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Plan Regional Concertado de Salud

Plan Regional Concertado de Salud

PLAN REGIONAL
CONCERTADO
DE

SALUD

REGIN JUNN 2005 - 2012

Plan Regional Concertado de Salud

Agradecimiento
Se agradece la participacin de las personas, instituciones pblicas y privadas y organizaciones de la
sociedad civil que han participado en la construccin de un proceso social al formular el PLAN
REGIONAL CONCERTADO DE SALUD JUNN.
En este proceso se ha contado con la asistencia tcnica y financiera de USAID a travs de PATHFINDER
INTERNATIONAL bajo acuerdo cooperativo CA: 527-A-00-04-00109-00.
Los conceptos expresados en esta publicacin no reflejan necesariamente los de USAID.

Reconocimientos
Gobierno Regional de Junin
Ing. Manuel Duarte Velarde

Presidente Regional

Dr. Daniel Zrate Domnguez

Gerente Regional de Desarrollo Social

Direccin Regional de Salud de Junin


Dr. Luis Huamani

Director General

Consejo Regional de Salud


Dr. Luis Huamani Palomino

Presidente del Consejo Regional de Salud

Dra. Judit Rosales Urbano

Secretaria de Coordinacin del Consejo Regional de Salud

Lic. Salvador Pea Guerra

Gerente Regional de Desarrollo Social

Dr. Daniel Zarate Domnguez

Gerente Regional de Desarrollo Social

Dr. Manuel Chiri Marquez

Director de la Sanidad de la PNP

Dr. Ciro Rodrguez Aliaga

Decano del Colegio Mdico

Dr. Rosendo Gonzales Cabrera

Gerente Red Asistencial Essalud Junn

Mag. Gustabo Acevedo Gonzales

Rpte. Colegios Profesionales

Dr. Victor Torres Montalvo

Universidad Nacional del Centro

Dr. Cesar Ortega Ruz

Rpte. Servicios Privados de Salud

Lic. Elmer Mascar Prez

Foro Salud

Sr. Alejandro Pareja Pillpe

Federacin de Trabajadores del Sector Salud

Agencia de los Estados Unidos para el Apoyo Internacional Per (USAID Per)

Dra. Susan Thoullaug

Jefe de la Oficina de Salud

Dra. Lucy Lpez

Oficial de la Oficina de Salud

Plan Regional Concertado de Salud

Pathfinder International
Ing. Milka Dinev Olivares

Representante para el Per y Ecuador

Dr. Miguel Gutierrez

Director Mdico

Equipo Tcnico Regional de Planificacin


Lic. Mara Elena Tumialn Hinostroza

Gobierno Regional

Econ. Julio Alberto Matos Gilvonio

Gobierno Regional

Lic. Virginia Poma Oroya

DISA JUNIN

Econ. Jackiline Salazar Torres

Mesa de Concertacin para Lucha Contra la Pobreza (MCLCP)

Lic. Sein Rivera Oliva

Mesa de Concertacin para Lucha Contra la Pobreza (MCLCP)

Dr. Antonio Cochachi Surez

Colegio Mdico

Lic. Doris Zanabria Coli

Colegio de Enfermeros

Liz. Luz Yallico Madge

Fac. de Enfermera UNCP

Lic. Elizabeth Tembladera Pealoza

PRISMA

Lic. Arturo Arrieta Daz

PRISMA

Lic. Isabel Miguel Medina

CARITAS

Srta. Yovana Venegas Prez

FADEJ

Equipo de asistencia tcnica de Pathfinder International


Dra. Luisa Hidalgo
Dr. Ral Surez
Dr. Roberto Estrada
Eco. Beatriz Huaman
Dr. Hctor Pereyra
Dr. Jaime Nombera

Contenido

Pgina
Presentacin

07

Introduccin

10

I.

MARCO POLTICO ESTRATGICO

11

1.1

NIVEL NACIONAL

11

1.2

NIVEL REGIONAL

13

II.

III.

DIAGNSTICO SOCIOECONMICO Y DE LA SITUACIN DE SALUD

17

2.1

UBICACIN Y CARACTERSTICAS GENERALES

17

2.2

POTENCIAL HUMANO

18

2.3

ASPECTOS SOCIALES

19

PLAN REGIONAL CONCERTADO DE SALUD

30

3.1

VISIN REGIONAL COMPARTIDA EN SALUD

30

3.2

IDENTIFICACIN, PRIORIZACIN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD

31

3.3

ANLISIS CONCERTADO DE LAS CONDICIONES INTERNAS Y EXTERNAS PARA

33

EL CONTROL DE LAS PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES

IV.

V.

VI.

3.4

OBJETIVOS AL 2012

34

3.5

ESTRATEGIAS SANITARIAS REGIONALES CONCERTADAS

35

3.6

PLAN DE MONITOREO DE INDICADORES DE IMPACTO

40

3.7

ESTRATEGIA DE IMPLEMENTACIN

41

AGENDA POLITICA SANITARIA REGIONAL

43

4.1

43

TEMAS DE POLITICAS SALUDABLES DE NIVEL REGIONAL

CARTERA DE PROYECTOS REGIONALES EN SALUD

44

5.1

IDEAS DE PROYECTOS REGIONALES EN SALUD

44

5.2

PRESUPUESTO POR PROGRAMAS Y PROYECTOS

50

PACTO SOCIAL

56

Plan Regional Concertado de Salud

Presentacin
EL PLAN REGIONAL CONCERTADO DE SALUD 2005-2012 es el resultado del trabajo concertado
y participativo realizado por instituciones del Estado, la sociedad civil y el sector privado comprometidos
en mejorar la calidad de vida de la poblacin de Junn y el desarrollo de las capacidades humanas en sus
componentes bio-psico-social.
En Junn los problemas de salud son amplios y complejos y esta preocupante realidad regional ha
impulsado a las autoridades regionales y locales, organizaciones de la sociedad civil y el sector privado
a plantearse la necesidad de formular un instrumento de gestin, que conjuntamente con los lineamientos
construidos en el Plan Regional Concertado de Salud y en el marco del Plan de Desarrollo Regional al
2020, conlleven a la identificacin de los problemas de salud y sus causas. La salud constituye un
recurso para la vida diaria, sin salud no podramos desempearnos bien en el hogar, el trabajo, la
escuela, la sociedad, etc.
Dada esta problemtica, se hace imprescindible un trabajo multisectorial, ligando las intervenciones
con otros sectores (educacin, vivienda, trabajo, transporte, gobiernos locales, entre otros), y con
las organizaciones de la sociedad civil, como una forma de responder a las causas de los problemas de
salud y no slo a sus efectos. Por estas razones, las opiniones y aportes recogidos en diferentes
eventos han sido registrados y tomados en cuenta.
Este documento, de carcter regional, sustentado en la participacin de la sociedad civil y las autoridades
de las nueve provincias, tiene una funcin normativa que orienta las actividades en los diferentes
niveles de gestin.

DIRECCIN REGIONAL DE SALUD


JUNIN

APROBACIN DEL PLAN REGIONAL CONCERTADO DE SALUD


2005 - 2012 POR EL GOBIERNO REGIONAL JUNN

Plan Regional Concertado de Salud

Introducccin
El marco del

proceso de descentralizacin en las regiones del pas nos brinda espacios para discutir
los problemas de la sociedad en forma participativa y concertada. A pesar del resquebrajamiento de
la confianza y credibilidad en la clase poltica, por los sucesos de la ltima dcada, consideramos
necesario un mayor esfuerzo para trabajar en consenso y fortalecer las organizaciones de la sociedad
civil para construir una tica pblica para avanzar en cuestiones de fondo: la democracia, reforma del
estado, la concertacin y la lucha contra la pobreza para mejorar la calidad de vida. Por lo tanto, la
salud desempea un papel imprescindible para que estas expresiones colectivas se fortalezcan y
profundicen.
En esa perspectiva, y con el liderazgo del Gobierno Regional, Gobiernos Locales, Sociedad Civil,
Consejo Regional de Salud y las diferente mesas y Comits Regionales de trabajo, nos planteamos la
siguiente interrogante: Qu salud queremos para la Regin Junn?.
Esta pregunta nos ha impulsado a poner en marcha un trabajo comprometido y participativo: la
elaboracin del Plan Regional Concertado de Salud - Junn (PRCSJ), inicindose este proceso en marzo
del 2004, donde los actores sociales se comprometieron a participar en el proceso de formulacin
del plan, construyndose la visin compartida regional en salud, la priorizacin de los problemas
regionales de salud, el anlisis estratgico para vulnerar los problemas de salud, diseo de los objetivos
y estrategias, identificacin de la agenda poltica e ideas de programas y proyectos para implementar
las estrategias, el mismo que permitir orientar las acciones para el cumplimiento de los objetivos y la
visin compartida regional, as como armonizar con los lineamientos y polticas de Estado para
contribuir en el desarrollo sostenido del pas.
El Consejo Regional de Salud como espacio de concertacin regional en salud, conjuntamente con el
Gobierno Regional y la Direccin Regional de Salud, conducen el proceso de gestin del PRCS. La
facilitacin de los procesos de formulacin del plan ha contado con el apoyo del Comit Regional de
Planificacin y el Comit Regional de Comunicacin.
Debemos resaltar la activa participacin de los sectores pblicos, privados, organismos de base,
lderes de opinin y pblico en general de las nueve provincias de la Regin Junn, cuyos aportes han
permitido formular el Plan Regional Concertado de Salud.

GOBIERNO REGIONAL

10

I.

MARCO POLTICO ESTRATGICO

I.

MARCO POLTICO ESTRATGICO

1.1 NIVEL NACIONAL

b) ACUERDO NACIONAL (29 Polticas de Estado)

1.1.1 POLTICA NACIONAL1

El Gobierno Central y las organizaciones polticas y


sociales, representadas en el Acuerdo Nacional,
definieron las Polticas de Estado:

a) HOJA DE RUTA

La Hoja de Ruta, presentada por el Gobierno Central


ante el Congreso de la Repblica, sintetiza los
lineamientos de poltica general considerados para el
perodo 2004 2006, cuyo detalle es el siguiente:

Preservar la Estabilidad Macroeconmica e


Incrementar la Produccin Nacional y el Empleo.
La Promocin de la Inversin Privada y la
Competitividad.
La Reforma del Estado (Descentralizacin, Reforma
Tributaria y Mejora de la Calidad del Gasto).
La lucha contra la corrupcin.
El Respaldo a las Negociaciones de los Tratados
del Libre Comercio.
La Superacin de la Pobreza con Mejora en la
Calidad del Gasto Social y nfasis en Salud,
Educacin, Trabajo, Vivienda y Saneamiento Bsico.
La Priorizacin de la Educacin, del Sector Agrario
y la Seguridad ciudadana.
El Respeto a la Institucionalidad Democrtica y el
Estado de Derecho.

DEMOCRACIA Y ESTADO DE DERECHO

Fortalecimiento del rgimen democrtico y del


Estado de derecho.

Institucionalizacin del dilogo y la concertacin.

Descentralizacin poltica, econmica y


administrativa para propiciar el desarrollo integral,
armnico y sostenido del Per.
EQUIDAD Y JUSTICIA SOCIAL

Reduccin de la pobreza.

Promocin de la Igualdad de Oportunidades sin


Discriminacin.

Acceso Universal a los Servicios de Salud y a la


Seguridad Social.

Promocin de la Seguridad Alimentaria y Nutricin.


COMPETITIVIDAD DEL PAS

Afirmacin de la economa social de mercado.


ESTADO EFICIENTE, TRANSPARENTE Y
DESCENTRALIZADO

Afirmacin de un Estado eficiente y transparente.

1.1.2 LINEAMIENTOS DE
SECTORIAL 2002 - 2012
1

Plan Regional Concertado de Salud

Ver: Documento Desarrollo con Justicia Hoja de Ruta


2004-2006, presentado al Congreso de la Repblica el 04-0304, Acuerdo Nacional Polticas de Estado y Foro del
Acuerdo Nacional: Compromiso Poltico, Social y Econmico
de Corto Plazo (Concordado con la Hoja de Ruta del
Gobierno 2004-2006 del 1904-04).

POLTICA

VISIN

A mediados de la dcada 2010 2020, la salud de


todos los varones y mujeres del pas ser expresin de

11

I.

MARCO POLTICO ESTRATGICO

un sustantivo desarrollo socio-econmico y del


fortalecimiento de la democracia y de los derechos
ciudadanos, basados en la ampliacin de fuentes de
trabajo estable y formal, con mejoramiento de los
ingresos, en la educacin en paradigmas de respeto a la
persona humana y de solidaridad, as como en el
establecimiento de mecanismos equitativos de
accesibilidad a los servicios de salud mediante un sistema
nacional coordinado y descentralizado de salud.

4.

MISIN

9.

La persona humana es el eje de nuestra misin, a la cual


nos dedicamos con respeto a la vida y a los derechos
fundamentales de todos los peruanos, desde antes de
su nacimiento y respetando el curso natural de su vida,
contribuyendo a la gran tarea nacional de lograr el
desarrollo y la vida plena de todos nuestros ciudadanos.
El Ministerio de Salud tiene la misin de promover la
salud, prevenir las enfermedades y garantizar la atencin
integral de todos los habitantes del pas que lo necesiten,
proponiendo y conduciendo los lineamientos de poltica
de corto, mediano y largo plazo, en concertacin con
todos los sectores pblicos y los actores sociales.

OBJETIVOS ESTRATGICOS

PRINCIPIOS BSICOS

Solidaridad.
Universalizacin del Acceso a la Salud es nuestra
legtima aspiracin.
La Familia es la Unidad Bsica de Salud con la cual
trabajar.
Integralidad de la Persona y la Atencin se
corresponden.
Eficiencia y Eficacia son exigencias irrenunciables.
Calidad de la atencin es un derecho ciudadano.
Equidad es un principio de justicia social.

LINEAMIENTOS GENERALES PARA LA


DCADA
1.
2.

3.

12

Promocin de la salud y prevencin de la


enfermedad.
Atencin Integral mediante la extensin y
universalizacin del aseguramiento en salud
(Sistema Integral de Salud SIS, otros).
Poltica de suministro y uso racional de los
medicamentos. poltica andina de medicamentos.

5.
6.
7.
8.

Poltica de gestin y desarrollo de recursos humanos


con respeto y dignidad.
Creacin del Sistema Nacional Coordinado y
Descentralizado de Salud.
Impulsar un nuevo modelo de Atencin Integral de
Salud.
Modernizacin del MINSA y fortalecimiento de su
rol de conduccin sectorial.
Financiamiento interno y externo orientado a los
sectores ms pobres de la sociedad.
Democratizacin de la salud.

1. PROMOCIN DE LA SALUD Y VIGILANCIA DE


FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PBLICA
Se promovern conductas y estilos de vida saludables
en todos los grupos etreos de la poblacin, evitando el
impacto negativo de la carga de la enfermedad en el
desarrollo integral de las personas, familias y sociedad.
2. PREVENCIN DE LAS ENFERMEDADES
CRNICAS Y DEGENERATIVAS
Se dar inicio a programas de prevencin de las
enfermedades crnicas y degenerativas de mayor
impacto negativo y reduccin de la morbilidad.
3. EDUCACIN PARA MEJORAR EL ACCESO A
ALIMENTOS DE CALIDAD
Se implementar un mejoramiento de la calidad de
alimentacin en poblaciones prioritarias como expresin
de la coordinacin de los programas de
complementacin nutricional y del uso adecuado de
alimentos propios de la regin con alto valor nutritivo.
4. DESARROLLO DEL SEGURO INTEGRAL DE
SALUD Y MEJORAMIENTO DEL SEGURO
SOCIAL
Se realizar un fortalecimiento del aseguramiento en salud
a travs del desarrollo del Seguro Integral de Salud con
financiamiento pblico y del mejoramiento de la cobertura
y calidad de atencin del Seguro Social.
5. REDUCCIN DE MORBIMORTALIDAD
INFANTIL, MATERNA Y POR ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES
Se buscar generar la disminucin de la incidencia de IRA
y EDA en poblacin infantil, de la mortalidad infantil y

Plan Regional Concertado de Salud

materna, y de enfermedades transmisibles prevalentes,


principalmente en los sectores ms pobres.
6. POLTICA DE AMPLIACIN DEL ACCESO Y
USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS
Se mejorar el acceso a medicamentos de calidad a
precios razonables; y tambin se har promocin del
uso racional de los mismos.
7. REESTRUCTURACIN INTEGRAL DE LOS
SISTEMAS ADMINISTRATIVOS Y OPERATIVOS
DEL MINSA
Se fortalecern la Rectora y la conduccin sectorial por
parte del MINSA como expresin de la formulacin de
lineamientos de poltica para el largo plazo, modernizacin
de su organizacin y desarrollo de los recursos humanos.
8. INICIO DEL PROCESO DE INTEGRACIN Y
DESCENTRALIZACIN SECTORIAL
Se conformar el Consejo Nacional de Salud, aprobacin
del Plan Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud
y ejecucin con concertacin sectorial y participacin
ciudadana.
9. IMPLEMENTACIN DE POLTICAS COMUNES
EN LA REGIN ANDINA
En particular la referida a la reforma y modernizacin del
sector a travs de: Promocin de la Salud y Participacin
Ciudadana, accesibilidad a medicamentos de calidad,
descentralizacin de los sistemas de salud, aseguramiento
universal y manejo de desastres y siniestros; para lograr
prioritariamente la reduccin de la mortalidad infantil y
materna, y la reduccin de la desnutricin infantil.
En el 2006, el impulso a polticas comunes en
la regin andina significar:
1.

Aplicacin de una poltica conjunta e intercambio


de experiencias en promocin de la salud y
participacin ciudadana en todos los pases de la
regin.

2.

Aplicacin de una poltica concertada en la


produccin y comercializacin de medicamentos
que ample el acceso y uso racional de los mismos
a la poblacin de los pases miembros de la
comunidad andina.

3.

Evaluacin conjunta permanente e intercambio de


experiencias de los procesos de descentralizacin
de los sistemas de salud como parte de los
respectivos procesos de descentralizacin poltica
de los pases de la regin.

4.

Evaluacin conjunta permanente e intercambio de


experiencias de los procesos de aseguramiento
universal de salud en los pases de la regin.

5.

Aplicacin de una poltica de concertacin y


solidaridad en el manejo de desastres y siniestros
entre los pases de la regin andina.

6.

Aplicacin de una poltica de vigilancia epidemiolgica


y la creacin del escudo epidemiolgico andino.

7.

Aplicacin de una poltica de vigilancia demogrfica.

8.

Intercambio permanente de experiencias en las


polticas de gestin y capacitacin de RRHH.

9.

Aplicacin de evaluaciones e indicadores comunes


y concertados en el desempeo de las funciones
esenciales de salud.

10. Una poltica y trabajo permanente en fronteras


saludables.

1.2 NIVEL REGIONAL


1.2.1 CONCEPCIN DEL DESARROLLO
REGIONAL SOSTENIBLE
La responsabilidad de sentar las bases para construir el
progreso y desarrollo de nuestra Regin es una meta
suprema que aspiramos alcanzar con la organizacin y
participacin de todos los agentes econmicos y sociales,
con una vocacin de servicio a la poblacin, en el marco
de la consolidacin de los procesos de concertacin y
participacin ciudadana a fin de lograr y garantizar mejores
condiciones de vida.
Los problemas existentes no podrn revertirse en el
corto plazo; sin embargo, la necesidad de construir el
desarrollo regional plantea el desafo de realizar un trabajo

13

I.

MARCO POLTICO ESTRATGICO

Grfico N 01
CONCEPCIN DEL DESARROLLO REGIONAL

organizado, articulado y coherente entre los factores


econmicos, sociales y ambientales, impulsando el
desarrollo humano como factor esencial y fundamental,
los cuales se constituirn en los pilares bsicos para la
construccin de una nueva Sociedad Regional. (Ver
Grfico N 01).
Proponemos un nuevo tipo de sociedad y convocamos
a todos los actores sociales para impulsar juntos nuestro
desarrollo; una sociedad en paz, organizada, participativa,
con oportunidades de empleo, una sociedad sin
corrupcin en la que se pueda volver a tener fe y
esperanza en un futuro.
En esa perspectiva, proponemos en el marco de un
nuevo concepto de desarrollo sostenible para nuestra
regin, la incorporacin de los siguientes ejes estratgicos:
Social, Econmico, Ambiental e Institucional para
impulsar el progreso de nuestra Regin.
Para ello, es preciso un acuerdo entre el Gobierno
Regional y la Sociedad Civil, para identificar y ejecutar las
acciones bsicas que deben de conducir a nuestra regin
por el camino de una sociedad con mejores
oportunidades de crecimiento y desarrollo.
Dichos planteamientos deben de sustentarse en
principios bsicos como la justicia social, que asegure la
igualdad de oportunidades para todos; la solidaridad, la
organizacin y participacin para fortalecer las conductas

14

colectivas; la reflexin, la creatividad y las ideas sin


distincin de ninguna clase se tendrn siempre presentes;
la defensa de la democracia, el respeto a los derechos
humanos, el derecho a la verdad, la capacidad de escuchar
y concertar, la tica y la honestidad como sustentos del
ejercicio de gobierno y sobre todo que cualquier poltica
de desarrollo que se implemente en la Regin debe
tener al ser humano y a su entorno ambiental, como el
centro y el fin de toda accin.
Esta concepcin de desarrollo se basa en el fortalecimiento
de los capitales2 a fin de buscar un capital sinrgico que
contribuya al desarrollo regional (Ver Grfico N 02).
1.2.2 PLAN DE DESARROLLO REGIONAL
CONCERTADO JUNN
VISIN DE FUTURO COMPARTIDO AL 2020
Junn integrado, con alto ndice de desarrollo
humano e identidad regional. Eje del desarrollo
sostenible en la regin central, competitiva en
agroindustria, turismo y artesana exportable;
con una gestin pblica tica y eficiente. (Ver
Grfico N 03).

Aporte: Arq. Mauro Maita Franco Coordinador de la Mesa


de Concertacin para la Lucha Contra la Pobreza.
2

Plan Regional Concertado de Salud

Grfico N 02
DESARROLLO COMO FORTALECIMIENTO DE CAPITALES

Grfico N 03
EJES ESTRATGICOS PARA EL DESARROLLO REGIONAL

15

I.

MARCO POLTICO ESTRATGICO

OBJETIVOS ESTRATGICOS GENERALES Y ESPECFICOS RELACIONADOS CON EL EJE SOCIAL

Objetivos estratgicos generales:

Objetivos Estratgicos Especficos:

Garantizar la cobertura de calidad de los servicios bsicos de salud, educacin, saneamiento bsico, agua potable,
vivienda, cultura, recreacin, seguridad y energa elctrica.
Generar e implementar polticas y programas que contribuyan a disminuir los problemas sociales de las familias
en extrema pobreza, de los grupos tnicos y poblacin en situacin de riesgo.

POLTICAS Y ESTRATEGIAS REGIONALES RELACIONADOS CON EL EJE SOCIAL:


Programas y servicios sociales dirigidos a la poblacin de extrema pobreza y grupos de alto riesgo
PROGRAMAS Y SERVICIOS SOCIALES DIRIGIDOS A LA POBLACIN DE EXTREMA POBREZA
Y GRUPOS DE ALTO RIESGO
SALUD Y SEGURIDAD SOCIAL
Mejorar y garantizar el acceso a la atencin especializada y hospitalaria, especialmente de aquella poblacin de
escasos recursos y de las reas rurales.
Fomentar una cultura de calidad y trato humano en la prestacin de servicios de salud.
Propiciar la participacin de los ciudadanos y de las diversas instituciones ligadas al sector salud en el diseo de
polticas y en la conduccin de acciones que fomenten una cultura de corresponsabilidad.
Propiciar la participacin de la ciudadana en el diseo y desarrollo de acciones dirigidas a apoyar y asesorar a la
pareja en materia de salud reproductiva.
Promover la participacin organizada en la poblacin rural en la solucin de necesidades y problemas relacionados
con el mejoramiento de sus condiciones de vida en salubridad.
Fortalecer la participacin de los gobiernos locales en actividades de la promocin de la salud, medicina preventiva
y la salud pblica.
NUTRICIN Y ALIMENTACIN
Coordinar la participacin activa de las instituciones que intervienen en la instrumentalizacin de la poltica alimentaria.
Desarrollar, fomentar y rescatar hbitos alimentarios tradicionales que consideren productos de origen natural,
regional y de bajo costo.
Elevar los niveles de nutricin de la poblacin a travs de programas de educacin, orientacin alimentaria y de
dotacin de complementos nutricionales para la poblacin escolar infantil, para las madres antes y durante el
perodo de gestacin y lactantes; y, para los nios en edad preescolar que se encuentran en estado de desamparo.

16

Plan Regional Concertado de Salud

II.

DIAGNSTICO SOCIOECONMICO Y DE LA SITUACIN DE SALUD

2.1 UBICACIN Y CARACTERSTICAS GENERALES


La Regin Junn se encuentra ubicada en
la parte central del territorio peruano,
abarca dos regiones naturales: sierra y
selva. La elevacin promedia oscila entre
400 y 5,000 m.s.n.m., siendo el distrito de
Ro Tambo (provincia de Satipo) el de
menor altitud.
3

La extensin aproximada es de 44,197


km2, el 46% de la superficie corresponde
a la regin sierra y el 54% a la regin selva.
Tiene diversos climas y microclimas cuyas
caractersticas principales son: fro glaciar
de alta montaa tropical en las cumbres
nevadas, fro de alta montaa en las punas o altas
mesetas, templado fro en zonas limtrofes con
las punas, templado de montaa tropical,
templado hmedo y nuboso de la ceja de selva,
tropical de selva alta y tropical de selva baja.
Polticamente la regin Junn est conformada
por las provincias de Huancayo, Chanchamayo,
Chupaca, Concepcin, Jauja, Junn, Satipo, Tarma
y Yauli, cuenta con 123 distritos, 389
comunidades campesinas, 174 comunidades
nativas inscritas en el registro interno del
Ministerio de Agricultura (150 comunidades
nativas tituladas) y 3745 centros poblados.

Tomado del Plan de Desarrollo Regional Concertado Junn


2005 - 2008.

17

II.

DIAGNSTICO SOCIOECONMICO Y DE LA SITUACIN DE SALUD

2.2 POTENCIAL HUMANO


Segn el Censo de 1993, la poblacin ascenda a 1 milln
92 mil 993 habitantes, estimndose para el ao 2003
una poblacin de 1 milln 260 mil 773 habitantes.
Cuadro N 01
REGIN JUNN: POBLACIN TOTAL

POBLACIN
TOTAL

1940

1961

1972

1981

1993

2000

2003

381.343

546.662

720.457

896.962

1.092.993

1.217.708

1.260.773

FUENTE: INEI. Datos a junio del 2003.

En el perodo intercensal 1961 1972, se registr el ms alto ndice de crecimiento poblacional 2.6%, es a partir de
ese perodo que se registran tasas decrecientes, 1.7% en el perodo 1981 1993, estimndose para el ao 2003 una
tasa de crecimiento intercensal en el orden del 1.1%.
Cuadro N 02
REGIN JUNN: TASA DE CRECIMIENTO PROMEDIO ANUAL
1940-1961 1961-1972 1972-1981 1981-1993 1995-1997 1998-2000 2000-2001 2001-2002 2002-2003

1.7

2.6

2.5

1.7

1.4

1.3

1.2

1.2

1.1

FUENTE: INEI.

La densidad poblacional para el ao 2003 es de 28.53 hab./Km2 . Entre el ao 1940 y 1993, la poblacin rural viene
reducindose, para el ao 1993 la poblacin urbana representaba el 65.5% de la poblacin censada y la poblacin rural
el 34.5%, fenmeno que se explica por los procesos migratorios hacia las principales ciudades del pas en busca de
mejores oportunidades, dado el deterioro de las condiciones de las zonas rurales.
El 58.7% representa a la poblacin de 15-64 aos, constituyendo la poblacin potencialmente activa, la poblacin joven
(0-14aos) representa el 36.3% y slo el 5.0% constituye la poblacin de la tercera edad.
Segn las estimaciones del INEI al ao 2003, la poblacin masculina representa el 49.3% de la poblacin y la femenina
el 50.7%, predominando la poblacin femenina principalmente en el grupo etreo de 15-64 aos.
Cuadro N 03
REGIN JUNN: INDICADORES DEMOGRFICOS 2003
% DE POBLACIN
URBANA

RURAL

HOMBRES

MUJERES

JVENES
(0-14 AOS)

65%

35%

49.3%

50.7%

36%

FUENTE: INEI.

18

TASA DE
CRECIMIENTO

DENSIDAD
POBLACIONAL
HAB/KM2

1.1%

28.5

Plan Regional Concertado de Salud

2.3 ASPECTOS SOCIALES


2.3.1 POBREZA
En el ao 2001, el 57.5% de la poblacin se encontraba en condiciones de pobreza, de esta proporcin el 24.3% se
encontraba en condiciones de extrema pobreza; para el ao 2002 estos indicadores se incrementan, registrndose el
62.6% de la poblacin en condiciones de pobreza y el 29.70% en condiciones de extrema pobreza, por encima de los
indicadores del nivel nacional.
Cuadro N 04
REGIN JUNN: EVOLUCIN DE LA POBREZA Y EXTREMA POBREZA. 2001 - 2002
CONDICIN DE POBREZA

FUENTE:

PAS (%)

JUNN (%)

2001

2002

2001

2002

TOTAL POBRE

54.8

54.3

57.5

62.6

POBRE EXTREMO

24.4

23.9

24.3

29.7

POBRE NO EXTREMO

30.4

30.4

33.2

31.9

NO POBRE

45.2

45.7

42.5

37.4

TOT
AL
TA

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

INEI.

La condicin de pobreza
segn poblacin por sexo
registra una tasa del 63.5%
en la poblacin femenina,
superior a la tasa masculina
regional (61.7%) y a la tasa
femenina del nivel nacional
(54.4%); la poblacin
femenina en condicin de
extrema pobreza alcanza
niveles del 30.1%, siendo superior al nivel nacional y a
la tasa masculina del nivel
regional.

MAPA DE POBREZA . NBI

19

II.

DIAGNSTICO SOCIOECONMICO Y DE LA SITUACIN DE SALUD

Cuadro N 05
REGIN JUNN: POBREZA SEGN SEXO. 2002
CONDICIN DE POBREZA

PAS (%)

JUNN (%)

Masculina

Femenina

Masculina

Femenina

TOTAL POBRE

54.2

54.4

61.7

63.5

POBRE EXTREMO

23.8

24.0

29.4

30.1

POBRE NO EXTREMO

30.5

30.4

32.3

33.4

NO POBRE

45.8

45.6

38.3

36.5

TOT
AL
TOTAL

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

FUENTE: INEI.

2.3.2 EDUCACIN
Segn el Censo 1993, la tasa de analfabetismo en el
departamento de Junn se registra en el orden del 12.8%,
en trminos de gnero la poblacin femenina es la ms
afectada 20.6%. Las proyecciones registran para el 2005
una tasa en el orden del 8.3%, siendo superior en la
poblacin femenina (12.8%). Para el ao 2015 se espera
que afecte slo al 7.2% de la poblacin de 15 y ms
aos.

Cuadro N 06
REGIN JUNN: INDICADORES DE EDUCACIN
TASA DE ANALFABETISMO 1993

TASA DE ASISTENCIA ESCOLAR


2003

General

Femenina

General

Primaria
(6 a 11)

Secundaria
(12 a16)

12.8%

20.6%

88%

90.4%

91.5%

FUENTE: INEI.

20

TASA DE
REPITENCIA
ESCOLAR

RELACIN
DOCENTE/
CC.EE.
2003

RELACIN
ALUMNO /
CCEE
2003

RELACIN
ALUMNO/
DOCENTE
2003

7.0%

120

20

Plan Regional Concertado de Salud

2.3.3 VIVIENDA
Segn el Censo 1993 el 58.4% de las viviendas no
disponen del servicio de agua por red pblica, 74.1% no
cuentan con servicios de desage, slo el 19% de stas
disponen de pozo ciego, el 57.9% no disponen de
alumbrado pblico y el 19% son viviendas con
hacinamiento.

Cuadro N 07
REGIN JUNN: VIVIENDAS CON SERVICIOS BSICOS.1993
SERVICIOS BSICOS

% DE VIVIENDAS
DISPONE

NO DISPONE

SERVICO DE AGUA

41.6

58.4

SERVICIO DE DESAGE

25.9

74.1

SERVICIO DE ALUMBRADO PBLICO

42.1

57.9

FUENTE: INEI.

2.3.4 SITUACIN DE SALUD


DESNUTRICIN INFANTIL
En el 2004 la desnutricin crnica infantil en menores de cinco aos, alcanz niveles del 31.4%. Es un problema de
salud pblica que se relaciona con el nivel de educcin de la madre, nmero de hijos de la madre e idioma de la madre.
En el 62.5% de las madres de habla nativa, en el 40.6% de las madres sin nivel de educacin y en el 42.1% de madres
con 5 a ms a hijos, sus hijos menores de cinco aos estn desnutridos crnicos.
Cuadro N 08
REGIN JUNN: CARACTERSTICAS DE LA DESNUTRICIN CRNICA INFANTIL EN MENORES DE 5 AOS
POR IDIOMA MATERNO
DE LA MADRE

POR NIVEL DE EDUCACIN DE LA MADRE

POR N DE HIJOS DE LA MADRE

CASTELLANO NATIVO

ALGN AO
DE PRIMARIA

ALGN AO DE SEC.
O MS

SIN NIVEL

1 HIJO

2-4 HIJOS

5 A MS HIJOS

30.3 62.5

40.8

22.6

40.6

21.4

28.2

42.1

FUENTE: INEI.

21

II.

DIAGNSTICO SOCIOECONMICO Y DE LA SITUACIN DE SALUD

A) Enfermedades en vigilancia epidemiolgica permanente


MALARIA
La malaria es una enfermedad endmica en las provincias de Chanchamayo y Satipo, caracterizado por ser cclico y
estacional, directamente relacionado con la zona geogrfica y ecolgicamente a zonas tropicales de la selva central.
Grfico N 04
REGIN JUNN: TENDENCIA DE LOS CASOS DE MALARIA

300

250

200

150

100

50

2000

2001

2002

Semanas epidemiolgicas

FUENTE:

22

OFICINA DE EPIDEMIOLOGA. NOTI

2003

Plan Regional Concertado de Salud

DENGUE
El dengue clsico es endmico en el departamento de Junn, en las provincias de Chanchamayo y Satipo, teniendo
como principal puerta de entrada el Puerto de Ocopa que es un trnsito muy fluido de la provincia de Atalaya del
Departamento de Ucayali por ser comercial.
El Instituto Nacional de Salud (INS), en la vigilancia serolgica determin, que en el brote del ao 2001 y 2002 ha
circulado el serotipo 1,2,3 y 4, incrementndose el riesgo de presentar dengue hemorrgico.
Cuadro N 09
REGIN JUNN: TENDENCIA DE LOS CASOS DE DENGUE CLASICO

FUENTE:

AOS

N CASOS

TIA

2001

45

3.74

2002

238

19.09

2003

174

9.41

2004

40

3.02

OFICINA DE EPIDEMIOLOGA.

FIEBRE AMARILLA:
Junn es endmico a fiebre amarilla, tiene dos cuencas catalogadas como de alto riesgo: Ro Tambo y Mantaro- Ene.
En el ao 2004 se han notificado un total de 35 casos de los cuales se han confirmado 27, con resultado de laboratorio
(INS).
Como una actividad de prevencin y control de la fiebre amarilla en el mes de noviembre del 2004 se viene ejecutando
la campaa regional de vacunacin antiamarlica que al mes de enero del 2005 nos encontramos con una cobertura del
62% quedando pendiente el restante para la segunda etapa de la vacunacin.
Cuadro N 10
REGIN JUNN: TENDENCIA DE LOS CASOS DE FIEBRE AMARILLA
AOS

N CASOS

TIA

TL

2001

0.08

100

2002

1.2

40

2003

0.16

100

2004

30

4.5

FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGA.

TIA: x cien mil habitantes

23

II.

DIAGNSTICO SOCIOECONMICO Y DE LA SITUACIN DE SALUD

Grfico N 05
CUENCAS HIDROGRFICAS DE FIEBRE AMARILLA EN EL PER

1940 - 1998
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.

FUENTE:

Ro
Ro
Ro
Ro
Ro
Ro
Ro
Ro
Ro
Ro
Ro
Ro

Huallaga
Urubamba
Tambo
Maran - Bajo Huallaga - Amazonas
Alto Tambopata - Alto Inambari
Apurmac - Ene
Pachitea
Madre de Dios
Ucayali
Mantaro - Ene
Santiago - Cenepa
Chinchipe

OFICINA DE EPIDEMIOLOGA. NOTI

VIH SIDA
En el Departamento de Junn se diagnostic el primer caso en el ao 1988 hacindose ms relevante en el ao 2003.
La tendencia es a incrementarse, encontrndonos a la fecha dentro de las diez primeras regiones que presentan el
mayor nmero de casos notificados de VIH/SIDA.
Las principales provincias afectadas son: Huancayo, Satipo, Jauja, Tarma, Chanchamayo, La Oroya, y Junn. La va de
transmisin ms importante es la sexual (93%), Vertical (2%) y parenteral (2%). La razn hombre mujer en el tiempo
se ha ido acortando especialmente en los adolescentes.
Grfico N 06
DISTRIBUCIN DE CASOS DE VIH/SIDA POR AOS - DISA JUNIN: 1991 - 2004

FUENTE:

24

OFICINA DE EPIDEMIOLOGA. NOTI

Plan Regional Concertado de Salud

Cuadro N 11
REGIN JUNN: TENDENCIA DE LOS CASOS DE VIH/SIDA. AOS 1991 - 2004
PROVINCIAS

1991

1992

1993

CHANCHAMAYO

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

CHUPACA
1

CONCEPCIN

HUANCAYO

17

23

23

33

43

46

90

50

JAUJA

15

JUNN

SATIPO

18

TARMA

YAULI

TOTAL

10

20

26

39

35

56

68

72

146

84

FUENTE:

OFICINA DE EPIDEMIOLOGA. NOTI

Grfico N 07
DISTRIBUCIN DE CASOS POR GRUPO DE EDAD Y SEXO. DISA JUNN 2004

FUENTE:

OFICINA DE EPIDEMIOLOGA. NOTI

25

II.

DIAGNSTICO SOCIOECONMICO Y DE LA SITUACIN DE SALUD

Grfico N 08
RAZN: HOMBRE / MUJER. DISA JUNIN: 2000 - 2004

B) Mortalidad general
La mayor causa de mortalidad son los procesos respiratorios, traumatismos y envenenamientos que se encuentran
presentes en todos los grupos etreos y la presencia de enfermedades crnico degenerativas en la poblacin adulta.
Cuadro N 12
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL. AO 2002
N

TASA DE MORTALIDAD
x 100,000

INFLUENZA Y NEUMONA

594

13.63

48.17

TUMORES MALIGNOS

579

13.29

46.95

OTRAS FORMAS DE ENFERMEDADES DEL CORAZON

279

6.40

22.63

OTRAS ENF.DEL SISTEMA RESPIRATORIO

221

5.07

17.92

TRAUMATISMOS DE LA CABEZA

210

4.82

17.03

ENFERMEDADES DEL HIGADO

195

4.47

15.81

INSUFICIENCIA RENAL

144

3.30

11.68

ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES

130

2.98

10.54

OTRAS ENFERMEDADES BACTERIANAS

107

2.46

8.68

OTROS EFECTOS Y LOS NO ESPECIFICADOS DE CAUSAS EXTERNAS

103

2.36

8.35

TODAS LAS DEMS

1796

41.21

145.64

4358

100.00

353.40

DAOS

TOTAL
FUENTE:

26

OFICINA DE EPIDEMIOLOGA. NOTI

Plan Regional Concertado de Salud

Mortalidad materna
Durante el ao 2003 en el Departamento de Junn se han producido un total de 26 muertes maternas directas,
considerando el subregistro, significa una razn de mortalidad materna de 127.31 por cien mil nacidos vivos; por lo
tanto, la probabilidad de morir por causa materna es de 5.45 por mil.
En el ao 2004 se han reportado un total de 42 muertes maternas de los cuales 8 son indirectas y dentro de las
directas 28 son reportadas por el nivel regional y seis por el hospital Dos de Mayo que son transferencias recibidas de
este nivel, ms los subregistros, se tiene una razn de mortalidad real (34 muertes) de 149.44 por cien
mil nacidos vivos.
Grfico N 09
TENDENCIA DE LA MORTALIDAD MATERNA

FUENTE:

OFICINA DE EPIDEMIOLOGA. Fichas de MM 2003

CAUSAS DE LA MORTALIDAD
MATERNA

Grfico N 10
REGIN JUNN: PERODO DE OCURRENCIA DE LAS MUERTES MATERNAS,
AO 2004

El 65% de las muertes maternas ocurren


durante el puerperio, siendo la principal
causa de muerte las Hemorragias (64%
de los casos). Esto nos obliga a disear
e implementar estrategias que mejoren
el acceso a establecimientos de salud
con la adecuada capacidad resolutiva y a
una accin concertada con los diferentes
proveedores de salud de la Regin y la
comunidad organizada.
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGA. Fichas de MM 2003

27

II.

DIAGNSTICO SOCIOECONMICO Y DE LA SITUACIN DE SALUD

Grfico N 11
REGIN JUNN: CAUSAS BSICAS DE LAS MUERTES MATERNAS, AO 2004

FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGA. Fichas de MM 2003

C) Disponibilidad de establecimientos de salud


El 89% de la oferta de establecimientos de salud en la Regin es brindada por el Ministerio de Salud, por otro lado, el
87% de los establecimientos MINSA son Puestos de Salud.
Las redes Valle del Mantaro y Satipo cuentan con el mayor porcentaje de establecimientos de salud (32% y 21%
respectivamente). Con esta oferta limitada y mayoritariamente de baja complejidad, se hace difcil enfrentar los
problemas de salud de la poblacin.
Cuadro N 14
REGIN JUNN: INFRAESTRUCTURA DE SALUD SEGN NIVEL DE COMPLEJIDAD
REDES

ESTABLECIMIENTOS DEL MINSA

OTROS ESTABLECIMIENTOS

TOTAL

TOTAL

HOSPITAL

C.S

PS

IPSS

PNP

FF.AA

PRIVADO

VALLE DEL MANTARO

139

25

112

10

153

JAUJA

69

10

58

10

86

TARMA

58

52

67

CHANCHAMAYO

51

47

57

SATIPO

91

88

93

JUNN

21

17

24

429

48

374

18

26

480

TOTAL

FUENTE: CENSO DE INFRAESTRUCTURA SANITARIA. (Existen 14 puestos de salud cerrados).

Total general incluye establecimientos del MINSA.

28

Plan Regional Concertado de Salud

D) Recursos humanos
Las redes Valle del Mantaro, Chanchamayo y Jauja son las que concentran la mayor cantidad de profesionales mdicos
(3.1, 3.6 y 2.9 mdicos/habitantes respectivamente). Esta informacin ser necesaria correlacionarla con datos sobre
necesidad en salud por redes y ver la correspondencia entre la necesidad y la disponibilidad de mdicos.
Cuadro N 15
REGIN JUNN: RECURSOS HUMANOS DE LA DIRECCIN REGIONAL DE SALUD. AO 2004
REDES

PROFESIONALES DE LA SALUD

POB.TOTAL

TASA X 10,000 HAB.

MDICO

ODONT.

ENF.

OBST.

TOTAL

MDICOS

ODONT.

ENF.

OBST.

VALLE DEL MANTARO

617696

191

50

327

127

695

3.9

0.8

5.2

2.1

JAUJA

182406

53

16

116

34

219

2.9

0.9

6.4

1.9

TARMA

129720

44

12

100

28

184

3.4

0.9

7.7

2.2

CHANCHAMAYO

151584

54

10

75

40

179

3.6

0.7

4.9

2.6

SATIPO

156220

37

53

25

121

2.4

0.4

3.4

1.6

JUNN

51166

16

19

46

3.1

0.6

3.7

1.6

1288792

395

97

690

262

1444

3.1

0.8

5.4

2.0

TOTAL

FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGA. NOTI.


NOTA: Se consideran profesionales de salud: nombrados, contratados, a plazo fijo, PAAG, RDR, CLAS, SERUMS EQUIVALENTE, INTERNOS SIS.

E) Ubicacin de las redes de salud

29

III. PLAN REGIONAL CONCERTADO DE SALUD

3.1 VISIN REGIONAL COMPARTIDA EN SALUD


Al 2012, la Regin Junn es una Regin saludable,
productiva, con alto ndice de desarrollo humano, que tiene
un sistema de salud integrado, eficiente, solidario y
transparente, que garantiza el derecho y acceso a los
servicios de salud, con equidad, calidad, priorizando a la
poblacin ms vulnerable, con participacin y compromiso
social.

30

Plan Regional Concertado de Salud

3.2 IDENTIFICACIN Y PRIORIZACIN DE LOS PROBLEMAS DE


SALUD REGIONALES
Para la identificacin de los problemas sanitarios regionales se tom en cuenta la siguiente informacin4:

a) Resultado de los talleres provinciales (necesidad sentida)


Estos talleres contaron con la participacin de instituciones de salud tanto pblicas como privadas, as como de
instituciones y organizaciones de la sociedad civil.
En estos talleres se identificaron las necesidades de salud sentidas por la poblacin.
Los resultados de los talleres se muestran en el siguiente cuadro, la numeracin corresponde al nivel de jerarquizacin
de los problemas (5 el ms importante, 1 el menos importante, 0 si no ha sido identificado):
Cuadro N 17
REGIN JUNN: TALLERES PROVINCIALES PARA LA PRIORIZACIN DE LAS
NECESIDADES SENTIDAS EN SALUD 2005
NECESIDAD SENTIDA
POR SALUD

TARMA

CHUPACA

JUNN

YAULI

SATIPO

CHJANCHAMAYO

CONCEPCIN

JAUJA

HUANCAYO

TOTAL

26

22

EDA/PARASITSIS

21

IRA

17

EMBARAZO
ADOLESCENTES

11

VIOLENCIA FAMILIAR/
SALUD MENTAL

11

ENF. CAVIDAD BUCAL

ACCIDENTES Y
TRAUMATISMOS

DESNUTRICIN
DEFICIENTE
SANEAMIENTO BSICO/
CONTAMINACIN
AMBIENTAL

FUENTE: TALLERES DESCENTRALIZADOS.

Un estudio de necesidades que slo utiliza un proceso perceptual basado en la interpretacin del cliente, o a la inversa, un proceso
normativo o racional basado en la interpretacin del profesional, puede no representar ms que la punta del iceberg y, en definitiva, dar
slo una visin parcial de la situacin. A este respecto, Donabedian seala que el xito de la planificacin depende del grado de
convergencia entre estas dos perspectivas de la necesidad.

31

III.

PLAN REGIONAL CONCERTADO DE SALUD

b)

Resultado de la informacin estadstica y epidemiolgica


(necesidad normativa)

Esta informacin ha sido proporcionada por la Oficina de Epidemiologa de la Direccin Regional de Salud de Junn, la
misma que forma parte del Diagnstico de la situacin de salud presentada en este documento.

Listado de Problemas identificados:


En base a las necesidades sentidas identificadas en los talleres provinciales y la informacin estadstica proporcionada
por la DIRESA, en el Taller Regional se realiz la identificacin y priorizacin de problemas, identificndose los
siguientes problemas sanitarios:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

Deficiente saneamiento bsico.


Alta prevalencia de Desnutricin Infantil.
Problemas de Salud de la Mujer: Embarazo en adolescentes, mortalidad materna.
Alta incidencia de enfermedades infectocontagiosas: TBC (pulmonar y MDR), SIDA.
Violencia familiar.
Enfermedades cavidad bucal.
Alto ndice de mortalidad perinatal.
Enfermedades neoplsicas.
Alta mortalidad infantil.
Accidentes y traumatismos.
Enfermedades cardiovasculares.

Problemas sanitarios regionales priorizados


Estos 11 problemas fueron sometidos a una escala de priorizacin, dando como resultado las siguientes prioridades
sanitarias:
1
2
3
4
5

32

Deficiente saneamiento bsico.


Alta prevalencia de Desnutricin Infantil.
Problemas de Salud de la Mujer: Embarazo en adolescentes, mortalidad materna.
Alta incidencia de enfermedades infectocontagiosas: TBC (pulmonar y MDR), SIDA.
Violencia familiar.

Plan Regional Concertado de Salud

3.3 ANLISIS CONCERTADO DE LAS CONDICIONES INTERNAS Y


EXTERNAS PARA EL CONTROL DE LAS PRIORIDADES
SANITARIAS REGIONALES
Despus del anlisis concertado de las potencialidades de los actores sociosanitarios para vulnerar los problemas, as
como de las condiciones del entorno poltico, social y econmico de la Regin, se consolidaron las siguientes
Fortalezas, Debilidades, Oportunidades y Amenazas:

ANLISIS INTERNO
FORTALEZAS

DEBILIDADES

Presencia de espacios de concertacin en el nivel regional


y local.

Dbil cultura organizacional.


Entidades formadoras de profesionales en salud con currculos

Presencia de ONGs. locales comprometidas en salud.


Existencia de un plan regional estratgico de desarrollo
concertado, que prioriza el desarrollo humano.

no acordes a la realidad regional.

Deficiente coordinacin y participacin multisectorial e


interinstitucional.

Deficiente Sistema de informacin regional en salud.


Limitada calidad de atencin integral de salud al usuario

(recursos humanos en salud poco comprometidos y


sensibilizados).

Falta de incorporacin de contenidos de salud en las currculos


regionales de educacin.

Deficiente capacidad resolutiva frente a la demanda de la

poblacin (insuficiente recurso humano especializado con


competencia tcnica, limitados recursos econmicos y
equipamiento en la regin, falta de un hospital de referencia
regional).

ANLISIS EXTERNO
OPORTUNIDADES

Apoyo de cooperacin internacional y ONGs del nivel


nacional.

Polticas nacionales y sectoriales que priorizan salud.


Convenios macro regionales.
Proceso de descentralizacin.
Avance de la ciencia y la tecnologa.
Alto potencial agrcola, turstico, artesanal y minero.

AMENAZAS

Asignacin insuficiente del presupuesto del nivel central.


Inaccesibilidad geogrfica, econmica, social y cultural en los
servicios de salud.

Incremento de poblacin en situacin de pobreza y extrema


pobreza.

Desastres naturales y factores de contaminacin ambiental.


Desarticulacin de los sectores gubernamentales y no
gubernamentales a nivel nacional.

Migracin constante interna y externa.


Inestabilidad poltica del pas.
33

III.

PLAN REGIONAL CONCERTADO DE SALUD

3.4 OBJETIVOS AL 2012

34

PROBLEMA PRIORIZADO

OBJETIVO AL 2012

1. El 40% de la poblacin de la regin Junn carece de


saneamiento bsico.

1. Disminuir a 20% la poblacin que carece de


saneamiento bsico en la Regin Junn al 2012.

2. Elevada prevalencia de desnutricin crnica en el


menor de 5 aos (31.3% - 2004).

2. Reducir la prevalencia de desnutricin crnica en 10%


en los menores de 5 aos de la Regin Junn para el
2012.

3.1 Incremento de la proporcin de embarazo en


adolescentes de 10 a 14 aos (0.38% - 2002 a
0.41% - 2004).

3.1 Reducir a 0.1% la proporcin de embarazo en


adolescentes de 10 a 14 aos en la Regin Junn
para el 2012.

3.2 Incremento de la proporcin de embarazo en


adolescentes de 15 a 19 aos (10.16% - 2002 a
11.47% - 2004).

3.2 Reducir a 5% la proporcin de embarazo en


adolescentes de 15 a 19 aos en la Regin Junn
para el 2012.

3.3 Razn de muerte materna (149.44 por 100,000


nacidos vivos) en la Regin Junn.

3.3 Reducir la razn de mortalidad materna a 67 por


100,000 nacidos vivos en la Regin Junn para el
2012.

4. Persistencia de elevadas tasa de incidencia de


enfermedades infectocontagiosas en la Regin Junn.

4. Disminuir progresiva y sostenidamente la


incidencia de enfermedades Infectocontagiosas en
la Regin Junn.

4.1 Tasa de incidencia de TBC en la Regin Junn


70x100,000 hab.

4.1 Reducir la tasa de incidencia de TBC a 50 x


c/100,000 al 2012.

4.2 Proporcin de TBC/MDR en la Regin Junn


(1.8%).

4.2 Reducir la proporcin de TBC/MDR a < de


0.5% al 2012.

4.3 Elevada tasa de incidencia de VIH/SIDA en la


poblacin vulnerable: - HSH 11.8%. - TS
2%.

4.3 Reducir la tasa de incidencia de VIH/SIDA en


poblacin vulnerable al 2012. - HSH < de
8%. - TS < de 1%.

5. El 47 % de Hogares sufren de Violencia


Familiar.(Por: razones culturales, alcoholismo,
abuso de poder, precaria situacin econmica, baja
autoestima, infidelidad, falta de valores y falta de
conocimiento).

5. Disminuir al 30% la Violencia, en la poblacin de la


Regin Junn al 2012.

Plan Regional Concertado de Salud

3.5 ESTRATEGIAS SANITARIAS REGIONALES CONCERTADAS


ESTRATEGIAS GENERALES
1.

Fortalecimiento y uso eficiente de espacios de concertacin local y regional para la implementacin


de polticas nacionales y el diseo e implementacin de polticas regionales en salud, as como para promover la
articulacin de los sectores gubernamentales y no gubernamentales a nivel regional y de esta forma contribuir a
reducir los efectos de la inestabilidad poltica del pas en la salud de la poblacin.

2.

Desarrollo de un sistema de vigilancia social regional y local en asuntos de salud, con


participacin ciudadana.
La vigilancia social es una forma de participacin social, que exige responsabilidad en el cumplimiento de los
compromisos asumidos por los actores sociales para el logro de los objetivos de desarrollo. Es una forma de
ejercicio de ciudadana que contribuye a democratizar la relacin Estado sociedad civil.
La participacin ciudadana es una intervencin activa y organizada de la sociedad civil y la ciudadana en general en
los procesos de desarrollo; la participacin social es un proceso social a travs del cual los grupos (incluidos la
comunidad), las organizaciones, instituciones y sectores, intervienen en la definicin de sus prioridades en salud
y se unen en una alianza para disear, probar y poner en prctica las soluciones.
Esta estrategia permitir que la Autoridad Sanitaria Regional oriente su gestin y la rectora hacia la consolidacin
de un sistema de vigilancia social regional y local en salud con participacin ciudadana. Para ello ser necesario:

Desarrollar experiencia y capacidades para la creacin de alianzas sustentables, manejo de conflictos y


desarrollo de programas y agendas de abogaca.
Contar con un sistema de informacin accesible que incluya un mapeo de organizaciones que trabajan o
potencialmente pueden trabajar en iniciativas de salud pblica.
Compartir informacin acerca de buenas prcticas en materia de alianzas para abordar temas especficos
de salud pblica.
Realizar conferencias, seminarios, ferias y otras reuniones que convoquen a la ciudadana de todo el
territorio.

ESTRATEGIAS ESPECFICAS
1. Fortalecimiento de la Promocin y Cultura de la Salud.
La Promocin de la Salud consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y
ejercer un mayor control sobre la misma.
La promocin de la salud enfatiza la salud y no la enfermedad (concepto positivo); considera a la salud como un medio
para lograr bienestar. Para ello, es necesario desarrollar:

Las acciones de promocin de la salud en la comunidad y el desarrollo de programas para reducir riesgos y daos
a la salud que cuenten con una activa participacin ciudadana.
El fortalecimiento de la intersectorialidad con el fin de hacer ms efectivas las acciones promocionales, especialmente
aquellas que se dirigen al mbito de la educacin formal de jvenes y nios. Existen Determinantes de la Salud
(prerequisitos para la salud como la renta, la educacin, la alimentacin, la vivienda, la justicia social, la paz, la

35

III.

PLAN REGIONAL CONCERTADO DE SALUD

equidad y un ecosistema estable) que estn fuera del contexto de la atencin mdica y del sector salud, siendo
necesaria la construccin social de la salud, a travs de estrategias que involucran a mltiples sectores.
El refuerzo del poder de los ciudadanos para cambiar sus propios estilos de vida y ser parte activa del proceso
dirigido a cambiar los hbitos de la comunidad y a exigir a las autoridades responsables la mejora de las
condiciones del entorno para facilitar el desarrollo de una cultura de la salud.
La implementacin de acciones dirigidas a que la ciudadana conozca sus derechos en salud.
La colaboracin activa del personal de los servicios de salud en el desarrollo de programas educativos en
escuelas, iglesias, lugares de trabajo y cualquier otro espacio de organizacin social relevante para entregar
informacin sobre salud.

Constituye adems una de las estrategias importantes del MINSA, la misma que ha sido identificada por el conjunto de
instituciones participantes.
Desde la DIRESA - Junn se estn llevando acciones de Promocin de la Salud a travs de la estrategia Municipios y
Comunidades saludables priorizando los escenarios de comunidad / barrio, escuela, familia.

2. Desarrollo de un Sistema Regional de Gestin de RR. HH. en Salud.


Se plante un Sistema Regional porque se busca comprometer la participacin de los proveedores en salud (pblicos
y privados), las instituciones formadoras de RRHH en salud (universidades e institutos) y los colegios profesionales
(que velan por la conducta y la tica de los mismos).
Se habla de Gestin de RRHH porque va desde la planificacin del RRHH, los procesos de seleccin, contratacin,
induccin, incentivos, capacitacin, evaluacin de desempeo, etc.
Por lo tanto, deben considerarse:

La educacin, entrenamiento y evaluacin del personal de salud pblica para identificar las necesidades de
servicios de salud pblica y atencin de salud, enfrentar con eficiencia los problemas de salud pblica prioritarios
y evaluar adecuadamente las acciones de salud pblica.
La definicin de requerimientos para la formacin de profesionales de salud en general y la adopcin de
programas de mejoramiento continuo de la calidad de los servicios de salud pblica.
Las formacin de activas alianzas con programas de perfeccionamiento profesional que aseguren la adquisicin
de experiencias en salud pblica relevantes para todos los estudiantes, as como educacin continua en gestin
y desarrollo de liderazgo en el mbito de la salud pblica.
El desarrollo de capacidades para el trabajo interdisciplinario en salud pblica.

3. Desarrollo de un Sistema nico de Informacin Regional en Salud.


Esta estrategia pretende responder a la dificultad que tiene la Regin de contar con informacin de produccin de
servicios de salud pblicos y privados en toda la regin, cada institucin maneja su propio sistema de informacin, la
misma que no est coordinada y mucho menos integrada, lo que dificulta la toma de decisiones de carcter regional.
Esta estrategia constituye una de las funciones esenciales de salud pblica que busca fortalecer el rol de rectora de la
ASR, para ello deber progresar hacia estndares ptimos en su desempeo de la prctica en salud pblica que incluye:

36

Plan Regional Concertado de Salud

La evaluacin actualizada de la situacin y tendencias de salud del pas y de sus determinantes, con especial nfasis
en la identificacin de desigualdades en los riesgos, en los daos y en el acceso a los servicios.
La identificacin de las necesidades de salud de la poblacin, incluyendo la evaluacin de los riesgos de salud y la
demanda por servicios de salud.
El manejo de las estadsticas vitales y la situacin especfica de grupos de especial inters o mayor riesgo.
La generacin de informacin til para la evaluacin del desempeo de los servicios de salud.
La identificacin de recursos extrasectoriales que aportan en promocin de la salud y mejoramiento de la calidad
de vida.
El desarrollo de tecnologa, experiencia y mtodos para el manejo, interpretacin y comunicacin de la informacin
a los responsables de la salud pblica (incluyendo actores extrasectoriales, proveedores y ciudadanos).

4. Desarrollo de un Sistema Regional de Gestin de la Calidad.


El anlisis realizado en los talleres, ha contemplado las diferentes dimensiones de la calidad como:

La Integralidad en la atencin (Considera a la persona como un todo, como un ser bio-psico social, en
su entorno familiar y comunitario, recibiendo prestaciones de promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin).
Oportunidad (satisfaccin de necesidades a tiempo, atencin sin esperas prolongadas).
Accesibilidad (eliminar las barreras geogrficas, econmicas, lingsticas, culturales, etc.).
Continuidad en la atencin (Paciente referido adecuada y oportunamente para no interrumpir el proceso
de atencin, tratar de evitar el abandono al tratamiento por causas atribuibles al servicio de salud falta de
medicamentos o insumos crticos sobre todo los que son parte de los esquemas de distribucin gratuita).
Trabajo en equipo (como una caracterstica importante de la cultura organizacional de los establecimientos
de salud).
Eficacia (lograr satisfaccin de necesidades),
Eficiencia (lograr eficacia en el menor tiempo posible y con el menor uso de recursos).
Competencia tcnica del personal (Contar con personal de salud con los conocimientos, habilidades y
actitudes necesarias para un desempeo adecuado en sus tareas y funciones).
Capacidad resolutiva (equipamiento e infraestructura que permita satisfacer las necesidades y expectativas
de los usuarios).
Calidez / Buen trato (El paciente tiene derecho a ser tratado con cordialidad y respecto).

Confidencialidad en la atencin
Limpieza de los ambientes (incluye contar con baos limpios)
Comodidad (incluye contar con sala de espera con asientos)

Por otro lado, el proceso de descentralizacin da la oportunidad de desarrollar un Sistema Regional de Gestin de
la Calidad, diseado en funcin a las caractersticas regionales y a sus necesidades prioritarias.
Se habla de un Sistema porque pretende involucrar a todos los proveedores pblicos, privados y de la sociedad civil
de la Regin.
Se habla de Gestin de la Calidad porque va desde la planificacin de la calidad (definir dimensiones, estndares e
indicadores de calidad), organizacin para la calidad (equipos de calidad, direcciones de calidad, etc), control de la
calidad (medicin peridica de los indicadores de calidad, procesos de autoevaluacin, supervisin del desempeo,
sistemas de informacin para la calidad ptimos, etc), procesos de mejoramiento y garanta de la calidad (identificacin
de oportunidades de mejora y desarrollo de proyectos de MCC; auditorias; sistema regional de acreditacin de la
calidad que permite garantizar a la poblacin que un establecimiento acreditado ofrece servicios de calidad, etc).

37

III.

PLAN REGIONAL CONCERTADO DE SALUD

Para desarrollar un Sistema Regional de Gestin de la Calidad se debe fortalecer el rol de rectora de la ASR mejorando
su desempeo hacia estndares ptimos:

La promocin de la existencia de sistemas permanentes de garanta de calidad y desarrolla un sistema de


monitoreo permanente de los resultados de las evaluaciones hechas mediante esos sistemas.
La facilitacin de la produccin de normas respecto a las caractersticas bsicas que deben tener los sistemas de
garanta de calidad y supervisa el cumplimiento de los proveedores de servicios con esta obligacin.
La existencia de un sistema de evaluacin de tecnologas sanitarias que colabora en los procesos de toma de
decisiones de todo sistema de salud.
La utilizacin de la metodologa cientfica para la evaluacin de intervenciones de salud de diverso grado de
complejidad.
El uso de este sistema para elevar la calidad de la provisin directa de servicios de salud.

5. Organizacin del Sistema Regional de Salud.


El anlisis concertado y participativo realizado a los problemas prioritarios regionales en Junn, ha permitido transparentar
que los problemas persistirn si es que no se toma conciencia de que tanto los proveedores, como los formadores
de recursos humanos en salud, deben trabajar de manera coordinada. Por otro lado, los recursos resultan escasos
para poder controlar todos los problemas de salud de la poblacin, as como las epidemias y desastres naturales, y eso
hace que se haga ms crtica an la complementacin de esfuerzos y recursos entre todos. De all que la estrategia
planteada por los participantes al taller apunte al desarrollo de un Sistema Regional de Salud, enmarcados en el
SNCDS.
Las funciones y objetivos de los sistemas de salud pueden resumirse en el siguiente cuadro:

38

Plan Regional Concertado de Salud

Nuestro sistema de salud tiene una rectora muy dbil, ya que el propio sistema est fragmentado (MINSA, EsSalud,
SSFFAA y PP). Los CRS se constituyen en los espacios en los cuales se puede minimizar esta fragmentacin.
Es un reto interesante e importante que Junn, pensando como Regin plantee la necesidad de integrar a todos los
proveedores en un solo sistema de salud bajo la rectora de la DIRESA. Son parte de este Sistema las instituciones
formadoras de recursos humanos en salud (funcin de generacin de recursos), y las instancias financiadoras del
sistema, es decir los financiadores de la salud en la Regin (SIS, Gobierno Regional, EsSalud, etc).
Por otro lado, la Organizacin de los Servicios de Salud se basa en:

La conformacin de Redes de Servicios de Salud (conjunto de todos los establecimientos y servicios de


salud en un mbito delimitado por corredores sociales),
El ordenamiento de los sistemas de Referencia y Contra-referencia
La Complementacin de Servicios al interior de las micro-redes y las redes (pblico-pblico, pblico-privado)
a travs de convenios de compra y venta de servicios o convenios de intercambio de prestaciones.
Una adecuada categorizacin (asignarle el tipo de establecimiento que le corresponde) y habilitacin
(otorgar licencia de funcionamiento) a los establecimientos de salud que conforman las Redes de Servicios de
Salud, de acuerdo a sus respectivos niveles de complejidad.

La estrategia constituye tambin una de las funciones esenciales de salud pblica que orientar a la ASR hacia estndares
ptimos de desempeo:

El desarrollo de decisiones polticas en salud pblica a travs de un proceso participativo en todos los niveles que
resulte coherente con el contexto poltico y econmico en que stas se desarrollan.
La planificacin estratgica a escala regional y apoyo a la planificacin en los niveles locales.
La definicin y perfeccionamiento de los objetivos de salud pblica, los que deben ser mensurables, como parte
de las estrategias de mejoramiento continuo de la calidad.
La evaluacin del sistema de atencin de salud para la definicin de una poltica regional que resguarde la entrega
de servicios de salud con enfoque poblacional.
El desarrollo de cdigos, regulaciones y leyes que guen la prctica de la salud pblica.
La definicin de los objetivos regionales de salud pblica para apoyar el rol de rectora del Ministerio de Salud, en
lo que respecta a la definicin de los objetivos y prioridades para el conjunto del sistema de salud.

6. Canalizacin eficiente del apoyo de la cooperacin internacional y ONGs.


nacionales, regionales y locales.
Existe una cantidad no controlada de instituciones que trabajan en salud y que requieren orientar sus acciones y su
respectivo finnciamiento a aquellos problemas que la Regin ha identificado como los prioritarios.

39

3.6 PLAN DE MONITOREO DE INDICADORES DE IMPACTO


INDICADOR
RESULTADO ESPERADO
PROBLEMA

El 40% de la
poblacin de
Junn no tienen
acceso sostenible
al agua potable y a
saneamiento
bsico5

Denominacin

Frmula

% viviendas
sin servicios
higinicos
conectados a
red pblica
dentro de la
vivienda.

(N Viviendas sin
servicios higinicos
conectados a red
pblica dentro de la
vivienda.)/ (N total
de vviendas) x 100

% viviendas
que no cuentan
con red pblica
dentro de la
vivienda. (agua
potable)

(N viviendas sin
red pblica)/ (N
total de viviendas) x
100

El 31.3% de
nios menores
de 5 aos tienen
desnutricin
crnica infantil.

Tasa de
desnutricin
crnica infantil
en menores de
5 aos.

Incremento de la
proporcin de
Embarazo en
Adolescentes de
10-14 aos a
0.41% - 2004.

% de
embarazadas
en edad de 1014 aos.

(N de <5aos con
desnutricin crnica
infantil) / (N total
de <5 aos) x 100

Fuente de Periodicidad
verificacin
Encuesta de
Hogares II
Trimestre
2000

Encuesta de
Hogares II
Trimestre
2000

ENDES

(N de adolescentes
embarazadas de 1014 aos)/ (N total
de embarazadas) x
100

Oficina de
Estadstica de
la DIRESAJ.

Alta tasa de
mortalidad
materna del
orden de 149.44
x 100,000 n.v.

Tasa de
mortalidad
materna.

(N de muertes
maternas) / (N
total de nacidos
vivos) x 100,000

Programa
Materno Peri
natal.

Tasa de
Incidencia de
TBC.

(N total de casos
nuevos de TBC) /
(poblacin general)
x 100,000

Proporcin de
TBC /MDR

Total de casos de
TBC-MDR/Total
casos TBC

Registros
Oficiales de la
Estrategia
Sanitaria
Nacional de
Prevencin Y
Control de
TBC- DIRESA

Tasa de
prevalencia de
SIDA en HSH

(N total de casos
de SIDA en HSH) /
(poblacin HSH) x
ao

(N de
Adolescentes
embarazadas de 1519 aos)/(N total
de embarazadas) x
100

Alta prevalencia
de casos de SIDA

El 47% de
hogares sufren
algn tipo de
violencia familiar

Oficina de
Estadstica de
la DIRESAJ.

Quinquenal

2001 - 31.3%

Tasa de
prevalencia de
SIDA en TS

(N total de casos
de SIDA en TS) /
(poblacin TS) x
ao

% de hogares
que sufren
violencia
familiar

(N hogares que
sufre violencia
familiar) / (N total
de hogares) x 100

0.41%

50% 55%

Al2012

30% 35%

25% 30%

28% 30%

21.3%
25.0%

DEMUNA
MIMDES

0.3%

Al 2015(Segn Metas
del milenio)
Objetivo 7: Garantizar la
sostenibilidad del medio
ambiente
META: Reducir a la
mitad para el ao 2015
el porcentaje de
personas sin acceso
sostenible al agua
potable y al saneamiento
bsico

META: Reducir a la
mitad el % de personas
que padecen hambre

0.1% 0.2%

Anual

Anual

Anual

Anual

11.47%

8%-10%

149.44 x
100,000 n.v.

100 120
x 100,000
nv

70x100,000
Hab

60x100,000
Hab.

1.8%

1% 1.2%

HSH2003: 146
casos
Programa ETSSIDA

40

2000: 65.7%

28%-30%

Al 2010
(Segn
Acuerdo de
Gestin
entre GR y
MINSA)

INDICADOR: Nios
<5 aos con peso
inferior al normal

% de
embarazos en
edad de 15
19 aos.

Casos de TBC/
MDR

Trianual

2000: 75%

Al 2008

Objetivo 1: Erradicar la
pobreza extrema y el
hambre

Incremento de la
proporcin de
Embarazos en
Adolescentes de
15 19 aos a
11.47% - 2004.

Alta Incidencia de
casos de TBC

Trianual

Medicin
basal2004

HSH:
<10%

Anual
TS: 86
casos(falta
establecer
denominador)
Anual

47%

TS < 3%

40%-42%

Objetivos de desarrollo del Milenio Informe de 2005. Naciones Unidas. Pag. 33.

5% 6%

Reducir en
50% la razn
de MM al
trmino del
2010 en
relacin al
2002

Objetivo 5: Mejorar la
salud materna
META: Reducir la razn
de mortalidad materna
en partes

67 70
x
100,000
n.v.

50x100,000
Hab.
Reducir
la
proporcin
de TBC/
MDR
<0.5%
Disminuir la
prevalencia
de VIH en
HSH a
<13%

HSH <
de 8%

Mantener la
prevalencia
de VIH en TS
a <2%

TS <
DE 1%

Objetivo 6: Combatir el
VIH/SIDA, el paludismo
y otras enfermedades
META: Haber detenido y
comenzado a reducir
para el 2015 la
propagacin del VIH/
SIDA.
INDICADOR:
Prevalencia de VIH

30% 35%

Plan Regional Concertado de Salud

3.7 ESTRATEGIA DE IMPLEMENTACIN


El Gobierno Regional de Junn es el responsable de garantizar la salud de la poblacin de la Regin, para ello ha
oficializado la conformacin del Consejo Regional de Salud como ente consultivo en temas de salud en la Regin.
El Consejo Regional de Salud conjuntamente con el Gobierno Regional, Direccin Regional de Salud y la sociedad
civil6, han conducido la formulacin del Plan Regional Concertado de Salud y ste ser el espacio de concertacin que
promover su implementacin participativa y concertada.

Con la finalidad de implementar las estrategias para vulnerar los problemas sanitarios priorizados en el mbito de la
regin Junn, se hace necesario establecer e institucionalizar un nivel de organizacin especial que permita la participacin
de la sociedad civil y el Estado en la fase de Implementacin.
Para ello se propone una organizacin que garantice la sostenibilidad de los resultados que pretendemos alcanzar:

rgano conductor: Consejo Regional de Salud, responsable de conducir la implementacin y elevar al Gobierno
Regional los documentos tcnicos concertados para su oficializacin e institucionalizacin
a nivel regional.

Sociedad civil que participa activamente en los espacios de concertacin de la Regin (adems del CRS): MCLCP, entre otros.

41

Cuenta con una Secretara Tcnica, responsable de implementar la Primera Estrategia


General del PRCS Fortalecimiento y uso eficiente de espacios de concertacin regional y
local para la implementacin de polticas nacionales y el diseo e implementacin de polticas
regionales en salud, as como para promover la articulacin de los sectores gubernamentales
y no gubernamentales a nivel regional y de esta forma contribuir a reducir los efectos de la
inestabilidad poltica del pas en la salud de la poblacin.
Tiene bajo su responsabilidad el funcionamiento de las Mesas Temticas Regionales
(conformadas en funcin a las prioridades sanitarias regionales), que funcionarn como
grupo de expertos en los temas de su especialidad.

rgano de Control: Comit Tcnico de Vigilancia, responsable de implementar la Segunda Estrategia General
del PRCS Desarrollo de un sistema de vigilancia social regional y local en asuntos de salud,
con participacin ciudadana

rgano de Asesora: Comit Regional de Planificacin


rgano de Apoyo: Comit Regional de Comunicaciones
rganos de Lnea: Comits Tcnicos basados en las seis (6) estrategias especficas del PRCS

PROPUESTA DE ORGANIZACIN
Cada Mesa Temtica y Comit Tcnico deber elaborar un Plan de Trabajo Anual, cuyos resultados esperados se
grafican a continuacin:

RESULTADOS DE LOS COMITS TECNICOS Y MESAS TEMTICAS

42

Plan Regional Concertado de Salud

IV.

AGENDA POLTICA SANITARIA REGIONAL

4.1 TEMAS DE POLTICAS SALUDABLES DE NIVEL REGIONAL


Las instituciones pblicas, privadas y de la sociedad civil de Junn, han concertado los
siguientes temas de polticas saludables de nivel regional, que forman parte de la Agenda
Poltica Sanitaria Regional, la misma que ser desarrollada en el marco de la implementacin
del Plan Regional Concertado de Salud.
Estos temas han sido identificados sobre la base de las prioridades sanitarias regionales
definidas por consenso y del anlisis participativo realizado de las mismas.
A continuacin presentamos el listado de los temas de polticas saludables de nivel regional:
1.

2.

Poltica regional que permita que todas las instituciones


involucradas en la salud de la Regin, tanto pblicas, privadas
como de la sociedad civil, se integren en un Sistema
Regional de Salud, bajo la rectora de la Direccin Regional
de Salud.
Poltica regional que garantice la implementacin de un
sistema regional de gestin de la calidad, con nfasis en las
prioridades sanitarias regionales, que involucre a todos
los proveedores de servicios de salud tanto pblicos,
privados y de la sociedad civil.

3.

Poltica regional para la implementacin de un sistema


regional de acreditacin de establecimientos de salud.

4.

Poltica Regional que promueva y fortalezca la atencin


integral de salud.

5.

Todos los Centros Educativos incorporan en el currculo


educativo de todos los niveles (inicial, primaria, secundaria
y superior no universitaria), contenidos relacionados con
las prioridades sanitarias regionales.

6.

Todos los medios de comunicacin social (generadores


de periodismo cvico) aseguran la difusin de mensajes
educativos para controlar los problemas de salud
prioritarios en la regin.

7.

A nivel regional se implementa la estrategia de Municipio


Saludable.

8.

Poltica regional para el mejoramiento del saneamiento


bsico.

9.

Poltica regional que promueva y garantice los derechos


sexuales y reproductivos de la mujer.

10. A nivel regional se promueve y garantizan los derechos a


una vida sin violencia y sin ningn tipo de maltrato, dentro
de un marco de promocin de la salud mental.
11. Poltica regional para promover y garantizar la Seguridad
Alimentaria.
12. Poltica regional de desarrollo de recursos humanos en
salud, basado en competencias.
13. Poltica regional para el desarrollo de un sistema de
informacin regional en salud, integrado, eficiente y eficaz
para una adecuada gestin sanitaria regional en el marco
del sistema regional de salud.
14. Poltica regional que garantice y regule que los programas
y proyectos en el marco de convenios interinstitucionales
de cooperacin nacional e internacional, estn orientadas
a vulnerar las prioridades sanitarias regionales en las reas
de alta prevalencia.

43

V.

CARTERA DE PROYECTOS

5.1 IDEAS DE PROYECTOS REGIONALES EN SALUD


Una vez definidas las estrategias sanitarias regionales del
PRCS se definieron un conjunto de ideas de proyectos que
permitirn su implementacin. Estas ideas de proyectos han
sido identificadas por el conjunto de participantes de las
instituciones del estado y la sociedad civil, en base a las
estrategias y prioridades sanitarias definidas previamente.
Se ha agrupado algunos proyectos que apuntan a un mismo
objetivo, constituyendo los Programas de Salud (en la lgica
de Programa presupuestario).
Este listado de ideas de proyectos permitir a la Regin
priorizar stos segn los criterios establecidos, para la
formulacin de los perfiles de proyectos, en la fase de
preinversin del ciclo de proyectos del Sistema Nacional de
Inversin Pblica (SNIP), e ingresar al Presupuesto
Participativo una vez declarado viable.
A continuacin presentamos el listado de Ideas de Proyectos
identificados.

44

Plan
Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud
PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES

ESTRATEGIAS
GENERALES

ESPECIFICAS

PROBLEMAS
DE SALUD DE
LA MUJER

VIOLENCIA
FAMILIAR

ENFERMEDADES
INFECTOCONTAGIOSAS

ELEVADA
PREVALENCIA DE
DESNUTRICIN
CRNICA
INFANTIL

PROGRAMA DE IMPLEMENTACIN Y FUNCIONAMIENTO DE REDES Y


MICRORREDES, INTEGRADO POR ESTABLECIMIENTOS Y SERVICIOS DE SALUD
PBLICOS, PRIVADOS, COMUNITARIOS, PARA BRINDAR ATENCIN INTEGRAL
DE SALUD, CON NFASIS EN LAS PRIORIDADES SANITARIAS.

LOS SECTORES
GUBERNAMENTALES
Y NO
GUBERNAMENTALES
A NIVEL REGIONAL
PARA CONTRIBUIR
A REDUCIR LA
INESTABILIDAD
POLITICA DELPAIS
DESARROLLO DE
UN SISTEMA DE
VIGILANCIA
SOCIAL REGIONAL
Y LOCAL EN
ASUNTOS DE
SALUD, CON
PARTICIPACIN
CIUDADANA.

DEFICIENTE
SANEAMIENTO
BSICO

ORGANIZACIN
DEL SISTEMA
REGIONAL DE
SALUD

Proyecto de delimitacin / redelimitacin de redes y microrredes de salud que


involucre a todos los proveedores pblicos, privados y de la sociedad civil.

Proyecto de complementacin de servicios a travs de convenios de


intercambio de prestaciones entre proveedores pblicos, privados y de la
sociedad civil. Incluye la definicin de cartera de servicios a intercambiar,
tarifarios, convenios, mecanismos de pago (per cpita, por produccin, por
diagnstico resuelto, etc)

Proyecto para un sistema de referencia y contrarreferencia que involucre a


todos los proveedores y la comunidad organizada.

PROGRAMA DE MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN LA ATENCIN DE LAS PRIORIDADES
SANITARIAS:
-

Proyecto para la elaboracin de Planes Directores para las redes y microrredes


de salud (dimensionamiento de la oferta de servicios de salud necesarios para
satisfacer las necesidades y demandas en salud). Permite definir las categoras
de establecimientos necesarias para satisfacer esas necesidades

Proyecto para la implementacin de servicios especializados basados en el Plan


Director y las prioridades sanitarias (banco de sangre, servicios de psiquiatra,
laboratorios referenciales, etc).

Proyectos de inversin para mejorar la capacidad resolutiva de la red de


servicios materno infantiles. Permite cubrir la brecha identificada entre lo
planteado en el Plan Director (categora necesaria) y el diagnstico de la
capacidad resolutiva (categora actual).

45

PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES

ESTRATEGIAS
GENERALES

ESPECIFICAS

DEFICIENTE
SANEAMIENTO
BSICO

PROBLEMAS
DE SALUD DE
LA MUJER

VIOLENCIA
FAMILIAR

ENFERMEDADES
ELEVADA
INFECTOPREVALENCIA DE
CONTAGIOSAS DESNUTRICIN
CRNICA
INFANTIL

PROGRAMA REGIONAL PARA LA IMPLEMENTACION DEL SISTEMA REGIONAL DE


GESTION DE LA CALIDAD EN SALUD

LOS SECTORES
GUBERNAMENTALES
Y NO
GUBERNAMENTALES
A NIVEL REGIONAL
PARA CONTRIBUIR
A REDUCIR LA
INESTABILIDAD
POLITICA DELPAIS

Proyecto para el desarrollo de procesos de mejoramiento continuo de la calidad de


los servicios de salud con nfasis en la atencin de las prioridades sanitarias
regionales. Incluye la definicin de una metodologa, conformacin de equipos de calidad,
definicin de estndares e indicadores de calidad, capacitacin, involucramiento de la
comunidad y la sociedad civil tanto en el desarrollo de proyectos de mejora continua de la
calidad como en el monitoreo, control y vigilancia de la calidad de los servicios de salud.
Proyecto de desarrollo de un sistema regional de acreditacin de servicios de salud
referidos a la atencin de las prioridades sanitarias regionales. Incluye la definicin de
los mecanismos de acreditacin, diseo de instrumentos, definicin de la instancia
acreditadora, conformacin y capacitacin de equipos evaluadores, financiamiento del
sistema para su sostenibilidad.

DESARROLLO DE
UN SISTEMA DE
VIGILANCIA
SOCIAL REGIONAL
Y LOCAL EN
ASUNTOS DE
SALUD, CON
PARTICIPACIN
CIUDADANA.

SISTEMA
REGIONAL DE
GESTIN DE LA
CALIDAD

Proyecto para
el diseo,
implementacin,
monitoreo y
evaluacin de
estndares de
saneamiento
bsico.

Proyecto para
el diseo,
implementacin,
monitoreo y
evaluacin de
estndares de
calidad en
salud materna
y embarazo en
adolescentes
(que incluya
estndares de
accesibilidad,
oportunidad,
calidez,
vigilancia y
control social
de la calidad de
atencin, etc)

Proyecto para
el diseo,
implementacin,
monitoreo y
evaluacin de
estndares
para la atencin
de la violencia
familiar

Proyecto para el
diseo,
implementacin,
monitoreo y
evaluacin de
estndares para
la atencin de
TBC y VIH.

Proyecto para el
diseo,
implementacin,
monitoreo y
evaluacin de
estndares para
centros de
vigilancia
nutricional.

Proyecto para
el desarrollo
de protocolos/
guas de
atencin
integral de la
mujer y de la
gestante
adolescente.

Proyecto para
el desarrollo
de protocolos/
guas de
atencin
integral de
victimas de
violencia
familiar.

Proyecto para el
desarrollo de
protocolos/guas
de atencin
integral de casos
de TBC y VIH.

Proyecto para el
desarrollo de
protocolos/guas
en consejera
nutricional
segn grupos
especficos
(etnias y grupos
etreos).

PROGRAMA DE ATENCIN INTEGRAL A LAS PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES


-

46

Proyecto de Investigacin sobre la prevalencia de VIH/SIDA.


Proyectos para la generacin de unidades ocupacionales para personas viviendo con
VIH y TBC.
Proyecto Regional de Seguridad Alimentaria.

Plan
Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud
PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES

ESTRATEGIAS
GENERALES

ESPECIFICAS

DEFICIENTE
SANEAMIENTO
BSICO

PROBLEMAS
DE SALUD DE
LA MUJER

VIOLENCIA
FAMILIAR

ENFERMEDADES
ELEVADA
INFECTOPREVALENCIA DE
CONTAGIOSAS DESNUTRICIN
CRNICA
INFANTIL

PROGRAMA DE MUNICIPIOS SALUDABLES:

LOS SECTORES
GUBERNAMENTALES
Y NO
GUBERNAMENTALES
A NIVEL REGIONAL
PARA CONTRIBUIR
A REDUCIR LA
INESTABILIDAD
POLITICA DELPAIS
DESARROLLO DE
UN SISTEMA DE
VIGILANCIA
SOCIAL REGIONAL
Y LOCAL EN
ASUNTOS DE
SALUD, CON
PARTICIPACIN
CIUDADANA.

Proyecto de Escuela Promotora de Salud, Desarrollo y No violencia (cultura de paz,


espacios de recreacin que promuevan la convivencia).

Proyecto Educativo Regional (PER) que incluya en la curricula el manejo y control de


las prioridades sanitarias regionales

Proyecto de Comunidades saludables

Proyecto de Familias Saludables

Proyecto de sensibilizacin y educacin en salud sobre violencia familiar.

Proyecto de promocin de lavado de manos

Proyecto de desarrollo de un Sistema de control coordinado y multisectorial de la


prostitucin clandestina.

Proyecto para la definicin de una canasta bsica regional.

Proyecto de promocin de la produccin local orientada al consumo de productos


de alto valor nutritivo.

Este programa incluye:

PROMOCIN Y
CULTURA DE
UNA SALUD
INTEGRAL

La sensibilizacin y el compromiso de las autoridades regionales y locales,


proveedores de salud, instituciones privadas, organizaciones comunales y la
poblacin, en relacin a la magnitud, los efectos y las causas de los principales
problemas de salud.

Educacin en salud, especialmente a las familias, sobre el uso de agua segura,


adecuada eliminacin de residuos slidos, lavado de manos, pautas para una
adecuada alimentacin (especialmente a gestantes, nios y ancianos)

PROGRAMA DE COMUNICACIN EN SALUD


-

Proyecto de sensibilizacin y capacitacin a medios de comunicacin en contenidos


en salud, relacionados a las prioridades sanitarias regionales

Proyecto de desarrollo de estrategias comunicacionales en salud, adaptadas a las


realidades locales (lengua, cultura, etc)

Proyecto de vigilancia y control social a los contenidos de los mensajes difundidos en


los medios de comunicacin.

47

PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES

ESTRATEGIAS
GENERALES

ESPECIFICAS

LOS SECTORES
GUBERNAMENTALES
Y NO
GUBERNAMENTALES
A NIVEL REGIONAL
PARA CONTRIBUIR
A REDUCIR LA
INESTABILIDAD
POLITICA DELPAIS
DESARROLLO DE
UN SISTEMA DE
VIGILANCIA
SOCIAL REGIONAL
Y LOCAL EN
ASUNTOS DE
SALUD, CON
PARTICIPACIN
CIUDADANA.

PROBLEMAS
DE SALUD DE
LA MUJER

PROGRAMA
INTEGRAL DE
IMPLEMENTACIN,
MEJORAMIENTO
Y AMPLIACIN
DE LOS
SISTEMAS DE
SANEAMIENTO
BSICO DE LA
REGIN.

PROGRAMA DE
ATENCIN
INTEGRAL Y DE
CALIDAD A
MADRES
ADOLESCENTES

PROGRAMA
INTEGRAL DE
ATENCIN DE
ASUNTOS DE
VIOLENCIA
FAMILIAR

- Proyecto de
atencin
diferenciada a
adolescentes,
con nfasis
en SS y SR.
- Proyecto de
desarrollo
(diseo,
implementacin y
evaluacin)
de guas de
atencin
integral de
salud de
adolescentes.
- Proyecto
regional de
educacin
sexual en la
poblacin
adolescente
- Proyecto de
insercin
educativa,
laboral y
social del
adolescente.
- Proyecto de
prevencin
de
embarazos
no deseados.

Programa que
articule
esfuerzos de
diferentes
instituciones
que trabajan
aspectos
jurdicos,
psicolgicos,
motivacionales,
laborales, de
proteccin y
rehabilitacin,
de atencin,
etc.

PROGRAMA
REGIONAL DE
MANEJO DE
RESIDUOS
SLIDOS.

PROMOCIN Y
CULTURA DE
UNA SALUD
INTEGRAL

48

DEFICIENTE
SANEAMIENTO
BSICO

VIOLENCIA
FAMILIAR

ENFERMEDADES
ELEVADA
INFECTOPREVALENCIA DE
CONTAGIOSAS DESNUTRICIN
CRNICA
INFANTIL

PROGRAMA DE
USO RACIONAL
DE
MEDICAMENTOS:

- Proyectos de
educacin a
la comunidad
para evitar
automedicacin.
- Proyectos de
desarrollo de
botiquines
comunales

Plan
Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud
PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES

ESTRATEGIAS
GENERALES

ESPECIFICAS

PROBLEMAS
DE SALUD DE
LA MUJER

VIOLENCIA
FAMILIAR

ENFERMEDADES
ELEVADA
INFECTOPREVALENCIA DE
CONTAGIOSAS DESNUTRICIN
CRNICA
INFANTIL

PROGRAMA DE IMPLEMENTACIN Y SOSTENIBILIDAD DE LOS CENTROS DE


DESARROLLO DE COMPETENCIA (SICAR - CDC) CON NFASIS EN LAS PRIORIDADES
SANITARIAS REGIONALES.

LOS SECTORES
GUBERNAMENTALES
Y NO
GUBERNAMENTALES
A NIVEL REGIONAL
PARA CONTRIBUIR
A REDUCIR LA
INESTABILIDAD
POLITICA DELPAIS
DESARROLLO DE
UN SISTEMA DE
VIGILANCIA
SOCIAL REGIONAL
Y LOCAL EN
ASUNTOS DE
SALUD, CON
PARTICIPACIN
CIUDADANA.

DEFICIENTE
SANEAMIENTO
BSICO

Incluye el desarrollo de centros modelo especializados en un tema prioritario (barrio con


buenas practicas de saneamiento, establecimiento de salud con adecuada atencin materno
infantil, un centro de vigilancia nutricional)

GESTIN DE
LOS RECURSOS
HUMANOS

Proyecto para la definicin de las competencias genricas y especficas del personal de


salud involucrado en la prevencin y el control de las prioridades sanitarias regionales,
para mejorar el desempeo personal e institucional y la calidad de la atencin

Proyecto para la definicin de un modelo regional de gestin de recursos humanos en


salud tomando en cuenta las prioridades sanitarias regionales.

Proyecto para el desarrollo y acreditacin de programas de estimulacin del crecimiento


y desarrollo infantil.

Proyecto de Formacin y educacin continua a promotores de salud en el manejo de


las prioridades sanitarias.

PROGRAMA DE RACIONALIZACIN, CAPACITACIN Y SENSIBILIZACIN DE LOS


RECURSOS HUMANOS EN SALUD CON NFASIS EN LAS PRIORIDADES SANITARIAS
REGIONALES.

SISTEMA
NICO DE
INFORMACIN
REGIONAL

Proyecto para desarrollar un sistema regional integrado de informacin para los problemas
sanitarios priorizados (base de datos, red informtica, etc).
Proyecto para la creacin de un centro de documentacin, informacin y difusin regional
de los problemas sanitarios priorizados.
PROGRAMA PARA LA GESTIN DE LA COOPERACIN TCNICA INTERNACIONAL
ORIENTADAS A LAS PRIORIDADES SANITARIAS:

CANALIZACIN
EFICIENTE DEL
APOYO DE LA
COOPERACIN
INTERNACIONAL
Y ONGs

Proyecto de vigilancia ciudadana de los recursos y actividades de la cooperacin


internacional y ONGs.

Mapeo de todas las ONGs de la regin sealando los objetivos y metas.

Proyecto de
articulacin de
los programas
de saneamiento
bsico,
generados por la
cooperacin
internacional,
ONG e
inversin
pblica.

Proyecto de
articulacin de
los programas
de salud de la
mujer,
generados por
la cooperacin
internacional,
ONG e
inversin
pblica.

Proyecto de
articulacin de
los programas
contra la
violencia
familiar,
generados por
la cooperacin
internacional,
ONG e
inversin
pblica.

Proyecto de
articulacin de
los programas
de prevencin
y control de
enfermedades
infectocontagiosas,
generados por
la cooperacin
internacional,
ONG e
inversin
pblica.

Proyecto de
articulacin de
los programas de
asistencia social alimentarios
generados por la
cooperacin
internacional,
ONG e inversin
pblica.

49

5.2 PRESUPUESTO POR PROGRAMAS Y PROYECTOS


OBJETIVO
ESTRATEGICO

ORGANIZACIN
DEL SISTEMA
REGIONAL DE
SALUD

PROGRAMA

PROYECTO
2006

Programa de
implementacin y
funcionamiento de
redes y
microrredes,
integrado
por establecimientos y
servicios de
salud
pblicos,
privados,
comunitarios,
para brindar
atencin
integral de
salud, con
nfasis en las
prioridades
sanitarias.

Proyecto de
delimitacin /
redelimitacin de redes
y microrredes de salud
que involucre a todos
los proveedores
pblicos, privados y de
la sociedad civil.

Programa de
mejoramiento
de la
capacidad
resolutiva de
los establecimientos de
salud en la
atencin de
las
prioridades
sanitarias.

2007

2008

2009 - 2012

TOTAL

10,000.00

10,000.00

0.00

0.00

20,000.00

Proyecto de
complementacin de
servicios a travs de
convenios de
intercambio de
prestaciones entre
proveedores pblicos,
privados y de la
sociedad civil.

5,000.00

10,000.00

0.00

0.00

15,000.00

Proyecto para un
sistema de referencia y
contrarreferencia que
involucre a todos los
proveedores y la
comunidad organizada.

10,000.00

10,000.00

0.00

0.00

20,000.00

Proyecto para la
elaboracin de Planes
Directores para las
redes y microrredes de
salud

25,000.00

Proyecto para la
implementacin de
servicios especializados
basados en el Plan
Director y las
prioridades sanitarias
(banco de sangre,
servicios de psiquiatra,
laboratorios
referenciales, etc).

150,000.00 1000,000.00 1000,000.00 4000,000.00 6150,000.00

Proyectos de inversin
para mejorar la
capacidad resolutiva
de la red de servicios
materno infantiles.

50

PRESUPUESTO POR PROYECTO

PRESUPUESTO
POR
PROGRAMA

55,000.00

10,000.00

0.00

0.00

35,000.00

300,000.00 5000,000.00 5000,000.00 20000,000.00 30300,000.00


36485,000.00

Plan
Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud
OBJETIVO
ESTRATEGICO

PROGRAMA

SISTEMA
REGIONAL DE
GESTIN DE LA
CALIDAD

Programa
Regional
para la
implementacin del
Sistema
Regional de
Gestin de
la Calidad
en Salud

PRESUPUESTO POR PROYECTO

PROYECTO
2006

2007

10,000.00

10,000.00

10,000.00

40,000.00

70,000.00

10,000.00

15,000.00

30,000.00

60,000.00

5,000.00

0.00

0.00

0.00

5,000.00

5,000.00

0.00

0.00

0.00

5,000.00

Proyecto para el diseo,


implementacin,
monitoreo y evaluacin
de estndares para la
atencin de la violencia
familiar

5,000.00

0.00

0.00

0.00

5,000.00

Proyecto para el diseo,


implementacin,
monitoreo y evaluacin
de estndares para la
atencin de TBC y VIH.

5,000.00

0.00

0.00

0.00

5,000.00

Proyecto para el diseo,


implementacin,
monitoreo y evaluacin
de estndares para
centros de vigilancia
nutricional.

5,000.00

0.00

0.00

0.00

5,000.00

Proyecto para el
desarrollo de
protocolos/guas de
atencin integral de la
mujer y de la gestante
adolescente.

10,000.00

0.00

0.00

0.00

10,000.00

0.00

5,000.00

0.00

0.00

5,000.00

0.00

5,000.00

0.00

0.00

5,000.00

0.00

5,000.00

0.00

0.00

5,000.00

Proyecto para el
desarrollo de procesos
de mejoramiento
continuo de la calidad de
los servicios de salud con
nfasis en la atencin de
las prioridades sanitarias
regionales

Proyecto de desarrollo
de un sistema regional de
acreditacin de servicios
5,000.00
de salud referidos a la
atencin de las
prioridades sanitarias
regionales.
Proyecto para el diseo,
implementacin,
monitoreo y evaluacin
de estndares de
saneamiento bsico.
Proyecto para el diseo,
Implementacin,
monitoreo y evaluacin
de estndares de calidad
en salud materna y
embarazo en
adolescentes.

Proyecto para el
desarrollo de
protocolos/guas de
atencin integral de
victimas de violencia
familiar.
Proyecto para el
desarrollo de
protocolos/guas de
atencin integral de
casos de TBC y VIH.
Proyecto para el
desarrollo de
protocolos/guas en
consejera nutricional
segn grupos especficos
(etnias y grupos etreos).

2008

2009 - 2012

PRESUPUESTO
POR
PROGRAMA

TOTAL

180,000.00

51

OBJETIVO
ESTRATEGICO

SISTEMA
REGIONAL DE
GESTIN DE LA
CALIDAD

PROGRAMA

PROYECTO
2006

Programa de
atencin
integral a las
prioridades
sanitarias
regionales.

Proyecto de
Investigacin sobre la
prevalencia de VIH/
SIDA.
Proyectos para la
generacin de unidades
ocupacionales para
personas viviendo con
VIH y TBC.
Proyecto Regional de
Seguridad Alimentaria.

Programa de
municipios
saludables.

PROMOCIN Y
CULTURA DE
UNA SALUD
INTEGRAL

Proyecto de Escuela
Promotora de Salud,
Desarrollo y No
violencia

2007

2008

2009 - 2012

TOTAL

0.00

5,000.00

5,000.00

0.00

10,000.00

0.00

5,000.00

10,000.00

30,000.00

45,000.00

1000,000.00 1000,000.00 1000,000.00 4000,000.00 7000,000.00


10,000.00

20,000.00

30,000.00

40,000.00

100,000.00

10,000.00

0.00

0.00

20,000.00

30,000.00

0.00

10,000.00

20,000.00

30,000.00

60,000.00

0.00

0.00

10,000.00

50,000.00

60,000.00

10,000.00

10,000.00

10,000.00

40,000.00

70,000.00

5,000.00

5,000.00

10,000.00

30,000.00

50,000.00

Proyecto de desarrollo
de un Sistema de
control coordinado y
multisectorial de la
prostitucin
clandestina.

0.00

0.00

10,000.00

20,000.00

30,000.00

Proyecto para la
definicin de una
canasta bsica
regional.

0.00

30,000.00

0.00

0.00

30,000.00

10,000.00

20,000.00

20,000.00

40,000.00

90,000.00

Proyecto Educativo
Regional (PER) que
incluya en la currcula el
manejo y control de las
prioridades sanitarias
regionales.
Proyecto de
Comunidades
saludables
Proyecto de Familias
Saludables
Proyecto de
sensibilizacin y
educacin en salud
sobre violencia familiar.
Proyecto de
promocin de lavado
de manos.

Proyecto de
promocin de la
produccin local
orientada al consumo
de productos de alto
valor nutritivo.

52

PRESUPUESTO POR PROYECTO

PRESUPUESTO
POR
PROGRAMA

7055,000.00

520,000.00

Plan
Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud
OBJETIVO
ESTRATEGICO

PROGRAMA

PROMOCIN Y
CULTURA DE
UNA SALUD
INTEGRAL

Programa de
Comunicacin
en Salud.

PROYECTO
2006

2007

Proyecto de
sensibilizacin y
capacitacin a medios
de comunicacin en
contenidos en salud,
relacionados a las
prioridades sanitarias
regionales

10,000.00

10,000.00

50,000.00

15,000.00

85,000.00

Proyecto de desarrollo
de estrategias
comunicacionales en
salud, adaptadas a las
realidades locales
(lengua, cultura, etc)

10,000.00

10,000.00

5,000.00

10,000.00

35,000.00

Proyecto de vigilancia y
control social a los
contenidos de los
mensajes difundidos en
los medios de
comunicacin.

0.00

10,000.00

10,000.00

20,000.00

40,000.00

Programa
integral de
implementacin,
mejoramiento
y ampliacin
de los
sistemas de
saneamiento
bsico de la
regin.
Programa de
atencin
integral y de
calidad a
madres
adolescentes.

2008

2009 - 2012

TOTAL

160,000.00

30,000.00

30,000.00

10,000.00

30,000.00

100,000.00

100,000.00
Proyecto de atencin
diferenciada a
adolescentes, con nfasis
en salud sexual y
reproductiva.

0.00

20,000.00

10,000.00

20,000.00

50,000.00

10,000.00

10,000.00

30,000.00

55,000.00

10,000.00

5,000.00

20,000.00

30,000.00

65,000.00

20,000.00

20,000.00

20,000.00

10,000.00

70,000.00

10,000.00

20,000.00

30,000.00

20,000.00

80,000.00

0.00

30,000.00

30,000.00

60,000.00

120,000.00

Proyecto de desarrollo
(diseo, implementacin 5,000.00
y evaluacin) de guas de
atencin integral de salud
de l@s adolescentes
Proyecto regional de
educacin sexual en la
poblacin adolescente
Proyecto de prevencin
de embarazos no
deseados.
Proyecto de insercin
educativa, laboral y
social del adolescente.

Programa
regional de
manejo de
residuos
slidos.

PRESUPUESTO
POR
PROGRAMA

PRESUPUESTO POR PROYECTO

320,000.00

120,000.00

53

OBJETIVO
ESTRATEGICO

PROMOCIN Y
CULTURA DE
UNA SALUD
INTEGRAL

PROGRAMA

PROYECTO
2006

Programa
integral de
atencin de
asuntos de
violencia
familiar.
Programa de
uso racional
de medicamentos.

GESTIN DE
LOS RECURSOS
HUMANOS

Programa de
implementacin y
sostenibilidad
de los centros
de desarrollo
de competencia (sicar cdc) con
nfasis en las
prioridades
sanitarias
regionales.

10,000.00

10,000.00

2008

10,000.00

2009 - 2012

20,000.00

TOTAL

50,000.00

Proyectos de
educacin a la
comunidad para evitar
automedicacin.

5,000.00

10,000.00

10,000.00

10,000.00

35,000.00

Proyectos de
desarrollo de
botiquines comunales

50,000.00

10,000.00

10,000.00

10,000.00

80,000.00

20,000.00

10,000.00

0.00

0.00

30,000.00

25,000.00

25,000.00

0.00

0.00

50,000.00

0.00

20,000.00

15,000.00

30,000.00

65,000.00

10,000.00

10,000.00

10,000.00

40,000.00

70,000.00

Proyecto para la
definicin de las
competencias
genricas y especficas
del personal de salud
involucrado en la
prevencin y el control
de las prioridades
sanitarias regionales,
para mejorar el
desempeo personal e
institucional y la
calidad de la atencin
Proyecto para la
definicin de un
modelo regional de
gestin de recursos
humanos en salud
tomando en cuenta las
prioridades sanitarias
regionales.

Proyecto de
Formacin y educacin
continua a promotores
de salud en el manejo
de las prioridades
sanitarias.

Programa de
racionalizacin,
capacitacin
y sensibilizacin de
los recursos
humanos en
salud con
nfasis en las
prioridades
sanitarias
regionales.

2007

PRESUPUESTO
POR
PROGRAMA

50,000.00

Proyecto para el
desarrollo y
acreditacin de
programas de
estimulacin del
crecimiento y
desarrollo infantil.

54

PRESUPUESTO POR PROYECTO

115,000.00

215,000.00

20,000.00

10,000.00

10,000.00

40,000.00

80,000.00

80,000.00

Plan
Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud
OBJETIVO
ESTRATEGICO

PROGRAMA

SISTEMA
UNICO DE
INFORMACIN
REGIONAL

Programa de
desarrollo de
un sistema
regional de
informacin
en salud

CANALIZACIN
EFICIENTE DEL
APOYO DE LA
COOPERACIN
INTERNACIONAL
Y ONGs

Programa
para la
gestin de la
cooperacin
tcnica
internacional
orientadas a
las
prioridades
sanitarias:

PROYECTO

PRESUPUESTO POR PROYECTO


2006

2007

50,000.00

50,000.00

20,000.00

40,000.00

160,000.00

Proyecto para la
creacin de un centro de
documentacin,
20,000.00
informacin y difusin
regional de los
problemas sanitarios
priorizados.

20,000.00

20,000.00

30,000.00

90,000.00

Proyecto para
desarrollar un sistema
regional integrado de
informacin para los
problemas sanitarios
priorizados (base de
datos, red informtica,
etc).

Proyecto de vigilancia
ciudadana de los
recursos y actividades de
20,000.00
la cooperacin
internacional y ONGs.

2008

2009 - 2012

PRESUPUESTO
POR
PROGRAMA

TOTAL

250,000.00

225,000.00
20,000.00

20,000.00

40,000.00

100,000.00

Mapeo de todas las


ONGs de la regin
sealando los objetivos
y metas.

15,000.00

0.00

0.00

10,000.00

25,000.00

Proyecto de articulacin
de los programas de
saneamiento bsico,
generados por la
cooperacin
internacional, ONG e
inversin pblica.

20,000.00

0.00

0.00

0.00

20,000.00

Proyecto de articulacin
de los programas de
salud de la mujer,
generados por la
cooperacin
internacional, ONG e
inversin pblica.

0.00

20,000.00

0.00

0.00

20,000.00

Proyecto de articulacin
de los programas contra
la violencia familiar,
generados por la
cooperacin
internacional, ONG e
inversin pblica.

0.00

20,000.00

0.00

0.00

20,000.00

0.00

0.00

20,000.00

0.00

20,000.00

Proyecto de articulacin
de los programas de
asistencia social alimentarios generados
por la cooperacin
internacional, ONG e
inversin pblica.

20,000.00

0.00

0.00

0.00

20,000.00

TOTAL S/.

1975,000.00 7580,000.00

7490,000.00

Proyecto de articulacin
de los programas de
prevencin y control de
enfermedades
infectocontagiosas,
generados por la
cooperacin
internacional, ONG e
inversin pblica.

28885,000.00 45930,000.00

55

45930,000.00

VI.

PACTO SOCIAL

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Plan
Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud

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Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud

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Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud

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Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud

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Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud

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FIRMANTES DEL PACTO SOCIAL

En la suscripcin del II Pacto Social realizado en Huancayo el 29 de abril de 2005, la mesa de


honor estuvo presidida por el Lic. Teobaldo Samaniego Hurtado, Consejero Regional en
representacin del Gobierno Regional. Lo acompaan la Ing. Milka Dinev, representante de
USAID-PATHFINDER INTERNATIONAL, el Dr. Luis Huamani Palomino, Presidente del
Concejo Regional de Salud, el Dr. Julio Castro, representante de Foro Salud y el Arq. Mauro
Mayta, representante de MCLCP y Sociedad Civil.

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Plan Regional Concertado de Salud

El Dr. Luis Huamani Palomino, Presidente del


CRS, agradeci el trabajo realizado por los
asistentes -un aproximado e 1,500 trabajadores
de Salud- en la elaboracin de este PRCS Junn
que permitir brindar un mejor servicio de salud
a la poblacin.

Estrategia de implementacin del PRCS, el


tema que abord el Econ. Alberto Matos G.
...una poblacin con alto ndice de enfermedades no
puede generar progreso ni desarrollo.

...Todos los firmantes y representantes de la sociedad


civil asumiremos el reto y el compromiso de la realizacin
de este pacto para no crear desconfianza en la poblacin.
Palabras del Dr. Julio Castro, representante de
Foro Salud.

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FIRMANTES DEL PACTO SOCIAL

El Arq. Mauro Mayta, de la sociedad civil, ser


severo y estricto vigilante para que se cumpla lo
planteado en este PRCS.

El Dr. Julio Castro y la Ing. Milka Dinev en la firma


del acta.

Firma del Arq. Mauro Mayta.

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Plan Regional Concertado de Salud

Firma del Sub Prefecto del departamento.

Firma del Dr. Pedro Vsquez Urriaga, Director


del Hospital Daniel A. Carrin.

El Lic. Teobaldo Samaniego, Consejero Regional


representante del Gobierno Regional, clausura el
evento que cont con la participacin de un gran
nmero de representantes de las 9 provincias del
departamento de Junn.

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Plan Regional Concertado de Salud

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