ALUMNOS/ASCONTDAH:Abordajecognitivoconductual

RESOLUCINDECONFLICTOSENELAULA

Santander,5y6demayode2010

FranciscaOjados

Psiclogainfantojuvenil

CONTENIDOS:

` Mircolesda5:
ImportanciadelTDAH
TDAHcomotrdelainhibicinconductual.Funcionesejecutivas
Deteccinenelaulaypasoshastallegaraldiagnstico
Tratamientocognitivoconductual
MejoradelamotivacinenelalumnadoconTDAH
` Juevesda6:
Problemasconductuales
Competenciasocialenlainfancia
RelacionessocialesyTDAH
Autoestima
EstrategiasdemejorayHHCC

DETECCINDELTDAHENELAULA:

` ObservamosunBAJORENDIMIENTOaunqueelnioes:
9 intelectualmentecapazy
9 presentadeseosdeagradaryrendir
` Indicadoresdealerta:
9 Noacabaloqueempieza
9 Esdistrado,sueodespierto
9 Chilla,hablafuerte,esimpulsivo
9 Inquieto,msmovidodelonormal
` Diagnsticofrecuentesobrelos79aosdeedad.
` Confirmacincuandoaumentaelniveldeexigencia:
9 Maestrosyprofesores(vspadres)tienenungrupodereferencia.
9 Dificultadesmsevidentesensituacionespocoestructuradas.
9 Mejoraconductualensituacionesindividuales

TRATAMIENTOMULTIMODAL:
9 Entrenamientoapadres(Tayloretal.1998,Barkley,1998,Anastopoulosetal.
1996).
9 Intervencinescolar(Pelhametal.1996,Swanson,1992).
9 Tratamiento con el nio haciendo uso de procedimientos cognitivo
conductuales, de autocontrol de la rabia y autoinstruccionales (Pelham et al.
1996,Hinshaw,1996).

REUNIONESCONLOSPADRES:

` Reunionesfrecuentes
` Nodesautorizarlos
` Refuerzopositivohacialospadresyacuerdosconcretos
` Comunicarlanuestrapreocupacinporayudar
` Pedirinformacin(TDAH,comorbilidad,etc.)
` Ofreceraccesibilidad/horariosalprofesional/lesquellevanalN(psiclogo,psiquiatra,
reeducador...)
` Resaltaraspectos+delalumno(tomarnotas)
` Transmitirciertaflexibilidadencasa:taponesorejasvs.msica,grabacionesleccin...
` Delegaraotrosprofesionales:reeducadorpsicopedaggico.
` Acordaruncuadernodecomunicacin

www.trastornohiperactividad.com(JanssenCilag)

MEJORADELAMOTIVACINDENUESTROSALUMNOS:

` APTITUD:
Darconfianzaparaevitareltemoralerror
Ofrecerexperienciasdexito(enlasquesabemosseguroqueloharbien).
Estimularelesfuerzomsqueelresultadofinal.
Verelerrorcomounaformadeaprendizaje(sloelhechodeverporssoloel
erroryaesunaexperienciadexito)

` PERTENENCIA:
Trabajo en equipo para fomentar el sentido de pertenencia (posibilidad de
emparejar)

` DIVERSIN:
Utilizareljuegocomounmediodeaprendizaje
Presentarlatareacomounreto.

` AUTONOMIA:
Ofrecer alternativas que promuevan la autonoma (escoger diferentes
opcionesfrentealamismatareaodiferentestareasaescoger)
` AUTOESTIMA:
Usodelrefuerzopositivo
Darlaoportunidaddequepuedaexpresarsuopinin.
` ESTMULO:
Promoverlacreatividad
Darunsentidoprcticoaaquelloquesehaaprendido.

FundacinADANA

PREVENCINDEPROBLEMASDECOMPORTAMIENTO:

` Proximidaddelmaestro/profesor:facilitalasupervisin,elcontactoocular,seales
` Compaerosalladoquemodelencomportamientosadecuados.
` Tc. mod. Conducta: Refuerzo positivo, extincin, ec. Fichas, coste de respuesta,
tiempofuera...
` Lmitesclaros.Negociaralgunesreglas.
` Consecuenciasnaturales.Humor...
` Incentivosexternos(locusdecontrolexterno):
` Refuerzoyelogioparaaumentarsumotivacin
` Entrenarenautorrefuerzo
` Entrenarensolucindeproblemas

Paraaumentarconductas

Paradisminuirconductas

Otros

Refuerzopositivo

Extincin

Contratosconductuales

Economadefichas

Costederespuesta

Autoevaluacin
reforzada

Tiempofuera

Sobrecorreccin

IDEASDEREFORZADORESQUEPODEMOSUTILIZARENELAULA:

` Reforzamientosocial:
Guiarelojo,sonreir,reconocimientopblicoy/oaplausodetodalaclase...
` Darprivilegios:Borrarlapizarra,cargosespeciales...
` Reforzamientoperbuenaconductadetodoslosalumnos:
Botetransparentequeiremosllenando(ex.Garbanzos)
Registrodeunaconductapositivadiria(cuadroconnombresdetodoslos
alumnos)
` Felicitaciones/diplomasenpapel
` Gometts/tamponesdedibujos,comentariospositiusenlaficha
` Firmasencarnetsdecomportamiento
` Economadefichasymercadillolosviernesporlatarde
` Etc...

Ejemploderegistropararefuerzogrupal:

ESTRATEGIASPARADISMINUIRCONDUCTAS:

` Extincin=Retirarlaatencin
Ignorarelcomportamientoinadecuado
tilparaaquellasconductasmantenidasporlaatencinynopeligrosasniparalnipara
otrapersona,perej.quejas,gritos,llamadasdeatencin,etc.
Tenerencuenta:
x Aumentodelaintensidadyfrecuenciadelaconducta
x Recuperacinespontnea

` Tiempofuera=Aislamiento
Pautadoconantelacin
Ponerloenprcticainmediatamentesidespusdeunavisonorectifica
AislaralnioenunlugarsinestmulosyNOpeligroso(aburrimiento)
Breve!:1minutoporaodeedad
Ignorarquejasycomomuchodecir:vuelveacomenzareltiempo

` Costederespuesta=Prdidadeprivilegios
Prdidadepuntosuotrosprivilegios(multa).
Sepactaconantelacin.
Ponerloenprcticasidespusdeunavisonorectifica.
Paralosniospequeospuedesermuyaversivaypuedefacilitarpataletasyagresividad.

` Sobrecorreccin=Reparareldao
` Restaurarelambienteparadejarlomejordelquehabaantesdedarselaconducta
inadecuada.
` Ej.Siunniorallalapared,tendrquelimpiarlatoda,tambinlapartenorallada.

ESTRATEGIASAUTILIZARCONNIOSDESAFIANTESYNEGATIVISTAS:

` Refuerzopositivo/Extincin
` Comunicacinasertiva
` Lmitesclarosyconsecuenciascoherentes
` Tiempoespecial
` Entrenamientoenobediencia:
Mnimo3rdenesalda
Norelacionadasconconflicto
Selefelicita
Tendrlasensacindequeobedeceyaumentarnsusganasdehacerlo
` Ordenarconductasquealniolegustenyreforzarledespus:autoridadsincastigos
` Tcnicasdeautocontroladaptadasalaedad.

FundacinADANA

LASHABILIDADESSOCIALES(HHSS)ENLOSNIOSYADOLESCENTESCONTDAH

ConceptualizacindelasHHSS:

LasHHSSnoserefierenaunrasgogeneraldepersonalidadcomolaextraversin,sino
que constituyen un patrn de conductas especficas en situaciones sociales concretas. Por
ejemplo una persona puede dar correctamente las gracias en una situacin pero inhibirse al
formularunaqueja.
FranciscoXavierMndez,JosOlivaresyMdelCarmenRos,(1998)definenlasHHSS
comoelconjuntodeconductasemitidasporunindividuoenunasituacininterpersonal,que
expresa y recibe opiniones, sentimientos y deseos, que conversa, que defiende y respeta
derechospersonalesdeunmodoadecuado,aumentandolaprobabilidaddereforzamientoy
disminuyendolaprobabilidaddeproblemasenlasinteraccionessociales.
AdquirimosnuestrasHHSSdeformanatural,atravsdelaprendizajeporexperiencias
previas,perosevenmodificadascontinuamenteporlasconsecuenciassocialesalasquedan
lugar. Elhechodequeseanhabilidadesadquiridasimplicaquetambinsepuedenmodificar,
es decir, aprender, y esto se favorece facilitando modelos a los que observar e imitar en
situacionesadecuadas,dandoinformacinexplcita,motivando,etc.
El entrenamiento en este tipo de destrezas ayuda a superar el aislamiento, la
inseguridad,latimidezylasconductasantisociales.

LashabilidadessocialesenlosniosyadolescentesconTDAH:

Losniosyniasquepadeceneltrastornopordficitdeatencinconhiperactividad
(TDAH) tienen mayor riego que otros de presentar dificultades para relacionarse con sus
compaeros.Sesabequelosprincipalesproblemassecundariosapresentarestetrastorno,y
porlotantoaspectosatenerpresentesparaprevenir,sonunrendimientoacadmicobajoy
dificultadesenlasrelacionessociales.
TenerTDAHnosignificatenermalasrelacionessocialesdeformairremediableaunque
es harto frecuente. Segn Barkley, entre un 5070% de las personas afectadas presentan
problemasensusrelacionessocialesyalrededordeun70%notieneunamigontimoalos9
aos.
Losproblemasderelacinamenudotienenqueverconlamalaasimilacindeciertos
patrones de interaccin social, ya que su aprendizaje se ve dificultado por las caractersticas
tpicasdeltrastorno(dficitatencional,hiperactividadeimpulsividad).
AlgunosestudioshanencontradoquelosniosconTDAHsubtipoconpredominiodel
dficitdeatencin,puedenserpercibidosporsusigualescomotmidosoretrados,mientras
que los que tienen sintomatologa de hiperactividad e impulsividad, pueden mostrar
comportamientoagresivofavoreciendodeestaformaelrechazosocial.
Cuando se les pregunta a los propios nios, distinguen entre aquellos compaeros
popularesyaceptados,quesemuestrancooperativos,amablesdeotrosquesoncalificados
comorechazados,quesonaquellosquemuestranpocasconductasdeayudaeintershaciael
resto,sonniosquemolestanconfrecuencia,inicianpeleas
Respetar las normas as como mostrar alta conducta prosocial (ayudar, compartir,
colaborar)sehandemostradocmolascaractersticascomportamentalesmsimportantesde
laaceptacinopreferenciaentodaslasedades.
Los nios con TDAH pueden ser fcilmente rechazados por los dems ya que al no
destacarporsusnotasoamabilidad,pretendenimponersecomocentrodeatencinysuelen
hacerlodandolanotaysiendoautoritariosorebeldes.Loscompaerosacabanporhartarsey
tratandeevitarlosyestotodavaempeoramslasituacin,yaquesesientendiscriminadosy
seaslan.


Elnioimpulsivoesdeficitarioen:
- Losprocesoscognitivosdereflexin,solucindeproblemas,planificacinyevaluacin,
previosalaaccin
- En la capacidad de inhibir las propias conductas, aunque comprenda que son
inadecuadas.

Algunas de las estrategias que pueden utilizar los maestros/ profesores para favorecer
que estos alumnos se pongan en el lugar del otro y que incrementen sus conductas
prosocialesson:

- Permitirle que experimente las emociones. Todas las emociones son humanas, no
negarlasyayudarlesaquelasreconozcanenunomismo.
- Proporcionar ocasiones para el trato con otros. Las relaciones con los compaeros
ayudan en la medida en que contrarrestan el egocentrismo al forzar acomodaciones
delapropiaconductaymodosdepensar.
- Facilitarqueasumaelpapeldeotroypresteayuda.Fomentarlatomadeperspectiva
qupensarLuisdeesto?Qusentir?...
- Mostrarnos a nosotros mismos como modelos prosociales y altruistas (fomentar la
ayudaalosdems).
- Modales: educar en dar las gracias, gestos, reforzar cortesa, preocupacin por los
dems
- Fomentar las habilidades de comunicacin en la familia (expresin de sentimientos,
quejas con mensajes en 1 persona, facilitar la resolucin de problemas sociales
utilizandounlenguajesocrtico,etc.)

Losresultadosdevariosestudiosindicanqueelelogioporpartedeunadulto(yasea
maestros o padres) en mitad de una interaccin con los compaeros, puede de hecho, no
hacermsqueinterrumpirla(EversySchwarz,1973);portanto,elelogio,debeofrecersede
talmodoquenointerfieraconlainteraccinyquenoatraigaatencinnegativaporpartede
losdemsnios.
Siempre que sea posible pueden utilizarse los registros conductuales indicando la
frecuenciadelasconductascompetentes.Puedenutilizarseotrasrecompensasademsdelos
elogios.

Tcnicadelatortuga.(SchneideryRobin,1973):

- Tcnicadeautocontrolyautocontencinquefomentaellocusdecontrolinterno
- Idealmenteparaniosdepreescolary1erciclodeprimariaperoaplicablecon
adaptacionesparacualquieredad.
- SeentrenamedianteElcuentodelatortugaquesepuedeencontrarenlaguade
educadoresdeFundacinAdanayenI.Orjales,1998,entreotros.
- Hayqueespecificarbajoquconductassepracticaryreforzarsuejecucin.
- PASOS:
- Adoptarlaposturadetortuga(queesunaconductaincompatibleala
respuestainadecuada)cuandooiga/lmismosedigaTortuga.
- Respirarprofundamenteyrelajarse
- Practicaralgunaformadereflexinantelasituacinenlaqueseencuentra

FundacinADANA

PASOSDELENTRENAMIENTOENRESOLUCINDEPROBLEMASCOTIDIANOS:

1) Definicindelproblema/Identificacinsentimientos
2) Listarlasposiblessoluciones
3) Consecuenciasdecadasolucin
4) Eleccindeunaypuestaenprctica
5) Evaluacin/Autorefuerzo

ALGUNASIDEASPARAMEJORARLAAUTOESTIMADENUESTROSALUMNOS:

- Tratar con cario. Comunicarnos con respeto. Cuidar tambin la comunicacin no

verbal.Empatizarconsussentimientos,quesesientancomprendidosynoridiculizar.
- Sustituireleresporelests,concretandolaconductaynoetiquetando:noesque
seasdesordenadosinoquecuandonoordenaslahabitacinCriticarelhechoynoal
nio.
- Resaltar aspectos positivos (especialmente que tengan que ver con l) ayudndole a
que se forme un adecuado autoconcepto de l mismo: qu bien se te daRefuerzo
positivolomejoresserdescriptivo:muybienpor(lasrazonesquesean).
- Valorar esfuerzo y no slo el resultado. Evitar informar de una falta de capacidad
frenteaunfracaso.
- Ayudarle a aceptar sus limitaciones. Evitar comparaciones. Evaluarlo de manera
realista. Nadie es perfecto y es normal que ciertas actividades/ asignaturas, etc. le
cuesten.
- Ayudarle para que se fije metas realistas, adecuadas al momento y a sus
caractersticas.
- Disciplina educativa: poner lmites, establecer responsabilidades, pedir favores, darle
confianzaaslefacilitamosoportunidadesdexito.Castigoscoherentes.
- Ayudarlearesolverproblemassocialesydelavidadiaria,paraqueseamsautnomo
ymejoresuautoconcepto:nonecesitoalosdemsparatodo,resuelvodificultades
pormmismo
- Recordarexperienciaspasadasenlasquetuvoxito.
- Ayudarleaconseguirxitosocial(amigos).Esmuyimportantequealmenostengaun
amigo.Sepuedevalorarapuntarloaactividadesextraescolaresenlasqueseabueno,a
campamentos los fines de semana, invitar a amigos/ vecinos a casa... Fomentar
habilidadessociales(amabilidad,asertividad,etc.)
- Educarencomportamientosprosociales.Ayudaralosdemsrepercuteenelpositivo
autoconcepto.
- Tiempo especial. Prestar atencin individualizada, atender a lo que nos dice, dedicar
un tiempo individualizado a poder ser diario (a solas con cada padre y sin otros
hermanos) con la intencin de divertirnos. Esta estrategia adems mejora los celos
entrehermanosyelcomportamiento/obediencia.
- Interesarnos por sus intereses y gustos. Hacerle sentir especial, diferente, e
interesante.Quesesientaorgullosodeserquienes.

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