero de cuenta

Corriente

Otro (especifique)

Fecha de otorgamiento

Monto otorgado (Bs.F)

Nombre del banco

Monto total del(los) crdito(s) (Bs.F)

Destinos de (los) crditos(s) que mantienen con otros bancos

Datos del fiador 1

Natural

Nombre o razn social

Cdula de identidad

V
E

Jurdica
Estado civil

Edad

Profesin

Ocupacin

Direccin (Estado/Ciudad/Municipio)

N de telfonos

Empresa donde trabaja

Ingresos mensuales (Bs.F)

Tipo contrato

Fijo

Actividad de la Empresa/Negocio

Antigedad en la empresa

Direccin (Estado/Ciudad/Municipio)

N de telfonos

Referencias bancarias
Banco

Tipo de cuenta

Antigedad de la cuenta

Nmero de cuenta (20 dgitos):

Nombre

Telfono

Direccin

Posee cuenta en Banco Bicentenario, del Pueblo, de la Clase Obrera, Mujer y

Comunas, Banco Universal, C.A.?

Tipo de cuenta

Nmero de cuenta

Referencias personales

Si

Ahorros

No

Corriente

Otro (especifique)

Nombres y apellidos del (a) Cnyuge/ Representante Legal

Cdula de Identidad

V
E
Empresa donde trabaja

Cargo actual

N de telfono

Direccin de la empresa (Ciudad/Municipio/Estado)

N de telfonos

Datos del fiador 2

Natural
Jurdica
Estado civil

Nombre o razn social

Edad

Cdula de Identidad

V
E

Profesin

Direccin (ciudad/municipio/estado)

Ocupacin

N de telfonos

Empresa donde trabaja

Ingresos mensuales(Bs.F)

Tipo contrato

Fijo
Actividad de la empresa/negocio

Antigedad en la empresa

Direccin de la empresa (ciudad/municipio/estado)

N de telfono

3/8

ARCR-FO-002-2/04-13

Referencias bancarias
Banco

Antigedad de la cuenta

Tipo de cuenta

Nmero de cuenta (20 dgitos)

Referencias personales
Nombre

Telfono

Direccin

Posee cuenta en Banco Bicentenario, del Pueblo, de la Clase Obrera, Mujer y

Comunas, Banco Universal, C.A.?

Tipo de cuenta

Nmero de cuenta

Si

No

Corriente

Ahorros

Otro (especifique)

Nombres y apellidos del (a) Cnyuge/ Representante Legal

Cdula de Identidad

V
E
Empresa donde trabaja

Cargo actual

Direccin de la empresa (ciudad/municipio/estado)

N de telfono

N de telfono

Bajo fe de juramento, declaro(amos) que estoy(amos) en conocimiento de las prohibiciones establecidas en el artculo 185 de la Ley General de Bancos y Otras Instituciones Financieras y en tal sentid
tengo(emos) parentesco dentro del 4 grado de consanguinidad y 2 grado de afinidad con Director, Consejero, Asesor o Empleado alguno del Banco Bicentenario, del Pueblo, de la Clase Obrera, Mujer y
C.A.
Asimismo, declaro que no estoy incurso en ninguno de los otros supuestos de prohibicin establecidas en el expresado artculo.

Solicitante del crdito / Representante de la empresa

Cnyuge solicitante de crdito

En caso de que el solicitante tenga parentesco dentro de los grados sealados anteriormente, deber indicar el nombre del Director, Consejero, Asesor o Empleado de Banco Bicentenario, del Pueblo,
Comunas, Banco Universal, C.A., con quien tiene vinculo, para el estudio respectivo.

El(los) abajo firmante(s), expresamente autorizo(amos) al Banco Bicentenario, del Pueblo, de la Clase Obrera, Mujer y Comunas, Banco Universal, C.A., para que debite de cualquier cuenta o certificad
previo aviso, al vencimiento de la obligacin que surja para mi(nosotros) por virtud de la presente solicitud, los montos que sean necesarios para actualizar o pagar totalmente cualquier saldo d
convencionales, intereses de mora, gastos y/o comisiones correspondientes; inherentes a la documentacin del crdito o de cualquier instrumento anexo o complementario que sea necesario elaborar.
Yo, _________________________ titular de la C.I. _______________; declaro que los datos que he suministrado y que constan en el presente formulario y sus anexos son ciertos y autorizo expresamen
Pueblo, de la Clase Obrera, Mujer y Comunas, Banco Universal, C.A., para: a) Consultar y corroborar la veracidad de dicha informacin; b) Reportar ante cualquier tercero contratado por el Banc
domiciliadas dentro de la Repblica Bolivariana de Venezuela como en el exterior y la Superintendencia de las Instituciones del Sector Bancario, la informacin atinente al cumplimiento o no de mis oblig
datos relacionados con mi desempeo como deudor; c) Almacenar tanto en el banco, como los referidos terceros, la informacin a que alude el numera b, por el tiempo que determine el banco con sujeci
su actividad.
Firma (solicitante)

Firma del fiador (1)

4/8

Firma del fiador

ARCR-FO-002-2/04-13

Crdito Persona Natural

Nmero de crdito

s del solicitante
N R.I.F.

Residente en el pas desde

Profesin

Parroquia

Telfono celular

rmacin laboral
Fecha de ingreso

Tipo de contrato

Fijo

Contratado

N de telfonos

os del cnyuge
N RIF

Ingresos mensuales (Bs.F)

N de telfonos

n social del solicitante

Condicin de la vivienda

Hipotecado
N de telfonos

torno familiar
Grado de instruccin

Preescolar
Secundaria Tcnica

Primaria
Superior

encias bancarias
Nmero de cuenta (20 dgitos)

encias personales
Telfonos

s de tarjeta de crdito
Ao de emisin

crdito a solicitar

Manufacturero
Perodo de gracia (meses)

dito (Informacin detallada)

5/8

ARCR-FO-002-2/04-13

6/8

ARCR-FO-002-2/04-13

lidad del crdito

Cuota o renovaciones

Semestral

Anual

ranta ofrecida

Nmero de cuenta

Monto otorgado (Bs.F)

Monto total del(los) crdito(s) (Bs.F)

s(s) que mantienen con otros bancos

os del fiador 1
N R.I.F.

Ocupacin

N de telfonos

Tipo contrato

Fijo

Contratado

Antigedad en la empresa

N de telfonos

encias bancarias
Nmero de cuenta (20 dgitos):

encias personales
Direccin

Nmero de cuenta

Cdula de Identidad

N de telfono

N de telfonos

os del fiador 2
No. R.I.F.

Ocupacin

N de telfonos

Tipo contrato

Fijo

Contratado

Antigedad en la empresa

N de telfono

7/8

ARCR-FO-002-2/04-13

encias bancarias
Nmero de cuenta (20 dgitos)

encias personales
Direccin

Nmero de cuenta

Cdula de Identidad

N de telfono

N de telfono

el artculo 185 de la Ley General de Bancos y Otras Instituciones Financieras y en tal sentido manifiesto(amos), que no
o, Asesor o Empleado alguno del Banco Bicentenario, del Pueblo, de la Clase Obrera, Mujer y Comunas, Banco Universal,

presado artculo.

Cnyuge solicitante de crdito

r el nombre del Director, Consejero, Asesor o Empleado de Banco Bicentenario, del Pueblo, de la Clase Obrera, Mujer y

a, Mujer y Comunas, Banco Universal, C.A., para que debite de cualquier cuenta o certificado que posea(mos) en l sin
ud, los montos que sean necesarios para actualizar o pagar totalmente cualquier saldo deudor de capital, intereses
l crdito o de cualquier instrumento anexo o complementario que sea necesario elaborar.
rado y que constan en el presente formulario y sus anexos son ciertos y autorizo expresamente a Banco Bicentenario, del
veracidad de dicha informacin; b) Reportar ante cualquier tercero contratado por el Banco, Instituciones Financieras
as Instituciones del Sector Bancario, la informacin atinente al cumplimiento o no de mis obligaciones crediticias y dems
ros, la informacin a que alude el numera b, por el tiempo que determine el banco con sujecin a las normas que regulen

Firma del fiador (2)

8/8

ARCR-FO-002-2/04-13