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PLAN REGIONAL
CONCERTADO
DE
SALUD
Agradecimiento
Se agradece la participacin de las personas, instituciones pblicas y privadas y organizaciones de la
sociedad civil que han participado en la construccin de un proceso social al formular el PLAN
REGIONAL CONCERTADO DE SALUD JUNN.
En este proceso se ha contado con la asistencia tcnica y financiera de USAID a travs de PATHFINDER
INTERNATIONAL bajo acuerdo cooperativo CA: 527-A-00-04-00109-00.
Los conceptos expresados en esta publicacin no reflejan necesariamente los de USAID.
Reconocimientos
Gobierno Regional de Junin
Ing. Manuel Duarte Velarde
Presidente Regional
Director General
Foro Salud
Agencia de los Estados Unidos para el Apoyo Internacional Per (USAID Per)
Pathfinder International
Ing. Milka Dinev Olivares
Director Mdico
Gobierno Regional
Gobierno Regional
DISA JUNIN
Colegio Mdico
Colegio de Enfermeros
PRISMA
PRISMA
CARITAS
FADEJ
Contenido
Pgina
Presentacin
07
Introduccin
10
I.
11
1.1
NIVEL NACIONAL
11
1.2
NIVEL REGIONAL
13
II.
III.
17
2.1
17
2.2
POTENCIAL HUMANO
18
2.3
ASPECTOS SOCIALES
19
30
3.1
30
3.2
31
3.3
33
IV.
V.
VI.
3.4
OBJETIVOS AL 2012
34
3.5
35
3.6
40
3.7
ESTRATEGIA DE IMPLEMENTACIN
41
43
4.1
43
44
5.1
44
5.2
50
PACTO SOCIAL
56
Presentacin
EL PLAN REGIONAL CONCERTADO DE SALUD 2005-2012 es el resultado del trabajo concertado
y participativo realizado por instituciones del Estado, la sociedad civil y el sector privado comprometidos
en mejorar la calidad de vida de la poblacin de Junn y el desarrollo de las capacidades humanas en sus
componentes bio-psico-social.
En Junn los problemas de salud son amplios y complejos y esta preocupante realidad regional ha
impulsado a las autoridades regionales y locales, organizaciones de la sociedad civil y el sector privado
a plantearse la necesidad de formular un instrumento de gestin, que conjuntamente con los lineamientos
construidos en el Plan Regional Concertado de Salud y en el marco del Plan de Desarrollo Regional al
2020, conlleven a la identificacin de los problemas de salud y sus causas. La salud constituye un
recurso para la vida diaria, sin salud no podramos desempearnos bien en el hogar, el trabajo, la
escuela, la sociedad, etc.
Dada esta problemtica, se hace imprescindible un trabajo multisectorial, ligando las intervenciones
con otros sectores (educacin, vivienda, trabajo, transporte, gobiernos locales, entre otros), y con
las organizaciones de la sociedad civil, como una forma de responder a las causas de los problemas de
salud y no slo a sus efectos. Por estas razones, las opiniones y aportes recogidos en diferentes
eventos han sido registrados y tomados en cuenta.
Este documento, de carcter regional, sustentado en la participacin de la sociedad civil y las autoridades
de las nueve provincias, tiene una funcin normativa que orienta las actividades en los diferentes
niveles de gestin.
Introducccin
El marco del
proceso de descentralizacin en las regiones del pas nos brinda espacios para discutir
los problemas de la sociedad en forma participativa y concertada. A pesar del resquebrajamiento de
la confianza y credibilidad en la clase poltica, por los sucesos de la ltima dcada, consideramos
necesario un mayor esfuerzo para trabajar en consenso y fortalecer las organizaciones de la sociedad
civil para construir una tica pblica para avanzar en cuestiones de fondo: la democracia, reforma del
estado, la concertacin y la lucha contra la pobreza para mejorar la calidad de vida. Por lo tanto, la
salud desempea un papel imprescindible para que estas expresiones colectivas se fortalezcan y
profundicen.
En esa perspectiva, y con el liderazgo del Gobierno Regional, Gobiernos Locales, Sociedad Civil,
Consejo Regional de Salud y las diferente mesas y Comits Regionales de trabajo, nos planteamos la
siguiente interrogante: Qu salud queremos para la Regin Junn?.
Esta pregunta nos ha impulsado a poner en marcha un trabajo comprometido y participativo: la
elaboracin del Plan Regional Concertado de Salud - Junn (PRCSJ), inicindose este proceso en marzo
del 2004, donde los actores sociales se comprometieron a participar en el proceso de formulacin
del plan, construyndose la visin compartida regional en salud, la priorizacin de los problemas
regionales de salud, el anlisis estratgico para vulnerar los problemas de salud, diseo de los objetivos
y estrategias, identificacin de la agenda poltica e ideas de programas y proyectos para implementar
las estrategias, el mismo que permitir orientar las acciones para el cumplimiento de los objetivos y la
visin compartida regional, as como armonizar con los lineamientos y polticas de Estado para
contribuir en el desarrollo sostenido del pas.
El Consejo Regional de Salud como espacio de concertacin regional en salud, conjuntamente con el
Gobierno Regional y la Direccin Regional de Salud, conducen el proceso de gestin del PRCS. La
facilitacin de los procesos de formulacin del plan ha contado con el apoyo del Comit Regional de
Planificacin y el Comit Regional de Comunicacin.
Debemos resaltar la activa participacin de los sectores pblicos, privados, organismos de base,
lderes de opinin y pblico en general de las nueve provincias de la Regin Junn, cuyos aportes han
permitido formular el Plan Regional Concertado de Salud.
GOBIERNO REGIONAL
10
I.
I.
a) HOJA DE RUTA
Reduccin de la pobreza.
1.1.2 LINEAMIENTOS DE
SECTORIAL 2002 - 2012
1
POLTICA
VISIN
11
I.
4.
MISIN
9.
OBJETIVOS ESTRATGICOS
PRINCIPIOS BSICOS
Solidaridad.
Universalizacin del Acceso a la Salud es nuestra
legtima aspiracin.
La Familia es la Unidad Bsica de Salud con la cual
trabajar.
Integralidad de la Persona y la Atencin se
corresponden.
Eficiencia y Eficacia son exigencias irrenunciables.
Calidad de la atencin es un derecho ciudadano.
Equidad es un principio de justicia social.
3.
12
5.
6.
7.
8.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
13
I.
Grfico N 01
CONCEPCIN DEL DESARROLLO REGIONAL
14
Grfico N 02
DESARROLLO COMO FORTALECIMIENTO DE CAPITALES
Grfico N 03
EJES ESTRATGICOS PARA EL DESARROLLO REGIONAL
15
I.
Garantizar la cobertura de calidad de los servicios bsicos de salud, educacin, saneamiento bsico, agua potable,
vivienda, cultura, recreacin, seguridad y energa elctrica.
Generar e implementar polticas y programas que contribuyan a disminuir los problemas sociales de las familias
en extrema pobreza, de los grupos tnicos y poblacin en situacin de riesgo.
16
II.
17
II.
POBLACIN
TOTAL
1940
1961
1972
1981
1993
2000
2003
381.343
546.662
720.457
896.962
1.092.993
1.217.708
1.260.773
En el perodo intercensal 1961 1972, se registr el ms alto ndice de crecimiento poblacional 2.6%, es a partir de
ese perodo que se registran tasas decrecientes, 1.7% en el perodo 1981 1993, estimndose para el ao 2003 una
tasa de crecimiento intercensal en el orden del 1.1%.
Cuadro N 02
REGIN JUNN: TASA DE CRECIMIENTO PROMEDIO ANUAL
1940-1961 1961-1972 1972-1981 1981-1993 1995-1997 1998-2000 2000-2001 2001-2002 2002-2003
1.7
2.6
2.5
1.7
1.4
1.3
1.2
1.2
1.1
FUENTE: INEI.
La densidad poblacional para el ao 2003 es de 28.53 hab./Km2 . Entre el ao 1940 y 1993, la poblacin rural viene
reducindose, para el ao 1993 la poblacin urbana representaba el 65.5% de la poblacin censada y la poblacin rural
el 34.5%, fenmeno que se explica por los procesos migratorios hacia las principales ciudades del pas en busca de
mejores oportunidades, dado el deterioro de las condiciones de las zonas rurales.
El 58.7% representa a la poblacin de 15-64 aos, constituyendo la poblacin potencialmente activa, la poblacin joven
(0-14aos) representa el 36.3% y slo el 5.0% constituye la poblacin de la tercera edad.
Segn las estimaciones del INEI al ao 2003, la poblacin masculina representa el 49.3% de la poblacin y la femenina
el 50.7%, predominando la poblacin femenina principalmente en el grupo etreo de 15-64 aos.
Cuadro N 03
REGIN JUNN: INDICADORES DEMOGRFICOS 2003
% DE POBLACIN
URBANA
RURAL
HOMBRES
MUJERES
JVENES
(0-14 AOS)
65%
35%
49.3%
50.7%
36%
FUENTE: INEI.
18
TASA DE
CRECIMIENTO
DENSIDAD
POBLACIONAL
HAB/KM2
1.1%
28.5
FUENTE:
PAS (%)
JUNN (%)
2001
2002
2001
2002
TOTAL POBRE
54.8
54.3
57.5
62.6
POBRE EXTREMO
24.4
23.9
24.3
29.7
POBRE NO EXTREMO
30.4
30.4
33.2
31.9
NO POBRE
45.2
45.7
42.5
37.4
TOT
AL
TA
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
INEI.
La condicin de pobreza
segn poblacin por sexo
registra una tasa del 63.5%
en la poblacin femenina,
superior a la tasa masculina
regional (61.7%) y a la tasa
femenina del nivel nacional
(54.4%); la poblacin
femenina en condicin de
extrema pobreza alcanza
niveles del 30.1%, siendo superior al nivel nacional y a
la tasa masculina del nivel
regional.
19
II.
Cuadro N 05
REGIN JUNN: POBREZA SEGN SEXO. 2002
CONDICIN DE POBREZA
PAS (%)
JUNN (%)
Masculina
Femenina
Masculina
Femenina
TOTAL POBRE
54.2
54.4
61.7
63.5
POBRE EXTREMO
23.8
24.0
29.4
30.1
POBRE NO EXTREMO
30.5
30.4
32.3
33.4
NO POBRE
45.8
45.6
38.3
36.5
TOT
AL
TOTAL
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
FUENTE: INEI.
2.3.2 EDUCACIN
Segn el Censo 1993, la tasa de analfabetismo en el
departamento de Junn se registra en el orden del 12.8%,
en trminos de gnero la poblacin femenina es la ms
afectada 20.6%. Las proyecciones registran para el 2005
una tasa en el orden del 8.3%, siendo superior en la
poblacin femenina (12.8%). Para el ao 2015 se espera
que afecte slo al 7.2% de la poblacin de 15 y ms
aos.
Cuadro N 06
REGIN JUNN: INDICADORES DE EDUCACIN
TASA DE ANALFABETISMO 1993
General
Femenina
General
Primaria
(6 a 11)
Secundaria
(12 a16)
12.8%
20.6%
88%
90.4%
91.5%
FUENTE: INEI.
20
TASA DE
REPITENCIA
ESCOLAR
RELACIN
DOCENTE/
CC.EE.
2003
RELACIN
ALUMNO /
CCEE
2003
RELACIN
ALUMNO/
DOCENTE
2003
7.0%
120
20
2.3.3 VIVIENDA
Segn el Censo 1993 el 58.4% de las viviendas no
disponen del servicio de agua por red pblica, 74.1% no
cuentan con servicios de desage, slo el 19% de stas
disponen de pozo ciego, el 57.9% no disponen de
alumbrado pblico y el 19% son viviendas con
hacinamiento.
Cuadro N 07
REGIN JUNN: VIVIENDAS CON SERVICIOS BSICOS.1993
SERVICIOS BSICOS
% DE VIVIENDAS
DISPONE
NO DISPONE
SERVICO DE AGUA
41.6
58.4
SERVICIO DE DESAGE
25.9
74.1
42.1
57.9
FUENTE: INEI.
CASTELLANO NATIVO
ALGN AO
DE PRIMARIA
ALGN AO DE SEC.
O MS
SIN NIVEL
1 HIJO
2-4 HIJOS
5 A MS HIJOS
30.3 62.5
40.8
22.6
40.6
21.4
28.2
42.1
FUENTE: INEI.
21
II.
300
250
200
150
100
50
2000
2001
2002
Semanas epidemiolgicas
FUENTE:
22
2003
DENGUE
El dengue clsico es endmico en el departamento de Junn, en las provincias de Chanchamayo y Satipo, teniendo
como principal puerta de entrada el Puerto de Ocopa que es un trnsito muy fluido de la provincia de Atalaya del
Departamento de Ucayali por ser comercial.
El Instituto Nacional de Salud (INS), en la vigilancia serolgica determin, que en el brote del ao 2001 y 2002 ha
circulado el serotipo 1,2,3 y 4, incrementndose el riesgo de presentar dengue hemorrgico.
Cuadro N 09
REGIN JUNN: TENDENCIA DE LOS CASOS DE DENGUE CLASICO
FUENTE:
AOS
N CASOS
TIA
2001
45
3.74
2002
238
19.09
2003
174
9.41
2004
40
3.02
OFICINA DE EPIDEMIOLOGA.
FIEBRE AMARILLA:
Junn es endmico a fiebre amarilla, tiene dos cuencas catalogadas como de alto riesgo: Ro Tambo y Mantaro- Ene.
En el ao 2004 se han notificado un total de 35 casos de los cuales se han confirmado 27, con resultado de laboratorio
(INS).
Como una actividad de prevencin y control de la fiebre amarilla en el mes de noviembre del 2004 se viene ejecutando
la campaa regional de vacunacin antiamarlica que al mes de enero del 2005 nos encontramos con una cobertura del
62% quedando pendiente el restante para la segunda etapa de la vacunacin.
Cuadro N 10
REGIN JUNN: TENDENCIA DE LOS CASOS DE FIEBRE AMARILLA
AOS
N CASOS
TIA
TL
2001
0.08
100
2002
1.2
40
2003
0.16
100
2004
30
4.5
23
II.
Grfico N 05
CUENCAS HIDROGRFICAS DE FIEBRE AMARILLA EN EL PER
1940 - 1998
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
FUENTE:
Ro
Ro
Ro
Ro
Ro
Ro
Ro
Ro
Ro
Ro
Ro
Ro
Huallaga
Urubamba
Tambo
Maran - Bajo Huallaga - Amazonas
Alto Tambopata - Alto Inambari
Apurmac - Ene
Pachitea
Madre de Dios
Ucayali
Mantaro - Ene
Santiago - Cenepa
Chinchipe
VIH SIDA
En el Departamento de Junn se diagnostic el primer caso en el ao 1988 hacindose ms relevante en el ao 2003.
La tendencia es a incrementarse, encontrndonos a la fecha dentro de las diez primeras regiones que presentan el
mayor nmero de casos notificados de VIH/SIDA.
Las principales provincias afectadas son: Huancayo, Satipo, Jauja, Tarma, Chanchamayo, La Oroya, y Junn. La va de
transmisin ms importante es la sexual (93%), Vertical (2%) y parenteral (2%). La razn hombre mujer en el tiempo
se ha ido acortando especialmente en los adolescentes.
Grfico N 06
DISTRIBUCIN DE CASOS DE VIH/SIDA POR AOS - DISA JUNIN: 1991 - 2004
FUENTE:
24
Cuadro N 11
REGIN JUNN: TENDENCIA DE LOS CASOS DE VIH/SIDA. AOS 1991 - 2004
PROVINCIAS
1991
1992
1993
CHANCHAMAYO
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
CHUPACA
1
CONCEPCIN
HUANCAYO
17
23
23
33
43
46
90
50
JAUJA
15
JUNN
SATIPO
18
TARMA
YAULI
TOTAL
10
20
26
39
35
56
68
72
146
84
FUENTE:
Grfico N 07
DISTRIBUCIN DE CASOS POR GRUPO DE EDAD Y SEXO. DISA JUNN 2004
FUENTE:
25
II.
Grfico N 08
RAZN: HOMBRE / MUJER. DISA JUNIN: 2000 - 2004
B) Mortalidad general
La mayor causa de mortalidad son los procesos respiratorios, traumatismos y envenenamientos que se encuentran
presentes en todos los grupos etreos y la presencia de enfermedades crnico degenerativas en la poblacin adulta.
Cuadro N 12
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL. AO 2002
N
TASA DE MORTALIDAD
x 100,000
INFLUENZA Y NEUMONA
594
13.63
48.17
TUMORES MALIGNOS
579
13.29
46.95
279
6.40
22.63
221
5.07
17.92
TRAUMATISMOS DE LA CABEZA
210
4.82
17.03
195
4.47
15.81
INSUFICIENCIA RENAL
144
3.30
11.68
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
130
2.98
10.54
107
2.46
8.68
103
2.36
8.35
1796
41.21
145.64
4358
100.00
353.40
DAOS
TOTAL
FUENTE:
26
Mortalidad materna
Durante el ao 2003 en el Departamento de Junn se han producido un total de 26 muertes maternas directas,
considerando el subregistro, significa una razn de mortalidad materna de 127.31 por cien mil nacidos vivos; por lo
tanto, la probabilidad de morir por causa materna es de 5.45 por mil.
En el ao 2004 se han reportado un total de 42 muertes maternas de los cuales 8 son indirectas y dentro de las
directas 28 son reportadas por el nivel regional y seis por el hospital Dos de Mayo que son transferencias recibidas de
este nivel, ms los subregistros, se tiene una razn de mortalidad real (34 muertes) de 149.44 por cien
mil nacidos vivos.
Grfico N 09
TENDENCIA DE LA MORTALIDAD MATERNA
FUENTE:
CAUSAS DE LA MORTALIDAD
MATERNA
Grfico N 10
REGIN JUNN: PERODO DE OCURRENCIA DE LAS MUERTES MATERNAS,
AO 2004
27
II.
Grfico N 11
REGIN JUNN: CAUSAS BSICAS DE LAS MUERTES MATERNAS, AO 2004
OTROS ESTABLECIMIENTOS
TOTAL
TOTAL
HOSPITAL
C.S
PS
IPSS
PNP
FF.AA
PRIVADO
139
25
112
10
153
JAUJA
69
10
58
10
86
TARMA
58
52
67
CHANCHAMAYO
51
47
57
SATIPO
91
88
93
JUNN
21
17
24
429
48
374
18
26
480
TOTAL
28
D) Recursos humanos
Las redes Valle del Mantaro, Chanchamayo y Jauja son las que concentran la mayor cantidad de profesionales mdicos
(3.1, 3.6 y 2.9 mdicos/habitantes respectivamente). Esta informacin ser necesaria correlacionarla con datos sobre
necesidad en salud por redes y ver la correspondencia entre la necesidad y la disponibilidad de mdicos.
Cuadro N 15
REGIN JUNN: RECURSOS HUMANOS DE LA DIRECCIN REGIONAL DE SALUD. AO 2004
REDES
PROFESIONALES DE LA SALUD
POB.TOTAL
MDICO
ODONT.
ENF.
OBST.
TOTAL
MDICOS
ODONT.
ENF.
OBST.
617696
191
50
327
127
695
3.9
0.8
5.2
2.1
JAUJA
182406
53
16
116
34
219
2.9
0.9
6.4
1.9
TARMA
129720
44
12
100
28
184
3.4
0.9
7.7
2.2
CHANCHAMAYO
151584
54
10
75
40
179
3.6
0.7
4.9
2.6
SATIPO
156220
37
53
25
121
2.4
0.4
3.4
1.6
JUNN
51166
16
19
46
3.1
0.6
3.7
1.6
1288792
395
97
690
262
1444
3.1
0.8
5.4
2.0
TOTAL
29
30
TARMA
CHUPACA
JUNN
YAULI
SATIPO
CHJANCHAMAYO
CONCEPCIN
JAUJA
HUANCAYO
TOTAL
26
22
EDA/PARASITSIS
21
IRA
17
EMBARAZO
ADOLESCENTES
11
VIOLENCIA FAMILIAR/
SALUD MENTAL
11
ACCIDENTES Y
TRAUMATISMOS
DESNUTRICIN
DEFICIENTE
SANEAMIENTO BSICO/
CONTAMINACIN
AMBIENTAL
Un estudio de necesidades que slo utiliza un proceso perceptual basado en la interpretacin del cliente, o a la inversa, un proceso
normativo o racional basado en la interpretacin del profesional, puede no representar ms que la punta del iceberg y, en definitiva, dar
slo una visin parcial de la situacin. A este respecto, Donabedian seala que el xito de la planificacin depende del grado de
convergencia entre estas dos perspectivas de la necesidad.
31
III.
b)
Esta informacin ha sido proporcionada por la Oficina de Epidemiologa de la Direccin Regional de Salud de Junn, la
misma que forma parte del Diagnstico de la situacin de salud presentada en este documento.
32
ANLISIS INTERNO
FORTALEZAS
DEBILIDADES
ANLISIS EXTERNO
OPORTUNIDADES
AMENAZAS
III.
34
PROBLEMA PRIORIZADO
OBJETIVO AL 2012
2.
ESTRATEGIAS ESPECFICAS
1. Fortalecimiento de la Promocin y Cultura de la Salud.
La Promocin de la Salud consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y
ejercer un mayor control sobre la misma.
La promocin de la salud enfatiza la salud y no la enfermedad (concepto positivo); considera a la salud como un medio
para lograr bienestar. Para ello, es necesario desarrollar:
Las acciones de promocin de la salud en la comunidad y el desarrollo de programas para reducir riesgos y daos
a la salud que cuenten con una activa participacin ciudadana.
El fortalecimiento de la intersectorialidad con el fin de hacer ms efectivas las acciones promocionales, especialmente
aquellas que se dirigen al mbito de la educacin formal de jvenes y nios. Existen Determinantes de la Salud
(prerequisitos para la salud como la renta, la educacin, la alimentacin, la vivienda, la justicia social, la paz, la
35
III.
equidad y un ecosistema estable) que estn fuera del contexto de la atencin mdica y del sector salud, siendo
necesaria la construccin social de la salud, a travs de estrategias que involucran a mltiples sectores.
El refuerzo del poder de los ciudadanos para cambiar sus propios estilos de vida y ser parte activa del proceso
dirigido a cambiar los hbitos de la comunidad y a exigir a las autoridades responsables la mejora de las
condiciones del entorno para facilitar el desarrollo de una cultura de la salud.
La implementacin de acciones dirigidas a que la ciudadana conozca sus derechos en salud.
La colaboracin activa del personal de los servicios de salud en el desarrollo de programas educativos en
escuelas, iglesias, lugares de trabajo y cualquier otro espacio de organizacin social relevante para entregar
informacin sobre salud.
Constituye adems una de las estrategias importantes del MINSA, la misma que ha sido identificada por el conjunto de
instituciones participantes.
Desde la DIRESA - Junn se estn llevando acciones de Promocin de la Salud a travs de la estrategia Municipios y
Comunidades saludables priorizando los escenarios de comunidad / barrio, escuela, familia.
La educacin, entrenamiento y evaluacin del personal de salud pblica para identificar las necesidades de
servicios de salud pblica y atencin de salud, enfrentar con eficiencia los problemas de salud pblica prioritarios
y evaluar adecuadamente las acciones de salud pblica.
La definicin de requerimientos para la formacin de profesionales de salud en general y la adopcin de
programas de mejoramiento continuo de la calidad de los servicios de salud pblica.
Las formacin de activas alianzas con programas de perfeccionamiento profesional que aseguren la adquisicin
de experiencias en salud pblica relevantes para todos los estudiantes, as como educacin continua en gestin
y desarrollo de liderazgo en el mbito de la salud pblica.
El desarrollo de capacidades para el trabajo interdisciplinario en salud pblica.
36
La evaluacin actualizada de la situacin y tendencias de salud del pas y de sus determinantes, con especial nfasis
en la identificacin de desigualdades en los riesgos, en los daos y en el acceso a los servicios.
La identificacin de las necesidades de salud de la poblacin, incluyendo la evaluacin de los riesgos de salud y la
demanda por servicios de salud.
El manejo de las estadsticas vitales y la situacin especfica de grupos de especial inters o mayor riesgo.
La generacin de informacin til para la evaluacin del desempeo de los servicios de salud.
La identificacin de recursos extrasectoriales que aportan en promocin de la salud y mejoramiento de la calidad
de vida.
El desarrollo de tecnologa, experiencia y mtodos para el manejo, interpretacin y comunicacin de la informacin
a los responsables de la salud pblica (incluyendo actores extrasectoriales, proveedores y ciudadanos).
La Integralidad en la atencin (Considera a la persona como un todo, como un ser bio-psico social, en
su entorno familiar y comunitario, recibiendo prestaciones de promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin).
Oportunidad (satisfaccin de necesidades a tiempo, atencin sin esperas prolongadas).
Accesibilidad (eliminar las barreras geogrficas, econmicas, lingsticas, culturales, etc.).
Continuidad en la atencin (Paciente referido adecuada y oportunamente para no interrumpir el proceso
de atencin, tratar de evitar el abandono al tratamiento por causas atribuibles al servicio de salud falta de
medicamentos o insumos crticos sobre todo los que son parte de los esquemas de distribucin gratuita).
Trabajo en equipo (como una caracterstica importante de la cultura organizacional de los establecimientos
de salud).
Eficacia (lograr satisfaccin de necesidades),
Eficiencia (lograr eficacia en el menor tiempo posible y con el menor uso de recursos).
Competencia tcnica del personal (Contar con personal de salud con los conocimientos, habilidades y
actitudes necesarias para un desempeo adecuado en sus tareas y funciones).
Capacidad resolutiva (equipamiento e infraestructura que permita satisfacer las necesidades y expectativas
de los usuarios).
Calidez / Buen trato (El paciente tiene derecho a ser tratado con cordialidad y respecto).
Confidencialidad en la atencin
Limpieza de los ambientes (incluye contar con baos limpios)
Comodidad (incluye contar con sala de espera con asientos)
Por otro lado, el proceso de descentralizacin da la oportunidad de desarrollar un Sistema Regional de Gestin de
la Calidad, diseado en funcin a las caractersticas regionales y a sus necesidades prioritarias.
Se habla de un Sistema porque pretende involucrar a todos los proveedores pblicos, privados y de la sociedad civil
de la Regin.
Se habla de Gestin de la Calidad porque va desde la planificacin de la calidad (definir dimensiones, estndares e
indicadores de calidad), organizacin para la calidad (equipos de calidad, direcciones de calidad, etc), control de la
calidad (medicin peridica de los indicadores de calidad, procesos de autoevaluacin, supervisin del desempeo,
sistemas de informacin para la calidad ptimos, etc), procesos de mejoramiento y garanta de la calidad (identificacin
de oportunidades de mejora y desarrollo de proyectos de MCC; auditorias; sistema regional de acreditacin de la
calidad que permite garantizar a la poblacin que un establecimiento acreditado ofrece servicios de calidad, etc).
37
III.
Para desarrollar un Sistema Regional de Gestin de la Calidad se debe fortalecer el rol de rectora de la ASR mejorando
su desempeo hacia estndares ptimos:
38
Nuestro sistema de salud tiene una rectora muy dbil, ya que el propio sistema est fragmentado (MINSA, EsSalud,
SSFFAA y PP). Los CRS se constituyen en los espacios en los cuales se puede minimizar esta fragmentacin.
Es un reto interesante e importante que Junn, pensando como Regin plantee la necesidad de integrar a todos los
proveedores en un solo sistema de salud bajo la rectora de la DIRESA. Son parte de este Sistema las instituciones
formadoras de recursos humanos en salud (funcin de generacin de recursos), y las instancias financiadoras del
sistema, es decir los financiadores de la salud en la Regin (SIS, Gobierno Regional, EsSalud, etc).
Por otro lado, la Organizacin de los Servicios de Salud se basa en:
La estrategia constituye tambin una de las funciones esenciales de salud pblica que orientar a la ASR hacia estndares
ptimos de desempeo:
El desarrollo de decisiones polticas en salud pblica a travs de un proceso participativo en todos los niveles que
resulte coherente con el contexto poltico y econmico en que stas se desarrollan.
La planificacin estratgica a escala regional y apoyo a la planificacin en los niveles locales.
La definicin y perfeccionamiento de los objetivos de salud pblica, los que deben ser mensurables, como parte
de las estrategias de mejoramiento continuo de la calidad.
La evaluacin del sistema de atencin de salud para la definicin de una poltica regional que resguarde la entrega
de servicios de salud con enfoque poblacional.
El desarrollo de cdigos, regulaciones y leyes que guen la prctica de la salud pblica.
La definicin de los objetivos regionales de salud pblica para apoyar el rol de rectora del Ministerio de Salud, en
lo que respecta a la definicin de los objetivos y prioridades para el conjunto del sistema de salud.
39
El 40% de la
poblacin de
Junn no tienen
acceso sostenible
al agua potable y a
saneamiento
bsico5
Denominacin
Frmula
% viviendas
sin servicios
higinicos
conectados a
red pblica
dentro de la
vivienda.
(N Viviendas sin
servicios higinicos
conectados a red
pblica dentro de la
vivienda.)/ (N total
de vviendas) x 100
% viviendas
que no cuentan
con red pblica
dentro de la
vivienda. (agua
potable)
(N viviendas sin
red pblica)/ (N
total de viviendas) x
100
El 31.3% de
nios menores
de 5 aos tienen
desnutricin
crnica infantil.
Tasa de
desnutricin
crnica infantil
en menores de
5 aos.
Incremento de la
proporcin de
Embarazo en
Adolescentes de
10-14 aos a
0.41% - 2004.
% de
embarazadas
en edad de 1014 aos.
(N de <5aos con
desnutricin crnica
infantil) / (N total
de <5 aos) x 100
Fuente de Periodicidad
verificacin
Encuesta de
Hogares II
Trimestre
2000
Encuesta de
Hogares II
Trimestre
2000
ENDES
(N de adolescentes
embarazadas de 1014 aos)/ (N total
de embarazadas) x
100
Oficina de
Estadstica de
la DIRESAJ.
Alta tasa de
mortalidad
materna del
orden de 149.44
x 100,000 n.v.
Tasa de
mortalidad
materna.
(N de muertes
maternas) / (N
total de nacidos
vivos) x 100,000
Programa
Materno Peri
natal.
Tasa de
Incidencia de
TBC.
(N total de casos
nuevos de TBC) /
(poblacin general)
x 100,000
Proporcin de
TBC /MDR
Total de casos de
TBC-MDR/Total
casos TBC
Registros
Oficiales de la
Estrategia
Sanitaria
Nacional de
Prevencin Y
Control de
TBC- DIRESA
Tasa de
prevalencia de
SIDA en HSH
(N total de casos
de SIDA en HSH) /
(poblacin HSH) x
ao
(N de
Adolescentes
embarazadas de 1519 aos)/(N total
de embarazadas) x
100
Alta prevalencia
de casos de SIDA
El 47% de
hogares sufren
algn tipo de
violencia familiar
Oficina de
Estadstica de
la DIRESAJ.
Quinquenal
2001 - 31.3%
Tasa de
prevalencia de
SIDA en TS
(N total de casos
de SIDA en TS) /
(poblacin TS) x
ao
% de hogares
que sufren
violencia
familiar
(N hogares que
sufre violencia
familiar) / (N total
de hogares) x 100
0.41%
50% 55%
Al2012
30% 35%
25% 30%
28% 30%
21.3%
25.0%
DEMUNA
MIMDES
0.3%
Al 2015(Segn Metas
del milenio)
Objetivo 7: Garantizar la
sostenibilidad del medio
ambiente
META: Reducir a la
mitad para el ao 2015
el porcentaje de
personas sin acceso
sostenible al agua
potable y al saneamiento
bsico
META: Reducir a la
mitad el % de personas
que padecen hambre
0.1% 0.2%
Anual
Anual
Anual
Anual
11.47%
8%-10%
149.44 x
100,000 n.v.
100 120
x 100,000
nv
70x100,000
Hab
60x100,000
Hab.
1.8%
1% 1.2%
HSH2003: 146
casos
Programa ETSSIDA
40
2000: 65.7%
28%-30%
Al 2010
(Segn
Acuerdo de
Gestin
entre GR y
MINSA)
INDICADOR: Nios
<5 aos con peso
inferior al normal
% de
embarazos en
edad de 15
19 aos.
Casos de TBC/
MDR
Trianual
2000: 75%
Al 2008
Objetivo 1: Erradicar la
pobreza extrema y el
hambre
Incremento de la
proporcin de
Embarazos en
Adolescentes de
15 19 aos a
11.47% - 2004.
Alta Incidencia de
casos de TBC
Trianual
Medicin
basal2004
HSH:
<10%
Anual
TS: 86
casos(falta
establecer
denominador)
Anual
47%
TS < 3%
40%-42%
Objetivos de desarrollo del Milenio Informe de 2005. Naciones Unidas. Pag. 33.
5% 6%
Reducir en
50% la razn
de MM al
trmino del
2010 en
relacin al
2002
Objetivo 5: Mejorar la
salud materna
META: Reducir la razn
de mortalidad materna
en partes
67 70
x
100,000
n.v.
50x100,000
Hab.
Reducir
la
proporcin
de TBC/
MDR
<0.5%
Disminuir la
prevalencia
de VIH en
HSH a
<13%
HSH <
de 8%
Mantener la
prevalencia
de VIH en TS
a <2%
TS <
DE 1%
Objetivo 6: Combatir el
VIH/SIDA, el paludismo
y otras enfermedades
META: Haber detenido y
comenzado a reducir
para el 2015 la
propagacin del VIH/
SIDA.
INDICADOR:
Prevalencia de VIH
30% 35%
Con la finalidad de implementar las estrategias para vulnerar los problemas sanitarios priorizados en el mbito de la
regin Junn, se hace necesario establecer e institucionalizar un nivel de organizacin especial que permita la participacin
de la sociedad civil y el Estado en la fase de Implementacin.
Para ello se propone una organizacin que garantice la sostenibilidad de los resultados que pretendemos alcanzar:
rgano conductor: Consejo Regional de Salud, responsable de conducir la implementacin y elevar al Gobierno
Regional los documentos tcnicos concertados para su oficializacin e institucionalizacin
a nivel regional.
Sociedad civil que participa activamente en los espacios de concertacin de la Regin (adems del CRS): MCLCP, entre otros.
41
rgano de Control: Comit Tcnico de Vigilancia, responsable de implementar la Segunda Estrategia General
del PRCS Desarrollo de un sistema de vigilancia social regional y local en asuntos de salud,
con participacin ciudadana
PROPUESTA DE ORGANIZACIN
Cada Mesa Temtica y Comit Tcnico deber elaborar un Plan de Trabajo Anual, cuyos resultados esperados se
grafican a continuacin:
42
IV.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
43
V.
CARTERA DE PROYECTOS
44
Plan
Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud
PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES
ESTRATEGIAS
GENERALES
ESPECIFICAS
PROBLEMAS
DE SALUD DE
LA MUJER
VIOLENCIA
FAMILIAR
ENFERMEDADES
INFECTOCONTAGIOSAS
ELEVADA
PREVALENCIA DE
DESNUTRICIN
CRNICA
INFANTIL
LOS SECTORES
GUBERNAMENTALES
Y NO
GUBERNAMENTALES
A NIVEL REGIONAL
PARA CONTRIBUIR
A REDUCIR LA
INESTABILIDAD
POLITICA DELPAIS
DESARROLLO DE
UN SISTEMA DE
VIGILANCIA
SOCIAL REGIONAL
Y LOCAL EN
ASUNTOS DE
SALUD, CON
PARTICIPACIN
CIUDADANA.
DEFICIENTE
SANEAMIENTO
BSICO
ORGANIZACIN
DEL SISTEMA
REGIONAL DE
SALUD
45
ESTRATEGIAS
GENERALES
ESPECIFICAS
DEFICIENTE
SANEAMIENTO
BSICO
PROBLEMAS
DE SALUD DE
LA MUJER
VIOLENCIA
FAMILIAR
ENFERMEDADES
ELEVADA
INFECTOPREVALENCIA DE
CONTAGIOSAS DESNUTRICIN
CRNICA
INFANTIL
LOS SECTORES
GUBERNAMENTALES
Y NO
GUBERNAMENTALES
A NIVEL REGIONAL
PARA CONTRIBUIR
A REDUCIR LA
INESTABILIDAD
POLITICA DELPAIS
DESARROLLO DE
UN SISTEMA DE
VIGILANCIA
SOCIAL REGIONAL
Y LOCAL EN
ASUNTOS DE
SALUD, CON
PARTICIPACIN
CIUDADANA.
SISTEMA
REGIONAL DE
GESTIN DE LA
CALIDAD
Proyecto para
el diseo,
implementacin,
monitoreo y
evaluacin de
estndares de
saneamiento
bsico.
Proyecto para
el diseo,
implementacin,
monitoreo y
evaluacin de
estndares de
calidad en
salud materna
y embarazo en
adolescentes
(que incluya
estndares de
accesibilidad,
oportunidad,
calidez,
vigilancia y
control social
de la calidad de
atencin, etc)
Proyecto para
el diseo,
implementacin,
monitoreo y
evaluacin de
estndares
para la atencin
de la violencia
familiar
Proyecto para el
diseo,
implementacin,
monitoreo y
evaluacin de
estndares para
la atencin de
TBC y VIH.
Proyecto para el
diseo,
implementacin,
monitoreo y
evaluacin de
estndares para
centros de
vigilancia
nutricional.
Proyecto para
el desarrollo
de protocolos/
guas de
atencin
integral de la
mujer y de la
gestante
adolescente.
Proyecto para
el desarrollo
de protocolos/
guas de
atencin
integral de
victimas de
violencia
familiar.
Proyecto para el
desarrollo de
protocolos/guas
de atencin
integral de casos
de TBC y VIH.
Proyecto para el
desarrollo de
protocolos/guas
en consejera
nutricional
segn grupos
especficos
(etnias y grupos
etreos).
46
Plan
Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud
PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES
ESTRATEGIAS
GENERALES
ESPECIFICAS
DEFICIENTE
SANEAMIENTO
BSICO
PROBLEMAS
DE SALUD DE
LA MUJER
VIOLENCIA
FAMILIAR
ENFERMEDADES
ELEVADA
INFECTOPREVALENCIA DE
CONTAGIOSAS DESNUTRICIN
CRNICA
INFANTIL
LOS SECTORES
GUBERNAMENTALES
Y NO
GUBERNAMENTALES
A NIVEL REGIONAL
PARA CONTRIBUIR
A REDUCIR LA
INESTABILIDAD
POLITICA DELPAIS
DESARROLLO DE
UN SISTEMA DE
VIGILANCIA
SOCIAL REGIONAL
Y LOCAL EN
ASUNTOS DE
SALUD, CON
PARTICIPACIN
CIUDADANA.
PROMOCIN Y
CULTURA DE
UNA SALUD
INTEGRAL
47
ESTRATEGIAS
GENERALES
ESPECIFICAS
LOS SECTORES
GUBERNAMENTALES
Y NO
GUBERNAMENTALES
A NIVEL REGIONAL
PARA CONTRIBUIR
A REDUCIR LA
INESTABILIDAD
POLITICA DELPAIS
DESARROLLO DE
UN SISTEMA DE
VIGILANCIA
SOCIAL REGIONAL
Y LOCAL EN
ASUNTOS DE
SALUD, CON
PARTICIPACIN
CIUDADANA.
PROBLEMAS
DE SALUD DE
LA MUJER
PROGRAMA
INTEGRAL DE
IMPLEMENTACIN,
MEJORAMIENTO
Y AMPLIACIN
DE LOS
SISTEMAS DE
SANEAMIENTO
BSICO DE LA
REGIN.
PROGRAMA DE
ATENCIN
INTEGRAL Y DE
CALIDAD A
MADRES
ADOLESCENTES
PROGRAMA
INTEGRAL DE
ATENCIN DE
ASUNTOS DE
VIOLENCIA
FAMILIAR
- Proyecto de
atencin
diferenciada a
adolescentes,
con nfasis
en SS y SR.
- Proyecto de
desarrollo
(diseo,
implementacin y
evaluacin)
de guas de
atencin
integral de
salud de
adolescentes.
- Proyecto
regional de
educacin
sexual en la
poblacin
adolescente
- Proyecto de
insercin
educativa,
laboral y
social del
adolescente.
- Proyecto de
prevencin
de
embarazos
no deseados.
Programa que
articule
esfuerzos de
diferentes
instituciones
que trabajan
aspectos
jurdicos,
psicolgicos,
motivacionales,
laborales, de
proteccin y
rehabilitacin,
de atencin,
etc.
PROGRAMA
REGIONAL DE
MANEJO DE
RESIDUOS
SLIDOS.
PROMOCIN Y
CULTURA DE
UNA SALUD
INTEGRAL
48
DEFICIENTE
SANEAMIENTO
BSICO
VIOLENCIA
FAMILIAR
ENFERMEDADES
ELEVADA
INFECTOPREVALENCIA DE
CONTAGIOSAS DESNUTRICIN
CRNICA
INFANTIL
PROGRAMA DE
USO RACIONAL
DE
MEDICAMENTOS:
- Proyectos de
educacin a
la comunidad
para evitar
automedicacin.
- Proyectos de
desarrollo de
botiquines
comunales
Plan
Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud
PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES
ESTRATEGIAS
GENERALES
ESPECIFICAS
PROBLEMAS
DE SALUD DE
LA MUJER
VIOLENCIA
FAMILIAR
ENFERMEDADES
ELEVADA
INFECTOPREVALENCIA DE
CONTAGIOSAS DESNUTRICIN
CRNICA
INFANTIL
LOS SECTORES
GUBERNAMENTALES
Y NO
GUBERNAMENTALES
A NIVEL REGIONAL
PARA CONTRIBUIR
A REDUCIR LA
INESTABILIDAD
POLITICA DELPAIS
DESARROLLO DE
UN SISTEMA DE
VIGILANCIA
SOCIAL REGIONAL
Y LOCAL EN
ASUNTOS DE
SALUD, CON
PARTICIPACIN
CIUDADANA.
DEFICIENTE
SANEAMIENTO
BSICO
GESTIN DE
LOS RECURSOS
HUMANOS
SISTEMA
NICO DE
INFORMACIN
REGIONAL
Proyecto para desarrollar un sistema regional integrado de informacin para los problemas
sanitarios priorizados (base de datos, red informtica, etc).
Proyecto para la creacin de un centro de documentacin, informacin y difusin regional
de los problemas sanitarios priorizados.
PROGRAMA PARA LA GESTIN DE LA COOPERACIN TCNICA INTERNACIONAL
ORIENTADAS A LAS PRIORIDADES SANITARIAS:
CANALIZACIN
EFICIENTE DEL
APOYO DE LA
COOPERACIN
INTERNACIONAL
Y ONGs
Proyecto de
articulacin de
los programas
de saneamiento
bsico,
generados por la
cooperacin
internacional,
ONG e
inversin
pblica.
Proyecto de
articulacin de
los programas
de salud de la
mujer,
generados por
la cooperacin
internacional,
ONG e
inversin
pblica.
Proyecto de
articulacin de
los programas
contra la
violencia
familiar,
generados por
la cooperacin
internacional,
ONG e
inversin
pblica.
Proyecto de
articulacin de
los programas
de prevencin
y control de
enfermedades
infectocontagiosas,
generados por
la cooperacin
internacional,
ONG e
inversin
pblica.
Proyecto de
articulacin de
los programas de
asistencia social alimentarios
generados por la
cooperacin
internacional,
ONG e inversin
pblica.
49
ORGANIZACIN
DEL SISTEMA
REGIONAL DE
SALUD
PROGRAMA
PROYECTO
2006
Programa de
implementacin y
funcionamiento de
redes y
microrredes,
integrado
por establecimientos y
servicios de
salud
pblicos,
privados,
comunitarios,
para brindar
atencin
integral de
salud, con
nfasis en las
prioridades
sanitarias.
Proyecto de
delimitacin /
redelimitacin de redes
y microrredes de salud
que involucre a todos
los proveedores
pblicos, privados y de
la sociedad civil.
Programa de
mejoramiento
de la
capacidad
resolutiva de
los establecimientos de
salud en la
atencin de
las
prioridades
sanitarias.
2007
2008
2009 - 2012
TOTAL
10,000.00
10,000.00
0.00
0.00
20,000.00
Proyecto de
complementacin de
servicios a travs de
convenios de
intercambio de
prestaciones entre
proveedores pblicos,
privados y de la
sociedad civil.
5,000.00
10,000.00
0.00
0.00
15,000.00
Proyecto para un
sistema de referencia y
contrarreferencia que
involucre a todos los
proveedores y la
comunidad organizada.
10,000.00
10,000.00
0.00
0.00
20,000.00
Proyecto para la
elaboracin de Planes
Directores para las
redes y microrredes de
salud
25,000.00
Proyecto para la
implementacin de
servicios especializados
basados en el Plan
Director y las
prioridades sanitarias
(banco de sangre,
servicios de psiquiatra,
laboratorios
referenciales, etc).
Proyectos de inversin
para mejorar la
capacidad resolutiva
de la red de servicios
materno infantiles.
50
PRESUPUESTO
POR
PROGRAMA
55,000.00
10,000.00
0.00
0.00
35,000.00
Plan
Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud
OBJETIVO
ESTRATEGICO
PROGRAMA
SISTEMA
REGIONAL DE
GESTIN DE LA
CALIDAD
Programa
Regional
para la
implementacin del
Sistema
Regional de
Gestin de
la Calidad
en Salud
PROYECTO
2006
2007
10,000.00
10,000.00
10,000.00
40,000.00
70,000.00
10,000.00
15,000.00
30,000.00
60,000.00
5,000.00
0.00
0.00
0.00
5,000.00
5,000.00
0.00
0.00
0.00
5,000.00
5,000.00
0.00
0.00
0.00
5,000.00
5,000.00
0.00
0.00
0.00
5,000.00
5,000.00
0.00
0.00
0.00
5,000.00
Proyecto para el
desarrollo de
protocolos/guas de
atencin integral de la
mujer y de la gestante
adolescente.
10,000.00
0.00
0.00
0.00
10,000.00
0.00
5,000.00
0.00
0.00
5,000.00
0.00
5,000.00
0.00
0.00
5,000.00
0.00
5,000.00
0.00
0.00
5,000.00
Proyecto para el
desarrollo de procesos
de mejoramiento
continuo de la calidad de
los servicios de salud con
nfasis en la atencin de
las prioridades sanitarias
regionales
Proyecto de desarrollo
de un sistema regional de
acreditacin de servicios
5,000.00
de salud referidos a la
atencin de las
prioridades sanitarias
regionales.
Proyecto para el diseo,
implementacin,
monitoreo y evaluacin
de estndares de
saneamiento bsico.
Proyecto para el diseo,
Implementacin,
monitoreo y evaluacin
de estndares de calidad
en salud materna y
embarazo en
adolescentes.
Proyecto para el
desarrollo de
protocolos/guas de
atencin integral de
victimas de violencia
familiar.
Proyecto para el
desarrollo de
protocolos/guas de
atencin integral de
casos de TBC y VIH.
Proyecto para el
desarrollo de
protocolos/guas en
consejera nutricional
segn grupos especficos
(etnias y grupos etreos).
2008
2009 - 2012
PRESUPUESTO
POR
PROGRAMA
TOTAL
180,000.00
51
OBJETIVO
ESTRATEGICO
SISTEMA
REGIONAL DE
GESTIN DE LA
CALIDAD
PROGRAMA
PROYECTO
2006
Programa de
atencin
integral a las
prioridades
sanitarias
regionales.
Proyecto de
Investigacin sobre la
prevalencia de VIH/
SIDA.
Proyectos para la
generacin de unidades
ocupacionales para
personas viviendo con
VIH y TBC.
Proyecto Regional de
Seguridad Alimentaria.
Programa de
municipios
saludables.
PROMOCIN Y
CULTURA DE
UNA SALUD
INTEGRAL
Proyecto de Escuela
Promotora de Salud,
Desarrollo y No
violencia
2007
2008
2009 - 2012
TOTAL
0.00
5,000.00
5,000.00
0.00
10,000.00
0.00
5,000.00
10,000.00
30,000.00
45,000.00
20,000.00
30,000.00
40,000.00
100,000.00
10,000.00
0.00
0.00
20,000.00
30,000.00
0.00
10,000.00
20,000.00
30,000.00
60,000.00
0.00
0.00
10,000.00
50,000.00
60,000.00
10,000.00
10,000.00
10,000.00
40,000.00
70,000.00
5,000.00
5,000.00
10,000.00
30,000.00
50,000.00
Proyecto de desarrollo
de un Sistema de
control coordinado y
multisectorial de la
prostitucin
clandestina.
0.00
0.00
10,000.00
20,000.00
30,000.00
Proyecto para la
definicin de una
canasta bsica
regional.
0.00
30,000.00
0.00
0.00
30,000.00
10,000.00
20,000.00
20,000.00
40,000.00
90,000.00
Proyecto Educativo
Regional (PER) que
incluya en la currcula el
manejo y control de las
prioridades sanitarias
regionales.
Proyecto de
Comunidades
saludables
Proyecto de Familias
Saludables
Proyecto de
sensibilizacin y
educacin en salud
sobre violencia familiar.
Proyecto de
promocin de lavado
de manos.
Proyecto de
promocin de la
produccin local
orientada al consumo
de productos de alto
valor nutritivo.
52
PRESUPUESTO
POR
PROGRAMA
7055,000.00
520,000.00
Plan
Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud
OBJETIVO
ESTRATEGICO
PROGRAMA
PROMOCIN Y
CULTURA DE
UNA SALUD
INTEGRAL
Programa de
Comunicacin
en Salud.
PROYECTO
2006
2007
Proyecto de
sensibilizacin y
capacitacin a medios
de comunicacin en
contenidos en salud,
relacionados a las
prioridades sanitarias
regionales
10,000.00
10,000.00
50,000.00
15,000.00
85,000.00
Proyecto de desarrollo
de estrategias
comunicacionales en
salud, adaptadas a las
realidades locales
(lengua, cultura, etc)
10,000.00
10,000.00
5,000.00
10,000.00
35,000.00
Proyecto de vigilancia y
control social a los
contenidos de los
mensajes difundidos en
los medios de
comunicacin.
0.00
10,000.00
10,000.00
20,000.00
40,000.00
Programa
integral de
implementacin,
mejoramiento
y ampliacin
de los
sistemas de
saneamiento
bsico de la
regin.
Programa de
atencin
integral y de
calidad a
madres
adolescentes.
2008
2009 - 2012
TOTAL
160,000.00
30,000.00
30,000.00
10,000.00
30,000.00
100,000.00
100,000.00
Proyecto de atencin
diferenciada a
adolescentes, con nfasis
en salud sexual y
reproductiva.
0.00
20,000.00
10,000.00
20,000.00
50,000.00
10,000.00
10,000.00
30,000.00
55,000.00
10,000.00
5,000.00
20,000.00
30,000.00
65,000.00
20,000.00
20,000.00
20,000.00
10,000.00
70,000.00
10,000.00
20,000.00
30,000.00
20,000.00
80,000.00
0.00
30,000.00
30,000.00
60,000.00
120,000.00
Proyecto de desarrollo
(diseo, implementacin 5,000.00
y evaluacin) de guas de
atencin integral de salud
de l@s adolescentes
Proyecto regional de
educacin sexual en la
poblacin adolescente
Proyecto de prevencin
de embarazos no
deseados.
Proyecto de insercin
educativa, laboral y
social del adolescente.
Programa
regional de
manejo de
residuos
slidos.
PRESUPUESTO
POR
PROGRAMA
320,000.00
120,000.00
53
OBJETIVO
ESTRATEGICO
PROMOCIN Y
CULTURA DE
UNA SALUD
INTEGRAL
PROGRAMA
PROYECTO
2006
Programa
integral de
atencin de
asuntos de
violencia
familiar.
Programa de
uso racional
de medicamentos.
GESTIN DE
LOS RECURSOS
HUMANOS
Programa de
implementacin y
sostenibilidad
de los centros
de desarrollo
de competencia (sicar cdc) con
nfasis en las
prioridades
sanitarias
regionales.
10,000.00
10,000.00
2008
10,000.00
2009 - 2012
20,000.00
TOTAL
50,000.00
Proyectos de
educacin a la
comunidad para evitar
automedicacin.
5,000.00
10,000.00
10,000.00
10,000.00
35,000.00
Proyectos de
desarrollo de
botiquines comunales
50,000.00
10,000.00
10,000.00
10,000.00
80,000.00
20,000.00
10,000.00
0.00
0.00
30,000.00
25,000.00
25,000.00
0.00
0.00
50,000.00
0.00
20,000.00
15,000.00
30,000.00
65,000.00
10,000.00
10,000.00
10,000.00
40,000.00
70,000.00
Proyecto para la
definicin de las
competencias
genricas y especficas
del personal de salud
involucrado en la
prevencin y el control
de las prioridades
sanitarias regionales,
para mejorar el
desempeo personal e
institucional y la
calidad de la atencin
Proyecto para la
definicin de un
modelo regional de
gestin de recursos
humanos en salud
tomando en cuenta las
prioridades sanitarias
regionales.
Proyecto de
Formacin y educacin
continua a promotores
de salud en el manejo
de las prioridades
sanitarias.
Programa de
racionalizacin,
capacitacin
y sensibilizacin de
los recursos
humanos en
salud con
nfasis en las
prioridades
sanitarias
regionales.
2007
PRESUPUESTO
POR
PROGRAMA
50,000.00
Proyecto para el
desarrollo y
acreditacin de
programas de
estimulacin del
crecimiento y
desarrollo infantil.
54
115,000.00
215,000.00
20,000.00
10,000.00
10,000.00
40,000.00
80,000.00
80,000.00
Plan
Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud
OBJETIVO
ESTRATEGICO
PROGRAMA
SISTEMA
UNICO DE
INFORMACIN
REGIONAL
Programa de
desarrollo de
un sistema
regional de
informacin
en salud
CANALIZACIN
EFICIENTE DEL
APOYO DE LA
COOPERACIN
INTERNACIONAL
Y ONGs
Programa
para la
gestin de la
cooperacin
tcnica
internacional
orientadas a
las
prioridades
sanitarias:
PROYECTO
2007
50,000.00
50,000.00
20,000.00
40,000.00
160,000.00
Proyecto para la
creacin de un centro de
documentacin,
20,000.00
informacin y difusin
regional de los
problemas sanitarios
priorizados.
20,000.00
20,000.00
30,000.00
90,000.00
Proyecto para
desarrollar un sistema
regional integrado de
informacin para los
problemas sanitarios
priorizados (base de
datos, red informtica,
etc).
Proyecto de vigilancia
ciudadana de los
recursos y actividades de
20,000.00
la cooperacin
internacional y ONGs.
2008
2009 - 2012
PRESUPUESTO
POR
PROGRAMA
TOTAL
250,000.00
225,000.00
20,000.00
20,000.00
40,000.00
100,000.00
15,000.00
0.00
0.00
10,000.00
25,000.00
Proyecto de articulacin
de los programas de
saneamiento bsico,
generados por la
cooperacin
internacional, ONG e
inversin pblica.
20,000.00
0.00
0.00
0.00
20,000.00
Proyecto de articulacin
de los programas de
salud de la mujer,
generados por la
cooperacin
internacional, ONG e
inversin pblica.
0.00
20,000.00
0.00
0.00
20,000.00
Proyecto de articulacin
de los programas contra
la violencia familiar,
generados por la
cooperacin
internacional, ONG e
inversin pblica.
0.00
20,000.00
0.00
0.00
20,000.00
0.00
0.00
20,000.00
0.00
20,000.00
Proyecto de articulacin
de los programas de
asistencia social alimentarios generados
por la cooperacin
internacional, ONG e
inversin pblica.
20,000.00
0.00
0.00
0.00
20,000.00
TOTAL S/.
1975,000.00 7580,000.00
7490,000.00
Proyecto de articulacin
de los programas de
prevencin y control de
enfermedades
infectocontagiosas,
generados por la
cooperacin
internacional, ONG e
inversin pblica.
28885,000.00 45930,000.00
55
45930,000.00
VI.
PACTO SOCIAL
56
Plan
Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud
57
58
Plan
Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud
59
60
Plan
Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud
61
62
Plan
Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud
63
64
Plan
Plan Regional
Regional Concertado
Concertado de
de Salud
Salud
65
66
67
68
69
70
71