Colocacin de vendajes, frulas ,

yesos y tracciones cutneas

Leticia Elizabeth Velzquez Fregoso

VENDAJES

Qu es vendar?
Es un procedimiento
realizado con una venda u
otro material y que tiene
como objetivo cubrir alguna
parte del cuerpo que este
lesionada o para prevenir
una lesin. En primeros
auxilios se utiliza
especialmente en heridas,
hemorragias, fracturas,
esguince y luxaciones.

Fractura expuesta de la tibia

Herida de la pierna derecha

Luxacin de la rodilla

Esguince del hombro derecho

Funciones

Producir compresin en la zona

lesionada
Limitar el movimiento de alguna
articulacin o de un miembro
lesionado.
Para fijar el material de curacin sobre
la lesin y adems evitar la entrada de
microorganismos.
Mantener las frulas fijas.
Favorecer el retorno venoso.

Principios generales

El cabo inicial se fijara con 2 o 3 vueltas y luego

empezara el vendaje.
La direccin seguida de la venda debe ser de
izquierda a derecha .
El vendaje se iniciara desde la parte mas distal
hacia la proximal para evitar estancamientos de
sangre.
Las vueltas y entrecruzamientos de la venda
deben quedar perfectamente adaptados a la
regin.
Preguntarle al paciente si el vendaje no le
comprime mucho.
No cubrir dedos de extremidades

Principios generales

El vendaje debe ser aplicado con una

presin homognea.
Antes de iniciar el vendaje se colocara
la zona afectada en la posicin en la
que debe quedar una vez vendada.
El vendaje terminara con 2 vueltas
perpendiculares a la zona vendada.

Tipos de Vendajes
Circular

Espiral

En ocho

Vendaje en
espiral con
inverso

Vendaje
Velpeau
(hombro)

Vendaje de
mueca

Vendaje de
mano

Vendaje
cabestrillo

Tipos de vendaje

Vendaje
circular:

Se utiliza para
sostener algn
apsito en una
regin cilndrica
como la frente,
miembros
superiores e
inferiores y para
controlar un
sangrado.

Tipos de vendaje

Vendaje en
espiral:

Este tipo de vendaje se

realiza con una
venda elstica o
semi elstica por que
se adapta a la zona
que se va a vendar,
se utiliza para
sujetar apsitos,
gasas, frulas en
brazos, manos,
muslos y piernas.

Tipos de vendaje

Vendaje en espiral
con inverso:

Se realiza cuando la
venda no es elstica y
se emplea para sujetar
apsitos o para hacer
presin, Similar al
procedimiento anterior
pero la venda se dobla
con ayuda de un dedo
de forma tal que la cara
interna de la venda
pase a la externa.

Tipos de vendaje

Vendaje en
ocho:

Este tipo de vendaje

se utiliza en las
articulaciones
(rodilla, codo,
tobillo, etc.) y es til
para sostener
apsitos e
inmovilizar.

Tipos de vendaje
VENDAJE EN
OCHO O TORTUGA
:
Utiliza en las
articulaciones
(tobillo, rodilla,
hombro, codo,
mueca), ya que
permite a estas
tener una cierta
movilidad.

Tipos de vendaje

Vendaje
Velpau,
hombro:

Utilizado para la
inmovilizacin de la
extremidad.
Inmovilizador
completo de toda la
cintura escapular

Tipo de vendajes

Vendaje de
mueca:

En este caso si se
trata de sostener un
apsito se realizara
en forma circular
pero si se quiere
inmovilizar se
incluir la palma de
la mano.

Tipos de vendaje

Vendaje de la
mano:

Utilizado generalmente
en cubrir heridas de
la mano, sostener
apsitos o para
inmovilizar la mano.

Vendaje de
cabestrillo:

Se utiliza para
sostener la mano,
brazo u antebrazo
en caso de heridas,
quemaduras,
fracturas, esguinces
y luxaciones

Complicaciones

Sensacin de hormigueo en la zona

vendada.
Perdida de la sensibilidad.
Cianosis.
Imposibilidad de mover los dedos.
Descenso de la temperatura de la
zona.

FERULAS Y YESOS

Tipos de inmovilizacin
Ferulas

muy comn en los servicios de urgencias, paciente de ortopedia en el

momento agudo

Principios para su adecuada elaboracin y

colocacin

Una lesin que se requiera inmovilizar se debe de

realizar de manera que quede una articulacin por
debajo y una por encima

Cubrir dos terceras partes de la circunferencia de

la extremidad que se est inmovilizando.

Garantizar una adecuada resistencia de la frula.

Mantener

la reduccin de las fracturas moldeando

con el principio de los tres puntos.

Evitar

los movimientos de la extremidad durante el

fraguado de la frula

Generalidades sobre los

Yesos

Los vendajes de yeso estn

formados por un rollo de tela
impregnado de sulfato de
calcio semihidratado
Al contacto con el agua se
produce una reaccin qumica
exotrmica que culmina con el
endurecimiento del vendaje
por cristalizacin del sulfato de
calcio.
Tamaos de los yesos
8x5
6x5
5x5
4x5
3x5

Generalidades sobre los

Yesos
Guata, algodn laminado
mantener a la extremidad

aislada del contacto directo

con el yeso
protege las prominencias
seas en las extremidades
evitando la formacin de
lceras

Estoquinete

Es una variedad de media o tejido

tubular
utiliza en los extremos de los yesos
para evitar que queden bordes
cortantes de yeso y adems dar un
mejor acabado.

Aspectos que deben ser vigilados:

Buena circulacin del miembro enyesado.

Correcto grado de sensibilidad.

Ausencia de edema.

Dolor tenaz, inexplicable, persisten ms si

se corresponde a un zona de prominencia
sea.

Buena movilidad de los dedos.

Es obligatorio dentro de las primeras 24

horas de colocado el yeso.

Yesos Circulares

Tenerse en cuenta algunos principios de

importancia:

No perder la reduccin
Moldear el yeso adecuadamente sin dejar puntos de presin
Acoginar adecuadamente la extremidad con una capa de algodn
laminado y reforzando en los puntos en donde existan
prominencias seas,
No se debe colocar exceso de algodn, puede haber prdida
de la reduccin.
No escurrir demasiado el rollo que va a ser colocado ya que
se secar muy rpidamente sin permitir un adecuado moldeado.
Utilizar un yeso del ancho recomendado de acuerdo a tamao
de la extremidad que va a ser inmovilizada.
Realizar un control radiolgico luego de la colocacin del yeso
para verificar la adecuada posicin de la fractura.

Tipos de Frulas y Yesos

Son nombradas de acuerdo con los

segmentos que incluye en la
inmovilizacin

Braquio-palmar

ntebraquio-palmar

Tercio proximal del antebrazo hasta el

pliegue distal de la palma de la mano.

Antebraquio-digital

Tercio proximal del brazo hasta el

pliegue distal de la mano permitiendo
la fl exin de la articulacin
metacarpof alngica,

incluye hasta la falange

distal,Escafoida- utilizada en lesiones de
este hueso y va desde el antebrazo hasta
la base de la ua del primer dedo por el
borde radial.

Pinza de azcar

para la inmovilizacin de fracturas de hmero

(Codo, antebrazo proximal y medio)

Tipos de Frulas y Yesos

Muslo-pdica
Tercio proximal del muslo por

la parte posterior hasta la

articulacin metatarso falngica.
til en fracturas de tibia y
lesiones alrededor de la rodilla.

Muslo-maleolar / tipo
CalzaVa hasta la regin maleolar.

til en lesiones ligamentarias de

la rodilla.

Suropodalica / CortaVa desde nervio sural hasta la

articulacin metatarsofalngica.
Utilizada en lesiones en pie y en
las del tobillo.

Yeso pelvipdico Se aplica desde el

pecho hasta los

muslos o las
rodillas. Fx de
muslos

TRACCIONES CUTANEAS /
OSEAS

-Tracciones

Permite reducir el
acortamiento y alinear
fragmentos mientras se
consolida la fractura.
Segn el punto de
sujecion, 2 Tipos: Cutnea
y esqueltica

Traccin cutnea

Se realiza colocando un sistema

semielastico adherido a la piel, se usa
generalmente en nios, o durante
tiempos muy breves en adultos.
La piel solo tolera entre 3-3.5 kg de
traccin y durante un breve periodo de
tiempo

Traccin sea

Se realiza atravesando un hueso con un

clavo rgido
Steinmann de 3.6 mm
Aguja de Kirschner de 2 mm
Mediante un estribo se realiza traccin
Deben de colocarse perpendicular al
hueso
Alejado de las articulaciones
Evitar puncionar vasos, nervios.