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INTRODUCCIN
Las drogas de abuso constituyen un grupo de principios
activos muy heterogneo desde el punto de vista
farmacolgico y qumico.
Reciben el nombre de SUSTANCIAS REFORZADORAS.
En este grupo de drogas se incluyen compuestos que
forman parte de nuestros hbitos alimentarios (como el
alcohol), as como medicamentos comercializados por su
inters teraputico (benzodiacepinas o analgsicos de tipo
opiceo) y, por supuesto, productos sin inters mdico cuya
distribucin puede ser legal (nicotina) o ilegal (LSD).
Dependencia
PRINCIPALES DE DROGAS DE
ABUSO
Drogas depresoras:
Disminuyen o bloquean la
actividad
del
SNC.
Palabra
clave:
sedacin
-opiceos (herona, metadona,
codena)
-barbitricos
-Tranquilizantes
-Alcohol
-inhalantes (colas para pegar,
disolventes)
-Benzodiacepinas
Drogas estimulantes:
Aumentan la actividad del
SNC.
Palabra
clave:
excitacin
-coca
y
cocana
-tabaco.
-cafena (caf, t, bebidas de
cola)
-anfetaminas.
-drogas
de
sntesis
(anfetaminas y derivados tipo:
MDMA, MDE, MDA, MBDB,
speed ...)
Drogas alucingenas:
Distorsionan la actividad del
SNC
Palabra clave: alteracin de la
percepcin
-cnnabis
-LSD
-mescalina
-Peyote
-Drogas
de
sntesis
(anfetaminas, y derivados tipo:
DOB, DOM, PMA)
ALCOHOL ETILICO
El alcohol etlico o etanol es un lquido
aromtico y combustible que procede de la
fermentacin de sustancias azucaradas, del
almidn y de la celulosa. Constituye el
elemento activo de las bebidas espirituosas o
alcohlicas.
PORCENTAJE DE
ALCOHOL
BEBIDAS DEBILMENTE
ALCOHOLICAS
1 al 8%
BEBIDAS
MEDIANAMENTE
ALCOHOLICAS
BEBIDAS
FUERTEMENTE
ALCOHOLICAS
10 al 20%
40 al 50%
PROCEDENCIA
FERMENTACIN DE
JUGOS VEGETALES
ALMIDN O AZUCARES
POCO FERMENTABLES
FERMENTACIN DE
MOSTOS DE UVA,
FERMENTAN
FCILMENTE
FERMENTACIN
SEGUIDA DE UNA
DESTILACIN DEL
PRODUCTO DE LA
FERMENTACIN
EJEMPLO
CERVEZA Y SIDRA
VINOS
ABSORCIN ALCOHOLICA
El alcohol se absorbe en un 20-30% en el
estomago y el resto, en el intestino delgado
(duodeno principalmente). Todo el alcohol que
se ingiere es absorbido, no encontrndose
nada del mismo en las heces.
DOSIS TOXICAS
Nivel de etanol en sangre e intoxicacin
700 mg/dl (0.70%)
Potencialmente letal
400 mg/dl (0.40%) Severo
Sntomas clnicos
Inconciencia, disminucin
respiratoria y muerte
de
los
reflejos,
falla
Hablar confuso,
visuales
perdida
sensorial,
problemas
50 mg/dl (0.05%)
Ligero
sensorial
BENZODIAZEPINAS
Son un grupo de frmacos que producen
enlentecimiento de las funciones nerviosas, por
lo que producen relajacin o sensacin de
calma.
Se utilizan para tratar cuadros de pnico,
contracturas
musculares,
sntomas
de
nerviosismo,
insomnio,
ansiedad,
y
convulsiones.
INTOXICACION AGUDA
ABSTINENCIA
LEVE A MODERADA
ABSTINENCIA SEVERA
Ansiedad
Depresin
Ataxia
Ideas suicidas
Sedacin
Distorsin perceptiva
Convulsiones
Prdida de memoria
Excesiva salivacin
Dolor de cabeza
Desinhibicin
Palpitaciones
FARMACOLOGIA
Todas las BZ producen los mismos efectos farmacolgicos.
Las caractersticas farmacocinticas del frmaco, es decir,
cmo se absorbe, cmo se distribuye y cmo se elimina
por el organismo y la dosis tomada nos dar efectos
hipnticos (que provocan sueo) o ansiolticos (que
disminuye la ansiedad).
producen cierta adiccin. Con el uso continuado se
adquiere tolerancia a ellas y cuando cesa bruscamente la
administracin de la droga se presenta el sndrome de
abstinencia.
TOXICICIDAD
Las BZ poseen amplio margen teraputico es
decir que la dosis efectiva 50 y la dosis letal 50
estn muy distanciadas una de otra. Es por eso
que una sobredosis de Bz (pura, no con otros
depresores) como intento de suicidio, por
ejemplo, raramente es mortal y cuando lo es
seguramente la BZ se asoci a otra droga
(ejemplo: alcohol).
INHALANTES
DISOVENTES VOLATILES
Los disolventes industriales o
caseros o los productos que
contengan disolventes, incluyendo
los removedores o disolventes de
pinturas, los quitagrasas, los
lquidos para lavado en seco, la
gasolina y los pegamentos.
Los
disolventes
para
usos
artsticos o de oficina, incluyendo
los lquidos correctores, los
lquidos de los marcadores con
punta de fieltro y los productos de
limpieza
de
los
contactos
electrnicos.
AEREOSOLES
Los
propelentes
de
aerosol caseros y los
disolventes
asociados
con artculos como los
aerosoles de pinturas, de
pelo o desodorantes, los
de proteger las telas, los
de limpiar computadoras
y los rociadores de aceite
vegetal.
GASES
Los
gases
usados
en
productos
caseros
o
comerciales, incluyendo los
encendedores de butano y los
tanques de gas propano, los
aerosoles o dispensadores
"whippets" de crema batida y
los gases refrigerantes.
Los gases anestsicos de uso
mdico, como el ter, el
cloroformo, el halotano y el
xido nitroso (gas hilarante).
EFECTOS IRREVERSIBLES
Prdida de la audicin: tolueno (aerosoles de pinturas,
pegamentos, removedores de cera) y tricloroetileno
(lquidos de lavado en seco y lquidos de correccin)
Neuropatas perifricas o espasmos de las
extremidades: hexano (pegamentos, gasolina) y xido
nitroso (crema batida en aerosol y cilindros de gas)
Dao al sistema nervioso central o al cerebro: tolueno
(pintura en aerosol, pegamentos y removedores de
cera)
Dao a la mdula sea: benceno (gasolina)
EFECTOS REVERSIBLES
Dao al hgado y a los riones: sustancias que
contienen tolueno e hidrocarburos clorados
(lquidos de correccin y de lavado en seco).
Agotamiento del oxgeno en la sangre: nitritos
alifticos (conocidos en ingls con los nombres
de "poppers", "bold" y "rush") y cloruro de
metileno (removedores de barnices y
diluyentes de pintura).
ABSORCION Y DISTRIBUCIN
La absorcin de los inhalantes se realiza por los
pulmones, consiguindose una absorcin rpida y
completa, de tal forma que llegan rpidamente al
Sistema Nervioso Central, produciendo una depresin
de ste.
La intoxicacin aguda es muy parecida a la de la
embriaguez por alcohol
Las elevadas concentraciones de inhalantes tambin
causan la muerte por asfixia al desplazar el oxgeno
de los pulmones y del SNC, con lo que la respiracin
se paraliza
OPIACEOS
Los opiceos son una
serie
de
sustancias
derivadas de la planta del
opio
(Papaver
Somniferum),
ms
conocida
como
adormidera.
El
ms
antiguo dentro de este
grupo es el opio.
La morfina apareci a
principios del siglo XIX,
recibiendo su nombre por el
dios griego del sueo
Morfeo, ya que produca un
gran sueo en las personas
a
las
que
se
les
administraba, adems de
su
potente
accin
analgsica.
FARMACOLOGIA.
Farmacolgicamente son depresores del SNC.
Producen dependencia psquica, tolerancia y
una rpida e intensa dependencia fsica
causante de un sndrome de abstinencia
intenso cuando se interrumpe bruscamente el
consumo; que se manifiesta con bostezos,
lagrimeo
sudacin,
temblores,
dolores
musculares, insomnio, etc.
TOLERANCIA Y TOXICOMANIA.
El uso regular de la herona produce tolerancia
a la droga, lo que significa que el toxicmano
debe usar mayor cantidad para obtener la
misma intensidad o efecto. Este uso de
mayores dosis lleva, con el tiempo, a la
dependencia fsica, en la que el cuerpo, al
haberse adaptado a la presencia de la droga,
puede sufrir sntomas de abstinencia si se
reduce o se abandona su uso.
COCAINA
VIA DE ADMINISTRACION
Las formas para el suministro de la cocana
pueden ser varias: nasal, endovenosa y oral y
menos frecumembranas mucosas de la boca, el
recto y la vagina. Una variacin de la
administracin, es la inhalacin del humo
producido por la combustin de la sustancia
cuando sta es fumada. La cocana en forma de
clorhidrato, es inhalada con ms frecuencia, o
diluida en una solucin que se inyecta
directamente a la circulacin venosa.
EFECTOS
Infarto y hemorragia cerebral y coma
Euforia, claridad mental y alta sociabilidad
Con el tiempo provoca:
deterioro paulatino del aprendizaje, depresin,
irritabilidad, insomnio, alucinaciones, paranoia,
psicosis y agresividad
ANFETAMINAS
Las anfetaminas son sustancias que se
mantienen en una dualidad constante: son
frmacos y drogas, legales e ilegales,
antiguas y actuales; quizs sean las sustancias
de sntesis que han sobrevivido ms tiempo en
el mercado.
VIAS DE ADMINISTRACIN
El suministro ms comnmente utilizado para la
ingestin de estos estimulantes es va bucal, pero
en algunos casos, se recurre a la administracin
intravenosa o nasal. La metanfetamina con
frecuencia
se administra en forma fumada, aspirada o
inyectada produciendo efectos de euforia. En
ocasiones ocurren alucinaciones tctiles y
visuales.
FARMACOCINETICA
En general, todos los derivados anfetamnicos, se
absorben bien por va oral, desarrollando sus
efectos en unos 30 minutos.
Su distribucin en el organismo es total,
atravesando muy bien la barrera hematoenceflica
y producindose una cierta acumulacin en el
EFECTOS
Similares a los de la cocana pero mas prolongados.
Psicoestimulantes
Aumenta el estado de alerta, disminuyen la fatiga, euforia y
verborrea, aumenta la capacidad fsica.
Sobreestimulacin simptica
Aumenta la presin arterial, sudoracin taquicardia,
hipertermia
Trastornos psiquitricos
Agresividad, ansiedad, insomnio, pnico, etc.
TOXICOLOGIA
Los efectos adversos de estos frmacos son
en principio, extensiones de sus efectos en los
receptores cardiovasculares y del SNC. Los
primeros, incluyen elevaciones notables en la
tensin arterial, que pueden producir edema
pulmonar o hemorragia cerebral. Asimismo,
pueden precipitar un episodio de angor pectoris
o infarto del miocardio.
MARIHUANA
Se trata de una planta de
origen asitico que puede
actuar como alucingeno
en funcin de la dosis y
que ahora se encuentra
ampliamente distribuida
en todo el mundo. Se
reconocen tres especies:
Cannabis Indica, ruderalia
y sativa.
VIAS DE ADMINISTRACIN
FARMACOCINETICA
Absorcin:
5%-10% va oral
15-30% fumada
Distribucin:
Ampliamente en el tejido graso
Menos del 1% alcanza el cerebro
Atraviesa la barrera placentaria
Transfiere a leche materna
Metabolizacin:
Hidroxilado en Hgado en 11-hidroxi-THC (activo) y en 11-nor-9carboxi-THC que se elimina en su mayor parte en orina.
Eliminacin:
80% por bilis
20% a travs de la orina
Vida media una semana y su completa eliminacin
aproximadamente un mes
En consumidores crnicos, varias semanas
Dosis txica:
No se conoce dosis letal en humanos y en animales de
experimentacin tras administrar dosis muy elevadas (5 g
en chimpance) no se ha observado mortalidad.
EFECTOS
SNC:
Sedantes, euforizante, aumenta el apetito, la autoestima y
la capacidad de comunicacin disminuye la depresin
sueo placentero y reparador
Sistema cardiovascular
Aumento de la frecuencia cardiaca
Aumento presin arterial
vasodilatacin de los vasos corneales
Aumenta el apetito
INTOXICACION
-Alteraciones del comportamiento
-Deterioro de la coordinacin
-Sensacin de lentitud en el paso del tiempo
-Taquicardia
-Hipotensin
-Sequedad de boca
-Impiden la concentracin prolongada
-Episodios psicticos
-Combinado con el alcohol potencian los efectos
depresores sobre el sistema nervioso
-Producen un aumento del metabolismo heptico