jueves 19 de noviembre del 2015

el comercio .A15

Temtica

23,3%

Tumbes tiene la tasa ms alta de esterilizacin femenina Segn

la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2014 del INEI, en esta
regin el 15% de las mujeres se ha sometido a esta intervencin
como mtodo de control reproductivo.

de mujeres de Amrica Latina se realiza la ligadura de

trompas As lo seal hace un ao un reportaje de la
cadena britnica BBC. Segn el artculo, este promedio es
mediano en comparacin con el de pases desarrollados.

viernes

jueves

sbado

adulto mayor

tendencias

la semana en fotos

Mtodos anticonceptivos ms usados

Tradicionales y folclricos (abstinencia y coito interrumpido) 22,4%

Inyeccin hormonal
18,1%
Condn masculino
12,5 %
Esterilizacin femenina (ligadura de trompas)
8,8%
Pldora anticonceptiva
9,1%
Otros mtodos modernos (DIU, mtodos vaginales,
MELA, anticoncepcin de emergencia e implantes)
25,4%
No usa:

Fuente: INEI

Ligar para
despedir la
maternidad
En el Per, el 8,8% de mujeres se ha hecho ligadura de trompas
para poner fin a la reproduccin. En aos recientes, hubo un leve
descenso en esta prctica.
Betty soto fernndez

uando la familia
llega a su tope y la
pareja decide no
tener ms hijos,
aunque la decisin
sea compartida, a menudo es
la mujer quien zanja el asunto
al someterse a la esterilizacin
o a la ligadura de trompas de
Falopio. En el Per, el 8,8% de
la poblacin femenina tiene a
esta intervencin quirrgica
como mtodo anticonceptivo,
segn la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2014 del
Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI).
Con esta ciruga, lo que se
busca es cerrar o separar los
conductos para que los espermatozoides no lleguen al vulo
femenino y se evite la fecundacin. Lo ms comn es realizarla a travs de laparoscopa
y en cerca de 30 minutos; la intervencin es ambulatoria, sin
embargo, requiere cuidados
posoperatorios.
Si la comparamos con la
esterilizacin masculina [vasectoma], s diremos que es
ms compleja, porque hablamos de un rgano interno, de algo ms pequeo,
que no vemos tan directamente, y por ende requiere ms trabajo, seala el
gineclogo Manuel Fernndez, de Essalud.
Segn la OMS, no
existe contraindica-

cin alguna para la ligadura

Por otro lado, la cantidad
de trompas, pero hay ciertos
de mtodos anticonceptivos
requerimientos: tener ms de
ha crecido considerablemen36 aos, de tres a ms hijos, o
te y algunas mujeres prefieren
sufrir alguna enfermedad que seguir cuidndose con los mel embarazo ponga en riesgo.
todos hormonales, como la inPor ello, en el Per el grueso
yeccin, que es el ms utilizade mujeres que se han somedo en el pas (18,1%).
tido a esta intervencin tiene
Para el psiclogo Stuart
entre 45 y 49 aos (17,4%) y
Oblitas, de la ONG Inppares,
en su mayora tiene de tres a
incluso para la mujer empocuatro hijos (18,5%).
derada existe una presin por
Segn el INEI, del 2009 al
controlar la natalidad, seala.
2014 las esterilizaciones feLa mujer siempre va a senmeninas han mostrado un leve tir una mayor responsabilidad
descenso: del 9,4% al 8,8%. Y si en cuanto a los hijos porque
bien la cifra actual es alta
ella los lleva en su cuerpo y,
en comparacin con
al fin y al cabo, es ella
las vasectomas
la nica que puede
que represendecidir sobre este,
-mal momentotan el 0,2% de
precisa.
Se recomienda
las prcticas
Alrededor de
evitar la ligadura
anticonceptieste mtodo tamde trompas los
vas en el pas
bin se tejen algudas que dura la
no se acerca al
nos mitos, aunque
menstruacin.
promedio de Lano de tipo sexual,
tinoamrica, doncomo en la vasectode, por ejemplo, Coma. Se cree que produce
lombia lleva la delantera con
algunos trastornos hormonams del 20% de mujeres con
les que adelantan la menopauligadura de trompas.
sia o que afectan la menstruaPara el gineclogo Fabrizio cin. El doctor Vizcarra lo
Vizcarra, de la unidad mujer
desmiente.
de la clnica Delgado, lo impopular de la operacin se debe
a una mayor educacin sexual
y acceso a mtodos alternativos. Sin embargo, en niveles
socioeconmicos bajos, se la
ve como una forma de control
natal cuando ya se tienen ms
hijos de los que se puede sostener.

Quedar embarazada tras la operacin es posible

Antes se hablaba de la
ligadura de trompas de Falopio
como un mtodo de anticoncepcin irreversible o definitivo. No obstante, hoy existen dos
formas por las cuales es posible
volver a tener hijos despus de
haberse sometido a la referida
operacin.
Una de ellas es la ciruga de
reversin de trompas, un procedimiento en el cual se recanalizan estos conductos para

desbloquearlos, a fin de que nuevamente puedan pasar los espermatozoides a travs de ellos.
Sin embargo, al tratarse de
una microciruga, la intervencin es ms compleja que la ligadura y su efectividad depende
de si las trompas fueron ligadas o
cortadas, as como de la edad de
la paciente. A mayor edad, menor eficacia. Existe un 30% de
probabilidades de que la persona vuelva a salir embarazada,

seala el gineclogo Fabrizio

Vizcarra, de la clnica Delgado.
En el Per, a pesar de la complejidad y el costo, varias clnicas ofrecen esta operacin. En
otros pases, como Colombia y
Estados Unidos, la tasa de reversin de ligaduras de trompas es tan alta que existen clnicas especializadas solo en este
procedimiento.
El segundo mtodo, y el que
mayores posibilidades ofrece a

la mujer, es la fecundacin in vitro. Segn el gineclogo Jaime

Seminario, de la clnica Ricardo Palma, este procedimiento
que consiste en fecundar un espermatozoide y un vulo en un
laboratorio para implantarlo directamente en el tero no precisa que el embrin pase por las
trompas de Falopio. Esto hace
que las posibilidades de que la
mujer quede embarazada sean
de ms del 60%

datos
Despus de la intervencin

Es necesario evitar las relaciones

sexuales durante al menos las primeras dos semanas. No es necesario utilizar otros mtodos anticonceptivos.
Esterilizaciones del Minsa

El Ministerio de Salud realiz 1.928

ligaduras de trompas de Falopio en
los centros hospitalarios del pas
en el 2014.
situacin en la capital

En Lima Metropolitana solo el

9,4% de las mujeres se ha ligado las

trompas, segn la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2014

del Instituto Nacional de Estadstica e Informtica.
El mdico puede negarse

Aunque cada mujer tiene el derecho de decidir sobre su cuerpo, si no cumple con ciertos criterios mdicos necesarios para someterse a una ligadura de trompas
de Falopio, el cirujano responsable
tiene la opcin de negarse a practicar la operacin segn su cdigo
de tica.