ESTRUCTURAS CLINICAS Y PSICOANALISIS

Jel Dor
2000 Amorrortu Ediciones Buenos Aires

1. La nocin de diagnstico en psicoanlisis*

Deseara atraerlos a esta problemtica del diagnstico en el campo psicopatolgico a
travs de una incursin clsica en ciertas concepciones freudianas.
Muy pronto, en 1895 -lo que equivale a decir en el nacimiento del psicoanlisis-, Freud
plante esta cuestin. Estoy aludiendo al estudio de 1895 titulado Sobre la psicoterapia
de la histeria. (1)
De las dificultades tcnicas que supona la aplicacin en las histricas del mtodo
teraputico de Breuer por deteccin y abreaccin, Freud iba a extraer cierta cantidad de
conclusiones importantes. Por un lado, sealaba, le pareca difcil hacerse una idea
pertinente de un caso de neurosis sin haberlo sometido a un anlisis profundo. Pero a ello
aada que, incluso antes de estar en condiciones de aprehender el caso en detalle, era sin
embargo necesario establecer un diagnstico, para determinar la orientacin del
tratamiento. (2) En otros trminos, Freud haba sealado perfectamente, desde el inicio
de su obra, la ambigedad con la que se plantea el problema del diagnstico en el campo
de la clnica psicoanaltica: establecer precozmente un diagnstico para decidir la
conduccin de la cura, aun cuando la pertinencia de tal diagnstico slo pueda ser
confirmada tras cierto tiempo de tratamiento.
Esta dimensin paradjica constituye, de hecho, toda la especificidad del diagnstico en
psicoanlisis. Es imperativo, pues, esclarecer dicha nocin ponindola en perspectiva con
la significacin que adquiere en el universo de la clnica mdica.
Un diagnstico es un acto mdico movilizado por dos objetivos. Primero, un objetivo de
observacin, destinado a determinar la ndole de una afeccin o de una enfermedad a
partir de una semiologa. Luego, un objetivo de clasificacin, que permite localizar talo
cual estado patolgico encuadrado en una nosografa. As, el diagnstico mdico siempre
se plantea segn una doble perspectiva:
a) por referencia a un diagnstico etiolgico,
b) por referencia a un diagnstico diferencial. Adems, el diagnstico mdico se propone
no slo establecer el pronstico vital o funcional de la enfermedad, sino tambin la
eleccin del tratamiento ms apropiado. A tal efecto, el mdico dispone de un sistema
mltiple de investigacin. Ante todo, pone en marcha una investigacin anamnsica
destinada a recoger los hechos conmemorativos de la enfermedad, a travs de una entrevista. Luego, se apoya en una investigacin instrumental destinada a reunir
informaciones, procediendo al examen directo del enfermo con ayuda de mediado res
tcnicos, biolgicos, etctera.
En el campo de la clnica psicoanaltica, esta determinacin del diagnstico resulta de
antemano imposible, precisamente en razn de la estructura del sujeto. La nica tcnica
de investigacin de que dispone el analista es su escucha. La nocin de investigacin
instrumental ya no tiene vigencia, y el nico material clnico suministrado por el paciente
es esencialmente verbal. El campo de investigacin clnica se delimitar de entrada, pues,
en la dimensin del decir y de lo dicho.

Ahora bien, como todos sabemos, ese espacio de palabra est saturado de mentira y
parasitado por lo imaginario. De hecho, es el sitio mismo donde viene a expresarse el
despliegue fantasmtico; tambin es aquel donde el sujeto testimonia su propia ceguera,
puesto que no sabe en verdad lo que dice a travs de lo que enuncia, desde el punto de
vista de la verdad de su deseo y, por lo tanto, desde el punto de vista de lo que subyace
bajo el disfraz del sntoma. Por este motivo, el establecimiento del diagnstico se sustrae
a los datos empricos objetivamente controlables. Su evaluacin es esencialmente
subjetiva por cuanto slo se sostiene del discurso del paciente, sin tomar otro apoyo que
la subjetividad del analista en la escucha.
Existe, entonces, una diferencia radical frente al diagnstico mdico, pero, aun as, no
hay en este campo intersubjetivo puntos de referencia estables?
No nos encontramos en un campo de interacciones meramente empticas o de influencias
sugestivas. El psicoanlisis se defini precisamente en su especificidad en el momento en
que Freud supo arrancar sus propias intervenciones al campo de la sugestin. As, pues, es
totalmente lcito pensar que, no obstante, es posible definir cierta topografa de las
afecciones psicopatolgicas. Esta topografa consiste principalmente en cierto modo de
localizacin que debe tomar en cuenta las propiedades ms fundamentales de su objeto: la
causalidad psquica y, particularmente, el carcter imprevisible de los efectos del
inconsciente.
Desde un principio, entre un diagnstico y la eleccin del tratamiento existe una relacin
lgica singular; relacin que no pertenece al orden de la implicacin lgica, como ocurre en
la clnica mdica. El analista debe estar en condiciones de apoyarse en ciertos elementos
estables, tanto al elaborar el diagnstico como al elegir la direccin de la cura
correspondiente. Como veremos, esa localizacin requiere, no obstante, una vigilancia muy
marcada, dado el peligro de incurrir en el psicoanlisis salvaje denunciado por Freud en
una crtica harto pertinente. (3)
En este breve estudio, Freud nos ofrece una ilustracin brillante de la prudencia que
debemos tener en cuanto al diagnstico, y de los peligros que resultan de una
intervencin basada en la causalidad lgica vigente en el campo mdico. Nos muestra,
principalmente, (4) hasta qu punto la interpretacin salvaje se apoya siempre en una
racionalizacin causalista precipitada y fundada en un proceder hipottico-deductivo
desdeoso de la distancia que separa el decir de lo dicho.
El acto psicoanaltico no puede apoyarse abruptamente en la identificacin diagnstica
como tal. Una interpretacin psicoanaltica no puede constituirse, en su aplicacin, como
una lisa y llana consecuencia lgica de un diagnstico. Si as fuera, podramos disponer de
tratados de terapia analtica comparables a los que utilizan, en sus respectivos campos,
todas las disciplinas mdicas.
As, la sagacidad precoz de Freud nos permite extraer algunas enseanzas preliminares
en cuanto a este problema del diagnstico.
La primera de estas enseanzas consiste ya en poner de manifiesto la dimensin potencial
del diagnstico. En la clnica analtica, el acto diagnstico es por fuerza, al comienzo, un
acto deliberadamente planteado en suspenso y consagrado a un devenir. Resulta casi
imposible determinar con seguridad una evaluacin diagnstica sin el apoyo de cierto
tiempo de anlisis. Sin embargo, es preciso determinar lo ms pronto posible una posicin
diagnstica para decidir la orientacin de la cura.

La segunda enseanza responde al hecho mismo de esa potencialidad. Puesto que se trata
de una evaluacin diagnstica destinada al devenir de una confirmacin, esa potencialidad
suspende, al menos por un tiempo, la puesta en acto de una intervencin con valor directamente teraputico.
La tercera enseanza, que resulta de las dos precedentes, insiste en el tiempo necesario
que es preciso observar antes de toda decisin o propuesta de tratamiento. Es el tiempo
dedicado a lo que habitualmente llamamos entrevista preliminar o incluso, para recoger
la expresin freudiana: el tratamiento de prueba. (5)
Por ms que sea un tiempo de observacin, este tiempo preliminar, desde su inicio, se
encuentra inscripta en el dispositivo analtico:
Este ensayo preliminar constituye ya, sin embargo, el comienzo de un anlisis y debe
ajustarse a las reglas que lo rigen: la nica diferencia puede estar en que el psicoanalista
deja hablar sobre todo al paciente, sin comentar sus decires ms de lo absolutamente
necesario para la prosecucin de su relato. (6)
As, pues, desde un principio, Freud enfatiza la importancia del dispositivo de discurso
libre ya en las entrevistas preliminares. De hecho, este es el punto fundamental que
sustenta el problema de la evaluacin diagnstica, la que ha de circunscribirse ms al
decir del paciente que a los contenidos de su dicho. De ello resulta una movilizacin
imperativa de la escucha. Este nico instrumento de discriminacin diagnstica debe tener
prioridad sobre el saber nosogrfico y sobre las racionalizaciones causalistas.
Maud Mannoni consagr a estos temas un excelente trabajo donde insiste en esta
movilizacin inmediata de la escucha:
Por ello, la primera entrevista con el psicoanalista es ms reveladora en las distorsiones
del discurso que en su propio contenido. (7)
En general, los desarrollos que consagra Maud Mannoni a las primeras entrevistas ilustran
de manera harto pertinente esta problemtica ambigua, pero inevitable, del diagnstico
en el campo del psicoanlisis tal como Freud, tempranamente, nos la seal.

* He desarrollado en detalle esta problemtica en mi obra Structure et perversions, Pars: Denoel, L'espace
analytique, 1987.
(1)

S. Freud y J. Breuer, Psychotrapie de l'hystrie, en Etudes sur l'hystrie, Pars: PUF, 1967, pgs.
205-47. [Sobre la psicoterapia de la histeria, en Estudios sobre la histeria, Obras completas,
Buenos Aires: Amorrortu editores (AE), 24 vols., 1978-85, vol. 2, 1978.]

(2)

2 Vase ibid., pgs. 205-6.

(3)

3 Vase S. Freud, A propos de la psychanalyse dite sauvage, en La technique psychanalytique,

Pars: PUF, 1975, pgs. 35-42. [Sobre el psicoanlisis "silvestre", en AE, vol. 11, 1979.]

(4)

4 Ibid., vanse sobre todo pgs. 37-9.

(5)

5 Vase S. Freud, Le dbut du traitement, en La technique psychanalytique, op. cit., pgs. 81-2.
[Sobre la iniciacin del tratamiento (Nuevos consejos sobre la tcnica psicoanaltica, 1>, en AE,
vol. 12, 1980.]

(6)

6 bid., pg. 81.

(7)

7 M. Mannoni, Le premier rendez-vous avec le psychanalyste, Pars: Denoel/Gonthier, 1965, pg.

164.

2. Sntomas, diagnsticos y rasgos estructurales

En toda prctica clnica, es habitual tratar de establecer correlaciones entre la
especificidad de los sntomas y la identificacin de un diagnstico. Felizmente, los xitos
teraputicos dependen, en gran medida, de la existencia de tales correlaciones. No
obstante, si ese dispositivo causalista es eficaz, es porque el cuerpo responde a un
proceso de funcionamiento l mismo regulado segn un principio idntico. Existe cierto
tipo de determinismo orgnico. Cuanto ms profundo es el conocimiento de dicho
determinismo, tanto ms se multiplican la cantidad de correlaciones entre las causas y los
efectos, y esto redunda en una especificacin ms afinada de los diagnsticos.
Si este principio es uniformemente vlido en los diversos campos de la clnica
mdica, de ningn modo lo es en el espacio de la clnica psicoanaltica. Esta diferencia
debe ser acreditada al determinismo particular que opera en el nivel de los procesos
psquicos, o sea, a la causalidad psquica, que procede por otras vas.
En gran medida, el xito de la teraputica mdica queda supeditado a la
regularidad, a la fijeza de las ocurrencias causales que intervienen en el nivel del cuerpo.
En lo que concierne a la causalidad psquica, hay tambin determinismo, pero se
trata de un determinismo psquico que no obedece a tales lneas de regularidad. En otros
trminos, no existen acomodaciones estables entre la naturaleza de las causas y la de los
efectos. No es entonces posible establecer previsiones, como resulta habitual en las
disciplinas biolgicas y en particular mdicas.
En el campo cientfico, una previsin slo es admisible en la medida en que se apoye
en una ley. Ahora bien, una ley no es otra cosa que la explicacin objetiva y generalizable
de una articulacin estable entre causas y efectos. La causalidad psquica no es objeto de
leyes, por lo menos en el sentido emprico y estricto que el trmino adopta en las ciencias
exactas. O, lo que es lo mismo, el psicoanlisis no es una ciencia, (1) precisamente a causa
de esta ausencia de legalidad entre las causas y los efectos que, de antemano, invalida
toda previsin estable.
Por consiguiente, debemos partir de ese estado de cosas que nos impone
comprobar que no hay inferencias estables entre las causas psquicas y los efectos sintomticos en la determinacin de un diagnstico. Esta comprobacin es esencial, por lo mismo
que se inscribe en contra del funcionamiento habitual de nuestros procesos mentales.
Pensamos espontneamente en un orden de racionalidades cartesiano que
comnmente nos conduce a estructurar nuestras explicaciones segn lneas de
pensamiento sistemticamente causalistas, en el sentido del discurso de la ciencia.
Recusar dicho orden de pensamiento regido por implicaciones lgicas constituye siempre,
pues, un esfuerzo particular que es preciso efectuar en el umbral del trabajo
psicoanaltico.
Esto no quiere decir que tal articulacin no est sujeta a ciertas exigencias de
rigor. N o todo es posible al capricho de las fantasas de cada cual. No todo es po sible, so
pretexto de que es preciso desprenderse de la racionalidad lgica habitual. Subsiste una
gua, que es el hilo conductor que debe seguirse: el decir de aquel al que se escucha. Slo en
el decir es localizable algo de la estructura del sujeto. Ahora bien, para establecer un
diagnstico debemos contar con la estructura.
Las correlaciones que existen entre un sntoma y la identificacin diagnstica
suponen la puesta en acto de una cadena de procesos intrapsquicos e intersubjetivos que

dependen de la dinmica del inconsciente. Esta dinmica jams se desarrolla en el sentido

de una implicacin lgica e inmediata entre la naturaleza de un sntoma y la identificacin
de la estructura del sujeto que manifiesta tal sntoma. Nuestro conocimiento actual de
estos procesos inconscientes invalida de antemano tal posibilidad de relacin causal
inmediata. Basta observar cualquier aspecto del proceso inconsciente para advertir que
no podemos esperar nada de un determinismo semejante. Algunas ilustraciones elementales permiten justificar este punto.
Recordemos los argumentos desarrollados por Freud a propsito del proceso
primario. Con l, nos vemos remitidos al corazn mismo de la lgica desconcertante de los
procesos inconscientes. Para no citar ms que un aspecto, prestemos atencin por un
instante a aquel destino pulsional que Freud denomina vuelta hacia la persona propia:
La vuelta hacia la persona propia se deja comprender mejor en cuanto se considera que
el masoquismo es precisamente un sadismo vuelto sobre el yo propio, y que el
exhibicionismo incluye el hecho de mirar el propio cuerpo. La observacin analtica no deja
ninguna duda sobre este punto: el masoquista tambin goza del furor dirigido sobre su
propia persona, el exhibicionista comparte el goce del que lo mira desnudarse. (2)
Resulta perfectamente claro que el alcance de un proceso de este tipo invalida la
idea de una relacin causal directa entre un diagnstico y un sntoma. La actividad sdica
sintomtica supone esta lgica contradictoria de la vuelta hacia la persona propia. Ahora bien,
este proceso de vuelta no permite aplicar una explicacin causal inmediata.
Avancemos ms en las consecuencias de esta observacin. Supongamos que esta lgica
contradictoria sea una lgica estable en el nivel de los procesos inconscientes. As, imaginemos
equivalencias fijas:
Masoquismo ==========> sadismo
Exhibicionismo ===========> voyeurismo
Aun cuando estas equivalencias fuesen estables, ello no nos permitira deducir un
diagnstico seguro a partir de manifestaciones sintomticas. De hecho, todos los datos
cotidianos de la experiencia clnica desmienten tal seguridad.
Supongamos que el sntoma voyeurista implique lgicamente el exhibicionismo; por lo tanto,
supongamos admitido que la vuelta hacia la propia persona constituye una ley fija. Puede
por ello deducirse un diagnstico de perversin a partir de la observacin de un sntoma como
el exhibicionismo?
Nada de eso. La enseanza que extraemos de la clnica nos muestra que el componente
exhibicionista puede estar tambin muy presente en la histeria. Baste como prueba la
disposicin espectacular del dado para ver [donn voir] en los histricos.
Examinemos otro ejemplo: la actividad sintomtica del orden y del arreglo. En algunos
sujetos, esta actividad, que adopta proporciones inquietantes, se convierte en una cabal
invalidez para actuar. Tradicionalmente, las investigaciones freudianas nos familiarizaron con
la idea de que esta particularidad sintomtica del comportamiento debera ser acreditada al
componente ertico anal, que es una disposicin constitutiva de la neurosis obsesiva. Freud lo
explica en tres textos fundamentales. (3) Cabe concluir de estas explicaciones, a la vista
de tal sntoma, un diagnstico de neurosis obsesiva? En este punto debemos mostrarnos,
una vez ms, muy prudentes. La experiencia clnica nos muestra regularmente la
existencia activa de este sntoma en ciertos casos de histeria. De hecho, en algunas
histricas, este sntoma encuentra su despliegue favorable, especialmente en la
administracin hogarea. Bien sabemos que se trata de un sntoma de prstamo conyu-

gal. En su tendencia a adelantarse al deseo del otro, una mujer puede tomar fcilmente
en prstamo ese sntoma de su compaero masculino obsesivo, gracias a un proceso de
identificacin histrica.
Una vez ms, este ejemplo muestra que no existe solucin de continuidad directa
entre una cartografa de sntomas y una clasificacin diagnstica. Esta discontinuidad
entre la observacin del sntoma y la evaluacin diagnstica impone centrar el problema
de una manera diferente, sobre todo a la luz de la especificidad de los procesos
inconscientes, que no pueden ser objeto de observacin directa sin exigir la participacin
activa del paciente, es decir, una participacin de palabras.
Encontramos as una de las prescripciones freudianas fundamentales, emplazada en
el umbral del edificio analtico: El sueo es la va regia que conduce al inconsciente. Pero
esta prescripcin slo obtiene su efectividad en la medida en que un sujeto se vea llevado a
proferir un discurso a propsito de su sueo. La va regia es, precisamente, el discurso.
Sin l, no podra existir de codificacin posible de la puesta en acto del inconsciente.
En este aspecto, recordemos algunas direcciones de pensamiento formuladas por Lacan desde
la perspectiva de su famoso retorno a Freud:
E incluso cmo un psicoanalista de hoy no se sentira llegado a eso, a tocar la palabra,
cuando su experiencia recibe de ella su instrumento, su marco, su material y hasta el ruido de
fondo de sus incertidumbres?
(. . .) Es toda la estructura del lenguaje lo que la experiencia psicoanaltica descubre
en el inconsciente. (4)
Por otra parte, en un texto de 1956: "Situacin del psicoanlisis y formacin del psicoanalista
en 1956 (5) Lacan no dejaba de subrayar la incidencia de la palabra en la experiencia del
inconsciente:
"Para saber lo que ocurre en el anlisis, hay que saber de dnde viene la palabra. Para
saber lo que es la resistencia hay que saber lo que sirve de pantalla al advenimiento de la
palabra (...) Por qu eludir las preguntas que el inconsciente provoca?
Si la asociacin llamada libre nos da acceso a l, es por una liberacin que se compara
a la de los automatismos neurolgicos?
Si las pulsiones que se descubren en l son del nivel dienceflico, o aun del rinencfalo,
cmo concebir que se estructuren en trminos de lenguaje?
Pues desde el origen ha sido en el lenguaje donde se han dado a conocer sus efectos
-sus astucias, que hemos aprendido desde entonces a reconocer, no denotan menos en su
trivialidad como en sus finuras, un procedimiento de lenguaje. (6)
Para volver ms directamente a la problemtica del sntoma, evoquemos esta frmula
de Lacan extrada del Informe de Roma (1953):
(. . .) el sntoma se resuelve por entero en un anlisis del lenguaje, porque l mismo
est estructurado como un lenguaje, porque es lenguaje cuya palabra debe ser librada. (7)
Por lo mismo que la formacin del sntoma es tributaria de la palabra y del lenguaje, el
diagnstico est necesariamente implicado en ellos. Los indicadores diagnsticos

estructurales slo aparecen en este nico registro. Ahora bien, no constituyen elementos
fiables en esta evaluacin diagnstica sino a condicin de que se los pueda desprender de la
identificacin de los sntomas. La identidad de un sntoma nunca es ms que un artefacto
acreditable a los efectos del inconsciente. As, pues, la investigacin diagnstica deber hallar
su basamento ms ac del sntoma, o sea, en un espacio intersubjetivo, el que Freud defina
como comunicacin de inconsciente a inconsciente a travs de su clebre metfora telefnica.
(8)
En otros trminos, este espacio intersubjetivo es aquel ordenado por la articulacin de
la palabra. Esos indicadores diagnsticos estructurales se manifiestan, pues, en el despliegue
del decir, cual brechas significativas del deseo expresadas en el que habla. Estos indicadores
no son ms que los indicios que balizan el funcionamiento de la estructura subjetiva. Como
tales, si pueden suministrar informaciones sobre el funcionamiento de la estructura, es slo
porque representan los carteles de sealizacin impuestos por la dinmica del deseo. De
hecho, la especificidad de la estructura de un sujeto se caracteriza ante todo por un perfil
predeterminado de la economa de su deseo, regida esta por una trayectoria estereotipada. A
semejantes trayectorias estabilizadas las llamar, hablando con propiedad, rasgos
estructurales. Los indicadores diagnsticos estructurales aparecen, pues, como indicios
codificados por los rasgos de la estructura que son testigos, a su vez, de la economa del
deseo. De ah la necesidad, para precisar el carcter operatorio del diagnstico, de establecer
claramente la distincin que existe entre los sntomas y los rasgos estructurales.
Si en verdad se quiere utilizar un diagnstico en la clnica psicoanaltica, conviene
poner el acento en la diferencia esencial que existe entre sntomas y rasgos estructurales.
Es fcil sacar a la luz esta diferencia a partir de cualquier caso clnico. He aportado
larga y minuciosamente esa ilustracin a partir de una experiencia de la clnica de la histeria
surgida de mi prctica personal, en mi obra Estructura y perversiones, a la cual pueden ustedes remitirse.
Recuerden cuando insista Freud en decimos que el sntoma est siempre
sobredeterminado, por hallarse directamente ligado a la accin del proceso primario,
principalmente a la condensacin. En el caso clnico al que los remito, (9) es fcil ver cmo la
condensacin result operativa en el nivel de los elementos significantes que estructuraron el
sntoma (sntoma de automutilacin). En consecuencia, el sntoma se presenta cabalmente
como un material significante que dice mucho ms de lo que parece en lo inmediato. Ocasin
esta para verificar aquella tesis de Lacan que describe el sntoma como una metfora, es
decir, como una sustitucin significante. (10)
Se comprende, en tales condiciones, que el sntoma nunca tenga, por naturaleza, sino un
valor significativo aleatorio e imprevisible. Como formacin del inconsciente, el sntoma se
constituye, en efecto, por estratificaciones significantes sucesivas. Ahora bien, en esta estratificacin, la seleccin de los significantes no obedece a ningn principio de eleccin
estable. Es la accin simultnea de los procesos metafricos y metonmicos (11) lo que opera
esta seleccin. Los componentes significantes constitutivos del sntoma son, pues, directamente tributarios de las fantasas del inconsciente. No obstante, paralelamente a la
indeterminacin relativa de la eleccin de los significantes que intervienen en esta formacin
del inconsciente, existe una determinacin insoslayable: se trata de una determinacin en la
que la administracin del material significante se efecta en la ignorancia del sujeto. Esta
administracin es caracterstica del funcionamiento de la estructura, o sea, de cierto modo de

gestin del deseo. La evaluacin diagnstica debe estar supeditada, pues, a la localizacin de
dicha administracin, nica que pone en juego rasgos sealables y estables.
El problema del diagnstico parece tributario, pues, de una nueva pregunta. Cul es la
constancia, si existe, de esos rasgos estructurales que no pueden sino suponer cierta
estabilidad en la organizacin de la estructura psquica?

(1)

Consagr a este problema la redaccin de una obra: L'a-scientificit de la psychanalyse. Tomo 1:

L'alination de la psychanalyse. Tomo II: La paradoxalit instauratrice, Pars: Editions Universitaires, 1988. Publicacin brasilea en Artes Medicas, julio de 1991.

(2)

2 S. Freud, Pulsions et destins des pulsions> en Mtapsychologie, Pars: Gallimard, Ides, n 154,
1968, pg. 26. [Pulsiones y destinos de pulsin, en AE, Vol. 14,1979.]

(3)

3 S. Freud, vase 1) Caractere et rotisme anal (1908), en Nvrose, psychose et perversion,

Pars: PUF, 1973, pgs. 143-8 [Carcter y erotismo anal, en AE, vol. 9, 1979]; 2) La disposition a la nvrose obsessionnelle. Une contribution au probleme de choix de la nvrose (1913),
ibid., pgs. 189-97 [La predisposicin a la neurosis obsesiva. Contribucin al problema de la
eleccin de neurosis, enAE, vol. 12, 1980]; 3) Sur les transpositions de pulsions, plus
particulierement dans l'rotisme anal (1917), en La vie sexuelle, Pars: PUF, 1969, pgs. 106-12.
[Sobre las trasposiciones de la pulsin, en particular del erotismo anal, en AE, vol. 17,1979.]

(4)

4 J. Lacan, L'instance de la lettre dans l'inconscient ou la raison depuis Freud (1957), en

Ecrits, Pars: Seuil, 1966, pgs. 494-5. [La instancia de la letra en el inconsciente o la razn
desde Freud, Escritos 1, Mxico: Siglo veintiuno, 1975.]

(5)

5 J. Lacan, Situation de la psychanalyse et formation du psychanalyste en 1956, ibid., pgs.

459-91. [Situacin del psicoanlisis y formacin del psicoanalista en 1956, en Escritos 1,
Mxico: Siglo veintiuno, 1975.]

(6)

6 bid., pgs. 461 y 466.

(7)

7 J. Lacan, Fonction et champ de la parole et du langage en psychanalyse, ibid., pg. 269.

[Funcin y campo de la palabra y el lenguaje en psicoanlisis, en Escritos 1, Mxico: Siglo
veintiuno, 1975.]

(8)

8 Vase S. Freud, Conseils aux mdecins sur le traitement analytique, en La technique

psychanalytique, Pars: PUF, 1975, pg. 66. [Consejos al mdico sobre el tratamiento
psicoanaltico, en AE, vol. 12, 1980.]

(9)

9 J. Dor, vase el cap. III, Symptomes et traits structuraux. Illustration de leur

diffrencation dans un cas clinique d'hystrie, en Structure et perversions, op. cit., pgs. 4166.

(10)

10 J. Dor, vase el cap. X, Le symptOme comme processus mtaphorique, en Introduction a la

lecture de Lacan, Tomo 1. L'inconscient structur comme un langage, Pars: Denoel, L'espace
analytique, 1985, pgs. 80-6. Traduccin brasilea, cap. X, O sintoma como processo
metaforico, en Introdw;ao a leitura de Lacan. O Inconsciente estruturado como linguagem,
Porto Alegre:
Artes Medicas, 1989, pgs. 63-7.

(11)
(12)

11 J. Dar, vase el cap. VI, Mtaphore-mtonymie et suprmatie du signifiant, ibid., pgs. 5264. Traduccin brasilea, cap. VI, Metafora-metonimia e supremaca do significante, ibid.,
pgs. 41-50.