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os
INDICE
1

1.- Definicin de Sustancia Peligrosa


3-5
2.- Epidemiologia IIH.
5
2. Cadena de infeccin.
5-10
3.- Definicin de manejo de sustancias peligrosas.
11
4.- Seales de seguridad de sustancias peligrosas.
12
5.- Grados de severidad.
13
6.- Identificacin segn colores.
13-14
7.- Almacenamiento de sustancias peligrosas.
15
8.- Manejo de frmacos oncolgicos.
16-17
9.- Prevencin de Riesgos Laborales derivados de su manipulacin
17-21
10.- Material contaminado qumicamente. CITOSTTICOS.
21

Infecciones Intrahospitalarias:
Las infecciones intrahospitalarias (IIH) o tambin llamadas infecciones
asociadas a la atencin de salud (IAAS); son infecciones adquiridas durante la
estancia en un hospital y que no estaban presentes ni en perodo de incubacin
al momento del ingreso del paciente. Estos eventos son un problema de salud
pblica importante debido a la frecuencia con que se producen, la morbilidad y
mortalidad que provocan, y la carga que imponen a los pacientes, al personal
sanitario y a los sistemas de salud.

Estas constituyen hoy en da un importante problema de salud pblica no solo


para los pacientes, sino tambin para la familia, la comunidad y el Estado,
constituyendo as un desafo para las instituciones de salud y el personal
mdico responsable de la atencin; por ser un evento adverso que se puede
prevenir en pacientes hospitalizados.
Las infecciones intrahospitalarias, son un problema que cada ao va tomando
mayor relevancia como un factor de riesgo de la practica asistencial en todos
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los hospitales a nivel mundial, debido a que su presencia incrementa la


morbilidad, mortalidad y costos de atencin; las infecciones de pacientes cada
vez de mayor edad con ms patologas crnicas o nios muy prematuros, as
como el aumento en la complejidad de las intervenciones realizadas, o la
necesidad de utilizar procedimientos invasivos para el diagnstico o
tratamiento, y la presencia cada vez ms frecuente de microorganismos
resistentes a los actuales antibiticos. Por todo ello, actualmente la tasa de
infeccin intrahospitalaria es considerado un indicador de calidad y uno de los
grandes retos en la lucha por mejorar la asistencia hospitalaria especializada.
Las IIH se presentan tanto en pases desarrollados como en naciones en
desarrollo; donde aproximadamente cada da 1,4 millones de pacientes
adquieren una infeccin de este tipo. Los Centers for Disease Control (CDC)
estiman que casi dos millones de pacientes adquirirn una infeccin
intrahospitalaria cada ao mientras permanecen en un hospital de los Estados
Unidos de Norteamrica y casi 90,000 de ellos morirn debido a una de stas
infecciones.
La mayora de las IIH son endmicas, se producen continuamente en ciertos
grupos de pacientes que tienen factores de riesgo de distinta ndole:
alteraciones de sus mecanismos de defensa por su enfermedad de base, edad
o acciones mdicas como tratamientos inmunosupresores o procedimientos
invasivos de diagnstico o teraputicos.
A diferencia de las infecciones epidmicas en que las acciones de diagnstico.
Prevencin y control deben realizarse rpidamente, las infecciones endmicas
requieren de una concentracin de medidas de diferente complejidad que, en
general precisan de tiempo para adecuar las prcticas de atencin clnica a las
modificaciones permanentes necesarias. Para la prevencin y control de las IIH
endmicas, la programacin de medidas es una estrategia til que permite
organizar los recursos con el fin de proporcionar servicios de buena calidad, de
mayor eficiencia y con una razn costo-beneficio ms favorable.
La realizacin de programas de prevencin y control de las IIH requiere un
diagnstico acabado de los factores condicionantes en cada tipo de infeccin.
Debe considerarse que los factores de riesgo en cada tipo de infeccin son
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diferentes, al igual que su impacto sobre la salud de los pacientes y la


economa del hospital.
Los programas de medidas de prevencin y control tienen alguna condiciones
que deben cumplirse con el fin de ser ms eficientes. Por principio. Los
programas deben ser documentos escritos que incluyan sus fundamentos,
objetivos, metas y actividades.
Los principios orientadores de estos planes son:
1 .- Los programas de medidas se basan en el diagnstico de situacin
epidemiolgica del establecimiento. La situacin es muy variable entre un
hospital y otro, entre servicios clnicos de un mismo hospital y entre servicios
clnicos similares de hospitales de complejidad equivalente, por lo que el
diagnstico local completo es uno de los componentes claves.
2.- Puesto que no es factible realizar medidas en todos los problemas de iIH de
un establecimiento en forma simultnea, los problemas de infecciones deben
ser priorizados con los criterios de morbilidad, mortalidad, frecuencia,
tendencia epidemiolgica, vulnerabilidad y costo, entre otros posibles.
Epidemiologia:
La Vigilancia Epidemiolgica es una de las actividades fundamentales en el
control de las infecciones intrahospitalarias.
Por una parte, es el principal mecanismo de informacin de la incidencia de las
infecciones y permite identificar grandes reas problema que requieren
estudios ms acabados, proporciona informacin sobre factores de riesgo y es
clave en la deteccin precoz de los brotes epidmicos.
En la actualidad se reconoce que la instauracin de un sistema de vigilancia
activa por s solo tiene un efecto de prevenir infecciones, posiblemente por
mejora de las tcnicas de atencin de pacientes en los servicios clnicos en
que se vigilan las infecciones.
Cada hospital deber definir las caractersticas de la vigilancia para cada caso
y qu aspectos de la atencin mdica sern vigilados, ser creativos en la
identificacin de factores de riesgo e incluir todos aquellos procedimientos que
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conllevan riesgos significativos y prevenibles as como tomar la iniciativa de


evaluar los procedimientos y tecnologas que se incorpora.

Cadena de la infeccin:
A.-Reservorio: Lugar donde los microorganismos se mantienen, crecen y se
multiplican. Puede ser animado o instrumental.
B.-Agente Infeccioso: Es el organismo responsable de la enfermedad infecciosa.
C.-Puerta de Salida: Es el sitio por donde el agente infeccioso abandona al
husped.
D.- Puerta de Entrada: corresponde a los lugares por donde el agente ingresa al
husped susceptible
E.- Husped susceptible: es un ser vivo que no tiene inmunidad especfica4 a
un agente determinado y al estar en contacto con el, puede desarrollar la
enfermedad producida por el agente.
F.-Vas de transmisin: Es el mecanismo por el cual el agente infeccioso es
transportado desde la puerta de salida del reservorio a la puerta de entrada del
husped susceptible.
AGENTE
Es un factor que puede ser un microorganismo, sustancia qumica, o forma de
radiacin cuya presencia, presencia excesiva o relativa ausencia es esencial
para la ocurrencia de la enfermedad
Agente infeccioso: Factor necesario en una enfermedad transmisible. Es el
organismo vivo, potencialmente capaz de producir la enfermedad infecciosa.
Estos agentes biolgicos poseen caractersticas como Patogenicidad,
capacidad invasora, Inmunogenicidad, Virulencia, transmisibilidad,
especificidad y Resistencia
Reservorio
Es el lugar donde se encuentra el agente causal de enfermedad.

En general podemos encontrar 5 tipos de reservorios en relacin a los


pacientes:

El enfermo clnico Es el que est sufriendo la enfermedad, el


microorganismo est alojado en su interior, se multiplica, se desarrolla,
est en su hbitat.

El enfermo subclnico: que tambin est enfermo, con sntomas


vagos que pueden ser atribuibles a varias enfermedades, pero est
enfermo por lo tanto de alguna manera tambin se asla, se sale del
resto del grupo de personas.

El portador sano, que es aquel que tiene el microorganismo en su


cuerpo pero no desarrolla la enfermedad, no tiene ni signos ni sntomas
que uno pueda decir que la persona est enferma.

El Portador en convalecencia: es el enfermo que tuvo la enfermedad


y se mejor y se est recuperando.

El Portador en periodo de incubacin: persona que tiene los


microorganismos en su cuerpo pero todava no ha producido signos de
enfermedad.

Va de Eliminacin
Corresponde a la puerta por donde el agente infeccioso abandona el husped.
Estas pueden ser:

Naturales Respiratoria

Digestiva
Urogenital
-Tegumentaria

Artificiales Mecnica

Vas de Transmisin
Una vez que el agente abandona el reservorio necesita un mecanismo de
transmisin que lo lleve al husped. Por ende, Es la forma de difusin del
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agente al husped susceptible. Estas vas pueden ser: Pueden ser directas o
indirectas
Directa : es la transmisin inmediata entre el agente y el husped en la cual
se necesita un contacto ntimo:
Inyeccin de droga
Relacin sexual
Procedimientos mdicos
Partos
Tos
Transfusin
Contacto, etc
-Las gotitas de flugee, que son pequeas partculas de secrecin nasal y de
saliva que se producen, es la va ms habitual para contagiarse de todas las
enfermedades de origen respiratorio,
Indirecta: tiene que haber un medio para que el agente se transporte hasta el
husped. Las ms habituales son:

Por vehculos: alimentos contaminados, utensilios de cocina, la ropa,


etc. Es un vehculo por el cual el microorganismo pasa de un husped
enfermo o portador sano a un husped sano pero susceptible e introduce
ese microorganismo a su cuerpo.

Por vector: puede ser mecnico o biolgico. Vector es generalmente un


insecto, un animal, que transporta el microorganismo en l.

Biolgico: cuando el microorganismo hace alguna etapa de su multiplicacin


o desarrollo en l. Ej: Mosquito del Dengue
Mecnico: cuando slo lo lleva en sus patas. Ej: la mosca

Aire a larga distancia: Especialmente los microorganismos se ubican


en pequeas partculas de polvo, y el slo hecho de viajar lo hace
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indirecto porque utiliza las partculas de polvo, las pelusas, y as viajan


hasta otro husped, no es un contacto directo frente a frente.
Puertas de Entrada
Son las vas por donde el agente infeccioso entra al husped susceptible. Son
las mismas a las vas de eliminacin desde el reservorio humano.
Husped susceptible
Es el ltimo elemento antes de que se cierre la cadena. Recibe la accin
patgena del agente, proporciona un lugar adecuado para que ste crezca y se
desarrolle en condiciones naturales, si es una enfermedad clnica, evidente, el
husped se transforma en un enfermo clnico que va a ser un reservorio de la
enfermedad, y si no desarrolla la enfermedad clnica va a ser un portador,
cerrndose el ciclo de la cadena epidemiolgica.
Desde el minuto en que entra el microorganismo al husped no es instantnea
la aparicin de la enfermedad, tiene que haber un periodo de incubacin que
vara de una enfermedad a otra.
Hay algunas enfermedades que son relativamente rpidas como la
salmonelosis (entre 5 a 7 das), pero hay otras como el SIDA que se demora
aos.
Periodo de latencia es el periodo de incubacin entre que entra el
microorganismo y aparecen los signos y los sntomas.
Este husped para que se produzca la enfermedad tiene que ser susceptible, o
sea que tenga la capacidad de desarrollar la enfermedad, y eso tambin va a
depender de la resistencia o de la inmunidad que pueda tener, y esta
resistencia frente a una determinada enfermedad puede ser natural o
adquirida.

Precauciones estndar (PE):


Su objetivo es establecer una barrera mecnica entre el paciente y el husped
susceptible (personal de salud u otro paciente), con el objetivo de disminuir el
riesgo de transmisin de microorganismos de fuentes conocidas o
desconocidas. Se debe aplicar frente a todos los pacientes.
Contempla:

higiene de manos.

uso de guantes cuando sea necesario

uso de barreras protectoras para conjuntivas y mucosas (guantes,


mascarillas, antiparras y pecheras impermeables). Se debe utilizar en
todos los procedimientos con riesgo de contacto con fluidos corporales o
de salpicaduras.

Manejo de rea limpia, sucia y estril.

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Manejo de sustancias peligrosas


Es aquella que, por su naturaleza, produce o puede producir daos
momentneos o permanentes a la salud humana, animal o vegetal, a los
bienes y/o al medio ambiente. Las sustancias peligrosas se conocen tambin
como materiales peligrosos, mercancas peligrosas o cargas peligrosas.

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TOXICIDAD: Capacidad de una sustancia de ser letal en baja concentracin o


de producir efectos txicos acumulativos, carcinognicos, mutagnicos o
teratognicos.
PATOGENICIDAD: Capacidad de un organismo y/o agente patgeno de
producir enfermedades infecciosas en seres humanos y en animales
susceptibles.
RADIACTIVIDAD: Fenmeno fsico natural, mediante el cual algunas
sustancias, elementos y compuestos qumicos emiten radiaciones
electromagnticas o corpusculares del tipo ionizante.
INFLAMABILIDAD: Capacidad de una sustancia para iniciar la combustin
provocada por la elevacin local de la temperatura. Este fenmeno se
transforma en combustin propiamente tal cuando se alcanza la temperatura
de inflamacin.
CORROSIVIDAD: Proceso de carcter qumico causado por determinadas
sustancias que desgastan a los slidos o que puede producir lesiones ms o
menos graves a los tejidos vivos.
REACTIVIDAD: Potencial que tienen algunas sustancias para reaccionar
qumicamente liberando en forma violenta energa y/o compuestos nocivos, ya
sea por combinacin con otras sustancias, descomposicin, detonacin o
polimerizacin.

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Seales de seguridad:
Esta sealizacin aplica obligatoriamente slo para estanques que contengan
lquidos peligrosos, segn lo establecido en el reglamento para
almacenamiento de sustancias peligrosas (Decreto N78). No obstante, es
recomendable utilizarla como complemento a los distintivos establecidos por la
NCh.2190 y en procesos qumicos, debido a que proporcionan mayor
informacin respecto de los diferentes riesgos que pudiesen presentar las
sustancias.

Este mtodo identifica los riesgos de un material determinado en tres


categoras principales: salud, inflamabilidad y reactividad (seccin azul, roja y
amarilla, respectivamente). En cada seccin se incluye el grado de severidad
para cada categora, indicado en un rango numrico que va desde 4 (riesgo
severo) al 0 (sin riesgo). La cuarta seccin (blanca) est reservada para
informar algn tipo de riesgo especial a travs de smbolos especficos.

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GRADOS DE SEVERIDAD:
Grado 4: Materiales que, en exposiciones muy breves, pueden causar la
muerte o una lesin residual mayor, incluyendo aquellos que son altamente
peligrosos al acercarse sin equipo de proteccin especializado.
Grado 3: Materiales que, en una exposicin muy breve, podran causar serias
lesiones temporales o residuales, incluyendo aquellos que requieren de
proteccin para evitar el contacto en cualquier parte del cuerpo.
Grado 2: Materiales que, en exposiciones intensas o de corta duracin,
pueden causar incapacidad temporal o posible lesin residual, incluyendo los
que requieren el uso de equipos de proteccin respiratoria con suministro de
aire independiente.
Grado 1: Materiales que, en exposiciones de corta duracin, pueden causar
irritacin, pero una lesin residual leve, incluyendo aquellos que requieren el
uso de un respirador purificador de aire.
Grado 0: Materiales que en exposiciones de corta duracin bajo condiciones
de incendio, no presentan otro riesgo que el de los materiales de combustin
ordinarios.

Identificacin segn colores:


Dada la imposibilidad de tener colores que identifiquen claramente el
contenido de los distintos gases o mezclas de gases, se establece un cdigo de
colores que, usados en conjunto, permiten identificar en primera instancia, la
clase o las clases de riesgos a que se puede estar expuesto. Para aplicar este
sistema la altura del cilindro se divide en tres franjas iguales; en la franja
inferior siempre debe ir el color negro, el cual indicar el uso de este sistema,
en la franja superior debe ir el color correspondiente al riesgo primario que
presenta el gas o la mezcla de gases y en la franja del medio debe ir el color
correspondiente al riesgo secundario en importancia que puede presentar el
gas o la mezcla de gases.
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CLASE DE RIESGO

COLOR DE
IDENTIFICACIN

GAS COMPRIMIDO

VERDE

INFLAMABLE

ROJO

VENENOSO

VIOLETA

OXIDANTE

AMARILLO

CORROSIVO

ANARANJADO

PERMITE INDICAR EL
USO DE ESTE
SISTEMA DE
IDENTIFICACIN

NEGRO

DISTINTIVO DE RIESGO

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Almacenamiento de sustancias peligrosas:

Las sustancias peligrosas deben almacenarse en envases de un material


resistente a golpes y posibles rupturas

El piso de las instalaciones en donde se almacenen las sustancias


peligrosas, deben ser de un material liso y no absorbente.

Por ningn motivo se deber almacenar en bodegas comunes perxidos


orgnicos, comburentes, gases txicos, inflamables, sustancias que al
entrar en contacto con agua desprendan gases inflamables.

No almacenar ms de 300 kg aerosoles en bodegas comunes

Los envases menores o iguales a 5 kg o L y los de vidrio, debern estar


en estanteras de material no absorbente, liso y lavable, cerradas o con
barras antivuelco, con control de derrames y ventilacin para evitar la
acumulacin de gases en su interior. Dicha estantera deber contar con
sealizacin que indique almacenamiento de sustancias peligrosas.

Se debe tener en un lugar de fcil acceso las hojas de seguridad de cada


sustancia peligrosa almacenada, para que se encuentre a disposicin de
cualquier persona que quiera acceder a dicha informacin.

No realizar mezclas, ni re-envasado de sustancias peligrosas, excepto


cuando existan estanques fijos o en aquellas en que se deba realizar
fraccionamiento para ser utilizado en produccin dentro del sitio de la
empresa.

No fumar en los lugares en donde se almacenen sustancias peligrosas.

Mantener extintores en los lugares en donde se almacenen sustancias


peligrosas.

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Las bodegas deben tener rtulos que indiquen que sustancias peligrosas
se encuentran almacenadas, sus respectivas clases y divisiones.

Contar con al menos 1 puerta de escape al exterior que debe ser distinta
a la puerta de carga y descarga de materiales.

Existe un reglamento que normaliza el almacenamiento de sustancias


peligrosas, este es el Decreto Supremo 78 del ao 2006 del Ministerio de Salud.
Manejo de frmacos oncolgicos:

El tratamiento de los enfermos oncohematolgicos es complejo y cambiante.


Los avances en biologa molecular y en tecnologa gentica hacen que este
grupo de frmacos est en plena evolucin, ampliando las opciones
teraputicas y mejorando los tratamientos de soporte.
La aplicacin de la terapia oncolgica precisa de un trabajo en equipo
integrado por diversos profesionales, limitando la administracin a sectores
especializados, respetando dos mximas:
1.

La prescripcin debe de estar restringida a facultativos mdicos

especializados en esta patologa.


2.

La administracin se realizar por profesionales de enfermera que tengan

suficiente experiencia, conocimiento de los frmacos a administrar y de las


tcnicas de administracin, adems deben de estar familiarizados con los
riesgos medioambientales de contaminacin, con la profilaxis de la
extravasacin y su tratamiento, as como con la actuacin en caso de
derrames.
Al estar restringida la manipulacin de los citostticos a una minora de
profesionales dentro del mbito hospitalario, hace que se genere preocupacin
sobre la posible contaminacin y sus efectos sobre la salud entre el resto de los
profesionales.
La contaminacin puede ser por inhalacin de aerosoles o por absorcin
cutnea. Las personas ms expuestas son las que reconstituyen y cargan los

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frmacos, por lo que estas operaciones se realizan dentro de campanas de flujo


laminar, y en menor medida las que los administran.
Un manejo responsable y cuidadoso disminuye los riesgos de contaminacin.
Por otra parte, nuestra profesin histricamente siempre ha asumido el
riesgo derivado del cuidado de las personas enfermas y no se asume ms
riesgo atendiendo a un accidentado en urgencias, del que no conocemos su
historia clnica ni hbitos de vida, que administrando un frmaco precargado.
El Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales del Departamento de Salud,
Consumo y Servicios Sociales elabor en Mayo del 2003 un Protocolo titulado
NORMAS PARA LA MANIPULACIN DE MEDICAMENTOS CITOTXICOS Y/O
CITOSTTICOS de acuerdo con la legislacin vigente, para que el manejo de
este grupo de frmacos resulte seguro, tanto para las personas que los
manejamos como para las que los reciben.
El aumento anual de nuevos casos, unido a terapias cada vez ms complejas,
hace que tengamos a los pacientes recibiendo tratamiento durante ms
tiempo. Esto no slo repercute en las Unidades/Servicios de Oncologa y
Hematologa, tambin en los servicios de urgencias del Hospital o Atencin
Primaria que en algn momento pueden tener que atender a estas personas,
por lo que creemos pueden resultar tiles algunas recomendaciones:
-

Las personas en tratamiento de nuestro servicio llevan por escrito


el tratamiento postquimioterpico, que recomendamos entreguen
si tienen que acudir a un servicio de urgencias.

1.

Se debe recoger el infusor en un contenedor de jeringas para su posterior

traslado a la Unidad de Oncologa, utilizando guantes que tambin


introduciremos en el contenedor cuando finalicemos.
2.

Lavaremos con agua jabonosa templada la piel del paciente y

neutralizaremos el lquido derramado con leja utilizando un empapador que


tambin introduciremos en el contenedor.
3.

Antes de retirar la aguja, si es un reservorio, o cerrar el catter hay que

heparinizarlo con 2 cc de heparina al 1%+ 8cc s. fisiolgico.

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NORMAS PARA LA MANIPULACIN DE MEDICAMENTOS CITOTXICOS


Y / O CITOSTTICOS
Prevencin de Riesgos Laborales derivados de su
manipulacin:
Todas las operaciones de manipulacin de
preparados farmacolgicos citostticos en el medio
hospitalario y extrahospitalario entraan un riesgo
laboral para el personal implicado. A partir de la
informacin disponible hasta el momento, no pueden
predecirse con exactitud los efectos de exposiciones
crnicas a concentraciones pequeas de estos compuestos y, adems, estos
efectos adversos pueden no ser evidentes durante aos de exposicin
continuada. Por ello, es importantsimo procurar unas buenas tcnicas de
trabajo, combinando medidas protectoras personales con guas
especficas, como medida de control.

Vas de entrada:
Las rutas habituales de exposicin son:

Por inhalacin de aerosoles:

Durante la preparacin

Al retirar la aguja de un vial

En la apertura de una ampolla

Al llevar a cabo la expulsin de aire de una jeringa

Al inutilizar agujas usadas.

Por absorcin cutnea:

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La preparacin y administracin del medicamento

Manipulacin de residuos

Contacto con excrementos de pacientes

Accidentes: punciones, salpicaduras, etc.

Registro del personal expuesto


Debe ser elaborado un listado del personal
profesionalmente expuesto para as ser sometido a
vigilancia peridica de su salud por parte del Servicio
de Prevencin de Riesgos Laborales.
Antes de incorporarse a su trabajo, el personal
que vaya a manipular estos productos recibir
exhaustiva informacin oral y escrita sobre las
tcnicas a realizar y los riesgos a los que est expuesto.
Exenciones
De estas tareas sern excluidos los trabajadores especialmente
sensibles, como:
-

Mujeres embarazadas o que deseen estarlo.

Mujeres, durante el puerperio o lactancia.

Personal de alto riesgo (con antecedentes de abortos o malformaciones

congnitas).
-

Personal tratado anteriormente con citostticos y/o citotxicos, radiaciones

ionizantes o ambos.
-

Personal del que se sospeche dao gentico.

Personas alrgicas a estos medicamentos.

Personal manipulador que, al mismo tiempo, deba someterse a niveles de

radiacin superiores a 15 mSv/ao.

Proteccin operacional
20

Utilizar siempre un local de uso exclusivo y acceso restringido.

Revisar cuidadosamente la documentacin imprescindible.

Los agentes citotxicos manejados en los tratamientos deben estar

etiquetados adecuadamente.
-

Uso obligatorio de gafas protectoras antisalpicaduras.

Mascarilla.

Guantes (se recomiendan de ltex, pues los de cloruro de polivinilo PVC

son permeables a ciertos preparados).


-

Las manos deben lavarse a fondo antes de la colocacin de los guantes y

despus de quitarse los mismos.


-

Bata de manga larga con puos ajustables, botonadura trasera y sin

bolsillos, preferiblemente desechable.


-

La medicacin estar precargada y lista para su administracin.

Proteccin del campo de aplicacin en el paciente ( evitar salpicaduras

en la piel o ropa del paciente).


-

Retirar la aguja colocando una gasa estril, humedecida en alcohol de

70, sobre el punto de inyeccin con el fin de que recoja cualquier prdida del
producto.
-

No usar textiles (sbanas, toallas, etc.); en su lugar, utilizar desechables

(celulosa, etc.).
Exposiciones agudas
Despus de una exposicin manifiesta debern ser
eliminados y reemplazados los guantes y el resto de
prendas contaminadas.
Todos estos materiales contaminados sern
depositados en contenedores especficos.
Limpieza
La limpieza de la habitacin o de derrames accidentales se efectuar
provisto de equipos de proteccin personal (guantes, bata, mascarilla, gorro y
gafas protectoras) evitando as el riesgo de exposicin por inhalacin, contacto
o ingestin.
21

La limpieza del suelo y superficies sospechosas de haber recibido


salpicaduras se realizar por arrastre hmedo, con solucin de hipoclorito al
05% (leja domstica).
Posteriormente, se ventilar el rea (si es ventilacin natural: durante 10
min., si es artificial: durante 15 min.).
Limpieza de derrames accidentales

Derrames lquidos: Absorber con celulosa desechable.

Elementos slidos: recoger con pao hmedo de un solo uso


(desechables).

Limpiar la zona con los neutralizables especficos para suelos y


superficies.

Si se utiliza un recogedor, ser especfico para esta tarea o tratado


posteriormente como material reutilizable.

Limpieza de elementos reutilizables (gafas, recogedor, etc.)

Limpieza por arrastre con desechables humedecidos en alcohol de 70.

Desinfeccin por inmersin en solucin de hipoclorito sdico al 05%


(leja domstica) durante 20 minutos.

En la ropa del enfermo se lavar con abundante agua y si es posible


leja.

Residuos generados

Se depositarn en contenedor especfico (de sobremesa, mediana o gran


capacidad) rotulado con:

Grupo VI Material contaminado qumicamente. CITOSTTICOS.

Se incluirn como residuos los elementos del paciente y los equipos de


proteccin personal que sean desechables.
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Antes de proceder al cierre del contenedor, quitarse y depositar los


guantes utilizados sustituyndolos por otros no estriles con los que se
efectuar esta operacin.

Los segundos guantes, una vez quitados y colocados del revs, pueden
ser desechados como material clnico normal.

El material textil (bata, pijama, etc.) contaminado con orina, heces,


vmitos, etc. se colocar en bolsas de material biodegradable y stas, a
su vez, en bolsas impermeables correctamente identificadas.

Este material, no ser transportado en ningn caso por personal no


autorizado.

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